RU2106149C1

RU2106149C1 - Method to treat chronic ischemic disease

Info

Publication number: RU2106149C1
Application number: RU95103961A
Authority: RU
Inventors: Е.Е. Литасова; А.М. Караськов; И.И. Семенов; Ю.Н. Горбатых; С.П. Мироненко; О.А. Иванцова
Original assignee: Научно-исследовательский институт патологии кровообращения МЗ и МП РФ
Priority date: 1995-03-20
Filing date: 1995-03-20
Publication date: 1998-03-10
Also published as: RU95103961A

Abstract

FIELD: medicine, cardiology. SUBSTANCE: patients are injected subcutaneously or intramuscularly with 1.5%-solution of DNA sodium salt at 5.0 ml in a day up to 10-15 injections per a course of approximately 30 days. EFFECT: higher efficiency of therapy. 1 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при лечении ищемической болезни сердца (ИБС). The invention relates to medicine, namely to cardiology, and can be used in the treatment of ischemic heart disease (CHD).

Известен способ лечения хронической ИБС, который заключается в том, что перорально, трансбуккально, трансдермально и парентерально вводят антиангинальные препараты (нитраты, антагонисты кальция, бетта-адреноблокаторы), средства, улучшающие реологические свойства крови и метаболические процессы в миокарде. There is a method of treating chronic coronary heart disease, which consists in administering antianginal drugs (nitrates, calcium antagonists, beta-blockers), drugs that improve blood rheological properties and metabolic processes in the myocardium, orally, buccally, transdermally and parenterally.

Основными недостатками известных способов являются невысокая результативность, неустойчивость клинического эффекта, необходимость в увеличении дозы в связи с привыканием (нитраты), рефрактерность к терапии при стенозирующем процессе в коронарных артериях, большой расход лекарственных средств на курсовое и базисное лечение. The main disadvantages of the known methods are the low effectiveness, instability of the clinical effect, the need to increase the dose due to addiction (nitrates), refractory to therapy with the stenotic process in the coronary arteries, high consumption of drugs for course and basic treatment.

Цель изобретения - повышение эффективности лечения, сокращение расходов лекарственных препаратов на курс лечения и базисную терапию. The purpose of the invention is to increase the effectiveness of treatment, reduce the cost of drugs for the course of treatment and basic therapy.

Поставленная цель достигается тем, что больным с хронической ИБС вводят 1,5%-ный раствор натриевой соли ДНК (ДЕРИНАТ) в 0,1%-ном растворе хлористого натрия подкожно или внутримышечно. This goal is achieved by the fact that patients with chronic coronary artery disease are injected with a 1.5% solution of sodium sodium salt of DNA (DERINAT) in a 0.1% solution of sodium chloride subcutaneously or intramuscularly.

ДЕРИНАТ - натриевая соль дезоксирибонуклеиновой кислоты, мол. мас 270000-400000 дальнтон, раствор препарата представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Лекарственная форма - 1,5%-ный раствор натриевой соли ДНК в 0,1%-ном растворе хлористого натрия в ампулах по 5,0 мл. DERINAT - sodium salt of deoxyribonucleic acid, mol. wt. 270000-400000 dalton, the drug solution is a colorless transparent liquid. Dosage form - a 1.5% solution of sodium salt of DNA in a 0.1% solution of sodium chloride in ampoules of 5.0 ml.

Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.

Подкожно или внутримышечно вводят 1,5%-ный раствор натриевой соли ДНК (ДЕРИНАТ) по 5,0 мл через день до N 10-15 инъекций на курс. A subcutaneous or intramuscular injection of a 1.5% solution of sodium salt of DNA (DERINAT) in 5.0 ml every other day until N 10-15 injections per course.

Пример 1. Больной К., возраст 52 года, инвалид II группы, профессия - шофер. Клинический диагноз: ИБС, стенокардия напряжения III ф.к., НК-ПА. Болен в течение 6 лет. Несмотря на комплексную антиангинальную терапию отмечалась тенденция к прогрессированию стенокардии. За последние два года снизился функциональный класс с I до III по классификации NYHA. Селективная коронарография выявила диффузный стенозирующий процесс в бассейне левой коронарной артерии. Операция АКШ технически не выполнима. Проведенный курс терапии 1,5-ным раствором натриевой соли ДНК подкожно способствовал стабилизации клинического состояния, переходу в более высокий функциональный класс - II. Example 1. Patient K., age 52, disabled person of group II, profession - driver. Clinical diagnosis: CHD, angina pectoris III f.k., NK-PA. Sick for 6 years. Despite complex antianginal therapy, there was a tendency to progression of angina pectoris. Over the past two years, the functional class has decreased from I to III according to NYHA classification. Selective coronarography revealed a diffuse stenotic process in the basin of the left coronary artery. CABG operation is technically not feasible. The course of therapy with a 1.5-nd solution of sodium salt of DNA subcutaneously contributed to the stabilization of the clinical condition, the transition to a higher functional class - II.

Пример 2. Больной Б., возраст 54 года, профессия - военнослужащий. Клинический диагноз: ИБС. Постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз с исходом в хроническую аневризму левого желудочка, тромбоз левого желудочка. Тромбэндокардит. Стабильная стенокардия напряжения IV ф.к., НК-ПА. Госпитализации предшествовала клиника острой левожелудочковой слабости, отек легких, по поводу чего лечился традиционными методами. Хирургическое лечение в связи с низкими функциональными резервами миокарда (фракция выброса 0,33) больному не показано. При лечении нитратами, антагонистами кальция, сердечными гликозидами, диуретиками, периферическими вазодилятаторами стойкого эффекта не было. Example 2. Patient B., age 54 years, profession - a soldier. Clinical diagnosis: IHD. Postinfarction macrofocal cardiosclerosis with an outcome in chronic left ventricular aneurysm, left ventricular thrombosis. Thrombendocarditis. Stable angina pectoris IV f.k., NK-PA. Hospitalization was preceded by a clinic of acute left ventricular weakness, pulmonary edema, about which it was treated with traditional methods. Surgical treatment due to the low functional reserves of the myocardium (ejection fraction 0.33) is not shown to the patient. In the treatment with nitrates, calcium antagonists, cardiac glycosides, diuretics, peripheral vasodilators, there was no lasting effect.

Предпринятый курс 1,5%-ного раствора натриевой соли ДНК подкожно позволил улучшить общее клиническое состояние больного, снизилась частота стенокардитических приступов, стабилизировалась ЭКГ, уменьшилась степень сердечной декомпенсации. The undertaken course of a 1.5% solution of DNA sodium salt subcutaneously allowed to improve the general clinical condition of the patient, the frequency of angina attacks decreased, the ECG stabilized, and the degree of cardiac decompensation decreased.

Пример 3. Больной Б., возраст 56 лет, профессия - инженер-механик. Клинический диагноз: ИБС. Постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз. Стенокардия напряжения IV ф.к. Сердечная астма, НК-ПБ. Оперативное лечение не показано в связи с резким снижением сократительной функции левого желудочка и высоким хирургическим риском (фракции выброса левого желудочка 0,28 ед.). Example 3. Patient B., age 56 years, profession - mechanical engineer. Clinical diagnosis: IHD. Postinfarction macrofocal cardiosclerosis. Angina pectoris IV f.k. Cardiac asthma, NK-PB. Surgical treatment is not indicated due to a sharp decrease in left ventricular contractile function and high surgical risk (left ventricular ejection fraction 0.28 units).

Традиционная комплексная фармакотерапия эффекта не дала. Проведенный дополнительно курс 1,5%-ного раствора ДНК внутримышечно содействовал положительной клинической и ЭКГ-динамике, повышению порога толерантности к физической нагрузке до уровня III ф.к., повышению качества жизни. Traditional complex pharmacotherapy did not produce an effect. An additional course of a 1.5% DNA solution intramuscularly promoted positive clinical and ECG dynamics, increased the threshold of exercise tolerance to the level of f.c. 3, and improved the quality of life.

Общее количество пациентов с хронической ИБС по заявленному способу - 97 человек. Из них: без инфаркта миокарда в анамнезе - 40 человек (группа 1); с документированным инфарктом миокарда - 32 пациента (группа 2). Во 2-ю группу входят 12 тяжелых больных с хронической аневризмой левого желудочка, тромбэндокардитом, нарушением кровообращения по малому и большому кругу. The total number of patients with chronic coronary heart disease according to the claimed method is 97 people. Of them: without a myocardial infarction in the anamnesis - 40 people (group 1); with documented myocardial infarction - 32 patients (group 2). The second group includes 12 severe patients with chronic left ventricular aneurysm, thrombotic carditis, circulatory disorders in the small and large circle.

В таблице представлены результаты заявляемого способа лечения. Под термином улучшение подразумевается исчезновение или заметное уменьшение признаков заболевания, выведение больного в ремиссию, подтвержденное субъективно, результатами осмотра и лабораторно-диагностическими методами, в том числе велоэргометрией (ВЭМ), суточная монитодированием по Холтеру. The table shows the results of the proposed method of treatment. The term improvement refers to the disappearance or marked decrease in the signs of the disease, removal of the patient to remission, confirmed subjectively, by examination results and laboratory diagnostic methods, including bicycle ergometry (VEM), daily monitoring by Holter.

Контрольные группы пациентов получали традиционную терапию с использованием препаратов антиангинального, метаболического, дезагрегационного действия без использования 1,5%-ного раствора натриевой соли ДНК (ДЕРИНАТ). The control groups of patients received traditional therapy using antianginal, metabolic, and disaggregated drugs without the use of a 1.5% solution of DNA sodium salt (DERINAT).

Как видно из таблицы, 67,8% больных группы 1-й и 84,2% больных 2-й группы наблюдалось улучшение в результате применения заявляемого способа лечения по сравнению с 42,9 и 44,1% больных в контрольных группах 1 и 2 соответственно. As can be seen from the table, 67.8% of patients of the 1st group and 84.2% of patients of the 2nd group showed improvement as a result of the application of the proposed method of treatment compared to 42.9 and 44.1% of patients in the control groups 1 and 2 respectively.

Улучшение результатов лечения больных хронической ИБС с использованием в качестве лечебного средства препарата Деринат в лекарственной форме 1,5% раствор натриевой соли ДНК в 0,1%-ном растворе хлористого натрия достигалось за счет активизации репаративных процессов в миокарде, за счет стимуляции роста коллатералей и восстановления в целом кровообращения в коронарном бассейне. Improving the results of treatment of patients with chronic coronary artery disease using Derinat in the dosage form as a therapeutic agent, a 1.5% solution of sodium sodium salt in a 0.1% sodium chloride solution was achieved by activating reparative processes in the myocardium, due to the stimulation of collateral growth and restoration of overall blood circulation in the coronary pool.

Предлагаемый способ лечения хронической ИБС препаратом Деринат является эффективным лечебным методом и может быть рекомендован для широкого клинического применения. . The proposed method for the treatment of chronic coronary heart disease with Derinat is an effective therapeutic method and can be recommended for wide clinical use. .

Claims

A method of treating chronic coronary heart disease using antianginal, metabolic and disaggregation drugs, characterized in that patients with a lack of clinical effect and the inability to perform surgical treatment are injected subcutaneously or intramuscularly with a 1.5% solution of the sodium salt of DNA in 0.1% - sodium chloride solution (DERINATE), 0.5 ml every other day, up to 10 - 15 injections per course for up to 30 days.