SU1669437A1 - Способ пластики при повреждении передней крестообразной св зки коленного сустава - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено дл  восстановлени  свежего повреждени  передней крестообразной св зки коленного сустава. С целью предупреждени  рецидива повреждени  формируют паз в наружном мыщелке бедренной кости в месте прикреплени  передней крестообразной св зки, отсекают сухожилие полусухожильной мышцы проксимально в месте перехода в мышечную часть, формируют два канала в большеберцовой кости по передне-медиальной поверхности внутреннего мыщелка с выходом на межмыщелковое возвышение соответственно прикреплению передне-медиального и задне-латерального пучков передней крестообразной св зки, через передне-медиальный канал провод т сухожильный аутотрансплантат, прошитый в средней части лигатурой , выведенной на наружную поверхность мыщелка бедра, свободный конец аутосухожили  вывод т из сустава через задне-латеральный канал, концы поврежденной передней крестообразной св зки адаптируют друг к другу по плоскости разрыва и раздельно подшивают к аутотрансплантату.

Description

ие о чсл.итсч -: медицине, а ibo к травматологии и ортопедиь, и поедназн ченс ,сп  восстанов .рчи  повреждений передней крестообразной Со эки коле ого сустава.

и.эобретегм  - предупреждэние оецидиьэ повреждени  св зки.

Способ осущес i пл ют следующим образом .

Выдел ют сухожилие полусухожильной .ышцы из гусиной -лапки, отсекают проксимально у моста перехода & мышечное брюшко, по передч -ме иальпои поверл- ности внутреннего мышелка бoльujeбepцo- вой кости формируют два канала с выходом н& межмыщелковое возвышение большеберцовой кости, формируют паз у места прикреплени  передней крестообразной се зки на наружном мыщелке бедра, через передне-медиальный канал при сгибании в коленном суставе в полость сустава провод т сухожильный аутотрансплэнтат, в средней его части фик,;иоуют в паз бедра, свободную часть аутосухожили  вывод т из сустава через задне-латеральный канал и фиксируют чрескостно, концы поврежденной передней крестообразной св зки адаптируют между собой го плоскости разрыва и раздельно подшивают к аутотрансплан- тагу.

Пример. Больной К. поступил с повреждением передней крестообразной

о

ON

ЧЭ

СО 4

св зки коленного сустава справа, произведена ревизи  сустава., обнаружен разрыв св зки в средней трети. Выделено сухожилие полусухожильной мыщцы, отсечено у места перехода в мышечное брюшко, длина его 16 см, по передне-медиальной поверхности большеберцовой кости сформировано два канала диаметром 5-6 мм с выходом на межмыщелковое возвышение, сформирован паз на наружном мыщелке бедра диаметром 8 мм. глубиной 5-6 мм, в сустав проведен сухожильный трансплантат, прошит в средней части лигатурой, внедрен в паз, нат нут, свободный конец сухожили  выведен из сустава, укреплен на передне-медиальной ; , поверхности чрескост- но в области внутреннего мыщелка большеберцовой кости, концы поврежденной передней крестообразной св зки адаптированы друг к другу по плоскости разрыва и раздельно подшиты к аутотранспланта- ту. Рана ушита. Гипосый тутор.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ пластики при повреждении передней крестообразной св зки коленного

   сустава путем формировани  св зки с использованием сухожильного трансплантата , фиксации пучков св зки при сгибании и разгибании голени, отличающийс  тем, что, с целью предупреждени  рецидива

   повреждени , формируют паз в наружном мыщелке бедренной кости в месте креплени  передней крестообразной св зки, отсекают сухожилие полусухожильной мышцы в месте перехода в мышечную часть, формируют два канала в большеберцовой кости с выходом в межмыщелковое возвышение, через один канал провод т сухожилие и фиксируют его в пазу наружного мыщелка бедра, далее провод т его через другой канал , концы св зки соедин ют с сухожилием .