RU2384295C2 - Способ разработки лечебной программы ортогнатической хирургии и соответствующие устройства - Google Patents
Способ разработки лечебной программы ортогнатической хирургии и соответствующие устройства Download PDFInfo
- Publication number
- RU2384295C2 RU2384295C2 RU2007101297/14A RU2007101297A RU2384295C2 RU 2384295 C2 RU2384295 C2 RU 2384295C2 RU 2007101297/14 A RU2007101297/14 A RU 2007101297/14A RU 2007101297 A RU2007101297 A RU 2007101297A RU 2384295 C2 RU2384295 C2 RU 2384295C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dimensional
- specified
- analysis
- cephalogram
- scan
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 45
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title description 20
- 238000011161 development Methods 0.000 title description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 title 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 claims abstract description 43
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 34
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 21
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 claims description 17
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 claims description 14
- 238000012800 visualization Methods 0.000 claims description 12
- 238000005481 NMR spectroscopy Methods 0.000 claims description 4
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 claims description 3
- 239000012528 membrane Substances 0.000 claims description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 12
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 11
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 11
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 8
- 238000010990 cephalometric method Methods 0.000 description 7
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 6
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 6
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 description 5
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 5
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 5
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 description 5
- 229910000497 Amalgam Inorganic materials 0.000 description 3
- 239000000899 Gutta-Percha Substances 0.000 description 3
- 240000000342 Palaquium gutta Species 0.000 description 3
- 229920000588 gutta-percha Polymers 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 238000004088 simulation Methods 0.000 description 3
- 238000005094 computer simulation Methods 0.000 description 2
- 210000002455 dental arch Anatomy 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 2
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 2
- 210000000332 tooth crown Anatomy 0.000 description 2
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000000956 alloy Substances 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 238000013461 design Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002059 diagnostic imaging Methods 0.000 description 1
- 229910052602 gypsum Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010440 gypsum Substances 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 238000003703 image analysis method Methods 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 238000003801 milling Methods 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000013421 nuclear magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000007639 printing Methods 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 238000005245 sintering Methods 0.000 description 1
- 238000004513 sizing Methods 0.000 description 1
- 210000001738 temporomandibular joint Anatomy 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
- G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
- G06T7/00—Image analysis
- G06T7/0002—Inspection of images, e.g. flaw detection
- G06T7/0012—Biomedical image inspection
-
- G—PHYSICS
- G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
- G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
- G06T19/00—Manipulating 3D models or images for computer graphics
-
- G—PHYSICS
- G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
- G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
- G06T7/00—Image analysis
- G06T7/60—Analysis of geometric attributes
-
- B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
- B33—ADDITIVE MANUFACTURING TECHNOLOGY
- B33Y—ADDITIVE MANUFACTURING, i.e. MANUFACTURING OF THREE-DIMENSIONAL [3-D] OBJECTS BY ADDITIVE DEPOSITION, ADDITIVE AGGLOMERATION OR ADDITIVE LAYERING, e.g. BY 3-D PRINTING, STEREOLITHOGRAPHY OR SELECTIVE LASER SINTERING
- B33Y50/00—Data acquisition or data processing for additive manufacturing
-
- B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
- B33—ADDITIVE MANUFACTURING TECHNOLOGY
- B33Y—ADDITIVE MANUFACTURING, i.e. MANUFACTURING OF THREE-DIMENSIONAL [3-D] OBJECTS BY ADDITIVE DEPOSITION, ADDITIVE AGGLOMERATION OR ADDITIVE LAYERING, e.g. BY 3-D PRINTING, STEREOLITHOGRAPHY OR SELECTIVE LASER SINTERING
- B33Y80/00—Products made by additive manufacturing
-
- G—PHYSICS
- G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
- G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
- G06T2207/00—Indexing scheme for image analysis or image enhancement
-
- G—PHYSICS
- G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
- G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
- G06T2207/00—Indexing scheme for image analysis or image enhancement
- G06T2207/30—Subject of image; Context of image processing
- G06T2207/30004—Biomedical image processing
- G06T2207/30008—Bone
-
- G—PHYSICS
- G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
- G06T—IMAGE DATA PROCESSING OR GENERATION, IN GENERAL
- G06T2210/00—Indexing scheme for image generation or computer graphics
- G06T2210/41—Medical
Landscapes
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Theoretical Computer Science (AREA)
- Computer Vision & Pattern Recognition (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Quality & Reliability (AREA)
- Geometry (AREA)
- Computer Graphics (AREA)
- Computer Hardware Design (AREA)
- General Engineering & Computer Science (AREA)
- Software Systems (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
- Processing Or Creating Images (AREA)
- Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
- Image Processing (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, в частности к проведению антропометрического анализа, включающего следующие этапы: получение трехмерной сканограммы головы человека с использованием специального метода получения трехмерного медицинского изображения, формирование трехмерной модели поверхности с использованием данных трехмерной сканограммы, формирование, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы, геометрически связанной с трехмерной моделью поверхности на основе трехмерной сканограммы, задание анатомических ориентиров на, по меньшей мере, одной двумерной цефалограмме и/или на трехмерной модели поверхности, выполнение анализа с использованием анатомических ориентиров; получение информации для планирования репозиции костного фрагмента путем выполнения антропометрического анализа и устройство для проведения антропометрического анализа. Способы и устройство обеспечивают выполнение антропометрического анализа с высокой точностью. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 15 ил.
Description
Область техники, к которой относится изобретение
Настоящее изобретение относится к способам определения формы черепа и мягких тканей, а также разработки лечебной программы челюстно-лицевой хирургии, в частности ортогнатической хирургии, и к устройствам, используемым в ходе таких хирургических операций или при подготовке к ним.
Современный уровень техники
В рамках челюстно-лицевой хирургии выполняют хирургическую коррекцию или восстановление черепа и зубного ряда. Эта хирургическая дисциплина охватывает оперативные вмешательства по исправлению, в частности, неправильного положения челюстей относительно друг друга, известна под названием «ортогнатическая хирургия». Как правило, проведение ортогнатической хирургии предполагает остеотомию верхней и/или нижней челюсти с целью правильной репозиции этих костных фрагментов относительно остальных частей черепа и получения надлежащей окклюзии. Остеотомия представляет собой хирургическую операцию, в ходе которой кости разрезают с целью укорочения, удлинения или изменения их рядов. Под «окклюзией» понимается характер смыкания зубов верхнечелюстной и нижнечелюстной дуг при закрытом положении рта.
Для подготовки к таким оперативным вмешательствам требуется применение некоторых ортодонтических и рентгенографических методов.
Ортодонтические методы
Изготавливают слепки нижнечелюстного и верхнечелюстного зубных рядов пациента. Затем эти слепки, выполненные обычно из гипса, устанавливают в специальный артикулятор, имитирующий височно-нижнечелюстные суставы и элементы челюстей. Слепки используют для имитации относительного смещения, которое необходимо придать челюстям с целью получения правильной окклюзии. Для того чтобы хирург мог поддерживать смоделированные относительные положения, изготавливают специальную шину, то есть пластину, имеющую на каждой из своих поверхностей отпечатки зубов с обоих слепков. Шину используют для поддержания слепков челюстей в тех относительных положениях, при которых имеет место окклюзия зубов.
Учитывая, что при оперативном вмешательстве обычно производят остеотомию обеих челюстей, из двух слепков делают, как правило, две шины в дополнение к так называемой исходной шине, которая соединяет обе челюсти в положении окклюзии перед оперативным вмешательством.
Используют также так называемую промежуточную шину, задающую желаемое смещение верхней челюсти относительно нижней, когда последняя находится в исходном (предоперационном) положении. Эта шина позволяет хирургу снова поместить верхнюю челюсть на черепе в нужное желаемое положение перед тем, как начинать действия с нижней челюстью. Кроме того, используют так называемую последнюю шину, которая служит для завершения хирургического решения проблемы достижения нужной окклюзии и обеспечивает таким образом правильное позиционирование нижней челюсти на черепе путем регулирования ее положения относительно ранее смещенной верхней челюсти.
Рентгенографические методы
Для подготовки к хирургической операции необходимы также рентгенограммы пациента. Как правило, делают рентгенограмму черепа (цефалограмма) в боковой проекции. Кроме того, иногда делают рентгенограммы в прямой и иных проекциях. С их помощью удается, в частности, выполнить приблизительное моделирование оперативного вмешательства.
Моделирование производят вручную, пользуясь калькой, наложенной на рентгенограмму. При этом наносят, например, анатомические ориентиры и вычерчивают контуры нижней челюсти. Затем смещают кальку для примерного воспроизведения на ней нужной послеоперационной окклюзии, после чего вычерчивают контуры верхней челюсти. Далее вычерченный на кальке верхне-нижнечелюстной комплекс смещают до получения единого блока с соблюдением цефалометрических стандартов, лабиальных (губных) пропорций и иных критериев, принятых в отношении подобных вмешательств. Благодаря этому с помощью рентгенографии удается приблизительно определить направление и амплитуду смещения челюстей. Затем с помощью шин производят сравнение и подгонку результатов этого моделирования в соответствии с относительным смещением нижней и верхней челюстей.
Таким образом, реальное моделирование ортогнатической хирургии выполняют, по существу, вручную. Кроме того, такое моделирование производится лишь в двух измерениях на основе плоскостной боковой проекции черепа.
Компьютерные томографы последнего поколения обеспечивают получение детальной трехмерной информации об анатомических особенностях пациента. Эти данные позволяют выполнить трехмерную реконструкцию костей и кожной поверхности. Костные фрагменты могут быть изолированы и смещены относительно друг друга. Это позволяет получить необходимую основу для компьютеризованной системы планирования операций ортогнатической хирургии. Однако имеющиеся на сегодняшний день алгоритмы трехмерных представлений поверхности не обеспечивают получение надлежащей структуры, которая включала бы анатомически релевантные эталоны, позволяющие клиницисту осуществить без труда и с высокой надежностью репозицию костного фрагмента в виртуальной трехмерной среде. Еще одна проблема связана с использованием трехмерных представлений поверхности, получаемых на основе компьютерных томограмм пациентов с амальгамовыми зубными пломбами. Амальгамовые зубные пломбы дают артефакты, проявляющиеся на компьютерных томограммах в виде полос. Если использовать компьютерные томограммы непосредственно в таком виде, окажется невозможным вычертить на трехмерном изображении точное положение зубов, необходимое для получения нужного прикуса.
В патенте WO 03/028577-A2 раскрывается устройство и способ изготовления шин, применяемых в ортогнатической хирургии. Это изобретение охватывает также способ создания компьютеризованной составной модели черепа, пригодной для диагностики и планирования лечения. В соответствии с этим способом создают трехмерную компьютерную модель костной структуры черепа пациента и цифровую компьютерную модель его зубного ряда, причем обе эти модели включают в себя один и тот же набор опорных маркеров.
Цель изобретения
Цель изобретения состоит в создании способа проведения цефалометрического и/или антропометрического анализа. Вторая цель заключается в создании способа разработки лечебной программы ортогнатической хирургии, включающей указанный способ проведения анализа. Еще одна цель - создание устройств, необходимых для реализации этих задач.
Предметом настоящего изобретения является способ проведения цефалометрического и/или антропометрического анализа, включающий следующие этапы:
- получение трехмерной сканограммы головы человека с использованием специального метода получения трехмерного медицинского изображения,
- формирование трехмерной модели поверхности с использованием данных этой трехмерной сканограммы,
- формирование на основе трехмерной сканограммы, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы, геометрически связанной с трехмерной моделью поверхности,
- задание анатомических ориентиров на, по меньшей мере, одной двумерной цефалограмме и/или на трехмерной модели поверхности,
- выполнение цефалометрического и/или антропометрического анализа с использованием анатомических ориентиров.
В соответствии с одним из предпочтительных вариантов осуществления средства получения изображения медицинского назначения представляют собой визуализацию с использованием ядерного магнитного резонанса или компьютерную томографию. Целесообразно, чтобы трехмерная модель поверхности отображала поверхность костной структуры и/или оболочку мягкой ткани.
В соответствии с другим предпочтительным вариантом осуществления способ дополнительно включает этап визуализации указанной сформированной, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы вместе с трехмерной моделью поверхности в виртуальном пространстве.
Целесообразно, чтобы способ дополнительно включал этап определения системы координат на основе анатомических ориентиров на голове человека.
В соответствии со следующим предпочтительным вариантом на дополнительном этапе создается отчет о цефалометрическом анализе.
В соответствии с еще одним вариантом осуществления способ дополнительно включает этап получения двумерных или трехмерных фотоснимков, на основе которых получают текстурированную трехмерную поверхность кожи.
Анализ, как правило, включает в себя определение линейных расстояний между двумя ориентирами, расстояния от ориентира до некоторой координатной плоскости, расстояния между ориентирами, спроецированного на некоторую плоскость, углов между ориентирами или плоскостями, вычисленных пропорций между этими размерами или расстояния между двумя точками вдоль некоторой поверхности или параллельно некоторой плоскости.
В соответствии со следующим вариантом осуществления способ включает этапы получения трехмерной сканограммы головы человека, на котором закреплена трехмерная шина. Кроме того, затем предпочтительно следует получить трехмерную сканограмму слепков верхней и нижней челюстей этого человека. Затем трехмерную сканограмму головы человека с закрепленной на нем трехмерной шиной и трехмерную сканограмму слепков верхней и нижней челюстей совмещают на основе характеристик трехмерной шины. Целесообразно, чтобы данные, полученные на основе трехмерной сканограммы человека с закрепленной на нем трехмерной шиной были впоследствии использованы для формирования трехмерной модели поверхности.
Другим предметом изобретения является способ получения информации для планирования репозиции костного фрагмента, включающий следующие этапы:
- выполнение цефалометрического и/или антропометрического анализа, описанного выше,
- задание набора виртуальных положений подлежащего репозиции костного фрагмента, причем указанные положения задаются на основе анатомических ориентиров,
- визуализацию по каждому из виртуальных положений результата репозиции костного фрагмента вместе с ориентирами на трехмерной модели поверхности и на двумерных цефалограммах,
- принятие решения об интраоперационной репозиции костного фрагмента на основе цефалометрического анализа и визуализации.
В соответствии с одним из предпочтительных вариантов осуществления виртуальные положения возникают при перемещении и/или повороте костного фрагмента.
Предметом изобретения является также устройство для цефалометрического и/или антропометрического анализа, включающее:
- вычислительный блок, рассчитанный на формирование на основе данных трехмерной сканограммы трехмерной модели поверхности и двумерной цефалограммы, геометрически связанной с трехмерной моделью поверхности,
- средства визуализации для отображения двумерной цефалограммы и/или трехмерной модели поверхности,
- вычислительные средства для проведения анализа на основе анатомических ориентиров, предусмотренных как минимум на одной двумерной цефалограмме и/или на трехмерной модели поверхности.
Данные трехмерной сканограммы предпочтительно представляют собой данные компьютерной томографии или визуализации с использованием ядерного магнитного резонанса.
Еще один предмет изобретения - трехмерная шина, предназначенная для использования в рамках описанного выше способа. Указанная трехмерная шина содержит U-образную часть, предназначенную для установки на верхнечелюстной и нижнечелюстной зубных дугах, и снабжена предусмотренной на U-образной части внеротовой или внутриротовой надставкой.
Наконец, последний предмет изобретения - программа, выполняемая в программируемом устройстве, содержащая команды, исполнение которых обеспечивают реализацию описанного выше способа.
Краткое описание чертежей
На фиг.1 показано формирование виртуальной цефалограммы (в боковой проекции).
На фиг.2 показано задание системы координат на основе анатомических данных.
На фиг.3А и 3В показано задание анатомических ориентиров. Для точного определения точек используются как цефалограмма в боковой проекции, так и трехмерная модель костной поверхности.
На фиг.4 представлены результаты трехмерной цефалометрической регистрации.
На фиг.5 показаны смещающиеся костные фрагменты в процессе подготовки к ортогнатической хирургии.
На фиг.6 представлен желаемый результат ортогнатической хирургии.
На фиг.7 показано управляющее окно программы, в котором осуществляют смещение костных фрагментов.
На фиг.8А, 8В показано отслеживание перемещений ориентиров на виртуальных цефалограммах (фиг.8А) и на изображениях костной поверхности (фиг.8В).
На фиг.9 показана трехмерная шина сама по себе и в позиции между гипсовыми слепками зубного ряда. Для этой шины предусмотрена возможность совмещения с использованием свойств удлинительных элементов.
На фиг.10 показана трехмерная шина как сама по себе, так и в позиции между гипсовыми слепками зубного ряда. Для этой шины предусмотрена возможность совмещения с использованием гуттаперчевых маркеров.
На фиг.11-14 показаны функциональные схемы реализации способа, соответствующие различным вариантам, согласно изобретению.
На фиг.15 показана общая функциональная схема, объединяющая функциональные схемы, представленные на фиг.11-14.
Варианты реализации
Для выполнения качественного трехмерного цефалометрического анализа костной ткани и/или мягких тканей возможность индикации релевантных точек на одних только трехмерных структурах оказывается недостаточной. Требуемые для качественного трехмерного цефалометрического отслеживания точки, которые нечетко определяются на трехмерной структуре, присутствуют на двумерном изображении и наоборот. Настоящее изобретение как раз и описывает компьютеризованную систему, позволяющую решить указанную проблему.
В соответствии с изобретением предлагается способ переопределения системы координат для отображения трехмерной поверхности в анатомически релевантную систему координат. Такая анатомически релевантная система координат дает клиницисту возможность выполнить точный цефалометрический и/или антропометрический анализ, руководствуясь собственной интуицией. Кроме того, отображение трехмерной поверхности, включающее анатомически релевантную систему координат, имеет преимущество в том, что оно обеспечивает возможность виртуальной репозиции костных фрагментов относительно анатомически релевантных ориентиров, а это становится особенно выгодным при планировании оперативных вмешательств. Функциональная схема, где сведены воедино основные этапы способа согласно изобретению, приведена на фиг.11.
При получении изображений медицинского назначения под необходимыми средствами понимают аппаратуру или датчики различных типов, позволяющие получить изображения тела пациента. В данном конкретном случае примерами таких средств могут служить рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковая эхография и визуализация с использованием ядерного магнитного резонанса.
Здесь раскрываются способ и устройство для выполнения трехмерного цефалометрического и/или антропометрического анализа, обеспечивающие возможность предоперационной оценки анатомических особенностей пациента. Устройство содержит компьютеризованную систему, которая визуализирует объемные изображения (например, объемные изображения, полученные при компьютерной томографии) и выведенные на их основе модели поверхности в сочетании с двумерными изображениями, выполненными в градациях серого, то есть виртуальными рентгеновскими изображениями, которые геометрически связаны с изображением, полученным при компьютерной томографии, и вычислены на его основе. Такая комбинированная информация предоставляет средство для эффективного и точного определения трехмерных анатомических параметров поверхностей черепа и мягких тканей пациента. Рассмотренная технология представляет собой сплав традиционной двумерной цефалометрической регистрации и трехмерной визуализации костной поверхности. Модель поверхности можно сформировать, пользуясь данными компьютерной томографии, как это описано в работе 'Marching Cubes: a High Resolution 3D Surface Construction Algorithm' by W.E. Lorensen, H.E. Cline (ACM Computer Graphics (ACM SIGGRAPH '87 Proceedings), vol. 21, по. 4, pp.163-169, July, 1987). Виртуальные рентгеновские изображения (цефалограммы) могут быть получены так, как это описано в работе 'Display of surfaces from volume data', Levoy M., IEEE Comput. Graph. Appl. 8, 3 (May 1988), pp.29-37.
Входной информацией для системы является трехмерная сканограмма пациента. Объемное изображение состоит из так называемых вокселов, то есть объемных элементов, каждый из которых фиксирует одно значение (например, уровень градации серого). Когда вокселы коробчатой формы организованы в трехмерный массив, они образуют полное объемное изображение. Исходя из этого объемного изображения можно строить трехмерную поверхность костной структуры и/или оболочку мягкой ткани. В случае необходимости можно добавить естественный вид (естественный тон и текстуру кожи) лица к кожной поверхности, полученной на основе данных компьютерной томографии, путем ввода дополнительной информации о цвете лица. Для достижения этой цели можно добавить к данным компьютерной томографии и зарегистрировать (см. функциональную схему на фиг.12) текстурированную трехмерную поверхность кожи, полученную, например, посредством трехмерной фотографии или лазерного сканирования. В качестве альтернативной методики можно использовать ряд двумерных фотоснимков, на основе которых осуществить перенос текстуры путем выравнивания модели кожной поверхности, полученной компьютерной томографией, с изображением на двумерном фотоснимке.
На начальном этапе клиницист задает или выбирает вид анализа. При цефалометрическом анализе производят измерения на уровне черепа пациента, а при антропометрическом - на уровне его кожи. Настоящее изобретение дает возможность выбора различных видов цефалометрического и антропометрического анализа или даже комбинации этих двух типов. В зависимости от выбранного вида анализа выявляют анатомические ориентиры, которые должен указывать клиницист, а также подлежащие вычислению размеры.
Перед тем как указать ориентиры, клиницист фактически помещает пациента таким образом, чтобы получить цефалограмму в боковой проекции (см. фиг.1), при этом он предпочтительно должен установить специальную анатомическую систему координат (фиг.2), заменяющую систему координат для данных компьютерной томографии. Кроме того, при необходимости можно получить цефалограмму в прямой проекции.
Анатомическая система координат представляет собой систему координат, связанную с анатомическими точками отсчета. Эта система координат состоит из горизонтальной, срединной и вертикальной плоскостей (фиг.2). Благодаря применению такой системы координат направления «вверх - вниз» и «влево - вправо» соотносятся с анатомическими особенностями пациента. Следовательно, ввод такой анатомической системы координат дает возможность беспрепятственной навигации среди виртуальных изображений.
В соответствии с одним из конкретных вариантов осуществления система строит такую анатомическую релевантную систему координат после того, как клиницист задал следующие анатомические ориентиры:
1) два (левый и правый) симметричных ориентира, например левый и правый лобно-скуловые швы;
2) назион (верхняя точка лобно-носового шва);
3) седло.
Горизонтальная плоскость определяется направлением, заданным в пункте 1, в сочетании с направлением назион - седло и проходит через седло. Срединная плоскость перпендикулярна горизонтальной плоскости, включает в себя направление влево - вправо и проходит через седло.
Вертикальная плоскость перпендикулярна срединной и горизонтальной плоскостям и проходит через седло.
Другая система координат может быть задана на основе одной только кожной поверхности:
1) два (левый и правый) симметричных ориентира, например зрачки;
2) на виде головы сбоку - направление зрачков, касательное к верхней границе уха;
3) точка мягкой ткани на лицевой срединной линии, например на мягкой ткани назиона.
Горизонтальная плоскость определяется направлениями, заданными в пунктах 1 и 2, и проходит через мягкую ткань назиона. Срединная плоскость перпендикулярна горизонтальной плоскости, включает в себя направление, заданное в пункте 2, и проходит через мягкую ткань назиона. Вертикальная плоскость перпендикулярна горизонтальной и срединной плоскостям и проходит через мягкую ткань назиона.
На следующем этапе задают анатомические ориентиры для анализа. Ориентиры представляют собой анатомические точки на твердых или мягких тканях. Они могут быть указаны на модели поверхности или на двумерной цефалограмме (см. фиг.3). Выбранные анатомические точки могут определять анатомическую плоскость, которая должна рассматриваться в качестве одного из анатомических ориентиров.
Наконец, производят вычисление различных размеров (расстояний или углов) и предпочтительно составляют отчет. Положение ориентиров можно регулировать. В число возможных определяемых размеров входят:
- углы между плоскостями (например, наклон франкфуртской горизонтали относительно горизонтальной плоскости системы координат),
- углы между спроецированными точками,
- линейные расстояния между двумя ориентирами; это может быть реальное расстояние между точками или расстояние до точек, спроецированных на координатных плоскостях: расстояния по высоте, ширине и глубине между двумя точками,
- расстояние от ориентира до плоскостей координат,
- пропорциональные размеры, которые позволяют вычислить пропорции между двумя размерами.
Примеры результатов анализа приведены на фиг.4.
Возможно задание нескольких типов цефалометрического анализа. При подготовке к проведению цефалометрического анализа какого-либо конкретного типа предпочтительно задают следующие элементы:
- использовать или не использовать системы координат, и если да, то какие именно,
- определяют ряд размеров между анатомическими ориентирами или анатомическими плоскостями; если в системе ориентир для данного размера еще не задан, то надо задать новый ориентир.
Можно также сгенерировать свободно ориентированные дополнительные виртуальные рентгеновские изображения.
Для обеспечения эффективности подготовки к репозиции костных фрагментов необходимо выполнить следующие требования к системе планирования ортогнатической хирургии:
- система планирования должна обеспечить репозицию костных фрагментов относительно анатомически заданной системы координат и относительно анатомически заданных исходных параметров поворота/поступательного перемещения,
- она должна предусматривать визуализацию результатов любой репозиции; предпочтительно, чтобы действие любой репозиции отображалось на уровне скелета, а также на уровне мягких тканей.
В соответствии с известным уровнем техники большинство клиницистов выполняют планирование, пользуясь двумерными цефалограммами в сочетании с зубными слепками. Однако поскольку двумерная цефалограмма представляет собой проекционное изображение, имеет место потеря трехмерной информации, а зубные слепки дают трехмерную информацию лишь об очень ограниченной области головы, не позволяя получить никаких данных о мягких тканях.
При подготовке к репозиции костного фрагмента можно получить дополнительную полезную информацию с помощью описанного выше трехмерного цефалометрического анализа (фиг.5). Имея такую информацию, пользователь (как правило, хирург) может виртуально осуществлять репозицию костных фрагментов. В качестве примера на фиг.6 приведен результат виртуальной репозиции верхней челюсти. Возможно моделирование различных типов поступательного перемещения и поворота относительно ориентиров с использованием компьютеризованной системы планирования. Так, например, поворот вокруг некоторой оси или поступательное перемещение вдоль некоторого направления могут быть определены как пересечение двух плоскостей или как перпендикулярные к некоторой плоскости, либо могут быть заданы двумя ориентирами.
Для создания максимально удобных условий работы пользователь может задать в рамках компьютеризованной системы планирования ортогнатической хирургии различные типы оперативного вмешательства - перемещение верхней челюсти, перемещение нижней челюсти, расширение нижней челюсти и т.д. При выборе типа хирургической операции на экране дисплея появляется пользовательский интерфейс, запрашивающий выполнение нескольких задач. В конце этого процесса хирург может ввести особые хирургические параметры, в результате чего происходят соответствующие перемещения костных фрагментов (фиг.7). На фиг.7 приведены параметры, относящиеся к перемещению верхней челюсти относительно анатомически заданной системы координат. При этом выполняется соответствующая корректировка ориентиров и описывается их перемещение относительно исходного положения (фиг.8). Для того чтобы можно было повысить гибкость средств репозиции костей в рамках системы планирования, пользователь может задать свой собственный набор исходных точек отсчета для перемещения костей, что позволит ему следовать выбранной методике работы и эффективно провести оперативное вмешательство.
Наличие амальгамовых зубных пломб приводит к искажению полученных при компьютерной томографии изображений на уровне зубов. При этом крайне затрудняется точная визуализация окклюзии. Кроме того, для обеспечения четкой проверки окклюзии очень важна детальная информация о зубах. Для получения детализированного изображения зубов требуется иметь компьютерную томограмму с высоким разрешением, что влечет за собой интенсивное рентгеновское облучение пациента, представляющее большую опасность для его здоровья.
Для повышения детализации на уровне коронок зубов без повышения при этом дозы облучения при компьютерной томографии используют специальную трехмерную шину (фиг.9) с плоскостной U-образной геометрией, которую устанавливают одновременно на обеих реальных верхнечелюстной и нижнечелюстной зубных дугах. К этой детали шины крепится, по меньшей мере, одна надставка, которая может быть выполнена либо внеротовой, либо внутриротовой. Шина изготавливается из нетоксичного материала, который должен быть практически полностью рентгенопроницаемым.
После того как на пациента надета такая шина, его подвергают процедуре компьютерной томографии. Затем производят компьютерную томографию гипсовых слепков верхней и нижней челюстей пациента со вставленной между ними шиной (см. фиг.9). Дополнительные этапы приведены также на функциональной схеме на фиг.14. Используя методы анализа изображений, из томограмм пациента и слепка выводят характеристики указанной надставки. Исходя из этих характеристик производят совмещение обоих наборов данных и единую визуализацию гипсовых слепков и томограммы пациента. В качестве такой характеристики может служить часть поверхности указанной надставки. Благодаря этому удается обеспечить точное планирование программными средствами на уровне коронок зубов. Вместо того чтобы использовать характеристики надставки, можно также предусмотреть применение гуттаперчевых маркеров (см. фиг.10). В этом случае шина снабжена, по меньшей мере, четырьмя сферическими гуттаперчевыми маркерами диаметром порядка 1 мм. По меньшей мере, один маркер должен быть установлен на надставке, а не в той же плоскости, что и U-образная часть.
По окончании виртуального планирования с использованием трехмерной цефалометрической системы координат с улучшенной визуализацией зубов гипсовые слепки устанавливают в специальном артикуляторе. Система планирования осуществляет экспорт результатов виртуального планирования в этот артикулятор с целью выполнения такого же перемещения гипсовых слепков, как и в рамках виртуального планирования (см. функциональную схему на фиг.13). В зависимости от типа артикулятора это можно сделать, изменяя ряд характерных параметров в соответствии с результатами планирования, или же в случае работы, например, с приводным артикулятором путем приведения в действие этого артикулятора. Если предстоит разбиение модели на несколько компонентов, ту же процедуру повторяют для всех этих компонентов. Далее, основываясь на новом положении гипсовых слепков в артикуляторе, изготавливают реальные хирургические шины.
Альтернативно хирургические шины можно получить методом цифрового проектирования. В программу вводят предмет коробчатой или U-образной формы, затем вычисляют объем пересечения с моделью гипсового слепка, после чего введенный предмет изымают. Затем приступают к изготовлению такого предмета. Возможно применение целого ряда существующих методов производства, например фрезерования, стереоскопической печати, стереолитографии, спекания и пр. При использовании этих методов либо получают шины непосредственно как таковые либо изготавливают модель, на основе которой можно получить реальную шину вручную или с применением традиционных технологий.
Можно также экспортировать результаты планирования челюстно-лицевой хирургии в специальную хирургическую навигационную систему, как это видно на функциональной схеме на фиг.13.
В качестве одного из факультативных вариантов хирург может также действовать противоположным способом, осуществляя модельную (если возможно, частичную) хирургию на гипсовых слепках. Для проверки этой модельной хирургии на остальных частях черепа производят компьютерную томографию новых позиций моделей. Полученную сканограмму вводят в систему планирования посредством регистрации. Исходя из одной или более неизмененных частей текущих гипсовых слепков и исходных гипсовых слепков, производят регистрацию моделей посредством подгонки поверхностей и определяют матрицы преобразования для костной поверхности.
Claims (19)
1. Способ выполнения антропометрического анализа, включающий следующие этапы:
получение трехмерной сканограммы головы человека, с помощью трехмерного медицинского моделирования изображений,
формирование трехмерной модели поверхности с использованием данных указанной трехмерной сканограммы,
формирование на основе указанной трехмерной сканограммы, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы, причем указанная, по меньшей мере, одна двумерная цефалограмма геометрически связана с указанной трехмерной моделью поверхности посредством указанной трехмерной сканограммы,
задание анатомических ориентиров, по меньшей мере, на указанной, по меньшей мере, одной двумерной цефалограмме или на указанной трехмерной модели поверхности,
выполнение указанного антропометрического анализа с использованием указанных анатомических ориентиров.
получение трехмерной сканограммы головы человека, с помощью трехмерного медицинского моделирования изображений,
формирование трехмерной модели поверхности с использованием данных указанной трехмерной сканограммы,
формирование на основе указанной трехмерной сканограммы, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы, причем указанная, по меньшей мере, одна двумерная цефалограмма геометрически связана с указанной трехмерной моделью поверхности посредством указанной трехмерной сканограммы,
задание анатомических ориентиров, по меньшей мере, на указанной, по меньшей мере, одной двумерной цефалограмме или на указанной трехмерной модели поверхности,
выполнение указанного антропометрического анализа с использованием указанных анатомических ориентиров.
2. Способ выполнения антропометрического анализа по п.1, в соответствии с которым указанное трехмерное медицинское моделирование изображений представляет собой визуализацию с использованием ядерного магнитного резонанса или компьютерную томографию.
3. Способ выполнения анализа по п.1, в соответствии с которым указанная трехмерная модель поверхности отображает поверхность костной структуры и/или оболочку мягкой ткани.
4. Способ выполнения анализа по п.3, дополнительно включающий этап визуализации указанной сформированной, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы вместе с указанной трехмерной моделью поверхности в виртуальном пространстве.
5. Способ выполнения анализа по п.3, дополнительно включающий этап задания системы координат на основе анатомических ориентиров на голове человека.
6. Способ выполнения анализа по п.5, дополнительно включающий этап визуализации указанной сформированной, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы вместе с указанной трехмерной моделью поверхности в виртуальном пространстве.
7. Способ выполнения анализа по п.1, дополнительно включающий этап создания отчета об указанном антропометрическом анализе.
8. Способ выполнения анализа по п.3, дополнительно включающий этап получения двумерных или трехмерных фотоснимков, на основе которых получают текстурированную трехмерную поверхность кожи.
9. Способ выполнения анализа по п.3, в соответствии с которым указанный анализ включает в себя определение линейных расстояний между двумя ориентирами или расстояния от ориентира до некоторой координатной плоскости.
10. Способ выполнения анализа по п.9, дополнительно включающий этап визуализации указанной сформированной, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы вместе с указанной трехмерной моделью поверхности в виртуальном пространстве.
11. Способ выполнения анализа по п.3, дополнительно включающий этапы получения трехмерной сканограммы головы указанного человека, на котором закреплена трехмерная шина, и трехмерной сканограммы слепков верхней и нижней челюстей указанного человека, а также этап совмещения, на основе характеристик указанной трехмерной шины, указанной трехмерной сканограммы головы указанного человека с закрепленной на нем указанной трехмерной шиной и указанной трехмерной сканограммы слепков верхней и нижней челюстей указанного человека.
12. Способ выполнения анализа по п.11, дополнительно включающий этап визуализации указанной сформированной, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы вместе с указанной трехмерной моделью поверхности в виртуальном пространстве.
13. Способ выполнения анализа по п.11, дополнительно включающий этап задания системы координат на основе анатомических ориентиров на голове человека.
14. Способ выполнения анализа по п.11, дополнительно включающий этап получения двумерных или трехмерных фотоснимков, на основе которых получают текстурированную трехмерную поверхность кожи.
15. Способ выполнения анализа по п.11, в соответствии с которым данные, полученные на основе указанной трехмерной сканограммы указанного человека с закрепленной на нем указанной трехмерной шиной, используют для формирования указанной трехмерной модели поверхности.
16. Способ получения информации для планирования репозиции костного фрагмента, включающий следующие этапы:
выполнение антропометрического анализа по любому из пп.1-15,
задание набора виртуальных положений указанного костного фрагмента, подлежащего репозиции, причем указанные положения задают на основе указанных анатомических ориентиров,
визуализацию результата по каждому из указанных виртуальных положений,
принятие решения, к какому из указанных наборов виртуальных положений указанного костного фрагмента, подлежащего репозиции, добавлять информацию о планировании, на основе указанного антропометрического анализа и указанной визуализации.
выполнение антропометрического анализа по любому из пп.1-15,
задание набора виртуальных положений указанного костного фрагмента, подлежащего репозиции, причем указанные положения задают на основе указанных анатомических ориентиров,
визуализацию результата по каждому из указанных виртуальных положений,
принятие решения, к какому из указанных наборов виртуальных положений указанного костного фрагмента, подлежащего репозиции, добавлять информацию о планировании, на основе указанного антропометрического анализа и указанной визуализации.
17. Способ получения информации для планирования по п.16, в соответствии с которым указанные виртуальные положения возникают при поступательном перемещении и/или повороте указанного костного фрагмента.
18. Устройство для антропометрического анализа, содержащее:
вычислительный блок, предназначенный для формирования трехмерной модели поверхности и, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы, причем указанная двумерная цефалограмма геометрически связана с трехмерной моделью поверхности, на основе данных трехмерной сканограммы,
средства визуализации для отображения двумерной цефалограммы и/или трехмерной модели поверхности,
и вычислительные средства для проведения анализа на основе анатомических ориентиров, предусмотренных на, по меньшей мере, одной двумерной цефалограмме и/или на трехмерной модели поверхности.
вычислительный блок, предназначенный для формирования трехмерной модели поверхности и, по меньшей мере, одной двумерной цефалограммы, причем указанная двумерная цефалограмма геометрически связана с трехмерной моделью поверхности, на основе данных трехмерной сканограммы,
средства визуализации для отображения двумерной цефалограммы и/или трехмерной модели поверхности,
и вычислительные средства для проведения анализа на основе анатомических ориентиров, предусмотренных на, по меньшей мере, одной двумерной цефалограмме и/или на трехмерной модели поверхности.
19. Устройство для антропометрического анализа по п.18, в котором указанные данные трехмерной сканограммы представляют собой данные компьютерной томографии или визуализации с использованием ядерного магнитного резонанса.
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
GB0414277.4 | 2004-06-25 | ||
GBGB0414277.4A GB0414277D0 (en) | 2004-06-25 | 2004-06-25 | Orthognatic surgery |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2007101297A RU2007101297A (ru) | 2008-07-27 |
RU2384295C2 true RU2384295C2 (ru) | 2010-03-20 |
Family
ID=32800197
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2007101297/14A RU2384295C2 (ru) | 2004-06-25 | 2005-06-27 | Способ разработки лечебной программы ортогнатической хирургии и соответствующие устройства |
Country Status (12)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US7792341B2 (ru) |
EP (1) | EP1759353B1 (ru) |
JP (1) | JP5020816B2 (ru) |
CN (1) | CN1998022B (ru) |
AT (1) | ATE413668T1 (ru) |
BR (1) | BRPI0511379B1 (ru) |
DE (1) | DE602005010861D1 (ru) |
ES (1) | ES2317265T3 (ru) |
GB (1) | GB0414277D0 (ru) |
RU (1) | RU2384295C2 (ru) |
WO (1) | WO2006000063A1 (ru) |
ZA (1) | ZA200610143B (ru) |
Cited By (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2461367C1 (ru) * | 2011-02-18 | 2012-09-20 | Евгений Михайлович Рощин | Способ диагностики зубочелюстной системы с учетом оси головки нижней челюсти и устройства для его реализации |
RU2498785C1 (ru) * | 2012-08-20 | 2013-11-20 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный технический университет им. И.И. Ползунова" (АлтГТУ) | Способ оценки перемещений зубов в процессе лечения |
RU2508068C1 (ru) * | 2012-10-25 | 2014-02-27 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" | Способ создания трехмерного дизайн-проекта краевого пародонта |
RU2543543C2 (ru) * | 2012-06-22 | 2015-03-10 | Наталья Васильевна Удалова | Способ изготовления последовательности моделей для получения набора коррекционных капп с использованием компьютерного моделирования |
RU2548317C2 (ru) * | 2013-09-03 | 2015-04-20 | Константин Александрович Куракин | Способ планирования ортогнатической хирургической операции |
RU2604710C2 (ru) * | 2011-08-04 | 2016-12-10 | Аллерган, Инк. | Распознавание анатомических характеристик и размерный анализ объема груди для обеспечения хирургии груди |
Families Citing this family (67)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2007134213A2 (en) * | 2006-05-11 | 2007-11-22 | Xoran Technologies, Inc. | Automatic determination of cephalometric points in a three-dimensional image |
DE102006043204A1 (de) | 2006-09-11 | 2008-03-27 | Zinser, Jochen Max, Dr. | Verfahren zur Herstellung von Operationssplinten, insbesondere für computerassistierte maxillofaziale Operationen und Umstellungsosteotomien |
WO2008080235A1 (en) * | 2007-01-03 | 2008-07-10 | Ao Technology Ag | Device for planning orthodontics and/or orthognathic surgery |
GB0707454D0 (en) * | 2007-04-18 | 2007-05-23 | Materialise Dental Nv | Computer-assisted creation of a custom tooth set-up using facial analysis |
EP1982652A1 (en) * | 2007-04-20 | 2008-10-22 | Medicim NV | Method for deriving shape information |
TWI323171B (en) * | 2007-06-27 | 2010-04-11 | Univ Nat Cheng Kung | Cephalogram image analysis method |
GB0803514D0 (en) * | 2008-02-27 | 2008-04-02 | Depuy Int Ltd | Customised surgical apparatus |
GB0807754D0 (en) * | 2008-04-29 | 2008-06-04 | Materialise Dental Nv | Method to determine the impact of a prposed dental modification on the temporomandobular joint |
RU2504841C2 (ru) * | 2008-09-17 | 2014-01-20 | Конинклейке Филипс Электроникс, Н.В. | Сегментация магнитного резонанса с использованием данных пропускания при формировании гибридных ядерных/магнитно-резонансных изображений |
WO2010129193A1 (en) * | 2009-05-08 | 2010-11-11 | Koninklijke Philips Electronics, N.V. | Ultrasonic planning and guidance of implantable medical devices |
EP2254068B1 (en) * | 2009-05-18 | 2020-08-19 | Nobel Biocare Services AG | Method and system providing improved data matching for virtual planning |
JP5580572B2 (ja) * | 2009-11-05 | 2014-08-27 | メディア株式会社 | 歯周病の進行状態の表示方法 |
US8805048B2 (en) * | 2010-04-01 | 2014-08-12 | Mark Batesole | Method and system for orthodontic diagnosis |
US9066733B2 (en) | 2010-04-29 | 2015-06-30 | DePuy Synthes Products, Inc. | Orthognathic implant and methods of use |
US8435270B2 (en) | 2010-04-29 | 2013-05-07 | Synthes Usa, Llc | Orthognathic implant and methods of use |
US8244028B2 (en) | 2010-04-30 | 2012-08-14 | Align Technology, Inc. | Virtual cephalometric imaging |
WO2012169990A2 (en) * | 2010-05-04 | 2012-12-13 | Pathfinder Therapeutics, Inc. | System and method for abdominal surface matching using pseudo-features |
DE102010036841A1 (de) | 2010-08-04 | 2012-02-09 | Charité - Universitätsmedizin Berlin | Verfahren zum Erzeugen einer digitalen Zahntopologie für eine Zahnstruktur sowie Messverfahren |
WO2012087043A2 (ko) * | 2010-12-23 | 2012-06-28 | 주식회사 오라픽스 | 치과 치료용 가상 수술장치 및 이를 이용한 웨이퍼의 제작방법 |
RU2454180C1 (ru) * | 2011-02-18 | 2012-06-27 | Евгений Михайлович Рощин | Способ нахождения оси головки нижней челюсти пациента |
KR101223937B1 (ko) * | 2011-02-22 | 2013-01-21 | 주식회사 모르페우스 | 안면보정 이미지 제공방법 및 그 시스템 |
FR2974001B1 (fr) * | 2011-04-12 | 2013-05-31 | Univ Toulouse 3 Paul Sabatier | Procede de conception et de fabrication d'une gouttiere de positionnement destinee a etre utilisee pour repositionner le maxillaire d'un patient lors d'une operation de chirurgie orthognathique |
CN102389335B (zh) * | 2011-07-21 | 2015-02-11 | 中国医学科学院整形外科医院 | 一种数字化颌骨手术导板及其制造方法 |
FR2979226B1 (fr) * | 2011-08-31 | 2014-11-21 | Maxime Jaisson | Procede de conception d'un appareil dentaire |
CN104540466B (zh) * | 2012-05-17 | 2017-11-07 | 德普伊新特斯产品有限责任公司 | 外科规划的方法 |
GB201216224D0 (en) * | 2012-09-12 | 2012-10-24 | Nobel Biocare Services Ag | An improved virtual splint |
GB201216230D0 (en) | 2012-09-12 | 2012-10-24 | Nobel Biocare Services Ag | An improved surgical template |
GB201216214D0 (en) | 2012-09-12 | 2012-10-24 | Nobel Biocare Services Ag | A digital splint |
FR2999071A1 (fr) | 2012-12-12 | 2014-06-13 | Obl | Procede de repositionnement de fragments osseux pour la chirurgie osseuse, base sur l'utilisation d'implants et de guides sur mesure |
JP2014117426A (ja) * | 2012-12-14 | 2014-06-30 | Tetsuya Hirota | 情報処理装置、情報処理方法、プログラム及び咬合器用部材 |
RU2511472C1 (ru) * | 2012-12-27 | 2014-04-10 | Евгений Михайлович Рощин | Способ диагностики нарушения артикуляции нижней челюсти с учетом анализа топографии небных поверхностей направляющих зубов (варианты) |
IL225445A0 (en) * | 2013-03-24 | 2013-07-31 | Truphatek Int Ltd | Review device, system and method for reviewing patients prior to intubation |
ES2667047T3 (es) * | 2013-04-12 | 2018-05-09 | Cadfem Gmbh | Técnica implementada por ordenador para generar un conjunto de datos que define geométricamente una configuración de corte de hueso |
US9855114B2 (en) | 2013-05-21 | 2018-01-02 | Carestream Health, Inc. | Method and system for user interaction in 3-D cephalometric analysis |
CA2924060A1 (en) * | 2013-08-29 | 2015-03-05 | University Of Washington Through Its Center For Commercialization | Methods and systems for simulating an x-ray dental image |
CN103598916B (zh) * | 2013-10-29 | 2015-10-28 | 谢叻 | 一种颅面外科整形手术辅助装置 |
EP2870941A1 (en) * | 2013-11-08 | 2015-05-13 | Orthotaxy | Method for planning a surgical intervention |
US9545302B2 (en) | 2013-11-20 | 2017-01-17 | Dermagenesis Llc | Skin printing and auto-grafting |
US20170000497A1 (en) | 2013-11-29 | 2017-01-05 | The Johns Hopkins University | Cranial reference mount |
WO2015142291A1 (en) * | 2014-03-20 | 2015-09-24 | National University Of Singapore | Computer-aided planning of craniomaxillofacial and orthopedic surgery |
CN103978789B (zh) * | 2014-05-22 | 2016-05-11 | 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所 | 基于3d打印的头部医学模型快速成型方法 |
WO2015179084A1 (en) * | 2014-05-22 | 2015-11-26 | Carestream Health, Inc. | Method for 3-d cephalometric analysis |
US9710880B2 (en) * | 2014-07-03 | 2017-07-18 | Siemens Product Lifecycle Management Software Inc. | User-guided shape morphing in bone segmentation for medical imaging |
US9808322B2 (en) * | 2014-08-27 | 2017-11-07 | Vito Del Deo | Method and device for positioning and stabilization of bony structures during maxillofacial surgery |
AU2015353601B2 (en) | 2014-11-24 | 2019-10-24 | The Johns Hopkins University | A cutting machine for resizing raw implants during surgery |
EP3308711A4 (en) * | 2015-06-09 | 2019-02-20 | She, Chengxin | IMAGE CORRECTIVE DESIGN SYSTEM AND METHOD FOR ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY |
RU2607651C1 (ru) * | 2015-08-31 | 2017-01-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России) | Способ моделирования костно-реконструктивных операций при лечении новообразований челюстных костей в детском возрасте |
US11058541B2 (en) | 2015-09-04 | 2021-07-13 | The Johns Hopkins University | Low-profile intercranial device |
KR101893752B1 (ko) * | 2016-01-04 | 2018-08-31 | 주식회사 바텍 | X선 영상에 근거한 촬영 자세/조건 오류 분석 장치 및 방법 |
CA3072415A1 (en) * | 2016-08-19 | 2018-02-22 | The Methodist Hospital System | Systems and methods for computer-aided orthognathic surgical planning |
IT201600118033A1 (it) * | 2016-11-22 | 2017-02-22 | Univ Degli Studi Di Messina | Procedimento di gestione di modelli cefalometrici per compilare piani di trattamento ortognatodontico |
US10467815B2 (en) | 2016-12-16 | 2019-11-05 | Align Technology, Inc. | Augmented reality planning and viewing of dental treatment outcomes |
US10695150B2 (en) | 2016-12-16 | 2020-06-30 | Align Technology, Inc. | Augmented reality enhancements for intraoral scanning |
US10368814B2 (en) * | 2016-12-30 | 2019-08-06 | Carestream Dental Technology Topco Limited | Method for cephalometric analysis |
KR101898887B1 (ko) | 2017-04-21 | 2018-11-02 | 오스템임플란트 주식회사 | 3d 두부 계측 분석을 위한 3d 랜드마크 제안 시스템 및 그 방법 |
GB201708520D0 (en) | 2017-05-27 | 2017-07-12 | Dawood Andrew | A method for reducing artefact in intra oral scans |
RU2693689C2 (ru) * | 2017-09-27 | 2019-07-03 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ имени А.И. Евдокимова Минздрава России) | Способ цефалометрического анализа симметрии контрлатеральных сторон у пациентов с асимметричными деформациями челюстей |
EP3566651B1 (de) * | 2018-05-08 | 2022-06-29 | Siemens Healthcare GmbH | Verfahren und vorrichtung zur ermittlung von ergebniswerten auf basis einer skelettalen medizintechnischen bildaufnahme |
JP7120610B2 (ja) | 2018-07-06 | 2022-08-17 | 東京体育用品株式会社 | 体育用マット |
KR101952887B1 (ko) * | 2018-07-27 | 2019-06-11 | 김예현 | 해부학적 랜드마크의 예측 방법 및 이를 이용한 디바이스 |
KR102099390B1 (ko) * | 2018-08-21 | 2020-04-09 | 디디에이치 주식회사 | 교정 진단을 위한 치과 영상 분석 방법 및 이를 이용한 장치 |
CN109671505B (zh) * | 2018-10-25 | 2021-05-04 | 杭州体光医学科技有限公司 | 一种用于医学诊疗辅助的头部三维数据处理方法 |
CN113168731B (zh) | 2018-12-20 | 2024-09-03 | 麦迪西姆有限公司 | 曲面网格的自动修剪 |
FI20195182A1 (en) * | 2019-03-12 | 2020-09-13 | Planmeca Oy | Generation of transform matrices associated with upper and lower arches |
CN112590220A (zh) * | 2020-11-27 | 2021-04-02 | 四川大学 | 一种基于3d颅骨模型的电极帽设计方法、制造方法及其系统 |
JP7226879B2 (ja) * | 2021-07-15 | 2023-02-21 | 関西企画株式会社 | 情報処理装置、情報処理プログラム、mri検査装置、及び情報処理方法 |
CN116052850A (zh) * | 2023-02-01 | 2023-05-02 | 南方医科大学珠江医院 | 一种基于人工智能的ctmr成像解剖注释和3d建模映射教学系统 |
Family Cites Families (16)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2637165B2 (ja) * | 1988-05-18 | 1997-08-06 | 株式会社東芝 | 三次元画像処理装置 |
JP2839671B2 (ja) * | 1990-08-24 | 1998-12-16 | 株式会社東芝 | 3次元画像処理装置 |
JPH05120451A (ja) * | 1991-08-08 | 1993-05-18 | Hitachi Medical Corp | 医用診断画像装置 |
JPH07311834A (ja) * | 1994-05-19 | 1995-11-28 | Toshiba Medical Eng Co Ltd | 画像処理装置及びその補助具 |
JPH07334702A (ja) * | 1994-06-10 | 1995-12-22 | Toshiba Corp | 表示装置 |
FR2757373B1 (fr) | 1996-12-20 | 1999-03-05 | Univ Joseph Fourier | Dispositif de determination d'un deplacement entre des positions relatives de deux moulages dentaires et systeme de simulation d'une intervention en chirurgie orthognatique |
US6081739A (en) * | 1998-05-21 | 2000-06-27 | Lemchen; Marc S. | Scanning device or methodology to produce an image incorporating correlated superficial, three dimensional surface and x-ray images and measurements of an object |
IL126838A (en) * | 1998-11-01 | 2003-04-10 | Cadent Ltd | Dental image processing method and system |
JP2001017422A (ja) * | 1999-07-08 | 2001-01-23 | Toshiba Iyo System Engineering Kk | 画像処理装置および画像処理装置用マーカー部材 |
US7234937B2 (en) * | 1999-11-30 | 2007-06-26 | Orametrix, Inc. | Unified workstation for virtual craniofacial diagnosis, treatment planning and therapeutics |
JP2001238895A (ja) * | 2000-02-28 | 2001-09-04 | Tokyo Inst Of Technol | 手術用ナビゲーションシステム用患者位置同定方法および装置 |
US7156655B2 (en) * | 2001-04-13 | 2007-01-02 | Orametrix, Inc. | Method and system for comprehensive evaluation of orthodontic treatment using unified workstation |
JP2003079637A (ja) * | 2001-09-13 | 2003-03-18 | Hitachi Medical Corp | 手術ナビゲーションシステム |
US6671539B2 (en) | 2001-10-03 | 2003-12-30 | Board Of Regents University Of Texas System | Method and apparatus for fabricating orthognathic surgical splints |
CA2465102A1 (en) * | 2001-10-31 | 2003-05-08 | Imagnosis Inc. | Medical simulation apparatus and method for controlling 3-dimensional image display in the medical simulation apparatus |
JP3757160B2 (ja) * | 2001-12-07 | 2006-03-22 | 茂樹 上村 | 歯科矯正における3次元フェイシャルダイアグラムの画像表示方法 |
-
2004
- 2004-06-25 GB GBGB0414277.4A patent/GB0414277D0/en not_active Ceased
-
2005
- 2005-06-27 CN CN2005800210757A patent/CN1998022B/zh not_active Expired - Fee Related
- 2005-06-27 ES ES05758955T patent/ES2317265T3/es active Active
- 2005-06-27 BR BRPI0511379-2A patent/BRPI0511379B1/pt active IP Right Grant
- 2005-06-27 EP EP05758955A patent/EP1759353B1/en active Active
- 2005-06-27 JP JP2007516900A patent/JP5020816B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2005-06-27 RU RU2007101297/14A patent/RU2384295C2/ru not_active IP Right Cessation
- 2005-06-27 AT AT05758955T patent/ATE413668T1/de not_active IP Right Cessation
- 2005-06-27 US US11/629,270 patent/US7792341B2/en active Active
- 2005-06-27 WO PCT/BE2005/000100 patent/WO2006000063A1/en active Search and Examination
- 2005-06-27 DE DE602005010861T patent/DE602005010861D1/de active Active
-
2006
- 2006-12-04 ZA ZA200610143A patent/ZA200610143B/en unknown
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
DAMEN E.M.F. et al. Two-dimensional versus three-dimensional treatment planning of tangential breast irradiation. Radiotherapy and Oncology, v.37, October 1995, p.S37. * |
TROULIS M.J. et al. Development of a three-dimensional treatment planning system based on computed tomographic data., Int., J Oral Maxillofac Surg., 2002 Aug; 31(4): 349-57. VERSTREKEN K. et al. An image-guided planning system for endosseous oral implants. IEEE Trans Med Imaging., 1998 Oct; 17(5): 842-52. SCHUTYSER F, et al. An image-based 3D planning environment for hemicricolaryngectomy and reconstruction by tracheal autotransplantation., Comput Aided Surg., 2000; 5(3): 166-74. * |
Энциклопедический словарь медицинских терминов. Изд.2., Под ред. В.И.Покровского. - М.: Медицина, 2001, с.52 и 870. * |
Cited By (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2461367C1 (ru) * | 2011-02-18 | 2012-09-20 | Евгений Михайлович Рощин | Способ диагностики зубочелюстной системы с учетом оси головки нижней челюсти и устройства для его реализации |
RU2604710C2 (ru) * | 2011-08-04 | 2016-12-10 | Аллерган, Инк. | Распознавание анатомических характеристик и размерный анализ объема груди для обеспечения хирургии груди |
RU2543543C2 (ru) * | 2012-06-22 | 2015-03-10 | Наталья Васильевна Удалова | Способ изготовления последовательности моделей для получения набора коррекционных капп с использованием компьютерного моделирования |
RU2498785C1 (ru) * | 2012-08-20 | 2013-11-20 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный технический университет им. И.И. Ползунова" (АлтГТУ) | Способ оценки перемещений зубов в процессе лечения |
RU2508068C1 (ru) * | 2012-10-25 | 2014-02-27 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" | Способ создания трехмерного дизайн-проекта краевого пародонта |
RU2548317C2 (ru) * | 2013-09-03 | 2015-04-20 | Константин Александрович Куракин | Способ планирования ортогнатической хирургической операции |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
BRPI0511379A (pt) | 2007-12-04 |
WO2006000063A1 (en) | 2006-01-05 |
ZA200610143B (en) | 2008-02-27 |
ES2317265T3 (es) | 2009-04-16 |
CN1998022B (zh) | 2010-10-06 |
GB0414277D0 (en) | 2004-07-28 |
JP5020816B2 (ja) | 2012-09-05 |
EP1759353A1 (en) | 2007-03-07 |
US20070197902A1 (en) | 2007-08-23 |
ATE413668T1 (de) | 2008-11-15 |
US7792341B2 (en) | 2010-09-07 |
RU2007101297A (ru) | 2008-07-27 |
JP2008503280A (ja) | 2008-02-07 |
EP1759353B1 (en) | 2008-11-05 |
DE602005010861D1 (de) | 2008-12-18 |
BRPI0511379B1 (pt) | 2018-06-26 |
CN1998022A (zh) | 2007-07-11 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2384295C2 (ru) | Способ разработки лечебной программы ортогнатической хирургии и соответствующие устройства | |
Elnagar et al. | Digital Workflow for Combined Orthodontics and Orthognathic Surgery. | |
Lin et al. | Three-dimensional computer-assisted surgical simulation and intraoperative navigation in orthognathic surgery: a literature review | |
Plooij et al. | Digital three-dimensional image fusion processes for planning and evaluating orthodontics and orthognathic surgery. A systematic review | |
KR101590330B1 (ko) | 형상 정보를 얻기 위한 방법 | |
Zinser et al. | Computer-assisted orthognathic surgery: waferless maxillary positioning, versatility, and accuracy of an image-guided visualisation display | |
US6671539B2 (en) | Method and apparatus for fabricating orthognathic surgical splints | |
Uechi et al. | A novel method for the 3-dimensional simulation of orthognathic surgery by using a multimodal image-fusion technique | |
Popat et al. | New developments in: three‐dimensional planning for orthognathic surgery | |
Caloss et al. | Three-dimensional imaging for virtual assessment and treatment simulation in orthognathic surgery | |
Wong et al. | 3D CBCT McNamara's cephalometric analysis in an adult southern Chinese population | |
EP3641653B1 (en) | Method of recording of temporomandibular joint movement and geometry | |
Nakasima et al. | Three-dimensional computer-generated head model reconstructed from cephalograms, facial photographs, and dental cast models | |
JP2008136865A (ja) | 3次元リバース・エンジニアリング技術を用いた歯移動自動測定方法及びそのプログラム | |
Okumura et al. | Three-dimensional virtual imaging of facial skeleton and dental morphologic condition for treatment planning in orthognathic surgery | |
Ye et al. | Integration accuracy of laser-scanned dental models into maxillofacial cone beam computed tomography images of different voxel sizes with different segmentation threshold settings | |
de Britto Teixeira et al. | Three-dimensional accuracy of virtual planning in orthognathic surgery | |
Na et al. | A comparative study of the reproducibility of landmark identification on posteroanterior and anteroposterior cephalograms generated from cone-beam computed tomography scans | |
Alves et al. | Three-dimensional computerized orthognathic surgical treatment planning | |
Ghoneima et al. | Three-dimensional imaging and software advances in orthodontics | |
Wang et al. | The application of digital model surgery in the treatment of dento-maxillofacial deformities | |
Rooppakhun et al. | 3D CT Cephalometric: A Method to Study Cranio-Maxillofacial Deformities | |
Stephens | Comparison of Facial Midline Landmark and Condylar Position Changes Following Orthognathic Surgery | |
Dharmadeep et al. | CBCT: The Boon for Orthodontic Diagnosis | |
Ng | Accuracy of Cephalometric Analyses and Tooth Movements of Conventional vs CBCT-Generated Cephalograms |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110628 |