RU2577943C1 - Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости - Google Patents
Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости Download PDFInfo
- Publication number
- RU2577943C1 RU2577943C1 RU2015112740/14A RU2015112740A RU2577943C1 RU 2577943 C1 RU2577943 C1 RU 2577943C1 RU 2015112740/14 A RU2015112740/14 A RU 2015112740/14A RU 2015112740 A RU2015112740 A RU 2015112740A RU 2577943 C1 RU2577943 C1 RU 2577943C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- humerus
- block
- fractures
- medial
- osteosynthesis
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для оперативного лечения переломов блока плечевой кости путем открытой репозиции отломков и их остеосинтеза. Остеосинтез проводят с помощью спиц Киршнера, проведенных в медиальную поверхность блока плечевой кости в направлении латерального мыщелка плечевой кости до наружно-боковой поверхности проксимального отломка параллельно оси вращения локтевого сустава. Просверливают отверстие над медиальным надмыщелком плечевой кости. Концы спиц у медиальной поверхности дистального отломка стягивают 8-образной проволочной петлей, которую проводят через созданное отверстие в плечевой кости. Выполняют переднюю транспозицию локтевого нерва. Способ позволяет уменьшить травматичность, обеспечить возможность раннего функционального лечения. 1 ил., 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении переломов блока плечевой кости.
В качестве прототипа выбран способ оперативного лечения переломов головчатого возвышения плечевой кости, заключающийся в открытой репозиции костных отломков, остеосинтезе перелома головчатого возвышения плечевой кости параллельно введенными спицами Киршнера со стягивающей проволочной петлей (см. патент РФ №2360633, 2009).
Однако в случае повреждения блока плечевой кости (центральная и медиальная часть эпифиза) вышеописанный способ остеосинтеза является травматичным для параартикулярных тканей, в частности для локтевого нерва.
Задача предлагаемого изобретения - усовершенствование способа.
Технический результат - снижение травматичности вмешательства, возможность выполнить стабильный остеосинтез блока плечевой кости минимально инвазивно с применением миниимплантов (спиц Киршнера и проволоки), снижение риска возникновения осложнений и обеспечение возможности раннего функционального лечения.
Технический результат достигается за счет того, что в способе, включающем открытую репозицию костных отломков и остеосинтез, остеосинтез проводят с помощью спиц Киршнера, проведенных в медиальную поверхность блока плечевой кости в направлении латерального мыщелка плечевой кости до наружно-боковой поверхности проксимального отломка параллельно оси вращения локтевого сустава, просверливают отверстие над медиальным надмыщелком плечевой кости, концы спиц у медиальной поверхности дистального отломка стягивают 8-образной проволочной петлей, которую проводят через созданное отверстие в плечевой кости и выполняют переднюю транспозицию локтевого нерва.
Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости поясняется чертежом, где на фиг. 1 показана схема способа остеосинтеза и транспозиции локтевого нерва.
Способ осуществляют следующим образом.
Выполняют медиальный доступ к локтевому суставу. На уровне кубитального канала выделяют локтевой нерв 1, мобилизуют и отводят в сторону. Отсепаровывают прикрепления сгибателей от медиального надмыщелка плечевой кости. Осуществляют доступ к медиальной поверхности капсулы локтевого сустава. Проводят репозицию костных отломков, остеосинтез блока плечевой кости 2 с помощью трех-четырех спиц 3 Киршнера, проведенных в медиальную поверхность блока плечевой кости в направлении латерального мыщелка плечевой кости до наружно-боковой поверхности проксимального отломка параллельно оси вращения локтевого сустава. Далее просверливают отверстие 4 над медиальным надмыщелком плечевой кости диаметром 1-1,5 мм. Концы спиц у медиальной поверхности дистального отломка стягивают 8-образной проволочной петлей 5, которую проводят через созданное отверстие в плечевой кости. Избыточные концы спиц Киршнера скусывают, загибают и погружают в отломки. Выполняют переднюю транспозицию локтевого нерва. Послойный шов с ушиванием капсулы сустава и реинсерцией сгибателей.
Клинический пример. Больная К., 42 лет. Клинический диагноз: закрытый, оскольчатый перелом блока левой плечевой кости со смещением отломков, компрессионно-ишемическая невропатия локтевого нерва на уровне кубитального канала. Выполнена операция: открытая репозиция костных отломков, остеосинтез блока левой плечевой кости спицами Киршнера со стягивающей проволочной петлей, невролиз локтевого нерва на уровне кубитального канала с передней транспозицией нервного ствола. Послеоперационный период протекал без осложнений, рана зажила первичным натяжением. Иммобилизация гипсовой лонгетой в течение 3 дня после операции, начат курс ФТЛ, ЛФК. Через 2 месяца с момента операции рентгенологически полная консолидация перелома. Объем активных движений в локтевом суставе полный, менее выражена невропатия локтевого нерва.
Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости минимально травматичен, не нарушает функции локтевого сустава, отличается универсальностью.
Claims (1)
- Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости путем открытой репозиции отломков и их остеосинтеза, отличающийся тем, что остеосинтез проводят с помощью спиц Киршнера, проведенных в медиальную поверхность блока плечевой кости в направлении латерального мыщелка плечевой кости до наружно-боковой поверхности проксимального отломка параллельно оси вращения локтевого сустава, просверливают отверстие над медиальным надмыщелком плечевой кости, концы спиц у медиальной поверхности дистального отломка стягивают 8-образной проволочной петлей, которую проводят через созданное отверстие в плечевой кости, и выполняют переднюю транспозицию локтевого нерва.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015112740/14A RU2577943C1 (ru) | 2015-04-07 | 2015-04-07 | Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015112740/14A RU2577943C1 (ru) | 2015-04-07 | 2015-04-07 | Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2577943C1 true RU2577943C1 (ru) | 2016-03-20 |
Family
ID=55648091
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015112740/14A RU2577943C1 (ru) | 2015-04-07 | 2015-04-07 | Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2577943C1 (ru) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2650603C1 (ru) * | 2017-04-04 | 2018-04-16 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Способ лечения переломов головчатого возвышения плечевой кости у детей |
| RU2744419C2 (ru) * | 2018-02-05 | 2021-03-09 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Способ малоинвазивного комбинированного остеосинтеза внутрисуставных переломов блока плечевой кости с использованием биодеградируемых имплантов и шарнирно-дистракционного аппарата внешней фиксации |
| RU2768612C1 (ru) * | 2021-06-09 | 2022-03-24 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» | Способ остеосинтеза перелома мыщелков плечевой кости |
| RU2785741C1 (ru) * | 2022-03-18 | 2022-12-12 | Валентина Анатольевна Калантырская | Способ хирургического лечения нестабильных ассоциированных повреждений локтевого сустава с использованием временного динамического фиксатора |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2360633C1 (ru) * | 2008-04-14 | 2009-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ оперативного лечения переломов головчатого возвышения плечевой кости |
| US8267973B2 (en) * | 2008-02-27 | 2012-09-18 | Shoulder Options, Inc. | Fixable suture anchor plate and method for tendon-to-bone repair |
-
2015
- 2015-04-07 RU RU2015112740/14A patent/RU2577943C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8267973B2 (en) * | 2008-02-27 | 2012-09-18 | Shoulder Options, Inc. | Fixable suture anchor plate and method for tendon-to-bone repair |
| RU2360633C1 (ru) * | 2008-04-14 | 2009-07-10 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ оперативного лечения переломов головчатого возвышения плечевой кости |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Под редакцией МУСАЛАТОВА Х.А. и др. Травматология и ортопедия. М., "Медицина", c.207-208. NOEL FITZPATRICK et al. Treatment of Incomplete Ossification of the Humeral Condyle with Autogenous Bone Crafting Techniques. Veterinary Surgery, 2009, 38:173-184. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2650603C1 (ru) * | 2017-04-04 | 2018-04-16 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Способ лечения переломов головчатого возвышения плечевой кости у детей |
| RU2744419C2 (ru) * | 2018-02-05 | 2021-03-09 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Способ малоинвазивного комбинированного остеосинтеза внутрисуставных переломов блока плечевой кости с использованием биодеградируемых имплантов и шарнирно-дистракционного аппарата внешней фиксации |
| RU2768612C1 (ru) * | 2021-06-09 | 2022-03-24 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» | Способ остеосинтеза перелома мыщелков плечевой кости |
| RU2785741C1 (ru) * | 2022-03-18 | 2022-12-12 | Валентина Анатольевна Калантырская | Способ хирургического лечения нестабильных ассоциированных повреждений локтевого сустава с использованием временного динамического фиксатора |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Choi et al. | Percutaneous Kirschner-wire pinning for severely displaced distal radial fractures in children. A report of 157 cases | |
| Scolaro et al. | Surgical fixation of extra-articular distal humerus fractures with a posterolateral plate through a triceps-reflecting technique | |
| Scaglione et al. | The role of external fixation in the treatment of humeral shaft fractures: a retrospective case study review on 85 humeral fractures | |
| Wang et al. | Closed/open reduction and titanium elastic nails for severely displaced proximal humeral fractures in children | |
| RU2577943C1 (ru) | Способ оперативного лечения переломов блока плечевой кости | |
| RU2594444C1 (ru) | Способ малоинвазивного накостного остеосинтеза при переломах диафиза и хирургической шейки плечевой кости | |
| Harris IV et al. | Fixation of the proximal interphalangeal arthrodesis with the use of an intraosseous loop of stainless-steel wire suture | |
| RU2676463C1 (ru) | Способ оперативного лечения метаэпифизарного перелома пястной кости | |
| RU2521839C1 (ru) | Способ лечения ложных суставов дистального отдела плечевой кости | |
| Sié et al. | Bösch technique for hallux valgus surgery in a tropical setting | |
| McGee et al. | Low-profile, suture anchor tension band construct for olecranon fractures and osteotomies | |
| RU2601850C1 (ru) | Способ открытой репозиции и остеосинтеза переломов дистального отдела лучевой кости | |
| Lee et al. | Transtendinous wiring of mallet finger fractures presenting late | |
| RU2555391C1 (ru) | Способ лечения перелома v пястной кости кисти | |
| RU2483688C1 (ru) | Способ хирургического лечения переломо-вывихов проксимального отдела плечевой кости напряженными спицами | |
| RU2393796C1 (ru) | Способ оперативного лечения вальгусной деформации 1-го пальца стопы | |
| Scolaro et al. | Tips and techniques-surgical fixation of extra-articular distal humerus fractures with a posterolateral locking compression plate | |
| RU2593578C1 (ru) | Способ хирургического лечения перелома нижней трети малоберцовой кости | |
| RU2628650C1 (ru) | Способ оперативного лечения деформаций дистального отдела плечевой кости у детей и подростков | |
| RU2775885C1 (ru) | Способ остеосинтеза субкапитальных переломов пястных костей | |
| RU2360629C1 (ru) | Способ оперативного лечения многооскольчатых переломов дистального метаэпифиза плечевой кости у детей и подростков | |
| RU2733994C1 (ru) | Способ репозиции внутрисуставных костных фрагментов большеберцовой кости | |
| Parikh et al. | Minimally invasive plating of high energy metaphyseal proximal tibial fractures: our experience | |
| Kornah et al. | Elastic stable intramedullary nailing for closed diaphyseal fractures of humerus in adults. A case series of 28 patients | |
| Aggarwal et al. | Comparative evaluation of minimally invasive and mini incision bone plating techniques for the repair of radius fractures in dogs |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170408 |