RU2502496C1 - Method for cataract extraction using nd:yag laser at wave length 1,44 mcm in patients with partial damage of tendon of zinn and vitreous hernia - Google Patents

Method for cataract extraction using nd:yag laser at wave length 1,44 mcm in patients with partial damage of tendon of zinn and vitreous hernia Download PDF

Info

Publication number
RU2502496C1
RU2502496C1 RU2012152192/14A RU2012152192A RU2502496C1 RU 2502496 C1 RU2502496 C1 RU 2502496C1 RU 2012152192/14 A RU2012152192/14 A RU 2012152192/14A RU 2012152192 A RU2012152192 A RU 2012152192A RU 2502496 C1 RU2502496 C1 RU 2502496C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
lens
vitreous
yag laser
nucleus
seconds
Prior art date
Application number
RU2012152192/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Валентина Григорьевна Копаева
Сергей Юрьевич Копаев
Вероника Урусхановна Алборова
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2012152192/14A priority Critical patent/RU2502496C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2502496C1 publication Critical patent/RU2502496C1/en

Links

Landscapes

  • Prostheses (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, more specifically to ophthalmology, and may be used in laser cataract extraction with weak tendon of Zinn and vitreous hernia. A corneal approach to an anterior chamber is formed; a mydriatic and a viscoelastic are administered. A capsulorhexis is formed; an intracapsular ring is inserted, and a hydrodissection procedure follows. A nucleus of crystalline lens is removed with lens mass, and an intraocular lens is implanted. The nucleus of crystalline lens is destroyed using ND:YAG laser at wave length 1.44 mcm. Pulse length is 250 ms; power is 100 to 250 mJ; pulse repetition frequency is 10 to 30 Hz; emission power is 1 to 4 Wt; exposure time is 1 to 3 seconds. At the stage of the lens mass wash-out, vitreous cords are fixed in the vacuum mode of 150 mm Hg using an aspiration tip at the side of capsulorhexis. They are separated using ND:YAG laser at wave length 1.44 mcm, power 100 mJ, pulse length 250 ms, pulse repetition frequency 30 Hz, emission power 2 Wt, exposure time 2 seconds.
EFFECT: method provides the cataract extraction in a combination with the single-stage separation of single vitreous cords with reducing the intra- and postoperative complications, including shape deformation of the pupil and anterior lens capsule, and also preventing misalignment of the intraocular lens.
2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при проведении лазерной экстракции катаракты со слабостью цинновой связки и грыжей стекловидного тела.The invention relates to medicine, and more particularly to ophthalmology, and can be used for laser extraction of cataracts with a weakness of the zinc ligament and vitreous hernia.

В ряде случаев, во время экстракции катаракты с частичным повреждением цинновой связки и грыжей стекловидного тела, в одном из четырех квадрантах, в передней камере встречаются единичные тяжи стекловидного тела, выпавшие из-под экватора капсульного мешка, сквозь поврежденные волокна цинновой связки.In some cases, during cataract extraction with partial damage to the zinc ligament and vitreous hernia, in one of the four quadrants, in the anterior chamber there are single vitreous strands that have fallen from under the equator of the capsular bag through the damaged fibers of the zinc ligament.

Известен способ экстракции катаракты, осложненной подвывихом хрусталика, включающий формирование доступа в переднюю камеру, введение мидриатика и вискоэластика, проведение капсулорексиса, гидродиссекции, введение внутрикапсульного кольца, факоэмульсификацию ядра хрусталика с последующим удалением хрусталиковых масс и имплантацию интраокулярной линзы. При этом внутрикапсульное кольцо вводят до гидродиссекции таким образом, чтобы его разомкнутая часть располагалась в противоположном дефекту цинновых связок квадранте, а после гидродиссекции через два дополнительных парацентеза, сформированных в зоне, где отсутствует дефект цинновых связок, вводят ирис-ректакторы, захватывают ими края капсулорексиса, затем фиксируют ирис-ретракторы у лимба, после чего осуществляют факоэмульсификацию (патент РФ 2312645).A known method for the extraction of cataracts complicated by a subluxation of the lens, including forming access to the anterior chamber, introducing mydriatic and viscoelastic, performing capsulorexis, hydrodissection, introducing an intracapsular ring, phacoemulsification of the lens nucleus followed by removal of the lens masses and implantation of an intraocular lens. In this case, the intracapsular ring is introduced before hydrodissection so that its open part is located in the opposite defect of the zinc ligament quadrant, and after hydrodissection, two additional paracentesis formed in the zone where there is no defect of the zinc ligaments, iris reactors are introduced, they capture the edges of the capsulorexis, then iris retractors are fixed in the limb, after which phacoemulsification is carried out (RF patent 2312645).

Однако указанный способ экстракции катаракты не позволяет с помощью ультразвуковой энергии, во время операции отсекать в передней камере единичные тяжи стекловидного тела. Для того чтобы произвести отсечение тяжей стекловидного тела в передней камере, необходимо фиксировать их с помощью пинцета, а для отсечения использовать дополнительный режущий инструмент, цанговые ножницы, которые могут привести к дополнительной травматизации внутриглазных структур.However, this method of cataract extraction does not allow using ultrasonic energy to cut off single strands of the vitreous in the anterior chamber. In order to cut off the strands of the vitreous in the anterior chamber, it is necessary to fix them with tweezers, and to cut off use an additional cutting tool, collet scissors, which can lead to additional trauma to the intraocular structures.

Задачей изобретения является создание способа экстракции катаракты с одномоментным отсечением фиксированных с помощью аспирационного наконечника у края капсулорексиса выпавших единичных тяжей стекловидного тела с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм во время хирургии катаракты.The objective of the invention is to provide a method for the extraction of cataracts with simultaneous cutting off fixed with the help of an aspiration tip at the edge of the capsulorexis precipitated single strands of the vitreous using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 μm during cataract surgery.

Техническим результатом является снижение интра- и послеоперационных осложнений в виде деформации формы зрачка и передней капсулы хрусталика, а также предотвращение децентрации интраокулярной линзы.The technical result is the reduction of intra- and postoperative complications in the form of deformity of the pupil and anterior lens capsule, as well as the prevention of decentralization of the intraocular lens.

Технический результат достигается тем, что в способе экстракции катаракты на глазах с частичным повреждением волокон цинновой связки, включающем формирование роговичного доступа в переднюю камеру, введение мидриатика и вискоэластика, капсулорексис, гидродиссекцию, введение внутрикапсульного кольца, удаление ядра хрусталика с последующим удалением хрусталиковых масс и имплантацию интраокулярной линзы, согласно изобретению разрушение ядра хрусталика производят с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм, используя для разрушения ядра хрусталика следующие режимы: длительность импульса 250 мс, энергию от 100 до 250 мДж, частоту следования импульсов от 10 до 30 Гц, мощность излучения от 1 до 4 Вт, время экспозиции от 1 до 3 секунд, после удаления ядра хрусталика на этапе вымывания хрусталиковых масс, в режиме вакуума 150 мм рт.ст., с помощью аспирационного наконечника фиксируют тяжи стекловидного тела у края капсулорексиса, затем производят их отсечение с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм, с энергией 100 мДж, длительностью импульса 250 мс, частотой следования импульса 30 Гц, мощностью излучения 2 Вт, временем экспозиции 2 секунды.The technical result is achieved by the fact that in the method of cataract extraction in the eyes with partial damage to the fibers of the zinc ligament, including the formation of corneal access to the anterior chamber, the introduction of mydriatic and viscoelastic, capsulorexis, hydrodissection, the introduction of the intracapsular ring, removal of the lens nucleus, followed by removal of the lens mass and impulse an intraocular lens according to the invention, the destruction of the lens nucleus is carried out using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 μm, using to destroy the nucleus the lens has the following modes: pulse duration 250 ms, energy from 100 to 250 mJ, pulse repetition rate from 10 to 30 Hz, radiation power from 1 to 4 W, exposure time from 1 to 3 seconds, after removal of the lens nucleus at the stage of leaching of the lens masses , in a vacuum mode of 150 mmHg, using a suction tip, fix the strands of the vitreous at the edge of the capsulorexis, then cut them off using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 μm, with an energy of 100 mJ, a pulse duration of 250 ms , pulse repetition rate 30 Hz, power 2 W radiation, exposure time 2 seconds.

Неодимовый лазер генерирует излучение с длиной волны 1,44 мкм в импульсно-периодическом режиме с длительностью импульса 250 мс. Используют энергию лазерного воздействия от 100 до 250 мДж, что дает возможность удалять ядра любой плотности, не вызывая повреждения окружающих внутриглазных тканей, а также (в зависимости от плотности ядра) при недостаточной эффективности разрушения ядра увеличивают частоту следования импульса от 10 до 30 Гц. Время экспозиции от 1 до 3 секунд предусматривает эффективное и безопасное разрушение.A neodymium laser generates radiation with a wavelength of 1.44 μm in a pulse-periodic mode with a pulse duration of 250 ms. Use laser energy from 100 to 250 mJ, which makes it possible to remove nuclei of any density without causing damage to surrounding intraocular tissues, and also (depending on the density of the nucleus), with a lack of nuclear destruction efficiency, increase the pulse repetition rate from 10 to 30 Hz. An exposure time of 1 to 3 seconds provides for effective and safe destruction.

Использование мощности излучения от 1 до 4 Вт связано с созданием ударной волны, что дает возможность прицельно воздействовать на хрусталик. Использование оптимальных режимов ваккума от 200-250 мм рт.ст. можно обосновать отсутствием повреждения заднего эпителия роговицы (Федоров. С.Н., Копаева В.Г., Андреев Ю.В.). Использование лазерной энергии при удалении катаракты // Конф. «Современные технологии хирургии катаракты», 2-я: Материалы. - Москва, 2000.- С.167-174. Для того чтобы в передней камере во время хирургии катаракты провести отсечение единичных тяжей стекловидного тела ND:YAG лазером с длиной волны 1,44 мкм, необходимо фиксировать тяжи у края капсулорексиса аспирационным наконечником в режиме вакуума 150 мм рт.ст., данный режим достаточен для того, чтобы удержать тяжи стекловидного тела в состоянии натянутости. Оптимальная энергия 100 мДж дает возможность эффективно воздействовать на разрушение тканевой структуры стекловидного волокна. Для отсечения тяжей с фиксацией аспирационным наконечником достаточно установить минимальные параметры лазерного излучения: энергию 100 мДж, длительность импульса 250 мс, частоту следования 30 Гц, мощность излучения 2 Вт, время экспозиции 2 секунды, так как толщина тяжей стекловидного тела значительно уступает толщине помутневшего хрусталика (4-6 мм). Способ осуществляется следующим образом.The use of radiation power from 1 to 4 watts is associated with the creation of a shock wave, which makes it possible to precisely target the lens. The use of optimal vacuum modes from 200-250 mm Hg can be justified by the absence of damage to the posterior corneal epithelium (Fedorov. S.N., Kopaeva V.G., Andreev Yu.V.). The use of laser energy for cataract removal // Conf. "Modern technologies for cataract surgery", 2nd: Materials. - Moscow, 2000.- S. 167-174. In order to cut off single ND: YAG vitreous cords with a laser with a wavelength of 1.44 μm in the anterior chamber during cataract surgery, it is necessary to fix the cords at the edge of the capsulorhexis with an aspiration tip in a vacuum mode of 150 mm Hg, this mode is sufficient for in order to keep the strands of the vitreous in a state of tension. The optimal energy of 100 mJ makes it possible to effectively influence the destruction of the tissue structure of the vitreous fiber. To cut off strands with fixation with an aspiration tip, it is enough to set the minimum parameters of laser radiation: energy 100 mJ, pulse duration 250 ms, repetition rate 30 Hz, radiation power 2 W, exposure time 2 seconds, since the thickness of the strands of the vitreous is significantly inferior to the thickness of the clouded lens ( 4-6 mm). The method is as follows.

Выполняют два роговичных доступа шириной 1,8 мм на 11 и 14 часах. В переднюю камеру вводят раствор анестетика 0,25% маркаина 0,2 мл, раствор 1% мезатона 0,1 мл. Затем вводят в переднюю камеру адгезивный вискоэластик, после этого формируют круговой капсулорексис с помощью микропинцета, введенного через роговичный доступ на 11 часах. Затем имплантируют внутрикапсульное кольцо так, чтобы его разомкнутая часть располагалась в противоположном дефекту цинновой связки квадранте. Далее производят гидродиссекцию, гидроделинеацию с мобилизацией ядра. В переднюю камеру вводят аспирационный наконечник через роговичный доступ на 2-х часах и лазерный наконечник с ирригационным сливом через роговичный доступ, который располагается на 11 часах. Разрушают ядро с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм. Для разрушения ядра хрусталика используют следующие режимы: длительность импульса 250 мс, мощность энергии от 100 до 250 мДж, частоту следования импульсов от 10 до 30 Гц, мощность излучения от 1 до 4 Вт, время экспозиции от 1 до 3 секунд и одновременно аспирируют разрушенные частицы ядра. На этапе вымывания хрусталиковых масс, в режиме вакуума 150 мм рт.ст., с помощью аспирационного наконечника фиксируют тяжи стекловидного тела у края капсулорексиса, затем производят их отсечение с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм, используют энергию 100 мДж, длительность импульса 250 мс, частоту следования импульса 30 Гц, мощность излучения 2 Вт, время экспозиции 2 секунды. Затем имплантируют интраокулярную линзу (ИОЛ), вымывают вискоэластик, завершают операцию гидратацией роговичных доступов. Perform two corneal accesses with a width of 1.8 mm at 11 and 14 hours. An anesthetic solution of 0.25% marcaine 0.2 ml, a solution of 1% mesatone 0.1 ml is injected into the anterior chamber. Adhesive viscoelastic is then introduced into the anterior chamber, after which circular capsulorhexis is formed using micro-forceps inserted through the corneal access at 11 o’clock. Then the intracapsular ring is implanted so that its open part is located in the opposite quadrant ligament defect. Then produce hydrodissection, hydrodelineation with mobilization of the nucleus. An aspiration tip is introduced into the anterior chamber through the corneal access at 2 hours and a laser tip with irrigation drain through the corneal access, which is located at 11 hours. Destroy the core using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 microns. To destroy the lens nucleus, the following modes are used: pulse duration 250 ms, energy power from 100 to 250 mJ, pulse repetition rate from 10 to 30 Hz, radiation power from 1 to 4 W, exposure time from 1 to 3 seconds and at the same time the destroyed particles are aspirated kernels. At the stage of leaching of the lens masses, in a vacuum mode of 150 mmHg, the strands of the vitreous body are fixed at the edge of the capsulorexis using an aspiration tip, then they are cut off using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 μm, using energy 100 mJ , pulse duration 250 ms, pulse repetition rate 30 Hz, radiation power 2 W, exposure time 2 seconds. Then an intraocular lens (IOL) is implanted, viscoelastic is washed out, and the operation is completed by hydration of the corneal accesses.

Пример 1Example 1

Пациент, 55 лет, госпитализирован в стационар с диагнозом:A patient, 55 years old, was hospitalized with a diagnosis of:

OS Осложненная катаракта. Подвывих хрусталика 1 степени. Миопия средней степени.OS Complicated cataract. Subluxation of the lens 1 degree. Myopia is moderate.

При поступлении острота зрения - 0,2 sph-3,5=0,3On admission, visual acuity is 0.2 sph-3.5 = 0.3

Биомикроскопия: глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, при максимальном медикаментозном мидриазе наблюдается факодонез. Помутнение хрусталика по типу заднекапсулярной катаракты. Диск зрительного нерва (ДЗН) бледный, границы четкие, детали за флером.Biomicroscopy: the eye is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, with maximum drug mydriasis, phacodonesis is observed. The clouding of the lens is a type of posterior capsular cataract. The optic nerve disk (optic nerve disc) is pale, the boundaries are clear, the details are beyond the fleur.

В-сканирование: полость стекловидного тела акустически прозрачная, оболочки прилежат.B-scan: the vitreous cavity is acoustically transparent, the membranes are adjacent.

Была проведена лазерная экстракция катаракты с длиной волны 1,44 мкм, с энергией 100 мДж, длительностью импульса 250 мс, частотой следования импульсов 10 Гц, мощностью излучения 1 Вт, времени экспозиции 3 секунды.Laser extraction of cataracts was carried out with a wavelength of 1.44 μm, with an energy of 100 mJ, a pulse duration of 250 ms, a pulse repetition rate of 10 Hz, a radiation power of 1 W, and an exposure time of 3 seconds.

Во время разрушения ядра хрусталика, выпавшие тяжи стекловидного тела деформировали передний край капсулы хрусталика. На этапе вымывания хрусталиковых масс, в режиме вакуума 150 мм рт.ст., с помощью аспирационного наконечника фиксируют тяжи стекловидного тела у края капсулорексиса, затем производят их отсечение с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм, используют энергию 100 мДж, длительность импульса 250 мс, частоту следования импульса 30 Гц, мощность излучения 2 Вт, время экспозиции 2 секунды.During the destruction of the lens nucleus, dropped out strands of the vitreous humor deformed the front edge of the lens capsule. At the stage of leaching of the lens masses, in a vacuum mode of 150 mmHg, the strands of the vitreous body are fixed at the edge of the capsulorexis using an aspiration tip, then they are cut off using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 μm, using energy 100 mJ , pulse duration 250 ms, pulse repetition rate 30 Hz, radiation power 2 W, exposure time 2 seconds.

На первые сутки после операции острота зрения 0,8; внутриглазное давление (ВГД) 15 мм рт.ст.On the first day after surgery, visual acuity of 0.8; intraocular pressure (IOP) 15 mmHg

При биомикроскопии: глаз спокоен, роговица прозрачная, радужка структурная, зрачок правильной формы 3,0 мм, интраокулярная линза в капсульном мешке. During biomicroscopy: the eye is calm, the cornea is transparent, the iris is structural, the pupil is of the correct form 3.0 mm, the intraocular lens in the capsule bag.

Пример 2Example 2

Пациентка К., 68 лет, госпитализирована в стационар с диагнозом:Patient K., 68 years old, was hospitalized in a hospital with a diagnosis of:

ОИ Осложненная катаракта. Псевдоэксфолиативный синдром. Первичная открытоугольная глаукома 2а, оперированная.OI Complicated cataract. Pseudoexfoliation syndrome. Primary open-angle glaucoma 2a, operated.

ОД Подвывих хрусталика 1-2 степени.OD Subluxation of the lens 1-2 degrees.

В анамнезе: глаукома в течение 5-ти лет. Гипотензивные препараты не инсталлирует.History: glaucoma for 5 years. Antihypertensive drugs do not install.

Перенесенные глазные операции: оба глаза микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия+коллаген 1 год назад. При поступлении острота зрения ОД 0,01 не коррегируется. ВГД 19 мм.рт.ст. Биомикроскопия: фильтрационная подушка плоская. Роговица прозрачная, передняя камера 2,5 мм. Радужка субатрофичная, по краю зрачка псевдоэксфолиации. Помутнение хрусталика в ядерно-кортикальных слоях (III степень), иридофакодонез. Глазное дно не офтальмоскопируется. Произвели лазерную экстракцию катаракты с длиной волны 1,44 мкм, перед гидродиссекцией и гидроделинеацией имплантировали внутрикапсульное кольцо. Во время разрушения ядра хрусталика использовали энергию 250 мДж, длительность импульса 250 мс, частоту следования импульсов 10 Гц, мощность излучения 4 Вт, время экспозиции 3 секунды. На этапе вымывания хрусталиковых масс, в режиме вакуума 150 мм рт.ст., фиксировали тяжи стекловидного тела у края капсулорексиса с помощью аспирационного наконечника, затем производят их отсечение с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм, использовали энергию 100 мДж, длительность импульса 250 мс, частоту следования импульса 30 Гц, мощность излучения 2 Вт, время экспозиции 2 секунды.Postponed eye operations: both eyes microinvasive non-penetrating deep sclerectomy + collagen 1 year ago. Upon receipt, the visual acuity of OD 0.01 is not corrected. IOP 19 mmHg Biomicroscopy: flat filter pad. The cornea is transparent, the anterior chamber is 2.5 mm. The iris is subatrophic, along the edge of the pupil of pseudoexfoliation. Clouding of the lens in the nuclear-cortical layers (III degree), iridofacodonez. The fundus is not ophthalmoscopic. Laser extraction of a cataract with a wavelength of 1.44 μm was performed; an intracapsular ring was implanted before hydrodissection and hydrodelineation. During the destruction of the lens nucleus, an energy of 250 mJ was used, a pulse duration of 250 ms, a pulse repetition rate of 10 Hz, a radiation power of 4 W, an exposure time of 3 seconds. At the stage of leaching of the lens masses, in a vacuum mode of 150 mmHg, the strands of the vitreous body were fixed at the edge of the capsulorexis using an aspiration tip, then they are cut off using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 μm, using an energy of 100 mJ , pulse duration 250 ms, pulse repetition rate 30 Hz, radiation power 2 W, exposure time 2 seconds.

После вымывания кортикальных масс имплантировали интраокулярную линзу в капсульный мешок. По окончании операции гидратировали роговичные доступы.After washing out the cortical masses, an intraocular lens was implanted in a capsular bag. At the end of the operation, corneal accesses were hydrated.

Острота зрения на первые сутки 0,9; ВГД 19 мм рт.ст.Visual acuity on the first day of 0.9; IOP 19 mmHg

При биомикроскопии: роговица прозрачная, глубина передней камеры 2,5 мм, радужная оболочка субатрофичная, зрачок правильной формы. ИОЛ в капсульном мешке, центрирована. ДЗН бледный, экскавация диска 0,7 мм, границы четкие, сосуды сужены, макулярная зона без видимой патологии.During biomicroscopy: the cornea is transparent, the depth of the anterior chamber is 2.5 mm, the iris is subatrophic, the pupil is of the correct shape. IOL in capsule bag, centered. DZN is pale, excavation of the disc is 0.7 mm, the boundaries are clear, the vessels are narrowed, the macular zone without visible pathology.

По предложенному способу было прооперированно 7 пациентов. Во всех случаях получены высокие клинико-функциональные результаты, форма зрачка округлой формы, целостность задней капсулы сохранена, ИОЛ центрирована в капсульном мешке.According to the proposed method, 7 patients were operated on. In all cases, high clinical and functional results were obtained, the pupil shape is rounded, the integrity of the posterior capsule is preserved, the IOL is centered in the capsule bag.

Claims (1)

Способ экстракции катаракты на глазах с частичным повреждением волокон цинновой связки, включающий формирование роговичного доступа в переднюю камеру, введение мидриатика и вискоэластика, капсулорексис, гидродиссекцию, введение внутрикапсульного кольца, удаление ядра хрусталика с последующим удалением хрусталиковых масс и имплантацию интраокулярной линзы, отличающийся тем, что разрушение ядра хрусталика производят с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм, используя для разрушения ядра хрусталика следующие режимы: длительность импульса 250 мс, энергию от 100 до 250 мДж, частоту следования импульсов от 10 до 30 Гц, мощность излучения от 1 до 4 Вт, время экспозиции от 1 до 3 секунд, после удаления ядра хрусталика на этапе вымывания хрусталиковых масс, в режиме вакуума 150 мм рт.ст., с помощью аспирационного наконечника фиксируют тяжи стекловидного тела у края капсулорексиса, затем производят их отсечение с помощью ND:YAG лазера с длиной волны 1,44 мкм, с энергией 100 мДж, длительностью импульса 250 мс, частотой следования импульса 30 Гц, мощностью излучения 2 Вт, временем экспозиции 2 секунды. A method for extracting cataracts in the eyes with partial damage to the fibers of the zinc ligament, including the formation of corneal access into the anterior chamber, the introduction of mydriatic and viscoelastic, capsulorexis, hydrodissection, the introduction of the intracapsular ring, removal of the lens nucleus, followed by removal of the lens masses and the implantation of an intraocular lens, the destruction of the lens nucleus is performed using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 μm, using the following modes to destroy the lens nucleus: the pulse is 250 ms, the energy is from 100 to 250 mJ, the pulse repetition rate is from 10 to 30 Hz, the radiation power is from 1 to 4 W, the exposure time is from 1 to 3 seconds, after removing the lens nucleus at the stage of leaching of the lens masses, in the vacuum mode 150 mmHg, using a suction tip to fix the strands of the vitreous at the edge of the capsulorexis, then cut them off using an ND: YAG laser with a wavelength of 1.44 μm, with an energy of 100 mJ, a pulse duration of 250 ms, a pulse repetition rate of 30 Hz, radiation power 2 W, exposure time 2 seconds.
RU2012152192/14A 2012-12-05 2012-12-05 Method for cataract extraction using nd:yag laser at wave length 1,44 mcm in patients with partial damage of tendon of zinn and vitreous hernia RU2502496C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012152192/14A RU2502496C1 (en) 2012-12-05 2012-12-05 Method for cataract extraction using nd:yag laser at wave length 1,44 mcm in patients with partial damage of tendon of zinn and vitreous hernia

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012152192/14A RU2502496C1 (en) 2012-12-05 2012-12-05 Method for cataract extraction using nd:yag laser at wave length 1,44 mcm in patients with partial damage of tendon of zinn and vitreous hernia

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2502496C1 true RU2502496C1 (en) 2013-12-27

Family

ID=49817588

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012152192/14A RU2502496C1 (en) 2012-12-05 2012-12-05 Method for cataract extraction using nd:yag laser at wave length 1,44 mcm in patients with partial damage of tendon of zinn and vitreous hernia

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2502496C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2790786C1 (en) * 2022-06-01 2023-02-28 Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" Method for local vitreous herniation in complicated cataract surgery

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030050629A1 (en) * 2001-09-07 2003-03-13 Kadziauskas Kenneth E Cataract extraction apparatus and method
RU2201186C2 (en) * 2000-05-12 2003-03-27 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Method for extracting cataract
RU2312645C1 (en) * 2006-05-25 2007-12-20 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Method for extracting cataract complicated with lens subluxation

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2201186C2 (en) * 2000-05-12 2003-03-27 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Method for extracting cataract
US20030050629A1 (en) * 2001-09-07 2003-03-13 Kadziauskas Kenneth E Cataract extraction apparatus and method
RU2312645C1 (en) * 2006-05-25 2007-12-20 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Method for extracting cataract complicated with lens subluxation

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Лазерная экстракция катаракты/ Под ред. проф. Х.П. Тахчиди. - М., 2011, с.72-86. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2790786C1 (en) * 2022-06-01 2023-02-28 Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" Method for local vitreous herniation in complicated cataract surgery

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2428152C1 (en) Method of intraocular lens mobilisation for ablation of secondary cataract with application of bimanual automated aspiration-irrigation system in presence of anterior capsulorhexis phimosis
RU2583594C1 (en) Method for cataract extraction with intraocular lens in eyes with silicone oil tamponade on vitreal cavity
RU2313320C1 (en) Method for extracting cataract in patients suffering from pseudoexfoliative syndrome
RU2369366C1 (en) Method for extracapsular extraction of complicated cataract with high-density lens nucleus with elastic intraocular lens being implanted
RU2502496C1 (en) Method for cataract extraction using nd:yag laser at wave length 1,44 mcm in patients with partial damage of tendon of zinn and vitreous hernia
RU2705411C1 (en) Method of treating secondary cataract on eyes with pseudophakia after extraction of congenital cataract in children
RU2223733C1 (en) Surgical method for performing laser and ultrasonic extraction of cataract of any genesis
RU2793879C1 (en) Method for the treatment of complicated cataract with a dense nucleus with subluxation of the lens and a narrow pupil
RU2331398C1 (en) Phacoemulsification technique
RU2421198C2 (en) Method of intraoperative deepening of anterior chamber
RU2425661C2 (en) Method of treating primary open-angle glaucoma
RU2320303C2 (en) Method for fragmenting lens nucleus in carrying out cataract phacoemulsification
RU2410067C1 (en) Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma
RU2611886C1 (en) Method of surgical management of cataract in patients with short anteroposterior axis of eye
RU2304948C1 (en) Method for extracting cataract or transparent eye lens in moderate or severe myopia, vitreous body destruction and its total detachment cases and implanting intraocular lens
RU2421201C1 (en) Method of treating congenital cataracts with congenital fibrosis of posterior capsule of lens in children
RU2223083C1 (en) Method for carrying out yag-laser iridectomy
RU2814745C1 (en) Lens fragmentation method using femtosecond laser
RU2395256C1 (en) Method of combined surgical treatment of complicated cataract in patients with glaucoma
RU2177286C2 (en) Method for performing cataract extraction in the cases of narrow rigid pupil
RU2807115C1 (en) Method of implanting intraocular lens through pupillary opening of artificial iris
RU2799918C2 (en) Process for fixing an intraocular lens in a capsular bag during surgery for cataracts complicated by severe lens subluxation
RU2317052C1 (en) Method for extracting cataract from narrow rigid pupil eyes
RU2387422C1 (en) Method of bienergetic extraction of cataract
RU2689028C1 (en) Method for surgical management of cataract using a femtosecond laser with prevention of intraoperative miosis

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20141206