RU2523673C1 - Method for rehabilitation of children suffering from consequences of perinatal affection of central nervous system - Google Patents
Method for rehabilitation of children suffering from consequences of perinatal affection of central nervous system Download PDFInfo
- Publication number
- RU2523673C1 RU2523673C1 RU2013116759/14A RU2013116759A RU2523673C1 RU 2523673 C1 RU2523673 C1 RU 2523673C1 RU 2013116759/14 A RU2013116759/14 A RU 2013116759/14A RU 2013116759 A RU2013116759 A RU 2013116759A RU 2523673 C1 RU2523673 C1 RU 2523673C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- child
- instructor
- minutes
- head
- water
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к области восстановительной медицины и может быть использовано для реабилитации детей раннего возраста с последствиями перинатального поражения ЦНС.The invention relates to the field of restorative medicine and can be used for the rehabilitation of young children with the consequences of perinatal damage to the central nervous system.
Известен способ реабилитации недоношенных детей грудного возраста с перинатальными повреждениями центральной нервной системы (ППЦНС) (Физическая реабилитация восстановительным лечением детей грудного возраста с перинатальными повреждениями ЦНС, ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта, №12 от 12/1/2009 г., стр.21-25), который предусматривает проведение гидрокинезотерапии, фитбола, рефлекторной гимнастики. Причем гидрокинезотерапия проводится в три этапа: начальный, основной, тренирующий в течение 15-20 минут в ванне, в течение 20-25 минут в малом бассейне и в течение 30-40 минут в большом бассейне в соответствии с этапом.There is a method of rehabilitation of premature infants with perinatal injuries of the central nervous system (PPSNS) (Physical rehabilitation rehabilitation treatment of infants with perinatal injuries of the central nervous system, scientific notes of the University named after PF Lesgaft, No. 12 dated 12/1/2009, p.21-25), which provides for hydrokinesitherapy, fitball, reflex gymnastics. Moreover, hydrokinesitherapy is carried out in three stages: initial, basic, training for 15-20 minutes in the bath, for 20-25 minutes in the small pool and for 30-40 minutes in the large pool in accordance with the stage.
Известен способ реабилитации детей с поражениями центральной и периферической нервной системы с использованием дельфинотерапии. Способ предусматривает привлечение большого количества медработников, специалистов, создание специального центра (Патент РФ №2345754).A known method of rehabilitation of children with lesions of the central and peripheral nervous system using dolphin therapy. The method involves the involvement of a large number of health workers, specialists, the creation of a special center (RF Patent No. 2345754).
Известен способ восстановления нормального мышечного тонуса у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы, предусматривающий проведение водных процедур с погружением в воду и проведение в воде гимнастических упражнений. Упражнения с температурой воды 35-36°С проводят в форме индивидуальных или малогрупповых занятий не менее 3 раз в неделю, по 45-50 мин. Ребенка вертикально, лицом к воде, вносят в воду, кладут на спину так, что его тело само занимает горизонтальное положение. Поддерживая затылок ребенка, приступают к выполнению упражнений, каждое из которых осуществляют не менее 20 раз, а между упражнениями - потряхивающие движения соответствующей конечностью не менее 20 сек. Охватывают ребенка за предплечье, выполняют круговые движения его рукой, потом другой рукой в сторону головы ребенка. Затем поочередно выполняют сгибание и разгибание рук в локтевом суставе, круговые движения выпрямленными руками ребенка поочередно и одновременно, движение одновременно двумя руками ребенка через стороны вверх-вниз, легкие ударные движения стопой ребенка по воде, сгибание и разгибание ноги, с дальнейшим одновременным ее потряхиванием, затем, охватив ребенка за голеностопы, выполняют сгибание обеих ног с одновременным их потряхиванием, разгибание ног. После каждого упражнения отдых не менее 30 сек. После выполнения комплекса ребенка переворачивают на живот и, поддерживая, выполняют покачивающие движения по горизонтали, вертикали, «восьмерки» (Патент РФ №2466704).There is a method of restoring normal muscle tone in children with perinatal lesions of the central nervous system, which provides for water procedures with immersion in water and gymnastic exercises in water. Exercises with a water temperature of 35-36 ° C are carried out in the form of individual or small-group exercises at least 3 times a week, for 45-50 minutes. The child is vertically, facing the water, brought into the water, placed on his back so that his body itself occupies a horizontal position. Supporting the back of the child’s neck, they begin to carry out exercises, each of which is performed at least 20 times, and between exercises - shaking movements with the corresponding limb for at least 20 seconds. They embrace the child by the forearm, perform circular movements with his hand, then with the other hand towards the child’s head. Then, bending and unbending the arms in the elbow joint are performed alternately, circular movements with the child’s straightened hands alternately and simultaneously, simultaneous movement with the child’s two hands through the sides up and down, light shock movements of the child’s foot in the water, bending and unbending the legs, with further simultaneous shaking, then, embracing the child by the ankles, they perform the bending of both legs with their simultaneous shaking, extension of the legs. After each exercise, rest for at least 30 seconds. After the complex is completed, the child is turned over on his stomach and, supporting, perform swinging movements horizontally, vertically, “eights” (RF Patent No. 2466704).
Недостаток способа заключается в том, что упражнения, которые сначала проводят на массажном столе, а затем те же упражнения повторяют в воде в течение 40-45 мин, слишком интенсивные и дают большую нагрузку, что не показано детям с последствиями перинатального поражения нервной системы с синдромом мышечного гипертонуса.The disadvantage of this method is that the exercises that are first carried out on a massage table, and then the same exercises are repeated in water for 40-45 minutes, are too intense and give a large load, which is not shown to children with the consequences of perinatal damage to the nervous system with the syndrome muscle hypertonicity.
Известен способ восстановления двигательных нарушений у новорожденных при патологии позвоночника, который включает проведение водных процедур с погружением ребенка в воду и выполнением ребенком в воде различных гимнастических упражнений. Ребенка в купальной шапочке вносят в воду в вертикальном положении. Передняя поверхность тела находится на левой руке врача. Опускают в направлении кранио-вентральном до уровня поясничной мышцы с поворотом на 45° от вертикальной оси. Одновременно поливают правой рукой на шейный отдел позвоночника. Правую руку кладут на область лопаток, левую - под правую подмышечную впадину, опускают ребенка в воду строго горизонтально. Перемещают руки врача на область предплечий и выполняют упражнение "качельки". Далее в положении на спине ребенку делают упражнение "восьмерка", чередуя его с упражнением "свободная поддержка". Затем однократно выполняют упражнение "полив-погружение". При наличии кратковременного апноэ выполняют мануальное воздействие правой рукой врача, при котором большой палец руки лежит под левым козелком, а указательным пальцем фиксируют противоположную сторону, ладонную поверхность располагают на дорзальной поверхности шеи, а тыл кисти - на верхнегрудном отделе позвоночника строго перпендикулярно. После этого, сняв шапочку с головки пациента, производят быстрое трехкратное "кив-ныряние". По окончании этих водных процедур производят тепловое укутывание (Патент РФ №2199993).A known method of restoring motor disorders in newborns with pathology of the spine, which includes carrying out water procedures with the child's immersion in water and the child performing various gymnastic exercises in water. A child in a bathing cap is introduced into the water in an upright position. The front surface of the body is on the doctor’s left hand. Dip in the cranioventral direction to the level of the lumbar muscle with a rotation of 45 ° from the vertical axis. At the same time, watered with the right hand on the cervical spine. The right hand is placed on the shoulder blades, the left - under the right armpit, the child is lowered into the water strictly horizontally. The doctor’s hands are moved to the forearms and the exercise is “rocker”. Further, in the supine position, the child is doing the figure-eight exercise, alternating it with the exercise “free support”. Then once perform the exercise "watering-immersion." In the presence of short-term apnea, manual intervention by the doctor’s right hand is performed, in which the thumb lies under the left tragus, and the opposite side is fixed with the index finger, the palmar surface is located on the dorsal surface of the neck, and the rear of the hand is on the upper thoracic spine strictly perpendicularly. After that, removing the cap from the patient’s head, a quick three-time “nod-diving” is made. At the end of these water procedures, thermal wrapping is performed (RF Patent No. 2199993).
Недостатком способа является то, что способ предполагает погружение ребенка под воду, с рефлекторной задержкой дыхания, что не подходит для пациентов с последствиями перинатального поражения ЦНС различной степени тяжести, гипоксия, даже на короткое время, создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности мозга и не позволяет оказать расслабляющее воздействие на спастические участки.The disadvantage of this method is that the method involves immersing a child under water, with a reflex breath hold, which is not suitable for patients with consequences of perinatal damage to the central nervous system of varying severity, hypoxia, even for a short time, creates adverse conditions for the vital functions of the brain and does not allow relaxing impact on spastic sites.
Этот способ выбран в качестве прототипа.This method is selected as a prototype.
Задачей, на решение которой направлено предлагаемое изобретение, является создание простого и эффективного способа снижения гипертонуса мышц у детей с перинатальным поражением ЦНС.The problem to which the invention is directed, is to create a simple and effective way to reduce muscle hypertonicity in children with perinatal damage to the central nervous system.
Технический результат состоит в восстановлении у детей ППЦНС стабильности тонического сокращения мышц и мышечном раскрепощении.The technical result consists in restoring in children PPTSNS stability of tonic muscle contraction and muscle emancipation.
Результат достигается тем, что в способе реабилитации детей с последствием перинатального поражения ЦНС, инструктор проводит с ребенком комплекс гимнастических упражнений в воде, после предварительного обследования ребенка. Комплекс упражнений осуществляют в ламинарном потоке воды со скоростью 0,1-0,2 м/сек в условиях хромотерапии светом зеленого и синего цвета в форме индивидуальных занятий не менее 5 раз в неделю. Продолжительность занятия 10-15 минут на первых занятиях и до 20-25 минут на последующих, количество процедур 10-15 раз. Перед процедурой проводят легкий массаж при температуре 24-26 градусов Цельсия, направленный на расслабление имеющегося гипертонуса мышц. Вода на первых занятиях должна быть 37-37.5 градусов, по мере увеличения количества упражнений в воде и времени пребывания ребенка в бассейне, температура снижается до 34-35 градусов Цельсия, но не ниже. Ограничения по возрасту от 6 месяцев до 1,5 лет. Вся процедура от начала до конца проходит в условиях цветовой светотерапии - хромотерапии, которая хорошо сочетается с гидротерапией. Это сочетание способов реабилитации существенно повышает эффективность лечения. На внутренней стенке бассейна, противоположной месту выхода ламинарного потока, установлена светодиодная лампа на расстоянии 40 см вглубь от бортика, диаметром 20 см, которая попеременно излучает свет зеленого и синего цвета. Длина волны света зеленого цвета 550-575 НМ, а синего - 480-450 НМ. Поступающий от лампы цветной свет воспринимается организмом ребенка, «кожей», и на визуальном, зрительном уровне. Оказывая влияние на орган зрения, свет определенной длины волны проходит через структуры глаза, попадает в зрительный нерв, а далее непосредственно в мозг. Прохождение света через эпидермис зависит от толщины кожи и возраста. Зеленый цвет используется в первой половине процедуры. Этот цвет считается нейтральным, он обладает стабилизирующим и уравновешивающим действием, снимает напряжение, оказывает нормализующее и успокаивающее действие на ЦНС. Синий цвет используется во второй половине процедуры. Синий цвет считается цветом покоя и бесконечности, ассоциируется с морем, оказывает эффект общего расслабления, регулирует сокращение мышц, влияет на состояние связок и других тканей, укрепляет нервную систему, улучшает сон.The result is achieved in that in the method of rehabilitation of children with the consequence of perinatal damage to the central nervous system, the instructor conducts a set of gymnastic exercises with the child in the water, after a preliminary examination of the child. A set of exercises is carried out in a laminar flow of water at a speed of 0.1-0.2 m / s under conditions of chromotherapy with green and blue light in the form of individual lessons at least 5 times a week. The duration of the session is 10-15 minutes in the first lessons and up to 20-25 minutes in the subsequent ones, the number of procedures is 10-15 times. Before the procedure, a light massage is performed at a temperature of 24-26 degrees Celsius, aimed at relaxing the existing muscle hypertonicity. The water in the first classes should be 37-37.5 degrees, as the number of exercises in the water and the time the child stays in the pool increase, the temperature drops to 34-35 degrees Celsius, but not lower. Age restrictions from 6 months to 1.5 years. The whole procedure from start to finish takes place under the conditions of color light therapy - chromotherapy, which goes well with hydrotherapy. This combination of rehabilitation methods significantly increases the effectiveness of treatment. On the inner wall of the pool, opposite the exit point of the laminar flow, an LED lamp is installed at a distance of 40 cm deep from the side, with a diameter of 20 cm, which alternately emits green and blue light. The wavelength of light is green 550-575 nm, and blue - 480-450 nm. The color light coming from the lamp is perceived by the child’s body, the “skin,” and on the visual, visual level. Influencing the organ of vision, light of a certain wavelength passes through the structure of the eye, enters the optic nerve, and then directly into the brain. The passage of light through the epidermis depends on skin thickness and age. Green is used in the first half of the procedure. This color is considered neutral, it has a stabilizing and balancing effect, relieves stress, has a normalizing and calming effect on the central nervous system. Blue color is used in the second half of the procedure. The blue color is considered the color of rest and infinity, is associated with the sea, has the effect of general relaxation, regulates muscle contraction, affects the condition of ligaments and other tissues, strengthens the nervous system, improves sleep.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
В бассейн постоянно подается ламинарный поток воды, скорость которого составляет 0,1-0,2 метра в секунду. На внутренней стенке бассейна включена светодиодная лампа, излучающая свет зеленого цвета. Инструктор вносит ребенка вертикально в ламинарный поток воды, затем кладет на спину, поддерживая голову ребенка двумя руками, при этом голова лежит на ладонях инструктора, четыре пальца под лопатками, а большие пальцы на ключицах, и проводит плавное покачивание ребенка на ламинарном потоке 2,0-3,0 минуты. Затем в положении ребенка лежа на спине, инструктор одной рукой фиксирует голову ребенка, а другой рукой стопы и плавно вытягивает нижние конечности до разгибания в коленных и голеностопных суставах, потом позвоночник, мышцы спины и шеи. При вытяжении инструктор осуществляет плавные вибрирующие движения и повторяет упражнение 2-4 раза в течение 20-30 секунд. Затем инструктор плавно разгибает руки ребенка попеременно в локтевых суставах, с мягкой вибрацией, при этом ребенок находится в ламинарном потоке воды на спине и фиксирован второй рукой инструктора под голову. Повторяют упражнение 2-4 раза в течение 20-30 секунд. Затем инструктор фиксирует ребенка двумя руками под голову в положении на спине и выполняет скольжение по поверхности воды по течению и против течения в течение 1,0-2,0 минут и «восьмерку» в течение 1,5-2,0 минут. После этого инструктор переворачивает ребенка на живот, берет голову ребенка одной рукой под подбородок, второй рукой придерживает затылок и медленно покачивает ребенка в ламинарном потоке в течение 1,0-2,0 минут, затем выполняет скольжение по поверхности воды по течению и против течения в течение 1,0-2,0 минут и «восьмерку» в течение 1,0-2,0 минут. Затем меняют освещение бассейна на свет синего цвета. После чего инструктор, придерживая голову ребенка двумя руками, в положении ребенка попеременно на левом и правом боку удерживает его в ламинарном потоке воды в течение 1,0-1,5 минут, затем, в течение 1,5-2,0 минут выполняет скольжение ребенка на левом и правом боку попеременно по поверхности воды по течению и против течения. После этого, обхватывает ребенка в области ребер, поворачивает в вертикальное положение и медленно покачивает вправо и влево в течение 1,0-1,5 минут. Затем, в положении ребенка лежа на спине, инструктор одной рукой фиксирует голову ребенка, а другой стопы и плавно вытягивает нижние конечности до разгибания коленных и голеностопных суставов, затем позвоночник, мышцы спины и шеи, осуществляя плавные вибрирующие движения, проводит 2-4 повторения в течение 20-30 секунд. Затем инструктор плавно разгибает руки ребенка в локтевых суставах попеременно с мягкой вибрацией, при этом ребенок спокойно лежит на потоке, фиксированный под голову второй рукой инструктора, упражнение повторяют 2-4 раза в течение 20-30 секунд, затем инструктор, поддерживая двумя руками голову, плавно покачивает ребенка на ламинарном потоке 1,0-2,0 минуты.A laminar flow of water is constantly supplied to the pool, the speed of which is 0.1-0.2 meters per second. An LED lamp emitting green light is turned on on the inner wall of the pool. The instructor brings the child vertically into the laminar flow of water, then puts it on his back, supporting the baby’s head with both hands, while the head rests on the instructor’s palms, four fingers under the shoulder blades, and thumbs on the collarbone, and smoothly swings the baby on the laminar flow 2.0 -3.0 minutes. Then, in the position of the child lying on his back, the instructor fixes the child’s head with one hand and the foot with the other hand and gently extends the lower limbs to extension in the knee and ankle joints, then the spine, back and neck muscles. When stretching, the instructor performs smooth vibrating movements and repeats the exercise 2-4 times for 20-30 seconds. Then the instructor smoothly extends the child’s arms alternately in the elbow joints, with soft vibration, while the child is in a laminar flow of water on his back and is fixed under the head of the instructor’s other hand. Repeat the exercise 2-4 times for 20-30 seconds. Then the instructor fixes the child with both hands under the head in a supine position and glides over the surface of the water with and against the current for 1.0-2.0 minutes and the "eight" for 1.5-2.0 minutes. After this, the instructor turns the child over on his stomach, takes the child’s head with one hand under the chin, holds the back of the head with the other hand and slowly swings the child in the laminar flow for 1.0-2.0 minutes, then glides over the surface of the water with and against within 1.0-2.0 minutes and the "eight" for 1.0-2.0 minutes. Then the pool lighting is changed to a blue light. Then the instructor, holding the child’s head with both hands, in the child’s position, alternately on the left and right side, holds him in the laminar flow of water for 1.0-1.5 minutes, then, for 1.5-2.0 minutes, he glides child on the left and right side alternately on the surface of the water with and against the current. After that, it wraps around the child in the area of the ribs, turns into a vertical position and slowly sways to the right and left for 1.0-1.5 minutes. Then, in the child’s supine position, the instructor fixes the child’s head with one hand and the other limbs smoothly extends the lower limbs until the knees and ankles are extended, then the spine, back and neck muscles, making smooth vibrating movements, performs 2-4 repetitions in within 20-30 seconds. Then the instructor smoothly extends the child’s arms in the elbow joints alternately with soft vibration, while the child lies calmly on the stream, fixed under the head with the instructor’s second hand, the exercise is repeated 2-4 times for 20-30 seconds, then the instructor, supporting the head with two hands, smoothly sways the child in a laminar flow 1.0-2.0 minutes.
После завершения комплекса упражнений ребенка вынимают из воды и заворачивают в теплое махровое полотенце рядом или над поверхностью бассейна. Полотенце снимают не раньше чем через 1,0-1,5 минуты и продолжают вытирать ребенка другим теплым сухим полотенцем в том же помещении, где находится бассейн. Только полностью одев ребенка в хлопчатобумажный костюм и шапочку, выносят из помещения бассейна.After completing the set of exercises, the child is removed from the water and wrapped in a warm terry towel near or above the surface of the pool. The towel is removed no sooner than after 1.0-1.5 minutes and they continue to wipe the child with another warm, dry towel in the same room where the pool is located. Only after fully dressing the child in a cotton suit and hat, they carry him out of the pool.
Во время процедуры необходимо внимательно следить за состоянием ребенка.During the procedure, you must carefully monitor the condition of the child.
Ламинарный поток воды со скоростью 0,1-0,2 м/сек во время проведения комплекса упражнений в воде оказывает постоянное воздействие на нервные окончания ребенка, погруженного в воду, благодаря слоистому течению воды без перемешивания жидкости, без пульсации и давления. Ламинарное течение лат. lāmina - «пластинка» - течение, при котором жидкость перемещается слоями без перемешивания и пульсаций. Кровь в норме также протекает по сосудам в виде упорядоченного ламинарного потока. Такой режим максимально приближен к естественным условиям плавания в речных водоемах с постоянным ламинарным течением воды. Конструкция бассейна дает возможность создания ламинарного потока воды через отверстие в стенке бассейна длиной 30 см, шириной 10 см, куда подведены трубы, в которых создается ламинарный поток воды.The laminar flow of water at a speed of 0.1-0.2 m / s during a set of exercises in water has a constant effect on the nerve endings of a child immersed in water, due to the layered flow of water without mixing the liquid, without pulsation and pressure. Laminar flow of lat. lāmina - “plate” - the flow during which the fluid moves in layers without mixing and pulsations. Blood normally also flows through the vessels in the form of an ordered laminar flow. This mode is as close as possible to the natural swimming conditions in river reservoirs with a constant laminar flow of water. The design of the pool makes it possible to create a laminar flow of water through an opening in the wall of the pool 30 cm long, 10 cm wide, where pipes are brought in, in which a laminar water flow is created.
Длина бассейна составляет 4,5 м, ширина 90 см, по водной глади. Длина бассейна с бортиками 5 м, ширина 1,2 м. Глубина 80-90 см, в зависимости от наполненности бассейна.The length of the pool is 4.5 m, width 90 cm, along the water surface. The length of the pool with sides 5 m, width 1.2 m. Depth 80-90 cm, depending on the fullness of the pool.
Впервые авторами было замечено, что именно такая последовательность проведения занятий, наличие ламинарного течения в бассейне, а также предлагаемый авторами комплекс гимнастических упражнений, который проводят с использованием цветовой светотерапии - хромотерапии светодиодной лампой, излучающей свет зеленого и синего цвета, при регулярных занятиях не менее 5 раз в неделю, с продолжительностью одного занятия от 10-15 минут на первых занятиях и до 20-25 минут на последующих занятиях, при количестве процедур от 10 до 15 раз, в зависимости от состояния ребенка и показаний, приводит к тому, что стимулируется и улучшается деятельность функциональных систем организма ребенка, в том числе и нервной системы. Комплекс упражнений в воде с инструктором при постоянном воздействии ламинарного потока и хромотерапии на ребенка приводит к улучшению микроциркуляции тканей и органов, оказывает постоянное мягкое воздействие на нервные окончания, что приводит к нормализации мышечного тонуса.For the first time, the authors noticed that such a sequence of classes, the presence of a laminar flow in the pool, as well as the complex of gymnastic exercises proposed by the authors, which are carried out using color light therapy - chromotherapy with an LED lamp emitting green and blue light, with regular classes of at least 5 once a week, with a duration of one session from 10-15 minutes in the first classes and up to 20-25 minutes in subsequent classes, with the number of procedures from 10 to 15 times, depending on Influence of the child and indications, leads to the fact that the activity of the functional systems of the child’s body, including the nervous system, is stimulated and improved. A set of exercises in water with an instructor with a constant effect of laminar flow and chromotherapy on a child leads to an improvement in microcirculation of tissues and organs, has a constant mild effect on nerve endings, which leads to normalization of muscle tone.
Клинический пример осуществления способаClinical example of the method
Пример 1. Девочка О., 2012 г.р. Родился от 3 беременности, 1 родов в тазовом предлежании на сроке 25 недель. Вес при рождении 680 г, рост 30 см, оценка по шкале Апгар 1/3 б. Поступила в отделение восстановительного лечения детей с перинатальной патологией в возрасте 7 месяцев с диагнозом: последствия перинатального поражения ЦНС, спастический тетрапарез. Задержка психо-моторного развития. Задержка физического развития. Двусторонняя сенсоневральная тугоухость 2 степени. Ретинопатия недоношенных. Недоношенность 25 недель. При поступлении состояние тяжелое по основному заболеванию. Положение пассивное. Вес 5 кг, рост 57,5 см. Состояние питания удовлетворительное. Кожные покровы чистые, сыпи нет, с сероватым оттенком, мраморные. Слизистые чистые, зев спокоен. Нервная система. Постконцептуальный возраст 3,5. На осмотр реагирует адекватно, гулит, улыбается, голову приподнимает, удерживает кратковременно, мышечная дистония по гипертоническому типу, руки зажаты в кулачок, пытается группироваться, опора преимущественно на кончики пальцев ног с их поджатием. Сон беспокойный, просыпается до 7 раз за ночь.Example 1. Girl O., born in 2012 Born from 3 pregnancies, 1 birth in a pelvic presentation for a period of 25 weeks. Birth weight 680 g, height 30 cm, Apgar score 1/3 b. I entered the department of rehabilitation treatment of children with perinatal pathology at the age of 7 months with a diagnosis of the consequences of perinatal damage to the central nervous system, spastic tetraparesis. Delay in psycho-motor development. Delayed physical development. Bilateral sensorineural hearing loss of 2 degrees. Retinopathy of prematurity. Prematurity 25 weeks. Upon admission, the condition is serious for the underlying disease. The position is passive. Weight 5 kg, height 57.5 cm. Nutritional condition is satisfactory. The skin is clean, no rash, with a grayish tint, marble. The mucous membranes are clean, the pharynx is calm. Nervous system. Postconceptual age 3.5. He reacts adequately to the examination, walks, smiles, raises his head, holds it for a short time, hypertensive muscular dystonia, arms clasped into a fist, tries to group, relying mainly on the tips of the toes with their preload. Restless sleep, wakes up to 7 times per night.
Перед началом процедуры проводилась оценка состояния ребенка и данных объективного обследования, учитывались заключения и рекомендации узких специалистов, а так же исключались возможные противопоказания к проведению процедуры.Before the start of the procedure, an assessment was made of the condition of the child and objective examination data, the conclusions and recommendations of narrow specialists were taken into account, and possible contraindications to the procedure were also excluded.
С ребенком проводили комплекс гимнастических упражнений в воде в условиях воздействия ламинарным потоком и хромотерапии курсом 10 процедур. Ребенка вносили в воду, подсвеченную светом зеленого цвета с температурой 37.5 градусов Цельсия на первых занятиях, и постепенно понизили температуру на последующих при увеличении активности ребенка и времени проведения процедуры до 35 градусов Цельсия, затем ребенка укладывали на ламинарный поток так, чтобы предплечья инструктора лежали на бортике бассейна, а кисти поддерживали ребенка за голову. Ребенка плавно покачивали на потоке, давая ему немного адаптироваться к новой среде. На первых занятиях время составляло 1,0 минуту, а на последующих увеличивалось до 3,0 минут. Затем одна рука инструктора фиксировала голову, а другая стопы, плавно разгибая нижние конечности в коленных и голеностопных суставах, затем мягко вытягивали позвоночник, мышцы спины и шеи, затем разгибали и мягко вытягивали правую и левую руку в локтевом суставе и раскрывали ладонь попеременно, при этом осуществляя плавные вибрирующие движения. Повторяли каждое упражнение 2 раза по 20 секунд на первых занятиях, доводя до 4-х повторений на последующих. Затем выполняли скольжение по поверхности по течению и против течения и «восьмерку», постепенно наращивая время упражнений от первых к последующим процедурам от 1,5 до 2,0 минут. После чего аналогичные скольжения и «восьмерку» проводили в положении на животе, поддерживая ребенка одной рукой под подбородок, а другой, придерживая затылок. Затем переключали свет с зеленого цвета на свет синего цвета и помещали ребенка к месту подачи ламинарного потока, рядом с бортиком бассейна в положении на правом и левом боку попеременно на 1,0-1,5 минуты, затем скользили по поверхности на боку по течению и против попеременно меняя стороны в течение 1,5-2,0 минут, в зависимости от номера процедуры и реакции ребенка. Затем, обхватив ребенка в области ребер, поворачивали в вертикальное положение и покачивали в воде вправо и влево на протяжении 1,0-1,5 минут, после чего, так же как и в начале процедуры, укладывали ребенка на ламинарный поток рядом с бортиком, фиксировали голову одной рукой, а другой стопы с мягкой вибрацией разгибали и вытягивали нижние конечности, позвоночник, мышцы спины и шеи, верхние конечности попеременно по 2-4 раза в течение 20-30 секунд в зависимости от количества проведенных процедур и реакции ребенка. Затем опять поддерживали ребенка двумя руками за голову и плавно покачивали на потоке 1,0-2,0 минуты.A complex of gymnastic exercises in water was performed with a child under conditions of exposure to a laminar flow and chromotherapy with a course of 10 procedures. The child was introduced into the water, illuminated by green light with a temperature of 37.5 degrees Celsius in the first classes, and the temperature was gradually lowered in subsequent sessions with an increase in the child’s activity and the duration of the procedure to 35 degrees Celsius, then the child was placed on a laminar flow so that the instructor’s forearms lay on the pool side, and the hands supported the child's head. The child swayed gently on the stream, allowing him to adapt a little to the new environment. In the first classes, the time was 1.0 minute, and in subsequent classes it increased to 3.0 minutes. Then, one hand of the instructor fixed the head, and the other foot, smoothly unbending the lower limbs in the knee and ankle joints, then gently stretching the spine, muscles of the back and neck, then unbending and gently stretching the right and left arm in the elbow joint and opened the palm alternately, while making smooth vibrating movements. Each exercise was repeated 2 times for 20 seconds in the first lessons, bringing to 4 repetitions in subsequent ones. Then, gliding along the surface with the flow and against the flow and the “eight” were performed, gradually increasing the exercise time from the first to subsequent procedures from 1.5 to 2.0 minutes. After that, similar glides and the “eight” were carried out in a position on the stomach, supporting the child with one hand under the chin, and the other, holding the back of the head. Then the light was switched from green to blue and the child was placed at the laminar flow supply site, next to the pool edge in the position on the right and left side, alternately for 1.0-1.5 minutes, then glided over the surface on the side with the flow and against alternately changing sides for 1.5-2.0 minutes, depending on the procedure number and the child’s reaction. Then, grasping the child in the area of the ribs, turned into a vertical position and rocked in the water to the right and left for 1.0-1.5 minutes, after which, as at the beginning of the procedure, the child was placed on a laminar flow near the side, the head was fixed with one hand, and the other legs with soft vibration were unbent and extended the lower limbs, spine, back and neck muscles, upper limbs alternately 2-4 times for 20-30 seconds, depending on the number of procedures and the child's reaction. Then they again supported the child with two hands behind the head and gently rocked on the stream for 1.0-2.0 minutes.
После проведенного курса гидротерапии в бассейне с ламинарным потоком наблюдалась положительная динамика со стороны мышечного тонуса и психоэмоционального состояния и моторного развития. Ребенок удерживает голову продолжительное время уже с 6 процедуры, группируется и подтягивается при тракции за ручки. Сон стал более продолжительным без пробуждений и спокойным уже со 2-й процедуры. Эмоционально стал более активный, активно «гулит», устанавливает хороший зрительный контакт с окружающими. Мышцы конечностей, спины и шеи стали менее спастичные к 8-9 процедуре, опора на носочки без поджимания пальчиков, тремор в конечностях при беспокойстве практически отсутствует, кулачки разжимает. При осмотре мышцы стали более мягкие эластичные при сгибании и разгибании.After the course of hydrotherapy in the pool with a laminar flow, there was a positive dynamics in terms of muscle tone and psychoemotional state and motor development. The child holds his head for a long time already from the 6th procedure, is grouped and pulled by traction by the handles. Sleep has become longer without awakening and calm since the 2nd procedure. Emotionally became more active, actively “walks”, establishes good eye contact with others. The muscles of the limbs, back and neck became less spastic for the 8-9th procedure, reliance on the socks without pressing the fingers, tremor in the limbs with anxiety is practically absent, the cams are unclenched. On examination, the muscles become softer elastic when flexing and flexing.
Таким образом, у ребенка восстановлена стабильность тонического сокращения мышц и мышечное раскрепощение.Thus, the child has restored the stability of tonic muscle contraction and muscle emancipation.
Рекомендовано повторение курса гидротерапии в ламинарном потоке воды через 1 месяц, с проведением 15 процедур, с повторной госпитализацией в отделение восстановительного лечения детей с перинатальной патологией.Recommended repetition of a course of hydrotherapy in a laminar flow of water after 1 month, with 15 procedures, with repeated hospitalization in the department of rehabilitation treatment of children with perinatal pathology.
Заявленный способ позволяет предупредить развитие таких осложнений перинатального поражения ЦНС, как ДЦП, задержка темпов психомоторного развития.The claimed method allows to prevent the development of such complications of perinatal damage to the central nervous system, as cerebral palsy, a delay in the rate of psychomotor development.
Использование гидротерапии с ламинарным потоком воды в сочетании с хромотерапией способствует устранению формирующейся патологии опорно-двигательного аппарата, улучшает работу внутренних органов и систем, стимулирует психомоторное развитие, а также благоприятно влияет на эмоциональную сферу.The use of hydrotherapy with a laminar flow of water in combination with chromotherapy helps to eliminate the emerging pathology of the musculoskeletal system, improves the functioning of internal organs and systems, stimulates psychomotor development, and also favorably affects the emotional sphere.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013116759/14A RU2523673C1 (en) | 2013-04-15 | 2013-04-15 | Method for rehabilitation of children suffering from consequences of perinatal affection of central nervous system |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013116759/14A RU2523673C1 (en) | 2013-04-15 | 2013-04-15 | Method for rehabilitation of children suffering from consequences of perinatal affection of central nervous system |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2523673C1 true RU2523673C1 (en) | 2014-07-20 |
Family
ID=51217811
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013116759/14A RU2523673C1 (en) | 2013-04-15 | 2013-04-15 | Method for rehabilitation of children suffering from consequences of perinatal affection of central nervous system |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2523673C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2698215C1 (en) * | 2018-11-19 | 2019-08-23 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России) | Method of muscular tonus normalization in infants with consequences of perinatal affection cns |
| RU2743847C1 (en) * | 2019-12-30 | 2021-02-26 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for generating responses to vibrotactyl stimuli in children with pronounced hearing loss and deafness to hearing care |
| RU2808367C1 (en) * | 2023-03-06 | 2023-11-28 | Мария Анатольевна Куликова | Method of restoring psycho-speech development and motor disorders in children |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2199993C2 (en) * | 2000-11-28 | 2003-03-10 | Розина Лариса Владимировна | Method for restoring motor lesions in neonatals at pathology of vertebral column |
| RU2311164C1 (en) * | 2006-02-20 | 2007-11-27 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for hydrokinesitherapy in premature neonatals and those at perinatal cns pathology |
| RU2466704C1 (en) * | 2011-07-22 | 2012-11-20 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральский государственный университет физической культуры" (ФГБОУ ВПО УралГУФК) | Method for normal muscle tone recovery in infants with perinatal central nervous system damage |
-
2013
- 2013-04-15 RU RU2013116759/14A patent/RU2523673C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2199993C2 (en) * | 2000-11-28 | 2003-03-10 | Розина Лариса Владимировна | Method for restoring motor lesions in neonatals at pathology of vertebral column |
| RU2311164C1 (en) * | 2006-02-20 | 2007-11-27 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for hydrokinesitherapy in premature neonatals and those at perinatal cns pathology |
| RU2466704C1 (en) * | 2011-07-22 | 2012-11-20 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральский государственный университет физической культуры" (ФГБОУ ВПО УралГУФК) | Method for normal muscle tone recovery in infants with perinatal central nervous system damage |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Физическая реабилитация в восстановительном лечении детей грудного возраста с перинатальными повреждениями ЦНС, учен. записки ун-та им. П.Ф.Лесгафта, 12.01.2009, N 12, с.21-25. КОТЛЯРОВ А.Д. Плавание с детьми грудного возраста, имеющими легкую форму энцефалопатии // Плавание. Исследования, тренировка, гидрореабилитация. Мат. Всерос. научн.-практ. конф., 2001, СПб., с.117-118 . McMANUS B.M. et al. The effect of aquatic therapy on functional mobility of infants and toddlers in early intervention // Pediatr Phys Ther. 2007 Winter; 19(4):275-82, реферат, найдено [21.01.2014] из Интернет www.pubmed.com * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2698215C1 (en) * | 2018-11-19 | 2019-08-23 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России) | Method of muscular tonus normalization in infants with consequences of perinatal affection cns |
| RU2743847C1 (en) * | 2019-12-30 | 2021-02-26 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for generating responses to vibrotactyl stimuli in children with pronounced hearing loss and deafness to hearing care |
| RU2808367C1 (en) * | 2023-03-06 | 2023-11-28 | Мария Анатольевна Куликова | Method of restoring psycho-speech development and motor disorders in children |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2567796C1 (en) | Method for game-based motion reactivation and coordination recovery in children as part of early rehabilitation following spinal-medullary injury | |
| RU2309720C2 (en) | Method for forming motor functions in neonatals | |
| RU2518130C2 (en) | Method for recovering motion and psychoverbal functions in infantile cerebral paralysis | |
| RU2571528C2 (en) | Method for rehabilitation of patients with infantile cerebral paralysis in form of spastic displegia | |
| RU2311164C1 (en) | Method for hydrokinesitherapy in premature neonatals and those at perinatal cns pathology | |
| RU2523673C1 (en) | Method for rehabilitation of children suffering from consequences of perinatal affection of central nervous system | |
| Tursunovna | EFFECTIVENESS OF PARENTAL PARTICIPATION IN THE REHABILITATION OF PATIENTS WITH CEREBRAL PALSY | |
| RU2552666C1 (en) | Method for body health improvement | |
| RU2290159C2 (en) | Method of bringing organism to a healthy state (breath-movement sets of exercises according to kupriyanov's body-oriented psychological school) | |
| RU2615079C1 (en) | Hydrokinesitherapy method for patients with consequences of severe cerebro-spinal injury at cervical level | |
| RU2695770C1 (en) | Method of restorative treatment of patients in a vegetative state | |
| RU2375032C2 (en) | Method of psychophysical organism correction "kiai-do" | |
| RU2466704C1 (en) | Method for normal muscle tone recovery in infants with perinatal central nervous system damage | |
| Stan | EFFECTS OF WATER WATSU APPLICATIONS FOR PEOPLE WITH IMPAIRMENT. | |
| RU2609985C1 (en) | Method of therapeutic and preventive exercises for babies | |
| Stone | The world's best massage techniques the complete illustrated guide: Innovative bodywork practices from around the globe for pleasure, relaxation, and pain relief | |
| RU2356523C1 (en) | Therapy of pain syndrome in cervical spine | |
| RU2428161C2 (en) | Method of restoring motor and cognitive activity in children at early stage of rehabilitation of severe craniocerebral trauma | |
| RU2786803C1 (en) | Method for conducting physical rehabilitation of patients with neurological complications after coronavirus infection (covid-19) | |
| RU2228771C1 (en) | Method for improving organism health | |
| RU2730994C1 (en) | Method for complex rehabilitation and recovery of physical abilities of children | |
| RU2817483C1 (en) | Method for preventing vestibular disorders in elderly | |
| RU2466703C1 (en) | Method for motor disturbance recovery in newborns with hip displasia | |
| RU2445062C1 (en) | Method for motor disturbance recovery in newborns with birth cervical injury | |
| RU2471468C1 (en) | Method of rehabilitating patients with vibration disease in sanatorium conditions |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160416 |