RU2198002C2

RU2198002C2 - Method for treating traumatic midriasis

Info

Publication number: RU2198002C2
Application number: RU2001105829A
Authority: RU
Inventors: В.Г. Копаева; М.В. Бочкарев; С.Ю. Копаев; Н.С. Сербенюк
Original assignee: Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза"
Priority date: 2001-03-02
Filing date: 2001-03-02
Publication date: 2003-02-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves administering pulsating iris muscle stimulation by means of visible bandwidth waves. The treatment is carried out at 5-30 pulses per minute frequency and 0.5-10 s long exposure time. Radiation source of 2,5•10³ cd/m²-1•10⁷ cd/m^2, set 1-100 cm far from eye is used. Conservative therapy is additionally administered. EFFECT: enhanced effectiveness in achieving metabolism recover; normalized contraction ability of iris muscles.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при комбинированном лечении больных с травматическим мидриазом. The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used in the combined treatment of patients with traumatic mydriasis.

Известен способ лечения травматического мидриаза, включающий инстилляции в конъюнктивальный мешок миотика (Венгер Г.Е. Восстановительная хирургия радужной оболочки при травмах глаза и их исходах // Дис. на соискание ученой степени доктора мед. наук. - Одесса. - 1985. - С.125). A known method of treating traumatic mydriasis, including instillation in the conjunctival sac of the myotica (Wenger G.E. Reconstructive surgery of the iris with eye injuries and their outcomes // Dis. For the degree of Doctor of Medical Sciences. - Odessa. - 1985. - S. 125).

Недостатком способа является в ряде случаев отсутствие положительного эффекта от данного лечения. The disadvantage of this method is in some cases the absence of a positive effect from this treatment.

Задачей способа является восстановление диафрагмальной функции радужной оболочки в случаях мидриаза с парезом мышц радужной оболочки. The objective of the method is to restore the diaphragmatic function of the iris in cases of mydriasis with paresis of the muscles of the iris.

Техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является сужение зрачка и восстановление нормальной реакции зрачка на свет. The technical result achieved by using the invention is to narrow the pupil and restore the normal reaction of the pupil to light.

Технический результат достигается тем, что согласно изобретению проводят импульсную стимуляцию мышц радужной оболочки волнами видимой части спектра с частотой 5-30 импульсов в минуту с экспозицией 0,5-10 секунд источником яркостью 2,5•10³ кд/м² - 1•10⁷ кд/м², расположенным на расстоянии 1-100 см от глаза и с проведением консервативной терапии.The technical result is achieved by the fact that according to the invention, pulsed stimulation of the muscles of the iris is carried out by waves of the visible part of the spectrum with a frequency of 5-30 pulses per minute with an exposure of 0.5-10 seconds with a source of brightness of 2.5 • 10 ³ cd / m ² - 1 • 10 ⁷ cd / m ^2, positioned at a distance of 1-100 cm from the eye and carrying out the conservative therapy.

В качестве консервативной терапии могут использоваться:
1. Антиоксиданты - 1,0% эмоксипин по 0,2-1,0 мл в виде субконъюнктивальных или ретробульбарных инъекций;
2. Сосудистые препараты - 2,0% трентал по 5 мл в 250-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно; аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день;
3. Противовоспалительные препараты - 0,1% дексаметазон по 1-2 капли 4-6 раз в день; наклоф по 1-2 капли 4-6 раз в день;
4. Диуретики - диакарб по 0,25-0,5 мг в день;
5. Нейротрофические препараты - ноотропил по 0,4-0,8 г 3 раза в день.As conservative therapy can be used:
1. Antioxidants - 1.0% emoxipin 0.2-1.0 ml in the form of subconjunctival or retrobulbar injections;
2. Vascular preparations - 2.0% trental 5 ml in 250-500 ml of 0.9% sodium chloride solution intravenously; Ascorutin 1 tablet 3 times a day;
3. Anti-inflammatory drugs - 0.1% dexamethasone 1-2 drops 4-6 times a day; naklof 1-2 drops 4-6 times a day;
4. Diuretics - diacarb 0.25-0.5 mg per day;
5. Neurotrophic drugs - Nootropilum at 0.4-0.8 g 3 times a day.

Способ позволяет восстановить метаболизм в тканях радужной оболочки и нормализовать сократительную функцию мышц радужки, используя естественный раздражитель волны видимой части спектра и комплексную медикаментозную терапию. Импульсная стимуляция мышц радужной оболочки волнами видимой части спектра приводит к переменному их сокращению и расслаблению, и таким образом осуществляется гимнастика сфинктера и дилятатера радужки. Комплексная медикаментозная терапия позволяет усилить трофику, снизить посттравматическую воспалительную реакцию и нормализовать обменные процессы в радужной оболочке. The method allows you to restore metabolism in the tissues of the iris and normalize the contractile function of the muscles of the iris, using the natural stimulus of the wave of the visible part of the spectrum and complex drug therapy. Pulse stimulation of the muscles of the iris by the waves of the visible part of the spectrum leads to their variable contraction and relaxation, and thus the gymnastics of the sphincter and dilatator of the iris are performed. Combined drug therapy can enhance trophism, reduce post-traumatic inflammatory response and normalize metabolic processes in the iris.

Следует отметить, что в комплексную консервативную терапию включаются антиоксиданты, сосудистые, противовоспалительные, диуретические и нейротрофические препараты, а не миотики - пилокарпин, карбохол и т.п. Миотики вызывают тоническое сокращение сфинктера радужной оболочки и сужение сосудов, что приводит к нарушению обменных процессов в тканях радужной оболочки и накоплению продуктов метаболизма. Таким образом, использование миотиков в ряде случаев будет иметь отрицательное влияние на восстановление нормальных диафрагмальных функций радужной оболочки. It should be noted that antioxidants, vascular, anti-inflammatory, diuretic and neurotrophic drugs are included in complex conservative therapy, and not myotics - pilocarpine, carbohol, etc. Myotics cause a tonic contraction of the sphincter of the iris and narrowing of blood vessels, which leads to a violation of metabolic processes in the tissues of the iris and the accumulation of metabolic products. Thus, the use of myotics in some cases will have a negative effect on the restoration of the normal diaphragmatic functions of the iris.

Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.

В темной комнате проводится стимуляция мышц радужной оболочки импульсной стимуляцией источником яркостью 2,5•10³ кд/м² - 1•10⁷ кд/м², расположенным на расстоянии 1-100 см от глаза с частотой 5-30 импульсов в минуту с экспозицией 0,5-10 секунд в течение 1-10 минут. При необходимости сеансы стимуляции можно проводить несколько раз в день.In a dark room is carried iris muscle stimulation pulse stimulation source brightness 2.5 • March ¹⁰ cd / m ² - 1 • July ¹⁰ cd / m ^2, positioned at a distance of 1-100 cm from the eye with a frequency of 5-30 pulses per minute exposure of 0.5-10 seconds for 1-10 minutes. If necessary, stimulation sessions can be carried out several times a day.

При этом пациент получает антиоксиданты (эмоксипин), а также сосудистые (аскорутин, трентал), противовоспалительные (наклоф, дексаметазон), диуретические (диакарб) и нейротрофические (ноотропил) препараты. In this case, the patient receives antioxidants (emoxipin), as well as vascular (ascorutin, trental), anti-inflammatory (naklof, dexamethasone), diuretic (diacarb) and neurotrophic (nootropil) drugs.

Пример. Example.

Больной Е. 24 лет, диагноз: травматический мидриаз с парезом мышц радужной оболочки. Диаметр зрачка 8 мм. Реакция зрачка на свет вялая при этом зрачок сужается до 7,5 мм. Светопроводящие среды прозрачны. Острота зрения - 0,4, с диафрагмой 1,5 мм - 1,0, поле зрения не изменено. Внутриглазное давление 17 мм рт. ст. по Маклакову. Patient E. 24 years old, diagnosis: traumatic mydriasis with paresis of the muscles of the iris. The pupil diameter is 8 mm. The reaction of the pupil to the light is sluggish while the pupil narrows to 7.5 mm. Light guide media are transparent. Visual acuity - 0.4, with aperture of 1.5 mm - 1.0, the field of view is not changed. Intraocular pressure of 17 mm RT. Art. according to Maklakov.

Произведено лечение по вышеуказанной методике в течение 2 недель в амбулаторных условиях. The treatment was performed according to the above method for 2 weeks on an outpatient basis.

По окончании лечения: реакция зрачка на свет живая, зрачок сужается до 3 мм, светопроводящие среды прозрачны, острота зрения - 0,9-1,0, поле зрения не изменено, внутриглазное давление 18 мм рт. ст. по Маклакову. At the end of treatment: the pupil’s reaction to light is live, the pupil narrows to 3 mm, the light-conducting media are transparent, visual acuity is 0.9-1.0, the field of view is not changed, the intraocular pressure is 18 mm RT. Art. according to Maklakov.

Показаниями к способу является травматический мидриаз с порезом мышц радужной оболочки. Indications for the method is traumatic mydriasis with a cut in the muscles of the iris.

Claims

A method of treating traumatic mydriasis, characterized in that they perform pulsed stimulation of the muscles of the iris with waves of the visible part of the spectrum with a frequency of 5-30 pulses per minute with an exposure of 0.5-10 with a brightness source of 2.5 • 10 ³ cd / m ² - 1 • July ¹⁰ cd / m ^2, positioned at a distance of 1-100 cm from the eye and carrying out the conservative therapy.