RU2350263C2 - Средство и способ обнаружения кровотечения из ран - Google Patents

Средство и способ обнаружения кровотечения из ран Download PDF

Info

Publication number
RU2350263C2
RU2350263C2 RU2006145201/14A RU2006145201A RU2350263C2 RU 2350263 C2 RU2350263 C2 RU 2350263C2 RU 2006145201/14 A RU2006145201/14 A RU 2006145201/14A RU 2006145201 A RU2006145201 A RU 2006145201A RU 2350263 C2 RU2350263 C2 RU 2350263C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
fiber
wound
signal
blood
photodetector
Prior art date
Application number
RU2006145201/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2006145201A (ru
Inventor
Даниель ЭНГВАЛЛЬ (SE)
Даниель ЭНГВАЛЛЬ
Леннарт ЙОНССОН (SE)
Леннарт ЙОНССОН
Пер-Олоф КАРЛССОН (SE)
Пер-Олоф КАРЛССОН
Ларс РУТГЕРССОН (SE)
Ларс РУТГЕРССОН
Фредрик СВЕНССОН (SE)
Фредрик СВЕНССОН
Original Assignee
Редсенс Медикал Мальта Лтд
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Редсенс Медикал Мальта Лтд filed Critical Редсенс Медикал Мальта Лтд
Publication of RU2006145201A publication Critical patent/RU2006145201A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2350263C2 publication Critical patent/RU2350263C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/0059Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons using light, e.g. diagnosis by transillumination, diascopy, fluorescence
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/02Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/026Measuring blood flow
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/02Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/026Measuring blood flow
    • A61B5/0261Measuring blood flow using optical means, e.g. infrared light
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01NINVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/483Physical analysis of biological material
    • G01N33/487Physical analysis of biological material of liquid biological material
    • G01N33/49Blood
    • HELECTRICITY
    • H04ELECTRIC COMMUNICATION TECHNIQUE
    • H04BTRANSMISSION
    • H04B10/00Transmission systems employing electromagnetic waves other than radio-waves, e.g. infrared, visible or ultraviolet light, or employing corpuscular radiation, e.g. quantum communication
    • H04B10/11Arrangements specific to free-space transmission, i.e. transmission through air or vacuum
    • HELECTRICITY
    • H04ELECTRIC COMMUNICATION TECHNIQUE
    • H04BTRANSMISSION
    • H04B10/00Transmission systems employing electromagnetic waves other than radio-waves, e.g. infrared, visible or ultraviolet light, or employing corpuscular radiation, e.g. quantum communication
    • H04B10/25Arrangements specific to fibre transmission

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Analytical Chemistry (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Ecology (AREA)
  • Electromagnetism (AREA)
  • Computer Networks & Wireless Communication (AREA)
  • Signal Processing (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
  • Examining Or Testing Airtightness (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к способам и средствам обнаружения кровотечения из ран. Для обнаружения кровотечения из раны используют оптическое волокно, по которому проходит излучение. Волокно входит в состав устройства обнаружения кровотечения, имеющего оптическое волокно, имеющее зону обнаружения крови, образованную постоянным изгибом волокна и выполненную с возможностью установки рядом с контролируемой раной, источник излучения, находящийся в оптической взаимосвязи с одним концом волокна, фотодетектор, находящийся в оптической взаимосвязи с другим концом волокна, средства усиления сигнала фотодетектора, средства обнаружения изменений во времени усиленного сигнала и сигнальное устройство, выполненное с возможностью приведения в действие при ослаблении сигнала относительно заранее заданного порога. Способы обнаружения кровотечения и контроля раны предназначены для использования совместно с предложенным устройством. Использование изобретения позволяет контролировать состояние раны. 4 н. и 20 з.п. ф-лы, 5 ил.

Description

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Данное изобретение относится к способу и средству обнаружения кровотечения из ран и к соответствующему использованию указанного средства.
ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Общепризнанная проблема стационарного лечения состоит в том, что раны, вызванные хирургическим вмешательством или несчастными случаями, могут снова начать кровоточить, несмотря на то что были обработаны и перевязаны должным образом. Из-за повязки, которой закрыта рана, или вследствие того, что пациент находится без сознания, либо по другим причинам не может заметить кровотечение, персонал замечает его и принимает меры только спустя какое-то время. Тем временем пациент может потерять довольно большое количество крови. Это без сомнения будет иметь отрицательное влияние на выздоровление пациента.
Другая проблема подобного рода довольно часто встречается при диализе крови. Пациенты с нарушенной или отсутствующей функцией почек, проходящие терапию жизнеобеспечения, производят очистку своей крови от солей, мочевины и других продуктов распада обмена веществ на регулярной основе, по сути два или три раза в неделю. При диализе крови артерию прокалывают канюлей или иглой, пропуская часть крови пациента через диализный аппарат, в котором осуществляется ее очистка. Очищенная кровь возвращается пациенту путем венозного вливания через канюлю, вставленную в крупный кровеносный сосуд. Очень часто на запястье пациента или на плече, из которого берут кровь артериальной канюлей и возвращают обратно венозной канюлей, закрепляют артериально-венозную фистулу (или находится соответствующий имплантат).
Канюля указанного типа обычно имеет крылья, выходящие из короткой цилиндрической пластиковой трубки, в которую вставлена канюля. Эти крылья можно использовать для крепления канюли при помощи лейкопластыря для того, чтобы предотвратить ее продольное смещение в вене, фистуле или имплантате. Лейкопластырь может случайно отклеиться, и канюля может выпасть. Это неминуемо приводит к последующему кровотечению, которое может быть достаточно серьезным. Если кровотечение не замечено и сразу не остановлено, то у пациента может быть большая кровопотеря. Поскольку пациенты, проходящие диализ, обычно подвержены анемии, они особенно страдают от такой кровопотери. Кроме того, важно предотвратить утечку крови из диализного аппарата при случайном выпадении канюли. Чтобы справиться с выпадением иглы, вставленной в артерию, в состав известных диализных аппаратов входит средство обеспечения безопасности. Средство обеспечения безопасности содержит датчик давления, расположенный на входе аппарата. Если датчик регистрирует резкое падение давление во время диализа, поток крови, проходящий через аппарат, сразу же останавливается, и оповещается персонал. Отсоединение иглы, вставленной в вену, произошедшее вследствие падения давления, невозможно проконтролировать соответствующим простым способом. Необходимо разрешить проблему контроля состояния размещения иглы в вене.
ЦЕЛЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Одна цель данного изобретения заключается в создании способа и устройства, предназначенного для обнаружения кровотечения из ран, вызванного хирургическим вмешательством или оплошностью, которая случилась, по сути, при уходе за больным.
Другая цель данного изобретения заключается в создании способа и средства обнаружения кровотечения из раны, образованной в крупном кровеносном сосуде после случайного удаления введенной в рану диализной иглы.
Дополнительные цели данного изобретения станут понятными из приведенной ниже сущности изобретения, описания его предпочтительных вариантов выполнения, проиллюстрированных чертежами, и прилагаемой формулы изобретения.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Данное изобретение основано на понимании того, что кровотечение вышеупомянутого типа может быть обнаружено путем контроля потока излучения, например видимого света или света ближней инфракрасной части спектра, сквозь оптическое волокно, в котором имеется зона обнаружения крови, расположенная между первым и вторым концами волокна. В данной заявке выражение «волокно» неизменно относится к оптическому волокну из стекла или более предпочтительно из полимерного материала, который способен эффективно проводить свет. Зона обнаружения кровотечения предпочтительно имеет форму сильного изгиба, который изогнут более чем на 90°, предпочтительно более чем на 150°, еще более предпочтительно примерно на 180°. Сильный изгиб предпочтительно представляет собой крутой постоянно изогнутый участок, то есть который, по сути, сохраняет свою форму даже в отсутствие воздействия внешней силы. Оптическое волокно из полимерного материала лучшим образом подходит для выполнения таких крутых постоянно изогнутых изгибов.
В состоянии контроля, при котором стенка волокна в зоне обнаружения крови находится в сухом контакте с воздухом и/или твердыми материалами, перенос света в волокне не подвергнется никакому воздействию. В состоянии опасности, при котором стенка волокна в зоне обнаружения крови находится в контакте с кровью, перенос света в волокне будет заметен и даже значительно ослаблен примерно на 10% или 20% или 35% и даже вплоть до 50% и более за короткий промежуток времени, который составляет около 10 секунд и даже 1 секунду. Причина этого ослабления заключается в изменении (внутренней) отражательной способности части стенки волокна за счет соприкосновения с кровью, которая является средой с более высоким коэффициентом отражения, чем материал волокна. Если говорить более конкретно, то указанное изменение является изменением от практически общего отражения света, проводимого волокном, от его стенки в состоянии контроля до уменьшенного отражения в частях стенки волокна, которые находятся в контакте с кровью в состоянии опасности.
Согласно важному аспекту изобретения зона обнаружения крови волокна расположена на гибкой накладке. Гибкая накладка предназначена для фиксации на ране, повязке или пластыре, которые закрывают рану. Рана может быть образована намеренно в случае прокалывания кровеносного сосуда или нанесена случайно. Средство фиксации может быть образовано накладкой или быть выполненным отдельно. Накладка содержит гибкую подложку, возможно упругого типа, известного в области хирургических накладок. Накладка предпочтительно содержит вещество, всасывающее жидкость, способное впитывать кровь. Материал вещества, впитывающего жидкость, предпочтительно находится в контакте с зоной обнаружения крови. Впитывающий материал, который должен иметь хорошую водопроницаемость, может быть тканым или нетканым, или представлять собой комбинацию этих материалов. Подходящими поглотителями влаги являются хлопчатобумажная марля или целлюлоза, в основе которых находятся нетканые материалы. Впитывающее вещество предпочтительно расположено на обратной стороне подложки и прикреплено к ней, то есть к той стороне, которая обращена к коже, когда накладка размещена на месте. Накладка, выполненная в соответствии с изобретением, может иметь любую возможную форму. Выражение «возможная форма» имеет отношение к местоположению на теле или местоположению повязки, на которой должна фиксироваться устанавливаемая накладка. Наиболее часто накладка имеет примерно прямоугольную форму. Для использования с внутривенной канюлей накладка, выполненная в соответствии с изобретением, предпочтительно имеет вырез, проходящий от периметра накладки в направлении ее центральной части. Внутренний край выреза расположен рядом с канюлей.
Согласно одному преимущественному аспекту изобретения волокно плотно зафиксировано на накладке рядом с его зоной обнаружения кровотечения. При такой конфигурации накладка и волокно образуют отдельное одноразовое приспособление.
Согласно другому преимущественному аспекту изобретения накладка содержит короткую трубку, которая выполнена из полимерного или другого подходящего материала, предпочтительно эластичного, прикреплена к накладке, и в которую можно поместить сильно изогнутую часть волокна на некоторую глубину, чтобы она выступала из другого конца трубки и удерживалась в таком положении с возможностью удаления. Открытую с концов трубку крепят на накладке путем, например, приклеивания. Если говорить более подробно, согласно данному изобретению предложено средство вышеупомянутого типа, которое содержит источник излучения, детектор излучения, накладку, которую можно прикреплять к ране или раневой повязке, оптическое волокно, которое прикреплено к накладке и предназначено для пропускания излучения, идущего от источника, к детектору в режиме мониторинга, при этом излучение, полученное детектором, уменьшается в состоянии опасности за счет кровотечения непосредственно из раны или через повязку.
Согласно первому предпочтительному аспекту данного изобретения предложено средство вышеупомянутого типа, содержащее устройство и одноразовое приспособление, причем устройство содержит электронные средства испускания и обнаружения излучения, в частности излучения, находящегося в области видимой или ближней инфракрасной части спектра, а приспособление содержит накладку, средство временной фиксации накладки на ране или раневой повязке, оптическое волокно, предназначенное для пропускания излучения от средства испускания излучения через накладку в средство обнаружения, при этом волокно в месте прохождения через накладку содержит зону, в которой на отражающую способность волоконной оболочки, что касается пропущенного волокном излучения, оказывает воздействие кровь, контактирующая с оболочкой в указанной зоне, при этом отличие в отраженном излучении указывает на утечку крови или сыворотки из раны или повязки.
Согласно изобретению своими свободными концами волокно установлено в соединителях, с помощью которых концы можно прямо или косвенно прикрепить с возможностью удаления соответственно к источнику излучения и детектору, с установлением оптической взаимосвязи источника и детектора. Соединители могут быть любого подходящего типа, как, например, винтовыми или байонетными соединителями или соединителями типа поршень/цилиндр, содержащими упругие средства крепления.
Согласно следующему предпочтительному аспекту изобретения источник излучения и детектор излучения расположены в корпусе, который дополнительно содержит средства соединения, предназначенные для установки соединителей концов для источника излучения и детектора средств крепления оптического волокна, источник питания, в частности перезаряжаемый или неперезаряжаемый элемент (элементы), усилитель сигнала детектора, а также сигнальное устройство. Излучение, испускаемое источником, может быть постоянным. В целях экономии энергии оно может быть пульсирующим, в этом случае корпус дополнительно содержит оптический модулятор. Кроме того, корпус содержит усилитель сигнала и компаратор, предназначенный для сравнения усиленного сигнала с пороговой величиной сигнала. Если излучение, полученное и усиленное детектором, падает ниже порогового значения, то с помощью электронного управления в действие приводится сигнальное устройство, находящееся в корпусе. Сигнальное устройство может испускать звук или световой сигнал. Кроме того, сигнальное устройство может испускать радиоволновый сигнал и содержать для этой цели испускающее радиосигнал средство, предназначенное для направления усиленного сигнала детектора или сигнала опасности в находящийся на отдалении приемник, который соединен с главным узлом контроля пациента или входит в его состав, либо находится в клинике диализа, интенсивной терапии и так далее.
ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Ниже изобретение объяснено более подробно со ссылкой на предпочтительные варианты выполнения, проиллюстрированные чертежами, на которых:
фиг.1 изображает вид сбоку с частичным разрезом первого варианта выполнения предложенного устройства, размещенного на предплечье пациента и содержащего одноразовую накладку и узел контроля;
фиг.1а изображает увеличенный частичный разрез одноразовой накладки, представленной на фиг.1;
фиг.2 изображает разрез накладки варианта выполнения, представленного на фиг.1 и 1а;
фиг.3 изображает эскиз разреза контрольного узла, в состав которого входит устройство, представленное на фиг.1-2;
фиг.4 изображает увеличенный частичный разрез одноразовой накладки, представленной на фиг.1 и 2, после случайного выпадения канюли;
фиг.5 изображает блок-схему электронных средств варианта выполнения, представленных на фиг.1-4, за исключением работы радиопередатчика/приемника.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОГО ВАРИАНТА ВЫПОЛНЕНИЯ
Предложенное устройство, изображенное на чертежах, содержит гибкую одноразовую накладку 1, имеющую примерно прямоугольную форму. На чертежах она показана расположенной вокруг внутривенной канюли 4, вставленной через кожу 52 и ткань 53 в вену 50 в области предплечья пациента. Кончик 4' канюли 4 находится в полости 51 вены 50. Накладка 1 окружает канюлю 4 в месте прокола при помощи клиновидного выреза 3, выполненного в накладке 1. Вырез 3 отделяет два противоположных конца 7, 9, которые отходят от центральной части накладки 1. В отдаленном от центра конце канюля 4 вставлена в короткую поликарбонатную трубку 14, крылья которой (не показаны) препятствуют дальнейшему продвижению канюли 4 в вену 50. Два крыла (не показаны) отходят от трубки 14 радиально. Гибкая трубка 6, по которой очищенная кровь поступает из гемодиализного аппарата (не показан), проточно сообщается с полостью канюли 4; также не показана соответствующая артериальная канюля, по которой кровь передается от пациента в гемодиализный аппарат. Канюля 4 и гибкая трубка 6 закреплены в руке пациента при помощи лейкопластыря, причем на чертежах показана только одна его часть 5. Другая часть лейкопластыря (не показана), которая крепит канюлю 4, зафиксирована вокруг крыльев канюли. Накладка 1 содержит гибкую подложку из армированного полимерного материала, который имеет вдоль периферического участка 5 накладки клейкий слой, предназначенный для прикрепления с возможностью отсоединения накладки 1 к коже 52 пациента. Центральная часть 13 накладки выполнена с несколькими слоями хлопчатобумажной марли. Гибкая короткая трубка 8 расположена в слоях хлопчатобумажной марли так, что проходит от периферии хлопчатобумажной марли накладки на коротком расстоянии от внутренней части выреза 3. В трубке 8 расположено оптическое волокно 10, 11, 12 (производства японской компании Toray Industries, диаметром 0,25 мм, с жилой из полиметилметакрилата, с фторированной полимерной оболочкой), имеющее изгиб 10 с радиусом кривизны около 270°, а также первый и второй участки 11, 12, отходящие с обеих сторон от изгиба 10 таким образом, что изгиб 10, выходящий из внутренней части трубки 8, обращен в сторону разреза 3, тогда как первый и второй участки 11, 12 волокна выходят из другой, наружной части трубки 8 к контрольному узлу 2, содержащему корпус 20, расположенный на расстоянии на предплечье пациента, к которому он крепится при помощи браслета 30. Свободные концы первого и второго участков 11, 12 волокна помещены в центральные каналы цилиндрических охватываемых деталей 15, 16 обжимных соединителей и фиксируются в них при помощи зажима соответствующих деталей 15, 16, соответствующие охватывающие детали 33, 34 которых закреплены в отверстиях 31, 32 корпуса 20. Детали 33, 34 обладают небольшой упругостью, так что несколько утолщенные в радиальном направлении передние концы 17, 18 деталей 15, 16 могут быть вставлены в охватывающие детали 33, 34 и зафиксированы в них с возможностью извлечения. Установленные таким образом в контрольном узле 2 свободные концы первого и второго участков 11, 12 волокна обращены соответственно к инфракрасному диоду 21, испускающему излучение в ближней инфракрасной части спектра, и к фотодиоду 22. Инфракрасный диод 21 и фотодиод 22 электрически соединены соответственно с контуром 23 возбуждения и средством усиления сигнала фотодетектора, представляющим собой контур 24 усиления сигнала электронного стенда 25. Контуры 23, 24 питаются от сухой батарейки 26, которую можно перезаряжать. Контур усиления сигнала содержит средство обнаружения изменений усиленного сигнала, представляющее собой компаратор, который предназначен для обнаружения внезапного ослабления сигнала фотодетектора 22 и электрически связан с сигнальным устройством (сигнальным узлом 27), содержащим звонковую сигнализацию, которая включается при указанном ослаблении сигнала. Кроме того, контур усиления сигнала связан с радиоволновым передатчиком 28, содержащим антенну 29. Посредством радиопередатчика 28 контрольный узел 2 находится в промежуточном или постоянном контакте с центральным контрольным пультом 40 отделения диализа. Контрольный пульт 40 содержит радиоволновый приемник 41 и звуковую сигнализацию 42, но дополнительно или альтернативно также может иметь световую сигнализацию.
Электронные схемы варианта выполнения, представленного на фиг.1-3, проиллюстрированы на фиг.5 за исключением работы радиопередатчика/ радиоприемника. Значения всех сопротивлений даны в омах. Номера позиций ссылок обозначают:
26 - сухая батарейка, 9 В;
101 - переключатель;
102 - трансформатор постоянного тока (3-клеммовый положительный стабилизатор LM78LO5ACM 5 В, 0,1 А; производство компании «National Semiconductor», США), минимальное напряжение на входе 6, 7 В; 1 - Vвых.; 2, 3, 6, 7 - земля; 8 - Vвх.;
103 - инфракрасный диод (датчик HFBR - 1412, производство компании «Agilent Technologies», США); 2, 6, 7 - анод; 3 - катод;
104 - фотодиодный датчик излучения (приемник HFBR - 2412, производство компании «Agilent Technologies»), содержит усилитель постоянного тока, возбуждающий выходной транзистор с диодами Шотки (Schottky) с открытым коллектором; 2 - выход сигнала; 3, 7 - земля; 6 - Vвх.;
105 - усилительная схема LM324 (производство компании «ST Microelectronics», США), содержит четыре автономных широкополосных усилителя (ОА) с частотной коррекцией; 1 - ОА 4, выход сигнала; 2 - ОА 4, отрицательный вход; 3 - ОА 4, положительный вход; 4 - напряжение питания; 5 - ОА 3, положительный вход; 6 - ОА 3, отрицательный вход; 7 - ОА 3, выход сигнала; 8 - ОА 2, выход сигнала; 9 - ОА 2, отрицательный вход; 10 - ОА 2, положительный вход; 11 - земля; 12 - ОА 1, положительный вход; 13 - ОА 1, отрицательный вход; 14 - ОА 1, выход сигнала. Первый ОА усиливает сигнал с коэффициентом усиления 1,5; второй ОА составлен схемой компаратора, которая сравнивает входной сигнал, полученный от ОА 1, с уровнем напряжения, установленным схемой 109 разделения сигналов напряжения, содержащей два предварительно настроенных потенциометра 10k, с помощью которых получают либо очень слабый сигнал (около 0 В), либо сильный сигнал от ОА 2; далее сигнал усиливается при помощи ОА 3 до того, как он будет передан в сигнальное устройство звуковой сигнализации. Четвертый ОА представляет собой компаратор, предназначенный для текущего контроля напряжения питания схемы, полученного от преобразователя постоянного тока, которое не должно превышать 6,5 В, что является рабочим порогом преобразователя 102 постоянного тока. Разделение напряжения схемой разделения 110 47К Ом 68 КОм используется в качестве ссылки. Падением напряжения сухой батарейки ниже 6, 7 В запускается световое излучение диода 107;
106 - пьезоэлектрическое сигнальное устройство звуковой сигнализации;
107 - светоизлучающий диод, зеленый, 3 мм, EL1224SYGC LED (производства компании «Everlight», Тайвань); контролирует стабильный режим работы;
108 - светоизлучающий диод, оранжевый, 3 мм, EL1254USOD/s400 (производства компании «Everlight», Тайвань); сигнализирует о разрядке сухой батарейки.
Фиг.4 иллюстрирует ситуацию, возникшую сразу же после случайного удаления венозной канюли, показанной на фиг.1 и 1а. Кровь 55 вытекает из раны 54, в которую вводили устройство. Часть 56 крови впитывается хлопчатобумажными слоями накладки в правом (если смотреть снизу) клапане 9, контактируя, таким образом, с изгибом 10 волокна. Происходящее в результате этого снижение коэффициента отражения изгиба 10 запускает сигнальный узел 27 и посылает радиоволновый сигнал в контрольный пульт 40.

Claims (24)

1. Способ обнаружения кровотечения из раны, включающий:
наложение вблизи раны оптического волокна, содержащего зону обнаружения крови, образованную постоянным изгибом волокна, а также первый и второй участки, отходящие с обеих сторон от изгиба;
пропускание видимого или ИК света через свободный конец указанного первого участка волокна;
обнаружение кровотечения по ослаблению света на свободном конце указанного второго участка волокна, когда зона обнаружения крови контактирует с кровью.
2. Способ по п.1, в котором проходящий через волокно свет испускается источником излучения, находящимся в оптической взаимосвязи с одним концом волокна, и регистрируется фотодетектором, находящимся в оптической взаимосвязи с другим концом волокна.
3. Способ по п.1, в котором волокно выполнено из полимерного материала.
4. Способ по п.2, в котором фотодетектор является фотодиодом.
5. Способ по любому из пп.2-4, в котором источником излучения является светоизлучающий диод.
6. Устройство для обнаружения кровотечения из раны, содержащее оптическое волокно, имеющее зону обнаружения крови, образованную постоянным изгибом волокна и выполненную с возможностью установки рядом с контролируемой раной, источник излучения, находящийся в оптической взаимосвязи с одним концом волокна, фотодетектор, находящийся в оптической взаимосвязи с другим концом волокна, установленный с возможностью создания электрического сигнала в ответ на зарегистрированный световой сигнал, средства усиления сигнала фотодетектора, средства обнаружения изменений во времени усиленного сигнала и сигнальное устройство, выполненное с возможностью приведения в действие при ослаблении сигнала относительно заранее заданного порога.
7. Устройство по п.6, в котором оптическое волокно содержит зону обнаружения крови, находящуюся рядом с раной, кровотечение из которой должно контролироваться.
8. Устройство по п.7, в котором указанная зона обнаружения крови прикреплена к накладке, содержащей материал, впитывающий кровь.
9. Устройство по п.8, в котором накладка дополнительно содержит клейкое средство, предназначенное для ее крепления к коже пациента или к повязке или к подобному средству, закрывающему рану.
10. Устройство по п.9, в котором клейкое средство расположено на гибкой подложке, закрепленной на одной стороне накладки.
11. Устройство по любому из пп.6-10, в котором источник излучения, фотодетектор, средства усиления сигнала, средства обнаружения изменений усиленного сигнала и сигнальное устройство расположены в корпусе, который выполнен с возможностью расположения на пациенте.
12. Устройство по п.11, в котором корпус содержит источник питания, выбранный из перезаряжаемой или неперезаряжаемой батареи.
13. Устройство по п.11, в котором оптическое волокно на своих свободных концах содержит средства, предназначенные для его установки в корпусе с обеспечением создания оптической взаимосвязи с источником излучения и фотодетектором через соответствующие отверстия, выполненные в корпусе.
14. Устройство по п.11, в котором корпус содержит средства радиопередачи сигнала, который принимается сигнальным устройством, расположенным на расстоянии от пациента.
15. Устройство по п.7, в котором зона обнаружения крови образована постоянным изгибом волокна.
16. Приспособление для обнаружения кровотечения, предназначенное для использования в устройстве по любому из пп.6-15, содержащее оптическое волокно и средства крепления волокна в корпусе, в котором расположены источник излучения и фотодетектор, причем средства крепления расположены на свободных концах волокна.
17. Приспособление по п.16, дополнительно содержащее накладку из впитывающего кровь материала, которая расположена в месте постоянного изгиба волокна.
18. Приспособление по п.17, дополнительно содержащее подложку из прикрепленного к одной стороне накладки тонкого и гибкого материала, на одной поверхности которой имеется клейкое средство, расположенное по ее периметру, окружающему центральную часть, к которой крепится накладка.
19. Приспособление по п.17, в котором комбинация из подложки и накладки имеет вырез, проходящий от периферии подложки по направлению к центру.
20. Способ контроля раны, из которой может произойти кровотечение, включающий в произвольном порядке:
прикрепление приспособления, выполненного в соответствии с любым из пп.16-19, к повязке или подобному средству, закрывающему рану пациента, или к коже, окружающей рану,
прикрепление устройства, выполненного в соответствии с любым из пп.11-15, к части тела пациента на расстоянии от раны,
присоединение свободных концов оптического волокна к корпусу для установления оптической взаимосвязи соответственно между волокном, источником излучения и фотодетектором,
испускание источником излучения света, регистрируемого фотодиодом, в течение периода наблюдения,
регистрацию уменьшения интенсивности излучения, регистрируемого фотодетектором, как сигнал кровотечения.
21. Способ по п.20, в котором рана вызвана иглой для венозных инъекций и в котором время наблюдения, по существу, соответствует времени переливания крови или лекарственных препаратов.
22. Способ по п.21, в котором комбинация накладки и подложки имеет разрез, проходящий от периферии подложки по направлению к центру и в котором накладку прикрепляют с обеспечением размещения иглы в этом разрезе.
23. Способ по п.20, в котором внезапное уменьшение интенсивности излучения в пределах 10 с составляет 10% или более.
24. Способ по любому из пп.20-23, дополнительно включающий срабатывание сигнального устройства при указанном уменьшении интенсивности излучения.
RU2006145201/14A 2004-06-24 2005-06-21 Средство и способ обнаружения кровотечения из ран RU2350263C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE0401632A SE0401632D0 (sv) 2004-06-24 2004-06-24 Medel och sätt att detektera blodläckage från sår
SE0401632-5 2004-06-24

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2006145201A RU2006145201A (ru) 2008-07-27
RU2350263C2 true RU2350263C2 (ru) 2009-03-27

Family

ID=32906862

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006145201/14A RU2350263C2 (ru) 2004-06-24 2005-06-21 Средство и способ обнаружения кровотечения из ран

Country Status (22)

Country Link
US (1) US20070293748A1 (ru)
EP (1) EP1768551B1 (ru)
JP (1) JP4831776B2 (ru)
KR (1) KR101078672B1 (ru)
CN (1) CN1997312B (ru)
AT (1) ATE469601T1 (ru)
AU (1) AU2005257715B2 (ru)
BR (1) BRPI0512537B1 (ru)
CA (1) CA2571186C (ru)
DE (1) DE602005021635D1 (ru)
DK (1) DK1768551T3 (ru)
ES (1) ES2348245T3 (ru)
HK (1) HK1101769A1 (ru)
IL (1) IL180323A (ru)
NZ (1) NZ552023A (ru)
PL (1) PL1768551T3 (ru)
RU (1) RU2350263C2 (ru)
SE (2) SE0401632D0 (ru)
SG (1) SG155942A1 (ru)
SI (1) SI1768551T1 (ru)
WO (1) WO2006001759A1 (ru)
ZA (1) ZA200610419B (ru)

Families Citing this family (62)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030128125A1 (en) 2002-01-04 2003-07-10 Burbank Jeffrey H. Method and apparatus for machine error detection by combining multiple sensor inputs
US9717840B2 (en) 2002-01-04 2017-08-01 Nxstage Medical, Inc. Method and apparatus for machine error detection by combining multiple sensor inputs
US10155082B2 (en) * 2002-04-10 2018-12-18 Baxter International Inc. Enhanced signal detection for access disconnection systems
US20040254513A1 (en) 2002-04-10 2004-12-16 Sherwin Shang Conductive polymer materials and applications thereof including monitoring and providing effective therapy
US7641612B1 (en) * 2006-01-17 2010-01-05 Mccall Kenneth Shawn Blood loss detection for hemodialysis system
US7605710B2 (en) 2006-08-18 2009-10-20 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Wetness sensor
WO2008051129A1 (en) 2006-10-27 2008-05-02 Nobel Biocare Services Ag A dental impression tray for use in obtaining an impression of a dental structure
WO2008051131A1 (en) * 2006-10-27 2008-05-02 Nobel Biocare Services Ag Dental model, articulator and methods for production
EP2079394B1 (en) 2006-10-27 2016-05-18 Nobel Biocare Services AG Method and apparatus for obtaining data for a dental component and a physical dental model
US10463778B2 (en) 2007-02-09 2019-11-05 Baxter International Inc. Blood treatment machine having electrical heartbeat analysis
US8152751B2 (en) * 2007-02-09 2012-04-10 Baxter International Inc. Acoustic access disconnection systems and methods
US8376978B2 (en) * 2007-02-09 2013-02-19 Baxter International Inc. Optical access disconnection systems and methods
SE531750C2 (sv) 2007-04-04 2009-07-28 Redsense Medical Malta Ltd Anordning för detektering av blodläckage
US7428350B1 (en) * 2007-07-18 2008-09-23 Schlumberger Technology Corporation Optical turnaround system
DE102007039581A1 (de) * 2007-08-22 2009-02-26 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Vorrichtung und Verfahren zur Überwachung eines Zugangs zu einem Patienten
US8187184B2 (en) 2007-09-21 2012-05-29 Baxter International, Inc. Access disconnect system with optical and other sensors
ES2382595T3 (es) 2008-01-08 2012-06-11 Bluesky Medical Group Inc. Tratamiento de heridas mediante presión negativa variable y sostenida y método para controlar el mismo
WO2009114624A2 (en) 2008-03-12 2009-09-17 Bluesky Medical Group Inc. Negative pressure dressing and method of using same
US9138536B2 (en) 2008-04-01 2015-09-22 Gambro Lundia Ab Apparatus and a method for monitoring a vascular access
US20100100026A1 (en) * 2008-10-16 2010-04-22 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Wetness sensor utilizing passive resonant circuits
US8808218B2 (en) 2010-01-29 2014-08-19 Baxter International Inc. Needle placement detection and security device and method
US8444585B2 (en) 2010-01-29 2013-05-21 Baxter International Inc. Catheter needle retention and placement monitoring system and method
JP5770643B2 (ja) * 2010-02-04 2015-08-26 テルモ株式会社 止血器具
WO2012020507A1 (ja) * 2010-08-13 2012-02-16 日本協能電子株式会社 液体漏れ感知システム
SE535588C2 (sv) 2010-10-29 2012-10-02 Redsense Medical Ab Detektion av blodläckage genom påvisning av förekomsten av flyktiga ämnen
SE536512C2 (sv) * 2012-03-30 2014-01-14 Redsense Medical Malta Ltd Anordning för övervakning av blodläckage från sår
WO2014036531A1 (en) * 2012-08-30 2014-03-06 Accumed Radial Systems, Llc. Hemostasis sensor and method thereof
EP2911625B1 (en) * 2012-10-25 2023-09-27 The Regents of the University of Colorado, a Body Corporate Adjustable loop fiber optic illumination device for surgery
ITTO20130523A1 (it) 2013-06-26 2014-12-27 Eltek Spa Dispositivo medicale di rilevazione di una perdita di fluido su un soggetto
US9322797B1 (en) 2014-04-30 2016-04-26 Helvetia Wireless Llc Systems and methods for detecting a liquid
US9366644B1 (en) 2014-04-30 2016-06-14 Helvetia Wireless Llc Systems and methods for detecting a liquid
US9506886B1 (en) 2014-04-30 2016-11-29 Helvetia Wireless Llc Systems and methods for detecting a liquid
DE102015100744B4 (de) 2015-01-20 2019-09-05 Atmos Medizintechnik Gmbh & Co. Kg Wundverband und Verwendung eines Wundverbands
CN105250074A (zh) * 2015-09-12 2016-01-20 深圳市前海安测信息技术有限公司 伤口感染程度监测系统及方法
US10835718B2 (en) 2016-03-28 2020-11-17 Becton, Dickinson And Company Cannula with light-emitting optical fiber
US10850046B2 (en) 2016-03-28 2020-12-01 Becton, Dickinson And Company Cannula locator device
US11478150B2 (en) 2016-03-28 2022-10-25 Becton, Dickinson And Company Optical fiber sensor
JP2019527566A (ja) 2016-05-13 2019-10-03 スミス アンド ネフュー ピーエルシーSmith & Nephew Public Limited Company センサが使用可能な創傷監視および治療装置
WO2018052353A1 (en) * 2016-09-16 2018-03-22 Redsense Medical Ab A device for monitoring hose connectors and body fluid leakage
CN106510628A (zh) * 2016-11-22 2017-03-22 李汶汶 血液外渗监测仪
WO2018162736A1 (en) 2017-03-09 2018-09-13 Smith & Nephew Plc Wound dressing, patch member and method of sensing one or more wound parameters
US11324424B2 (en) 2017-03-09 2022-05-10 Smith & Nephew Plc Apparatus and method for imaging blood in a target region of tissue
CN110650713B (zh) 2017-04-11 2022-06-24 史密夫及内修公开有限公司 用于传感器实现的伤口敷料的部件定位和应力释放
JP7272962B2 (ja) 2017-05-15 2023-05-12 スミス アンド ネフュー ピーエルシー 創傷分析装置
EP3641627B1 (en) 2017-06-23 2023-05-31 Smith & Nephew PLC Positioning of sensors for sensor enabled wound monitoring or therapy
GB201809007D0 (en) 2018-06-01 2018-07-18 Smith & Nephew Restriction of sensor-monitored region for sensor-enabled wound dressings
GB201804502D0 (en) 2018-03-21 2018-05-02 Smith & Nephew Biocompatible encapsulation and component stress relief for sensor enabled negative pressure wound therapy dressings
CN111093726B (zh) 2017-08-10 2023-11-17 史密夫及内修公开有限公司 实施传感器的伤口监测或治疗的传感器定位
GB201804971D0 (en) 2018-03-28 2018-05-09 Smith & Nephew Electrostatic discharge protection for sensors in wound therapy
GB201718870D0 (en) 2017-11-15 2017-12-27 Smith & Nephew Inc Sensor enabled wound therapy dressings and systems
EP3681376A1 (en) 2017-09-10 2020-07-22 Smith & Nephew PLC Systems and methods for inspection of encapsulation and components in sensor equipped wound dressings
GB201718859D0 (en) 2017-11-15 2017-12-27 Smith & Nephew Sensor positioning for sensor enabled wound therapy dressings and systems
US11596553B2 (en) 2017-09-27 2023-03-07 Smith & Nephew Plc Ph sensing for sensor enabled negative pressure wound monitoring and therapy apparatuses
WO2019072531A1 (en) 2017-09-28 2019-04-18 Smith & Nephew Plc NEUROSTIMULATION AND MONITORING USING A SENSOR ACTIVATED WOUND SURVEILLANCE AND TREATMENT APPARATUS
NL2019661B1 (nl) * 2017-10-03 2019-04-11 Inreda Diabetic B V Inrichting voor het reguleren van de concentratie glucose in het bloed van een persoon
EP3709943A1 (en) 2017-11-15 2020-09-23 Smith & Nephew PLC Integrated sensor enabled wound monitoring and/or therapy dressings and systems
EP3849401A1 (en) 2018-09-12 2021-07-21 Smith & Nephew plc Device, apparatus and method of determining skin perfusion pressure
GB2592502B (en) * 2018-09-28 2023-03-22 Smith & Nephew Optical fibers for optically sensing through wound dressings
GB201820927D0 (en) 2018-12-21 2019-02-06 Smith & Nephew Wound therapy systems and methods with supercapacitors
WO2020185589A1 (en) * 2019-03-08 2020-09-17 Covidien Lp Robotic surgery methods
KR102526157B1 (ko) 2021-04-28 2023-04-25 박만규 광섬유를 이용한 혈액 누출 감지 장치 및 방법
CN116649922A (zh) * 2022-02-18 2023-08-29 霍尼韦尔国际公司 用于出血检测的光学传感器装置和方法

Family Cites Families (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5911864B2 (ja) * 1975-07-14 1984-03-19 武田薬品工業株式会社 漏血検知装置
JPS6196211A (ja) * 1984-10-15 1986-05-14 四国計測工業株式会社 弱点ピンおよび弱点ピン切断警報装置
JPS63228093A (ja) * 1986-10-07 1988-09-22 Sumitomo Chem Co Ltd 液体センサ−
US4877034A (en) * 1987-06-18 1989-10-31 Smith & Nephew, Inc. Method and device for detection of tissue infiltration
US4812001A (en) * 1987-07-28 1989-03-14 Raychem Corp. Annealing bent optical fiber
JP2971182B2 (ja) * 1991-06-05 1999-11-02 日機装株式会社 漏血検出器
JPH06327766A (ja) * 1993-05-20 1994-11-29 Asahi Medical Co Ltd 漏血検知器
US5452076A (en) * 1993-09-29 1995-09-19 Optiguard, Inc. Fluid detection system
US5600433A (en) * 1994-11-02 1997-02-04 The University Of Wyoming Optical fiber waist refractometer
US6356675B1 (en) * 1995-12-01 2002-03-12 Sandia Corporation Fiber optic refractive index monitor
US5684296A (en) * 1996-06-17 1997-11-04 Optical Systems Industries, Inc. Fiber optic liquid sensing system
US5796472A (en) * 1996-09-10 1998-08-18 Wirthlin; Alvin R. Optical translucency indicator for measurement of air filter dirtiness, liquid level, thickness, and other parameters
US5830138A (en) * 1996-12-16 1998-11-03 Trustees Of The University Of Pennsylvania Intravascular catheter probe for clinical oxygen, pH and CO2 measurement
CN2350737Y (zh) * 1998-08-14 1999-11-24 广州市莲耦光纤高新技术有限公司 光纤液位报警器
US6173090B1 (en) * 1998-10-29 2001-01-09 The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Navy Apparatus for ingress and egress of fiber optic sensor leads from the surface of composite parts and a method for the manufacture thereof
GB9907613D0 (en) * 1999-04-06 1999-05-26 Huntleigh Technology Plc Skin evaluation apparatus
US6461329B1 (en) * 2000-03-13 2002-10-08 Medtronic Minimed, Inc. Infusion site leak detection system and method of using the same
US7147615B2 (en) * 2001-06-22 2006-12-12 Baxter International Inc. Needle dislodgement detection
US7113624B2 (en) * 2002-10-15 2006-09-26 Palo Alto Research Center Incorporated Imaging apparatus and method employing a large linear aperture
US6979306B2 (en) * 2003-08-13 2005-12-27 Moll Family Trust Method and device for monitoring loss of body fluid and dislodgment of medical instrument from body

Also Published As

Publication number Publication date
JP2008503318A (ja) 2008-02-07
PL1768551T3 (pl) 2010-11-30
DK1768551T3 (da) 2010-10-04
ES2348245T3 (es) 2010-12-01
DE602005021635D1 (de) 2010-07-15
SI1768551T1 (sl) 2010-10-29
US20070293748A1 (en) 2007-12-20
BRPI0512537A (pt) 2008-03-25
EP1768551B1 (en) 2010-06-02
ZA200610419B (en) 2008-02-27
AU2005257715B2 (en) 2010-04-22
SE0701878L (sv) 2007-08-21
NZ552023A (en) 2009-12-24
CA2571186C (en) 2016-01-05
AU2005257715A1 (en) 2006-01-05
RU2006145201A (ru) 2008-07-27
CN1997312A (zh) 2007-07-11
SE530737C2 (sv) 2008-08-26
CA2571186A1 (en) 2006-01-05
ATE469601T1 (de) 2010-06-15
CN1997312B (zh) 2011-04-13
BRPI0512537B1 (pt) 2018-02-06
EP1768551A1 (en) 2007-04-04
KR20070043718A (ko) 2007-04-25
WO2006001759A1 (en) 2006-01-05
SG155942A1 (en) 2009-10-29
JP4831776B2 (ja) 2011-12-07
IL180323A (en) 2011-01-31
SE0401632D0 (sv) 2004-06-24
HK1101769A1 (en) 2007-10-26
KR101078672B1 (ko) 2011-11-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2350263C2 (ru) Средство и способ обнаружения кровотечения из ран
US9943629B2 (en) Alarm system
US9579430B2 (en) Controlled negative pressure apparatus and alarm mechanism
EP2211931B1 (en) Access disconnect system with a plurality of optical detectors at different wavelengths
EP3478339B1 (en) Optical blood detection system
US11291760B2 (en) Controlled negative pressure apparatus and alarm mechanism
CA2908519C (en) Device for monitoring blood leakage from wounds
SE529648C2 (sv) Anordning för detektering av blodläckage från sår

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20120622