RU2725550C1 - Method for preparing soft tissues of prosthetic bed for prosthetic repair - Google Patents
Method for preparing soft tissues of prosthetic bed for prosthetic repair Download PDFInfo
- Publication number
- RU2725550C1 RU2725550C1 RU2019136142A RU2019136142A RU2725550C1 RU 2725550 C1 RU2725550 C1 RU 2725550C1 RU 2019136142 A RU2019136142 A RU 2019136142A RU 2019136142 A RU2019136142 A RU 2019136142A RU 2725550 C1 RU2725550 C1 RU 2725550C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- autograft
- periosteum
- vestibule
- bed
- skin
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при формировании мягких тканей протезного ложа.The present invention relates to medicine, namely to maxillofacial surgery, and can be used in the formation of soft tissues of the prosthetic bed.
В последнее время в связи с широким распространением реконструктивных костнопластических операций с применение реваскуляризированных аутотрансплантатов в челюстно-лицевой области, вопрос послеоперационной ортопедической реабилитации больных приобретает все большую актуальность.Recently, in connection with the widespread use of reconstructive osteoplastic surgeries involving the use of revascularized autografts in the maxillofacial region, the issue of postoperative orthopedic rehabilitation of patients has become increasingly important.
Решение этой проблемы во многом зависит от характера протезного ложа после костнопластической операции и в частности, в первую очередь - от состояния слизистой оболочки.The solution to this problem largely depends on the nature of the prosthetic bed after osteoplastic surgery, and in particular, primarily on the state of the mucous membrane.
После замещения костных дефектов различными аутотрансплантатами, в особенности реваскуляризированными аутотрансплантатами возникают рубцовые изменения преддверия полости рта, связанные с пересадкой большого количества мышечного массива тканей, что требует выполнения корригирующих операций для устранения остаточных рубцовых деформаций и дефицита мягких тканей. Возникшие анатомические взаимоотношения в полости рта (отсутствие вестибулярного пространства и альвеолярной части регенерата на стороне операции, рубцовые изменения слизистой оболочки и другие нарушения) затрудняют изготовление полноценного ортопедического протеза.After bone defects are replaced by various autografts, in particular, revascularized autografts, cicatricial changes in the vestibule of the oral cavity occur, associated with transplantation of a large number of muscle mass of tissues, which requires corrective operations to eliminate residual cicatricial deformities and soft tissue deficiency. The arising anatomical relationships in the oral cavity (the absence of the vestibular space and the alveolar part of the regenerate on the side of the operation, cicatricial changes in the mucous membrane and other disorders) make it difficult to make a full-fledged orthopedic prosthesis.
В этом случае стабилизация ортопедической конструкции практически невозможна, так как часто отмечается непосредственный переход слизистой оболочки щек и губ в дно полости рта в области аутотрансплантата, либо расположение подъязычного валика выше уровня регенерата, на сегодняшний день стала актуальной проблема коррекции послеоперационных рубцовых деформаций преддверия полости рта. Поэтому формирование мягких тканей протезного ложа необходимы для осуществления протезирования данной категории больных. В связи с вышеизложенным, проблема разработки эффективных методик пластических операций после реконструкции особенно нижней челюсти является весьма актуальной.In this case, stabilization of the orthopedic structure is almost impossible, since a direct transition of the mucous membrane of the cheeks and lips to the bottom of the oral cavity in the autograft area, or the location of the sublingual cushion above the regenerate level, is often an urgent problem of correction of postoperative scar deformities of the vestibule of the oral cavity. Therefore, the formation of soft tissues of the prosthetic bed is necessary for prosthetics of this category of patients. In connection with the foregoing, the problem of developing effective methods of plastic surgery after reconstruction of especially the lower jaw is very urgent.
Известен способ вестибулопластики (RU 2268014 С1, 20.01.2006), включающий полулунный разрез слизистой оболочки 10-15 мм, обращенный основанием к месту прикрепления уздечки губы и отступя 4-6 мм от нее кпереди. Отслаивают слизистую оболочку от подлежащих тканей по своду преддверия на ширину 15-18 мм до уровня первых премоляров в сторону подвижной слизистой оболочки по типу «туннеля». Отсекают мышцы подбородка и тяжи уздечки и щек, отделяют мягкие ткани на глубину 10-12 мм. Слизистую смещают в область сформированного дефекта и фиксируют швами из полиэфира к надкостнице. На участок раны укладывают защитную повязку. На область подбородка накладывают давящую повязку.A known method of vestibuloplasty (RU 2268014 C1, 01/20/2006), including a semilunar incision of the mucous membrane of 10-15 mm, facing the base to the place of attachment of the frenum of the lip and departing 4-6 mm anteriorly. Peel the mucous membrane from the underlying tissues along the vestibule for a width of 15-18 mm to the level of the first premolars in the direction of the movable mucosa according to the "tunnel" type. The chin muscles and cords of the frenulum and cheeks are cut off, soft tissues are separated to a depth of 10-12 mm. The mucosa is displaced into the area of the formed defect and fixed with polyester sutures to the periosteum. A protective bandage is placed on the wound site. A pressure bandage is applied to the chin area.
Недостатком данной методики является отсутствие достаточной подвижности слизистой препятствующее фиксации мобилизированных тканей на глубине нового преддверия, процессу заживления раневой поверхности и определенный дискомфорт для пациента. Выполнение одного лишь полукруглого разреза ограничивает перемещение полученного лоскута в вертикальном направлении от места его проведения и не обеспечивает его адекватную фиксацию.The disadvantage of this technique is the lack of sufficient mobility of the mucosa that prevents the mobilized tissues from fixing at the depth of the new vestibule, the healing process of the wound surface and certain discomfort for the patient. Performing only a semicircular incision limits the movement of the flap obtained in the vertical direction from the place of its holding and does not ensure its adequate fixation.
Для устранения дефектов слизистой оболочки и мягких тканей дна полости рта разработаны операции, основанные на перемещении кожно-жировых и кожно-мышечных лоскутов из шеи и передней поверхности грудной клетки. В настоящее время используются также реваскуляризированные аутотрансплантаты из отдаленных участков тела с наложением микрососудистых анастомозов (В.А. Дунаевский, 1976; Г.Г. Матякин, 1977; А.И. Неробеев, 1985; 1988; А.И. Почес, 1983; Ф.М. Хитров 1984; Б.Л. Любаев, 1985).To eliminate defects in the mucous membrane and soft tissues of the bottom of the oral cavity, operations based on the movement of skin-fat and muscle-skin flaps from the neck and front surface of the chest have been developed. Currently, revascularized autografts from distant parts of the body with the application of microvascular anastomoses are also used (V.A. Dunaevsky, 1976; G.G. Matyakin, 1977; A.I. Nerobeev, 1985; 1988; A.I. Pochez, 1983; F.M. Khitrov 1984; B.L. Lyubaev, 1985).
Методика формирования кожно-жирового лоскута с шеи для замещения дефектов слизистой оболочки щеки описана Н.В. Алмазовой, 1925. Кожный лоскут выкраивается на боковой поверхности шеи, с основанием у угла нижней челюсти. Длина и ширина лоскута варьируется в зависимости от величины дефекта. В толщину лоскута входит подкожная клетчаткам подкожная мышца. Лоскут проводился в полость рта через сквозной разрез тканей щеки по переднему краю жевательной мышцы, причем он запрокидывается окровавленной поверхностью наружу и поворачивается на 90°. В полости рта лоскут располагается эпидермисом в сторону полости рта, окровавленной поверхностью к освеженной поверхности дефекта, кожа лоскута сшивается со слизистой оболочкой. Вторичный дефект на шее закрывается простым натяжением краев раны с обязательным формированием оростомы в области ножки лоскута, второй этап операции выполняется через 2-5 недель. На этом этапе пересекается ножка лоскута и ушивается оростома. Таким образом операция выполняется в два этапа с интервалом в 2-5 недель обязательнымформированием оростомы для проведения ножки лоскута. Для перемещения лоскута в полость рта, лоскут не только запрокидывается на 180°, но поворачивается на 90°, что значительно ухудшает питание лоскута.The method of forming a skin-fat flap from the neck to replace defects in the mucous membrane of the cheek is described by N.V. Diamond, 1925. A skin flap is cut out on the lateral surface of the neck, with a base at the corner of the lower jaw. The length and width of the flap varies depending on the size of the defect. The subcutaneous tissue subcutaneous muscle is included in the thickness of the flap. The flap was inserted into the oral cavity through a through incision of the cheek tissue along the front edge of the chewing muscle, and it throws itself outwards with a bloodied surface and rotates 90 °. In the oral cavity, the flap is located epidermis in the direction of the oral cavity, a bloodied surface to the freshened surface of the defect, the skin of the flap sews with the mucous membrane. A secondary defect on the neck is closed by simply pulling the edges of the wound with the obligatory formation of an orostomy in the area of the flap leg, the second stage of the operation is performed after 2-5 weeks. At this stage, the leg of the flap intersects and the orostomy is sutured. Thus, the operation is performed in two stages with an interval of 2-5 weeks by the obligatory formation of an orostomy for holding the flap leg. To move the flap into the oral cavity, the flap is not only thrown back 180 °, but rotated 90 °, which significantly affects the nutrition of the flap.
Известен способ фиксации свободных и перемещенных кожных трансплантатов по краям при пластической хирургии в орбитальной и параорбитальной областях, включающий проведение анестезиологического пособия, удаление новообразования или иссечение и разделение рубцов, подготовку перемещенного или свободного полнослойного кожного трансплантата, закрытие зоны дефекта кожи перемещенным или свободным полнослойным кожным трансплантатом с последующим размещением на закрытой кожным трансплантатом зоне дефекта кожи перфорированных пластин, фиксацию на зоне дефекта кожного трансплантата к подлежащим тканям узловыми швами через отверстия перфорированных пластин с одновременным перераспределением натяжения ткани трансплантата (РФ №2220665, 2004 г. ).A known method of fixing free and displaced skin grafts at the edges during plastic surgery in the orbital and paraorbital areas, including anesthetic management, removal of a neoplasm or excision and separation of scars, preparation of a displaced or free full-layer skin graft, closing the skin defect area with a displaced or free full-layer skin graft followed by placement of perforated plates on the skin defect area closed to the skin graft, fixing on the skin graft defect zone to underlying tissues with interrupted sutures through the holes of the perforated plates with simultaneous redistribution of the graft tissue tension (RF No. 2220665, 2004).
Известный способ при своем использовании имеет следующие недостатки не позволяет осуществлять надежную фиксацию перемещенного кожного трансплантата в условиях неплоских поверхностей сложного рельефа ложа и не обеспечивает снижение риска гнойно-воспалительных осложнений.The known method when using it has the following disadvantages does not allow for reliable fixation of the displaced skin graft in non-planar surfaces of the complex relief of the bed and does not reduce the risk of purulent-inflammatory complications.
Известен способ фиксации кожного трансплантата при пластике альвеолярного отростка челюсти, включающий изготовление гипсовой модели челюсти больного, маркировку на полученной модели границ необходимого кожного трансплантата, по которым изготавливают пластмассовый пластиночный аппарат, вшивание кожного трансплантата в раневую поверхность альвеолярного отростка, наложение на кожный трансплантат изготовленного пластмассового пластиночного аппарата и фиксация его к телу челюсти шурупами, при этом, на гипсовой модели челюсти в области прикрепления подвижной слизистой оболочки формируют высоту ската альвеолярной части, необходимую для фиксации съемного протеза.A known method of fixing a skin graft for plastic alveolar bone of the jaw, including the manufacture of a gypsum model of the jaw of the patient, marking on the obtained model the boundaries of the necessary skin graft, which produce a plastic plate device, stitching a skin graft into the wound surface of the alveolar bone, applying a plastic plastic graft to the skin graft apparatus and fixing it to the body of the jaw with screws, while on the gypsum model of the jaw in the area of attachment of the movable mucous membrane, the height of the slope of the alveolar part is necessary to fix the removable prosthesis.
Задачей, решаемой изобретением является разработка способа, позволяющего создать условия для обеспечения хорошей фиксации и устойчивости полных зубных протезов за счет перемещения мест прикрепления мышц к челюстям формировать мягкие ткани протезного ложа беззубых челюстей после оперативного вмешательства.The problem solved by the invention is the development of a method that allows you to create conditions for ensuring good fixation and stability of complete dentures by moving the places of attachment of muscles to the jaws to form soft tissue of the prosthetic bed of the toothless jaw after surgery.
Технический результат, на достижение которого направлено создание данного изобретения, заключается в увеличении поверхности костной основы протезного ложа, за счет устранения тяжей и рубцов слизистой оболочки протезного ложа с последующим, после оперативного вмешательства, формированием мягких тканей протезного ложа беззубых челюстей, а также в создании максимального прилегания кожного аутотрансплантата к реципиентной области, обеспечении его надежной и длительной фиксации, что обусловлено определенным образом осуществляемой фиксацией кожного аутотрансплантата, а также сокращение послеоперационных осложнений.The technical result, the achievement of which the creation of this invention is directed, is to increase the surface of the bone base of the prosthetic bed, by eliminating the cords and scars of the mucous membrane of the prosthetic bed with the subsequent, after surgical intervention, the formation of soft tissues of the prosthetic bed of the toothless jaws, and also to create the maximum the adherence of the skin autograft to the recipient region, ensuring its reliable and long-term fixation, which is due to the fixation of the skin autograft in a certain way, as well as the reduction of postoperative complications.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе подготовки мягких тканей протезного ложа к протезированию, включающем проведение по верхушке альвеолярного гребня горизонтального разреза на всю глубину слизистой оболочки полости рта по и двух вертикальных послабляющих разрезов краям раны с образованием слизистого лоскута, отслоение слизистого лоскута от линии горизонтального разреза к челюсти, апикальное перемещение подвижной слизистой вдоль надкостницы на запланированную глубину, подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице, осуществляют забор дермального (кожного) трансплантата включающего все слои кожи, но без подкожной жировой клетчатки, с внутренней поверхности верхней трети бедра, обработку полученного трансплантата, перекрытие образованной раневой поверхности кожным аутотрансплантатом, фиксацию краев раны и перемещенного кожного трансплантата к подлежащим тканям последовательно, двигаясь от области верхушки альвеолярного гребня к области апикальной границы вновь сформированного преддверия полости рта, наложением узловых швов, последовательно, по мере фиксацию краев раны и перемещенного кожного трансплантата, осуществляют фиксацию кожного трансплантата к надкостнице по всей площади в шахматном порядке, и наложение на рану защитной повязки.The specified technical result is achieved by the fact that in the method of preparing the soft tissues of the prosthetic bed for prosthetics, which involves conducting a horizontal incision along the top of the alveolar ridge along the entire depth of the oral mucosa and two vertical relaxing incisions to the edges of the wound with the formation of a mucous flap, delamination of the mucous flap from the line horizontal incision to the jaw, apical movement of the movable mucosa along the periosteum to the planned depth, suturing of the free edge of the mucous flap to the periosteum, a dermal (skin) graft is included that includes all layers of the skin, but without subcutaneous fat, from the inner surface of the upper third of the thigh, processing obtained graft, overlapping the formed wound surface with a skin autograft, fixing the edges of the wound and the displaced skin graft to the underlying tissues sequentially, moving from the region of the apex of the alveolar ridge to the region of the apical g the borders of the newly formed vestibule of the oral cavity, by applying nodal sutures, sequentially, as the edges of the wound and the displaced skin graft are fixed, the skin graft is fixed to the periosteum over the entire area in a checkerboard pattern, and a protective bandage is applied to the wound.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Под инфильтрационной анестезией Sol. Ultracaini 4% или общим обезболиванием производится полукруглый разрез по границе слизисто-десневого соединения в проекции области с недостаточной зоной прикрепленной десны и Рубцовыми деформациями преддверия рта. Производится рассечение мягких тканей, соединительно-тканных тяжей до надкостницы по всей длине оперируемого участка. Далее проводится апикальное перемещение подвижной слизистой и мягких тканей кожной площадки реваскуляризированного аутотрансплантата на 15.0 мм на новую глубину свода преддверия рта. По краям полукруглого разреза выполняют два дополнительных разреза под углом 90°, при этом углы обращены к апикально перемещенной слизистой оболочке. При помощи стерильной алюминиевой фольги измеряют увеличенный участок сформированного протезного ложа и изготавливают шаблон для забора кожного полнослойного аутотрансплантата. Осуществляют забор кожного полнослойного аутотрансплантата, который накладывают на сформированное ложе и фиксируют к надкостнице П-образными швами с расстоянием между швами 5,0-6,0 мм в следующей последовательности: начиная от верхушки альвеолярного гребня к апикальной границе сформированного преддверия полости рта, затем фиксируют аутотрансплант к надкостнице по всей поверхности в шахматном порядке.Under Infiltration Anesthesia Sol. Ultracaini 4% or with general anesthesia, a semicircular incision is made along the border of the mucous-gingival junction in the projection of the area with an insufficient zone of the attached gingiva and cicatricial deformities of the vestibule of the mouth. The dissection of soft tissues, connective tissue cords to the periosteum along the entire length of the operated area is performed. Next, an apical movement of the movable mucosa and soft tissues of the skin site of the revascularized autograft by 15.0 mm to a new depth of the vestibule of the mouth is performed. At the edges of the semicircular incision, two additional incisions are made at an angle of 90 °, with the corners facing the apically displaced mucous membrane. Using a sterile aluminum foil, an enlarged portion of the formed prosthetic bed is measured and a template is made to pick up a skin full-layer autograft. A skin full-layer autograft is taken, which is applied to the formed bed and fixed to the periosteum with U-shaped sutures with a distance between the sutures of 5.0-6.0 mm in the following sequence: starting from the top of the alveolar ridge to the apical border of the formed vestibule of the oral cavity, then fix autograft to the periosteum over the entire surface in a checkerboard pattern.
Расстояние между П-образными швами 5,0-6,0 мм обусловлено тем, что именно такое расстояние между швами обеспечит надежное и максимальное прилегание кожного полнослойного аутотрансплантата. Если расстояние между швами составит более 6,0 мм, то это не обеспечивает плотного и максимального прилегания аутотрансплантата к надкостнице, а, соответственно, не обеспечит надежность формирования протезного ложа.The distance between the U-shaped sutures is 5.0-6.0 mm due to the fact that it is precisely this distance between the sutures that will ensure a reliable and maximum fit of the skin full-layer autograft. If the distance between the joints is more than 6.0 mm, this does not provide a tight and maximum fit of the autograft to the periosteum, and, accordingly, does not ensure the reliability of the formation of the prosthetic bed.
В случае, если расстояние между швами составит менее 5 мм, то усиливается вероятность повреждения (разрыва) тканей при осуществлении фиксации, что, соответственно, скажется на формировании протезного ложа (образование рубцов и т.д.) и последующего использования протеза в этом месте.If the distance between the joints is less than 5 mm, the probability of tissue damage (rupture) during fixation increases, which, accordingly, will affect the formation of the prosthetic bed (scarring, etc.) and the subsequent use of the prosthesis in this place.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019136142A RU2725550C1 (en) | 2019-11-11 | 2019-11-11 | Method for preparing soft tissues of prosthetic bed for prosthetic repair |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019136142A RU2725550C1 (en) | 2019-11-11 | 2019-11-11 | Method for preparing soft tissues of prosthetic bed for prosthetic repair |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2725550C1 true RU2725550C1 (en) | 2020-07-02 |
Family
ID=71510186
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019136142A RU2725550C1 (en) | 2019-11-11 | 2019-11-11 | Method for preparing soft tissues of prosthetic bed for prosthetic repair |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2725550C1 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2268014C1 (en) * | 2004-08-09 | 2006-01-20 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия | Method for vestibuloplasty |
| RU2318469C1 (en) * | 2006-07-04 | 2008-03-10 | Ирина Петровна Рыжова | Method for preparing bearing tissues of denture bed to dental prosthetics operation |
| RU2391927C1 (en) * | 2008-12-23 | 2010-06-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method of skin transplant fixation during plasty of alveolar jaw process |
| RU2651059C1 (en) * | 2017-02-14 | 2018-04-18 | Мукатдес Ибрагимович Садыков | Method for preparing a toothless prosthetic bed before prosthetics |
-
2019
- 2019-11-11 RU RU2019136142A patent/RU2725550C1/en active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2268014C1 (en) * | 2004-08-09 | 2006-01-20 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия | Method for vestibuloplasty |
| RU2318469C1 (en) * | 2006-07-04 | 2008-03-10 | Ирина Петровна Рыжова | Method for preparing bearing tissues of denture bed to dental prosthetics operation |
| RU2391927C1 (en) * | 2008-12-23 | 2010-06-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method of skin transplant fixation during plasty of alveolar jaw process |
| RU2651059C1 (en) * | 2017-02-14 | 2018-04-18 | Мукатдес Ибрагимович Садыков | Method for preparing a toothless prosthetic bed before prosthetics |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Трунин Д.А. и др. Методы подготовки беззубого протезного ложа нижней челюсти перед протезированием. (Обзор литературы). Проблемы стоматологии 2017, Т. 13, No 3, стр. 3-9. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2364356C1 (en) | Mandibular alveoloplasty technique | |
| RU2700543C1 (en) | Method for reconstructing an alveolar crest in the distal upper jaws for installing dental implants | |
| RU2604028C2 (en) | Method of single-stage elimination of through combined defect of lower face area | |
| RU2559923C1 (en) | Method for tunnel bone grafting for alveolar bone repair | |
| RU2687890C1 (en) | Method for vestibuloplasty | |
| RU2725550C1 (en) | Method for preparing soft tissues of prosthetic bed for prosthetic repair | |
| RU2680288C1 (en) | Lip cheiloplasty method | |
| RU194186U1 (en) | MULTI-JELL RECONSTRUCTIVE LOWER JAW PLATE | |
| RU2661039C1 (en) | Method of bone grafting of the alveolar process of the upper jaw and alveolar part of lower jaw | |
| RU2756080C1 (en) | Method for gum transplantation | |
| Donovan et al. | Calvarial bone harvest and grafting techniques for maxillary and mandibular implant surgery | |
| RU2489096C1 (en) | Method of plasty of vast through defect of soft tissues of cheek, mouth angle, upper and lower lip fragments | |
| Kinnebrew et al. | Posteriorly based, lateral lingual flaps for alveolar cleft bone graft coverage | |
| RU2467709C1 (en) | Method for surgical management of patients with oroantral fistula | |
| GEORGIADE | Improved technique for one-stage repair of bilateral cleft lip | |
| RU2578379C1 (en) | Remedy for oro- antral fistula | |
| RU2750275C1 (en) | Method of forming a gingival cuff in the dental implant area from autogenous tissue of the patient attached on the bone | |
| RU2226990C2 (en) | Method for carrying out uranostaphyloplasty | |
| RU2613673C1 (en) | Method of alveolar bone plastics for children with congenital cleft lip and palate | |
| RU2564404C1 (en) | Method for surgical management of velopharyngeal insufficiency | |
| RU2790523C1 (en) | Method of gentle uranostaphyloplasty that prevents shortening of the soft palate | |
| RU2768175C1 (en) | Method for deepening the vestibule of the mouth by increasing the thickness of the mucous membrane of the prosthetic bed | |
| RU2797101C1 (en) | Method of removing limited jaw defects | |
| RU2803983C1 (en) | Method of removing oroanthral fastening with the help of fat body of the cheek by the tunnel method | |
| RU2810287C1 (en) | Method for closing mucosal defect in cleft area of alveolar process |