SU1189433A1 - Method of placing sutures in operations on organs of gastrointestinal tract - Google Patents
Method of placing sutures in operations on organs of gastrointestinal tract Download PDFInfo
- Publication number
- SU1189433A1 SU1189433A1 SU833611829A SU3611829A SU1189433A1 SU 1189433 A1 SU1189433 A1 SU 1189433A1 SU 833611829 A SU833611829 A SU 833611829A SU 3611829 A SU3611829 A SU 3611829A SU 1189433 A1 SU1189433 A1 SU 1189433A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- row
- place
- thread
- gastrointestinal tract
- organs
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии» и может быть применено при наложении швов во время операций на органах желудочнокишечного тракта. 5The invention relates to medicine, in particular to surgery "and can be applied when suturing during operations on the organs of the gastrointestinal tract. five
Цель изобретения - предупреждение развития послеоперационного спаечного процесса.The purpose of the invention is to prevent the development of postoperative adhesions.
Способ осуществляют следующим образом. 10The method is as follows. ten
При наложении шва на переднюю губу анастомоза его начинают от угла раны. Каждый стежок обвивного шва начинают со стороны слизистой, прокалывая ее и мышечный слой на расстоянии 15 0,5 см от края раны. Затем нить выводят через край раны по касательной к обратной стороне брюшины, не прокалывая последнюю. Следующий стежок накладывается аналогично с противопо-20 ложной стороны раны. Вворачивают края раны внутрь и затягивают стежки.When suturing the front lip of the anastomosis, it starts from the angle of the wound. Each stitch of the blanket stitch starts from the mucous side, piercing it and the muscle layer at a distance of 15 0.5 cm from the edge of the wound. Then the thread is removed through the edge of the wound tangentially to the back of the peritoneum, without piercing the latter. The next stitch is applied similarly with the counter-20 of the false side of the wound. Screw the edges of the wound inside and tighten the stitches.
Таким образом получают.ровный, хорошо сопоставляющий ткани герметичный шов.In this way, a smooth, well-matching tissue sealed seam is obtained.
После наложения первого ряда швов 25 приступают к наложению второго ряда. Отступя г на 1-2 мм от линии анастомоза, делают вкол иглы, а выкол производят несколько выше вкола, т.е. нить проводят под углом 20-25 к линии анастомоза. Длина стежка 3-4 мм. Точно так же нить проводят с другой стороны анастомоза. Оба конца нити завязывают и сразу же срезают. При наложении следующего стежка вкол делают на расстоянии 3-4 мм от предыдущего узла, а выкол делают над узлом предыдущего шва. Таким образом получается, что после завязывания нити узел ранее наложенного шва полностью прячется в складку, образованную следующим швом. Идентично накладывают все последующие швы. ίAfter applying the first row of seams 25 proceed to the imposition of the second row. Departure of 1–2 mm from the anastomosis line, the needle is injected, and the shot is made slightly higher than the needle, i.e. the thread is carried out at an angle of 20-25 to the line of anastomosis. Stitch length 3-4 mm. Similarly, the thread is carried out on the other side of the anastomosis. Both ends of the thread are tied and immediately cut. When applying the next stitch, the needle is made at a distance of 3-4 mm from the previous knot, and the poke is made over the knot of the previous stitch. Thus, it turns out that after tying the thread, the knot of the previously applied seam is completely hidden in the fold formed by the next seam. Identically impose all subsequent seams. ί
Пример. Больной К. поступил 05.09.81 г. с диагнозом: обострение 45 язвенной болезни двенадцатиперст-ной кишки. После.безуспешного консервативного лечения и проведенного инструментального обследования (рентген, фиброгастроскопия, рН-метрия), 50 больному была произведена операция (20.09.81 г.). Выполнена резекция желудка по Бильрот-П, Г'офмейстеруФинстереру с позадиободочным гастроэнтероанастомозом. Во время операции 55 киль желудка, гастроэнтероанастомоз ушивались предлагаемым способом, т.е. первый ряд обвивного непрерывного шва накладывался через слизистый и мышечный слои, а второй ряд серо-серозных узловатых швов выполнялся под углом к линии анастомоза в пределах 25-30 и с перекрывающим стежки шагом. Во время наложения швов осложнений и технических трудностей не возникло.Example. Patient K. was admitted 09/05/81 with a diagnosis of exacerbation of 45 duodenal ulcers. After an unsuccessful conservative treatment and an instrumental examination (x-ray, fibrogastroscopy, pH-metry), 50 patients underwent surgery (09/20/81). A gastrectomy was performed according to Billroth-P, G'ofmeister Finster with a lateral gastrojejunostomy. During the operation, the 55th keel of the stomach, the gastroenteroanastomosis was sutured by the proposed method, i.e. The first row of blanket continuous seam was superimposed through the mucous and muscular layers, and the second row of gray-serous knotted stitches was performed at an angle to the anastomosis line within 25-30 and with a step overlapping stitches. During the stitching complications and technical difficulties have arisen.
Послеоперационное течение гладкое: проводимое лечение было идентичным по сравнению с другими больными, которым была выполнена подобная операция, но только с известным способом наложения швов. Парез кишечника разрешился полностью на 4 сут. На 14 сут. перед выпиской домой больному была произведена фиброгастродуоденоскопия; проходимость анастомоза хорошая, незначительно выражен отек слизистой. Клинических симптомов, говорящих о патологическом спаечном процессе в брюшной полости, не выявлено. Рана зажила первичным натяжением.The postoperative course is smooth: the treatment was identical compared with other patients who underwent a similar operation, but only with a known method of suturing. Paresis of the intestine was resolved completely for 4 days. For 14 days. Fibrogastroduodenoscopy was performed before discharge to the patient; patency of the anastomosis is good, slightly pronounced swelling of the mucous. Clinical symptoms, talking about the pathological adhesions in the abdominal cavity, not identified. The wound healed by first intention.
Больной выписан в удовлетворительном состоянии. В настоящее время (через 9 мес) чувствует себя хорошо, не отмечает никаких болезненных ^явлений со стороны органов пищеварения . При рентгенообследовании культя желудка несколько растянута, гастроэнтероанастомоз подвижен, при пальпации безболезнен, эвакуация через анастомоз своевременная.The patient was discharged in good condition. At present (after 9 months), he feels well, does not note any painful phenomena on the part of the digestive organs. When X-ray examination, the stump of the stomach is somewhat stretched, the gastroenteroanastomosis is mobile, painless on palpation, and timely evacuation through the anastomosis.
Предлагаемый способ снижает травму мезотелиального слоя брюшины и позволяет избежать выраженного спайкообразования.The proposed method reduces the injury of the mesothelial layer of the peritoneum and avoids pronounced adhesions.
В клинике предлагаемые швы были применены у 50 больных. Все больные были выписаны в положенные сроки после таких операций, как резекция желудка, кишечника. Интра- и послеоперационных осложнений ни у одного больного не было.In the clinic, the proposed sutures were applied in 50 patients. All patients were discharged on time after such operations as resection of the stomach and intestines. No patient had intra- and postoperative complications.
При гистологическом исследовании линии анастомоза через сутки после наложения предлагаемого первого ряда швов, по сравнению с известным, отмечается значительно меньший отек мезотелия, в самом мезотелии И под ним практически нет гематом. При исследовании второго ряда швов отмечается значительно меньшее количество фибрина на нем по сравнению с известными узловыми швами.Histological examination of the anastomosis line a day after the application of the proposed first row of stitches, compared with the known, markedly less swelling of the mesothelium, in the mesothelium itself And under it there are practically no hematomas. In the study of the second row of sutures there is a significantly smaller amount of fibrin on it compared to the known interrupted sutures.
Предлагаемый способ наложения _швов обладает по сравнению с извест1189433The proposed method of imposing _shvvov possesses in comparison with izvest 1189433
33
ными такими важными преимуществами, как меньшая травматичность, хорошая герметизация серозного покрова и как следствие этого - снижение рискаsuch important advantages as less invasiveness, good sealing of the serous cover and, as a result, reduced risk
4four
спайкообразования. Способ технически прост, не требует специальных навыков и может быть использован в абдоминальной хирургии.adhesions. The method is technically simple, does not require special skills and can be used in abdominal surgery.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU833611829A SU1189433A1 (en) | 1983-06-24 | 1983-06-24 | Method of placing sutures in operations on organs of gastrointestinal tract |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU833611829A SU1189433A1 (en) | 1983-06-24 | 1983-06-24 | Method of placing sutures in operations on organs of gastrointestinal tract |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SU1189433A1 true SU1189433A1 (en) | 1985-11-07 |
Family
ID=21070745
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU833611829A SU1189433A1 (en) | 1983-06-24 | 1983-06-24 | Method of placing sutures in operations on organs of gastrointestinal tract |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
SU (1) | SU1189433A1 (en) |
-
1983
- 1983-06-24 SU SU833611829A patent/SU1189433A1/en active
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2077273C1 (en) | Method to apply intestinal and gastric fistulas | |
RU2018266C1 (en) | Method of surgical treatment of double-trunk intestinal fistulas | |
RU2727756C1 (en) | Method for laparoscopic formation of gastric stump in roux gastroejunoshunting | |
RU2308238C1 (en) | Method for suturing duodenal stump | |
SU1189433A1 (en) | Method of placing sutures in operations on organs of gastrointestinal tract | |
SU1264912A1 (en) | Method of forming gastroduodenal anastomosis | |
SU950332A1 (en) | Abdominal wall hernia treatment method | |
SU772534A1 (en) | Method of treating ventral hernia | |
RU2666516C1 (en) | Method of distal pancreas resection | |
SU1281254A1 (en) | Method of treatment of reflux-esophagitis | |
SU1138138A1 (en) | Method of creating holding ileostomy-reservoir | |
RU2272586C1 (en) | Method for creating interintestinal anastomosis | |
RU2234864C2 (en) | Gastrostoma application method | |
RU2134550C1 (en) | Method of gastrostomy | |
RU1827183C (en) | Pyloroplasty method | |
SU938961A1 (en) | Method of applying ileocolostomy | |
RU2044516C1 (en) | Method for surgically treating peptic ulcer | |
SU1729488A1 (en) | Method for applying an intestinal suture | |
SU1360704A1 (en) | Method of forming the closing apparatus of small and large intestinal anastomosis | |
SU1697760A1 (en) | Method for prophylaxis of suture flimsiness in gastrointestinal tract | |
RU1796163C (en) | Method for application of intestinal suture | |
RU2085126C1 (en) | Method for suturing duodenum stump at complicated forms of peptic ulcer disease | |
RU2150892C1 (en) | Method for treating bleeding duodenal wound in children | |
RU2071277C1 (en) | Method to form distal-lateral interintestinal anastomosis | |
SU1641285A1 (en) | Method for splenic resection |