NO174322B - Tannbro og fremgangsmaate for fremstilling derav - Google Patents

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører en tannbro fremstilt av gullegering og forsynt med deri innstøpte hylser ved hjelp av hvilke broen skal festes til forankringselementer som er festet til pasients kjeve. Formålet med oppfinnelsen er å tilveiebringe en tannbro til lavere pris enn tidligere kjente broer, som kan fremstilles med forenklet teknikk og med anvendelse av færre detaljer. Oppfinnelsen angår således også en fremgangsmåte for fremstilling av en slik bro.

Fra Adell et al., Int. J.Oral Surg. 10 (1981), side 388 er det kjent et dentalt implantatsystem der en gullsyl inder k som festes med en gullskrue 1, er beregnet til å støpes inn i en brokonstruksjon av gullegering. Zarb og Symington i Proceeding of the Toronto Conference in Clinical Dentistry, J. of Prosthetic Dentistry, vol. 50, nr. 2, side 272, har anvendt en gull syl inder som er støpt inn i en tannbro av sølvpalladiumlegering. Anvendelse av hylser som utgjøres av bearbeidede gulldetaljer medfører høye omkostninger for slike implantatsystemer.

W0 85/02337 viser et dentalt implantat i hviket en hylseform-et del 7 utført i titan eller annet materiale festes med skrueforbindelse mot et motsvarende i en tannbro frembragt hulrom. Imidlertid foreslås ikke innstøping av denne del i tannbroen.

Ifølge foreliggende oppfinnelse er det tilveiebragt en tannbro fremstilt av en en gullegering og forsynt med deri innstøpte hylser ved hjelp av hvilke broen skal festes til forankringselementer festet til en pasients kjeve, kjennetegnet ved at gul legeringen har et smeltepunkt som ikke overstiger 1050°C, og at hylsene omfatter en i titan eller titanlegering utført bærende del hvis ytterflate er forsynt med fastholdelsesorganer for låsing av hylsen mot aksiell bevegelse.

Det har således vist seg at en sterk og holdbar forbindelse mellom broen og hylsene kan oppnås uten at det oppstår kjemisk binding derimellom, slik som er tilfelle ved anvendelse av gul 1 syl indere. Det har vist seg at hylser av titan under visse omstendigheter kan ødelegges ved innstøp-ingsfremgangsmåten. Imidlertid har det vist seg at hvis man ifølge en foretrukken utførelsesform av oppfinnelsen anvender en gullegering med smeltepunkt som ikke overstiger 1050°C, unngås dette problem. Ifølge en ytterligere foretrukken utførelsesform av oppfinnelsen er hylsenes bærende deler utført av titan i kommersiell ren kvalitet eller av en titanlegering inneholdende titan, aluminium og vanadin (f.eks. 90:6:4), titan, aluminium og jern eller titan, aluminium og niob.

Hylsenes fastholdingsorgan for låsing mot aksiell bevegelse utføres fortrinnsvis som et eller flere rundt dens bærende del, løpende spor. Sporet kan med fordel ha profil av et sirkelsegment. Hylsene har videre hensiktsmessige fast-holdingsorganer for å forhindre dreining. Disse kan utgjøres av spor i aksiell retning i hylsens ytterflate.

Det er ifølge oppfinnelsen også tilveiebragt en fremgangsmåte for fremstilling av den ovenfor beskrevne tannbro, og denne fremgangsmåten er kjennetegnet ved at hylser av titan plasseres i en støpeform og innstøpes i en gullegering med et smeltepunkt som ikke overstiger 1050°C.

For gjennomføring av fremgangsmåten anvendes en hylse med en i titan utført bærende del, hvis ytterflate er forsynt med fastholdingsorgan for låsing av hylsen mot aksiell bevegelse. Den bærende del utføres fortrinnsvis av den ovennevnte titanlegering. Hylsen kan med fordel foruten den bærende del, hvilken derved i en ende er forsynt med en bæreflate for anlegg mot en bæreflate på et avstandsorgan innfestet til en pasients kjeveben, ved sin motsatte ende ha en rørformet tynnvegget forlengelse som kan danne en kanal gjennom en avtrykksmasse ved modellering av en protesedel og derved muliggjøre anvendelse av hylsen endog ved proteseoppbygnings-arbeidet. Hensiktsmessig er den rørformede forlengelse utført i et stykke med hylsens bærende del, hvorfor hylsen i sin helhet med fordel er utført i titan.

Oppfinnelsen skal beskrives nærmere med henvisning til de vedlagte tegninger, der

fig. 1 er et lengdesnitt gjennom en tannbro ifølge oppfinnelsen festet til en i en kjeve implantert forankrings-anordning,

fig. 2 er et snitt gjennom en hylse ifølge en utførelsesform av middelet ifølge oppfinnelsen, og

fig. 3 er et snitt gjennom en hylse ifølge en annen ut-førelsesform av middelet ifølge oppfinnelsen.

En tannbro av gullegering ifølge oppfinnelsen betegnes med 1 og er forsynt med en deri innstøpt hylse 2 av titan, som har en nedre, bærende del 3 og en rørformet forlengelse 4 utført i ett stykke med hylsens bærende del. I tannbroen i fig. 1 er forlengelsen slipt ned til hensiktsmessig lengde ved 4a. På den bærende del er det som f astholdingsorgan mot aksiell bevegelse, anordnet to rundtløpende spor 5 og 6 mellom hvilke det er uttatt et antall aksielt rettede spor 7 for fasthold-else mot dreining. Hylsen er med en skrue 8 festet til en stolpe 9 som igjen er innskrudd i et, i et kjeveben osseointegrert rotelement 10. Tannbroen 1 omgis av en protese 11 i akrylmateriale i hvilken det er festet kunstige tenner 12.

Hylsen i fig. 3 betegnes 13 og har en bærende del 14 med et som fastholdingsorgan mot aksiell bevegelse tjenende sirkulært spor 15. Ved den ende av hylsens bærende del som skal vende fra den stolpe hvorpå den skal festes, har hylsen en rørformet forlengelse 16.

Tannbroen ifølge oppfinnelsen kan fremstilles på følgende måte: Hull for rotskruer 10 bores i kjevebenet, rotskruene skrues inn og blir osseointegrert på kjent måte. Etter frileggelse av rotskruenes oversider iskrues stolper 9, hvilket får gro inn under beskyttelse av en over dens koniske bæreflate anbragt grohette. Grohetten fjernes og hylser 2 plasseres derpå og festes med skruer 8. Hvis så ønskes, kan en plastisk avtrykksmasse plasseres over hylsene for opptagelse av et avtrykk av den motsatte kjeves tenner, hvilken anvendes av tannteknikeren i den endelige protesefremstilling. Hylsenes ender forsegles med en plastmasse hvorpå en avtrykkskjede fylt med gips presses ned over hylsene og gipsen får stivne. Forseglingen over hylsenes ender fjernes, skruene 8 løsnes og gipsavtrykket fjernes. Stolpeatrapper med koniske bæreflater lignende stolpenes 9 bæreflater, festes i hylsene med skruene 8 og støpes inn i gips. Det første gipsavtrykket fjernes og brytes i stykker for frilegging av hylsene 2, alternativt tas nye likedannede hylser 2, og hylsene monteres på stolpe-atrapperne. En brokonstruksjon modelleres av voks- eller plastmateriale, en støpeform fremstilles ved innpressing av brokonstruksjonen i en formmasse og utbrenning av voks-eller plastmateriale i en brennovn. Gullegering støpes deretter inn i formen for dannelse av en tannbro 1 hvori hylsene 2 er innstøpt og mekanisk fastholdt.

Et eksempel på en hensiktsmessig gullegering er en legering med betegnelsen DR 400 av fabrikat Ugdo, hvilken er et såkalt klasse 4-gull, dvs. hardt gull. Dette har sammensetningen Au 720, Pt 30, Ag 140, Cu 101, Zn 9 og smeltetemperatur 885-895°C. En annen hensiktsmessig legering er "Sjodings C-gull", hvilken er en såkalt klasse 3-gull, dvs. et noe mykere gull som har sammensetningen Au 765, Pt 29.5, Ir 0,5, Ag 85,

Ci 115, Zu 5 og smeltetemperatur 880-945'C. I begge tilfeller oppvarmes legeringen til ca. 100° over smeltetemperaturen. Støpeformen tempereres hensiktsmessig til høyst ca. 675°C.

Claims (4)

1. Tannbro (1) fremstilt av en gullegering og forsynt med deri innstøpte hylser (2,13) ved hjelp av hvilke broen skal festes til forankringselementer (9,10) festet til en pasients kjeve, karakterisert ved at gul leger ingen har et smeltepunkt som ikke overstiger 105CC, og at hylsene (2,13) omfatter en i titan eller titanlegering utført bærende del (3,14) hvis ytterflate er forsynt med fastholdelsesorganer (5,6,15) for låsing av hylsen mot aksiell bevegelse.

2. Tannbro ifølge krav 1,karakterisert ved at hylsenes bærende del (3,14) er utført av titan i kommersielt ren kvalitet.

3. Tannbro ifølge et eller flere av de foregående krav, karakterisert ved at f astholdelsesorganene utgjøres av ett eller flere rundt hylsenes bærende del, løpende spor (5,6,15).

4. Fremgangsmåte til å fremstille en tannbro ifølge et eller flere av de foregående krav, karakterisert ved at hylser (2,13) av titan plasseres i en støpeform og innstøpes i en gullegering med et smeltepunkt som ikke overstiger 1050°C.