RU2225168C2 - Method for performing subcutaneous mastectomy - Google Patents

Method for performing subcutaneous mastectomy Download PDF

Info

Publication number
RU2225168C2
RU2225168C2 RU2001123606/14A RU2001123606A RU2225168C2 RU 2225168 C2 RU2225168 C2 RU 2225168C2 RU 2001123606/14 A RU2001123606/14 A RU 2001123606/14A RU 2001123606 A RU2001123606 A RU 2001123606A RU 2225168 C2 RU2225168 C2 RU 2225168C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
axillary
incision
mammary gland
tissue
skin
Prior art date
Application number
RU2001123606/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2001123606A (en
Inventor
Ю.С. Сидоренко
Ю.В. Пржедецкий
И.Р. Дашкова
Original Assignee
Ростовский научно-исследовательский онкологический институт
Сидоренко Юрий Сергеевич
Пржедецкий Юрий Валентинович
Дашкова Ирина Рудольфовна
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ростовский научно-исследовательский онкологический институт, Сидоренко Юрий Сергеевич, Пржедецкий Юрий Валентинович, Дашкова Ирина Рудольфовна filed Critical Ростовский научно-исследовательский онкологический институт
Priority to RU2001123606/14A priority Critical patent/RU2225168C2/en
Publication of RU2001123606A publication Critical patent/RU2001123606A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2225168C2 publication Critical patent/RU2225168C2/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves making Z-shaped transperiolar incision. Mammary gland tissue is exposed via the Z- shaped incision. Small linear incision is made in axillary area along posteroexterior boundary of musculus pectoralis major. Mammary gland tissue is brought out into the axillary wound. Subclaviculo-axillosubscapular lymphodissection is carried out. Mammary gland tissue and subclaviculo-axillo-subscapular fat are removed as single block. EFFECT: enhanced effectiveness in radically removing mammary gland tissue; improved cosmetic result. 4 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, к способам выполнения подкожной мастэктомии, оперативного доступа к тканям молочной железы и ретромаммарному пространству. Изобретение может быть использовано при раке молочной железы начальных стадий с локализацией опухоли не ближе 3 см от края ареолы, у пациенток с небольшими молочными железами. The invention relates to medicine, namely to surgery, to methods for performing subcutaneous mastectomy, operative access to breast tissue and retro-mammary space. The invention can be used for breast cancer of the initial stages with tumor localization no closer than 3 cm from the edge of the areola, in patients with small mammary glands.

Одной из особенностей онкологической хирургии является необходимость удаления вместе с опухолью значительного участков окружающих тканей. Дефект после такого вмешательства может достигать больших размеров, а послеоперационные рубцы существенно снижают эстетический эффект операции. Преимуществом подкожной (кожесохраняющей) мастэктомии является полное или почти полное сохранение "кожного чехла" молочной железы, что облегчает возможность последующей реконструкции органа. One of the features of oncological surgery is the need to remove significant areas of surrounding tissue together with the tumor. The defect after such an intervention can reach large sizes, and postoperative scars significantly reduce the aesthetic effect of the operation. The advantage of subcutaneous (skin-preserving) mastectomy is the complete or almost complete preservation of the “skin cover” of the mammary gland, which facilitates the possibility of subsequent organ reconstruction.

Известен способ подкожной мастэктомии (Horton C.E., Adamson J.E. et al. Simple mastectomy with immediate reconstruction // Plast. Re-constr. Surg., 1974. V. 53. P. 42), включающий поперечный разрез на высоте соска, обходя ареолу снизу. A known method of subcutaneous mastectomy (Horton CE, Adamson JE et al. Simple mastectomy with immediate reconstruction // Plast. Re-constr. Surg., 1974. V. 53. P. 42), including a transverse incision at the height of the nipple, bypassing the areola from below .

Известен способ подкожной мастэктомии (Corso P.F., ZuBiri J.S. A breast-halving incision for subcutaneous mastectomy // Plast. Reconstr. Surg., 1975. V. 56. P. 11) с применением "раздваивающего" косого разреза проведением его сверху изнутри книзу и кнаружи так, чтобы сосок оставался связанным с кожей верхней части молочной железы. A known method of subcutaneous mastectomy (Corso PF, ZuBiri JS A breast-halving incision for subcutaneous mastectomy // Plast. Reconstr. Surg., 1975. V. 56. P. 11) using a “bifurcating” oblique incision by conducting it from top to bottom and outwardly so that the nipple remains connected to the skin of the upper part of the mammary gland.

Известен способ подкожной мастэктомии (Hartley J.H., Schatten W.E., Griffin J. M. Subcutaneous mastectomy // Plast. Reconstr. Surg., 1975. V. 5 P. 56) путем проведения кожного разреза из верхнего квадранта железы книзу и кнаружи под ареолой: разрез над ней параллельно вышеописанному проникал только на глубину эпидермального слоя. Эпидермис между двумя разрезами удалялся до края ареолы, а сосково-ареолярный комплекс оставался в блоке с лоскутом из подкожно-жировой клетчатки на латеральной питающей ножке. Этот лоскут отворачивали кнаружи, удаляя ткань молочной железы, после чего сосково-арелярный комплекс подшивали к надкостнице ребра. A known method of subcutaneous mastectomy (Hartley JH, Schatten WE, Griffin JM Subcutaneous mastectomy // Plast. Reconstr. Surg., 1975. V. 5 P. 56) by conducting a skin incision from the upper quadrant of the gland down and out under the areola: an incision above it parallel to the above, penetrated only to the depth of the epidermal layer. The epidermis between the two incisions was removed to the edge of the areola, and the nipple-areolar complex remained in the block with a flap of subcutaneous fat on the lateral feeding leg. This flap was turned outwards, removing the breast tissue, after which the nipple-arelar complex was sutured to the periosteum of the rib.

Все вышеописанные доступы производились для профилактической мастэктомии и не предполагали выполнение подключично-подкрыльцово-подлопаточной диссекции, а также оставляли заметные рубцы, существенно ухудшающие внешний вид молочной железы. All of the above approaches were performed for prophylactic mastectomy and did not involve subclavian-axillary-subscapular dissection, and also left noticeable scars that significantly worsened the appearance of the mammary gland.

Известен способ подкожной мастэктомии (Малыгин Е.Н., Малыгин С.Е. Мастэктомия с сохранением кожи молочной железы с одномоментным использованием нижнего ректо-абдоминального лоскута. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1997. 3. C. 47-51), выбранный нами в качестве прототипа. Авторы предложили подкожную мастэктомию выполнять через циркулярный периареолярный разрез с продолжением в подмышечную область для удаления ткани молочной железы, клетчатки подключичной, подмышечной и подлопаточной областей, сосково-ареолярного комплекса, кожи над опухолью с последующей реконструкцией молочной железы нижним ректо-абдоминальным лоскутом. Однако удаление сосково-ареолярного комплекса при начальном раке и латеральной локализации опухоли не всегда оправдано, а наличие послеоперационного рубца от ареолы до подмышечной впадины существенно ухудшает внешний вид оперированного органа. Кроме того, данные рубцы зачастую бывают втянутыми, контракция рубца по длине смещает ареолу кнаружи и вверх. Рассечение кожи при удаленной молочной железе может инициировать трофические расстройства и краевой некроз кожи с подкожной клетчаткой в месте ушивания раны. A known method of subcutaneous mastectomy (Malygin E.N., Malygin S.E. Mastectomy with preservation of the skin of the breast with simultaneous use of the lower recto-abdominal flap. // Annals of plastic, reconstructive and aesthetic surgery. 1997. 3. C. 47-51 ) selected by us as a prototype. The authors suggested that a subcutaneous mastectomy be performed through a circular periareolar incision and continued into the axillary region to remove breast tissue, subclavian, axillary and subscapular tissue, nipple-areolar complex, skin over the tumor, followed by reconstruction of the mammary gland with a lower recto-abdominal flap. However, the removal of the nipple-areolar complex with initial cancer and lateral localization of the tumor is not always justified, and the presence of a postoperative scar from the areola to the axillary cavity significantly worsens the appearance of the operated organ. In addition, these scars are often involved, contraction of the scar along the length shifts the areola outward and upward. Dissection of the skin with the removed mammary gland can initiate trophic disorders and regional necrosis of the skin with subcutaneous tissue at the site of suturing the wound.

Целью изобретения является радикальное удаление ткани молочной железы с подключично-подкрыльцово-подлопаточной клетчаткой единым блоком, сохранение кожи молочной железы интактной, возможность одномоментной реконструкции молочной железы с достижением максимального эстетического результата. The aim of the invention is the radical removal of breast tissue with subclavian-axillary-subscapular tissue in a single unit, keeping the skin of the mammary gland intact, the possibility of simultaneous reconstruction of the mammary gland with maximum esthetic result.

Поставленная цель достигается тем, что осуществляют транспериареолярный разрез в виде буквы Z и разрез в подмышечной области вдоль задненаружного края большой грудной мышцы (фиг. 1), через Z-образный доступ выделяют ткань молочной железы, выводят в подмышечную рану и производят подмышечно-подлопаточную лимфодиссекцию, при этом ткань молочной железы и подключично-подкрыльцово-подлопаточную клетчатку удаляют единым блоком. This goal is achieved by performing a transperiereolar incision in the form of the letter Z and an incision in the axillary region along the posterior outer edge of the pectoralis major muscle (Fig. 1), through the Z-shaped access, breast tissue is extracted, removed into the axillary wound and axillary-subscapular lymphatic dissection is performed while the breast tissue and subclavian-axillary-subscapular tissue are removed in a single block.

Изобретение "Способ подкожной мастэктомии" является новым, так как оно неизвестно из уровня медицины в области хирургии и способов оперативного доступа к тканям молочной железы и ретромаммарному пространству. The invention "Method of subcutaneous mastectomy" is new, since it is unknown from the level of medicine in the field of surgery and methods for quick access to breast tissue and retro-mammary space.

Новизна изобретения заключается в том, что с целью радикального удаления ткани молочной железы с подключично-подкрыльцово-подлопаточной клетчаткой и улучшения конечного эстетического результата применено сочетание транспериареолярного разреза и линейного разреза в подмышечной области. Это дает возможность сохранить интактной кожу молочной железы, что имеет важное значение в достижении максимально эстетичного результата. С применением данного способа кроме мастэктомии можно осуществлять радикальные резекции молочной железы любого объема. The novelty of the invention lies in the fact that in order to radically remove breast tissue from the subclavian-axillary-subscapular tissue and improve the final aesthetic result, a combination of a transperiereolar incision and a linear incision in the axillary region was used. This makes it possible to maintain intact breast skin, which is important in achieving the most aesthetic result. Using this method, in addition to mastectomy, radical resections of the mammary gland of any volume can be carried out.

В случае предложенного нами способа подкожной мастэктомии отсутствуют разрезы на коже молочной железы, кроме ареолы, а также возможно сохранение сосково-ареолярного комплекса, что в отдельных случаях имеет определенные преимущества для моделирования формы молочной железы без нарушения радикальности операции. In the case of the method of subcutaneous mastectomy that we proposed, there are no incisions on the skin of the mammary gland, except for the areola, and it is also possible to preserve the nipple-areolar complex, which in some cases has certain advantages for modeling the shape of the mammary gland without violating the radical nature of the operation.

Применение данного способа возможно при раке молочной железы начальных стадий с локализацией опухоли не ближе 3 см от края ареолы, у пациентов с небольшими молочными железами. Подкожная мастэктомия без подмышечно-подлопаточной лимфодиссекции оправдана при следующих предраковых заболеваниях: внутрипротоковом папилломатозе с атипией эпителия, внутрипротоковой гиперплазии эпителия и выраженной диффузной кистозной мастопатии. The application of this method is possible for breast cancer of the initial stages with tumor localization no closer than 3 cm from the edge of the areola, in patients with small mammary glands. Subcutaneous mastectomy without axillary-subscapular lymphatic dissection is justified in the following precancerous diseases: intraductal papillomatosis with atypia of the epithelium, intraductal hyperplasia of the epithelium and severe diffuse cystic mastopathy.

При расположении опухоли в субареолярном (центральном) квадранте или ближе 3 см от края ареолы мы применяли циркулярный периареолярный разрез с удалением сосково-ареолярного комплекса вместе с тканью молочной железы. Операция проходила аналогично вышеописанной, на этапе закрытия раны строго посередине кориума накладывался кисетный шов ("круговой блок"), который максимально затягивался. При этом кожа гофрировалась и оставалось отверстие до 0,5 см в диаметре. Данный дефект ушивался отдельными узловыми швами. Кожные складки расправлялись в течение 2 месяцев, в дальнейшем формировался гладкий звездчатый рубец, который закрывался или маскировался восстановлением сосково-ареолярного комплекса. When the tumor was located in the subareolar (central) quadrant or closer than 3 cm from the edge of the areola, we used a circular periareolar incision with removal of the nipple-areola complex along with the breast tissue. The operation was carried out similarly to the above, at the stage of closure of the wound strictly in the middle of the corium, a purse string suture ("circular block") was applied, which was tightened as much as possible. At the same time, the skin was corrugated and a hole remained up to 0.5 cm in diameter. This defect was sutured with separate interrupted sutures. The skin folds were straightened for 2 months, later a smooth star scar was formed, which was closed or masked by the restoration of the nipple-areolar complex.

Изобретение имеет изобретательский уровень, так как для специалиста в области пластической хирургии и онкологии явным образом не следует из уровня современной медицины в данной области хирургии. Изобретение является промышленно применимым, так как может быть использовано в здравоохранении не только в пластической хирургии, но и в онкологии в различных медицинских учреждениях. The invention has an inventive step, since for a specialist in the field of plastic surgery and oncology it does not explicitly follow from the level of modern medicine in this field of surgery. The invention is industrially applicable, as it can be used in healthcare not only in plastic surgery, but also in oncology in various medical institutions.

Пример конкретной реализации способа. Больная Г., 38 лет, поступила в отделение реконструктивно-пластической и эстетической хирургии РНИОИ 08.09.2000 г. с предварительным диагнозом: рак левой молочной железы T1N0M0. An example of a specific implementation of the method. Patient G., 38 years old, was admitted to the Department of Reconstructive-Plastic and Aesthetic Surgery of the RNII on 08.09.2000 with a preliminary diagnosis: cancer of the left breast T1N0M0.

При осмотре: молочные железы небольших размеров, на границе наружных квадрантов левой молочной железы, в 4 см от ареолы пальпируется плотное, безболезненное образование тестоватой консистенции, не связанное с кожей, до 1 см в диаметре. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. После маммографического и эхографического исследований поставленный диагноз был подтвержден. 10.09.2000 г. под местной анестезией раствором лидокаина 0,25% с добавлением адреналина 1:1000 через транспериареолярный разрез произведена секторальная резекция левой молочной железы. После срочного гистологического исследования получено заключение: карцинома. Под общим наркозом оставшаяся ткань молочной железы полностью мобилизована вместе с фасцией большой грудной мышцы (фиг.2). Этот этап потребовал применения крючка с волоконно-оптической подсветкой. После выполнения тщательного гемостаза произвели кожный разрез в аксиллярной области. Обнажили латеральный край большой грудной мышцы и вывели в аксиллярную рану молочную железу. Малую грудную мышцу выделили из фасциального футляра путем сдвигания фасции вдоль волокон. Затем отвели ее кпередии и латерально. Начиная с того места, где подключичная вена, перекрещиваясь с ключицей, уходит под нее, выделили клетчатку с лимфатическими узлами вдоль сосудисто-нервного пучка до края широчайшей мышцы спины, удалили клетчатку задней стенки подкрыльцовой впадины. Подтягивая препарат кнаружи и вверх, удалили единым блоком ткань молочной железы с клетчаткой и лимфатическими узлами подключичной, подкрыльцовой, подлопаточной областей (фиг.3). Произвели тщательный гемостаз. В подмышечную область через контраппертуру ввели дренажную трубку с боковыми отверстиями и установили в нижнезадних отделах подкрыльцовой ямки таким образом, чтобы ее конец не достигал сосудисто-нервного пучка. Применили активную аспирацию по Редону. On examination: the mammary glands are small, on the border of the outer quadrants of the left mammary gland, 4 cm from the areola, a dense, painless formation of doughy consistency, not associated with the skin, is palpated, up to 1 cm in diameter. Regional lymph nodes are not enlarged. After mammographic and ultrasound examinations, the diagnosis was confirmed. On September 10, 2000, under local anesthesia with a 0.25% lidocaine solution with 1: 1000 adrenaline added, a sectoral resection of the left mammary gland was made through a transperiereolar incision. After an urgent histological examination, a conclusion was obtained: carcinoma. Under general anesthesia, the remaining breast tissue is fully mobilized along with the fascia of the pectoralis major muscle (figure 2). This step required the use of a hook with fiber optic illumination. After thorough hemostasis, a skin incision was made in the axillary region. The lateral edge of the pectoralis major muscle was exposed and the mammary gland was brought into the axillary wound. The pectoralis minor muscle was isolated from the fascial sheath by sliding the fascia along the fibers. Then they took her forward and laterally. Starting from the place where the subclavian vein, crossing the collarbone, goes under it, fiber with lymph nodes along the neurovascular bundle to the edge of the latissimus dorsi was isolated, fiber of the posterior wall of the axillary cavity was removed. Pulling the drug outward and upward, the mammary gland tissue with fiber and lymph nodes of the subclavian, axillary, subscapular regions was removed in a single block (Fig. 3). They made a thorough hemostasis. A drainage tube with lateral openings was introduced into the axillary region through the contra-aperture and installed in the lower-posterior parts of the axillary fossa so that its end did not reach the neurovascular bundle. Used active aspiration according to Redon.

Далее производили реконструктивный этап операции. Несколькими узловыми швами фиксировали подкожную клетчатку к краю большой грудной и передней зубчатой мышц, чтобы имплантат не сместился в аксиллярную область. Через транспериареолярный разрез в образовавшуюся полость устанавили текстурированный силиконовый эндомаммарный протез V=230 см. Полость вокруг протеза не дренировали. Произвели ушивание послеоперационных ран отдельными швами с точной адаптацией углов раны и соска (фиг.4). Послеоперационный период протекал гладко, дренаж удален на 3-е сутки. Заживление раны первичным натяжением. Эстетический результат операции хороший, больная полностью удовлетворена своим внешним видом. Next, the reconstructive phase of the operation was performed. Subcutaneous tissue was fixed with several interrupted sutures to the edge of the pectoralis major and anterior dentate muscles so that the implant did not move to the axillary region. Through a transpereareolar incision, a textured silicone endomammary prosthesis V = 230 cm was installed into the cavity formed. The cavity around the prosthesis was not drained. Made suturing postoperative wounds with separate sutures with the exact adaptation of the corners of the wound and nipple (figure 4). The postoperative period was uneventful, drainage was removed on the 3rd day. Healing by first intention. The aesthetic result of the operation is good, the patient is completely satisfied with her appearance.

Данный способ использован у 4 пациенток. Трое из них оперированы по поводу рака молочной железы I стадии, одна пациентка по поводу диффузной мастопатии с выраженной пролиферацией эпителия протоков. У последней больной произведена только подкожная мастэктомия без лимфодиссекции. Во всех случаях получены хорошие эстетические результаты, рубцы стали малозаметными уже с 3-4 недели послеоперационного периода, а через полгода - трудноразличимыми. This method was used in 4 patients. Three of them were operated on for stage I breast cancer, one patient for diffuse mastopathy with pronounced proliferation of ductal epithelium. In the last patient, only subcutaneous mastectomy was performed without lymph node dissection. In all cases, good aesthetic results were obtained, scars became invisible already from 3-4 weeks after the postoperative period, and after six months they were hardly distinguishable.

За время наблюдения не было отмечено ни одного случая рецидива или отдаленных метастазов. During the observation, not a single case of relapse or distant metastases was noted.

Технико-экономическая эффективность "Способа подкожной мастэктомии" заключается в эстетическом результате, отсутствуют разрезы на коже молочной железы кроме ареолы, возможно сохранение сосково-ареолярного комплекса, что имеет определенные преимущества при восстановлении формы молочной железы без нарушения радикальности операции. При этом достигается приемлемая экспозиция тканей, кожа не подвергается перерастяжению и надрывам, что благоприятно сказывается на заживлении и отдаленных эстетических результатах. Кроме того, обеспечивается возможность одномоментной реконструкции молочной железы силиконовым имплантатом или путем формирования соединительнотканной капсулы с последующим замещением экспандера полиакриламидным гелем. Таким образом, транспериареолярный доступ может найти широкое применение в реконструктивной хирургии и онкологии. Главное преимущество этой операции - эстетический результат. Без рубцов на коже молочная железа выглядит естественно. Мастэктомия, осуществленная через транспериареолярный разрез с сохранением кожи, технически сложнее, так как доступ и угол операционного действия при сохраненной коже гораздо меньше, чем в случаях рассечения кожи. Тем не менее хорошие конечные эстетические результаты полностью оправдывают трудоемкость операции. The technical and economic effectiveness of the “Method of subcutaneous mastectomy” consists in an aesthetic result, there are no incisions on the skin of the mammary gland except the areola, it is possible to preserve the nipple-areolar complex, which has certain advantages when restoring the shape of the mammary gland without violating the radical operation. In this case, an acceptable exposure of the tissues is achieved, the skin is not subjected to overstretching and tears, which favorably affects healing and long-term aesthetic results. In addition, it is possible to simultaneously reconstruct the mammary gland with a silicone implant or by forming a connective tissue capsule with subsequent replacement of the expander with a polyacrylamide gel. Thus, transpereareolar access can be widely used in reconstructive surgery and oncology. The main advantage of this operation is the aesthetic result. Without scars on the skin, the mammary gland looks natural. A mastectomy performed through a transpereareolar incision with preservation of the skin is technically more difficult, since the access and the angle of surgical action with preserved skin is much less than in cases of dissection of the skin. Nevertheless, good final aesthetic results fully justify the complexity of the operation.

Claims (1)

Способ подкожной мастэктомии, включающий Z-образный транспериолярный разрез и небольшой линейный разрез в аксиллярной области вдоль задненаружного края большой грудной мышцы, отличающийся тем, что через Z-образный разрез выделяют ткань молочной железы, выводят в подмышечную рану и производят подключично-подкрыльцово-подлопаточную лимфодиссекцию, при этом ткань молочной железы и подключично-подкрыльцово-подлопаточную клетчатку удаляют единым блоком.A method of subcutaneous mastectomy, including a Z-shaped transperiolar incision and a small linear incision in the axillary region along the posterior outer edge of the pectoralis major muscle, characterized in that breast tissue is secreted through the Z-shaped incision, removed to the axillary wound and subclavian-axillary-subscapular lymphatic dissection is performed while the breast tissue and subclavian-axillary-subscapular tissue are removed in a single block.
RU2001123606/14A 2001-08-23 2001-08-23 Method for performing subcutaneous mastectomy RU2225168C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001123606/14A RU2225168C2 (en) 2001-08-23 2001-08-23 Method for performing subcutaneous mastectomy

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001123606/14A RU2225168C2 (en) 2001-08-23 2001-08-23 Method for performing subcutaneous mastectomy

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2001123606A RU2001123606A (en) 2003-05-10
RU2225168C2 true RU2225168C2 (en) 2004-03-10

Family

ID=32390053

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001123606/14A RU2225168C2 (en) 2001-08-23 2001-08-23 Method for performing subcutaneous mastectomy

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2225168C2 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2597143C2 (en) * 2015-06-23 2016-09-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of single-step breast reconstruction at organ-preserving surgical treatment of cancer in external quadrants
RU2623453C2 (en) * 2015-12-25 2017-06-26 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method for one-moment breast reconstruction during organo-preserving surgical cancer treatment at tumour localization in external quadrants
RU2649530C2 (en) * 2017-06-21 2018-04-03 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of one-stage mammary gland plasty in organ-preserving surgical cancer treatment for tumor localization in internal quadrants
RU2802140C1 (en) * 2022-12-23 2023-08-22 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Method of organospare surgery in stage i-ii breast cancer with tumor localization in upper external quadrant

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
МАЛЫГИН Е.Н., МАЛЫГИН С.Е. Мастэктомия с сохранением кожи молочной железы с одномоментным использованием нижнего ректоабдоминального лоскута. - Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 1997, № 3, с. 47-51. HARTLEY J.N. et al. "Subcutaneous mastectomy", Plast. Reconstr. Surg., 1975, V.5, p.56. *

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2597143C2 (en) * 2015-06-23 2016-09-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of single-step breast reconstruction at organ-preserving surgical treatment of cancer in external quadrants
RU2623453C2 (en) * 2015-12-25 2017-06-26 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method for one-moment breast reconstruction during organo-preserving surgical cancer treatment at tumour localization in external quadrants
RU2649530C2 (en) * 2017-06-21 2018-04-03 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of one-stage mammary gland plasty in organ-preserving surgical cancer treatment for tumor localization in internal quadrants
RU2802140C1 (en) * 2022-12-23 2023-08-22 Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" Method of organospare surgery in stage i-ii breast cancer with tumor localization in upper external quadrant
RU2809433C2 (en) * 2023-05-04 2023-12-11 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) Method of skin-sparing mastectomy with reconstruction with implant in case of localization of tumor in central zone of breast

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2361526C1 (en) Method of augmentation mammoplastry in combination with mastopexy
RU2225168C2 (en) Method for performing subcutaneous mastectomy
RU2662897C1 (en) Method of reconstruction after skin-preserving mastectomy at a small volume of the glandula mammaria
RU2180803C1 (en) Method for performing augmentation mammoplasty
RU2587314C1 (en) Method for myoplasty after oncoplastic operations for mammary gland
RU2730966C1 (en) Method for surgical treatment of lower medial quadrant of mammary gland hypoplasia
RU2391925C1 (en) Method of tongue reconstruction in case of vast defects of oral cavity
RU2735501C1 (en) Method for one-stage breast reconstruction in surgical treatment of breast cancer
Collis et al. Maintenance of nipple projection using auricular cartilage
RU2707437C1 (en) Surgical method of tubular deformity of mammary gland
RU2190975C2 (en) Method for treating glossal cancer
RU2654583C1 (en) Method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees
RU2691849C2 (en) Method of performing endoscopic duchene operation
RU2797399C2 (en) Method of endoscopic removal of the thyroid gland in malignant neoplasms
RU2334470C2 (en) Method of radial hepatotomy
RU2328223C1 (en) Method of free graft revasculisation associated with one-stage mammary gland reconstruction
RU2733574C1 (en) Method for end-to-end vascular anastomosis formation
RU2087131C1 (en) Method for carrying out primary plastic repair of mammary gland in surgical treatment
RU2757751C1 (en) Method for oncoplastic reduction of the mammary gland without forming a pedicle of the nipple-areolar complex
RU2531447C1 (en) Method for ilioinguinal-femoral lymphadenectomy in cancer metastases into inguinal lymph nodes
RU2121810C1 (en) Skin plastic method for treating mammary gland ptosis
RU2810449C1 (en) Method of performing surgical operation to eliminate gynecomastia with skin ptosis of iii, iv degree
RU2811656C1 (en) Method for stabilizing implant during reconstructive plastic surgery in patients with breast cancer
RU2061414C1 (en) Method for treating mammary gland carcinoma
RU2817948C2 (en) Method of treating skin fibrosis

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20040824