RU2371138C2 - Приспособление для укрепления грудины, используемое после стернотомии или перелома грудины - Google Patents

Приспособление для укрепления грудины, используемое после стернотомии или перелома грудины Download PDF

Info

Publication number
RU2371138C2
RU2371138C2 RU2006133282/14A RU2006133282A RU2371138C2 RU 2371138 C2 RU2371138 C2 RU 2371138C2 RU 2006133282/14 A RU2006133282/14 A RU 2006133282/14A RU 2006133282 A RU2006133282 A RU 2006133282A RU 2371138 C2 RU2371138 C2 RU 2371138C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
sternum
elongated
parts
lateral edge
longitudinal lateral
Prior art date
Application number
RU2006133282/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2006133282A (ru
Inventor
Якоб ЦЕЙТАНИ (IT)
Якоб ЦЕЙТАНИ
Original Assignee
Сик Бреветти С.Р.Л.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Сик Бреветти С.Р.Л. filed Critical Сик Бреветти С.Р.Л.
Publication of RU2006133282A publication Critical patent/RU2006133282A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2371138C2 publication Critical patent/RU2371138C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/82Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin for bone cerclage
    • A61B17/823Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin for bone cerclage for the sternum
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8061Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones
    • A61B17/8076Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones for the ribs or the sternum
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28Bones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/08Wound clamps or clips, i.e. not or only partly penetrating the tissue ; Devices for bringing together the edges of a wound
    • A61B2017/081Tissue approximator

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
  • Butt Welding And Welding Of Specific Article (AREA)
  • Electrotherapy Devices (AREA)
  • Percussion Or Vibration Massage (AREA)
  • Heat Treatment Of Strip Materials And Filament Materials (AREA)
  • Reinforcement Elements For Buildings (AREA)
  • Manufacture Of Alloys Or Alloy Compounds (AREA)

Abstract

Группа изобретений относится к медицине. Приспособление содержит, по меньшей мере, одну продолговатую деталь (1; 10), пригодную к использованию ее в качестве модуля укрепляющей группы деталей (1; 10), и которая предназначается для размещения ее на поверхностной части переднего продольного бокового края грудины и снабжается первой и второй соединительными частями (6; 7). Первая соединительная часть (6) продолговатой детали (1; 10) выполнена с возможностью подсоединения ее ко второй соединительной части (7) предыдущей продолговатой детали укрепляющей группы таких деталей в направлении продольного бокового края грудины. Вторая соединительная часть (7) продолговатой детали выполнена с возможностью подсоединения ее к первой соединительной части (6) последующей продолговатой детали группы таких деталей в направлении того же продольного бокового края грудины. Продолговатая деталь (1; 10) дополнительно имеет выступающую часть (4), предназначенную для размещения ее внутри межреберного пространства, примыкающего к продольному боковому краю грудины. Способ укрепления грудины после стернотомии или перелома грудины, предусматривает следующие стадии: накладывают укрепляющую группу, состоящую из множества продолговатых деталей (1; 10), при этом каждую деталь (1; 10) размещают на поверхностной части переднего продольного бокового края грудины и снабжают первой и второй соединительными частями (6; 7). Первую соединительную часть (6) продолговатой детали (1; 10) подсоединяют ко второй соединительной части (7) предыдущей продолговатой детали укрепляющей группы таких деталей в направлении продольного бокового края грудины. Вторую соединител

Description

Область техники, к которой относится изобретение
Настоящее изобретение относится к приспособлению для укрепления грудины, используемому после стернотомии или перелома грудины.
Предпосылки к созданию изобретения
Срединная стернотомия является очень распространенной операцией в области хирургии сердца. Грудина пациента или ее часть распиливается пилой или другими режущими инструментами. Когда грудина разрезана на две части, грудинные половины растягиваются в стороны друг от друга для того, чтобы обнажить структуру средостения. В результате этого в области грудной клетки образуется большое отверстие, которое обеспечивает оптимальный хирургический доступ к сердцу и магистральным сосудам, и такое разрезание грудины хорошо переносится пациентом.
После окончания операции две половины грудины воссоединяются. Как правило, для закрытия грудины используется несколько средств, например, волокна Мерсилин (Merselene), стальная проволока, металлические и гибкие бандажи, нитиноловые (nitinol) зажимы и т.д., обеспечивающих стабильность грудины и выздоровление пациента. Наиболее распространенным в настоящее время способом, применяемым для закрытия грудины после операции, является обматывание вокруг грудины стальной проволоки, пропускаемой сквозь межреберные промежутки.
Однако, как срединная стернотомия, так и применяемые в настоящее время способы связаны с определенными сложностями. Осложнения, связанные с операционной раной грудины, проявляющиеся обычно вследствие подвижности грудины, могут выражаться в виде, начиная от длительных болей в области грудной клетки, причиняющих неудобство и вызывающих связанные с этим нарушения дыхательной функции, и вплоть до расхождения краев операционной раны, что может привести к занесению инфекции и возникновению медиастинита.
В патенте США №4583541 уже предусматривается создание грудинного стабилизирующего устройства, удерживающего разделенную грудину в сомкнутом состоянии. Такое стабилизирующее устройство состоит, по существу, из одной-единственной детали, представляющей собой полоску лейкопластыря, предназначенную для наложения ее в продольном направлении в центральном положении на переднюю поверхность разделенной грудины пациента. В такой полоске лейкопластыря предусматривается наличие множества парных сквозных отверстий. От задней поверхности грудины сквозь соответствующие отверстия, выполняемые в грудине концентрично сквозным отверстиям, имеющимся в указанной детали, представляющей собой полоску лейкопластыря, протягивается множество проволок, концы которых соединяются между собой или же скручиваются вместе друг с другом внутри центральной канавки. Вышеуказанный патент предназначается для преодоления соответствующих проблем, которые возникают в связи с различными осложнениями после проведения операций серединной стернотомии. К таким проблемам следует отнести разрыв проволок, выступание проволок сквозь кожу, например из-за худобы пациента, расхождение половинок грудины, вялое заживление грудины, различные инфекции и, так называемые, «свободные» или же нестабильные половины грудины.
В отличие от вышеуказанного патента, задачей которого является защита грудинного стабилизирующего устройства, которое, как оказалось, обладает весьма ограниченными функциональными возможностями, что обусловлено необходимостью совмещения отверстий, образуемых в грудине, с отверстиями, имеющимися в указанной детали, представляющей собой полоску лейкопластыря, настоящее изобретение направлено на создание соответствующего приспособления, предназначенного для частичного или же полного укрепления одной или обеих половинок грудины, учитывая при этом тот факт, что операции стернотомии чаще всего проводятся над пациентами пожилого возраста, чья костная система с течением временем все в большей и большей степени теряет свою прочность.
Следовательно, задача настоящего изобретения заключается в изготовлении приспособления, предназначенного для использования его в целях смыкания грудины и обеспечивающего при его применении укрепление половинок грудины в поперечном направлении, а также обеих - передней и задней - частей грудины.
Другая задача настоящего изобретения заключается в осуществлении смыкания грудины аналогичным способом, как и при смыкании ее, осуществляемом с помощью применяемого с этой целью соответствующего проволочного бандажа, с устранением при этом какой-либо опасности трения проволоки о грудину, которое может приводить к последующим ее повреждениям и возникающим в результате этого частичным или же полным разрывам проволоки и ее ослаблению.
Еще одной задачей настоящего изобретения является возможность осуществления смыкания частей грудины, поврежденных в связи с частичными или же полными переломами грудины, возникшими вследствие проведения основной операции.
Еще одна задача настоящего изобретения заключается в обеспечении возможности для половинок грудины оставаться в сомкнутом своем состоянии во время проведения операции дегисценции грудины при отсутствии при этом необходимости в разделении какого-либо слипания, образовавшегося в процессе проведения операции, при разделении которого возникает серьезная опасность повреждения сердца, а также различных обходных шунтов и соответствующих протоков.
Еще одна задача настоящего изобретения заключается в укреплении грудин, которые могут быть снова сомкнуты традиционными методами, применение которых обычно сопряжено с риском возникновения последующих осложнений, связанных с процессами старения или же дегенерации, к примеру, таких как процессы остеопороза, а также осложнений, возможных у пациентов, страдающих диабетом, дыхательной недостаточностью или ожирением, или же у пациентов, уже подвергавшихся парасрединным стернотомиям.
Раскрытие изобретения
Следовательно, настоящим изобретением предусматривается создание приспособления, предназначенного для использования его с целью укрепления грудины после стернотомии или перелома грудины, характеризующегося тем, что данное приспособление содержит, по меньшей мере, одну продолговатую модульную деталь, которая предназначается для размещения ее на поверхностной части переднего края грудины и снабжается первой и второй соединительными частями, причем первая часть продолговатой модульной детали выполнена с возможностью подсоединения ее ко второй соединительной части предыдущей продолговатой модульной детали, а вторая часть продолговатой модульной детали выполнена с возможностью подсоединения ее к первой соединительной части последующей продолговатой модульной детали; при этом у каждой продолговатой модульной детали дополнительно имеется выступающая часть, предназначенная для размещения ее внутри межреберного пространства, примыкающего к боковому краю грудины.
Соединительные части (продолговатой детали пригодны к использованию их для образования призматической муфты вместе с соответствующими соединительными частями соответственно - предыдущей и последующей - продолговатых деталей группы таких деталей.
При этом продолговатая деталь изготавливается из биологически совместимого, профилированного и соответствующим образом изогнутого листового материала.
Первая соединительная часть представляет собой охватываемое плечо, выполненное с возможностью вставлять его со скольжением внутрь соответствующей второй соединительной части предыдущей продолговатой детали.
Кроме этого охватываемое плечо имеет прямоугольный профиль в поперечном своем сечении.
Вторая соединительная часть представляет собой охватывающее плечо, выполненное с возможностью вставлять его со скольжением внутрь соответствующей первой соединительной части последующей продолговатой детали, причем охватывающее плечо имеет форму швеллерного профиля в поперечном сечении.
Выступающая часть, предназначенная для введения ее в межреберное пространство, представляет собой соответствующую часть корпуса продолговатой детали находящейся между соединительными частями и расположенной под прямыми углами к ним, причем часть корпуса имеет U-образную форму с параллельными свободными гранями, изогнутыми в ортогональном направлении наружу с возможностью охватывать собой соответствующее фиксирующее устройство, удерживающее продолговатую деталь на грудине.
При этом фиксирующее устройство выполняется из нержавеющей стальной проволоки.
Свободные грани U-образной выступающей части отходят от выступающей части в виде ножек, которые могут быть вставлены в межреберное пространство грудной клетки пациента, размещаясь при этом в поперечном направлении относительно грудины, и изогнуты во взаимно противоположных направлениях, оставаясь при этом с внутренней стороны грудной клетки.
Кроме того приспособление дополнительно содержит разделительную планку, снабженную некоторым множеством прорезей, предназначенных для пропускания сквозь них и удерживания там ножек, прежде чем эти ножки будут изогнуты относительно соответствующей части корпуса во взаимно противоположных направлениях, при этом в планке с одной ее стороны предусматривается также наличие соответствующих направляющих выемок, предназначенных для размещения в них фиксирующего устройства.
Также предложен способ укрепления грудины после стернотомии или перелома грудины, предусматривающий следующие стадии:
накладывают укрепляющую группу, состоящую из множества продолговатых деталей, при этом каждую деталь размещают на поверхностной части переднего продольного бокового края грудины и снабжают первой и второй соединительными частями, причем первую соединительную часть продолговатой детали подсоединяют ко второй соединительной части предыдущей продолговатой детали, укрепляющей группы таких деталей в направлении продольного бокового края грудины, а вторую соединительную часть продолговатой детали подсоединяют к первой соединительной части последующей продолговатой детали группы таких деталей в направлении того же продольного бокового края грудины, при этом продолговатая деталь дополнительно имеет выступающую часть, размещаемую внутри межреберного пространства, примыкающего к продольному боковому краю грудины.
Краткое описание рисунков
Далее настоящее изобретение описано на примере двух предпочтительных вариантов осуществления настоящего изобретения со ссылками на прилагаемые чертежи, на которых:
На фиг.1 показан вид сверху пластинчатой заготовки, которой придается форма для получения первого варианта исполнения приспособления для укрепления грудины в соответствии с настоящим изобретением.
На фиг.2 показано перспективное изображение приспособления для укрепления грудины, выполненного в виде продолговатой детали, полученной из пластинчатой заготовки, представленной на фиг.1.
На фиг.3 показано перспективное изображение приспособления для укрепления грудины, состоящего из трех продолговатых деталей, каждая из которых соответствует детали, показанной на фиг.2, и которые последовательно сцеплены между собой.
На фиг.4 показан вид сверху пластинчатой заготовки, которой придается форма для получения второго варианта исполнения приспособления для укрепления грудины в соответствии с настоящим изобретением.
На фиг.5 показано перспективное изображение приспособления для укрепления грудины, выполненного в виде продолговатой детали, полученной из пластинчатой заготовки, представленной на фиг.4.
На фиг.6 показана вертикальная боковая проекция приспособления для укрепления грудины, представленного на фиг.5 и повернутого в плоскости рисунка на 90 градусов.
На фиг.7 показан вид сверху в горизонтальной проекции приспособления для укрепления грудины, представленного на фиг.6.
На фиг.8 показан боковой вид сверху приспособления для укрепления грудины, представленного на фиг.6.
На фиг.9 показан вид сверху фиксирующей планки, выполненной в соответствии с настоящим изобретением.
На фиг.10 показало перспективное изображение приспособления для укрепления грудины, состоящего из трех продолговатых деталей, каждая из которых соответствует детали, представленной на фиг.5, и которые последовательно сцеплены между, а также дополнительно оснащены фиксирующей планкой (показана частично), соответствующей планке, показанной на фиг.9.
На фиг.11 показано схематическое перспективное изображение приспособлений для укрепления грудины, выполненных в соответствии с настоящим изобретением и размещенных по обе стороны от грудины.
Описание предпочтительных вариантов осуществления настоящего изобретения
Как показано на прилагаемых рисунках, первый вариант исполнения приспособления согласно настоящему изобретению представлен в виде сверху на фиг.1 в наполовину законченном своем состоянии, то есть в виде перфорированной пластинчатой заготовки (которая лежит полностью в плоскости данного рисунка). Приспособление для укрепления грудины может быть изготовлено из листа биологически совместимого материала, например из листа нержавеющей стали, которому придается соответствующая форма в виде продолговатой модульной детали посредством перфорирования или какого-нибудь другого способа резки, к примеру такого, как электроискровая обработка или же лазерная резка и т.д. Механические и технологические характеристики материала при этом подбираются таким образом, чтобы обеспечить соответствующие прочностные эксплуатационные характеристики, а также пригодность приспособления к пользованию им и его функциональность. Совершенно очевидно, что предложенное приспособление для укрепления грудины может быть получено как в результате механической обработки, так и в результате его отливки, либо оно может быть выполнено из соответствующих неметаллических материалов и с применением других способов обработки.
Продолговатая модульная деталь 1 выполнена таким образом, что небольшой участок 4 ее корпуса имеет форму косынки, находящейся в промежуточном положении относительно продолговатой модульной детали 1. Указанный участок 4 корпуса соприкасается с центральным участком 5 продолговатой модульной детали 1, а между ними предусматривается наличие соответствующей линии сгиба l4. Грани 2, 3 образуют боковые стороны участка 4 корпуса, окаймляющие собой участок 4 корпуса вдоль соответствующих линий сгиба l2, l3, но отделенные от центрального участка 5.
У модульной детали 1 имеются соединительные части 6, 7, образованные в виде плеч, одно из которых вытянуто в одном направлении, а другое вытянуто в противоположном направлении относительно центрального ее участка 5. Плечо 6, имеющее прямоугольный контур в поперечном своем сечении, слегка сужается по направлению к свободному его концу 8. Плечо 7 удлинено в поперечном направлении посредством выполнения соответствующих ребер 9, 9, которые могут иметь двойной загиб, для чего предусматривается наличие спаренных параллельных линий сгиба 2l9, 2l10.
На фиг.1 представлена перфорированная пластинчатая заготовка уже в собранном виде, готовая к использованию ее в соответствии с перспективным изображением, показанным на фиг.2. На этой фигуре участок 4 корпуса представлен в виде прямоугольника, отогнутого в ортогональном направлении вниз таким образом, что он как будто бы проходит сквозь плоскость рисунка, а боковые параллельные грани 2 и 3 участка 4 корпуса при этом отогнуты, по существу, под прямым углом в наружном направлении, образуя U-образную форму в поперечном сечении, приспособленную для удерживания соответствующих фиксирующих устройств (описание которых приводится здесь ниже).
Ребра 9, 9 имеют двойной изгиб, образуя при этом поперечное сечение в виде так называемого полого швеллерного профиля. При этом ребра 9, 9 отогнуты кверху (как это показано на фиг.2 и 3) или же книзу (как это показано здесь далее на фиг.5, 6, 7, 8, 10 и 11) относительно плоскости рисунка, а затем согнуты еще раз по парным параллельным линиям сгиба 2l9, 2l10 таким образом, чтобы располагаться при этом параллельно указанной плоскости. Совершенно очевидно, что выбор направления для загибания ребер 9, 9 - кверху или книзу, при котором образуется соответствующее поперечное сечении, в первом случае осуществляется, исходя из обеспечения более удобного пользования предложенным приспособлением при установке его по месту, а во втором случае - с целью получения более чистой обработанной передней поверхности того же приспособления при установке его по месту, а также и по другим понятным причинам.
На фиг.3 представлено предлагаемое приспособление, предназначенное для укрепления грудины, которое выполнено в виде соответствующего узла, состоящего из трех продолговатых модульных деталей, изготовленных в соответствии с первым вариантом осуществления настоящего изобретения, и показанного на стадии его сборки. Таким образом, данный узел устанавливается, как это показано на схематическом перспективном изображении, представленном на фиг.11. Продолговатые модульные детали обозначены, в целом, позицией 1 с дополнительным индексом, дифференцирующим их в пределах соответствующего множества этих деталей, а именно, l1, l2,…,ln, причем в общем наибольшее значение индекса n составляет, как правило, 4.
Как показано на фиг.3, продолговатые модульные детали l1, l2, l3 последовательно соединяются между собой при помощи призматических муфт скольжения, при этом охватываемое плечо 6 модульной детали l1 вставляется в охватывающее плечо 7 последующей модульной детали l2, а охватываемое плечо 6 детали l2 вставляется в охватывающее плечо следующей модульной детали l3. Продолговатые модульные детали l1 и l2 взаимно проникают одна внутрь другой на полную глубину, причем своим концом охватывающий участок одной такой детали впритык соединяется с выступающей гранью 2 другой такой детали. Деталь l3 показана в таком своем положении, в котором она находится на некотором расстоянии от других таких же деталей.
Размеры участка 4 корпуса выбираются таким образом, чтобы данный корпус можно было этим участком вставить в межреберное пространство практически любому пациенту. С другой стороны, продольные размеры плеч 6, 7, а также количество их взаимно скользящих друг относительно друга муфт определяются таким образом, чтобы при этом обеспечивалась возможность для размещения одной продолговатой детали и следующей за ней такой же детали на соответствующем расстоянии друг от друга, благодаря чему можно будет подгонять такие детали под любую ширину ребра пациента. Иными словами, модульная деталь может быть установлена перед следующей за ней такой же деталью на таком расстоянии, которое необходимо будет выдержать для установки соответствующего участка корпуса в межреберном пространстве пациента без потери при этом взаимного контакта между ними.
На фиг.4 показан второй вариант исполнения модульного приспособления в соответствии с настоящим изобретением, обозначенного, в целом, позицией 10 и представленного в виде сверху, аналогичном соответствующему виду, изображенному на фиг.1.
Для большей ясности, при описании второго варианта осуществления настоящего изобретения аналогичные номера позиций и символы используются для обозначения таких частей, которые идентичны или же аналогичны соответствующим частям предлагаемого приспособления, выполненного в соответствии с первым вариантом осуществления настоящего изобретения. При этом отличительным признаком второго варианта по сравнению с первым вариантом осуществления настоящего изобретения является то, что грани 2, 3, выступающие относительно участка 4 корпуса, образуют собой своеобразные ножки 20, 30.
На фиг.4 перфорированная пластинчатая заготовка показана уже в собранном виде, готовая к практическому использованию ее, как это показано на перспективном изображении, которое представлено на фиг.5. При этом на данном рисунке соответствующий участок 4 корпуса изображен в виде прямоугольника, отогнутого в ортогональном направлении вниз таким образом, чтобы он как будто бы проходит сквозь плоскость рисунка, а его боковые ножки 20 и 30 отогнуты при этом, по существу, под углом в 90 градусов в наружном направлении. Как и в первом варианте осуществления настоящего изобретения, ребра 9, 9 также изогнуты таким образом, что образуется швеллерное поперечное сечение. Противоположно направленные стрелки F показывают, что боковые ножки 20, 30 изгибаются в противоположных направлениях таким образом, чтобы обеспечить их плотное примыкание со стороны внутренней поверхности грудной клетки к соответствующим ребрам, благодаря чему обеспечивается соответствующая их фиксация. Следовательно, материал, из которого изготавливается предлагаемое приспособление, предназначенное для укрепления грудины, должен обладать достаточной податливостью с тем, чтобы обеспечивалась возможность сгибания данного приспособления также и при помощи только одних рук.
На фиг.6-8 показан второй вариант осуществления настоящего изобретения, изображенный в трех разных видах, представленных в ортогональной проекции. При этом следует понимать, что фиг.7 является изображением вида сверху также и для первого варианта осуществления настоящего изобретения. Во избежание повтора подробное описание фиг.6-8 здесь не приводится. На фиг.9 показан вид сверху фиксирующей планки 12, нашедшей свое применение во втором варианте осуществления настоящего изобретения. На фиксирующей планке 12 предусматривается наличие соответствующих прорезей 13, размеры которых позволяют ножкам 20 и 30 пройти сквозь эти прорези. С одной стороны фиксирующей планки 12 выполнены также соответствующие направляющие выемки 14 для проволоки.
В процессе их установки соответствующее множество продолговатых модульных деталей 101, 102,…10n соединяется в единое целое путем введения охватываемого плеча 6 очередной модульной детали внутрь охватывающего плеча 7 последующей модульной детали, как было уже указано здесь ранее при рассмотрении первого варианта осуществления настоящего изобретения. После того, как будет набрано необходимое количество продолговатых укрепляющих деталей, может быть начата установка их всех вместе в грудной клетке в таком состоянии, в котором охватываемые плечи одних не очень плотно входят в охватывающие плечи других в расчете на возможные различия в размерах межреберных промежутков. На фиг.10 показано, как вставляются ножки 20, 30 в соответствующие прорези фиксирующей планки 12 в направлении, указанном стрелками G-G, с обеспечением при этом более надежной внутренней фиксации перед тем, как те же самые ножки будут повернуты в направлении, указанном стрелками F-F.
Как показано на фиг.11, два ряда продолговатых укрепляющих деталей устанавливаются со стороны передней части грудной клетки на передние крайние участки грудины, подвергшейся стернотомии или же частичному перелому. Фиг.11 в данном случае рассматривается применительно ко второму варианту осуществления настоящего изобретения, но он может рассматриваться также и применительно к первому варианту осуществления настоящего изобретения. При наличии ножек 20, 30 сразу же после того, как они будут вставлены в соответствующие прорези, их изгибают в противоположных направлениях, указанных стрелками F, фиксируя тем самым укрепляющие детали во внутренней части грудной клетки. Ножки 20, 30 могут быть изогнуты после установки на свое место фиксирующей планки 12, в результате чего обеспечивается наилучшее распределение напряжений, возникающих при этом в грудной клетке. И, наконец, эти два ряда укрепляющих приспособлений фиксируются с помощью проволоки 15, пропускаемой между гранями 2 и 3 каждого участка 4 корпуса. Несмотря на то, что это не показано на прилагаемых рисунках, тем не менее, следует здесь отметить, что участок 4 корпуса может быть также изогнут соответствующим образом с тем, чтобы образовалась соответствующая центральная направляющая поверхность для проволоки 14, которая уже ограничена боковыми гранями 2, 3, изогнутыми в наружном направлении.
Таким образом, приспособление, предназначенное для укрепления грудины, может быть установлено непосредственно только лишь в том месте, где это действительно необходимо. Укрепляющее приспособление обматывается обвязывающей проволокой, но это не повлечет за собой опасности расхождения грудины в результате ослабления проволоки или же возникновения каких-либо других осложнений, например истирания проволок, расположенных в грудине, в процессе осуществления грудной клеткой нормальных дыхательных движений.
При применении данного приспособления, предназначенного для укрепления грудины и выполненного согласно настоящему изобретению, закрытие грудины может быть осуществлено с использованием не только традиционных проволок, но также и с помощью лент и бандажей, пропускаемых между гранями 2 и 3 участка 4 корпуса.
Может предусматриваться использование продолговатых деталей в требуемом количестве с образованием из них одной общей укрепляющей группы. Несмотря на то, что продолговатые детали, показанные на фиг.11, располагаются как с одной, так и с другой стороны грудины с целью полного ее укрепления, может также применяться и несколько меньшее количество таких деталей для полного или же частичного укрепления лишь какой-либо одной части половинки грудины, либо обеих ее половинок.
От таких приспособлений, предназначенных для укрепления грудины, можно отказаться только в тех случаях, когда грудина находится в настолько хорошем состоянии, что полностью отпадает всякая необходимость в применении таких приспособлений.
Специалистам в данной области техники должно быть вполне понятно, что рассмотренное в приведенном здесь выше описании предложенное приспособление допускает различные изменения и дополнения. Несмотря на то, что в рассмотренных и проиллюстрированных здесь вариантах осуществления настоящего изобретения соединительные части образуют собой призматические муфты, могут быть предложены также и другие виды соединения - либо подвижного, либо регулируемого - между очередной продолговатой деталью и следующей за ней продолговатой деталью. Например, может быть предложено соединение, обеспечиваемое при помощи, по меньшей мере, двух штифтов, выступающих из одной продолговатой детали в переднем направлении и вставляемых в соответствующие отверстия последующей такой детали. Также могут использоваться детали различных других форм. Например, некоторая часть корпуса может располагаться не под углом по отношению к остальной части продолговатой детали, а быть несколько выгнутой в соответствии с боковой формой грудины. При этом подразумевается, что все изменения, вносимые в данное приспособление, не должны выходить за пределы объема настоящего изобретения, определенного прилагаемой формулой изобретения.

Claims (14)

1. Приспособление, предназначенное для укрепления грудины после стернотомии или перелома грудины, отличающееся тем, что оно содержит, по меньшей мере, одну продолговатую деталь (1; 10), пригодную к использованию ее в качестве модуля укрепляющей группы деталей (1; 10), и которая предназначается для размещения ее на поверхностной части переднего продольного бокового края грудины и снабжается первой и второй соединительными частями (6; 7), причем первая соединительная часть (6) продолговатой детали (1; 10) выполнена с возможностью подсоединения ее ко второй соединительной части (7) предыдущей продолговатой детали укрепляющей группы таких деталей в направлении продольного бокового края грудины, а вторая соединительная часть (7) продолговатой детали выполнена с возможностью подсоединения ее к первой соединительной части (6) последующей продолговатой детали группы таких деталей в направлении того же продольного бокового края грудины, при этом продолговатая деталь (1; 10) дополнительно имеет выступающую часть (4), предназначенную для размещения ее внутри межреберного пространства, примыкающего к продольному боковому краю грудины.
2. Приспособление по п.1, отличающееся тем, что соединительные части (6, 7) продолговатой детали (1; 10) пригодны к использованию их для образования призматической муфты вместе с соответствующими соединительными частями соответственно - предыдущей и последующей - продолговатых деталей группы таких деталей.
3. Приспособление по п.1, отличающееся тем, что продолговатая деталь (1; 10) изготавливается из биологически совместимого, профилированного и соответствующим образом изогнутого листового материала.
4. Приспособление по п.1, отличающееся тем, что первая соединительная часть представляет собой охватываемое плечо (6), выполненное с возможностью вставлять его со скольжением внутрь соответствующей второй соединительной части (7) предыдущей продолговатой детали.
5. Приспособление по п.4, отличающееся тем, что охватываемое плечо (6) имеет прямоугольный профиль в поперечном своем сечении.
6. Приспособление по п.1, отличающееся тем, что вторая соединительная часть представляет собой охватывающее плечо (7), выполненное с возможностью вставлять его со скольжением внутрь соответствующей первой соединительной части (6) последующей продолговатой детали.
7. Приспособление по п.6, отличающееся тем, что охватывающее плечо (7) имеет форму швеллерного профиля в поперечном сечении.
8. Приспособление по п.1, отличающееся тем, что выступающая часть, предназначенная для введения ее в межреберное пространство, представляет собой соответствующую часть (4) корпуса продолговатой детали (1; 10), находящейся между соединительными частями (6, 7) и расположенной под прямыми углами к ним.
9. Приспособление по п.8, отличающееся тем, что часть (4) корпуса имеет U-образную форму с параллельными свободными гранями (2, 3), изогнутыми в ортогональном направлении наружу с возможностью охватывать собой соответствующее фиксирующее устройство (15), удерживающее продолговатую деталь на грудине.
10. Приспособление по п.9, отличающееся тем, что фиксирующее устройство выполняется из нержавеющей стальной проволоки (15).
11. Приспособление по п.9, отличающееся тем, что свободные грани (2, 3) U-образной выступающей части (4) отходят от выступающей части (4) в виде ножек (20, 30), которые могут быть вставлены в межреберное пространство грудной клетки пациента, размещаясь при этом в поперечном направлении относительно грудины, и изогнуты во взаимно противоположных направлениях, оставаясь при этом с внутренней стороны грудной клетки.
12. Приспособление по п.11, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит разделительную планку (12), снабженную некоторым множеством прорезей (13), предназначенных для пропускания сквозь них и удерживания там ножек (20, 30), прежде чем эти ножки (20, 30) будут изогнуты относительно соответствующей части (4) корпуса во взаимно противоположных направлениях.
13. Приспособление по п.12, отличающееся тем, что в планке (12) с одной ее стороны предусматривается также наличие соответствующих направляющих выемок (14), предназначенных для размещения в них фиксирующего устройства (15).
14. Способ укрепления грудины после стернотомии или перелома грудины, отличающийся тем, что предусматривают следующие стадии:
накладывают укрепляющую группу, состоящую из множества продолговатых деталей (1; 10), при этом каждую деталь (1; 10) размещают на поверхностной части переднего продольного бокового края грудины и снабжают первой и второй соединительными частями (6; 7), причем первую соединительную часть (6) продолговатой детали (1; 10) подсоединяют ко второй соединительной части (7) предыдущей продолговатой детали укрепляющей группы таких деталей в направлении продольного бокового края грудины, а вторую соединительную часть (7) продолговатой детали подсоединяют к первой соединительной части (6) последующей продолговатой детали группы таких деталей в направлении того же продольного бокового края грудины, при этом продолговатая деталь (1; 10) дополнительно имеет выступающую часть (4), размещаемую внутри межреберного пространства, примыкающего к продольному боковому краю грудины.
RU2006133282/14A 2004-02-16 2005-02-15 Приспособление для укрепления грудины, используемое после стернотомии или перелома грудины RU2371138C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IT000082A ITRM20040082A1 (it) 2004-02-16 2004-02-16 Dispositivo di rinforzo sternale post sternotomia o frattura sternale.
ITRM2004A000082 2004-02-16

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2006133282A RU2006133282A (ru) 2008-03-27
RU2371138C2 true RU2371138C2 (ru) 2009-10-27

Family

ID=34856964

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006133282/14A RU2371138C2 (ru) 2004-02-16 2005-02-15 Приспособление для укрепления грудины, используемое после стернотомии или перелома грудины

Country Status (20)

Country Link
US (2) US8523860B2 (ru)
EP (1) EP1732460B1 (ru)
JP (1) JP4682156B2 (ru)
KR (1) KR101161039B1 (ru)
CN (1) CN100512770C (ru)
AT (1) ATE467394T1 (ru)
AU (1) AU2005212106B2 (ru)
BR (1) BRPI0507728A (ru)
CA (1) CA2555620C (ru)
DE (1) DE602005021208D1 (ru)
DK (1) DK1732460T3 (ru)
ES (1) ES2344011T3 (ru)
HK (1) HK1101668A1 (ru)
IL (1) IL176559A (ru)
IT (1) ITRM20040082A1 (ru)
MX (1) MXPA06009267A (ru)
PL (1) PL1732460T3 (ru)
RU (1) RU2371138C2 (ru)
WO (1) WO2005077289A2 (ru)
ZA (1) ZA200606593B (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8523860B2 (en) 2004-02-16 2013-09-03 Sic Brevetti S.R.L. Sternum reinforcing device to be used after a sternotomy or a sternal fracture
RU2746825C1 (ru) * 2020-06-17 2021-04-21 Руслан Асхатович Хисамутдинов Система для фиксации грудины после хирургической операции срединной стернотомии

Families Citing this family (60)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8361113B2 (en) 2006-02-03 2013-01-29 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8137382B2 (en) 2004-11-05 2012-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling anatomical features
US9017381B2 (en) 2007-04-10 2015-04-28 Biomet Sports Medicine, Llc Adjustable knotless loops
US8298262B2 (en) 2006-02-03 2012-10-30 Biomet Sports Medicine, Llc Method for tissue fixation
US8088130B2 (en) 2006-02-03 2012-01-03 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US9801708B2 (en) 2004-11-05 2017-10-31 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8128658B2 (en) 2004-11-05 2012-03-06 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to bone
US8840645B2 (en) 2004-11-05 2014-09-23 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8303604B2 (en) 2004-11-05 2012-11-06 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and method
US7749250B2 (en) 2006-02-03 2010-07-06 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair assembly and associated method
US8118836B2 (en) 2004-11-05 2012-02-21 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US7857830B2 (en) 2006-02-03 2010-12-28 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair and conduit device
US7905904B2 (en) 2006-02-03 2011-03-15 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and associated methods
US7909851B2 (en) 2006-02-03 2011-03-22 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue repair device and associated methods
US7658751B2 (en) 2006-09-29 2010-02-09 Biomet Sports Medicine, Llc Method for implanting soft tissue
US8998949B2 (en) 2004-11-09 2015-04-07 Biomet Sports Medicine, Llc Soft tissue conduit device
US8562645B2 (en) 2006-09-29 2013-10-22 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US9271713B2 (en) 2006-02-03 2016-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for tensioning a suture
US8968364B2 (en) 2006-02-03 2015-03-03 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for fixation of an ACL graft
US8562647B2 (en) 2006-09-29 2013-10-22 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for securing soft tissue to bone
US8652172B2 (en) 2006-02-03 2014-02-18 Biomet Sports Medicine, Llc Flexible anchors for tissue fixation
US11311287B2 (en) 2006-02-03 2022-04-26 Biomet Sports Medicine, Llc Method for tissue fixation
US10517587B2 (en) 2006-02-03 2019-12-31 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US8251998B2 (en) 2006-08-16 2012-08-28 Biomet Sports Medicine, Llc Chondral defect repair
US8506597B2 (en) 2011-10-25 2013-08-13 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for interosseous membrane reconstruction
US9149267B2 (en) 2006-02-03 2015-10-06 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone
US8771352B2 (en) 2011-05-17 2014-07-08 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for tibial fixation of an ACL graft
US8801783B2 (en) 2006-09-29 2014-08-12 Biomet Sports Medicine, Llc Prosthetic ligament system for knee joint
US8597327B2 (en) 2006-02-03 2013-12-03 Biomet Manufacturing, Llc Method and apparatus for sternal closure
US9078644B2 (en) 2006-09-29 2015-07-14 Biomet Sports Medicine, Llc Fracture fixation device
US8574235B2 (en) 2006-02-03 2013-11-05 Biomet Sports Medicine, Llc Method for trochanteric reattachment
US8652171B2 (en) 2006-02-03 2014-02-18 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for soft tissue fixation
US9538998B2 (en) 2006-02-03 2017-01-10 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for fracture fixation
US11259792B2 (en) 2006-02-03 2022-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling anatomical features
US9468433B2 (en) 2006-02-03 2016-10-18 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop
US9918826B2 (en) 2006-09-29 2018-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Scaffold for spring ligament repair
US11259794B2 (en) 2006-09-29 2022-03-01 Biomet Sports Medicine, Llc Method for implanting soft tissue
US8672969B2 (en) 2006-09-29 2014-03-18 Biomet Sports Medicine, Llc Fracture fixation device
US8500818B2 (en) 2006-09-29 2013-08-06 Biomet Manufacturing, Llc Knee prosthesis assembly with ligament link
US20100305710A1 (en) 2009-05-28 2010-12-02 Biomet Manufacturing Corp. Knee Prosthesis
CN102028528B (zh) * 2011-01-12 2013-04-03 曾骐 记忆合金微创胸壁矫形系统
CN102641144B (zh) * 2011-02-16 2014-03-12 上海交通大学医学院附属新华医院 一种胸骨一体化关闭器
CN102240233B (zh) * 2011-07-11 2015-03-25 唐华 一种用于胸骨缺损修复的可降解支架及其制作方法
US9357991B2 (en) 2011-11-03 2016-06-07 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for stitching tendons
US9357992B2 (en) 2011-11-10 2016-06-07 Biomet Sports Medicine, Llc Method for coupling soft tissue to a bone
US9370350B2 (en) 2011-11-10 2016-06-21 Biomet Sports Medicine, Llc Apparatus for coupling soft tissue to a bone
US9381013B2 (en) 2011-11-10 2016-07-05 Biomet Sports Medicine, Llc Method for coupling soft tissue to a bone
US9757119B2 (en) 2013-03-08 2017-09-12 Biomet Sports Medicine, Llc Visual aid for identifying suture limbs arthroscopically
US9918827B2 (en) 2013-03-14 2018-03-20 Biomet Sports Medicine, Llc Scaffold for spring ligament repair
WO2015003756A1 (en) 2013-07-11 2015-01-15 Stryker Leibinger Gmbh & Co. Kg Fixation assembly with a flexible elongated member for securing parts of a sternum
US10136886B2 (en) 2013-12-20 2018-11-27 Biomet Sports Medicine, Llc Knotless soft tissue devices and techniques
US9615822B2 (en) 2014-05-30 2017-04-11 Biomet Sports Medicine, Llc Insertion tools and method for soft anchor
US9700291B2 (en) 2014-06-03 2017-07-11 Biomet Sports Medicine, Llc Capsule retractor
US10123832B2 (en) 2014-08-08 2018-11-13 Stryker European Holdings I, Llc Surgical forceps system
US10039543B2 (en) 2014-08-22 2018-08-07 Biomet Sports Medicine, Llc Non-sliding soft anchor
EP3042622B1 (en) 2015-01-09 2018-05-09 Stryker European Holdings I, LLC Implant for bone fixation
US9955980B2 (en) 2015-02-24 2018-05-01 Biomet Sports Medicine, Llc Anatomic soft tissue repair
US9974534B2 (en) 2015-03-31 2018-05-22 Biomet Sports Medicine, Llc Suture anchor with soft anchor of electrospun fibers
EP3320868B1 (en) 2016-11-11 2019-05-01 Stryker European Holdings I, LLC Implant for bone fixation
RU2710347C1 (ru) * 2019-03-06 2019-12-25 Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Устройство для лечения переломов грудины со смещением

Family Cites Families (36)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1157202A (en) * 1913-10-14 1915-10-19 Uri C Bates Surgical apparatus.
US2486303A (en) * 1948-04-29 1949-10-25 Harry Herschel Leiter Surgical appliance for bone fractures
US3384078A (en) * 1965-11-01 1968-05-21 William K. Gauthier Adjustable retractor blade
US3509873A (en) * 1967-04-24 1970-05-05 Jack B Karlin Retractor
US3522799A (en) * 1967-06-21 1970-08-04 William K Gauthier Surgical retractor device
US4583541A (en) * 1984-05-07 1986-04-22 Barry Joseph P Sternal stabilization device
FR2689750B1 (fr) * 1992-04-10 1997-01-31 Eurosurgical Element d'ancrage osseux et dispositif d'osteosynthese rachidienne incorporant de tels elements.
FR2709411B1 (fr) * 1993-09-03 1995-11-17 Sofamor Pince de stabilisation d'un segment rachidien cervical.
WO1995010238A1 (en) * 1993-10-08 1995-04-20 Chaim Rogozinski Spinal treatment apparatus and method including multi-directional attachment member
US5616142A (en) * 1994-07-20 1997-04-01 Yuan; Hansen A. Vertebral auxiliary fixation device
EP0934026B1 (en) * 1996-10-24 2009-07-15 Zimmer Spine Austin, Inc Apparatus for spinal fixation
US5779629A (en) * 1997-10-02 1998-07-14 Hohlen; Robert D. Dual axis retractor
FR2771280B1 (fr) * 1997-11-26 2001-01-26 Albert P Alby Dispositif de liaison vertebrale resilient
US6139493A (en) * 1998-07-08 2000-10-31 Koros; Tibor B. Retractor with adjustable length blades and light pipe guides
US6296644B1 (en) * 1998-08-26 2001-10-02 Jean Saurat Spinal instrumentation system with articulated modules
US6511423B2 (en) * 2001-01-17 2003-01-28 Thompson Surgical Instruments, Inc. Cross bar for a surgical retractor system
US6616605B2 (en) * 2001-02-15 2003-09-09 Genesee Biomedical, Inc. Quadretractor and method of use
US6872210B2 (en) 2001-02-23 2005-03-29 James P. Hearn Sternum fixation device
US6802844B2 (en) * 2001-03-26 2004-10-12 Nuvasive, Inc Spinal alignment apparatus and methods
RU2199288C1 (ru) 2001-10-08 2003-02-27 Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Способ остеосинтеза переломов грудины
US6540769B1 (en) * 2001-10-31 2003-04-01 Miller, Iii Archibald S. Method and apparatus for closing a severed sternum
US20030083694A1 (en) 2001-10-31 2003-05-01 Miller Archibald S. Method and apparatus for closing a severed sternum
KR100955410B1 (ko) * 2001-11-27 2010-05-06 타키론 가부시기가이샤 임플란트 재료 및 이의 제조방법
EP1487363A1 (en) * 2002-02-25 2004-12-22 Dzung H. Dinh Methods and apparatuses for promoting fusion of vertebrae
US6712821B2 (en) * 2002-07-12 2004-03-30 Shlomo Gabbay Sternum closure apparatus and method for helping maintain a space between parts of the sternum
US20040092929A1 (en) * 2002-09-27 2004-05-13 Zindrick Michael R. Spinal plate with means to secure a graft
US7588589B2 (en) * 2003-03-20 2009-09-15 Medical Designs Llc Posterior spinal reconstruction system
US7473267B2 (en) * 2003-04-25 2009-01-06 Warsaw Orthopedic, Inc. System and method for minimally invasive posterior fixation
US7763056B2 (en) * 2003-08-18 2010-07-27 Dalton Brian E Cervical compression plate assembly
EP2332468B1 (en) * 2003-12-18 2016-11-09 DePuy Spine, Inc. Surgical retractor systems
US8182518B2 (en) * 2003-12-22 2012-05-22 Life Spine, Inc. Static and dynamic cervical plates and cervical plate constructs
ITRM20040082A1 (it) * 2004-02-16 2004-05-16 Sic Brevetti S R L Dispositivo di rinforzo sternale post sternotomia o frattura sternale.
US7033377B2 (en) * 2004-05-27 2006-04-25 Mavrek Medical, L.L.C. Surgical device for capturing, positioning and aligning portions of a severed human sternum
US20050277939A1 (en) * 2004-05-27 2005-12-15 Miller Archibald S Iii Surgical device for capturing, positioning and aligning portions of a horizontally severed human sternum
US7803176B2 (en) * 2005-08-19 2010-09-28 Kls-Martin, L.P. Sternal closure clamp device
US8992530B2 (en) * 2012-01-10 2015-03-31 The Charlotte-Mecklenburg Hospital Authority Method and system for longitudinal closure of dissected sternums

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
АНКИН Л.Н. и др. Травматология. - М.: "МЕДпресс-информ", 2005, с.76-91. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8523860B2 (en) 2004-02-16 2013-09-03 Sic Brevetti S.R.L. Sternum reinforcing device to be used after a sternotomy or a sternal fracture
US10441333B2 (en) 2004-02-16 2019-10-15 Sic Brevetti S.R.L. Method of reinforcing a sternum after a sternotomy or a sternal fracture
RU2746825C1 (ru) * 2020-06-17 2021-04-21 Руслан Асхатович Хисамутдинов Система для фиксации грудины после хирургической операции срединной стернотомии

Also Published As

Publication number Publication date
EP1732460B1 (en) 2010-05-12
US20080221578A1 (en) 2008-09-11
RU2006133282A (ru) 2008-03-27
HK1101668A1 (en) 2007-10-26
JP4682156B2 (ja) 2011-05-11
US10441333B2 (en) 2019-10-15
ITRM20040082A1 (it) 2004-05-16
JP2007521910A (ja) 2007-08-09
IL176559A (en) 2011-04-28
CA2555620C (en) 2012-09-04
AU2005212106B2 (en) 2011-06-23
US8523860B2 (en) 2013-09-03
MXPA06009267A (es) 2007-02-21
ATE467394T1 (de) 2010-05-15
EP1732460A2 (en) 2006-12-20
ES2344011T3 (es) 2010-08-16
CA2555620A1 (en) 2005-08-25
DK1732460T3 (da) 2010-08-23
DE602005021208D1 (de) 2010-06-24
WO2005077289A3 (en) 2005-09-22
PL1732460T3 (pl) 2010-10-29
IL176559A0 (en) 2006-10-31
CN100512770C (zh) 2009-07-15
US20150066029A1 (en) 2015-03-05
WO2005077289A2 (en) 2005-08-25
BRPI0507728A (pt) 2007-07-10
ZA200606593B (en) 2008-01-30
KR101161039B1 (ko) 2012-06-28
KR20070009588A (ko) 2007-01-18
CN1917823A (zh) 2007-02-21
AU2005212106A1 (en) 2005-08-25

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2371138C2 (ru) Приспособление для укрепления грудины, используемое после стернотомии или перелома грудины
US10631902B2 (en) Bone shortening device and method
KR970010576B1 (ko) 흉골 연결조립체
US9504509B2 (en) System for osteosythesis of the sternum
US20060212049A1 (en) Pyeloplasty clip
US8915918B2 (en) Bone plate system for bone restoration and methods of use thereof
US20150313656A1 (en) Tensioning instrument and related bone fixation systems and methods
EP1847228A1 (en) Fixation plate with multifunctional holes
US10702314B2 (en) Lumbar-sacral screw insertion and manipulation
US20060241624A1 (en) Bone fixation device for surgical operation, cutting device and band head for the same
EP1994901A1 (en) Intervertebral support device
US11801063B2 (en) Flexible guide for application of bone plates
US8961522B2 (en) Flexible shaft reduction tool
CA2403915C (en) Surgical cable crimp
WO2017026493A2 (ja) 発声障害治療具及び発声障害治療セット
US20120323322A1 (en) Surgical instrument for corporeal internal fixation septoplasty
US10213194B2 (en) Surgical retraction systems including sternal retractors and hemostatic inserts
CN219126544U (zh) 一种截骨定位工具及系统
KR102422928B1 (ko) 골접합용판
US20160066970A1 (en) Bone fixation apparatus
FR2745705B1 (fr) Instrumentation de chirurgie esthetique du nez
US9414869B2 (en) Bone fixation assembly
TWM509628U (zh) 胸骨矯正板之結構

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20140216