RU2492832C1 - Device and method of treating fractures of lateral malleolus with rupture of tibiofibular syndesmosis - Google Patents
Device and method of treating fractures of lateral malleolus with rupture of tibiofibular syndesmosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2492832C1 RU2492832C1 RU2012121897/14A RU2012121897A RU2492832C1 RU 2492832 C1 RU2492832 C1 RU 2492832C1 RU 2012121897/14 A RU2012121897/14 A RU 2012121897/14A RU 2012121897 A RU2012121897 A RU 2012121897A RU 2492832 C1 RU2492832 C1 RU 2492832C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- metal structure
- tibia
- diverging
- extended elements
- fibula
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Группа изобретений относится к медицине и медицинской технике, используемой в травматологии, и предназначен для хирургического лечения повреждений области голеностопного сустава, а именно лечения переломов наружной лодыжки с разрывом межберцового синдесмоза.The group of inventions relates to medicine and medical equipment used in traumatology, and is intended for the surgical treatment of injuries of the ankle joint, namely the treatment of fractures of the external ankle with rupture of the tibiofibular syndesmosis.
Известны устройства для лечения переломов наружной лодыжки [сайт: trimedortho.com, инф. материалы прилагаются], представляющие собой металлоконструкции изогнутой формы, состоящие из накостной и внутрикостной частей.Known devices for treating external ankle fractures [site: trimedortho.com, inf. materials are attached], which are metal structures of curved shape, consisting of bone and intraosseous parts.
Однако данные устройства не предназначены для лечения переломов наружной лодыжки с разрывом межберцового синдесмоза.However, these devices are not intended for the treatment of external ankle fractures with tearing of the tibiofibular syndesmosis.
Известны также различные конструкции устройств для лечения переломов наружной лодыжки с повреждением межберцового синдесмоза [Шабанов А.Н., Каем И.Ю., Сартан В.А. Атлас переломов лодыжек и их лечение. М.: Медицина, 1972. С.38-43, заявка US на изобретение №20090198287, патент RU на изобретение №2216291]. Они выполнены в виде стержней-болтов с размещенными на них фиксирующими элементами. Данные конструкции предназначены для установки в сформированные через малоберцовую и большеберцовую кости каналы с обеспечением жесткого фиксирования межберцового синдесмоза.Various designs of devices for treating external ankle fractures with damage to the tibiofibular syndesmosis are also known [Shabanov AN, Kai I.Yu., Sartan V.A. Atlas of ankle fractures and their treatment. M .: Medicine, 1972. S. 38-43, US application for invention No. 20090198287, patent RU for invention No. 2216291]. They are made in the form of rod-bolts with fixing elements placed on them. These designs are intended for installation in channels formed through the tibia and tibia providing hard fixation of the tibia syndesmosis.
Однако процесс установки данных устройств травматичен, вследствие чего повышается риск возникновения послеоперационных осложнений.However, the installation process of these devices is traumatic, which increases the risk of postoperative complications.
Наиболее близким аналогом к заявляемому устройству является устройство для лечения переломов малоберцовой кости в нижней трети голени с повреждением межберцового синдесмоза [Каталог продукции фирмы Arthrex, 2007 г.; информационные материалы прилагаются]. Оно состоит из накостной пластины для фиксации отломков малоберцовой кости с отверстиями под крепежные элементы и соединенный через одно из отверстий с ней внутрикостный узел. Последний включает в себя соединенные между собой с помощью проходящих через них эластичных лент - нитей: два направителя для установки в сформированные каналы в малоберцовой кости, межберцовом синдесмозе и большеберцовой кости, два фиксирующих элемента с отверстиями - округлый для размещения на внешней стороне большеберцовой кости, продолговатый для размещения на внешней стороне малоберцовой кости. Для установки устройства и прохода нитей через каналы направителей и отверстия фиксирующих элементов в комплекте имеется игла.The closest analogue to the claimed device is a device for the treatment of fractures of the fibula in the lower third of the leg with damage to the tibia syndesmosis [Product catalog of the company Arthrex, 2007; information materials are attached]. It consists of a bone plate for fixing fragments of the fibula with holes for fasteners and an intraosseous node connected through one of the holes to it. The latter includes interconnected by means of elastic tapes - threads passing through them: two guides for installation in the formed channels in the tibia, tibia syndesmosis and tibia, two locking elements with holes - rounded for placement on the outer side of the tibia, oblong for placement on the outside of the fibula. For installation of the device and the passage of threads through the channels of the guides and the holes of the locking elements in the kit there is a needle.
Однако использование узлов конструкции, выполненных из эластичных лент, предназначенных для фиксации межберцового синдесмоза, которая сопровождается их сжатием и растяжением, может привести к потере амортизирующих свойств лент, вследствие чего может происходить их разрыв и миграция всего устройства.However, the use of structural units made of elastic tapes designed to fix the tibiofibular syndesmosis, which is accompanied by their compression and stretching, can lead to a loss of the shock-absorbing properties of the tapes, as a result of which they may break and migrate the entire device.
Известны различные хирургические способы лечения переломов малоберцовой кости в нижней трети, направленные на восстановление межберцового синдесмоза, например, способы Ситенко, Чаклина, Шумана и т.д. [Шабанов А.Н., Каем И.Ю., Сартан В.А. Атлас переломов лодыжек и их лечение. М.: Медицина, 1972. С.38-43].There are various surgical methods for treating fractures of the fibula in the lower third, aimed at restoring the tibia syndesmosis, for example, the methods of Sitenko, Chaklin, Schumann, etc. [Shabanov A.N., Kai I.Yu., Sartan V.A. Atlas of ankle fractures and their treatment. M.: Medicine, 1972. S. 38-43].
Однако все вышеперечисленные способы лечения не соответствуют современному уровню развития медицины и имеют, в основном, историческое значение.However, all of the above methods of treatment do not correspond to the modern level of development of medicine and are mainly of historical importance.
Известен также «Способ лечения перелома малоберцовой кости в нижней трети с повреждением межберцового синдесмоза голени» [патент RU на изобретение №2282411], включающий монтаж аппарата из двух кольцевых и одной полукольцевой опоры, соединенных резьбовыми штангами. В дистальный отломок малоберцовой кости вводят два стержня выше и ниже уровня межберцового синдесмоза. Фиксируют стержни в двух однодырчатых кронштейнах, соединенных своими основаниями на пластинке и образующих совместно с двумя резьбовыми штангами, прикрепленными к проксимальной кольцевой опоре аппарата, репозиционный узел. С помощью последнего осуществляют репозицию костного отломка путем перемещения гайками репозиционного узла в трех плоскостях. По достижении репозиции фиксируют репозиционный узел.Also known is the "Method of treating a fracture of the fibula in the lower third with damage to the tibiofibular syndesmosis of the lower leg" [RU patent for invention No. 2282411], which includes mounting the apparatus of two ring and one half-ring supports connected by threaded rods. Two rods are inserted into the distal fragment of the fibula, above and below the level of the tibia syndesmosis. The rods are fixed in two single-hole brackets, connected by their bases on the plate and forming together with two threaded rods attached to the proximal annular support of the apparatus, a reposition unit. Using the latter, the bone fragment is repositioned by moving the reposition unit in three planes with the nuts. When reposition is achieved, the repositional node is fixed.
Известен также «Способ лечения переломов малоберцовой кости с разрывом межберцового соединения» [авторское свидетельство SU на изобретение №799734] путем фиксации с помощью лигатуры, проведенной через костные каналы. Каналы формируют по межлодыжечной линии с четырех точек, при этом два канала проводят через концы отломков малоберцовой и большеберцовой костей, а два других - рядом с малоберцовой костью только через большеберцовую кость. Лигатуру через костные каналы проводят в виде двойной возвратной петли.Also known is a "Method for the treatment of fractures of the fibula with a rupture of the tibia" [SU certificate of invention for invention No. 799734] by fixation using a ligature conducted through the bone channels. Channels are formed along the ankle line from four points, with two channels passing through the ends of fragments of the fibula and tibia, and the other two next to the fibula only through the tibia. The ligature through the bone canals is carried out in the form of a double return loop.
Однако использование вышеназванных способов может привести к пережатию межлодыжечной вилки голеностопного сустава, образованию синостоза между большеберцовой и малоберцовой костями, развитию деформирующего артроза голеностопного сустава.However, the use of the above methods can lead to clamping of the ankle fork of the ankle joint, the formation of synostosis between the tibia and fibula, the development of deforming arthrosis of the ankle joint.
Наиболее близким аналогом к заявляемому способу является «Способ лечения переломов лодыжек с разрывом межберцового синдесмоза» [авторское свидетельство SU на изобретение №1456122]. Через сквозные каналы в малоберцовой кости, межберцовом синдесмозе и большеберцовой кости проводят двойную нить из нерассасывающегося материала. По обе стороны каналов завязывают концы нитей с обеспечением натяжения и погружения узлов поднадкостнично. Затем проводят двойные нити через сквозные каналы отломков лодыжек, натягивают, завязывают узлы и погружают их поднадкостнично.The closest analogue to the claimed method is the "Method of treating ankle fractures with rupture of the tibiofibular syndesmosis" [SU copyright certificate for invention No. 1456122]. Through the through channels in the fibula, tibia syndesmosis and tibia, a double thread of non-absorbable material is drawn. On both sides of the canals, the ends of the threads are tied to ensure tension and immersion of the subperiosteal nodes. Then double strands are passed through the through channels of the ankle fragments, pulled, knotted and immersed subperiosteally.
Однако из-за необходимости формирования сквозных каналов через малоберцовую, большеберцовую кости и межберцовый синдесмоз, а также выполнение двух хирургических доступов путем проведения двух разрезов увеличивает травматичность проводимого лечения. Возможно возникновение ошибок при натяжении нити (тугое и слабое затягивание). Отсутствие динамической фиксации межберцового синдесмоза может привести к перетиранию нитей и возникновению подвывиха стопы.However, due to the need to form through channels through the fibula, tibia and tibia syndesmosis, as well as performing two surgical approaches through two incisions, the morbidity of the treatment is increased. Errors may occur during thread tension (tight and weak tightening). The lack of dynamic fixation of the tibiofibular syndesmosis can lead to fraying of the threads and the occurrence of subluxation of the foot.
Задачей заявляемого изобретения (по поводу устройства) является разработка устройства для лечения переломов наружной лодыжки с разрывом межберцового синдесмоза, позволяющего сократить сроки сращения переломов за счет обеспечения необходимых жесткости и стабильности фиксации отломков.The objective of the claimed invention (regarding the device) is to develop a device for the treatment of external ankle fractures with tearing of the tibiofibular syndesmosis, which allows to reduce the time of fracture fusion by providing the necessary rigidity and stability of fixation of fragments.
Задачей заявляемого изобретения (по поводу способа) является уменьшение количества проводимых разрезов и травматизации мягких тканей при обеспечении жесткой динамической фиксации межберцового синдесмоза и снижении вероятности возникновения послеоперационных осложнений.The objective of the claimed invention (regarding the method) is to reduce the number of incisions and trauma to soft tissues while providing rigid dynamic fixation of the tibiofibular syndesmosis and reducing the likelihood of postoperative complications.
Сущность заявляемого устройства для лечения переломов наружной лодыжки с разрывом межберцового синдесмоза характеризуется тем, что оно выполнено из материала с термомеханической памятью формы в виде дугообразно изогнутой округлой металлоконструкции с заостренными концами, профиль которой соответствует форме поперечного сечения дистального отдела сочленяющихся костей голени, со стороны одного из концов металлоконструкции имеется участок с расходящимися под углом протяженными элементами, заостренные концы которых согнуты кнутри для обеспечения внедрения их в кость.The essence of the claimed device for the treatment of fractures of the external ankle with a rupture of the tibiofibular syndesmosis is characterized in that it is made of a material with a thermomechanical shape memory in the form of an arched curved round metal structure with pointed ends, the profile of which corresponds to the cross-sectional shape of the distal articulated bones of the lower leg, from one of the ends of the metal structure there is a section with extended elements diverging at an angle, the pointed ends of which are bent inwardly To ensure their incorporation into the bone.
Заявляется также устройство с вышеописанными признаками, в котором длина участка с расходящимися протяженными элементами не превышает одну треть длины металлоконструкции, а угол между расходящимися протяженными элементами составляет порядка 10-70°.A device with the above-described features is also claimed in which the length of the section with diverging extended elements does not exceed one third of the length of the metal structure, and the angle between the diverging extended elements is of the order of 10-70 °.
Кроме того, заявляется также устройство с вышеописанными признаками, в котором внутренняя поверхность металлоконструкции выполнена уплощенной с возможностью обеспечения плотного прилегания к ней кости.In addition, there is also claimed a device with the above features, in which the inner surface of the metal structure is made flattened with the possibility of ensuring a tight fit to her bone.
Заявляется также устройство с вышеописанными признаками, в котором длина заостренных согнутых кнутри концов расходящихся протяженных элементов соответствует ширине малоберцовой кости на уровне перелома. Сущность заявляемого способа лечения переломов наружной лодыжки с разрывом межберцового синдесмоза характеризуется тем, что осуществляют хирургический доступ к зоне повреждения малоберцовой кости, производят репозицию отломков и их фиксацию в достигнутом положении путем установки через выполненный хирургический доступ дугообразно изогнутой металлоконструкции, выполненной из материала с термомеханической памятью формы и имеющей со стороны одного из концов участок с расходящимися протяженными элементами, для чего воздействуют на металлоконструкцию хладагентом, обеспечивая возможность ее распрямления, затем продвигают металлоконструкцию в поперечной плоскости голени путем ее скольжения по задней поверхности малоберцовой и большеберцовой костей с переходом на внутреннюю поверхность большеберцовой кости, производя обхват сочленяющихся костей голени с трех сторон и одновременно внедряя концы расходящихся протяженных элементов металлоконструкции по одному в каждый отломок малоберцовой кости.A device with the above-described features is also claimed in which the length of the pointed bent inwards ends of the diverging extended elements corresponds to the width of the fibula at the fracture level. The essence of the proposed method for the treatment of fractures of the external ankle with a rupture of the tibiofibular syndesmosis is characterized by the fact that they provide surgical access to the area of damage to the fibula, reposition the fragments and fix them in the achieved position by installing through the performed surgical access arched curved metal structure made of material with thermomechanical shape memory and having from one of the ends a section with diverging extended elements, for which they act on metal structure with a refrigerant, providing the possibility of straightening it, then the metal structure is advanced in the transverse plane of the tibia by sliding along the posterior surface of the tibia and tibia with the transition to the inner surface of the tibia, grasping the articulated bones of the tibia from three sides and at the same time introducing the ends of the diverging extended metal elements one in each fragment of the fibula.
Технический результат заявляемого устройства. Конструктивные особенности выполнения устройства, а именно с формой, повторяющей форму поперечного сечения сочленений костей голени на одном участке, плавно переходящем в участок с расходящимися под углом протяженными элементами, позволяет с помощью одного простого в изготовлении устройства произвести фиксацию отломков малоберцовой кости и обеспечить динамическую компрессию межберцового синдесмоза, а также и его фиксацию. Это способствует обеспечению необходимых жесткости и стабильности фиксации отломков, что, в свою очередь, сокращает сроки сращения переломов. Выполнение концов металлоконструкции заостренными, а со стороны протяженных элементов еще и согнутыми кнутри позволяет обеспечить прочную фиксацию металлоконстркции путем внедрения ее концов в кости, что исключает риск миграции всего устройства и снижает возможность возникновения послеоперационных осложнений.The technical result of the claimed device. The design features of the device, namely, with a shape that repeats the cross-sectional shape of the joints of the tibia in one section, smoothly turning into a section with extended elements diverging at an angle, allows using the device to fix fragments of the fibula and provide dynamic compression of the tibia syndesmosis, as well as its fixation. This helps to ensure the necessary rigidity and stability of fixation of fragments, which, in turn, reduces the time of fracture fusion. The execution of the ends of the metal structure is pointed, and from the side of the extended elements also bent inwards, allows for a strong fixation of the metal structure by introducing its ends into the bones, which eliminates the risk of migration of the entire device and reduces the possibility of postoperative complications.
Технический результат заявляемого способа.The technical result of the proposed method.
Использование в данном способе устройства из металла с термомеханической памятью формы позволяет снизить травматичность манипуляций, проводимых по поводу его установки, и обеспечить надежную фиксацию не только отломков, но и межберцового синдесмоза за счет выполнения прочного обхвата сочленяющихся костей голени с трех сторон и одновременного внедрения концов расходящихся протяженных элементов металлоконструкции по одному в каждой отломок малоберцовой кости, что позволяет восстановить анатомическую форму голеностопного сустава. Выполнение всех технических операций через один хирургический доступ с обеспечением плавного продвижения распрямленной дугообразной металлоконструкции в поперечной плоскости голени путем ее скольжения по задней поверхности малоберцовой и большеберцовой костей, не задевая окружающие мягкие ткани, позволяет также снизить травматичность проводимого хирургического вмешательства, а, следовательно, уменьшить риск возникновения послеоперационных осложнений.The use of a metal device with thermomechanical shape memory in this method reduces the trauma of manipulations regarding its installation and ensures reliable fixation of not only fragments, but also of the tibia syndesmosis by performing a strong girth of the jointed tibial bones from three sides and simultaneously introducing the ends diverging extended metal structures, one in each fragment of the fibula, which allows you to restore the anatomical shape of the ankle joint. Performing all technical operations through one surgical approach with a smooth advancement of the straightened arched metal structure in the transverse plane of the lower leg by sliding it along the posterior surface of the fibula and tibia without touching the surrounding soft tissue, can also reduce the invasiveness of the surgical procedure and, therefore, reduce the risk the occurrence of postoperative complications.
Заявляемая группа изобретений поясняется с помощью чертежа, на котором изображен общий вид устройства для лечения переломов наружной лодыжки с разрывом межберцового синдесмоза. На чертеже позициями 1-4 обозначены:The claimed group of inventions is illustrated using the drawing, which shows a General view of a device for the treatment of fractures of the external ankle with a rupture of the tibiofibular syndesmosis. In the drawing, positions 1-4 indicate:
1 - металлоконструкция;1 - metal construction;
2 - заостренный конец металлоконструкции;2 - the pointed end of the metal structure;
3 - заостренные концы металлоконструкции со стороны участка с расходящимися протяженными элементами;3 - the pointed ends of the metal from the side of the site with diverging extended elements;
4 - расходящиеся протяженные элементы.4 - diverging extended elements.
Заявляемое устройство для лечения переломов наружной лодыжки с разрывом межберцового синдесмоза выполнено из материала с термомеханической памятью формы, например никелида титана, в виде дугообразно изогнутой металлоконструкции 1 с заостренными концами 2, 3, профиль которой соответствует форме поперечного сечения дистального отдела сочленяющихся костей голени. Со стороны одного из концов металлоконструкции 1 имеется участок с расходящимися под углом порядка 10-70° протяженными элементами 4. Заостренные концы 3 последних согнуты кнутри для обеспечения внедрения их в кость. Длина участка с расходящимися протяженными элементами 4 не превышает одну треть длины металлоконструкции 1. Внутренняя поверхность металлоконструкции 1 выполнена уплощенной с возможностью обеспечения плотного прилегания к ней кости. При сложных переломах малоберцовой кости - оскольчатых, винтообразных и т.д. заостренные согнутые кнутри концы расходящихся протяженных элементов могут быть выполнены с длиной, соответствующей ширине малоберцовой кости на уровне перелома.The inventive device for the treatment of external ankle fractures with tearing of the tibiofibular syndesmosis is made of a material with a thermomechanical shape memory, for example titanium nickelide, in the form of an arcuate curved metal structure 1 with
Заявляемый способ осуществляют следующим образом.The inventive method is as follows.
После предоперационной подготовки укладывают больного в положении лежа на спине с валиком под нижнюю треть голени. Осуществляют хирургический доступ к зоне повреждения малоберцовой кости путем выполнения разреза по латеральной поверхности сустава в проекции повреждения длиной порядка 3-4 см. Производят репозицию отломков малоберцовой кости и фиксируют их костодержателем. При сложных переломах малоберцовой кости формируют поперечные каналы в каждом из отломков на расстоянии, равном расстоянию между заостренными концами протяженных элементов для последующего введения в них последних. Фиксируют достигнутое положение отломков малоберцовой кости после репозиции путем установки через выполненный хирургический доступ дугообразно изогнутой металлоконструкции 1, выполненной из материала с термомеханической памятью формы и имеющей со стороны одного из концов участок с расходящимися протяженными элементами 4. Для этого воздействуют на металлоконструкцию 1 хладагентом, обеспечивая возможность ее распрямления. Затем переносят металлоконструкцию 1 в операционную рану. Продвигают изогнутую металлоконструкцию 1 в поперечной плоскости голени путем ее скольжения по задней поверхности малоберцовой и большеберцовой костей с переходом на внутреннюю поверхность большеберцовой кости, производя обхват сочленяющихся костей голени с трех сторон и одновременно внедряя концы 3 расходящихся протяженных элементов 4 металлоконструкции 1 по одному в каждый отломок малоберцовой кости или при сложных переломах малоберцовой кости в ранее сформированные в ней каналы. Костодержатель удаляют. Удерживают металлоконструкцию в заданном положении 30-40 секунд. Благодаря эффекту термомеханической памяти за это время, в связи с обратным фазовым периодом, наступающим при контактном нагревании материала металлоконструкции до температуры биологического объекта, в частности до 37°C, конструкция принимает заданную первоначально форму, за счет чего обеспечивается прочная фиксация отломков малоберцовой кости и жесткая динамическая фиксация межберцового синдесмоза. Для принятия металлоконструкцией заданной первоначальной формы можно дополнительно воздействовать на металлоконструкцию 1 теплом путем промывания раны раствором перекиси водорода. Рану ушивают послойно. Через 5-6 месяцев производят удаление металлоконструкции 1.After preoperative preparation, the patient is laid in a supine position with a roller under the lower third of the lower leg. They provide surgical access to the area of damage to the fibula by performing an incision along the lateral surface of the joint in the projection of damage of a length of about 3-4 cm. Reproduce fragments of the fibula and fix them with a bone holder. In complex fractures of the fibula, transverse channels are formed in each of the fragments at a distance equal to the distance between the pointed ends of the extended elements for subsequent insertion of the latter. The achieved position of the fragments of the fibula is fixed after reposition by installing through the performed surgical access an arcuate curved metal structure 1 made of material with a thermomechanical shape memory and having a section with diverging
Пример. Больная А., 27 лет, поступила в травматологическое отделение с диагнозом: «Закрытый оскольчатый перелом латеральной лодыжки левой голени со смещением отломков, с разрывом межберцового синдесмоза, с подвывихом стопы кзади». Выполнена закрытая репозиция отломков, иммобилизована гипсовой лонгетой. После предоперационной подготовки выполнено хирургическое вмешательство: открытая адаптация отломков, устранение подвывиха, фиксация межберцового синдесмоза по предложенному способу описанной в данной заявке металлоконструкцией из материала с термомеханической памятью формы, угол между расходящимися протяженными элементами составил 25°, длина заостренных согнутых кнутри концов расходящихся протяженных элементов соответствовала ширине малоберцовой кости на уровне перелома. Послеоперационный период проходил без осложнений. Больной проводили курс медикаментозной и физиофункциональной терапии. Швы были сняты на 12-е сутки. Провели гипсовую иммобилизацию левой голени и голеностопного сустава. Через 1,5 месяца гипс был снят. При контрольном осмотре отмечали: активные движения в левом голеностопном суставе в полном объеме, безболезненные, иннервация, чувствительность дистальных отделов левой нижней конечности не нарушены. Больная передвигалась с дополнительной опорой на костыли до 1,5 месяцев без нагрузки, затем с дозированной нагрузкой на оперированную нижнюю конечность. Через 5 месяцев было выполнено хирургическое вмешательство по удалению металлоконструкции с термомеханической памятью.Example. Patient A., 27 years old, was admitted to the trauma department with the diagnosis: “Closed comminuted fracture of the lateral ankle of the left lower leg with displacement of fragments, with a rupture of the tibiofibular syndesmosis, with a subluxation of the foot posteriorly”. A closed reposition of fragments was performed, immobilized by a plaster cast. After preoperative preparation, surgical intervention was performed: open adaptation of fragments, elimination of subluxation, fixation of the tibiofibular syndesmosis according to the proposed method described in this application by a metal structure from a material with thermomechanical shape memory, the angle between the diverging extended elements was 25 °, the length of the pointed ends bent inside the diverging extended elements corresponded the width of the fibula at the level of the fracture. The postoperative period was uneventful. The patient underwent a course of drug and physiofunctional therapy. Sutures were removed on the 12th day. Plaster immobilization of the left lower leg and ankle joint was performed. After 1.5 months, the gypsum was removed. During the control examination noted: active movements in the left ankle joint in full, painless, innervation, sensitivity of the distal parts of the left lower limb are not impaired. The patient moved with additional support on crutches for up to 1.5 months without load, then with a metered load on the operated lower limb. After 5 months, surgery was performed to remove the metal with thermomechanical memory.
Claims (6)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012121897/14A RU2492832C1 (en) | 2012-05-25 | 2012-05-25 | Device and method of treating fractures of lateral malleolus with rupture of tibiofibular syndesmosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012121897/14A RU2492832C1 (en) | 2012-05-25 | 2012-05-25 | Device and method of treating fractures of lateral malleolus with rupture of tibiofibular syndesmosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2492832C1 true RU2492832C1 (en) | 2013-09-20 |
Family
ID=49183252
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012121897/14A RU2492832C1 (en) | 2012-05-25 | 2012-05-25 | Device and method of treating fractures of lateral malleolus with rupture of tibiofibular syndesmosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2492832C1 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6302887B1 (en) * | 1998-07-20 | 2001-10-16 | Joseph John Spranza | Hardware for high strength fastening of bone |
| RU2216291C1 (en) * | 2002-06-13 | 2003-11-20 | Плоткин Геннадий Львович | Method for treating old lesions of distal interfibular syndesmosis at foot subluxation |
| RU2233133C1 (en) * | 2002-12-04 | 2004-07-27 | Ильин Юрий Сергеевич | Method for surgical treating both fresh and chronic lesions of talocrural joint |
| RU2426512C1 (en) * | 2010-01-11 | 2011-08-20 | Учреждение Российской Академии Медицинских Наук Научный Центр Реконструктивной И Восстановительной Хирургии Сибирского Отделения Рамн (Нц Рвх Со Рамн) | Device for osteosynthesis |
-
2012
- 2012-05-25 RU RU2012121897/14A patent/RU2492832C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6302887B1 (en) * | 1998-07-20 | 2001-10-16 | Joseph John Spranza | Hardware for high strength fastening of bone |
| RU2216291C1 (en) * | 2002-06-13 | 2003-11-20 | Плоткин Геннадий Львович | Method for treating old lesions of distal interfibular syndesmosis at foot subluxation |
| RU2233133C1 (en) * | 2002-12-04 | 2004-07-27 | Ильин Юрий Сергеевич | Method for surgical treating both fresh and chronic lesions of talocrural joint |
| RU2426512C1 (en) * | 2010-01-11 | 2011-08-20 | Учреждение Российской Академии Медицинских Наук Научный Центр Реконструктивной И Восстановительной Хирургии Сибирского Отделения Рамн (Нц Рвх Со Рамн) | Device for osteosynthesis |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| RENTON T.F. Mandibular fracture osteosynthesis. J. Oral Maxillofac Surg. 1996, April, 34(2); 166-173 (abstract). * |
| МЮЛЛЕР М.Е. и др. Руководство по внутреннему остеосинтезу. Берлин-Москва. АО Швейцария, 1996, 604-611. * |
| ФЕЛИМЕНДИКТОВ Ю.А. Лечение переломовывихов голеностопного сустава. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Ярославль, 2002, 24-34. * |
| ФЕЛИМЕНДИКТОВ Ю.А. Лечение переломовывихов голеностопного сустава. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Ярославль, 2002, 24-34. МЮЛЛЕР М.Е. и др. Руководство по внутреннему остеосинтезу. Берлин-Москва. АО Швейцария, 1996, 604-611. RENTON T.F. Mandibular fracture osteosynthesis. J. Oral Maxillofac Surg. 1996, April, 34(2); 166-173 (abstract). * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2720483C1 (en) | Method of osteosynthesis in fracture of olecranon | |
| RU2407473C1 (en) | Method of surgical treatment of injuries of rotatory cuff components in case of shoulder neck fractures, fracture-dislocations, dislocations of shoulder | |
| RU2676463C1 (en) | Method for surgical treatment of metaepiphysial fracture of the metacarpal bone | |
| RU2372862C1 (en) | Method of disrupted tendons plasty | |
| RU2675357C1 (en) | Method of minimally invasive percutaneous osteosynthesis of fractures of proximal unit of humerus with b lockable spoke constructions | |
| RU2537067C1 (en) | Method of treating tibial intercondyloid eminence fracture | |
| RU2492832C1 (en) | Device and method of treating fractures of lateral malleolus with rupture of tibiofibular syndesmosis | |
| RU2481798C2 (en) | Method of operative treatment of chronic posterior shoulder dislocation | |
| RU2601850C1 (en) | Method of open reduction and osteosynthesis of distal radius fractures | |
| RU2432131C1 (en) | Method of surgical management of subcapital malunions of fibular bones associating old ankle dislocation fracture | |
| RU2445015C1 (en) | Method of restoring injured ligaments of ankle joint | |
| RU2414865C1 (en) | Method of surgical treatment of multi-fragmental fractures of shoulder head and/or neck | |
| RU2717369C1 (en) | Repair method for anterior cruciate ligament of knee joint | |
| RU2681056C1 (en) | Method for the surgical treatment of acute achilles tendon rupture | |
| RU2468763C1 (en) | Method of surgical treatment of habitual shoulder dislocation | |
| RU2422113C1 (en) | Device for pin passing and method of its application in osteosynthesis of fractures of distal radial bone metaepiphysis | |
| RU157220U1 (en) | BRACKET FOR FIXING THE TENDON | |
| RU219877U1 (en) | fixing washer | |
| RU2809432C1 (en) | Method of surgical treatment of rib fracture by performing thoracoscopy | |
| RU2458648C1 (en) | Method of treating dislocation of acromial end of clavicle | |
| RU2281706C2 (en) | Method for operative treatment of tendinous rupture of supraspinous muscle | |
| RU2369350C1 (en) | Method of surgical treatment of plural fractures of upper third of shoulder | |
| RU2361531C1 (en) | Method of treating intra-articular fractures of distal part of shoulder | |
| RU2763668C1 (en) | Method for applying a tendon suture | |
| RU2423932C2 (en) | Method of recovering patella motility after dislocation in dogs |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150526 |