RU2277878C2 - Method for preventing relapse of synovial cysts of knee joint - Google Patents
Method for preventing relapse of synovial cysts of knee joint Download PDFInfo
- Publication number
- RU2277878C2 RU2277878C2 RU2003105499/14A RU2003105499A RU2277878C2 RU 2277878 C2 RU2277878 C2 RU 2277878C2 RU 2003105499/14 A RU2003105499/14 A RU 2003105499/14A RU 2003105499 A RU2003105499 A RU 2003105499A RU 2277878 C2 RU2277878 C2 RU 2277878C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- knee joint
- anastomosis
- tendon
- muscle
- methylene blue
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии, а именно к способам лечения больных с синовиальными кистами подколенной области, и может быть использовано в хирургических и ортопедических отделениях, специализирующихся на лечении суставной патологии.The invention relates to medicine, in particular to orthopedics, and in particular to methods of treating patients with synovial cysts of the popliteal region, and can be used in surgical and orthopedic departments specializing in the treatment of articular pathology.
Известен способ оперативного лечения кисты Бейкера, включающий оперативное ее выделение до основания или шейки с частичным надсечением медиальной головки икроножной мышцы или оттягиванием ее крючком, прошивание и перевязку шейки кисты, ее удаление с послойным ушиванием раны без наложения швов на собственную фасцию с фиксацией коленного сустава гипсовой лонгетой в течение двух недель (И.А. Мовшович Оперативная ортопедия: Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1983. - 416с.).A known method for the surgical treatment of Baker’s cysts, including its operative isolation to the base or neck with partial notching of the medial head of the gastrocnemius muscle or pulling it off with a hook, stitching and dressing of the neck of the cyst, its removal with layer-by-layer suturing of the wound without suturing the fascia with fixation of the gypsum knee joint for two weeks (IA Movshovich Operational Orthopedics: A Guide for Doctors. - M .: Medicine, 1983. - 416 p.).
Операция по данному способу весьма травматична в случаях, когда включает частичное надсечение медиальной головки икроножной мышцы, не предусматривает укрепление задних отделов капсулы коленного сустава и ушивание собственной фасции, что способствует рецидивированию заболевания и создает условия для формирования мышечной грыжи.The operation of this method is very traumatic in cases where it involves partial notching of the medial head of the gastrocnemius muscle, does not include strengthening the posterior capsule of the knee joint and suturing its own fascia, which contributes to the recurrence of the disease and creates conditions for the formation of muscle hernia.
Известен способ профилактики рецидивов кист, включающий оперативное выделение и иссечение кисты с обработкой ее ложа йодной настойкой после удаления и послойное ушивание раны (М.П. Ростовская Случай грыжи подколенной области // Травматология, ортопедия и восстановительная хирургия. - Новокузнецк, 1969. - С.336-342.).A known method for the prevention of relapse of cysts, including the operative isolation and excision of the cyst with the treatment of its bed with iodine tincture after removal and layered wound closure (MP Rostovskaya Case of a hernia of the popliteal region // Traumatology, orthopedics and reconstructive surgery. - Novokuznetsk, 1969. - С .336-342.).
Данный способ не предусматривает укрепление слабых участков задней стенки капсулы коленного сустава. Поэтому риск развития рецидивов остается высоким и составляет 8,6%.This method does not provide for the strengthening of weak areas of the posterior wall of the capsule of the knee joint. Therefore, the risk of relapse remains high and amounts to 8.6%.
Известен способ профилактики рецидивов гигром области коленного сустава, включающий оперативное выделение и иссечение гигромы с ушиванием соустья узловыми швами и сухожильно-мышечную пластику посредством подшивания сухожилия медиальной головки икроножной мышцы к косой подколенной связке и к сухожильной части полуперепончатой мышцы (Диагностика и лечение гигром у детей / Н.Л. Кущ, В.К. Литовка, В.П. Кононученко и др. // Вестник хирургии. - 1989. - №11. - С.81-82.).A known method for the prevention of relapses of the hygroma of the knee joint region, including the operative isolation and excision of the hygroma with suturing of the anastomosis with nodal sutures and tendon-muscle plastic by suturing the tendon of the medial head of the gastrocnemius muscle to the oblique popliteal ligament and to the tendon of the semi-membranous muscle (Diagnosis and treatment of hygroma in children / N.L. Kushch, V.K. Litovka, V.P. Kononuchenko, etc. // Bulletin of Surgery. - 1989. - No. 11. - P.81-82.).
Однако данный способ не гарантирует герметизации полости коленного сустава, т.к. не позволяет точно определить размеры соустья при его ушивании и выполнении сухожильно-мышечной пластики, что создает условия для возникновения рецидива заболевания.However, this method does not guarantee sealing of the cavity of the knee joint, because it does not allow to accurately determine the size of the anastomosis when it is sutured and performing tendon-muscle plastic surgery, which creates the conditions for a relapse of the disease.
Задачей настоящего изобретения является разработка способа профилактики рецидива синовиальных кист коленного сустава, позволяющего обеспечить радикальное иссечение стенок синовиальных кист с определением локализации и протяженности соустья и герметизацией полости коленного сустава посредством "цветного" контрастирования кисты.The objective of the present invention is to develop a method for the prevention of recurrence of synovial cysts of the knee joint, which allows for radical excision of the walls of the synovial cysts with determination of the localization and extent of the anastomosis and sealing of the cavity of the knee joint by means of "color" contrasting of the cyst.
Поставленная задача решается тем, что в способе профилактики рецидива синовиальных кист коленного сустава, включающем оперативное выделение и удаление синовиальных кист с ушиванием соустья узловыми швами и сухожильно-мышечной пластикой посредством подшивания сухожилия медиальной головки икроножной мышцы к косой подколенной связке и к сухожильной части полуперепончатой мышцы, послойным ушиванием раны и фиксацией коленного сустава гипсовой лонгетой, выполняют цветное контрастирование кисты посредством введения в верхний заворот коленного сустава 20-40 мл 0,5% раствора метиленового синего с 3-5 кратным максимальным сгибанием и разгибанием голени, затем выполняют оперативное выделение и иссечение кисты, после чего производят 2-3 раза сгибание и разгибание голени, по вытеканию метиленового синего из полости коленного сустава через соустье определяют его локализацию и протяженность, ушивают соустье узловыми швами, затем посредством 2-3 кратного сгибания и разгибания голени проверяют герметичность ушивания соустья в капсуле коленного сустава и в случае отсутствия герметичности полости сустава в местах вытекания раствора метиленового синего накладывают дополнительные швы до полной герметизации, после чего выполняют сухожильно-мышечную пластику посредством подшивания сухожилия медиальной головки икроножной мышцы к косой подколенной связке и к сухожильной части полуперепончатой мышцы, затем рану послойно ушивают.The problem is solved in that in a method for the prevention of recurrence of synovial cysts of the knee joint, including the operative isolation and removal of synovial cysts with suturing the anastomosis with nodal sutures and tendon-muscle plastic by suturing the tendon of the medial head of the gastrocnemius muscle to the oblique popliteal ligament and to the tendon of the semi-membranous muscle, layer-by-layer suturing of the wound and fixation of the knee joint with a plaster span, color contrasting of the cyst is performed by introducing into the upper inversion the joint joint 20-40 ml of a 0.5% solution of methylene blue with 3-5 times the maximum flexion and extension of the lower leg, then cysts are quickly extracted and excised, after which the lower leg is flexed and extended 2-3 times, when methylene blue flows out of the cavity of the knee joint through the anastomosis determine its localization and extent, suture the anastomosis with interrupted sutures, then, using 2-3-fold flexion and extension of the lower leg, check the tightness of suturing of the anastomosis in the capsule of the knee joint and, if there is no leakage Additional joints are placed on the joints of the joint cavity in the places where the methylene blue solution flows out until they are completely sealed, after which tendon-muscle plastic surgery is performed by suturing the tendon of the medial head of the gastrocnemius muscle to the oblique popliteal ligament and to the tendon of the semi-membranous muscle, then the wound is sutured in layers.
Настоящее изобретение поясняют подробным описанием со ссылкой на конкретный пример выполнения способа со ссылками на прилагаемые фотокопии рентгенограмм, на которых:The present invention is explained in a detailed description with reference to a specific example of the method with reference to the attached photocopies of radiographs, in which:
Фиг.1 - Артрограмма коленного сустава пациента в боковой проекции до лечения.Figure 1 - Arthrogram of the knee of the patient in lateral projection before treatment.
Фиг.2 - Артрограмма коленного сустава пациента в боковой проекции со сгибанием до лечения.Figure 2 - Arthrogram of the knee of the patient in lateral projection with flexion before treatment.
Фиг.3 - Артрограмма коленного сустава пациента в боковой проекции через 1 год после лечения.Figure 3 - Arthrogram of the knee of the patient in lateral projection 1 year after treatment.
Фиг.4 - Артрограмма коленного сустава пациента в боковой проекции со сгибанием через 1 год после лечения.Figure 4 - Arthrogram of the knee of the patient in lateral projection with flexion 1 year after treatment.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Оперативное лечение проводят под эпидуральной анестезией в положении пациента лежа на животе.Surgical treatment is carried out under epidural anesthesia in the position of the patient lying on his stomach.
После обработки нижней конечности раствором антисептика производят цветное контрастирование кисты посредством пункции верхнего заворота коленного сустава по верхне-наружному краю надколенника, введения в его полость 0,5% раствора метиленового синего в объеме 20-40 мл и 3-5 кратного максимального сгибания и разгибания голени. После чего в подколенной области при максимальном разгибании коленного сустава визуально и пальпаторно определяют локализацию кисты, в проекции которой выполняют продольный, линейный, послойный разрез кожи, подкожно-жировой клетчатки, собственной фасции голени. В операционной ране определяют стенку кисты по ее фиолетово-синему окрашиванию. Затем тупо и остро выделяют кисту до ее соустья, при этом медиальную головку икроножной мышцы оттягивают крючком. В случае прокола стенок и спадения кисты ее прошивают, берут на держалку и продолжают выделение. Затем кисту иссекают, удаляют. После чего выполняют 2-3 кратное сгибание и разгибание голени и по вытеканию метиленового синего из полости коленного сустава через соустье определяют его локализацию и протяженность. Затем соустье ушивают узловыми швами. После чего посредством 2-3 кратного сгибания и разгибания голени проверяют герметичность ушивания соустья в капсуле коленного сустава, и в случае отсутствия герметичности полости сустава в местах вытекания раствора метиленового синего накладывают дополнительные швы до полной герметизации. Операционную рану промывают 50 мл 0,25% раствора новокаина с 1,0 канамицина. Затем выполняют сухожильно-мышечную пластику посредством подшивания сухожилия медиальной головки икроножной мышцы к косой подколенной связке и к сухожильной части полуперепончатой мышцы и послойно ушивают рану.After treatment of the lower extremity with an antiseptic solution, the cysts are color-contrasted by puncture of the upper inversion of the knee joint along the upper outer edge of the patella, introducing a 0.5% methylene blue solution into its cavity in a volume of 20-40 ml and 3-5 times the maximum flexion and extension of the lower leg . Then, in the popliteal region, with maximum extension of the knee joint, the localization of the cyst is visually and palpated, in the projection of which a longitudinal, linear, layer-by-layer skin incision, subcutaneous fat, and intrinsic fascia of the lower leg are performed. In the surgical wound, the wall of the cyst is determined by its violet-blue staining. Then the cyst is bluntly and sharply secreted to its anastomosis, while the medial head of the calf muscle is pulled off with a hook. In case of puncture of the walls and collapse of the cyst, it is stitched, taken to the holder and continue to discharge. Then the cyst is excised, removed. After that, 2-3 fold flexion and extension of the lower leg is performed and its localization and extent are determined by the outflow of methylene blue from the cavity of the knee joint through the anastomosis. Then the anastomosis is sutured with interrupted sutures. Then, by 2-3 fold flexion and extension of the lower leg, the closure of the anastomosis is checked for tightness in the capsule of the knee joint, and if there is no tightness of the joint cavity in the places where the methylene blue solution flows out, additional sutures are applied until they are completely sealed. The surgical wound is washed with 50 ml of a 0.25% solution of novocaine with 1.0 kanamycin. Then, tendon-muscle plastic surgery is performed by suturing the tendon of the medial head of the gastrocnemius muscle to the oblique popliteal ligament and to the tendon of the semi-membranous muscle and suturing the wound.
В послеоперационном периоде на 2-3 недели накладывают гипсовую лонгету для фиксации коленного сустава в положении его полного разгибания. На 5-7 дней назначают внутримышечно антибиотики широкого спектра действия. Швы снимают на 14-16 день после операции. К концу 2-3 недели гипсовую лонгету снимают и назначают Л.Ф.К. коленного сустава, массаж, физиолечение.In the postoperative period, a gypsum splint is applied for 2-3 weeks to fix the knee joint in the position of its full extension. For 5-7 days, broad-spectrum antibiotics are prescribed intramuscularly. Sutures are removed on the 14-16th day after surgery. By the end of 2-3 weeks, the plaster cast is removed and LFK is prescribed. knee joint, massage, physiotherapy.
Пример осуществления способа.An example implementation of the method.
Больной А., 62 лет. Ds: Правосторонний обменно-дистрофический гонартроз I стадии с болевым синдромом. Киста Бейкера справа.Patient A., 62 years old. Ds: Right-sided metabolic-dystrophic gonarthrosis of stage I with pain. Baker's cyst on the right.
Жалобы: на наличие выбухания в правой подколенной области, ноющие боли в области правого коленного сустава в вечернее время после нагрузки, при смене погоды, легкую болезненность и чувство дискомфорта при максимальном сгибании правого коленного сустава в течение 1 года. Клинически: при осмотре в правой подколенной области определяется округлое образование размерами 5×3 см. Отмечается дефицит активного сгибания в правом коленном суставе в сравнении с левым 15°. По данным контрастной артрографии в правой подколенной области - киста Бейкера (Фиг.1, 2).Complaints: for the presence of a bulge in the right popliteal region, aching pain in the right knee joint in the evening after exercise, when the weather changes, slight pain and discomfort with maximum flexion of the right knee joint for 1 year. Clinically: when viewed in the right popliteal region, a round formation of 5 × 3 cm is determined. There is a deficit in active flexion in the right knee joint compared to the left 15 °. According to contrast arthrography in the right popliteal region - Baker's cyst (Fig.1, 2).
Под эпидуральной анестезией в положении больного на животе, после обработки нижней конечности раствором антисептика, по верхне-наружному краю надколенника произвели пункцию верхнего заворота коленного сустава, в его полость ввели 20 мл 0,5% раствора метиленового синего. Выполнили 3-5 кратное максимальное сгибание и разгибание голени. После чего в подколенной области при максимальном разгибании коленного сустава визуально и пальпаторно определили локализацию кисты, в проекции которой выполнили продольный, линейный, послойный разрез кожи, подкожно-жировой клетчатки, собственной фасции голени. В операционной ране определили стенку кисты по ее фиолетово-синему окрашиванию. Кисту тупо и остро выделили до ее соустья, при этом медиальную головку икроножной мышцы оттягивали крючком. После чего кисту иссекли и удалили. Выполнили 2-3 кратное сгибание и разгибание голени и по вытеканию метиленового синего из полости коленного сустава через соустье определили его локализацию и протяженность. Соустье было ушито узловыми швами. Герметичность ушивания капсулы коленного сустава проверили посредством 2-3 кратного сгибания и разгибания голени. Операционную рану промыли 50 мл 0,25% раствора новокаина с 1,0 канамицина. После чего выполнили сухожильно-мышечную пластику посредством подшивания сухожилия медиальной головки икроножной мышцы к косой подколенной связке и к сухожильной части полуперепончатой мышцы. Рану послойно ушили.Under epidural anesthesia in the patient’s position on the abdomen, after treatment of the lower extremity with an antiseptic solution, an upper knee joint was punctured on the upper outer edge of the patella, 20 ml of a 0.5% methylene blue solution were injected into its cavity. They performed 3-5 times the maximum flexion and extension of the lower leg. Then, in the popliteal region, with maximum extension of the knee joint, the localization of the cyst was visually and palpated, in the projection of which a longitudinal, linear, layer-by-layer incision was made of the skin, subcutaneous fat, and own fascia of the lower leg. In the surgical wound, the wall of the cyst was determined by its violet-blue staining. The cyst was bluntly and sharply isolated to its anastomosis, while the medial head of the calf muscle was pulled by a hook. After that, the cyst was excised and removed. A 2-3-fold flexion and extension of the lower leg was performed, and its localization and extent were determined by leakage of methylene blue from the cavity of the knee joint through the anastomosis. The anastomosis was sutured with interrupted sutures. The tightness of suturing of the capsule of the knee joint was checked by 2-3 fold flexion and extension of the lower leg. The surgical wound was washed with 50 ml of 0.25% novocaine solution with 1.0 kanamycin. After that, tendon-muscle plastic surgery was performed by suturing the tendon of the medial head of the gastrocnemius muscle to the oblique popliteal ligament and to the tendon of the semi-membranous muscle. The wound was sutured in layers.
В послеоперационном периоде на 5 дней были назначены антибиотики широкого спектра действия. Швы сняты на 14 день после операции. Фиксация гипсовой лонгетой продолжалась 3 недели. После чего больной приступил к Л.Ф.К. коленного сустава. Был назначен массаж нижней конечности и физиолечение.In the postoperative period, broad-spectrum antibiotics were prescribed for 5 days. Sutures were removed on the 14th day after surgery. Plaster fixation lasted 3 weeks. After which the patient proceeded to L.F.K. knee joint. Massage of the lower limb and physiotherapy were prescribed.
На контрольном осмотре через 1 год: больной жалоб не предъявляет. Ходит без дополнительных средств опоры, не хромая с полной нагрузкой. Движения в коленных суставах в полном объеме. По данным рентгеноконтрастной артрографии рецидива кисты Бейкера нет (Фиг.3, 4).At the control examination after 1 year: the patient has no complaints. It goes without additional support, not limping at full load. Movement in the knee joints in full. According to radiopaque arthrography, there is no relapse of Baker's cyst (Figs. 3, 4).
Предлагаемый способ профилактики рецидива синовиальных кист коленного сустава позволяет выполнить рациональный оперативный доступ, определить по цветному окрашиванию все камеры кисты и их топографию, радикально иссечь все камеры, осуществить контроль над проведенной пластикой.The proposed method for the prevention of recurrence of synovial cysts of the knee joint allows performing rational operative access, identifying all cyst chambers and their topography by color staining, radically excising all chambers, and exercising control over plastic surgery.
Предлагаемый способ профилактики рецидива синовиальных кист коленного сустава кисты используется в клинических отделениях ГУН РНЦ "ВТО" им. академика Г.А. Илизарова и не требует применения дополнительных дорогостоящих средств, предусматривает использование известного медицинского инструментария и препарата, кроме того, прост в исполнении.The proposed method for the prevention of relapse of synovial cysts of the knee joint of the cyst is used in the clinical departments of the VCO RSC "WTO" named after Academician G.A. Ilizarova and does not require the use of additional expensive tools, provides for the use of well-known medical instruments and drugs, in addition, it is simple to perform.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003105499/14A RU2277878C2 (en) | 2003-02-25 | 2003-02-25 | Method for preventing relapse of synovial cysts of knee joint |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003105499/14A RU2277878C2 (en) | 2003-02-25 | 2003-02-25 | Method for preventing relapse of synovial cysts of knee joint |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2003105499A RU2003105499A (en) | 2004-09-20 |
| RU2277878C2 true RU2277878C2 (en) | 2006-06-20 |
Family
ID=36714260
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003105499/14A RU2277878C2 (en) | 2003-02-25 | 2003-02-25 | Method for preventing relapse of synovial cysts of knee joint |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2277878C2 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2470638C1 (en) * | 2011-07-21 | 2012-12-27 | Учреждение Российской академии наук Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН | Method of treating baker's cyst |
| RU2554329C2 (en) * | 2013-07-19 | 2015-06-27 | Андрей Викторович Жиляков | Method of baker's cyst surgery |
| RU2679874C1 (en) * | 2018-02-19 | 2019-02-13 | Альфия Раисовна Зорина | Non-surgical method of treatment of hygromas |
-
2003
- 2003-02-25 RU RU2003105499/14A patent/RU2277878C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МОВШОВИЧ И.А. и др. "Оперативная ортопедия" - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1994. - с.22. VanderWilde RS "Meniscal cyst and magnetic resonance imaging in childhood and adolescence", J Pediatr Orthop. 1992 Nov-Dec; 12(6):761-5(Abstract). * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2470638C1 (en) * | 2011-07-21 | 2012-12-27 | Учреждение Российской академии наук Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН | Method of treating baker's cyst |
| RU2554329C2 (en) * | 2013-07-19 | 2015-06-27 | Андрей Викторович Жиляков | Method of baker's cyst surgery |
| RU2679874C1 (en) * | 2018-02-19 | 2019-02-13 | Альфия Раисовна Зорина | Non-surgical method of treatment of hygromas |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Alonso-Llames | Bilaterotricipital approach to the elbow: its application in the osteosynthesis of supracondylar fractures of the humerus in children | |
| RU2195892C2 (en) | Method for surgical treatment of cross-sectional foot spreading and varus defect of the great toe | |
| RU2277878C2 (en) | Method for preventing relapse of synovial cysts of knee joint | |
| RU2432135C1 (en) | Method of plastic surgery on anterior cruciate ligament of knee joint and related graft for implementation thereof | |
| Yasuda et al. | A Gustilo type 3B open tibial fracture treated with a proximal flexor hallucis longus flap: a case report | |
| Sié et al. | Bösch technique for hallux valgus surgery in a tropical setting | |
| RU2445015C1 (en) | Method of restoring injured ligaments of ankle joint | |
| RU2390313C1 (en) | Talipes surgery | |
| RU2343862C2 (en) | Method of autoplasty of own ligament of whirlbone after endoprosthesis replacement of knee joint | |
| RU2717602C1 (en) | Method for prevention of major saphenous vein injury in traumatologic operations on lower one-third of shin | |
| RU2443394C1 (en) | Method of treating slipping patella | |
| RU2436536C1 (en) | Method of surgical treatment of fresh ruptures of achilles tendon with step-by-step monitoring of tendon suture stability in conditions of mobilisation in postoperation and rehabilitation periods | |
| RU2776216C1 (en) | Method for performing autoplasty of long-standing injury of the achilles tendon | |
| RU2423932C2 (en) | Method of recovering patella motility after dislocation in dogs | |
| RU2779219C1 (en) | Method for treating massive tears of tendons of the shoulder rotator cuff | |
| RU2145187C1 (en) | Method for determining consistency and mobility of a tendon suture | |
| RU2307599C2 (en) | Method for surgical treatment of hygroma | |
| RU2761744C1 (en) | Method for treatment of patients with patellofemoral arthrosis | |
| RU2471442C1 (en) | Method of tendon fixation in case of its avulsion in combination with longitudinal rupture | |
| RU2313289C1 (en) | Method for carrying out inguinal hernioplasty | |
| RU2054897C1 (en) | Method for carrying out plastic reconstruction of cicatricial changed fibular collateral ligament of knee joint | |
| RU2322952C1 (en) | Method for applying deep finger flexor muscle tendoplasty | |
| RU2124327C1 (en) | Method of treating closed fractures of patellae ligament | |
| RU2326604C1 (en) | Method of rectal fistula treatment | |
| RU2337629C1 (en) | Method of frontal access to hip joint |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060226 |