RU2150932C1

RU2150932C1 - Method for treating the cases of extrasystole and paroxysmal tachycardia

Info

Publication number: RU2150932C1
Application number: RU98109753A
Authority: RU
Inventors: О.С. Холянов; Т.А. Баканова
Original assignee: Холянов Олег Степанович; Баканова Татьяна Алексеевна
Priority date: 1998-05-26
Filing date: 1998-05-26
Publication date: 2000-06-20

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves stimulating acupuncture points. To do it, 2% lidocaine solution is administered at a general dose of 2 ml. Treatments are carried out daily during 1-5 days. EFFECT: prevented adverse side effects of lidocaine. 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к иглорефлексотерапии, и может быть использовано для лечения экстрасистолии и пароксизмальных тахикардий. The invention relates to medicine, in particular to acupuncture, and can be used to treat extrasystole and paroxysmal tachycardia.

Наиболее близким техническим решением является способ лечения аритмий путем внутривенного и внутримышечного введения лидокаина. Лидокаин применяется для лечения желудочковой экстрасистолии и желудочковой тахикардии. (Кушаковский М. С. Аритмии сердца. Руководство для врачей. - СПб.: ИКФ "Фолиант", 1998. - С. 211, 361-362.; Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Медицина, 1993. - T.1. -С.377.). The closest technical solution is a method of treating arrhythmias by intravenous and intramuscular administration of lidocaine. Lidocaine is used to treat ventricular extrasystole and ventricular tachycardia. (Kushakovsky M. S. Heart arrhythmias. A guide for doctors. - St. Petersburg: IKF "Foliant", 1998. - S. 211, 361-362 .; Mashkovsky M. D. Medicines. M: Medicine, 1993. - T.1. -C.377.).

Недостатком этого способа является необходимость поддержания высокой концентрации лидокаина в крови, что достигается длительным (24-48 часов, с перерывами) внутривенным капельным или многократным внутримышечным введением препарата. В итоге суммарная вводимая доза составляет до 1000 мг и более лидокаина. Недостатком этого способа является также вероятность развития при введении больших доз лидокаина его токсических эффектов: гипотензии, коллапса, сонливости, головокружения, эпилептиформных припадков, психотических расстройств. (Кушаковский М. С. Аритмии сердца. Руководство для врачей. - СПб.: ИКФ "Фолиант", 1998. - С. 84.; Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Медицина, 1993. - T.1. - С.378.)
Цель настоящего изобретения - исключение токсического действия лидокаина, а также возможность лечения лидокаином не только желудочковой экстрасистолии и пароксизмальной тахикардии, но и суправентрикулярных (наджелудочковых) экстрасистолии и тахикардий.The disadvantage of this method is the need to maintain a high concentration of lidocaine in the blood, which is achieved by a long (24-48 hours, intermittently) intravenous drip or multiple intramuscular administration of the drug. As a result, the total administered dose is up to 1000 mg or more of lidocaine. The disadvantage of this method is also the likelihood of the development of large doses of lidocaine its toxic effects: hypotension, collapse, drowsiness, dizziness, epileptiform seizures, psychotic disorders. (Kushakovsky M. S. Heart arrhythmias. A guide for doctors. - St. Petersburg: IKF "Foliant", 1998. - P. 84 .; Mashkovsky M. D. Medicines. M .: Medicine, 1993. - T.1. - S.378.)
The purpose of the present invention is the elimination of the toxic effect of lidocaine, as well as the possibility of treating not only ventricular extrasystole and paroxysmal tachycardia with lidocaine, but also supraventricular (supraventricular) extrasystoles and tachycardia.

Поставленная цель достигается путем введения малых доз лидокаина через биологически активные точки, используемые в традиционной акупунктуре. The goal is achieved by introducing small doses of lidocaine through biologically active points used in traditional acupuncture.

Способ осуществляют следующим образом. Пациента укладывают на кушетку. После обработки кожи раствором спирта, одноразовым шприцем через тонкую инъекционную иглу, внутрикожно (методом создания внутрикожного депо по типу "лимонной корочки") вводят небольшое количество (0,5 мл) 2%-ного раствора лидокаина в точки акупунктуры. Для блокады всех точек в сумме требуется 2 мл 2% раствора лидокаина. Последовательно воздействуют на 4 корпоральные точки. Игла извлекается непосредственно сразу после введения лидокаина. Никакого дополнительного воздействия на акупунктурные точки не производится. Рецепт точек: J17 (Тань-Чжун); P2 (Юнь-Мэнь); P7 (Ле-Цюе); R22 (Бу-Лан). The method is as follows. The patient is placed on the couch. After treating the skin with an alcohol solution, a disposable syringe through a thin injection needle, a small amount (0.5 ml) of a 2% solution of lidocaine is injected into the acupuncture points intradermally (using the method of creating an intradermal depot like a lemon peel). For the blockade of all points in total, 2 ml of a 2% lidocaine solution is required. Consistently affect 4 corporal points. The needle is removed immediately after administration of lidocaine. No additional impact on acupuncture points is made. Point Recipe: J17 (Tan Zhong); P2 (Yun-Men); P7 (Le Zue); R22 (Boo-Lan).

Сеансы проводят ежедневно. Обычно проводят 1 курс, включающий 1-5 сеансов. Общий срок лечения 1-5 дней, в зависимости от достигаемого эффекта. Курсы повторяют при возобновлении пароксизмальной тахикардии или экстрасистолии. Sessions are held daily. Usually spend 1 course, including 1-5 sessions. The total duration of treatment is 1-5 days, depending on the effect achieved. The courses are repeated with the resumption of paroxysmal tachycardia or extrasystole.

Сопоставительный анализ выявляемого решения с прототипом показывает, что заявляемый способ отличается от известного тем, что для лечения экстрасистолии и пароксизмальных тахикардий используют внутрикожное введение лидокаина через акупунктурные точки. A comparative analysis of the detected solutions with the prototype shows that the claimed method differs from the known one in that intradermal administration of lidocaine through acupuncture points is used to treat extrasystole and paroxysmal tachycardia.

В настоящее время ни в патентной, ни в научной литературе не известно применение блокады лидокаином акупунктурных тормозных точек для лечения аритмий, не известно также применение лидокаина для лечения суправентрикулярных экстрасистолий и пароксизмальных тахикардий, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критерию "новизна". Совместное использование акупунктурных приемов с внутрикожным введением малых доз лидокаина придает заявляемому способу новое свойство за счет сверхсуммарного эффекта. Currently, neither the patent nor the scientific literature knows the use of lidocaine blockade of acupuncture brake points for the treatment of arrhythmias, nor does the use of lidocaine for the treatment of supraventricular extrasystoles and paroxysmal tachycardia is known, which allows us to conclude that the claimed technical solution meets the criterion of "novelty." The combined use of acupuncture techniques with the intradermal injection of small doses of lidocaine gives the claimed method a new property due to the super-cumulative effect.

Пример 1. Пациент В. , 55 лет. Диагноз: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, пароксизмальная форма трепетания предсердий. Example 1. Patient B., 55 years old. Diagnosis: Coronary heart disease, angina pectoris, paroxysmal form of atrial flutter.

При поступлении в стационар на ЭКГ регистрировалось трепетание предсердий с AB проведением 2:1, 3:1, 4:1, с частотой желудочковых сокращений 130 в минуту. At admission to the hospital on an ECG, atrial flutter was recorded with AB holding 2: 1, 3: 1, 4: 1, with a ventricular rate of 130 per minute.

Лечение проводят способом внутрикожного введения по 0,5 мл 2%-ного раствора лидокаина последовательно в следующие тормозные акупунктурные точки: J17 (Тань-Чжун), P2 (Юнь-Мэнь), P7 (Ле-Цюе), R22 (Бу-Лан). Через 5 минут после однократного сеанса восстановился синусовый ритм, что подтвердилось данными ЭКГ. The treatment is carried out by the method of intradermal injection of 0.5 ml of a 2% solution of lidocaine sequentially to the following inhibitory acupuncture points: J17 (Tan Zhong), P2 (Yun-Men), P7 (Le Tsue), R22 (Bu Lan) . 5 minutes after a single session, the sinus rhythm was restored, which was confirmed by ECG data.

Пример 2. Пациент З., 32 года. Example 2. Patient Z., 32 years old.

Диагноз: Скрытый синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Пароксизмальная AB-реципрокная тахикардия. Diagnosis: Hidden Wolf-Parkinson-White Syndrome. Paroxysmal AB reciprocal tachycardia.

При поступлении на ЭКГ регистрировалась AB-реципрокная тахикардия с частотой сердечных сокращений 159 ударов в минуту. Лечение проводят способом внутрикожного введения по 0,5 мл 2%-ного раствора лидокаина последовательно в следующие тормозные акупунктурные точки: J17 (Тань-Чжун), P2 (Юнь-Мэнь), P7 (Ле-Цюе), R22 (Бу-Лан). Через несколько часов после однократного сеанса восстановился синусовый ритм, что было подтверждено данными ЭКГ. Upon admission to the ECG, AB-reciprocal tachycardia with a heart rate of 159 beats per minute was recorded. The treatment is carried out by the method of intradermal injection of 0.5 ml of a 2% solution of lidocaine sequentially to the following inhibitory acupuncture points: J17 (Tan Zhong), P2 (Yun-Men), P7 (Le Tsue), R22 (Bu Lan) . A few hours after a single session, the sinus rhythm was restored, which was confirmed by ECG data.

Пример 3. Пациент М., 62 года. Диагноз: Ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, недостаточность кровообращения IIA стадия, предсердная и желудочковая экстрасистолия. Example 3. Patient M., 62 years old. Diagnosis: Coronary heart disease, post-infarction cardiosclerosis, circulatory failure stage IIA, atrial and ventricular extrasystole.

При поступлении по данным холтеровского суточного мониторирования регистрировалось: предсердных экстрасистол - 490 в сутки, желудочковых - 356 в сутки. On admission according to Holter daily monitoring, the following were recorded: atrial extrasystoles - 490 per day, ventricular - 356 per day.

Пациенту начали проводить традиционное лечение лидокаином: сначала внутривенно болюсом, затем внутривенно капельно. Спустя 12 часов от начала лечения суммарная доза лидокаина составила 800 мг, а нарушения ритма при этом сохранялись. Начатое лечение было прекращено из-за коллаптоидного состояния, развившегося у пациента. Через сутки после ликвидации гипотензии лечение проводят способом внутрикожного введения по 0,5 мл 2%-ного раствора лидокаина последовательно в следующие тормозные акупунктурные точки: J17 (Тань-Чжун), P2 (Юнь-Мэнь), P7 (Ле-Цюе), R22 (Бу-Лан). Курс лечения был двухдневным и состоял из двух сеансов. The patient began to carry out the traditional treatment with lidocaine: first by intravenous bolus, then by intravenous drip. After 12 hours from the start of treatment, the total dose of lidocaine was 800 mg, while rhythm disturbances persisted. Initiated treatment was discontinued due to the collaptoid state that developed in the patient. A day after the elimination of hypotension, treatment is carried out by the method of intradermal administration of 0.5 ml of a 2% solution of lidocaine sequentially at the following inhibitory acupuncture points: J17 (Tan-Zhong), P2 (Yun-Men), P7 (Le-Quue), R22 (Boo-Lan). The course of treatment was two days and consisted of two sessions.

В результате проведенного лечения количество экстрасистол уменьшилось, что подтверждалось данными контрольного мониторинга: суправентрикулярная экстрасистолия уменьшилась до 7 в сутки, желудочковая до 96 в сутки. As a result of the treatment, the amount of extrasystoles decreased, which was confirmed by the control monitoring data: supraventricular extrasystole decreased to 7 per day, ventricular up to 96 per day.

Предлагаемым способом было пролечено 62 пациента в возрасте от 25 до 60 лет, страдающих экстрасистолией высоких градаций и пароксизмальными формами суправентрикулярных тахикардий при малой эффективности традиционного медикаментозного лечения. The proposed method was used to treat 62 patients aged 25 to 60 years, suffering from extrasystole of high gradations and paroxysmal forms of supraventricular tachycardia with low efficiency of traditional drug treatment.

В результате проведенного лечения по предлагаемому способу наблюдали стойкие положительные сдвиги субъективного и объективного состояния пациентов. As a result of the treatment by the proposed method, persistent positive changes in the subjective and objective state of patients were observed.

Claims

A method of treating extrasystole and paroxysmal tachycardia by administering lidocaine, characterized in that lidocaine is administered intradermally in a total dose of 2 ml of a 2% solution sequentially at the following inhibitory acupuncture points: J 17 (Tan-Zhong), P 2 (Yun-Men), P 7 (Le Tzue), R 22 (Bu-Lan), while the sessions are carried out daily for 1 to 5 days.