RU2410067C1 - Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma - Google Patents

Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma Download PDF

Info

Publication number
RU2410067C1
RU2410067C1 RU2009131889/14A RU2009131889A RU2410067C1 RU 2410067 C1 RU2410067 C1 RU 2410067C1 RU 2009131889/14 A RU2009131889/14 A RU 2009131889/14A RU 2009131889 A RU2009131889 A RU 2009131889A RU 2410067 C1 RU2410067 C1 RU 2410067C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
lens
implantation
paracentesis
ihg
capsulorexis
Prior art date
Application number
RU2009131889/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Виктория Вениаминовна Агафонова (RU)
Виктория Вениаминовна Агафонова
Малгожата Франковска-Герлак (PL)
Малгожата Франковска-Герлак
Рашида Сардар кызы Керимова (AZ)
Рашида Сардар кызы Керимова
Ольга Александровна Гриценко (RU)
Ольга Александровна Гриценко
Original Assignee
Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" filed Critical Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи"
Priority to RU2009131889/14A priority Critical patent/RU2410067C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2410067C1 publication Critical patent/RU2410067C1/en

Links

Landscapes

  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention may be used in complicated cataract phacoemulsification (FEC) with implantation of flexible intraocular lens (IOL). Two paracenteses are performed at an angle of at least 150° to each other. Midriatik and viscoelastic are inserted. The main corneal incision is made with a length of 2.2-2.75 mm along the axis of the strong meridian. Anterior continuous circular capsulorhexis is performed with the diametre of 4.0-4.3 mm and after the implantation of flexible IOL edges of capsulorhexis are stretched toward the equator of the lens in two meridians through paracenteses made previously.
EFFECT: reduction of operative and postoperative complications due to proper and stable fixation of flexible intraocular lens.
2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при факоэмульсификации осложненной катаракты (ФЭК) с имплантацией эластичного искусственного хрусталика глаза (ИХГ).The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for phacoemulsification of complicated cataracts (FEC) with implantation of an elastic artificial lens of the eye (IHG).

Известен способ ультразвуковой экстракции катаракты с имплантацией «реверсного» жесткого ИХГ с внутрикапсульной фиксацией у пациентов с глаукомой, включающий в себя выполнение корнеосклерального тоннельного разреза длиной от 3,75 до 5,0 мм и 5 роговичных парацентезов, рассечение задних плоскостных синехий между радужной оболочкой и хрусталиком с помощью тонкого шпателя, а также использование в ходе факоэмульсификации ирис-ретракторов для механического расширения зрачка и точной дозировки мидриаза, выполнение непрерывного кругового капсулорексиса диаметром 5,0-5,5 мм, проведение гидродиссекции, герметизации основного роговичного разреза швом 10.0 (Зуев В.К. // Новое в офтальмологии. - №3. - 2004. - Стр.20-21).A known method of ultrasonic extraction of cataracts with implantation of a “reverse” hard IHG with intracapsular fixation in patients with glaucoma, which includes performing a corneoscleral tunnel incision with a length of 3.75 to 5.0 mm and 5 corneal paracentesis, dissecting the posterior planar synechia between the iris and lens using a thin spatula, as well as the use of iris retractors during phacoemulsification for mechanical expansion of the pupil and accurate dosage of mydriasis, the implementation of a continuous circular psulorexis with a diameter of 5.0-5.5 mm, hydrodissection, sealing the main corneal incision with a suture 10.0 (Zuev VK // New in ophthalmology. - No. 3. - 2004. - Pages 20-21).

Однако известный способ имеет недостатки, так как может произойти травматизация радужки во время хирургического вмешательства в виде надрывов зрачкового края радужной оболочки, что может привести к развитию кровотечений из поврежденных капилляров, к воспалительным фибринозно-экссудативным реакциям в раннем послеоперационном периоде и стать причиной образования спаек между задней поверхностью радужной оболочки и оптикой ИХГ, вплоть до формирования в ряде случаев полной круговой синехии. Следует подчеркнуть индуцирование послеоперационного астигматизма, связанного с необходимостью проведения операционных разрезов более 3-х мм при имплантации жестких моделей интраокулярных линз с последующей герметизацией операционного разреза наложением шва в конце операции.However, the known method has disadvantages, since trauma to the iris during surgery in the form of tears in the pupil edge of the iris can occur, which can lead to the development of bleeding from damaged capillaries, to inflammatory fibrinous-exudative reactions in the early postoperative period and cause the formation of adhesions between the back surface of the iris and the optics of ICH, up to the formation in some cases of complete circular synechia. It should be emphasized the induction of postoperative astigmatism associated with the need for surgical incisions of more than 3 mm during implantation of rigid models of intraocular lenses with subsequent sealing of the surgical incision by suturing at the end of the operation.

При наличии слабости цинновой связки выполнение этой операции противопоказано, так как оно сопровождается высоким риском интра- и послеоперационных осложнений, таких как отрыв цинновой связки, разрыв задней капсулы хрусталика с потерей стекловидного тела, ограничение возможности имплантации эластичной ИХГ с внутрикапсульной фиксацией и т.д.In the presence of a weakness of the zinc ligament, this operation is contraindicated, since it is associated with a high risk of intra- and postoperative complications, such as rupture of the zinc ligament, rupture of the posterior lens capsule with loss of the vitreous body, limitation of the possibility of implantation of elastic ICH with intracapsular fixation, etc.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка безопасного и эффективного способа экстракции катаракты с имплантацией ИХГ, с сохранением задних синехий, как дополнительной опоры для сумки хрусталика, обеспечивающего в дальнейшем возможность правильной качественной эндокапсулярной имплантации и фиксации эластичных ИХГ.The objective of the invention is to develop a safe and effective method for cataract extraction with implantation of IHG, while maintaining the posterior synechiae as an additional support for the lens bag, providing further the possibility of proper high-quality endocapsular implantation and fixation of elastic IHG.

Техническим результатом является снижение количества интраоперационных и послеоперационных осложнений при ФЭК, достижение правильной качественной и гарантированной фиксации эластичного ИХГ.The technical result is to reduce the number of intraoperative and postoperative complications with FEC, achieving the correct high-quality and guaranteed fixation of elastic IHG.

Технический результат достигается тем, что в способе ФЭК с имплантацией ИХГ у пациентов с глаукомой, включающем проведение парацентезов роговицы, введение мидриатика и вискоэластика, формирование основного роговичного разреза, выполнение переднего непрерывного кругового капсулорексиса, проведение гидродиссекции ядра хрусталика с последующим его удалением, вымывание хрусталиковых масс, согласно изобретению выполняют два парацентеза под углом не менее 150° друг к другу, затем производят основной роговичный разрез с длиной 2,2-2,75 мм по оси сильного меридиана, капсулорексис проводят диаметром 4,0-4,3 мм с сохранением зоны задних синехий и после имплантации эластичного ИХГ края капсулорексиса растягивают в сторону экватора хрусталика в двух меридианах через ранее сделанные парацентезы.The technical result is achieved by the fact that in the FEC method with the implantation of IHG in patients with glaucoma, including corneal paracentesis, the introduction of mydriatic and viscoelastic, the formation of the main corneal incision, the anterior continuous circular capsulorexis, the hydrodissection of the lens nucleus followed by its removal, leaching of the lens masses , according to the invention, two paracentesis are performed at an angle of at least 150 ° to each other, then the main corneal incision is made with a length of 2.2-2.75 mm and a strong meridian, capsulorexis is carried out with a diameter of 4.0-4.3 mm while maintaining the posterior synechia zone, and after implantation of an elastic IHG, the edges of the capsulorexis are stretched towards the equator of the lens in two meridians through previously made paracentesis.

Количество парацентезов уменьшено по сравнению с прототипом, что является менее травматичным для пациента. Проведение парацентезов под углом не менее 150° друг к другу обеспечивает удобное расположение рук хирурга для выполнения микрохирургических манипуляций, что положительно скажется на эффективности оперативного вмешательства. Растяжение краев капсулорексиса через ранее сделанные парацентезы под указанным углом препятствует сморщиванию капсульного мешка хрусталика в отдаленные сроки после операции. Минимальный роговичный операционный разрез по оси сильного меридиана, не требующий наложения шва, ускоряет реабилитационный период и предотвращает возникновение индуцированного послеоперационного астигматизма. Проведение кругового капсулорексиса диаметром 4,0-4,3 мм обусловлено необходимостью сохранения зоны имеющихся задних синехий, что уменьшает травматизацию радужной оболочки и нагрузку на порции цинновой связки, тем самым устраняет фактор, способствующий потере опоры сумки естественного хрусталика.The number of paracentesis is reduced in comparison with the prototype, which is less traumatic for the patient. Carrying out paracentesis at an angle of at least 150 ° to each other provides a convenient location for the surgeon's hands to perform microsurgical procedures, which will positively affect the effectiveness of surgical intervention. Stretching the edges of the capsulorexis through previously made paracentesis at the specified angle prevents wrinkling of the capsule bag of the lens in the long term after surgery. The minimal corneal surgical incision along the axis of the strong meridian, which does not require suturing, accelerates the rehabilitation period and prevents the occurrence of induced postoperative astigmatism. Carrying out circular capsulorexis with a diameter of 4.0-4.3 mm is due to the need to preserve the area of the existing posterior synechia, which reduces the trauma of the iris and the load on the portions of the zinc ligament, thereby eliminating the factor contributing to the loss of support of the bag of the natural lens.

Преимуществом заявленного способа ФЭК с имплантацией ИХГ является то, что предложенный способ показан при наличии локальных задних синехий, слабости порций цинновой связки, сегментарной атрофии радужной оболочки как последствий перенесенного острого приступа закрытоугольной глаукомы. Способ операции легок и безопасен в исполнении, применим при катаракте с ядром высокой плотности (IV степени) в сочетании с сегментарной атрофией радужной оболочки. При выполнении заявляемого способа операции создаются условия правильной, надежной и качественной эндокапсулярной фиксации эластичных ИХГ.An advantage of the claimed method of FEC with the implantation of IHG is that the proposed method is shown in the presence of local posterior synechia, weak portions of the zinc ligament, segmental atrophy of the iris as consequences of an acute attack of angle-closure glaucoma. The method of operation is easy and safe to perform, applicable for cataracts with a high density nucleus (IV degree) in combination with segmental atrophy of the iris. When performing the proposed method of operation, the conditions are created for the correct, reliable and high-quality endocapsular fixation of elastic IHG.

Способ осуществляют следующим образом. После проведения местной или регионально-проводниковой анестезии, обработки операционного поля веки иммобилизуют наложением векорасширителя. Выполняют два парацентеза роговицы, как правило, в меридианах 2-х и 9-ти часов, что соответствует 150 градусам по отношению друг к другу, через данные парацентезы в переднюю камеру глаза вводят мидриатик (раствор мезатона 0,1%) и вискоэластик (к примеру, дисковиск). Производят основной роговичный разрез длиной 2,2-2,75 мм в зависимости от диаметра факоиглы и вида имплантируемого ИХГ. Для этого на сильном преломляющем меридиане роговицы копьевидным ножом выполняют тоннельный трехступенчатый роговичный разрез 1,0 мм, отступя от лимба, проникают в роговицу на 1,0-1,5 мм и входят в переднюю камеру глаза. Далее при помощи инсулиновой иглы или цангового пинцета в передней капсуле хрусталика производят непрерывный круговой капсулорексис диаметром 4,0-4,3 мм с условием сохранности задних синехий. Проводят гидродиссекцию ядра хрусталика с полной ее мобилизацией. После чего вымывание кортикальных масс осуществляют через парацентезы при помощи бимануальной системы ирригации-аспирации факоэмульсификатора. Далее факоиглой выполняется факоэмульсификация в плоскости задней камеры. Повторно, переходя на программу ирригация-аспирация, вымываются оставшие кортикальные массы. Эластичный ИХГ имплантируют при помощи инжектора «Монарх» в капсульный мешок хрусталика. Далее после имплантации эластичного ИХГ края капсулорексиса растягивают двумя крючками с тупыми концами в сторону экватора хрусталика в двух меридианах через ранее сделанные парацентезы. Вся операция происходит под прикрытием вископротектора.The method is as follows. After local or regional conduction anesthesia, treatment of the surgical field, the eyelids are immobilized by applying an eyelid expander. Two corneal paracentesis is performed, as a rule, in the meridians of 2 and 9 hours, which corresponds to 150 degrees relative to each other, through these paracentesis, the mydriatic (0.1% mesatone solution) and viscoelastic (to for example, a disk drive). The main corneal incision is made 2.2-2.75 mm long, depending on the diameter of the phaco-needle and the type of implanted ICH. To do this, on a strong refracting meridian of the cornea with a spear-shaped knife, a tunnel three-stage corneal incision of 1.0 mm is performed, departing from the limb, penetrate into the cornea by 1.0-1.5 mm and enter the anterior chamber of the eye. Then, using an insulin needle or collet tweezers, a continuous circular capsulorexis with a diameter of 4.0-4.3 mm is produced in the anterior capsule of the lens with the preservation of the posterior synechia. Hydrodissection of the lens nucleus is carried out with its full mobilization. After that, the cortical masses are washed out through paracentesis using a bimanual phacoemulsifier irrigation-aspiration system. Further phaco-needle is performed phacoemulsification in the plane of the rear chamber. Again, passing to the irrigation-aspiration program, the remaining cortical masses are washed out. Elastic IHG is implanted using the Monarch injector into the capsule bag of the lens. Then, after implantation of elastic IHG, the edges of the capsulorexis are stretched with two hooks with blunt ends towards the equator of the lens in two meridians through previously made paracentesis. The whole operation takes place under the guise of a viscoprotector.

Вымывают вискоэластик из передней камеры, из-под ИХГ при помощи бимануальной системы ирригации-аспирации факоэмульсификатора, затем осуществляют гидратацию краев парацентеза и основного разреза. Операцию завершают подконъюнктивальным введением раствора дексазона 0,3 мл с раствором гентамицина 0,3 мл.Wash viscoelastic from the anterior chamber, from under the IHG using a bimanual phacoemulsifier irrigation-aspiration system, then hydrate the edges of the paracentesis and the main incision. The operation is completed by subconjunctival administration of a 0.3 ml dexazone solution with a 0.3 ml gentamicin solution.

Пример 1. Пациент Л., 1933 года, поступил с диагнозом - левый глаз: осложненная катаракта (IV ст. плотности ядра), подвывих хрусталика первой степени, первичная открытоугольная 1а глаукома, компенсированная на каплях, сегментарная мезодермальная атрофия радужной оболочки. Острота зрения - 0,01 н/к, ВГД 15 мм рт.ст. на каплях Тимолол 0,5%.Example 1. Patient L., 1933, was admitted with a diagnosis of left eye: complicated cataract (IV st. Density of the nucleus), subluxation of the lens of the first degree, primary open-angle 1a glaucoma, compensated by drops, segmental mesoderm atrophy of the iris. Visual acuity - 0.01 n / a, IOP 15 mm Hg dropwise Timolol 0.5%.

Выполнение факоэмульсификации катаракты с рассечением задних синехий рискованно, так как является травматичной для радужки и цинновой связки. Таким образом, пациенту была проведена ФЭК по предложенному способу. Произведены роговичные парацентезы на 2-х и 9-ти часах под углом 150° друг к другу, далее произведен тоннельный корнеальный разрез 2,75 мм на 12 часах. При этом после достижения мидриаза и стабилизации передней камеры и хрусталика цанговым пинцетом выполнен непрерывный круговой капсулорексис диаметром 4,0 мм с сохранением зоны задних синехий. После аспирации-ирригации кортикальных масс, факоэмульсификации ядра хрусталика, эластичный ИХГ модели IDEA был имплантирован одноразовым инжектором внутрь капсулы хрусталика. Далее после имплантации эластичного ИХГ края капсулорексиса были растянуты двумя крючками с бульбочкой в сторону экватора хрусталика в двух меридианах через парацентезы. Интраоперационных осложнений не наблюдалось.Performing phacoemulsification of a cataract with dissection of the posterior synechia is risky, as it is traumatic for the iris and zinnic ligament. Thus, the patient was performed FEC according to the proposed method. Corneal paracentesis was performed at 2 and 9 hours at an angle of 150 ° to each other, then a 2.75 mm tunnel corneal incision was made at 12 hours. Moreover, after reaching mydriasis and stabilization of the anterior chamber and lens, collet tweezers performed a continuous circular capsulorexis with a diameter of 4.0 mm while maintaining the area of the posterior synechiae. After suction-irrigation of the cortical masses, phacoemulsification of the lens nucleus, the elastic IHG of the IDEA model was implanted with a disposable injector into the lens capsule. Further, after implantation of elastic IHG, the edges of the capsulorexis were stretched by two hooks with a bulb in the direction of the equator of the lens in two meridians through paracentesis. No intraoperative complications were observed.

На первые сутки после операции при осмотре оперированного глаза установлено: роговица прозрачная, передняя камера 3,5 мм, влага передней камеры прозрачная, заднекамерный ИХГ в правильном положении, в центре, неподвижен, зрачок овально-круглой формы, в центре, рефлекс с глазного дна равномерно розовый. Острота зрения левого глаза 0,8 с коррекцией. Пациент продолжил лечение в амбулаторных условиях на капельном режиме противовоспалительных и гипотензивных препаратов.On the first day after the operation, when examining the operated eye, it was found: the cornea is transparent, the anterior chamber is 3.5 mm, the moisture of the anterior chamber is transparent, the posterior chamber IHG is in the correct position, in the center, motionless, the pupil is oval-round in the center, the reflex from the fundus evenly pink. Visual acuity of the left eye of 0.8 with correction. The patient continued treatment on an outpatient basis on a drip of anti-inflammatory and antihypertensive drugs.

Через 3 месяца после операции острота зрения у пациента равна 0,8.3 months after surgery, the patient's visual acuity is 0.8.

Пример 2. Пациент П., 1943 года, поступил с диагнозом - левый глаз: осложненная катаракта (IV ст. плотности ядра), подвывих хрусталика первой степени, первичная открытоугольная 1а глаукома, компенсированная на каплях, сегментарная мезодермальная атрофия радужной оболочки. Острота зрения - 0,01 н/к, ВГД 15 мм рт.ст. на каплях Тимолол 0,5%.Example 2. Patient P., 1943, was admitted with a diagnosis of left eye: complicated cataract (IV st. Core density), subluxation of the crystalline lens of the first degree, primary open-angle 1a glaucoma, compensated by drops, segmental mesoderm atrophy of the iris. Visual acuity - 0.01 n / a, IOP 15 mm Hg dropwise Timolol 0.5%.

Выполнение факоэмульсификации катаракты с рассечением задних синехий рискованно, так как является травматичной для радужки и цинновой связки. Таким образом, пациенту была проведена ФЭК по предложенному способу. Произведены роговичные парацентезы на 3-х и 9-ти часах под углом 180° друг к другу, далее произведен тоннельный корнеальный разрез 2,2 мм на 12 часах. При этом после достижения мидриаза и стабилизации передней камеры и хрусталика цанговым пинцетом выполнен непрерывный круговой капсулорексис диаметром 4,3 мм с сохранением зоны задних синехий. После аспирации-ирригации кортикальных масс, факоэмульсификации ядра хрусталика, эластичный ИХГ модели IDEA был имплантирован одноразовым инжектором внутрь капсулы хрусталика. Далее после имплантации эластичного ИХГ края капсулорексиса были растянуты двумя крючками с бульбочкой в сторону экватора хрусталика в двух меридианах через парацентезы. Интраоперационных осложнений не наблюдалось.Performing phacoemulsification of a cataract with dissection of the posterior synechia is risky, as it is traumatic for the iris and the zinc ligament. Thus, the patient was performed FEC according to the proposed method. Corneal paracentesis was performed at 3 and 9 hours at an angle of 180 ° to each other, then a tunnel corneal section of 2.2 mm was made at 12 hours. Moreover, after reaching mydriasis and stabilization of the anterior chamber and lens, collet forceps performed a continuous circular capsulorexis with a diameter of 4.3 mm while maintaining the area of the posterior synechiae. After suction-irrigation of the cortical masses, phacoemulsification of the lens nucleus, the elastic IHG of the IDEA model was implanted with a disposable injector into the lens capsule. Further, after implantation of elastic IHG, the edges of the capsulorexis were stretched by two hooks with a bulb in the direction of the equator of the lens in two meridians through paracentesis. No intraoperative complications were observed.

На первые сутки после операции при осмотре оперированного глаза установлено: роговица прозрачная, передняя камера 3,2 мм, влага передней камеры прозрачная, заднекамерный ИХГ в правильном положении, в центре, неподвижен, зрачок овально-круглой формы, в центре, рефлекс с глазного дна равномерно розовый. Острота зрения левого глаза 0,8 с коррекцией. Пациент продолжил лечение в амбулаторных условиях на капельном режиме противовоспалительных и гипотензивных препаратов.On the first day after the operation, when examining the operated eye, it was found: the cornea is transparent, the anterior chamber is 3.2 mm, the moisture of the anterior chamber is transparent, the posterior chamber IHG is in the correct position, in the center, it is stationary, the pupil is oval-round in the center, a reflex from the fundus evenly pink. Visual acuity of the left eye of 0.8 with correction. The patient continued treatment on an outpatient basis on a drip of anti-inflammatory and antihypertensive drugs.

Через 3 месяца после операции острота зрения у пациента равна 0,8.3 months after surgery, the patient's visual acuity is 0.8.

В ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» заявленным способом прооперировано 8 пациентов с осложненной катарактой с ядром высокой плотности, в сочетании со слабостью порции цинновой связки и с глаукоматозной сегментарной атрофией радужной оболочки, в возрасте от 60 до 82 лет. Острота зрения вдаль у всех пациентов до операции была от 0,01 и до 0,1, после операции - от 0,3 до 0,8 в зависимости от функционального состояния сетчатки и зрительного нерва. Специфических осложнений во время и после операции не наблюдалось. Срок наблюдения после операции до 6 месяцев. Состояние зрительных функций стабильное при правильном режиме закапывания гипотензивных антиглаукоматозных препаратов.Eight patients with complicated cataracts with a high density nucleus, in combination with the weakness of a portion of the zinc ligament and with glaucomatous segmental atrophy of the iris, aged 60 to 82 years, were operated on at the FSI MNTK “Eye Microsurgery” in the claimed manner. The visual acuity in the distance in all patients before surgery was from 0.01 to 0.1, after surgery from 0.3 to 0.8, depending on the functional state of the retina and optic nerve. Specific complications during and after surgery were not observed. The follow-up period after surgery is up to 6 months. The state of visual functions is stable with the correct regimen of instillation of antihypertensive anti-glaucoma preparations.

Claims (1)

Способ факоэмульсификации осложненной катаракты с имплантацией искусственного хрусталика глаза (ИХГ) у пациентов с глаукомой, включающий проведение парацентезов роговицы, введение мидриатика и вискоэластика, формирование основного роговичного разреза, выполнение переднего непрерывного кругового капсулорексиса, проведение гидродиссекции ядра хрусталика с последующим его удалением, вымывание хрусталиковых масс, отличающийся тем, что выполняют два парацентеза под углом не менее 150° друг к другу, затем производят основной роговичный разрез с длиной 2,2-2,75 мм по оси сильного меридиана, капсулорексис проводят диаметром 4,0-4,3 мм с сохранением зоны задних синехий и после имплантации эластичного ИХГ края капсулорексиса растягивают в сторону экватора хрусталика в двух меридианах через ранее сделанные парацентезы. A method for phacoemulsification of complicated cataract with implantation of an artificial lens of the eye (IHG) in patients with glaucoma, including corneal paracentesis, introduction of mydriatic and viscoelastic, formation of the main corneal incision, anterior continuous circular capsulorexis, hydrodissection of the crystalline lens nucleus, followed by massaging of the lens , characterized in that perform two paracentesis at an angle of at least 150 ° to each other, then produce the main corneal p incision with a length of 2.2-2.75 mm along the axis of the strong meridian, capsulorexis is carried out with a diameter of 4.0-4.3 mm while maintaining the posterior synechia zone and after implantation of an elastic IHG, the edges of the capsulorexis are stretched towards the equator of the lens in two meridians through previously made paracentesis.
RU2009131889/14A 2009-08-25 2009-08-25 Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma RU2410067C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2009131889/14A RU2410067C1 (en) 2009-08-25 2009-08-25 Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2009131889/14A RU2410067C1 (en) 2009-08-25 2009-08-25 Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2410067C1 true RU2410067C1 (en) 2011-01-27

Family

ID=46308267

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2009131889/14A RU2410067C1 (en) 2009-08-25 2009-08-25 Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2410067C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2559733C1 (en) * 2014-04-17 2015-08-10 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for intraocular lens implantation with use of monarch injector system
RU2718860C1 (en) * 2019-11-08 2020-04-15 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of corneal astigmatism correction in patients with cataract taking into account cyclotorsia

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЗУЕВ В.К. Результаты имплантации модифицированной модели реверсной ИОЛ в ходе факоэмульсификации осложненных катаракт у пациентов с оперированной глаукомой. Междунар. научно-практ. конф. "Современные технологии хирургии катаракты". 5-е. Сб. науч. ст. - М., 2004, С.119-121. *
КРАСНОВ М.Л. Руководство по глазной хирургии. - М.: Медицина, 1988, с.241-244. ZOU Y. et al. Preliminary observation of one-site combined trabeculectomy and phacoemulsification in the management of cataract patients with drug-controllable glaucoma. Yan Ke Xue Bao. 1999, vol.15, no.1; p.38-40. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2559733C1 (en) * 2014-04-17 2015-08-10 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for intraocular lens implantation with use of monarch injector system
RU2718860C1 (en) * 2019-11-08 2020-04-15 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of corneal astigmatism correction in patients with cataract taking into account cyclotorsia

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Kumar et al. Glued intraocular lens implantation for eyes with defective capsules: A retrospective analysis of anatomical and functional outcome
RU2691925C1 (en) Reposition method of a posterior intraocular lens with flattening of a ciliary body
RU2598643C1 (en) Method of stabilization of the capsular bag for carrying out of the cataract phacoemulsification at patients with extensive defects of the ligamentous apparatus of lens
RU2446777C1 (en) Method of intraocular lens fixation
RU2458658C1 (en) Method of microinvasive intracapsular extraction of cataract in case of crystalline lens subluxation
RU2410067C1 (en) Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma
RU2369366C1 (en) Method for extracapsular extraction of complicated cataract with high-density lens nucleus with elastic intraocular lens being implanted
RU2353340C1 (en) Surgery for congenital ii-iii degree ectopia lentis associated with marfan's syndrome in children
Fyodorov et al. 1004 cases of traumatic cataract surgery with implantation of an intraocular lens
RU2707405C1 (en) Eye lens loop
RU2712300C1 (en) Method for reposition and lining of intraocular lens, deployed together with capsular sac
RU2485920C1 (en) Method of phacoemulsification of eyes with narrow pupils
RU2429809C1 (en) Surgical procedure for combination treatment of glaucoma and cataract
RU2561002C1 (en) Method for phacoemulsification in floppy iris syndrome
RU2362524C1 (en) Cataract extraction, vitrectomy and intraocular lens implantation technique
RU2761288C1 (en) Method for securing a flexible pupillary intraocular lens of the rsp-3 model after cataract phacoemulsification in patients with grade 3 to 4 lens subluxation associated with traumatic mydriasis
Kanekar et al. Comparative analysis of secondary implantation of Iris claw intraocular lens (ICIOL) & Scleral fixated intraocular lens (SFIOL) in terms of visual outcome and complications
RU2177286C2 (en) Method for performing cataract extraction in the cases of narrow rigid pupil
RU2809457C1 (en) Method of performing capsulorhexis for weakness of ligamentous apparatus of lens
RU2731819C1 (en) Method of iridoplasty in post-traumatic ectopia of pupil
RU2746542C1 (en) Method for eliminating iridodialysis
RU2195240C1 (en) Method for treating aphakia in children
RU2781219C1 (en) Method for surgical treatment of aphakia associated with retinal detachment
RU2472473C1 (en) Sutureless method of fixing elastic intraocular lens with 'o-shaped" haptic element
RU2409333C1 (en) Method of phacoemulsification of traumatic cataract complicated with iridodialysis

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20110826