PT1890608E

PT1890608E - Elemento para corte de tecidos destinado a um dispositivo de biopsia

Info

Publication number: PT1890608E
Application number: PT06770980T
Authority: PT
Inventors: Paul Lubock; Richard L Quick; Frank R Louw
Original assignee: Senorx Inc
Priority date: 2005-05-23
Filing date: 2006-05-23
Publication date: 2010-11-09
Also published as: US10478161B2; KR20080020627A; US20150359524A1; WO2006127729A1; US20060276723A1; AU2006250292B2; KR101253215B1; BRPI0610753B1; US11426149B2; US9095325B2; DK1890608T3; PL1890608T3; US20080132930A1; US8641640B2; BRPI0610753A2; DE602006016787D1; BRPI0610753B8; EP1890608B1; ATE480185T1; US9750487B2

Description

ΡΕ1890608 -1 -

DESCRIÇÃO "ELEMENTO PARA CORTE DE TECIDOS DESTINADO A UM DISPOSITIVO DE BIOPSIA"

DOMÍNIO DA INVENÇÃO A presente invenção diz genericamente respeito a elementos para corte de tecidos destinados dispositivos para recolha tecidos, tais como dispositivos de biopsia e afins.

ANTECEDENTES DA INVENÇÃO

Ao diagnosticar e tratar determinadas doenças, tais como os tumores potencialmente cancerígenos, torna-se habitualmente desejável realizar uma biopsia, na qual uma amostra do tecido suspeito é recolhida para exame anatomopatológico e análise. Em muitas situações, o tecido suspeito encontra-se localizado numa região subcutânea, como por exemplo dentro do peito de um ser humano. Para minimizar a intrusão cirúrgica dentro do corpo de um doente, é desejável que haja a capacidade de inserir um pequeno instrumento dentro do corpo do doente para aceder à região alvo e para nela recolher a amostra para biopsia.

Os elementos para corte de tecidos que são habitualmente utilizados nos dispositivos de biopsia apresentam diversos problemas. Com muita frequência, o -2- PE 1890608 tecido fica preso entre o elemento de corte e a peça cilíndrica dentro da qual o elemento de corte é aplicado. Também se verifica que muitos dos elementos de corte actualmente disponibilizados nesta tecnologia não são adequados para conseguir uma efectiva separação de tecidos resistentes ou rígidos a partir da região alvo, no corpo de um doente. E portanto sentida, nesta tecnologia, a necessidade para a existência de elementos de corte com eficiência melhorada, para a recolha de amostras de tecido a partir de uma região alvo no corpo de um doente. 0 documento US 2004/167428 Al faz a divulgação de um dispositivo de biopsia com um elemento para corte de tecidos de acordo com o preâmbulo da reivindicação 1. 0 documento US-Bl-6 258 111 faz a divulgação de um elemento para corte de tecidos destinado a recolher uma amostra de tecido a partir de uma região alvo no seio do corpo de um doente, do qual fazem parte: um troço tubular distai apresentando uma ponta distai com uma aresta externa para corte de tecidos, um orifício interior receptor de tecidos e um eixo longitudinal; uma abertura longitudinalmente orientada, rasgada no troço tubular distai, que apresenta uma extremidade distai aberta que se abre para o orifício interior receptor de tecidos e uma extremidade proximal fechada; e pelo menos uma segunda abertura numa parede do troço tubular distai, que fica -3- ΡΕ1890608 afastada na direcção periférica em torno do eixo longitudinal relativamente à abertura longitudinalmente orientada.

SUMÁRIO DA INVENÇÃO

Esta invenção tem por objecto elementos para corte de tecidos destinados a dispositivos para recolha de tecidos a partir de uma região alvo, dentro do corpo de um doente. Mais especificamente, a invenção tem por objecto elementos para corte de tecidos, e dispositivos de biopsia que utilizem tais elementos de corte para a recolha de uma amostra de tecidos a partir dos tecidos base na região alvo, dentro do corpo de um doente. Um dispositivo de biopsia adequado, dispondo de uma cânula que pode ser utilizada com um elemento para corte de tecidos apresentando as características da invenção, é divulgado pelo documento US 2005/0159677 Al.

Um dispositivo para corte de tecidos contendo um elemento para corte de tecidos em conformidade com a presente invenção é definido pela reivindicação independente 1. De preferência, a ponta distai do troço tubular distai irá apresenta uma face dianteira em chanfro, com uma aresta de ataque e uma aresta de fuga. O troço tubular distai irá preferencialmente apresentar uma multiplicidade de aberturas que ficam afastadas na direcção periférica em torno do eixo longitudinal, relativamente à abertura longitudinalmente -4- ΡΕ1890608 orientada, estando de preferência os centros dessas aberturas perifericamente localizados a cerca de 90°, 135° ou 180°, contados a partir de um ponto médio da abertura longitudinalmente orientada. Aquelas, uma ou mais, aberturas perifericamente afastadas podem assumir um determinado formato dentro de uma diversidade de formas como, por exemplo, uma forma rectangular, uma forma circular, ou uma forma alongada tal como uma ranhura oval ou alongada. Uma ou mais das aberturas no troço tubular distai pode assumir um determinado formato, e uma ou mais das restantes aberturas pode assumir outro formato. As aberturas possibilitam que o vácuo seja mantido no interior do dispositivo de biopsia quando o elemento de corte está a realizar o corte, e proporcionam a libertação de tensões, facilitando a expansão e/ou a contracção radiais. O troço tubular distai irá de preferência apresentar um sector distai dilatado com uma extremidade proximal e uma extremidade distai, e um sector proximal com formato cilíndrico com uma extremidade proximal e uma extremidade distai. A extremidade distai aberta da abertura longitudinalmente orientada facilita a expansão do sector distai dilatado. O sector distai dilatado garante que a aresta externa para corte de tecidos do troço tubular distai se vai encostar a uma aresta interna para corte de tecidos de uma reentrância receptora de tecidos existente na cânula do dispositivo de biopsia, para recolher perfeitamente a amostra de tecido a partir do tecido de base e proporcionar uma melhor amostra de tecido para exame -5- ΡΕ1890608 anatomopatológico.

Estas e outras vantagens da invenção tornar-se-ão mais facilmente perceptiveis a partir da seguinte descrição detalhada para a invenção, e dos desenhos exemplificativos anexos.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS A Figura 1 é uma vista em perspectiva do troço proximal de um elemento de sonda alongada de um dispositivo de biopsia, que apresenta caracteristicas da invenção. A Figura 2 é uma vista em perspectiva ampliada de um troço distai da sonda alongada mostrada na Figura 1, que ilustra um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção colocado no interior da sonda. A Figura 3A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas com uma forma rectangular. A Figura 3B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 3A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 3A. A Figura 3C é uma vista em alçado para o modelo de realização do dispositivo mostrado na Figura 3A. -6- ΡΕ1890608 A Figura 3D é uma vista em secção de corte longitudinal do troço tubular distai, realizado ao longo do plano 3D-3D na Figura 3C. A Figura 3E é uma vista em secção de corte transversal do troço tubular distai, realizado ao longo do plano 3E-3E na Figura 3C. A Figura 3F é uma vista em secção de corte transversal do troço tubular distai, realizado ao longo do plano 3F-3F. A Figura 4A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos, incorporando caracteristicas da invenção e incluindo duas aberturas circulares. A Figura 4B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 4A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 4A. A Figura 5A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas circulares e uma abertura que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada. A Figura 5B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 5A, que foi rodado de -7- ΡΕ1890608 180° relativamente à vista da Figura 5A. A Figura 6A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas circulares e uma abertura que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada. A Figura 6B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 6A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 6a. A Figura 7A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas rectangulares e uma abertura que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada. A Figura 7B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 7A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 7A. A Figura 8A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas rectangulares e uma abertura que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada. A Figura 8B é uma vista em perspectiva do troço -8- ΡΕ1890608 tubular distai mostrado na Figura 8A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 8A. A Figura 9A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas. A Figura 9B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 9A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 9A. A Figura 10A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas, com uma formação circular ampliada na extremidade proximal das mesmas. A Figura 10B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 10A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 10A. A Figura 11A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas, cada qual apresentando uma -9- ΡΕ1890608 formação circular ampliada entre as extremidades proximal e distai da mesma. A Figura 11B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 11A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 11A. A Figura 12a é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando características da invenção, incluindo duas aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas. A Figura 12b é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 12A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 12A. A Figura 13A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando características da invenção, incluindo duas aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas, cada qual apresentando uma formação circular ampliada na extremidade proximal da mesma. A Figura 13B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 13A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 13A. -10- ΡΕ1890608 A Figura 14A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo duas aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas com uma formação circular ampliada na extremidade proximal das mesmas. A Figura 14B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 14A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 14A. A Figura 15A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo quatro aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas. A Figura 15B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 15A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 15A. A Figura 16A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo quatro aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas, cada qual apresentando uma formação circular ampliada na extremidade proximal da mesma. -11- ΡΕ1890608 A Figura 16B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 16A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 16A. A Figura 17A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo quatro aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas. A Figura 17B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 17A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 17A. A Figura 18A é uma vista em perspectiva de um troço tubular distai de um elemento para corte de tecidos incorporando caracteristicas da invenção, incluindo quatro aberturas que consistem em ranhuras alongadas longitudinalmente orientadas, cada qual apresentando uma formação ampliada praticamente circular na extremidade proximal da mesma. A Figura 18B é uma vista em perspectiva do troço tubular distai mostrado na Figura 18A, que foi rodado de 180° relativamente à vista da Figura 18A.

DESCRIÇÃO DETALHADA DA INVENÇÃO A Figura 1 mostra um modelo de realização para um componente de sonda 10, incluindo uma carcaça 12 e um -12- ΡΕ1890608 elemento tubular ou cânula exterior 14. O elemento para corte de tecidos 16, que incorpora caracteristicas da invenção, é colocado com possibilidade de deslizamento dentro de um lúmen interno 18 na cânula 14. O componente de sonda 10 pode fazer parte de um dispositivo de biopsia, tal como o que é divulgado pelo pedido de Patente norte-americana 2005/0159677 AI.

Os detalhes do componente de sonda 10 e de outras peças do dispositivo de biopsia podem ser encontrados no mesmo pedido de Patente. A cânula 14 do componente de sonda 10 apresenta uma ponta distai 20 e uma reentrância receptora de tecidos 22, que foi aberta no sentido proximal de afastamento em relação à ponta distai 20. A reentrância receptora de tecidos 22 possui uma aresta interna para corte de tecidos 24. O elemento para corte de tecidos 16 é colocado, com possibilidade de deslizamento, dentro do lúmen interno 18 da cânula 14 do componente de sonda, como se mostra na Figura 2. A ponta distai 20 da cânula 14 pode assumir uma diversidade de formatos. O formato da ponta distai de penetração nos tecidos divulgada no atrás mencionado pedido de Patente norte-americana 2005/0159677 Al tem sido considerado como sendo adequado para penetrar nos tecidos, particularmente em tecido mamário. Como alternativa, a ponta distai 20 pode dispor de um eléctrodo RF arqueado, -13- ΡΕ1890608 tal como o que é divulgado pela Patente norte-americana com o No. 6 261 241 e pela Patente norte-americana com o No. 6 471 700, (todas elas tendo sido atribuídas ao presente Requerente), que facilita a progressão da sonda através do tecido.

As Figuras 3A a 18B mostram elementos para corte de tecidos 16 apresentando características da invenção, incluindo um troço tubular distai 26. De preferência, o troço tubular distai apresenta um diâmetro situado entre cerca de 0,254 cm (0,1 polegadas) e 0, 508 cm (0,2 polegadas) . O troço tubular distai 26 possui uma ponta distai 28 com uma aresta externa para corte de tecidos 30, um orifício interior receptor de tecidos 32 e um eixo longitudinal 34. 0 troço tubular distai 26 também dispõe de uma abertura longitudinalmente orientada 36, que apresenta uma extremidade distai aberta 38 - que se abre para o orifício interior receptor de tecidos 32 - e uma extremidade proximal fechada 40. De preferência, a abertura longitudinalmente orientada 36 terá um comprimento que vai desde cerca de 0,254 cm (0,1 polegadas) até cerca de 0, 762 cm (0,3 polegadas) . Além disso, existe uma parede 42 no troço tubular distai 26 que dispõe de, pelo menos, uma segunda abertura 44 (mostrada nas Figuras 3A a 3F com um formato rectangular), a qual se encontra afastada na direcção periférica em torno do eixo longitudinal 34 relativamente à abertura longitudinalmente orientada 40.

De preferência, a ponta distai 28 do troço -14- ΡΕ1890608 tubular distai 26 irá apresentar uma face dianteira em chanfro 46 com uma aresta de ataque 48 e uma aresta de fuga 50. A abertura longitudinalmente orientada 36 localizada no troço tubular distai 26 abre-se para a aresta de fuga 50 da face dianteira em chanfro 46. O troço tubular distai 26 irá preferencialmente incluir um sector distai dilatado 52, apresentando uma extremidade proximal 54 e uma extremidade distai 56, e um sector proximal com formato cilíndrico 58 apresentando uma extremidade proximal 60 e uma extremidade distai 62. O troço tubular distai 26 poderá possuir uma junção 64 onde a extremidade proximal 54 do sector distai dilatado 52 se encontra com a extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. De preferência, o sector distai dilatado ir-se-á expandir para o lado de fora por cerca de 1 a 3 graus relativamente ao sector proximal com formato cilíndrico. A extremidade distai aberta 38 da abertura longitudinalmente orientada 36 facilita a expansão do sector distai dilatado 52, a qual é ilustrada pela linha 66. O sector distai dilatado 52 garante que a aresta externa para corte de tecidos 30 do troço tubular distai 26 se encosta à aresta interna para corte de tecidos 24 da reentrância receptora de tecidos 22, como se mostra na Figura 2, para proporcionar um movimento de corte semelhante ao de uma tesoura com a finalidade de recolher uma amostra de tecido a partir do tecido de base, na região alvo da biopsia. -15- ΡΕ1890608

De preferência, a abertura longitudinalmente orientada 36 irá apresentar uma formação ampliada essencialmente circular 68 na extremidade proximal fechada 40 dessa abertura longitudinalmente orientada 36. A extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 pode ficar completamente localizada dentro do sector distai dilatado 52 (opção não ilustrada), completamente localizada dentro do sector proximal com formato cilíndrico 58 como se mostra nas Figuras 9A a 14B e 17A a 18B, ou localizada - pelo menos parcialmente - na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58 como se mostra nas Figuras 3A a 8B e 15A a 16B. A segunda abertura 44 (mostrada com um formato rectangular nas Figuras 3A a 3F) na parede 42 do troço tubular distai 26 permite a manutenção de um certo vácuo no interior do componente de sonda 10. De preferência, o troço tubular distai 26 irá apresentar uma multiplicidade de aberturas. As aberturas do troço tubular distai encontram-se perifericamente dispostas segundo um determinado ângulo em torno do eixo longitudinal 34, e os centros destas aberturas estarão, de preferência, perifericamente localizados a cerca de 90°, 135°, ou 180°, contados a partir de um ponto médio da abertura longitudinalmente orientada 36. De preferência, será disponibilizada uma terceira abertura 70 (mostrada com um formato rectangular nas Figuras 3A a 3F) na parede 42 do troço tubular distai 26, afastada na direcção periférica relativamente à -16- ΡΕ1890608 abertura longitudinalmente orientada 36 e praticamente em posição diametralmente oposta à da segunda abertura 44. A segunda abertura 44 pode assumir uma diversidade de formatos, por exemplo, uma forma rectangular, uma forma circular, ou uma forma alongada tal como uma ranhura oval ou alongada. De preferência, quando a segunda abertura 44 consistir numa ranhura alongada, a abertura terá um comprimento situado entre cerca de 0,254 cm (0,1 polegadas) e 1,02 cm (0,4 polegadas) . A segunda abertura 44 e a terceira abertura 70 terão de preferência o mesmo formato, embora uma ou mais das aberturas possa ser de um formato e uma ou mais das restantes aberturas possa ser de outro formato.

Num modelo de realização para o dispositivo apresentando características da invenção, mostrado nas Figuras 3A a 3E, as segunda e terceira aberturas 44 e 70 do troço tubular distai 26 consistem em aberturas rectangulares periféricas. Neste modelo de realização, as linhas médias longitudinais da segunda abertura 44 e da terceira abertura 70 situam-se num plano perpendicular ao eixo longitudinal 34 e ficam localizadas no sector distai dilatado 52 do troço tubular distai 26. A extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 localiza-se na extremidade proximal 54 do sector distai dilatado 52.

As Figuras 4A e 4B mostram um elemento de corte 16 que incorpora características da invenção, em que a -17- ΡΕ1890608 segunda abertura 44a e a terceira abertura 70a do troço tubular distai 26 constituem aberturas circulares e encontram-se localizadas no sector distai dilatado 52. A extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 fica localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58.

As Figuras 5A e 5B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos 16 onde a segunda abertura 44b e a terceira abertura 70b constituem aberturas circulares que se encontram localizadas, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. A extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 fica localizada na extremidade proximal 54 do sector distai dilatado 52.

Do troço tubular distai 26 representado nas Figuras 5A e 5B também faz parte uma quarta abertura 72, que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada com uma extremidade proximal fechada 74 e uma extremidade distai fechada 76. A quarta abertura 72 fica em posição diametralmente oposta à abertura longitudinalmente orientada 36. A extremidade proximal fechada 74 da abertura 72 fica localizada na extremidade proximal 54 do sector distai dilatado 52. A extremidade distai fechada 76 da quarta abertura 72 fica localizada no sector distai dilatado 52. -18- ΡΕ1890608

As Figuras 6A e 6B mostram um elemento para corte de tecidos 10 no qual o troço tubular distai 26 dispõe de uma segunda abertura 44c e de uma terceira abertura 70c, as quais se encontram, pelo menos parcialmente, localizadas na extremidade distai 62 do sector com formato cilíndrico 58. As Figuras 6A e 6B incluem igualmente uma quarta abertura 72a que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 74a e uma extremidade distai fechada 76a. A extremidade proximal fechada 74a da quarta abertura 72a situa-se no sector proximal com formato cilíndrico 58, e a extremidade distai fechadas 76a da quarta abertura 72a situa-se no sector distai dilatado 52.

No modelo de realização para o dispositivo com caracteristicas da invenção mostrado nas Figuras 7A e 7B, a segunda abertura 44d e a terceira abertura 70d do troço tubular distai 26 apresentam um formato rectangular e ficam orientadas perpendicularmente ao eixo longitudinal 34. A extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 e a segunda 44d e terceira 70d aberturas ficam, pelo menos parcialmente, localizadas na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58.

As Figuras 7A e 7B também incluem uma quarta abertura 72b que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 74b e uma extremidade distai fechada 76b. A -19- ΡΕ1890608 extremidade proximal fechada 74b da quarta abertura 72b está localizada na extremidade proximal 54 do sector distai dilatado 52. A extremidade distai fechada 76b da quarta abertura 72b está localizada no sector distai dilatado 52.

As Figuras 8A e 8B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos 16 que dispõe de uma segunda abertura 44e e de uma terceira abertura 70e apresentando formatos rectangulares e que estão orientadas perpendicularmente ao eixo longitudinal 34. A segunda 44d e terceira 70d aberturas estão localizadas, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. As Figuras 8A e 8B também incluem uma quarta abertura 72c que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 74c e uma extremidade distai fechada 76c. A extremidade proximal fechada 74c da quarta abertura 72c fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico 58, e a extremidade distai fechada 76c da quarta abertura 72c fica localizada no sector distai dilatado 52. Neste modelo de realização, a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 está localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58.

No modelo de realização para o dispositivo com características da invenção mostrado nas Figuras 9A e 9B, a segunda abertura 44f do troço tubular distai 26 consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma -20- ΡΕ1890608 extremidade proximal fechada 78 e uma extremidade distai fechada 80. A extremidade proximal fechada 78 fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico 58. A extremidade distai fechada 80 da segunda abertura 44f fica localizada no sector distai dilatado 52. A terceira abertura 70f assume a mesma forma que a segunda abertura 44f e a mesma orientação em relação ao sector distai dilatado 52 e ao sector proximal com formato cilíndrico 58. Neste modelo de realização, a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico 58.

As Figuras 10A e 10B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos, em que a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 se situa no sector proximal com formato cilíndrico 54 do troço tubular distai 26. Este troço tubular distai 26 dispõe de uma segunda abertura 44g que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade distai fechada 80a e uma extremidade proximal fechada 78a, e com uma formação ampliada essencialmente circular 82 nesta mesma extremidade proximal 78a. A extremidade proximal fechada 78a da segunda abertura 44g fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico 58, e a extremidade distai fechada 80a da segunda abertura fica localizada no sector distai dilatado 52. A terceira abertura 70g do troço tubular distai 26 apresenta o mesmo formato que a segunda abertura 44g e tem a mesma orientação. -21- ΡΕ1890608

As Figuras 11A e 11B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos 16, em que tal troço tubular distai 26 dispõe de uma segunda abertura 44h, que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 78b e uma extremidade distai fechada 80b. A segunda abertura apresenta ainda uma formação ampliada essencialmente circular 84 que fica localizada entre as extremidades proximal 78b e distai 80b. A extremidade proximal fechada 78b da forma alongada situa-se no sector proximal com formato cilíndrico 58, e a extremidade distai fechada 80b da segunda abertura situa-se no sector distai dilatado 52. A formação ampliada essencialmente circular 84 da segunda abertura 44h fica localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. A terceira abertura 70h assume a mesma forma da segunda abertura 44h e tem a mesma orientação que esta segunda abertura 44h. Neste modelo de realização, a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 localiza-se no sector proximal com formato cilíndrico 58 do troço tubular distai 26.

As Figuras 12A e 12B mostram um troço tubular distai do elemento para corte de tecidos 26, em que a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 se localiza no sector proximal com formato cilíndrico 58 do troço tubular distai 26. A segunda abertura 44i consiste numa ranhura alongada -22- ΡΕ1890608 longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 78c e uma extremidade distai fechada 80c. A extremidade proximal fechada 78c da segunda abertura 44i fica localizada na extremidade proximal 54 do sector distai dilatado 52. A extremidade distai fechada 80c da segunda abertura 44i fica localizada no sector distai dilatado 52. A terceira abertura 70i assume a mesma forma e orientação da segunda abertura 44i.

As Figuras 13A e 13B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos 16, que dispõe de uma segunda abertura 44j consistindo numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade distai fechada 80d e uma extremidade proximal fechada 78d. A extremidade proximal fechada 78d apresenta uma formação ampliada essencialmente circular 86. A extremidade distai fechada 80d da segunda abertura 44j fica localizada no sector distai dilatado 52, e a extremidade proximal fechada 78d fica localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. A terceira abertura 70j assume a mesma forma e orientação da segunda abertura 44j. Neste modelo de realização, a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 situa-se no sector proximal com formato cilíndrico 58 do troço tubular distai 26.

As Figuras 14A e 14B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos 16, que dispõe de uma segunda abertura 44k consistindo numa ranhura -23- ΡΕ1890608 alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 78e e uma extremidade distai fechada 80e. A extremidade proximal fechada 78e da ranhura alongada apresenta uma formação ampliada essencialmente circular 88 que se desenvolve em direcção à abertura longitudinalmente orientada 36. Neste modelo de realização, a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 situa-se no sector proximal com formato cilíndrico 58 do troço tubular distai 26.

As Figuras 15A e 15B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos 16, em que a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 se encontra localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. Neste modelo de realização, o dispositivo dispõe de uma segunda abertura 441 que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada. A segunda abertura 441 apresenta uma extremidade proximal fechada 78f e uma extremidade distai fechada 80f. A extremidade distai fechada 80f da segunda abertura 441 fica no sector distai dilatado 52 do troço tubular distai 26. A extremidade proximal fechada 78f da segunda abertura 441 fica no sector proximal com formato cilíndrico 58. A terceira abertura 701 assume a mesma forma e orientação da segunda abertura 441.

Adicionalmente, o modelo de realização mostrado nas Figuras 15A e 15B inclui uma quarta abertura 72d e uma -24- ΡΕ1890608 quinta abertura 90. A quarta abertura 72d consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada que apresenta uma extremidade proximal fechada 74d e uma extremidade distai fechada 76d. A extremidade proximal fechada 74c da quarta abertura 72d está localizada na extremidade proximal 54 do sector distai dilatado 52. A extremidade distai fechada 76d da quarta abertura 72d está localizada no sector distai dilatado 52. A quarta abertura 72d e a quinta abertura 90 têm comprimentos que são maiores do que o comprimento da segunda abertura 441 e da terceira abertura 701.

As Figuras 16A e 16B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos 16, que dispõe de uma segunda abertura 44m, uma terceira abertura 70m, uma quarta abertura 72e, e uma quinta abertura 90a. A segunda abertura 44m consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 78g e uma extremidade distai fechada 80g. A extremidade proximal fechada 78g da segunda abertura 44m apresenta uma formação ampliada essencialmente circular 92 que fica localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. A extremidade distai fechada 80g da segunda abertura 44m fica localizada no sector distai dilatado 52. A terceira abertura 70m assume a mesma forma e orientação da segunda abertura 44m. Neste modelo de realização, a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 fica localizada, pelo menos -25- ΡΕ1890608 parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. O modelo de realização nas Figuras 16A e 16B também inclui uma quarta abertura 72e e uma quinta abertura 90a. A quarta abertura 72e consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 74e e uma extremidade distai fechada 76e. A extremidade proximal fechada 74e da quarta abertura 72e apresenta uma formação ampliada essencialmente circular 94 que se encontra localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai 62 do sector proximal com formato cilíndrico 58. A extremidade distai fechada 76e da quarta abertura 72e encontra-se localizada no sector distai dilatado 52. A quarta abertura 72e e a quinta abertura 90a têm um comprimento que é maior que o comprimento da segunda abertura 44m e da terceira abertura 70m.

As Figuras 17A e 17B mostram um troço tubular distai 26 do elemento para corte de tecidos 16, onde a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 se situa no sector proximal com formato cilíndrico 58. Este modelo de realização inclui uma segunda abertura 44n e uma terceira abertura 70n. A segunda abertura 44n consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 78h e uma extremidade distai fechada 80h. A extremidade proximal fechada 78h da segunda abertura 44n fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico -26- ΡΕ1890608 58. A extremidade distai fechada 80h da segunda abertura 44n fica localizada no sector distai dilatado 52. A terceira abertura 70m assume a mesma forma e orientação da segunda abertura 44n. O modelo de realização nas Figuras 17A e 17B inclui ainda uma quarta abertura 72d e uma quinta abertura 90b. A quarta abertura 72d consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 74d e uma extremidade distai fechada 76d. A extremidade distai fechada 76d da quarta abertura 72d fica localizada no sector distai dilatado 52. A extremidade proximal fechada 74d da quarta abertura 72d fica localizada na junção 64 entre o sector distai dilatado 52 e o sector proximal com formato cilíndrico 58. A quinta abertura 90b assume a mesma forma e orientação da quarta abertura 72d. O modelo de realização do dispositivo mostrado nas Figuras 18A e 18B dispõe de uma segunda abertura 44o, que consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada com uma extremidade distai fechada 80i e uma extremidade proximal fechada 78G. Esta extremidade proximal fechada 78G da segunda abertura 44o apresenta uma formação ampliada essencialmente circular localizada no sector proximal com formato cilíndrico 58. A extremidade distai fechada 80i da segunda abertura 44o fica localizada no sector distai dilatado 52. A terceira abertura 70o assume a mesma forma e orientação da segunda abertura 44o. -27- ΡΕ1890608 0 modelo de realização nas Figuras 18A e 18B inclui ainda uma quarta abertura 72g e uma quinta abertura 90c. A quarta abertura 72g consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada 74g e uma extremidade distai fechada 76g. A extremidade proximal fechada 74g da quarta abertura 72g fica localizada na extremidade proximal 54 do sector distai dilatado 52. A extremidade distai fechada 76g da quarta abertura 72g fica localizada no sector distai dilatado 52. A quinta abertura 90c assume a mesma forma e orientação da quarta abertura 72g. Neste modelo de realização, a extremidade proximal fechada 40 da abertura longitudinalmente orientada 36 está localizada no sector proximal com formato cilíndrico 54 do troço tubular distai 26. O elemento para corte de tecidos mostrado nas Figuras 17A e 17B e nas Figuras 18A e 18B pode dispor de uma abertura suplementar 96 ilustrada a traço interrompido na Figura 18A. O troço tubular 28 do elemento para corte de tecidos 16 será de preferência fabricado em aço inoxidável de qualidade cirúrgica. No entanto, podem ser apropriados outros materiais com elevada resistência, tais como o MP35N, outras ligas de cobalto crómio, ligas de Ni Ti, materiais cerâmicos, vidros e materiais em polímeros de alta resistência, ou combinações dos mesmos. Outros detalhes acerca do elemento para corte de tecidos 16 podem -28- ΡΕ1890608 ser encontrados no pedido de Patente norte-americana 2005/0159677 Al atrás mencionado.

Embora tenham aqui sido descritos e ilustrados modelos particulares para a invenção, será perceptível que poderão ser introduzidas na invenção diversas modificações e aperfeiçoamentos. A titulo de exemplo, se bem que os diversos modelos de realização para a invenção tenham aqui sido descritos em termos de um dispositivo de biopsia, será perceptível que os dispositivos e procedimentos para utilização do dispositivo poderão ser usados para a recolha tecidos com outras finalidades para além da biopsia, quer dizer, para tratamento ou para outros diaqnósticos. Além disso, as características individuais dos modelos de realização para a invenção poderão ser mostradas nalguns desenhos e em outros não, mas as pessoas especializadas nesta tecnologia irão reconhecer que as características individuais de um modelo de realização para a invenção podem ser combinadas com uma - ou com todas - as características de um outro modelo de realização. Nestas circunstâncias, não se pretende que a invenção fique limitada aos modelos de realização especificamente ilustrados. É consequentemente pretendido que esta invenção -29- ΡΕ1890608 reivindicações a tecnologia seja definida pelo âmbito das anexas, de uma forma tão ampla quanto antecedente o permita.

Lisboa, 2 de Novembro de 2010

Claims

ΡΕ1890608 -1 - REIVINDICAÇÕES 1. Um dispositivo para corte de tecidos dispondo de um elemento para corte de tecidos (16) destinado a recolher uma amostra de tecido a partir de uma região alvo dentro do corpo de um doente, em que de tal elemento para corte de tecidos (16) fazem parte: a. um troço tubular distai (26) apresentando uma ponta distai (28) com uma aresta externa para corte de tecidos (30) inclinada relativamente a um eixo longitudinal (34) do elemento para corte de tecidos (16), e um orificio interior receptor de tecidos (32); b. uma abertura longitudinalmente orientada (36) no troço tubular distai (26) que apresenta uma extremidade distai aberta (38) que se abre para o orificio interior receptor de tecidos (32), dando-lhe continuidade, e uma extremidade proximal fechada (40); e c. pelo menos uma segunda abertura (44) numa parede (42) do troço tubular distai (26), que fica afastada na direcção periférica em torno do eixo longitudinal (34) relativamente à abertura longitudinalmente orientada (36) caracterizada por a segunda abertura (44) não dar continuidade ao orificio interior receptor de tecidos (32).
2. O dispositivo para corte de tecidos da reivindicação 1, em que o troço tubular distai (26) é constituído por um sector distai dilatado (52) e um sector proximal com formato cilíndrico (58). -2- ΡΕ1890608
3. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 1, em que a extremidade proximal fechada (40) da abertura longitudinalmente orientada (36) apresenta uma forma essencialmente circular.
4. 0 elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que a segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) na parede do troço tubular distai (26) apresenta uma forma circular.
5. 0 elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que a segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) : fica localizada no sector distai dilatado (52) do troço tubular distai (26).
6. 0 elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que a segunda abertura (44; 44a, b, c,o) fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico (58) do troço tubular distai (26).
7. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que a segunda abertura (44; 44a, b, c,o) fica localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai (62) do sector proximal com formato cilíndrico (58).
8. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que a segunda abertura (44; -3- ΡΕ1890608 44a, b, c,..., o) na parede do troço tubular distai apresenta uma forma rectangular.
9. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 8, em que a segunda abertura (44; 44a,b, c,..., o) está orientada na direcção longitudinal.
10. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 8, em que a segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) está orientada na direcção transversal.
11. O elemento para corte de tecidos reivindicação 2, em que a segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, que apresenta uma extremidade proximal fechada (78; 78a, b, c,..., g) e uma extremidade distai fechada (80; 80a, b, c,..., g) .
12. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 11, em que a extremidade distai fechada (80; 80a,b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) e a extremidade proximal fechada (78; 78a, b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a,b, c,..., o) ficam localizadas no sector distai dilatado (52).
13. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 11, em que a extremidade distai fechada (80; 80a, b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) fica localizada no sector distai dilatado (52), e a extremidade -4- ΡΕ1890608 proximal fechada (78; 78a, b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a,b, c,o) fica localizada, pelo menos parcialmente, no sector proximal com formato cilíndrico (58).
14. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 11, em que a extremidade distai fechada (80; 80a, b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) fica localizada no sector distai dilatado (52), e a extremidade proximal fechada (78; 78a, b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico (58) do troço tubular distai (26).
15. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 11, em que a segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) apresenta uma formação ampliada essencialmente circular, entre a extremidade proximal fechada (78; 78a, b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) e a extremidade distai fechada (80; 80a, b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) .
16. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 11, em que a extremidade proximal fechada (78; 78a, b, c,..., g) da segunda abertura (44; 44a, b, c,..., o) apresenta uma formação ampliada essencialmente circular.
17. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que o troço tubular distai (26) dispõe de uma terceira abertura (70; 70a,b, c,..., o) na parede (42) do troço tubular distai (26), que fica afastada na direcção -5- ΡΕ1890608 periférica em torno do eixo longitudinal (34) relativamente à abertura longitudinalmente orientada (36) .
18. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 17, em que a terceira abertura (70; 70a, b, c,o) na parede (42) do troço tubular distai (26) assume a mesma forma da segunda abertura (44; 44a,b, c,..., o) .
19. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 17, em que a terceira abertura (70; 70a, b, c,.. .,0) assume a mesma orientação que a segunda abertura (44; 44a,b,c,. ..,0) , ao longo do troço tubular distai (26).
20. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 17, em que a terceira abertura (70; 70a,b, c,..., o) na parede (42) do troço tubular distai (26) fica praticamente em posição diametralmente oposta à da segunda abertura (44; 44a,b, c,..., o) .
21. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 17, em que o troço tubular distai (26) dispõe de uma quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g) na parede (42) do troço tubular distai (26), que fica afastada na direcção periférica em torno do eixo longitudinal (34) relativamente à abertura longitudinalmente orientada (36).
22. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 21, em que a quarta abertura (72; -6- ΡΕ1890608 72a, b, c,..., g) fica localizada numa parede (42) do troço tubular distai (26), em oposição diametral à abertura longitudinalmente orientada (36).
23. O elemento para corte de tecidos de reivindicação 21, em que a quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g) consiste numa ranhura alongada longitudinalmente orientada, com uma extremidade proximal fechada (74; 74a,b, c,..., g) e uma extremidade distai fechada (76; 76a, b, c,..., g) .
24. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 23, em que a extremidade distai fechada (76; 76a, b, c,..., g) da quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g) e a extremidade proximal fechada (74; 74a, b, c,..., g) da quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g) ficam localizadas no sector distai dilatado (52).
25. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 23, em que a extremidade distai fechada (76; 76a, b, c,..., g) da quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g) fica localizada no sector distai dilatado (52), e a extremidade proximal fechada (74; 74a, b, c,..., g) da quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g) fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico (58) do troço tubular distai (26).
26. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 23, em que a extremidade distai fechada (76; 76a,b, c,..., g) da quarta abertura (72; 72a,b, c,..., g) fica -7- ΡΕ1890608 localizada no sector distai dilatado (52), e a extremidade proximal fechada (74; 74a, b, c,g) da quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g) fica localizada, pelo menos parcialmente, no sector proximal com formato cilíndrico (58).
27. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 21, em que o troço tubular distai (26) dispõe de uma quinta abertura (90; 90a,b,c) na parede (42) do troço tubular distai (26), que fica afastada na direcção periférica em torno do eixo longitudinal (34) relativamente à abertura longitudinalmente orientada (36) .
28. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 27, em que a quinta abertura (90; 90a,b,c) na parede (42) do troço tubular distai (26) assume a mesma forma que a quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g) .
29. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 27, em que a quinta abertura (90; 90a,b,c) na parede (42) do troço tubular distai (26) assume a mesma orientação que a quarta abertura (72; 72a, b, c,..., g), ao longo do troço tubular distai (26).
30. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que a extremidade distai fechada (40) da abertura longitudinalmente orientada (36) fica localizada, pelo menos parcialmente, na extremidade distai (62) do sector proximal com formato cilíndrico (58). -8- ΡΕ1890608
31. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que a extremidade distai fechada (40) da abertura longitudinalmente orientada (36) fica localizada no sector proximal com formato cilíndrico (58).
32. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, em que na ponta distai (28) do troço tubular distai (26) existe uma face dianteira em chanfro (46) .
33. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 32, onde a face dianteira em chanfro (46) apresenta uma aresta de ataque (48) e uma aresta de fuga (50) .
34. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 33, onde a abertura longitudinalmente orientada (36) no troço tubular distai (26) se abre para a aresta de fuga (50) da face dianteira em chanfro (46).
35. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 1, em que o troço tubular distai (26) é fabricado em aço inoxidável.
36. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 1, em que o troço tubular distai (26) é fabricado num material seleccionado dentro do grupo constituído por: ligas de cobalto crómio MP335N, ligas de -9- ΡΕ1890608 Ni Ti, materiais cerâmicos, vidros, e materiais em polímeros.
37. O elemento para corte de tecidos da reivindicação 2, no qual o sector distai dilatado (52) e o sector proximal com formato cilíndrico (58) se encontram numa junção (64) .
38. O dispositivo para corte de tecidos da reivindicação 32, de que fazem parte: a. uma cânula exterior alonqada (14) apresentando uma ponta distai (20), uma reentrância receptora de tecidos (22) numa parede da cânula exterior (14), afastada no sentido proximal relativamente à ponta distai (20), dispondo de uma aresta interna para corte de tecidos (24) e de um lúmen interno (18) que está em comunicação fluida com a reentrância receptora de tecidos (22), e se estende no sentido proximal a partir da mesma; e b. o elemento para corte de tecidos (16) que é colocado com possibilidade de deslizamento dentro do lúmen interno (18) da cânula exterior (14).
39. O dispositivo para corte de tecidos da reivindicação 38, em que a aresta de ataque distai (48) da face dianteira em chanfro (46) do elemento para corte de tecidos (16) estabelece contacto com a aresta interna para -10- ΡΕ1890608 corte de tecidos (24) da reentrância receptora de tecidos (22) existente na cânula exterior (14). Lisboa, 2 de Novembro de 2010