RU2164791C1

RU2164791C1 - Method for treating injured eye

Info

Publication number: RU2164791C1
Application number: RU2000109139A
Authority: RU
Inventors: Г.Л. Прокофьева; А.Ю. Баларев; Е.В. Кравченко; О.В. Герасимов; С.Г. Сергушев; В.А. Бублик
Original assignee: Московский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ)
Priority date: 2000-04-14
Filing date: 2000-04-14
Publication date: 2001-04-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves exposing eyeball in the ciliary body projection area to pulsating electromagnetic radiation at 0.96 mcm wavelength under energy illumination intensity over the ciliary body projection area being equal to 0.34-2 W/cm² with pulse frequency 2-5 kHz during 1.5-3 min daily in single procedure until clinical inflammation symptoms are eliminated. EFFECT: enhanced effectiveness in treating various eye diseases both of inflammatory and metabolic nature.

Description

Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам лечения поражений глаза при помощи воздействия на него физических факторов. The invention relates to ophthalmology, and in particular to methods for treating eye lesions by exposure to physical factors.

Известен способ лечения травматических повреждений роговицы с помощью воздействия на нее электромагнитным излучением с длиной волны 0,96 мкм при энергетической освещенности поверхности роговицы 0,34 мВт/см² в непрерывном режиме с экспозицией 2,5 мин ежедневно до завершения процесса эпителизации (пат. РФ N 2039540, кл. A 61 F 9/00, 1992 г.).A known method of treating traumatic injuries of the cornea by exposure to it with electromagnetic radiation with a wavelength of 0.96 μm with an energy illuminance of the surface of the cornea of 0.34 mW / cm ² in continuous mode with an exposure of 2.5 minutes daily until the end of the epithelization process (US Pat. RF N 2039540, CL A 61 F 9/00, 1992).

Недостатками известного способа являются следующие:
- малая его эффективность при сочетании поражениях глаза, например при контузиях глаза с дефектом роговицы,
- нежелательные побочные воздействия электромагнитного излучения на задний отрезок глаза.The disadvantages of this method are the following:
- its low efficiency in combination with eye lesions, for example, with eye contusions with a defect in the cornea,
- unwanted side effects of electromagnetic radiation on the posterior segment of the eye.

Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения повреждений глаза, включающий физическое воздействие на глазное яблоко в области проекции цилиарного тела (пат. РФ N 2062080, кл. A 61 F 9/00, 1996 г.). Closest to the proposed is a method of treating eye damage, including the physical effect on the eyeball in the area of the projection of the ciliary body (US Pat. RF N 2062080, class A 61 F 9/00, 1996).

Воздействие осуществляют через контакты стимулирующего электрода биополярными электрическими импульсами с частотой 1-10 кГц в виде пачек длительностью 1-5 мс, с частотой повторения пачек 1-30 Гц, амплитудой тока 05-10 мА в течение 3-7 мин ежедневно в течение 10-15 дней. The exposure is carried out through the contacts of the stimulating electrode with biopolar electrical pulses with a frequency of 1-10 kHz in the form of bursts of 1-5 ms duration, with a burst repetition rate of 1-30 Hz, a current amplitude of 05-10 mA for 3-7 min daily for 10- 15 days.

Недостатками этого способа являются:
- наличие контакта электрода-линзы с глазом, вследствие чего происходит микротравматизация и инфицирование глазного яблока;
- необходимость подбора линзы электрода в зависимости от размеров глазного яблока;
- невозможность использования способа при острых воспалительных изменениях переднего отрезка глаза;
- существенная длительность воздействия (до 7 минут) и курса лечения (10-15 дней);
- необходимость премедикации анастезирующим раствором, вызывающим слущивание эпителия роговицы.The disadvantages of this method are:
- the presence of contact of the electrode lens with the eye, resulting in microtraumatization and infection of the eyeball;
- the need to select an electrode lens depending on the size of the eyeball;
- the inability to use the method for acute inflammatory changes in the anterior segment of the eye;
- a significant duration of exposure (up to 7 minutes) and the course of treatment (10-15 days);
- the need for sedation with an anesthetic solution, causing desquamation of the corneal epithelium.

В соответствии с этим поставлена задача, направленная на расширение функциональных возможностей способа путем использования его при различных поражениях глаза, устранения нежелательных побочных воздействий, а также сокращение времени на подготовку к проведению процедуры и уменьшение длительности лечения. In accordance with this task, aimed at expanding the functionality of the method by using it for various eye lesions, eliminating unwanted side effects, as well as reducing the time to prepare for the procedure and reducing the duration of treatment.

Эта задача решена тем, что в способе лечения повреждений глаза, включающем физическое воздействие на глазное яблоко в области проекции цилиарного тела, воздействие осуществляют импульсным электромагнитным излучением с длиной волны 0,96 мкм при энергетической освещенности проекции цилиарного тела 0,34 - 2,0 мВт/см², с частотой импульсов 2-5 кГц в течение 1,5 - 3 мин ежедневно по одной процедуре до купирования клинических признаков воспаления.This problem is solved by the fact that in the method of treating eye damage, including the physical effect on the eyeball in the area of the projection of the ciliary body, the effect is carried out by pulsed electromagnetic radiation with a wavelength of 0.96 μm with an energy illumination of the projection of the ciliary body of 0.34 - 2.0 mW / cm ² , with a pulse frequency of 2-5 kHz for 1.5 to 3 minutes daily, according to one procedure, to stop the clinical signs of inflammation.

Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.

При закрытом заслонкой парном глазе на пораженный глаз воздействует пучком ЭМИ, сформированным, например, определенной оптической системой, который облучает кольцевую зону по краю роговицы и проекции цилиарного тела со средней энергетической освещенностью в импульсе на облучаемой поверхности 0,34 мВт/см² в течение 1,5 - 3 мин ежедневно по одной процедуре. Длительность курса лечения определяют исходя из степени тяжести патологического процесса. Как правило, она не превышает 5-7 дней. Одновременно назначают курс медикаментозной терапии.When the pair of eyes is closed by a damper, the affected eye is exposed to an EMR beam formed, for example, by a certain optical system that irradiates the annular zone along the edge of the cornea and the projection of the ciliary body with an average energy illumination in the pulse on the irradiated surface of 0.34 mW / cm ² for 1 , 5 - 3 minutes daily according to one procedure. The duration of the course of treatment is determined based on the severity of the pathological process. As a rule, it does not exceed 5-7 days. At the same time, a course of drug therapy is prescribed.

Пример 1. Больной Ш. Диагноз: проникающее корнеосклеральное ранение с признаками инфицирования правого глаза. В первые сутки после первичной хирургической обработки (ПХО) раны, на фоне традиционной медикаментозной терапии начали лечение по предлагаемому способу: в течение 1,5 мин ежедневно облучали проекцию цилиарной зоны правого глаза электромагнитным излучением с длиной волны 0,96 мкм в импульсном режиме с частотой 2,0 кГц при средней энергетической освещенности облучаемой поверхности 0,34 мВт/см². После третьей процедуры отмечено уменьшение перикорнеальной инъекции и активация процессов заживления роговицы, а после 6 процедуры - стихание воспалительного процесса и купирование роговичного синдрома при отрицательном флюоресциновом тесте.Example 1. Patient S. Diagnosis: penetrating corneoscleral wound with signs of infection of the right eye. On the first day after the initial surgical treatment (PCP) of the wound, against the background of traditional drug therapy, treatment was started according to the proposed method: for 1.5 minutes the projection of the ciliary zone of the right eye was irradiated with electromagnetic radiation with a wavelength of 0.96 μm in a pulsed mode with a frequency 2.0 kHz with an average energy illuminance of the irradiated surface of 0.34 mW / cm ² . After the third procedure, a decrease in pericorneal injection and activation of the healing processes of the cornea were noted, and after the 6th procedure, the inflammatory process subsided and the corneal syndrome was relieved with a negative fluorescin test.

Пример 2. Больной В. Диагноз: тяжелая контузия с дефектом эпителия роговицы правого глаза. На фоне традиционной терапии начали лечение по предлагаемому способу: в течение 2,5 мин ежедневно облучали кольцевую зону по краю роговицы и проекцию цилиарного тела правого глаза электромагнитным излучением с длиной волны 0,96 мкм в импульсном режиме с частотой 1,5 кГц при средней энергетической освещенности облучаемой поверхности 1,5 мВт/см². После третьего сеанса произошла полная эпителизация роговицы, а после пятого - стихание воспалительной реакции.Example 2. Patient B. Diagnosis: severe contusion with a defect in the epithelium of the cornea of the right eye. Against the background of traditional therapy, treatment was started according to the proposed method: for 2.5 minutes, the annular zone along the edge of the cornea and the projection of the ciliary body of the right eye were irradiated with electromagnetic radiation with a wavelength of 0.96 μm in a pulsed mode with a frequency of 1.5 kHz at an average energy Illumination of the irradiated surface 1.5 mW / cm ² . After the third session, complete corneal epithelization occurred, and after the fifth, the inflammatory reaction subsided.

Пример 3. Больной Г. Диагноз: посттравматический кератоувеит левого глаза. Проведено лечение по предлагаемому способу: в течение 2 минут ежедневно облучали прекцию цилиарной зоны в импульсном режиме с частотой 3 кГц на фоне стандартной лекарственной терапии. После пятой процедуры было отмечено уменьшение роговичного синдрома (светобоязни, блефароспазма), уменьшение инъекции глазного яблока, полная эпителизация роговицы, рассасывание преципитатов, повышение остроты зрения от 0,06 до 0,3. Example 3. Patient G. Diagnosis: post-traumatic keratouveitis of the left eye. The treatment was carried out according to the proposed method: for 2 minutes, the ciliary zone projection was irradiated daily in a pulsed mode with a frequency of 3 kHz against the background of standard drug therapy. After the fifth procedure, a decrease in corneal syndrome (photophobia, blepharospasm), a decrease in eyeball injection, complete epithelialization of the cornea, resorption of precipitates, and an increase in visual acuity from 0.06 to 0.3 were noted.

Пример 4. Больной С. Диагноз: хориоретинит правого глаза. На фоне стандартного лечения (курса антибиотиков, десенсибилизирующих препаратов и витаминов) проводили терапию в соответствии с предложенным способом, а именно: в течение 3 минут ежедневно облучали проекцию цилиарного тела пораженного глаза электромагнитным излучением с длиной волны 0,96 мкм в импульсном режиме с частотой 1,0 кГц при средней энергетической освещенности в импульсе на облучаемой поверхности 1,0 мВт/см². После 6 процедур острота зрения повысилась с 0,06 до 0,02, отмечено уменьшение зоны отека вокруг очага, сокращение площади очага. На электроокулограмме выявлено уменьшение амплитуды темнового спада с 15,4 до 11, мкВ. Реографический коэффициент вырос с 1,5 до 2,4%.Example 4. Patient C. Diagnosis: chorioretinitis of the right eye. Against the background of standard treatment (a course of antibiotics, desensitizing drugs and vitamins), therapy was carried out in accordance with the proposed method, namely: for 3 minutes, the projection of the ciliary body of the affected eye was irradiated with electromagnetic radiation with a wavelength of 0.96 μm in a pulsed mode with a frequency of 1 , 0 kHz with an average energy illumination per pulse on the irradiated surface of 1.0 mW / cm ² . After 6 procedures, visual acuity increased from 0.06 to 0.02, a decrease in the area of edema around the focus, a decrease in the area of the focus was noted. An electrooculogram revealed a decrease in the amplitude of the dark recession from 15.4 to 11, μV. The reographic coefficient increased from 1.5 to 2.4%.

В процессе лечения больных обследовали по стандартным методикам биомикроскопии, прямой и обратной офтальмоскопии, осуществляемых с помощью щелевой лампы, а также с помощью флюоресциновой пробы при повреждениях роговицы. During treatment, patients were examined according to standard biomicroscopy techniques, direct and reverse ophthalmoscopy, performed using a slit lamp, as well as using a fluorescein test for corneal injuries.

Использование данного способа позволит эффективно лечить широкий спектр заболеваний поражений глаза как воспалительного, так и обменного характера. Using this method will effectively treat a wide range of diseases of the eye lesions of both inflammatory and metabolic nature.

Claims

A method for treating eye lesions, including the physical effect on the eyeball in the area of the projection of the ciliary body, characterized in that the effect is carried out by pulsed electromagnetic radiation with a wavelength of 0.96 μm with an energy illumination of the projection of the ciliary body of 0.34 - 2 mW / cm ² , s pulse frequency of 2 - 5 kHz for 1.5 to 3 minutes daily according to one procedure until the clinical signs of inflammation are stopped.