SU1297832A1 - Способ восстановлени св зок коленного сустава - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине , а именно к хирургии в травматологии и ортопедии. Дл  временного протезировани  св зок и раннего восстановлени  движений формируют им-, плантат, его концы берут с костными фрагментами на концах из надколенника и бугристости большеберцовой кости (БК). Формируют каналы в наружном мыщелке бедра и проксимальном эпиме- тафизе БК. Имплантат провод т концом с меньшим костным фрагментом через каналы снаружи внутрь. Одновременно провод т и металлический тросик. Массивный костный фрагмент фиксируют в канале наружного мыщелка бедра. Проксимальный металлического тросика фиксируют в области наружного отверсти  канала наружного мыщелка . Из полости сустава через внутреннее отверстие малый костный фрагмент подт гивают к наружному отверстию канала БК. Одновременно подт гивают другой конец металлического тросика и вместе с малым костным фрагментом фиксируют к БК. (О (Л

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к хирургии в травматологии и ортопедии.

Цель изобретени  - временное протезирование св зок и раннее восстановление движений за счет использовани  гибкого силового элемента в виде металлического тросика.

Способ осуществл ют следующим образом .

Выполн ют гибкий силовой элемент в виде металлического тросика из цельной проволоки нержавеющей стали диаметром 0,1-0,15 мм и длиной 2- 3 м. Металлический тросик свиваетс  таким образом, что на концах образуютс  петли дл  фиксации его шурупами . Дл  фиксации концов металлического тросика используют шурупы с

нижнего конца передней крестообразной св зки.

Имплантат провод т концом с меньшим костным фрагментом через каналы

5 снаружи внутрь. Одновременно через каналы наружного мьпцелка бедра и проксимального эпиметафиза больше- берцовой кости провод т металлический тросик. При этом более массивный кос 0 тный фрагмент достигает места сужени  канала наружного мыщелка бедра и здесь надежно фиксируетс . Проксимальный конец металлического тросика фиксируют в области наружного от 5 версти  канала наружного мьпцелка бедра шурупом. Затем из полости сустава через внутреннее отверстие малый костный фрагмент подт гивают к наружному отверстию канала большеберхвостовиком высотой 5-15 мм и квадрат-- цовой кости. Одновременно к наружному

ным сечением.

Производ т оперативный доступ Пайера„ Обнажают св зку надколенника на всем ее прот жении и из нее формируют имплантат. Его параметры соответствуют обычной крестообразной св зке. Ширина грани 6-10 мм. Концы имплантата берут с костными фрагментами на концах из надколенника диаметром 5-9 и длиной 10-15 мм и бугристости большеберцовой кости диаметром 7-12 и длиной 15-20 мм.

Дл  фиксации концов имплантата формируют каналы в наружном мыщелке бедра и проксимальном эпиметафизе большеберцовой кости следукицим образом , В наружном мыщелке бедра сверлом диаметром 5,2-9,2 мм просверливают канал в направлении от наружного надмьщелка к месту обычного прикреплени  верхнего конца кресто- образной св зки. Затем по ходу этого канала сверлом диаметром 7,2-12,2 мм осуществл ют сверление не на полную глубину, не достига  на 8-10 мм выходного отверсти .

В большеберцовой кости сверл т канал диаметром 5,2-9,2 мм от точки, расположенной на 15-20 мм медиальнее и на 15 мм вьппе бугристости больше- берцовой кости, к месту пр.икреплени 

ВНИИПИ

Заказ 837/5

Произв.-полигр. пр-тие, г. Ужгород, ул. Проектна , 4

нижнего конца передней крестообразной св зки.

Имплантат провод т концом с меньшим костным фрагментом через каналы

снаружи внутрь. Одновременно через каналы наружного мьпцелка бедра и проксимального эпиметафиза больше- берцовой кости провод т металлический тросик. При этом более массивный костный фрагмент достигает места сужени  канала наружного мыщелка бедра и здесь надежно фиксируетс . Проксимальный конец металлического тросика фиксируют в области наружного отверсти  канала наружного мьпцелка бедра шурупом. Затем из полости сустава через внутреннее отверстие малый костный фрагмент подт гивают к наружному отверстию канала большебер

отверстию канала большеберцовой кости подт гиваетс  другой конец металлического тросика, который вместе с малым костным фрагментом фиксируетс  к большеберцовой кости шурупом.

Полость сустава высушивают. Послойно ушивают рану. Гипсова  иммобилизаци  10 дн. После сн ти  гипса Ъровод т лечебную гимнастику и раз- работку, движений в суставе без нагрузки .

35

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ восстановлени  св зок коленного сустава путем формировани  имплантата с костными трансплантатами на концах из собственной св зки надколенника и выполнени  каналов в

   40 суставных концах бедра и большебер- цовой кости с последующим проведением имплантата в каналы и укреплени  их концов в отверсти х канала внутреннего бедра и больше45 берцовой кости, отличающий- с   тем, что, с целью временного протезировани  св зок и раннего восстановлени  движений, дополнительно провод т металлический тросик с фик50 сацией его концов в местах креплени  трансплантатов.

   Тираж 596

   Подписное