PT1481652E - Sistema de implantação de lentes - Google Patents

Description

DESCRIÇÃO "Sistema de implantação de lentes"

Antecedentes da Invenção

Nos seus termos funcionais mais simples, o olho humano permite a visão, transmitindo e refractando a luz através de uma estrutura exterior transparente, denominada córnea, e focando a imagem na retina, na parte posterior do olho, através do cristalino. A qualidade da imagem focada depende de múltiplos factores, incluindo o tamanho e formato do olho e a forma e transparência da córnea e do cristalino.

Quando um traumatismo, a idade ou a doença reduzem a transparência do cristalino, ocorre uma deterioração da visão, devido à menor quantidade de luz que é transmitida à retina. Esta deficiência do cristalino ocular é designada, em termos clínicos, por catarata e a terapêutica desta doença consiste na remoção cirúrgica do cristalino e na sua substituição por uma lente intra-ocular (LIO) artificial.

Enquanto que as primeiras LIO eram fabricadas em plástico rígido, como polimetilmetacrilato (PMMA), as LIO flexíveis e dobráveis, em silicone, acrílico mole e hidrogel têm registado uma popularidade crescente, devido à possibilidade de serem dobradas ou enroladas e introduzidas no olho através de uma incisão menor. São utilizados vários 1 métodos para dobrar ou enrolar as lentes. Um método popular consiste num cartuxo injector que dobra a lente e cria um lume de diâmetro relativamente reduzido através do qual a lente pode ser inserida no olho, geralmente mediante um êmbolo de ponta mole. 0 modelo de cartuxo injector de utilização mais generalizada encontra-se descrito na Patente N.A. N° 4.681.102 (Bartell) e inclui um cartucho fendido, articulado longitudinalmente. São ilustrados desenhos semelhantes nas Patentes N.A. 5.494.484 e 5.499.987 (Feingold) e 5.616.148 e 5.620.450 (Eagles, et. AI.) . Na tentativa de evitar as reivindicações da patente N.A. N° 4.681.102, foram investigados diversos cartuxos sólidos, ver por exemplo, as Patentes N.A. N° 5.275.604 (Rheinish, et al.) e N° 5.653.715 (Reich, et al.)

Todos estes dispositivos exigem que a lente seja expedida separadamente do cartuxo, o que implica retirá-la do seu recipiente de expedição e a colocá-la no cartuxo antes da utilização. Isto obriga a um manuseamento adicional da lente, que poderá resultar na sua danificação. Um dispositivo da técnica anterior, divulgado na Patente N.A. N°6.471.708 BI (Green), descreve um sistema de aplicação de lentes que é igualmente adequado para utilização como recipiente de expedição. Tal como ilustrado nas Figs. 6A-6C desta patente, o dispositivo descrito não dobra a lente, mas antes a comprime ou esmaga. Um 2 dispositivo deste tipo funciona com lentes fabricadas num material robusto, flexível e elástico, mas não é o mais indicado para materiais viscoelásticos, como o acrílico mole. Continua assim a fazer-se sentir a necessidade de um sistema de aplicação adequado para utilização com uma lente fabricada num material viscoelástico e no qual a mesma possa ser expedida. 0 documento US-A-6.503.275 descreve um instrumento de inserção das lentes e respectiva embalaqem, em que uma lente intra-ocular dobrável é guardada no formato normal (não dobrado) numa câmara de armazenagem, num dos lados do cilindro de inserção. O instrumento inclui um pistão, que se move através da câmara para deslocar a lente e a dobrar num formato compacto no interior do cilindro, que se prolonga numa peça tubular e termina numa ponta delgada para inserção no olho do doente por acção de um êmbolo que se desloca no cilindro. É descrito um kit de inserção de lente oftálmica e uma embalagem de inserção, incluindo o instrumento de inserção.

Breve Resumo da Invenção A presente invenção constitui uma melhoria em relação à técnica anterior. Apresenta um sistema de aplicação de lentes segundo as reivindicações que se seguem, constituído por um êmbolo, um corpo injector e um bocal ligado ao 3 corpo, tendo o bocal uma tampa articulada e um corpo oco com uma plataforma de suporte da lente por baixo da referida tampa articulada. 0 interior da tampa articulada contém nervuras que ajudam a manter a lente fixa na plataforma, quando a tampa se encontra fechada. 0 cartuxo tem um bico ou ponta alongada com um cilindro que comunica com a plataforma de fixação da lente. A parte inferior do cilindro é arredondada, o que faz com que os bordos da lente entre os hápticos se dobrem para cima, quando a lente é empurrada da plataforma pelo êmbolo através do cilindro. A parte central da lente é impedida de se deslocar para cima durante a dobragem por uma projecção existente na tampa entre as nervuras. Um pino amovível que encaixa na tampa impede que a lente deslize pelo cilindro da ponta, durante a expedição e a armazenagem. 0 êmbolo e o corpo do injector contêm um mecanismo de catraca que evita que o êmbolo se desloque durante a expedição e a armazenagem. 0 sistema da presente invenção permite a armazenagem, expedição e inserção da lente num olho, sem quaisquer dispositivos adicionais e sem necessidade de manuseamento da mesma. 0 mecanismo de dobragem da presente invenção é também adequado para dobrar lentes fabricadas em material acrílico mole ou outros materiais como silicone e hidrogel.

Um dos objectivos da presente invenção consiste assim em apresentar um sistema de aplicação de lentes apropriado 4 para a armazenagem, expedição e inserção de uma lente num olho, sem necessidade de dispositivos adicionais.

Um outro objectivo da presente invenção consiste em apresentar um sistema de aplicação de lentes apropriado para a dobragem de lentes fabricadas num material acrílico mole.

Um objectivo adicional da presente invenção consiste em apresentar um sistema de aplicação de lentes com um pino amovível que limita o movimento da lente durante a armazenagem e a expedição. A consulta e a descrição dos desenhos e das reivindicações que se seguem permitirão evidenciar outros objectivos, características e vantagens da presente invenção.

Breve Descrição dos Desenhos A Figura 1 é uma vista em perspectiva do sistema de aplicação de lentes da presente invenção. A Figura 2 é uma vista em perspectiva ampliada do cartuxo utilizado no sistema de aplicação de lentes da presente invenção, mostrando o cartucho com o batente colocado. 5 A Figura 3 é uma vista em perspectiva ampliada do cartuxo utilizado no sistema de aplicação de lentes da presente invenção, mostrando o cartucho sem o batente. A Figura 4 é uma vista em perspectiva ampliada do batente da lente utilizado no sistema de aplicação de lentes da presente invenção.

As Figuras 5-7 são vistas em perspectiva ampliadas do cartuxo utilizado no sistema de aplicação de lentes da presente invenção, mostrando o cartucho sem o batente e com a tampa articulada aberta para expor a lente. A Figura 8 é uma vista em perspectiva ampliada do cartuxo utilizado no sistema de aplicação de lentes da presente invenção, mostrando o cartucho sem o batente e sem a tampa. A Figura 9 é uma vista em perspectiva ampliada da plataforma de suporte da lente do cartuxo utilizado no sistema de aplicação de lentes da presente invenção, mostrando o cartucho sem o batente e com a tampa articulada aberta para expor a lente. A Figura 10 é uma vista em perspectiva parcial da ponta do êmbolo que pode ser utilizada na presente invenção. 6 A Figura 11 é uma vista em alçado lateral da ponta do êmbolo que pode ser utilizada na presente invenção.

Descrição Pormenorizada da Invenção

Como se pode observar na Fig. 1, o sistema de aplicação de lentes 10 da presente invenção inclui geralmente um bocal 12, um corpo injector 14 e um êmbolo 16. O êmbolo 16 contém uma série de patilhas de mola 18 que encaixam na ranhura 20 do corpo do injector 14, a fim de evitar o movimento de recuo involuntário ou indesejado do referido êmbolo, durante a expedição ou a utilização. 0 êmbolo 16 contém ainda uma patilha rigida 24 que encaixa no corpo do injector 14, de modo a impedir que o êmbolo 16 seja impelido excessivamente para a frente durante a utilização. 0 bocal 12, o corpo injector 14 e o êmbolo 16 são, de preferência, fabricados num material termoplástico, como seja o polipropileno. Como se vê nas Figs. 10 e 11, a ponta distai 17 do êmbolo 16 incorpora a patilha enviesada 19, que mantém firmemente a ponta 17 no corpo do injector 14 durante a expedição mas permite que a mesma passe através do tubo 44 relativamente estreito do bocal, durante a inserção da LIO 34. A saliência 21 na ponta 17 evita que a mesma seja impelida para cima da LIO 34 durante a colocação desta. 7

Como se pode observar nas Fig. 2, 3 e 4, o sistema 10 da presente invenção pode incluir o batente amovível 26, que encaixa por fricção no bocal 12. O batente 26 contém a patilha em forma de dedo 28 para facilitar a remoção deste do bocal 12. O batente 26 contém ainda o pino 30, que encaixa no orifício 32 da tampa 38 do bocal 12, quando o batente 26 se encontra colocado no referido bocal 12. O pino 30 limita o movimento de avanço do bordo distai da superfície 35 da lente 34, quando a mesma se encontra no interior do bocal 12 durante a expedição. O pino 30 incorpora, de preferência, um lábio ou rebordo formado durante a montagem por deformação do primeiro, a fim e assegurar a sua retenção no orifício 32. O batente 26 e o pino 30 contribuem para evitar o movimento distai da IOL34 durante a expedição. O batente 26 pode também incorporar uma abertura ranhurada 36, fluidamente ligada à abertura 40 da tampa 38 do bocal 12. A abertura ranhurada 36, em conjunto com a abertura 40, permite a injecção de um material viscoelástico adequado (VISCOAT®, PROVISC®) no bocal 12, sem necessidade de abrir a tampa 38. O material viscoelástico contribui para a expulsão da lente 34 do bocal 12. Graças à localização da abertura ranhurada 36 e da abertura 40, quando o material viscoelástico é injectado no bocal 12, a natureza viscosa do mesmo empurra o hepático 42 de modo proximal em direcção à lente 34, contribuindo assim para a dobragem desta. 0 formato ranhurado da 8 abertura 36 ajuda à sua localização com a cânula relativamente pequena utilizada para injectar o material viscoelástico. 0 batente 26 é preferencialmente fabricado num plástico apropriado para moldagem por injecção. 0 bocal 12 é, de preferência oco e contém um tubo distai 44 de dimensões adequadas para dobragem da lente 34 num formato reduzido, por exemplo 1,5 milímetros para um diâmetro de 3,5 milímetros. A tampa 38 é montada no bocal 12 por meio da dobradiça 46 e está equipada com o fecho 48 para fixação na posição fechada no referido bocal 12. A tampa contém ainda nervuras 50 e 52. As nervuras 50 mantêm os bordos da superfície 35 da LIO 34, a fim de evitar que a lente se desloque no interior do bocal 12 durante a expedição. A nervura 52 intervém na dobragem da LIO 34, impedindo que esta se curve para cima ao ser impelida pelo tubo do bocal. Como pode observar-se na Fig. 5, a parte inclinada 54 do fundo 56 também intervém na dobragem da IOL 34, impelindo os bordos da desta para cima, enquanto que a parte central da mesma é impedida de o fazer pela nervura 52. 0 fundo 56 do bocal 12 contém uma rampa 58 na base da qual vem apoiar-se o háptico traseiro 60.

Na prática, quando se utiliza o sistema, é injectado um material viscoelástico através da abertura ranhurada 36 e da abertura 34 do bocal 12, de modo a flectir o háptico dianteiro 43 contra a LIO 34. O batente 26 é retirado da 9 tampa 38 do bocal 12. 0 êmbolo 16 é empurrado para a frente, entrando em contacto com o háptico traseiro 60 na LIO 34, impelindo-o pela rampa 58 e dobrando-o sobre a LIO 34. Por acção do movimento adicional do êmbolo 16, a LIO 34 é forçada a passar pelas nervuras 50, sendo introduzida no tubo do bocal. A parte inclinada 54 do fundo 56 faz com que os bordos laterais da LIO 34 se dobrem para cima, ao passo que a nervura 52 impede a parte central da mesma de o fazer. A continuação do movimento da LIO 34 induzido pelo êmbolo 16 causa uma dobragem adicional da LIO 34 e, finalmente, a sua expulsão pela extremidade 62 do tubo do inj ector.

As realizações da presente invenção acima descritas são apresentadas para efeitos ilustrativos e explicativos, podendo ser adoptadas variações, alterações, modificações e desvios dos sistemas e métodos supracitados, sem que isso implique um afastamento do âmbito da mesma.

Lisboa, 22 de Dezembro de 2006 10

Claims (10)

1. REIVINDICAÇÕES 1. Sistema de implantação de lentes intra-oculares constituído por: (a) um corpo injector (14); (b) um êmbolo (16) adaptado para ter um movimento de vaivém no interior do corpo injector; (c) um bocal (12) na extremidade distai do corpo injector, com o interior oco, adaptado para receber uma lente intra-ocular (34) tendo o referido bocal uma tampa (38) que permite o acesso ao interior; (d) um tubo do bocal (44) que define um cilindro em comunicação com a extremidade distai do interior do bocal, adaptado para causar a dobragem da lente quando esta é impelida do interior do bocal pelo êmbolo; (e) um dispositivo de retenção associado à referida tampa (38), adaptado para impedir o movimento da lente intra-ocular no aludido cilindro, antes da utilização e durante a expedição e armazenagem; caracterizado pelo facto de o referido dispositivo de retenção incluir uma série de nervuras (50, 52) formadas no interior da tampa (38), adaptadas para manter os 1 bordos de uma lente intra-ocular (34) numa plataforma em rampa (58) definida pelo interior do dito bocal, estando as aludidas nervuras também adaptadas para intervir na dobragem de uma lente intra-ocular, impedindo-a de se curvar para cima ao ser impelida ao longo do bocal (12).
2. 2. Sistema de implantação de lentes de acordo com a reivindicação 1, em que a tampa (38) é amovível.
3. 3. Sistema de implantação de lentes de acordo com a reivindicação 1, em que o dispositivo de retenção inclui um batente amovível (26) introduzido por fricção na tampa (38) .
4. 4. Sistema de implantação de lentes de acordo com a reivindicação 3, em que o batente amovível (26) inclui anda uma patilha em forma de dedo (28) para facilitar a remoção do batente da tampa (38).
5. 5. Sistema de implantação de lentes de acordo com a reivindicação 2 ou 3, em que o batente (26) inclui um pino (30) que encaixa num orifício (32) aberto na tampa (38) .
6. 6. Sistema de implantação de lentes de acordo com a reivindicação 2 ou 3, em que o batente (26) inclui ainda uma abertura ranhurada (36) em comunicação fluida com o interior oco do bocal (12). 2
7. 7. Sistema de implantação de lentes de acordo com a reivindicação 3, em que a tampa (38) está ligada pela dobradiça (46) ao bocal (12).
8. 8. Sistema de implantação de lentes de acordo com qualquer das reivindicações 1 a 7, em que o êmbolo (16) e o corpo injector (14) incluem um mecanismo de catraca que contribui para evitar a deslocação do êmbolo durante a expedição e armazenagem.
9. 9. Sistema de implantação de lentes de acordo com a reivindicação 8, em que o mecanismo de catraca inclui uma patilha enviesada (19) para manter firmemente a ponta (17) do êmbolo no interior do corpo injector (14).
10. 10. Sistema de implantação de lentes de acordo com qualquer das reivindicações 1 a 9, em que o interior oco do bocal (12) define um fundo arredondado (56) com uma rampa (58), sendo que a forma arredondada do fundo e a rampa intervêm na dobragem de uma lente intra-ocular, colocada no dito bocal, quando a mesma é impulsionada através do tubo (44) do bocal por acção do êmbolo (16). Lisboa, 22 de Dezembro de 2006 3