PL214859B1 - Laczne zastosowanie L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny do leczenia oligoastenoteratospermii - Google Patents

Laczne zastosowanie L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny do leczenia oligoastenoteratospermii

Info

Publication number
PL214859B1
PL214859B1 PL372924A PL37292403A PL214859B1 PL 214859 B1 PL214859 B1 PL 214859B1 PL 372924 A PL372924 A PL 372924A PL 37292403 A PL37292403 A PL 37292403A PL 214859 B1 PL214859 B1 PL 214859B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
carnitine
acetyl
propionyl
acid
pharmaceutically acceptable
Prior art date
Application number
PL372924A
Other languages
English (en)
Other versions
PL372924A1 (pl
Inventor
Giorgio Cavallini
Giulio Biagiotti
Aleardo Koverech
Francesca Sardelli
Original Assignee
Sigma Tau Ind Farmaceuti
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Sigma Tau Ind Farmaceuti filed Critical Sigma Tau Ind Farmaceuti
Publication of PL372924A1 publication Critical patent/PL372924A1/pl
Publication of PL214859B1 publication Critical patent/PL214859B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/205Amine addition salts of organic acids; Inner quaternary ammonium salts, e.g. betaine, carnitine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A23FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23LFOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/17Amino acids, peptides or proteins
    • A23L33/175Amino acids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A61K31/22Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/08Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for gonadal disorders or for enhancing fertility, e.g. inducers of ovulation or of spermatogenesis

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Polymers & Plastics (AREA)
  • Nutrition Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Nitrogen And Oxygen Or Sulfur-Condensed Heterocyclic Ring Systems (AREA)
  • Nitrogen Condensed Heterocyclic Rings (AREA)

Description

Opis wynalazku
Niniejszy wynalazek dotyczy zastosowania występujących w kombinacji L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny do przygotowania leku do leczenia niepełnowartościowego nasienia z małą liczbą plemników i dużym odsetkiem nieruchomych i nieprawidłowych plemników, mającej dowolne źródło: zapalne, samoistne, hormonalne lub związane z żylakiem powrózka nasiennego.
Wspólną końcową ścieżkę wszystkich wspomnianych form niepłodności stanowi miejscowe gromadzenie się wolnych rodników tlenu (Pasqualotto F.F. et al., FertiI. Steril. 73:459-464,1999). Aby nie dopuścić do takiej kumulacji można zastosować leki przeciwutleniające.
Większość przeciwutleniaczy dostępnych obecnie na rynku farmaceutycznym (witamina E, glutation, NADH) działa w sposób nie mający związku z cyklem Krebsa, tj. w sposób ściśle związany z dawkowaniem leku a nie z metabolizmem komórki.
Znacząca topograficzna i czasowa heterogeniczność (w obrębie tego samego jądra) ludzkiej spermatogenezy (Silber S.J., Clin. Obstet. Gynaecol. 43:843-888, 1999) uniemożliwia określenie „stałej” dawki przeciwutleniaczy, skutkiem podania której mogłoby się okazać przedawkowanie lub podanie niedostatecznej ilości leku.
Nadmierne obniżenie poziomu wolnych rodników prowadzi do zahamowania reakcji akrosomowej i reakcji kapacytacji plemników (Ochendorf F.R., Hum. Reprod. Update. 5:399-402, 1999), podczas gdy zbyt wysokie stężenie skutkuje morfologicznymi nieprawidłowościami samego plemnika (Gattuccio F., et. al., Varicocele 2000, Cofese Editore, Palermo 2000).
W Human Reprod. 13:3090-3093, 1998 zaproponowano półilościowy system odczytu oparty na wynikach US Dopplera w celu rozróżnienia pomiędzy obstrukcyjnymi i nieobstrukcyjnymi azoospermiami.
Human. Reprod. 15:2554-2558, 2000, podaje, że przezśródpiersiowa tętnica jądrowa ma znacząco większy współczynnik oporności u pacjentów nieobstrukcyjno azoospermicznych niż u pacjentów w grupie kontrolnej i oligoastenospermicznych.
Fertil. Steril. 75:1088-1094, 2001 podaje, że współczynnik pulsacyjności tętnicy jądrowej jest wyższy w przypadku azoospermii obstrukcyjnej niż w przypadku nieobstrukcyjnej.
J. Urol. 163:135, 2000 donosi, że przepływ wewnątrzjądrowy krwi i stosunek przepływu krwi są znacząco niższe w przypadku podmiotów z zahamowanym dojrzewaniem spermatogenezy, co oznacza tym samym z hipoplazją komórek zarodka.
Plemniki produkowane są w jądrach i przechodzą postgonadowe dojrzewanie w najądrzu, dzięki czemu stają się zdolne do zapładniania.
W plazmie, białka o wysokiej masie cząsteczkowej i małe cząsteczki, takie jak wolne karnityny, ułatwiają dojrzewanie gamet do kompetentnych, funkcjonalnych komórek.
Najądrzowa L-karnityna pochodząca z plazmy ma korzystny wpływ na plemniki. Wnika do plemników w drodze pasywnej dyfuzji i jest acylowana wyłącznie w plemnikach dojrzałych.
Związek pomiędzy endogeniczną pulą wolnych i acetylowanych karnityn a wzrastającym stopniem ruchliwości plemników wskazuje na znacznie ważniejszą funkcję metaboliczną wiążącą się z ruchem wiciowym. W ten sposób początek ruchliwości spermy w najądrzu jest prawdopodobnie niezależny od systemu karnitynowego, natomiast własności energetyczne acetylo L-karnityny są istotne w sytuacjach „kryzysu energetycznego”.
Gromadzenie się wolnych karnityn w cytoplazmie dojrzałych plemników uważa się za ochronną formę metabolizmu mitochondrialnego, który spełnia użyteczną rolę w zapewnieniu przetrwania tym wyizolowanym komórkom. Zastosowanie występujących w kombinacji L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny jest obecnie znane.
W opisie patentowym EP 0 973 415 opisano dietetyczną kompozycję zawierającą L-karnitynę, acetylo L-karnitynę i propionylo L-karnitynę, użyteczną w przypadku sportowców do zintensyfikowania fizycznego wysiłku, a także w przypadku jednostek cierpiących na astenię.
W zgłoszeniu patentowym WO 99/17623 opisano kompozycję dietetyczną składającą się z L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny do leczenia zespołu abstynenckiego występującego po odstawieniu alkoholu.
Ponadto, z opisu zgłoszenia międzynarodowego WO99/27925 znane jest zastosowanie L-karnityny wraz z acetylo L-karnityną do leczenia samoistnej astenospermii.
Z opisu EP 0539336 znane jest zastosowanie L-karnityny i acylo L-karnityny, wybranej między innymi spośród acetylo i propionylo L-karnityny do leczenia samoistnej oligoastenospermii.
PL 214 859 B1
Znane jest również zastosowanie L-karnityny i alkanoilo L-karnityn do leczenia męskiej niepłodności. W Drugs Exptl. Clin. XXI (4): 157-159, 1995 odnotowuje się, że podawanie L-karnityny grupie pacjentów z idiopatyczną astenospermią poprawia ruchliwość plemników oraz poprawia liczbę plemników w spermie w przypadku 37 na 47 poddanych leczeniu pacjentów.
Te same rezultaty potwierdzono w Dermatol. Monatschr. 169:572-575, 1983. W Andrologia 26:155-159, 1994 odnotowano, że podawanie L-karnityny niepłodnym pacjentom przyczynia się do znaczącego polepszenia ruchliwości plemników w sensie jakościowym i ilościowym. W Fertilitat 4:1-4, 1988 odnotowano fakt, że terapia L-karnitynowa, której poddano pacjentów bezpłodnych doprowadza do wzrostu poziomu karnityny w plemnikach oraz wywołuje w tym samym czasie wzrost ruchliwości plemników i wzrost ilości plemników w spermie.
Loumbakis P., et al. (12th Congress of the European Association of Urology, Paris, 1-4 September, 1996) dostarcza wstępnych danych wskazujących, że podawanie L-karnityny może mieć pozytywny wpływ na jakość spermy.
W Acta Eur. Fertil. 23(5):221-224, 1992, odnotowano, że zastosowanie acetylo L-karnityny u pacjentów z idiopatyczną oligoastenospermią nie ma wpływu na gęstość spermy, ale indukuje postępujący wzrost ruchliwości plemników. W US 6,090,848 ujawniono, że połączenie L-karnityny i acetylo L-karnityny jest użyteczne do leczenia oligoastenoteratospermii. Wspomniane powyżej znane związki mogą być uznane za dobre czynniki terapeutyczne, mimo to jednak wykazują szereg wad.
W istocie, jak wspomniano powyżej w Drugs Exptl. Clin. Res. XXI (4):157-159, 1995, odnotowuje się, że podawanie L-karnityny grupie pacjentów cierpiących na idiopatyczną oligoastenoteratospermię zwiększa ilość plemników w spermie i przyczynia się do wzrostu ruchliwości plemników w przypadku 37 z 47 poddanych leczeniu pacjentów, podczas gdy, jak donosi Acta Eur. Fertil. 23(5):221-224, 1992 zastosowanie acetylo L-karnityny u pacjentów cierpiących na idiopatyczną oligoastenoteratospermię nie ma wpływu na gęstość spermy. Kombinacja opisana w US 6,090,848, uważana do tej pory za najlepszą, została użyta jako związek - odnośnik podczas badań nad aktywnością kompozycji według niniejszego wynalazku. Otrzymane rezultaty przedstawione poniżej potwierdzają aktywność kompozycji opisanej w US 6,090,848, ale pokazują jednocześnie, zaskakująco i nieoczekiwanie, że kombinacja według niniejszego wynalazku jest bardziej aktywna od kompozycji przedstawionej w opisie US 6,090,848.
W dziedzinie medycyny nadal istnieje wyraźnie odczuwana potrzeba dostępu do kompozycji mających zastosowanie w leczeniu oligoastenoteratospermii, nie wykazujących wad jakie charakteryzują powyżej wspomniane związki, lub takich kompozycji, które poprawią wyniki otrzymane przy pomocy najlepszych ze znanych, używanych obecnie kompozycji.
Odkryto, że zastosowanie L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub jednej z ich dopuszczalnych farmaceutycznie soli, użytych w kombinacji, potwierdziło możliwość wykorzystania zaskakującego synergicznego efektu w leczeniu wszystkich form oligoastenoteratospermii.
Przedmiotem wynalazku jest zastosowanie kombinacji wewnętrznych soli L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do wytwarzania leku do leczenia oligoastenoteratospermii.
Korzystnie, kombinację stosuje się do przygotowania leku do leczenia oligospermii.
Korzystnie, kombinację stosuje się do przygotowania leku do leczenia astenospermii.
Korzystnie, kombinację stosuje się do przygotowania leku do leczenia teratospermii.
Korzystnie, zastosowanie według wynalazku charakteryzuje się tym, że farmaceutycznie dopuszczalna sól jest wybrana z grupy obejmującej chlorek, bromek, orotonian, aspartanian, kwaśny aspartanian, cytrynian, kwaśny cytrynian, cytrynian magnezu, fosforan, kwaśny fosforan, fumaran, kwaśny fumaran, fumaran magnezu, glicerofosforan, mleczan, maleinian i kwaśny maleinian, śluzan, szczawian, kwaśny szczawian, pamoinian, kwaśny pamoinian, siarczan, kwaśny siarczan, fosforan glukozy, winian, kwaśny winian, winian magnezu, 2-amino etanosulfonian, metanosulfonian, sulfonian magnezu, winian choliny, trichlorooctan i trifluorooctan.
W korzystnej realizacji powyższego zastosowania według wynalazku wewnętrzne sole L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich dopuszczalne farmaceutycznie sole stanowią mieszaninę lub pakowane są oddzielnie.
Korzystnie, stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.098 : 0.092 do 0.186 : 0.98 : 0.92.
PL 214 859 B1
Korzystnie, stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.49 : 0.46 do 0.62 : 0.49 : 0.46.
Korzystnie, że stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.98 : 0.92 do 1.24 : 0.49 : 0.23.
Korzystnie, lek w postaci dawki jednostkowej zawiera sól wewnętrzną L-karnityny w ilościach od 4.0 g do 0.30 g, sól wewnętrzną acetylo L-karnityny w ilościach od 0.20 g do 2.0 g, i sól wewnętrzną propionylo L-karnityny w przedziale od 0.20 g do 2.0 g, lub równomolowe ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
Korzystnie, lek w postaci dawki jednostkowej zawiera 2 g soli wewnętrznej L-karnityny, 1 g soli wewnętrznej acetylo L-karnityny i 0.5 g soli wewnętrznej propionylo L-karnityny lub równomolowe ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
Innym przedmiotem wynalazku jest zastosowanie kombinacji L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich dopuszczalnych farmaceutycznie soli do wytwarzania kompozycji do leczenia oligoastenoteratospermii.
Korzystnie, powyższy wynalazek charakteryzuje się tym, że służy do wytwarzania kompozycji do leczenia oligospermii.
Korzystnie, wynalazek charakteryzuje się tym, że służy do wytwarzania kompozycji do leczenia astenospermii.
Korzystnie, wynalazek charakteryzuje się tym, że służy do wytwarzania kompozycji do leczenia teratospermii.
Korzystnie, farmaceutycznie dopuszczalna sól jest wybrana z grupy obejmującej chlorek, bromek, orotonian, aspartanian, kwaśny aspartanian, cytrynian, kwaśny cytrynian, cytrynian magnezu, fosforan, kwaśny fosforan, fumaran, kwaśny fumaran, fumaran magnezu, glicerofosforan, mleczan, maleinian i kwaśny maleinian, śluzan, szczawian, kwaśny szczawian, pamoinian, kwaśny pamoinian, siarczan, kwaśny siarczan, fosforan glukozy, winian, kwaśny winian, winian magnezu, 2-amino etanosulfonian, metanosulfonian, sulfonian magnezu, winian choliny, trichlorooctan i trifluorooctan.
Korzystnie, wewnętrzne sole L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich dopuszczalne farmaceutycznie sole stanowią mieszaninę lub pakowane są oddzielnie.
Korzystnie, stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.098 : 0.092 do 0.186 : 0.98 : 0.92.
Korzystnie, stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.49 : 0.46 do 0.62 : 0.49 : 0.46.
Korzystnie, stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.98 : 0.92 do 1.24 : 0.49 : 0.23.
Korzystnie, kompozycja w postaci dawki jednostkowej zawiera sól wewnętrzną L-karnityny w ilościach od 4.0 g do 0.30 g, sól wewnętrzną acetylo L-karnityny w ilościach od 0.20 g do 2.0 g, i sól wewnętrzną propionylo L-karnityny w przedziale od 0.20 g do 2.0 g, lub równomolowe ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
Korzystnie, kompozycja w postaci dawki jednostkowej zawiera 2 g soli wewnętrznej L-karnityny, 1 g soli wewnętrznej acetylo L-karnityny i 0.5 g soli wewnętrznej propionylo L-karnityny lub równomolowe ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
Bardziej szczegółowo, jednym z aspektów niniejszego wynalazku jest zastosowanie wewnętrznych soli L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do przygotowania leku do leczenia oligoastenoteratospermii - niepełnowartościowego nasienia z małą liczbą plemników i dużym odsetkiem nieruchomych i nieprawidłowych plemników.
Dalszym aspektem wynalazku jest zastosowanie wewnętrznych soli L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do przygotowania leku do leczenia oligospermii. Kolejnym przedmiotem wynalazku jest zastosowanie wewnętrznych soli L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do przygotowania leku do leczenia astenospermii.
PL 214 859 B1
Innym aspektem wynalazku jest zastosowanie wewnętrznych soli L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do przygotowania leku do leczenia teratospermii.
Kolejnym aspektem wynalazku jest zastosowanie L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do przygotowania odżywczej kompozycji do leczenia oligoastenoteratospermii - niepełnowartościowego nasienia z małą liczbą plemników i dużym odsetkiem nieruchomych i nieprawidłowych plemników. Dalszym aspektem wynalazku jest zastosowanie L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do przygotowania odżywczej kompozycji do leczenia oligospermii.
Wynalazek dotyczy ponadto zastosowania L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do przygotowania odżywczej kompozycji do leczenia astenospermii. Kolejnym aspektem wynalazku jest zastosowanie L-karnityny, acetylo L-karnityny oraz propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do przygotowania odżywczej kompozycji do leczenia teratospermii.
Odkryto, że kombinacja stosowana według niniejszego wynalazku jest bardziej aktywna niż wspomniana powyżej kombinacja L-karnityny i acetylo L-karnityny i wpływa zarówno na poprawę ilości nasienia w spermie, jak i na ruchliwość plemników u mężczyzn. L-karnityna, acetylo L-karnityna oraz propionylo L-karnityna w każdej postaci mogą być odpowiednie do podawania mężczyznom doustnie lub pozajelitowo.
L-karnityna, acetylo L-karnityna oraz propionylo L-karnityna mogą być formowane razem, jako mieszanina, lub mogą być formowane osobno (pakowane oddzielnie) przy użyciu znanych metod. L-karnityna, acetylo L-karnityna i propionylo L-karnityna mogą być podawane w dawce jednostkowej zarówno przygotowane w postaci mieszaniny, jak i przygotowane w oddzielnych opakowaniach.
Na podstawie różnorodnych czynników, takich jak stężenie składników aktywnych lub stan pacjentów, kombinacja może być sprzedawana jako suplement zdrowej żywności, suplement odżywczy, lub jako produkt terapeutyczny w sprzedaży na receptę lekarską lub bez konieczności posiadania takiej recepty.
Według niniejszego wynalazku, stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub jednej z ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli obejmuje zakres od 2.48:0.098:0.092 do 0.186:0.98:0.92. Alternatywne stosunki molowe obejmują zakres od 2.48:0.49:0.46 do 0.62:0.49:0.46. Alternatywne stosunki molowe obejmują zakres od 2.48:0.98:0.92 do 1.24:0.49:0,23.
Sporządzenie kombinacji stosowanej według niniejszego wynalazku w postaci jednostkowych dawek obejmuje użycie od 4.0 g do 0.30 g wewnętrznej soli L-karnityny i od 0.20 g do 2.0 g wewnętrznej soli acetylo L-karnityny i od 0.20 g do 2.0 g wewnętrznej soli propionylo L-karnityny, lub równomolowej ilości jednej z ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
Korzystny sposób sporządzania kombinacji w postaci jednostkowych dawek obejmuje 2 g wewnętrznej soli L-karnityny, 1 g wewnętrznej soli acetylo L-karnityny i 0.5 g wewnętrznej soli propionylo L-karnityny, lub równomolową ilość jednej z ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
Mimo faktu, że codzienna dawka wspomnianych wyżej składników aktywnych, które należy wprowadzić zależy od wieku pacjentów, ich wagi i stanu, generalnie zaleca się, bazując na profesjonalnym doświadczeniu, podawanie w dawkach pojedynczych lub wielokrotnych od około 0.3 do 4.0 g/dzień L-karnityny, od około 0.20 do 2.0 g/dzień acetylo L-karnityny oraz od około 0.20 do 2.0 g/dzień propionylo L-karnityny, lub równomolowych ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli. Większe dawki mogą być podawane dzięki wyjątkowo niskiej toksyczności wymienionych składników aktywnych.
Poniżej opisano próbę kliniczną przeprowadzoną w celu zbadania czy kombinacja stosowana według niniejszego wynalazku w porównaniu z terapią łączoną obejmującą L-karnitynę plus acetylo L-karnitynę poprawia ruchliwość plemników czy też nie. Rekrutowani pacjenci musieli spełniać następujące włączające/wyłączające kryteria.
Kryteria włączające: młodzi niepłodni mężczyźni z rozpoznaną astenozoospermią stanowiącą podstawową przyczynę niepłodności, postępującą, o czasie trwania przynajmniej dwóch lat; kryteria dotyczące nasienia, które musiały być spełnione przynajmniej w wypadku dwóch próbek to: stężenie nasienia (M/ml) od 10 do 20, ruchliwość (%) >20<40 po 2 h, ruch postępowy - linearny szybki (%) <20 po 2 godzinach. Prześledzono historię choroby pacjentów, przeprowadzono bilateralne obrazowanie w kolorach zmian prędkości przepływu krwi w mosznach (tzw. echo kolor-Doppler), zbadano stan
PL 214 859 B1 fizyczny, wykonano badania hormonalne (wolny i całkowity testosteron, FSO, LH, 17 beta estradiol, progesteron, prolaktyna), oraz spermiogram (WHO 1999).
Kryteria wykluczające: ostre zapalenie narządów płciowych, stężenie spermy <5,000,000/ml. Wszyscy pacjenci wyrazili zgodę na udział w niniejszym badaniu. Podsumowując, pacjenci, których przebadano to 8 pacjentów z żylakiem powrózka nasiennego (6 stopień II, 2 stopień III), 12 pacjentów z chronicznym zapaleniem gruczołów płciowych, 12 pacjentów z żylakiem powrózka nasiennego (8 stopień II, 4 stopień III) + chroniczne zapalenie gruczołów płciowych, 25 z utajoną genetyczną oligoastenospermią, 2 z hipogonadotropowym hipogonadyzmem, 1 z hiperprolaktynemią, 4 z historią chirurgiczną (wnętrostwo jednostronne w 3 przypadkach, wnętrostwo obustronne w 1) i 2 z obustronnym urazem jąder.
Nasienie otrzymano w wyniku masturbacji po minimum 4 dniach wstrzemięźliwości płciowej. Próbki nasienia analizowano w czasie 1 godziny po ejakulacji badając wszystkie parametry, z wykorzystaniem standardowych metod zalecanych przez WHO (1987). Ruchliwość plemników sprawdzano przy użyciu skomputeryzowanego aparatu do badania ruchliwości wykonując badanie na minimum 2 próbkach.
Analizę płynu nasiennego oraz oszacowanie ruchliwości plemników przeprowadzono przed wprowadzeniem testowanych związków oraz 4 miesiące po podaniu ostatniego z nich.
L-karnitynę podawano w dawkach 2 g/dzień (2 x 500 mg tabletki dwa razy dziennie, po obiedzie) przez 4 miesiące; acetylo L-karnitynę podawano w dawkach 1 g/dzień przez okres 4 miesięcy, podczas gdy propionylo L-karnityna była aplikowana w dawkach po 500 mg/dzień przez 4 miesiące.
Kombinacja stosowana według niniejszego wynalazku znacząco podwyższa stężenie i ruchliwość plemników, jak również procent plemników o szybkim ruchu liniowym postępowym, co stwierdza się po porównaniu z leczeniem wykorzystującym kombinację L-karnityny z acetylo L-karnityną, bez względu na przyczynę oligoastenoteratospermii, nawet u pacjentów z hormonalnymi nieprawidłowościami. U ostatnich, kombinacja stosowana według wynalazku umożliwiła zredukowanie dawkowania gonadotropin i leków antyprolaktynowych, co wykazano na podstawie porównania z danymi literaturowymi.
Lek według przedstawionego w opisie wynalazku może zostać otrzymany w wyniku mieszania składników aktywnych (wewnętrznej soli L-karnityny, wewnętrznej soli acetylo L-karnityny i wewnętrznej soli propionylo L-karnityny lub jednej z ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli) z odpowiednią zaróbką, do tworzenia kompozycji do podawania wewnętrznego (szczególnie doustnego) lub pozajelitowego (zwłaszcza domięśniowego lub dożylnego). Powyższe zaróbki znane są specjalistom technologii farmaceutycznych.
Farmaceutycznie dopuszczalne sole wyżej wspomnianych czynników aktywnych obejmują wszystkie dopuszczalne farmaceutycznie sole przygotowane przez dodanie kwasu do wewnętrznej soli L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny, oraz te, które nie wywołują w skutkach niepożądanych efektów ubocznych. Tworzenie się soli przez dodanie kwasu jest metodą dobrze znaną w technologii farmaceutycznej.
Do przykładów takich soli, jakkolwiek nie wyłącznie, należą: chlorek, bromek, orotonian, aspartanian, kwaśny aspartanian, cytrynian, kwaśny cytrynian, cytrynian magnezu, fosforan, kwaśny fosforan, fumaran, kwaśny fumaran. fumaran magnezu, glicerofosforan, mleczan, maleinian i kwaśny maleinian, śluzan, szczawian, kwaśny szczawian, pamoinian, kwaśny pamoinian, siarczan, kwaśny siarczan, fosforan glukozy, winian, kwaśny winian, winian magnezu, 2-amino etanosulfonian, metanosulfonian, sulfonian magnezu, winian choliny, trichlorooctan i trifluorooctan.

Claims (22)

1. Zastosowanie kombinacji wewnętrznych soli L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli do wytwarzania leku do leczenia oligoastenoteratospermii.
2. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że służy do przygotowania leku do leczenia oligospermii.
3. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że służy do przygotowania leku do leczenia astenospermii.
PL 214 859 B1
4. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że służy do przygotowania leku do leczenia teratospermii.
5. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że farmaceutycznie dopuszczalna sól jest wybrana z grupy obejmującej chlorek, bromek, orotonian, aspartanian, kwaśny aspartanian, cytrynian, kwaśny cytrynian, cytrynian magnezu, fosforan, kwaśny fosforan, fumaran, kwaśny fumaran, fumaran magnezu, glicerofosforan, mleczan, maleinian i kwaśny maleinian, śluzan, szczawian, kwaśny szczawian, pamoinian, kwaśny pamoinian, siarczan, kwaśny siarczan, fosforan glukozy, winian, kwaśny winian, winian magnezu, 2-aminoetanosulfonian, metanosulfonian, sulfonian magnezu, winian choliny, trichlorooctan i trifluorooctan.
6. Zastosowanie według dowolnego z poprzednich zastrz., znamienne tym, że wewnętrzne sole L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich dopuszczalne farmaceutycznie sole stanowią mieszaninę lub pakowane są oddzielnie.
7. Zastosowanie według zastrz. 6, znamienne tym, że stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich famiaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.098 : 0.092 do 0.186 : 0.98 : 0.92.
8. Zastosowanie według zastrz. 6, znamienne tym, że stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.49 : 0.46 do 0.62 : 0.49 : 0.46.
9. Zastosowanie według zastrz. 6, znamienne tym, że stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.98 : 0.92 do 1.24 : 0.49 : 0.23.
10. Zastosowanie według zastrz. 7, znamienne tym, że lek w postaci dawki jednostkowej zawiera sól wewnętrzną L-karnityny w ilościach od 4.0 g do 0.30 g, sól wewnętrzną acetylo L-karnityny w ilościach od 0.20 g do 2.0 g, i sól wewnętrzną propionylo L-karnityny w przedziale od 0.20 g do 2.0 g, lub równomolowe ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
11. Zastosowanie według zastrz. 10, znamienne tym, że lek w postaci dawki jednostkowej zawiera 2 g soli wewnętrznej L-karnityny, 1 g soli wewnętrznej acetylo L-karnityny i 0.5 g soli wewnętrznej propionylo L-karnityny lub równomolowe ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
12. Zastosowanie kombinacji L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich dopuszczalnych farmaceutycznie soli do wytwarzania kompozycji do leczenia oligoastenoteratospermii.
13. Zastosowanie według zastrz. 12, znamienne tym, że służy do wytwarzania kompozycji do leczenia oligospermii.
14. Zastosowanie według zastrz. 12, znamienne tym, że służy do wytwarzania kompozycji do leczenia astenospermii.
15. Zastosowanie według zastrz. 12, znamienne tym, że służy do wytwarzania kompozycji do leczenia teratospermii.
16. Zastosowanie według zastrz. 12, znamienne tym, że farmaceutycznie dopuszczalna sól jest wybrana z grupy obejmującej chlorek, bromek, orotonian, aspartanian, kwaśny aspartanian, cytrynian, kwaśny cytrynian, cytrynian magnezu, fosforan, kwaśny fosforan, fumaran, kwaśny fumaran, fumaran magnezu, glicerofosforan, mleczan, maleinian i kwaśny maleinian, śluzan, szczawian, kwaśny szczawian, pamoinian, kwaśny pamoinian, siarczan, kwaśny siarczan, fosforan glukozy, winian, kwaśny winian, winian magnezu, 2-aminoetanosulfonian, metanosulfonian, sulfonian magnezu, winian choliny, trichlorooctan i trifluorooctan.
17. Zastosowanie według dowolnego z zastrz. od 12 do 16, znamienne tym, że wewnętrzne sole L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich dopuszczalne farmaceutycznie sole stanowią mieszaninę lub pakowane są oddzielnie.
18. Zastosowanie według zastrz. 17, znamienne tym, że stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.098 : 0.092 do 0.186 : 0.98 : 0.92.
19. Zastosowanie według zastrz. 17, znamienne tym, że stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.49 : 0.46 do 0.62 : 0.49 : 0.46.
20. Zastosowanie według zastrz. 17, znamienne tym, że stosunek molowy L-karnityny do acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny lub ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli mieści się w przedziale od 2.48 : 0.98 : 0.92 do 1.24 : 0.49 : 0.23.
PL 214 859 B1
21. Zastosowanie według zastrz. 18, znamienne tym, że kompozycja w postaci dawki jednostkowej zawiera sól wewnętrzną L-karnityny w ilościach od 4.0 g do 0.30 g, sól wewnętrzną acetylo L-karnityny w ilościach od 0.20 g do 2.0 g, i sól wewnętrzną propionylo L-karnityny w przedziale od 0.20 g do 2.0 g, lub równomolowe ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
22. Zastosowanie według zastrz. 21, znamienne tym, że kompozycja w postaci dawki jednostkowej zawiera 2 g soli wewnętrznej L-karnityny, 1 g soli wewnętrznej acetylo L-karnityny i 0.5 g soli wewnętrznej propionylo L-karnityny lub równomolowe ilości ich farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
PL372924A 2002-04-09 2003-04-08 Laczne zastosowanie L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny do leczenia oligoastenoteratospermii PL214859B1 (pl)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IT2002RM000194A ITRM20020194A1 (it) 2002-04-09 2002-04-09 Composizione utile per aumentare la concentrazione e la motilita' degli spermatozoi e migliorarne la morfologia nell'uomo.

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL372924A1 PL372924A1 (pl) 2005-08-08
PL214859B1 true PL214859B1 (pl) 2013-09-30

Family

ID=11456235

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL372924A PL214859B1 (pl) 2002-04-09 2003-04-08 Laczne zastosowanie L-karnityny, acetylo L-karnityny i propionylo L-karnityny do leczenia oligoastenoteratospermii

Country Status (20)

Country Link
US (2) US20050107470A1 (pl)
EP (1) EP1492521B1 (pl)
JP (1) JP4663987B2 (pl)
KR (1) KR20040098005A (pl)
CN (1) CN1330301C (pl)
AT (1) ATE476974T1 (pl)
AU (1) AU2003224443B2 (pl)
BR (1) BR0309055A (pl)
CA (1) CA2478674C (pl)
CY (1) CY1111273T1 (pl)
DE (1) DE60333742D1 (pl)
DK (1) DK1492521T3 (pl)
ES (1) ES2350338T3 (pl)
HK (1) HK1078460A1 (pl)
IT (1) ITRM20020194A1 (pl)
MX (1) MXPA04009763A (pl)
PL (1) PL214859B1 (pl)
PT (1) PT1492521E (pl)
SI (1) SI1492521T1 (pl)
WO (1) WO2003084526A1 (pl)

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7776913B2 (en) 2002-12-13 2010-08-17 Sigma-Tau Industrie Farmaceutiche Riunite S.P.A. Carnitines for treating or preventing disorders caused by andropause
ES2587977T3 (es) 2009-05-01 2016-10-28 Celloxess Llc Tratamiento de la infertilidad masculina secundaria al estrés oxidativo de esperma
US20110015154A1 (en) * 2009-07-20 2011-01-20 Kellermann Gottfried H Supporting acetylcholine function
US20110098265A1 (en) * 2009-10-28 2011-04-28 Neuroscience, Inc. Methods for reducing cravings and impulses associated with addictive and compulsive behaviors
CN108041588A (zh) * 2017-12-08 2018-05-18 冯纪敏 一种含有海藻糖的组合物及其应用
CN109999042B (zh) * 2019-05-16 2021-05-18 北京华睿鼎信科技有限公司 包含脱氢表雄酮或其硫酸酯、左卡尼汀、乙酰左卡尼汀或它们的可药用盐的组合物及其应用

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
IT1249462B (it) * 1991-10-21 1995-02-23 Sigma Tau Ind Farmaceuti Impiego di l-carnitina e acil l-carnitine nel trattamento delle oligoastenospermie idiopatiche.
IT1291127B1 (it) * 1997-04-01 1998-12-29 Sigma Tau Ind Farmaceuti Integratore alimentare per soggetti dediti ad intensa e prolungata attivita' fisica
IT1295408B1 (it) * 1997-10-03 1999-05-12 Sigma Tau Ind Farmaceuti Associazione di l-carnitina e alcanoil l-carnitine per il trattamento dell'alcoolismo
GB9721746D0 (en) 1997-10-15 1997-12-10 Panos Therapeutics Limited Compositions
US6090848A (en) * 1997-12-01 2000-07-18 Sigma-Tau Healthscience S.P.A. Compositions and methods for increasing the concentration and/or motility of spermatozoa in humans
ITRM20010029A1 (it) * 2001-01-23 2002-07-23 Aldo Fassi Sali metallici di carnitine utili come integratori dietetici/nutrizionali o come farmaci, composizioni che li contengono e procedimenti per
ITRM20020055A1 (it) 2002-02-04 2003-08-04 Aldo Fassi Sali metallici di carnitine, integratori dietetici/nutritivi che li contengono e kit dietetici per contrastare disturbi sessuali in soggetti

Also Published As

Publication number Publication date
EP1492521B1 (en) 2010-08-11
KR20040098005A (ko) 2004-11-18
SI1492521T1 (sl) 2010-12-31
CA2478674C (en) 2010-10-19
ITRM20020194A0 (it) 2002-04-09
ITRM20020194A1 (it) 2003-10-09
BR0309055A (pt) 2005-02-22
DK1492521T3 (da) 2010-11-22
CY1111273T1 (el) 2015-08-05
AU2003224443A1 (en) 2003-10-20
CN1330301C (zh) 2007-08-08
US20090012169A1 (en) 2009-01-08
US20050107470A1 (en) 2005-05-19
CN1638754A (zh) 2005-07-13
EP1492521A1 (en) 2005-01-05
CA2478674A1 (en) 2003-10-16
DE60333742D1 (de) 2010-09-23
HK1078460A1 (en) 2006-03-17
ATE476974T1 (de) 2010-08-15
AU2003224443B2 (en) 2008-09-11
US8415392B2 (en) 2013-04-09
WO2003084526A1 (en) 2003-10-16
JP2006505499A (ja) 2006-02-16
PT1492521E (pt) 2010-11-11
PL372924A1 (pl) 2005-08-08
MXPA04009763A (es) 2004-12-13
ES2350338T3 (es) 2011-01-21
JP4663987B2 (ja) 2011-04-06

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2644086B2 (ja) 外傷及び外科患者のための栄養製剤
AU749754B2 (en) Compositions and methods for increasing the concentration and/or motility of spermatozoa in humans
US8415392B2 (en) Combined use of L-carnitine, acetyle L-carnitine and propionyl L-carnitine for the treatment of oligoasthenoteratospermia
CN105792818A (zh) 用于促进女性生育力的组合物
US5863940A (en) Medicament and therapeutical method for treating idiopathic asthenozoospermia
KR20180137605A (ko) 남성 불임을 치료하기 위한 d-아스파르트산 및 l-아스파르트산 또는 이들 염의 조합체의 용도
EP1569635B1 (en) Use of carnitines for the prevention and/or treatment of disorders caused by the andropause
Van Buchem Osteomalacia
US7776913B2 (en) Carnitines for treating or preventing disorders caused by andropause
MXPA02008532A (es) Composicion para la prevencion y/o tratamiento de padecimientos vasculares, que comprende propionil l-carnitina y la coenzima q10.
MXPA00005352A (en) Compositions and methods for increasing the concentration and/or motility of spermatozoa in humans
JPH05194206A (ja) 妊娠におけるl−カルニチンの使用
Goulet et al. Parenteral nutrition in infants and children