RU2654583C1 - Method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees - Google Patents

Method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees Download PDF

Info

Publication number
RU2654583C1
RU2654583C1 RU2017125403A RU2017125403A RU2654583C1 RU 2654583 C1 RU2654583 C1 RU 2654583C1 RU 2017125403 A RU2017125403 A RU 2017125403A RU 2017125403 A RU2017125403 A RU 2017125403A RU 2654583 C1 RU2654583 C1 RU 2654583C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
endoprosthesis
degrees
mammary gland
ptosis
nipple
Prior art date
Application number
RU2017125403A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Максим Валерьевич Ткачев
Original Assignee
Максим Валерьевич Ткачев
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Максим Валерьевич Ткачев filed Critical Максим Валерьевич Ткачев
Priority to RU2017125403A priority Critical patent/RU2654583C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2654583C1 publication Critical patent/RU2654583C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/12Mammary prostheses and implants

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to oncology. Perform an L-shaped cutaneous incision at the border of the upper quadrants of the breast. Subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex and regional lymphadenectomy are performed. Perform a cut of the large pectoral muscle along the lower and medial contour, then change the position of the patient in a position sitting at 45–60 degrees. Carry out the plastic of the breast with an endoprosthesis, the endoprosthesis is placed in the skin cover, and the lower and medial contour of the large pectoral muscle is fixed with nodal sutures to the subcutaneous tissue of the lower edge of the postoperative wound.
EFFECT: method helps to reduce the occurrence of postoperative complications, the duration of the operation, improve the therapeutic and aesthetic efficiency of reconstruction, allows to achieve static and dynamic symmetry with a large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees, to apply endoprostheses of 300 ml or more, ensures complete attachment of the endoprosthesis to surrounding tissues.
1 cl, 2 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Известен способ пластики молочной железы (RU №2416370), при котором осуществляют пластику молочной железы с помощью эндопротеза, эндопротез помещают в мешочек из рассасывающейся викриловой сетки, который затягивают сверху. Мешочек фиксируют узловыми швами к окружающим тканям молочной железы, при этом верхний полюс фиксируют к функционирующей большой грудной мышце. Недостатком данного способа является то, что викриловая сетка не дает подкожной клетчатки молочной железы в должной мере контактировать с капсулой эндопротеза, что влечет за собой образование полости и, как следствие, большого процента осложнений. Кроме того, расположение послеоперационного рубца на рассасывающейся викриловой сетке может привести к образованию свищевого хода с внешней средой и, как следствие, развитие гнойных осложнений.The invention relates to medicine, namely to oncology. A known method of breast plastic surgery (RU No. 2416370), in which breast plastic surgery is performed using an endoprosthesis, the endoprosthesis is placed in a bag from an absorbable vicryl network, which is tightened from above. The sac is fixed with interrupted sutures to the surrounding breast tissue, while the upper pole is fixed to the functioning pectoralis major muscle. The disadvantage of this method is that the vicryl network does not allow the subcutaneous tissue of the mammary gland to properly contact the capsule of the endoprosthesis, which entails the formation of a cavity and, as a result, a large percentage of complications. In addition, the location of the postoperative scar on the absorbable vikrilovy grid can lead to the formation of fistulous passage with the external environment and, as a result, the development of purulent complications.

Известны также способы применения эндопротезов различного объема для увеличения МЖ из эстетических соображений, а также при реконструкции железы после резекции или радикальной мастэктомии по поводу рака (RU №2177265, RU №2180803). Суть данных способов заключается в том, что формируют «карман эндопротеза», стенками которого могут являться фрагменты перемещенной широчайшей мышцы спины, фасция большой грудной мышцы, прилежащие ткани молочной железы, субмаммарная складка. Недостатками данных способов являются высокая вероятность несостоятельности послеоперационого рубца, длительность операции и травматичность (при использовании широчайшей мышцы спины). Кроме того, у больных с большим объемом молочной железы и птозом 3-4 степени необходимо проводить редукцию кожного чехла, что в свою очередь для достижения симметрии требует операции на контролатеральной железе. Применение данных способов затрудняет динамическую симметрию молочных желез, так как протез становится мало- либо несмещаемым. Цель создания изобретения - снижение частоты послеоперационных осложнений, повышение лечебно-эстетических результатов хирургии, достижение статической и динамической симметрии при большом объеме молочной железы с птозом 3-4 степени, обеспечение возможности применения эндопротезов 300 мл и более, осуществление полного прилегания эндопротеза к окружающим тканям.There are also known methods of using endoprostheses of various sizes to increase MF for aesthetic reasons, as well as during reconstruction of the gland after resection or radical mastectomy for cancer (RU No. 2177265, RU No. 2180803). The essence of these methods is that they form a “pocket of the endoprosthesis”, the walls of which can be fragments of the displaced latissimus dorsi, the fascia of the pectoralis major muscle, adjacent mammary gland tissue, submammary fold. The disadvantages of these methods are the high likelihood of insolvency of the postoperative scar, the duration of the operation and trauma (when using the latissimus dorsi). In addition, in patients with a large volume of the mammary gland and ptosis of 3-4 degrees, it is necessary to reduce the skin cover, which in turn requires surgery on the control gland to achieve symmetry. The use of these methods complicates the dynamic symmetry of the mammary glands, since the prosthesis becomes little or no displacement. The purpose of the invention is to reduce the frequency of postoperative complications, increase the therapeutic and aesthetic results of surgery, achieve static and dynamic symmetry with a large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees, provide the possibility of using endoprostheses of 300 ml or more, make the endoprosthesis fully fit to surrounding tissues.

Эта цель достигается тем, что после дооперационной разметки производят Г-образный кожный разрез на границе верхних квадрантов молочной железы, далее выполняют подкожную мастэктомию с сохранением сосково-ареолярного комплекса и регионарную лимфодиссекцию. Производят отсечение большой грудной мышцы по нижнему и медиальному контуру. Больную на операционном столе при постановки эндопротеза располагают под углом 45-60 градусов. Осуществляют пластику молочной железы с помощью необходимого по форме и объему эндопротеза, который помещают в кожный чехол, а нижний и медиальный контур большой грудной мышцы фиксируют узловыми швами к подкожной клетчатки нижнего края послеоперационной раны.This goal is achieved by the fact that after preoperative marking, a L-shaped skin incision is made at the border of the upper quadrants of the mammary gland, then a subcutaneous mastectomy is performed with preservation of the nipple-areolar complex and regional lymphatic dissection. Large pectoral muscle is cut off along the lower and medial contours. The patient on the operating table when setting the endoprosthesis is placed at an angle of 45-60 degrees. Breast plastic surgery is performed using the endoprosthesis necessary in shape and volume, which is placed in the skin cover, and the lower and medial contours of the pectoralis major muscle are fixed with interrupted sutures to the subcutaneous tissue of the lower edge of the postoperative wound.

Сравнение предлагаемого способа с известными в области медицины,Comparison of the proposed method with well-known in the field of medicine,

показывает его соответствие критериям изобретения.shows its compliance with the criteria of the invention.

Изобретение иллюстрируется графическим материалом.The invention is illustrated by graphic material.

На фиг. 1 представлена дооперационная разметка больной.In FIG. 1 shows the preoperative marking of the patient.

На фиг. 2 - вид больной на 14 сутки после операции.In FIG. 2 - view of the patient on the 14th day after the operation.

Технический результат создания способа реконструкции после подкожной мастэктомии с сохранением сосково-ареолярного комплекса при большом объеме молочной железы с птозом 3-4 степени заключается в том, что данный способ способствует снижению частоты послеоперационных осложнений, длительности операции, повышению лечебно-эстетической эффективности реконструкции, позволяет добиться статической и динамической симметрии при большом объеме молочной железы с птозом 3-4 степени, применять эндопротезы 300 мл и более, обеспечивает полное прилегание эндопротеза к окружающим тканям.The technical result of creating a method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with a large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees is that this method helps to reduce the frequency of postoperative complications, the duration of the operation, and increase the therapeutic and aesthetic effectiveness of the reconstruction, which allows to achieve static and dynamic symmetry with a large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees, apply endoprostheses of 300 ml or more, provides a full fit endoprosthesis to surrounding tissues.

Способ осуществляют следующим образом. Производят дооперационную разметку пациентки. Эндотрахеальный наркоз. Дважды обрабатывают операционное поле антисептиками. Выполняется Г-образный кожный разрез на границе верхних квадрантов молочной железы скальпелем, проводят подкожную мастэктомию с сохранением сосково-ареолярного комплекса и регионарную лимфодиссекцию. Выполняют отсечение большой грудной мышцы по нижнему и медиальному контуру, производят дренирование подмышечной области и зоны нахождения эндопротеза двумя гибкими силиконовыми дренажами. Изменяют положение операционного стола таким образом, чтобы больная находилась под углом 45-60 градусов от горизонтали (присаживая пациентку). Осуществляют пластику молочной железы с помощью эндопротеза, эндопротез помещают в кожный чехол. Нижний и медиальный контур большой грудной мышцы фиксируют узловыми швами к подкожной клетчатки нижнего края послеоперационной раны для расположения послеоперационного рубца на большой грудной мышцы. Послойно ушивают клетчатку и кожу.The method is as follows. Preoperative marking of the patient is performed. Endotracheal anesthesia. Twice treat the surgical field with antiseptics. A L-shaped skin incision is made at the border of the upper quadrants of the mammary gland with a scalpel, a subcutaneous mastectomy is performed with preservation of the nipple-areolar complex and regional lymphatic dissection. Large pectoral muscle is cut off along the lower and medial contours, and the axillary and endoprosthesis are drained with two flexible silicone drains. Change the position of the operating table so that the patient is at an angle of 45-60 degrees from the horizontal (sitting down the patient). Breast plastic surgery is performed using an endoprosthesis, the endoprosthesis is placed in a skin cover. The lower and medial contour of the pectoralis major muscle is fixed with interrupted sutures to the subcutaneous tissue of the lower edge of the postoperative wound for the location of the postoperative scar on the pectoralis major muscle. Fiber and skin are sutured in layers.

Пример выполнения. Больная К., 52 года, находилась на лечении в онкологическом отделении (общая онкология) Самарского областного клинического онкологического диспансера с 01.04.2016 по 17.04.2016. Клинический диагноз: основной: рак левой молочной железы T2N0M0 IIА стадия; сопутствующий: ожирение 2 степени. Опухоль размером 2×2,3 см располагается на границе нижних квадрантов. Выполнена дооперационная разметка (фиг. 1). 04.04.2016 произведена операция - подкожная мастэктомия слева с пластикой эндопротезом. Эндотрахеальный наркоз. Дважды обработано операционное поле антисептиками. Выполнен Г- бразный кожный разрез на границе верхних квадрантов молочной железы скальпелем, произведена подкожная мастэктомия с сохранением сосково-ареолярного комплекса и регионарная лимфодиссекция. Выполнено отсечение большой грудной мышцы по нижнему и медиальному контуру, дренирование подмышечной области и зоны нахождения эндопротеза двумя гибкими силиконовыми дренажами. Изменено положение операционного стола таким образом, чтобы больная находилась под углом 45-60° от горизонтали (присаживая пациентку). Эндопротез POLYTECH (№30736-445) помещен в кожный чехол. Нижний и медиальный контур большой грудной мышцы зафиксирован узловыми швами к подкожной клетчатке нижнего края послеоперационной раны. Послойно ушита клетчатка и кожа. Послеоперационный период протекал без осложнений. В первые дни после операции - до 80 мл лимфы за сутки. После удаления дренажной трубки на 6 сутки лимфореи не отмечено. Получен отличный эстетический результат (фиг. 2). Больная выписана на 13 день после операции. Таким образом, заявляемый способ обладает значительными преимуществами по сравнению с известными способами того же назначения и отвечает критериям патентоспособности.Execution example. Patient K., 52 years old, was treated in the oncology department (general oncology) of the Samara Regional Clinical Oncology Center from 04/01/2016 to 04/17/2016. Clinical diagnosis: main: cancer of the left breast T2N0M0 IIA stage; concomitant: obesity 2 degrees. A tumor 2 × 2.3 cm in size is located on the border of the lower quadrants. Performed preoperative marking (Fig. 1). 04.04.2016 an operation was performed - a subcutaneous mastectomy on the left with endoprosthesis repair. Endotracheal anesthesia. The surgical field is twice treated with antiseptics. A H-shaped skin incision was made at the border of the upper quadrants of the mammary gland with a scalpel, a subcutaneous mastectomy was performed with preservation of the nipple-areolar complex and regional lymphatic dissection. Cutting of the pectoralis major muscle along the lower and medial contours, drainage of the axillary region and the endoprosthesis location zone with two flexible silicone drains was performed. The position of the operating table has been changed so that the patient is at an angle of 45-60 ° from the horizontal (sitting down the patient). The POLYTECH endoprosthesis (No. 30736-445) is placed in a skin cover. The lower and medial contour of the pectoralis major muscle is fixed by interrupted sutures to the subcutaneous tissue of the lower edge of the postoperative wound. Fiber and skin are sutured in layers. The postoperative period was uneventful. In the first days after surgery - up to 80 ml of lymph per day. After removal of the drainage tube on day 6, lymphorrhea was not noted. An excellent aesthetic result was obtained (Fig. 2). The patient was discharged 13 days after surgery. Thus, the claimed method has significant advantages compared with known methods of the same purpose and meets the criteria of patentability.

Claims (1)

Способ реконструкции после подкожной мастэктомии с сохранением сосково-ареолярного комплекса при большом объеме молочной железы с птозом 3-4 степени, включающий выполнение регионарной лимфодиссекции с дальнейшей постановкой эндопротеза, отличающийся тем, что эндопротез располагают в сформированном кожном чехле, причем доступ осуществляют через Г-образный кожный разрез на границе верхних квадрантов молочной железы, большую грудную мышцу отсекают от грудной стенки по нижнему и медиальному контуру, затем изменяют положение пациента в позицию сидя под 45-60 градусов, после установки эндопротеза нижний и медиальный контур большой грудной мышцы фиксируют узловыми швами к подкожной клетчатке нижнего края послеоперационной раны.The method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with a large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees, including regional lymphadenectomy with further staging of the endoprosthesis, characterized in that the endoprosthesis is placed in the formed skin cover, and access is through a L-shaped a skin incision at the border of the upper quadrants of the mammary gland, the pectoralis major muscle is cut off from the chest wall along the lower and medial contours, then the patient's position is changed in A sitting position at 45-60 degrees, after the installation of the endoprosthesis, the lower and medial contour of the pectoralis major muscle are fixed with interrupted sutures to the subcutaneous tissue of the lower edge of the postoperative wound.
RU2017125403A 2017-07-14 2017-07-14 Method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees RU2654583C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017125403A RU2654583C1 (en) 2017-07-14 2017-07-14 Method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017125403A RU2654583C1 (en) 2017-07-14 2017-07-14 Method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2654583C1 true RU2654583C1 (en) 2018-05-21

Family

ID=62202304

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017125403A RU2654583C1 (en) 2017-07-14 2017-07-14 Method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2654583C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2702142C1 (en) * 2019-02-20 2019-10-04 Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная клиническая больница Российской академии наук (ЦКБ РАН) Method of plasty combined with lacteal gland reduction

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2502478C1 (en) * 2012-07-11 2013-12-27 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" Method of instant mastectomy and reconstruction of mammary gland with auto tissues
RU2584133C2 (en) * 2015-06-23 2016-05-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of single-stage breast reconstruction in cancer using acellular dermal matrix and silicone implant
RU2591784C1 (en) * 2015-06-10 2016-07-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for prevention of extrusion of silicone implant after skin-preserving mastectomy

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2502478C1 (en) * 2012-07-11 2013-12-27 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" Method of instant mastectomy and reconstruction of mammary gland with auto tissues
RU2591784C1 (en) * 2015-06-10 2016-07-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for prevention of extrusion of silicone implant after skin-preserving mastectomy
RU2584133C2 (en) * 2015-06-23 2016-05-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of single-stage breast reconstruction in cancer using acellular dermal matrix and silicone implant

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
LEYLA ÖZEL et al. Skin-Areola, Nipple Sparing, and Subcutaneous Mastectomy and Immediate Implant-Based Breast Reconstruction Using a Titanium-Coated Polypropylene Mesh. J Breast Health. 2015 Jul, 11(3), P. 141-143. *
THIERRY TONDU et al. Prophylactic bilateral nipple-sparing mastectomy and a staged breast reconstruction technique: preliminary results. Breast cancer (auckl), 2016, N10, P. 185-189. *
КОЧЕТКОВ Р.И. и др. Реконструктивно-пластические операции у больных раком молочной железы с сохранением сосково-ареолярного комплекса. Известия Самарского центра РАН, 2015, Т.17, N2 (3), с.7. *
КОЧЕТКОВ Р.И. и др. Реконструктивно-пластические операции у больных раком молочной железы с сохранением сосково-ареолярного комплекса. Известия Самарского центра РАН, 2015, Т.17, N2 (3), с.7. САРИБЕКЯН Э.К. и др. Атласопераций при злокачественных опухолях молочной железы. М.:"Практическая медицина", 2015, С.99-120. LEYLA ÖZEL et al. Skin-Areola, Nipple Sparing, and Subcutaneous Mastectomy and Immediate Implant-Based Breast Reconstruction Using a Titanium-Coated Polypropylene Mesh. J Breast Health. 2015 Jul, 11(3), P. 141-143. THIERRY TONDU et al. Prophylactic bilateral nipple-sparing mastectomy and a staged breast reconstruction technique: preliminary results. Breast cancer (auckl), 2016, N10, P. 185-189. *
САРИБЕКЯН Э.К. и др. Атласопераций при злокачественных опухолях молочной железы. М.:"Практическая медицина", 2015, С.99-120. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2702142C1 (en) * 2019-02-20 2019-10-04 Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная клиническая больница Российской академии наук (ЦКБ РАН) Method of plasty combined with lacteal gland reduction

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Vidya et al. A guide to prepectoral breast reconstruction: a new dimension to implant-based breast reconstruction
Reitsamer et al. Prepectoral direct-to-implant breast reconstruction with complete ADM or synthetic mesh coverage–36-months follow-up in 200 reconstructed breasts
RU2584133C2 (en) Method of single-stage breast reconstruction in cancer using acellular dermal matrix and silicone implant
Maxwell et al. Breast augmentation
RU2407458C1 (en) Method of primary mammary gland plasty after radical subcutaneous mastectomy
RU2416370C1 (en) Method of mammary gland plasty
RU2705265C2 (en) Method of one-stage breast reconstruction in cancer using an alloimplant based on a dura mater and a silicone endoprosthesis
RU2702142C1 (en) Method of plasty combined with lacteal gland reduction
RU2654583C1 (en) Method of reconstruction after subcutaneous mastectomy with preservation of the nipple-areolar complex with large volume of the mammary gland with ptosis of 3-4 degrees
RU2591784C1 (en) Method for prevention of extrusion of silicone implant after skin-preserving mastectomy
RU2481075C1 (en) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2722350C2 (en) Method for a one-stage mammary gland reconstruction after subcutaneous radical mastectomy using a polyurethane implant placed prepectorally
RU2735501C1 (en) Method for one-stage breast reconstruction in surgical treatment of breast cancer
RU2596090C1 (en) Method for surgical prevention and treatment of extrusion of a silicone implant during reconstructive breast surgeries
Edlich et al. Advances in breast reconstruction after mastectomy
RU2730966C1 (en) Method for surgical treatment of lower medial quadrant of mammary gland hypoplasia
Collis et al. Maintenance of nipple projection using auricular cartilage
RU2444310C1 (en) Method of reconstructing mammary gland after radical subcutaneous mastectomy
RU2779493C1 (en) Method for breast reconstruction after subcutaneous mastectomy
RU2392879C1 (en) Method of primary plastics of mammary gland defect
RU2780134C2 (en) Method for performing subcutaneous mastectomy in women with brca1 gene mutation and breast dysplasia
RU2756184C2 (en) Method for prepectoral reconstruction with implant with textured coating for small and medium-sized mammary glands, “pinch test” more than 1 cm, ii-iii degree ptosis
RU2764371C1 (en) Method for endoprosthetics of mammary glands in combination with mastopexy
RU2741857C2 (en) Method for one-time breast reconstruction for cancer patients, using prepectorally installed endoprothesis
RU2342084C2 (en) Method of closing of extensive defects of scapular area and shoulder girdle