PT682879E - Produto alimentar dietetico com acidos gordos de cadeia media e sua utilizacao - Google Patents

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Description

Descrição “Produto alimentar dietético com ácidos gordos de cadeia média e sua utilização" A presente invenção refere-se a um produto alimentar dietético com ácidos gordos de cadeia média e ácidos gordos essenciais de cadeia comprida, incluindo ácido α-linoleico e ácido α-linolénico, assim por meio da eventualmente outros aditivos e a sua utilização para o tratamento terapêutico com a alimentação de pacientes com perturbações da ressorção de alimentos (especialmente de gordura e de vitaminas solúveis em gordura) em deficiência de absorção, especialmente zoliaquia.
Na enteropatia do glúten (zoliaquia, psilose endémica), trata-se de uma doença do canal do intestino delgado, em que fenómenos de incompatibilidade específica que é provocada pelo glúten (albumina adesiva em trigo, centeio, aveia, cevada e “dinker). A doença baseia-se numa reacção imune contra o glúten, por meio da qual há perturbações da ressorção (má absorção) de produtos alimentares com inúmeros sintomas também do lado do sistema nervoso central. O tratamento até agora realizado consiste sobretudo em manter uma alimentação estreitamente isenta de glúten. Para o efeito, existem até agora à disposição numerosos produtos alimentares dietéticos isentos de glúten que têm de ser utilizados parcialmente durante toda a vida dos doentes.
Na enteropatia do glúten, as lesões da mucosa do intestino delgado caractenza-se por uma atrofia das vilosidades. Desse facto resulta uma intensa diminuição da superfície de absorção e um impedimento da função de absorção das células epiteliais dos intestinos. Na zoliaquia e psilose, juntamente com a
sensibilidade ao glúten desempenha um papel mais ou menos importante da mencionada deficiência de absorção dos lípidos, isto é, uma influência mais ou menos forte da ressorção das gorduras. Ela toma-se assinalável por esteatorreia de ureia na qual a gordura não digerida parcialmente é visível nas fezes dos pacientes.
Com a ressorção das gorduras assim influenciada, no caso das doenças da zoliaquia e da psilose também são reduzidas as cotas de ressorção das vitaminas solúveis em gordura A, D, E e K. Alem disso, é também prejudicada a ressorção de ácido fólico e da vitamina BI2. Também cálcio, ferro, manganês e zinco são influenciados pela perturbação da ressorção. Originam-se determinados fenómenos em consequência da enteropatia do glúten (por exemplo, osteoporose, anemia, perturbações neurológicas periféricas e centrais). A má utilização da gordura de alimentação e os produtos da dissociação da gordura não absorvida que aparecem no canal gastrointestinal aceleram a passagem através do intestino e, por consequência, reforçam ainda mais a utilização já diminuída dos componentes dos alimentos (má absorção) existente na zoliaquia e psilose. A má absorção da gordura dos alimentos que se verifica por exemplo no caso da zoliaquia, em outras doenças intestinais por exemplo doenças das vias biliares com talta de ácido biliar, doenças do pâncreas com falta de lipase pancreática, mucoviscidose (fibrose cística do pâncreas), estado depois da ressecçào do intestino, do baço ou do intestino delgado, cirrose do fígado com falta de ácido biliar, Morbus Whippel (com perturbações de ressorção da gordura como na zoliaquia), perturbações da circulação da linfa (por exemplo, provocadas por tumores) e perturbação do metabolismo de substâncias do tipo I, desempenha um papel 7' importante.
Aos produtos alimentares dietéticos conhecidos para pacientes com enteropatia de glúten pertencem artigos de pastelaria isentos de glúten, pão, misturas de pastelaria para preparação de pães isentos de glúten e bolos assim como massas alimentícias. Estes produtos alimentares dietéticos resolvem o problema de manter a alimentação isenta de glúten. Frequentemente no entanto, mantém-se uma influência mais ou menos grande da digestão das gorduras e da ressorçâo de gordura. Não obstante existir desde há muito tempo a necessidade de contrariar esta influência por adopçâo de correspondentes medidas dietéticas, até agora não se efectuaram no entanto preparações de solução apropriadas. WO 90/12080 divulga um produto alimentar que consiste em triglicéridos de cadeia curta. Evidentemente, este produto não contém ácido α-linoleico e a proporção de ácidos gordos de cadeia média também se diferencia nitidamente da proporção do produto alimentar dietética de acordo com a presente invenção. WO 89/02275 divulga um artigo alimentar para o tratamento de pacientes com mau estado de alimentação. Neste caso, utilizam-se misturas de triglicéridos de co-3/cadeia média. Este produto alimentar não contém também ácido α-linolénico e, além disso, o teor de ácidos gordos de cadeia média é nitidamente menor do que nos produtos alimentares dietéticos de acordo com a presente invenção. A presente invenção tem por consequência como base o problema técnico de proporcionar um produto alimentar dietético para pacientes com síndroma de má absorção (por exemplo, com enteropatia de glúten) que não só e isento de glúten mas também tem em consideração a absorção de lípidos e outras substâncias fortemente diminuída em resultado da doença. 7
4 A solução deste problema técnico realiza-se pela preparação das formas de realização caracterizadas nas reivindicações.
Todas as indicações de percentagens referem-se, sempre que não se indique de outra maneira, a percentagem em peso. A solução de acordo com a presente invenção consiste portanto na preparação de um produto alimentar dietético que contém na fase de gordura 70 a 90% em peso de ácidos gordos de cadeia média com uma determinada mistura de ácidos gordos essenciais de cadeia comprida de elevada insaturação incluindo ácido α-linoleico e ácido a-linolénico. Ácidos gordos essenciais são componentes das membranas das células (lipidos de estrutura), componentes das enzimas ligadas às membranas, compostos prévios de mediadores (por exemplo, prostaglandinas, leucotrienos, imunoglobulinas), que no organismo derivam de ácidos gordos essenciais e exercem múltiplas acções. Os mediadores metabolizados no organismo a partir de ácidos gordos essenciais influenciam o estado de imunidade, as funções circulatórias (contracção dos vasos sanguíneos, alargamento dos vasos sanguíneos, pressão do sangue), propriedades de escoamento do sangue, comportamento de trombócitos e entrócitos no sangue (tendência para a aglutinação), musculatura lisa (vias respiratórias, intestino). A partir do ácido α-linoleico Cl8: 2 n 6 obtém-se no metabolismo de ácido γ-linolénico Cl8: 3 n 6 como produtos prévios por exemplo de mediadores de medição da informação. A partir do ácido α-linolénico Cl8: 3 n 3 obtém-se no metabolismo ácido icosapentenóico C20: 5 n 3 como produto prévio de mediadores.
No metabolismo os ácidos gordos essenciais são feitos reagir pela enzima Δ--6-dessaturase. Os ácidos gordos essenciais e os seus homólogos concorrem com esta enzima. Preferivelmente por meio desta enzima, faz-se reagir o respectivo homólogo inferior. No caso de falta de Δ-6-dessaturase, os homólogos superiores não podem reagir. Ácidos gordos de cadeia média são eliminados por dissolução a partir de tnglicéridos de cadeia média sem utilização de lipases e/ou ácidos galénicos. Depois da incorporação de ácidos gordos de cadeia média nas células da mucosa, eles são transportados por intermédio dos portadores do fígado e ai directamente feitos reagir. A digestão e a ressorção de ácidos gordos de cadeia média realiza-se pelo contrário com obtenção de ácidos gordos saturados de cadeia comprida fácil e rapidamente. Os ácidos gordos de cadeia média não necessitam, ao contrário dos ácidos gordos de cadeia comprida, das vias da linfa porque são absorvidos pelos intestinos directamente para o sangue (importante para as doenças com acumulação, bloqueio ou fecho das vias da linfa). O produto alimentar dietético de acordo com a presente invenção consegue realizar pela primeira vez uma suplementaçâo pretendida de ácidos gordos de cadeia média e de cadeia comprida essenciais a partir dos quais de produzem importantes metabólitos para o intestino.
Foi além disso surpreendentemente descoberto que, por meio dos produtos alimentares dietéticos de acordo com a presente invenção, a ressorção de gordura pode ser aumentada e atinge-se uma normalização das fezes ainda melhor do que com ácidos gordos de cadeia média sozinhos. A utilização deste produto alimentar dietético no entanto origina não apenas uma melhoria da ressorção de gordura, o que é importante no estado de alimentação reduzida dos pacientes, mas pode também além disso servir para facilitar a ressorção de outros componentes nutritivos do alimento, cuja recepção tenha sido considerada como útil no caso da zoliaquia, diarreia tropical, insuficiência pancreática, falta de ácido biliar, mucoviscidose e depois da ressecção do intestino delgado.
Numa forma de realização preferida, o produto alimentar dietético de acordo com a presente invenção contém na fase gordurosa além disso ácido y-linolénico. O ácido y-linolénico Cl 8: 3 nó tem a sua origem no metabolismo humano a partir de ácido α-linoleico Cl8: 2 n 6 e é um produto prévio de mediadores que exercem acções especiais no organismo (por exemplo, influência sobre os processos de inflamação e o estado de imunidade). Se com o produto alimentar dietético se introduz ácido y-linolénico na alimentação dum doente com síndroma de má absorção, ele está disponível directamente para a troca dos mediadores dele resultantes. Noutro caso, o ácido y-linolémco tinha primeiro de ser metabolizado com auxílio da enzima Δ-6-dessaturase a partir de ácido α-linoleico. Determinados mediadores provenientes do ácido y-lmolénico têm influência positiva sobre os processos de doença que se efectuam na mucosa do intestino na zoliaquia ou outras doenças inflamatórias intestinais.
Numa outra forma de realização preferida, o teor de ácido ct-linoleico está compreendido entre 5,9 e 13,4%..
Numa outra forma de realização preferida, o produto alimentar dietético contém 1,4 a 6,5% de ácido a-linolénico.
Preferivelmente, o produto alimentar dietético contém entre 0,1 e 2,5% de 7 ácido y-linolénico.
Ainda numa outra forma de realização preferida, o teor de ácidos gordos saturados de cadeia comprida é no máximo igual a 4%.
Os ácidos gordos de cadeia média contidos nos produtos alimentares de acordo com a presente invenção numa quantidade de 70 a 90% da fase gordurosa são preferivelmente ácido caprílico e ácido cáprico de triglicéridos de cadeias médias.
Os ácidos gordos de cadeia comprida saturados contidos numa quantidade de 0,9 a 4% no produto alimentar dietético de acordo com a presente invenção derivam preferivelmente em 0,5 a 2,4% de óleo de cártamo, 0,3 a 1,1% de óleo de linho e 0,1 a 0,5% de um agente emulsionante, por exemplo uma mistura de monoglicéridos/diglicéridos e lecitina. O ácido α-linoleico contido numa quantidade de 5,9 a 13,4% no produto alimentar dietético de acordo com a presente invenção deriva preferivelmente em 5,5 a 11 % de óleo de cártamo e em 0,4 a 2,4% de óleo de linho. O óleo de linho constitui igualmente uma fonte preferida para a quantidade de ácido α-linolénico contido no produto alimentar de acordo com a presente invenção.
Uma fonte para o ácido y-linolénico, contido numa quantidade de 0,1 a 2,5% no produto alimentar de acordo com a invenção, é preferivelmente borragem.
Os ácidos de oleos contidos numa quantidade de 1,7 a 3,6% nos produtos alimentares dietéticos de acordo com a presente invenção derivam preferivelmente em 1,1 a 1,5% de óleo de cártamo e em 0,6 a 2,1% de óleo de linho.
Numa forma de realização especialmente preferida, a fase gordurosa do produto alimentar dietético tem a seguinte composição: Ácidos gordos de cadeia média 70 - 90 % Ácidos gordos saturados de cadeia comprida 0,9 - 4,0 % Ácido a-linoleico 5,9 - 13,4 % Ácido a-linolémco 1Λ ~ 6,5 %
Acido y-linoiénico 0’ * ' 2,5 % Ácido oleico 5,6%
Numa forma de realização ainda mais preferida, a fase gordurosa do produto alimentar dietético tem a seguinte composição: Ácidos gordos de cadeia média 80 % Ácidos gordos saturados de cadeia comprida 1,6 %
Acido a-linoleico 9 %
Acido a-linolenico 5,4 %
Acido y-linolénico 1,8%
Acido oleico 0/°
Numa outra forma de realização preferida, o produto alimentar dietético adicionalmente aos ácidos gordos acima mencionados contém ainda agentes emulsionantes, vitaminas solúveis em gordura, β-caroteno e/ou lecitina.
Como agente emulsionante pode por exemplo utilizar-se um emulsionante de monoglicéridos e diglicéridos assim como lecitina numa concentração de 0,5%.
Numa forma de realização especialmente preferida do produto alimentar dietético, a fase gordurosa contém as vitaminas A, D e/ou E.
Preferivelmente, a fase gordurosa do artigo alimentar dietético constitui 80% e a fase aquosa 20%, em que numa forma de realização preferida a fase aquosa contém Vitamina C, ácido fólico e/ou Vitamina B12.
As quantidades de vitaminas preferidas por 100 g de gordura na margarina 9 7<λ são 0 a 2 mg de Vitamina A, 0 a 300 pg de β-caroteno, 0 a 50 Lig de Vitamina D, 0 a 100 mg de tocoferol total, 0 a 1 pg de Vitamina BI2, 0 a 5 mg de ácido fólico e 0 a 75 mg de Vitamina C. O ácido fólico participa nos processos da divisão das células e da formação de células novas. É significativo que pacientes com doenças da mucosa dos intestinos (especialmente zoliaquia) possuam uma necessidade especialmente grande de ácido fólico que é necessário para a regeneração de enterócitos. Adicionalmente, a necessidade de ácido fólico é aumentada para contrariar a anemia de macrocitária e percrómica.
Pela adição de Vitamina C melhora-se a ressorçào do cálcio e do ferro.
Uma outra forma de realização preferida refere-se portanto à utilização do produto alimentar dietético de acordo com a presente invenção para a preparação de um produto alimentar dietético para o tratamento terapêutico do síndroma da má absorção através da alimentação. O síndroma da má absorção está especialmente ligado com os seguintes estados de doença: falta de ácido biliar, insuficiência de ressecçâo do estômago (síndroma post-gastrectomia) pancreasina, pancreatite crónica, cirrose do fígado, fechamento mecânico das vias biliares, pedras na vesícula biliar, inactivação dos ácidos biliares por medicamentos, zoliaquia, psilose de adultos, mucoviscidose (fíbrose pancreática cística), hiperlipoproteinemia do tipo I (falta de lipase de triglicéndos), Morbus Whipple ou perturbações da circulação da linfática.
Exemplo
Produto Alimentar Dietético com a Forma de Margarina O produto alimentar dietético de acordo com a presente invenção é 10 r?· convenientemente colocado no consumo preferivelmente sob a forma de uma margarina por causa dos seus componentes principais.
Como margarina, o produto alimentar dietético de acordo com a presente invenção contém cerca de 18% em peso de água, pelo menos 80% em peso de gordura e aproximadamente 2% em peso de substância seca. A fase aquosa representa cerca de 20% e a fase gordura cerca de 80%.
Preparação 1. Os componentes solúveis em água (Vitamina BI2, Vitamina C, ácido fólico, substâncias aromatizantes) são dissolvidos em água e misturados. Em seguida, aquece-se a 60 - 80°C. 2. Os componentes gordurosos (ácidos gordos de cadeia média, óleo de cártamo, óleo de linho e borragem) são fundidos e misturados. 3. Aquece-se a 65°C uma parte de agente emulsionante com 5 partes de “composição de gordura” proveniente da fase operatória 2 e funde-se até ser transparente, depois adiciona-se esta mistura à “composição de gordura” total e mistura-se. 4. Os componentes solúveis em gordura (Vitamina E, Vitamina D 3, Vitamina A-palmitato, β-caroteno) são dissolvidos na mistura de gorduras e misturados. 5. A fase gordurosa e a fase aquosa são misturadas a 40 a 50CC sob agitação de tal modo que se forme uma emulsão do tipo aguaoleo (água em óleo) 6. A emulsão água em óleo assim obtida é cristalizada num permutador de calor de raspagem (arrefecedor tubular) de uma maneira conhecida para a margarina e amassa-se de modo que se obtém um produto susceptive! de ser barrado O consumo diário da margarina dietética é variável mas no entanto deve ser controlado de acordo com o respectivo diagnóstico. No caso de boa compatibilidade podem ser utilizados 50 a 70 g de margarina dietética por dia pelos pacientes.
Lisboa, 15 de Novembro de 2000

Claims (14)

  1. Reivindicações 1. Produto alimentar dietético que contém na fase de gordura: (a) 70 a 90% em peso de ácidos gordos de cadeia média, (b) ácido α-linoleico e (c) ácido a-linolénico.
  2. 2. Produto alimentar dietético de acordo com a reivindicação 1, que na fase gordurosa contém ainda ácido y-linolénico.
  3. 3. Produto alimentar dietético de acordo com a reivindicação 1 ou 2, em que o teor de ácido α-linoleico está compreendido entre 5.9 e 13,4% em peso.
  4. 4. Produto alimentar dietético de acordo com uma das reivindicações l a 3, em que o teor de ácido α-linolénico está compreendido entre 1,4 e 6,5% em peso.
  5. 5. Produto alimentar dietético de acordo com uma das reivindicações 1 a 4, em que o teor de ácido y-linolémco está compreendido entre 0,1 e 2,5% em peso.
  6. 6. Produto alimentar dietético de acordo com uma das reivindicações 1 a 5, em que o teor de ácidos gordos saturados de cadeia comprida é no máximo igual a 4% em peso.
  7. 7 Produto alimentar dietético de acordo com uma das reivindicações 1 a 6, em que a fase gordurosa tem a seguinte composição: 70 - 90 % 0,9- 4,0% 5,9- 13,4% 1,4- 6,5% 0,1 - 2,5 % 1,7- 3,6% Ácidos gordos de cadeia média Ácidos gordos saturados de cadeia comprida Ácido a-Iinoleico Ácido a-linolénico Ácido y-linolénico Ácido oleico
  8. 8. Produto alimentar dietético de acordo com uma das reivindicações 1 a 7, em que a fase gordurosa tem a seguinte composição: 80 % em peso 1,6 % em peso 9 % em peso 5,4 % em peso 1,8 % em peso 2,2 % em peso Ácidos gordos de cadeia média Ácidos gordos saturados de cadeia comprida Ácido a-linoleico Ácido a-linolémco Ácido y-linolénico Ácido oleico
  9. 9. Produto alimentar dietético de acordo com uma das reivindicações 1 a 8, em que a fase oleosa além disso contém agentes emulsionantes, vitaminas solúveis em gorduras, β-caroteno e/ou lecitina.
  10. 10. Produto alimentar dietético de acordo com a reivindicação 9, em que as vitaminas solúveis em gorduras são as vitaminas A, D e/ou E.
  11. 11. Produto alimentar dietético de acordo com a reivindicação 1 a 10, em que a fase gordurosa é 80% em peso e a fase aquosa 20% em peso.
  12. 12. Produto alimentar dietético de acordo com a reivindicação 11, em que a fase aquosa contém Vitamina C, ácido tolico e/ou Vitamina BI2.
  13. 13. Utilização da composição definida numa das reivindicações 1 a 12 para a preparação de um produto alimentar dietético para o tratamento terapêutico do síndroma de má absorção através da alimentação.
  14. 14. Utilização de acordo com a reivindicação 13, em que o síndroma da má absorção está em ligação com falta de ácido biliar, insuficiência do pâncreas, pancreatite crónica, cirrose do fígado, ressecçào do estômago (síndroma pós--gastrectomia), fechamento mecânico das vias biliares, pedras na vesícula biliar, inactivação dos ácidos biliares por medicamentos, zoliaquia, psilose de adultos.
    Resumo “Produto alimentar dietético com ácidos gordos de cadeia média e sua utilização” Descreve-se um produto alimentar dietético que é composto por ácidos gordos de cadeia média e ácidos gordos essenciais de cadeia comprida, incluindo ácido α-linoleico e ácido α-linolénico, assim como eventualmente outros aditivos, por exemplo, ácido γ-linolénico, vitaminas solúveis em gordura e materiais minerais, e cuja utilização é para o tratamento de síndromas de má absorção, por exemplo dos sintomas que aparecem na zoliaquia e psilose (diarreia tropical). Pode por exemplo ser preparado sob a forma de uma margarina. Lisboa, 15 de Novembro de 2000
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