RU2068281C1

RU2068281C1 - Method for treating periodontitis

Info

Publication number: RU2068281C1
Authority: RU
Inventors: Леонид Александрович Денисов; Людмила Николаевна Дедова; Владимир Сергеевич Улащик; Игорь Никитович Рудой; Геннадий Геннадиевич Катаев; Валерий Векентьевич Кот
Original assignee: Леонид Александрович Денисов; Людмила Николаевна Дедова; Владимир Сергеевич Улащик; Игорь Никитович Рудой; Геннадий Геннадиевич Катаев; Валерий Векентьевич Кот
Priority date: 1994-04-20
Filing date: 1994-04-20
Publication date: 1996-10-27

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves exposing the pathologic focus area to low pressure action during systolic period and then to laser radiation once more with 0.1-10 mW power. The combined action is carried out for 1-2 min in one point. 5-8 actions upon the pathologic focus area are to be carried out during one procedure. The treatment is carried out each second day. The full course has 5-6 procedures. EFFECT: improved functional results.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. The invention relates to medicine, namely to dentistry.

Известен способ лечения заболеваний пародонта, включающий воздействие на очаг поражения в период систолы пониженным давлением. A known method of treating periodontal disease, including the impact on the lesion in the period of systole under reduced pressure.

Недостатком данного способа является то, что воздействие пониженным давлением на очаг поражения усиливает болевые ощущения, вызывающие у больных появление побочных реакций, которые приводят к нарушению курса лечения, осложнениям и, следовательно, к увеличению сроков лечения. The disadvantage of this method is that the effect of reduced pressure on the lesion increases the pain, causing patients to experience adverse reactions that lead to disruption of the course of treatment, complications and, consequently, to increase the duration of treatment.

Известен способ лечения заболеваний пародонта, включающий лазерное облучение пораженной области и дополнительное облучение крови лазерным облучением длинной волны 632,8 нм и мощностью 0,07 0,5 мВт в течение 30 45 мин. A known method of treating periodontal disease, including laser irradiation of the affected area and additional irradiation of blood by laser irradiation with a wavelength of 632.8 nm and a power of 0.07 0.5 mW for 30 45 minutes

К недостаткам данного способа следует отнести длительность проведения процедур, травмирование тканей и связанные с этим возможные осложнения. The disadvantages of this method include the duration of the procedures, tissue injury and the possible complications associated with this.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения и предупреждение осложнений. The aim of the invention is to reduce treatment time and prevent complications.

Цель достигается тем, что по способу лечения пародонта путем лазерного воздействия, после лазерного воздействия на область патологического очага воздействует в период систолы пониженным давлением и лазерным воздействием вновь, при плотности мощности 0,1 10 мВт, сочетанное воздействие осуществляют 1 2 мин на одну точку, при этом за одну процедуру проводят 5 - 8 воздействий на область патологического очага, лечение проводят через день, курс лечения 5 6 процедур. The goal is achieved by the fact that according to the method of treating periodontal by laser exposure, after laser exposure to the area of the pathological focus, it acts in the period of systole with reduced pressure and laser exposure again, at a power density of 0.1 to 10 mW, the combined effect is carried out for 1 2 min per point, at the same time, 5-8 impacts on the area of the pathological focus are carried out in one procedure, treatment is carried out every other day, the course of treatment is 5-6 procedures.

Сопоставительный анализ позволяет сделать ввод, что отличие предлагаемого способа заключается в том, что после интенсивного облучения лазерным излучением, оказывающим анальгезирующее и противовоспалительное действие на область патологического очага осуществляют совместное воздействие в период систолы пониженным давлением и лазерным излучением при плотности мощности 0,1 10 мВт. A comparative analysis allows us to make the conclusion that the difference of the proposed method is that after intense irradiation with laser radiation, which has an analgesic and anti-inflammatory effect on the area of the pathological focus, they perform joint exposure during systole with reduced pressure and laser radiation at a power density of 0.1 to 10 mW.

Под воздействием переменного пониженного давления повышается проницаемость клеточных мембран, что способствует более глубокому проникновению лазерного излучения в мягкие ткани пародонта, воздействуя на разветвленную капиллярную систему, и сильно поглощается ею, ввиду большой кровенаполненности капилляров за счет пониженного давления. Таким образом осуществляют облучение крови лазерным излучением непосредственно на пораженном участке, а пульсирующее пониженное давление, синхронизированное с работой сердца, обеспечивает хороший приток и отток крови в месте воздействия. Under the influence of alternating reduced pressure, the permeability of cell membranes increases, which contributes to a deeper penetration of laser radiation into the periodontal soft tissues, affecting the branched capillary system, and is strongly absorbed by it, due to the large blood filling of capillaries due to reduced pressure. Thus, blood is irradiated by laser radiation directly on the affected area, and a pulsating low pressure, synchronized with the work of the heart, provides a good flow and outflow of blood at the site of exposure.

При воздействии излучения гелий-неонового лазера не нарушается целостность ткани пародонта и, более того, активизируются все биологические процессы, уменьшается воспаление пародонта и вызывается анальгезирующий эффект при возникновении болей в процессе воздействия вакуума. When exposed to radiation from a helium-neon laser, the integrity of periodontal tissue is not violated and, moreover, all biological processes are activated, periodontal inflammation is reduced and the analgesic effect is caused when pain occurs during exposure to vacuum.

Все это определяет высокий терапевтический эффект вакуум-лазерной терапии, синхронизированной с работой сердца, сокращает сроки лечения и предупреждает осложнения, позволяет улучшить реологические свойства крови поступающей непосредственно к тканям пародонта, без их травмирования, улучшить микроциркуляцию крови, ускорить восстановление функциональной активности клеток, стимулировать синтез нуклеиновых кислот, обменные процессы и т.д. All this determines the high therapeutic effect of vacuum laser therapy, synchronized with the work of the heart, reduces treatment time and prevents complications, improves the rheological properties of blood flowing directly to periodontal tissues, without injuring them, improves blood microcirculation, accelerates the restoration of cell functional activity, stimulates synthesis nucleic acids, metabolic processes, etc.

Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.

Предварительно производят санацию полости рта, устраняют местные экрогенные факторы в полости рта. После этого больному назначают лечение. С этой целью полость рта орошают раствором антисептика, после чего на область очага поражения воздействуют лазерным излучением длинной волны 632,8 нм и мощностью 100 200 мВт/см² в течение 1 2 мин на область одной точки. Такое воздействие оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. После этого наступает различный по длительности обезболивающий эффект. Далее на область патологического очага воздействуют в период систолы пониженным давлением 20 80 мм рт. ст. и лазерным излучением при плотности мощности 0,1 - 10 мВт/см². Сочетанное воздействие осуществляют 1 2 мин на одном поле, при этом за одну процедуру проводят 5 8 воздействий на область патологического очага, лечение проводят через день, курс лечения оставляет 5 - 6 процедур.Preliminary, the oral cavity is sanitized, local ecrogenic factors in the oral cavity are eliminated. After this, the patient is prescribed treatment. For this purpose, the oral cavity is irrigated with an antiseptic solution, after which the area of the lesion is affected by laser radiation of a wavelength of 632.8 nm and a power of 100,200 mW / cm ² for 1 2 min per one point area. Such an effect has an analgesic and anti-inflammatory effect. After this, an analgesic effect of various durations occurs. Further, the area of the pathological focus is affected during the systole with a reduced pressure of 20 80 mm RT. Art. and laser radiation at a power density of 0.1 to 10 mW / cm ² . The combined effect is carried out for 1 2 min in one field, with 5 8 impacts on the area of the pathological focus during one procedure, treatment is carried out every other day, the course of treatment leaves 5-6 procedures.

Пример 1. Больной Н. 39 лет обратился с жалобами на боль и кровоточивость в десне, неприятный запах изо рта. Эти ощущения появились 1,5 года назад, ранее не лечился. На основании данных объективных исследований поставлен диагноз: хронический генерализированный пародонтит легкой тяжести. Example 1. Patient N., 39 years old, complained of pain and bleeding in the gums, bad breath. These sensations appeared 1.5 years ago, had not previously been treated. Based on data from objective studies, the diagnosis was made: chronic generalized periodontitis of mild severity.

После ликвидации местных экзогенных факторов в лечебно-профилактические мероприятия включена биосинхронная вакуум-лазерная терапия по предлагаемому способу. Воздействие гелий-неоновым лазером (ГНЛ) осуществляли в два этапа. After the elimination of local exogenous factors, biosynchronous vacuum-laser therapy according to the proposed method is included in the treatment and preventive measures. Exposure to a helium-neon laser (GNL) was carried out in two stages.

I этап предварительное облучение ГНЛ пораженного участка. Stage I preliminary irradiation of GNL of the affected area.

При проведении предварительной процедуры использовали гелий-неоновый лазер длиной волны 632,8 н.м. плотность мощности излучения на выходе световода 200 мВт/см². Экспозиция на одном поле пораженного участка составляет 60 с. Количество обрабатываемых полей 8, общее время процедуры 8 мин, количество сеансов в зависимости от показаний основного воздействия.During the preliminary procedure, a helium-neon laser with a wavelength of 632.8 nm was used. the radiation power density at the output of the fiber is 200 mW / cm ² . The exposure on one field of the affected area is 60 s. The number of fields to be processed is 8, the total procedure time is 8 minutes, the number of sessions depending on the indications of the main effect.

После обработки полости рта раствором антисептика подводят стерильный световод на область

зуба в течение 60 с. Процесс повторяют в области

зубов. Клиническое проявление анальгезирующего эффекта возникает в первые минуты после облучения и длится до 20 30 мин.After treating the oral cavity with an antiseptic solution, a sterile light guide is brought to the area

tooth within 60 s. The process is repeated in the field

teeth. The clinical manifestation of the analgesic effect occurs in the first minutes after irradiation and lasts up to 20 30 minutes.

Далее осуществляют II этап основное облучение ГНЛ пораженного участка в условиях вакуума. Next, stage II is carried out, the main irradiation of the GNL of the affected area under vacuum.

Для этого вводят стерильную стеклянную кювету со световодом на область

зуба и создают вакуум, синхронизированный с работой сердца.To do this, a sterile glass cuvette with a light guide is inserted into the area

tooth and create a vacuum synchronized with the work of the heart.

При проведении процедуры используют кювету диаметром 7 мм, глубина вакуума 80 мм рт.ст. длина волны ГНЛ 632,8 нм, плотность мощности излучения на выходе световода 10 мВт/см², экспозиция воздействия на одно поле составляет 1 мин, количество обрабатываемых полей 8, общее время процедуры 16 мин, количество сеансов 6 (через каждые сутки).During the procedure, use a cuvette with a diameter of 7 mm, a vacuum depth of 80 mm Hg. The GNL wavelength is 632.8 nm, the radiation power density at the fiber output is 10 mW / cm ² , the exposure exposure per field is 1 min, the number of fields to be processed is 8, the total procedure time is 16 minutes, and the number of sessions is 6 (every day).

Во время процедуры по предлагаемому способу пациент не отмечет болевых реакций, легко переносит физиотерапевтическое воздействие. После процедуры чувствует комфортное состояние, исчезает боль в десне. During the procedure according to the proposed method, the patient does not notice pain reactions, easily tolerates a physiotherapeutic effect. After the procedure, he feels a comfortable state, the pain in the gum disappears.

Через сутки облучение ГНЛ по предлагаемому способу осуществляли в области

зубов.After a day, the irradiation of GNL by the proposed method was carried out in the field

teeth.

После 3 процедур больной отмечал исчезновение боли, кровоточивости десен. Параметры объективных исследований свидетельствовали о снижении степени воспаления в десне. Шесть процедур оказались достаточными для полной ликвидации воспаления в десне. Седьмая процедура не вызывала особых изменений и проводилась для закрепления достигнутого результата. After 3 procedures, the patient noted the disappearance of pain, bleeding gums. The parameters of objective studies indicated a decrease in the degree of inflammation in the gums. Six procedures were sufficient to completely eliminate inflammation in the gums. The seventh procedure did not cause any special changes and was carried out to consolidate the achieved result.

Пример 2. Больная, 49 лет обратилась с жалобами на зуд, жжение десен, состояние дискомфорта, гиперестезия зубов на термические и химические раздражители в течение 4 лет. Example 2. A patient, 49 years old, complained of itching, burning gums, discomfort, dental hyperesthesia for thermal and chemical stimuli for 4 years.

На основании данных объективного исследования поставлен диагноз: пародонтоз легкой тяжести. Based on the data of an objective study, the diagnosis was made: periodontal disease of mild severity.

Больной в комплекс лечебно-профилактических мероприятиях включена биосинхронная вакуум-лазерная терапия, проводимая по предлагаемому способу. The patient in the complex of treatment and prophylactic measures included biosynchronous vacuum laser therapy carried out by the proposed method.

Воздействие ГНЛ осуществляли в 2 этапа:
I этап предварительное облучение ГНЛ пораженного участка осуществляли как в примере 1. Однако изменяли плотность мощности излучения на выходе световода, которая составила 100 мВт/см².The impact of GNL was carried out in 2 stages:
Stage I preliminary irradiation of the GNL of the affected area was carried out as in example 1. However, the radiation power density at the output of the fiber was changed, which was 100 mW / cm ² .

II этап основное облучение ГНЛ пораженного участка в условиях вакуума, синхронизированного с работой сердца. Stage II - the main irradiation of GNL of the affected area in a vacuum, synchronized with the work of the heart.

При проведении процедуры использовали кювету диаметром 10 мм, глубина вакуума, синхронизированного с работой сердца, 20 мм рт.ст. длина волны ГНЛ 632,8 нм, плотность мощности излучения на выходе световода 0,1 мВт/см², экспозиция воздействия на одно поле составляет 2 мин, количество обрабатываемых полей 5, общее время процедуры 20 мин, количество сеансов 5 (через каждые сутки). Сочетанное воздействие осуществлялось в период систолы.During the procedure used a cuvette with a diameter of 10 mm, the depth of the vacuum, synchronized with the work of the heart, 20 mm Hg GNL wavelength is 632.8 nm, the radiation power density at the output of the fiber is 0.1 mW / cm ² , exposure to one field is 2 minutes, the number of fields to be processed 5, the total procedure time is 20 minutes, the number of sessions 5 (every day) . The combined effect was carried out during the systole.

После 5 процедур больная жалоб не предъявляла, исчез дискомфорт в полости рта, гиперестезия зубов, что подтвердили параметры объективных тестов. Шестая процедура назначалась с целью закрепления достигнутого результата. After 5 procedures, the patient did not show complaints, discomfort in the oral cavity, dental hyperesthesia disappeared, which was confirmed by the parameters of objective tests. The sixth procedure was appointed in order to consolidate the achieved result.

Таким образом, положительный эффект от использования предлагаемого способа в отличие от известного заключается в сокращении сроков лечения. Так сочетанное воздействие вакуума и лазерного излучения синхронизированы с работой сердца создают оптимальные условия для нормализации гемодинамики и систолы регуляции агрегатного состояния крови, улучшает ее реологические свойства, исключает травмирование тканей и связанные с этим возможные осложнения. Процесс лечения осуществляется без побочных болевых эффектов, создаются комфортные условия проведения лечебных процедур. Thus, the positive effect of using the proposed method, in contrast to the known one, is to reduce the treatment time. So the combined effect of vacuum and laser radiation synchronized with the work of the heart creates optimal conditions for the normalization of hemodynamics and systole regulation of the state of aggregation of blood, improves its rheological properties, eliminates tissue injury and related complications. The treatment process is carried out without side pain effects; comfortable conditions for conducting medical procedures are created.

Внедрение предлагаемого способа в широкую клиническую практику внесет значительный вклад в разрешение проблемы терапии заболеваний пародонта. The implementation of the proposed method in wide clinical practice will make a significant contribution to solving the problem of treatment of periodontal diseases.

Claims

A method of treating periodontal diseases by laser irradiation, characterized in that after the laser irradiation, the area of the pathological focus is affected by reduced pressure and repeated laser irradiation during systole during a power density of 0.1 10.0 mW, the combined effect is performed for 1 2 min per point moreover, in one procedure 5 to 8 impacts on the area of the pathological focus are carried out, treatment is carried out every other day, the course of treatment is 5 6 procedures.