NO172213B - Apparat for uttoemming av fluider - Google Patents

Description

Foreliggende oppfinnelsen gjelder et apparat for uttømming av fluider omfattende: a) et samlekammer for oppsamling av fluider fra et legemshulrom, hvilket kammer inneholder et innløp for inngang

av fluidene;

b) et sugekontrollkammer i fluidforbindelse med samlekammeret for å regulere graden av vakuum som

samlekammeret pålegges, og inneholder:

1) et første innløp for kopling til en sugkilde; 2) et andre innløp som har forbindelse med omgivelsene, fra pasienter, f.eks. fra brysthulen.

I mange år har standardapparatet for utførelse av evakue-ringen av pleuralhulen vært et tømmesystem som var kjent som "3-flaskersoppsettet", som omfatter en oppsamlingsflaske, en vann-låsflaske og en sugreguleringsflaske. Et kateter går fra pasientens pleuralhule til oppsamlingsflasken, og sugeflasken er forbundet med hjelp av et rør til en sugekilde. De tre flaskene er forbundet i serie ved hjelp av forskjellige rør for å påføre sug på pleuralhulen for å trekke ut væske og luft og deretter tømme dette i oppsamlingsflasken. Gasser som kommer inn i opp-samlingsflasken bobler gjennom vann i vann-låsflasken. Vannet i vannlåsen hindrer også vanligvis tilbake-strøm av luft i brysthulen.

Sugetrykk tilveiebringes vanligvis ved hjelp av en

sentral vakuumkilde i et sykehus for å muliggjøre uttrekking av fluider som f.eks. blod, vann og gass fra en pasients pleuralhule ved å etablere en trykkforskjell mellom sugkilden og det indre trykket i pasienten. Slike sugetrykk og trykkforskjeller må bibeholdes nøyaktig på grunn av de farlige tilstandene som kunne oppstå dersom det skulle opptre for høye eller lave trykkforskjeller. Sykehusets sugkilde kan imidlertid typisk variere over tid, hvilket minsker sugytelsen.

Tømmesystemer som omfatter vannfylte manometere i sugkontrollkammeret, hvis vannivå indikerer fluidtrykk, er også uhensiktsmessige på grunn av behovet for å tilsette vann før bruk, såvel som på grunn av deres størrelse og 'ekt. I tillegg resulterer fordampning i sugkontrollkammeret i sugetrykkvari-asjoner som må korrigeres ved tilsetning av mere vann, hvorved den vedlikeholds- og operasjonstid som kreves ved bruk av slike tømmesystemer økes. Videre ble flaskene typisk plassert på en bærer som f.eks. et bord eller gulv og kunne veltes og rørene trekkes ut ved et uhell.

Det har også foreligget forskjellige svakheter i 3-flaskers-oppsettet på grunn av de mange separate komponentene og det store antall (vanligvis 16 eller 17) forbindelser, som f.eks. pneumotoraks som kan oppstå ved tap av vannlåsen i vannlåsflasken dersom suget temporært ble avbrutt, og mulig oppbygging av positivt trykk som kan forårsake spennings-pneumotoraks og muligens mediastanal forskyvning. En annen alvorlig mangel med 3-flaskersoppsettet er muligheten av feil forbindelse og den tid som er nødvendig for oppsetning av systemet for å styre dets operasjon.

3-flaskersoppsettet tapte terreng ved innføringen av et undervannlåstømmesystem solgt under navnet "Pleur-evac,,<R>i1966 av Deknatel Inc. (en mer detaljert beskrivelse av behovet for og den riktige bruken av brysttømmeanordninger er presentert i Deknatel Inc. Pleur-evac<R->publikasjonen med tittelen "Physiology of the Chest and Thoracic Catheters; Chest Drainage Systems No. 1 of a series from Deknatel" (1985) som inntas her i sin helhet). US patenter 3.363.626, 3.363.627, 3.559.647, 3.683.913, 3.782.497, 4.258.824 og Re. 29.877 er rettet mot forskjellige aspekter av Pleur-evac<R->systemet som i løpet av årene har gitt forbedringer som eliminerte forskjellige mangler ved 3-flaskersoppsettet. Disse forbedringene har omfattet eliminasjonen av variasjonene i 3-flaskersoppsettet som eksisterte mellom forskjellige fabrikanter, sykehus og sykehuslaboratorier. Slike variasjoner omfatter flaskestørrelse, rørlengde og -diameter, troppmateriale og lignende.

Blant de trekkene ved Pleur-evac<R->systemet som gir dets forbedrede ytelse, er anvendelse av 3-flaskersteknikker i en enkelt, forhåndsdannet, innelukket enhet. De ønskede sug-verdiene bestemmes generelt av vannivåene i sugekontroll-flasken og vann-låsflasken. Disse nivåene fylles overensstemmende med spesielle verdier før anvendelse av systemet på pasienten. En spesiell ventil som er referert til som "den høye negativitetsventilen", er inkludert og som anvendes når pasientens negativitet blir tilstrekkelig til å true tap av vannlåsen. Også en "positiv trykkfrigjøringsventil" i den store armen i vannlåskammeret arbeider for å hindre spennings-pneumotoraks når trykket i den store armen av vannlåsen overstiger en foreskrevet verdi på grunn av feilaktig sug-funksjon, tetting eller oklusjon av sugerøret ved et uhell.Pleur-evac<R->systemet kan kastes og er en hjelp i kampen for å bekjempe kryss-forurensning.

Til tross for fordelene med Pleur-evac<R->systemet sammenlignet med 3-flaskersoppsettet og den generelle aksepten av anordningen i medisinsk sammenheng, er det fortsatt et behov for å forbedre hensiktsmessigheten og ytelsen til brysttømme-systemer og å gjøre slike systemer kompakte. Som bemerket ovenfor, krever fluidfylte sugekontrollkammere fylling av manometerrør til nivåer som er spesifisert av legen før systemet forbindes med pasienten og sykehusets sugesystem. Selv om det er mulig at en slik fylling kan utføres med et fremstillingsarlegg før transport, er dette av praktiske grunner uønsket fordi det må utføres hyppige justeringer av hengig av de forskjellige verdiene og pasientsug etter bestemmelse av legen. Nærværet av fluid i de forskjellige rørene kan dessuten resultere i ødeleggelse av systemet under transport på grunn av frysetemperaturer eller på grunn av lekkasje. De sugnivåer som oppnås med et brysttømmesystem, er dessuten noe begrenset av størrelsen av de manometerrør som kreves for å bibeholde slike sugenivåer. Ved for høye sugenivåer vil stør-relsen av de nødvendige manometrene i noen tilfeller gjøre tømmesystemet ubrukbart. En reduksjon i størrelsen av systemet ville gi slike fordeler som lettere å bruke, lette å lagre, mindre kostbar transport og redusere hindringene mellom pasienten og besøkende og den medisinske staben. I tillegg er nøyaktigheten ved foreliggende under-vannstømmesysterner begrenset ved at de forskjellige manometrene som anvendes, hele tiden må styres visuelt ved å observere væskenivået i de respektive kammere. Selv når det brukes målere, må disse på samme måten hele tiden styres. I et hvert tilfelle opptrer sugvariasjoner når fluid i manometrene fordamper, hvilket krever tilsetning av mer vann for å kompensere for tapet. Alle slike aktiviteter er naturligvis

tidkrevende.

Pleur-evac<R>er utstyrt med hengerkroker for å understøtte anordningen, f.eks. fra en sykehusseng. Krokene kan imidlertid lett fjernes fra anordningen bg er løst festet, hvilket fortsatt gjør det mulig å løsne Pleur-evac<R>fra understøttelsen ved uaktsomt å støte bort i det og lignende.

På tross av fordelene med Pleur-evac<R->systemet sammenlignet med 3-flaskersoppsettet og den generelle aksept av anordningen i medisinsk sammenheng, er det fortsatt et behov for å forbedre hensiktsmessigheten og ytelsen til brysttømme-systerner og å gjøre slike systemer kompakte.

Søkerne har oppfunnet en forbedret tømmeanordning og hengeranordning for en tømmeanordning som tilveiebringer ytterligere forbedringer av anordninger som er tilgjengelige for tiden.

Foreliggende oppfinnelse ligger i et apparat av den inn-ledningsvis nevnte art som videre omfatter: en anordning for regulering av sug-graden som pålegges samlekammeret med flere forutbestemte sug-grader, slik at fluidstrømshastigheten er hovedsakelig uavhengig av trykkvariasjoner som skyldes pasientens luftlekkasjer eller sugkilde-nivåer, hvilken reguleringsancrdning et plassert mellom suginnløpet og omgivelsesinnløpet, idet reguleringsanordningen omfatter et separasjonselement med en åpning og som er plassert inne i og deler opp sugkontrollkammeret i en første del inntil omgivelsesinnløpet, og en resterende andre del, en ventil dimensjonert og konstruert til å åpne og lukke åpningen, og anordning for å holde ventilen lukket når samlekammersuget er på et forutbestemt sugnivå og ellers åpne ventilen, slik at omgivelsesfluidum kan strømme inn i den andre del og derved føre suget i samlekammeret tilbake til det forutbestemte nivå;

indikatoranordning plassert mellom reguleringsanordningen og suginnløpet til forsinkelsesfri kontroll av riktig sug i samlekammeret, og eventuelt en dempeanordning som er koblet til ventilen for å nedsette tilbøyelighet til eventuell rask bevegelse av ventilen under åpning og lukking av åpningen som svar på eventuelle sugvariasjoner fra det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivået.

Spenningsanordningen omfatter fortrinnsvis en fjær under spenning som er koblet i den ene enden til ventilen og med sin annen ende til en bærerdel inne i den første delen, slik at ventilen holdes i lukket forseglende forhold til åpningen overensstemmende med det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivå.

Det foreligger også midler for justering av f jær-spenningen i forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte små trinn, slik at det kan tilveiebringes et av de forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivåene. Justeringsanordningene omfatter fortrinnsvis en snekkeveksel anbragt på minst en del av bærerdelen, et pinjonggear som er roterbart understøttet og samarbeidande griper inn i snekkevekselen, en tallskive koblet til pinjonggearet og med en rekke forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte spor langs perifierien, sperrehaker som er elastisk anbragt mot perifierien og utformet og dimensjonert for å passe i et av sporene og slik at sperrehaken ved rotering av tallskiven sklir langs periferien inntil den passer inn i et av de nærmeste sporene.

Apparatet ifølge foreliggende oppfinnelsen omfatter ytterligere midler for varierende å kalibrere spenningen på fjæren mens sperredelen er anbragt inne i et av de forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sporene i tallskiven slik at fjærspenningen kan varieres selektivt uten noen rotasjon av tallskiven. I en foretrukken utførelsesform omfatter spennings-kalibreringsanordningen en krage som er roterbart anbragt i en veggdel av sugekontrollkammeret, idet den andre enden av bærerdelen er festet til kragen for rotasjon med denne, slik at fjærens spenning ved rotasjon av kragen sammen med bærerdelen, selektivt kan varieres mens tallskiven er stasjonær. I det minste en del av tallskiven strekker seg ut av omgivel-seinnløpet, slik at tallskiven kan roteres fra yttersiden av sugekontrollkammeret. Tallskiven har graderinger for å indi-kere det sugetrykket som påføres i oppsamlingskammeret, mens sperrehaken er anbragt i et av sporene.

Ventilanordningen er fortrinnsvis en generelt flat plate med et sirkelformig opphøyet parti på en side for anlegg mot separasjonsdelen og rundt åpningen for i tverrsnitt å tilveiebringe et generelt enkelt kontaktpunkt mellom det opphøyde partiet og separasjonsplaten. Åpningen har også et areale som er større enn det minste tverrsnittsarealet av noen passasje i noen av kamrene.

Apparatet omfatter som nevnt dempningsanordninger som er koblet til ventilene for å svekke eventuell rask bevegelse av ventilen under åpning og lukking av åpningen som svar på even-tuell sugvariasjon fra det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugnivået. Dempningsanordningen omfatter en støtdemper som er operativt forbundet med ventilen. Fjæren er også anbragt i den første delen nær omgivelseinnløpet, mens ventilen og demperen begge er anbragt i den andre delen.

I en foretrukken utførelsesform omfatter indikatoranordningen en flottør som er anbragt inne i et begrenset område av den andre delen i sugekammeret, idet det begrensede området har en synlig del, og flottøren er utformet og dimensjonert slik at den beveger seg mot den synlige delen inne i den begrensede delen, når det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivået er oppnådd i oppsamlingskammeret og derved tilveiebringer umiddelbar visuell bekreftelse på riktig operasjon av suget i oppsamlingskammeret. Det begrensede området er avgrenset mellom et par stoppedeler, og disse begrenser bevegelsen av flottøren inne i det begrensede området. Fortrinnsvis er flottøren farget i motsetning til dens omgivelser, slik at den er lett synlig. Apparat flottøren kan være fluoriserende, slik at det tilveiebringes umiddelbar visuell bekreftelse på riktig sugeoperasjon i redusert lys eller om natten.

I en alternativ utførelsesform omfatter indikatoren en synlig boblesone for tilbakeholdelse av en forhåndsbestemt mengde fluid i den andre delen av sugekontrollkammeret, slik at de omgivelser som kommer inn gjennom boblesonen under operasjonsbetingelsene vil boble gjennom denne mot suge-innløpet og således tilveiebringe både umiddelbar visuell og hørbar bekreftelse på riktig operasjon av suget i oppsamlingskammeret. Boblesonen omfatter en passasje som går forbi fluidretensjonssonen. Passasjen er dimensjonert og utformet slik at omgivelsene ikke vil boble gjennom fluidet i boblesonen før det sug som er anlagt i oppsamlingssonen er minst over det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivået.

I en annen alternativ utførelsesform omfatter apparatet for tømming av væsker et forseglingskammer for å hindre passasje av atmosfærisk luft inn i oppsamlingskammeret.

Foreliggende oppfinnelse beskrives mere detaljert nedenfor, med henvisning til tegningene, hvor: Fig. l viser en brysttømmeanordning ifølge foreliggende oppfinnelse oppbåret i en hengende stilling. Fig. 2 viser tømmeanordningen fra fig. 1 sett ovenfra, som illustrerer innløpsportene inn i oppsamlingskammeret og sugekontrollkammeret. Fig. 3 er en forstørring av en del av bunnen i tømme-anordningen i fig. 1 før den festes til bunnstativet. Fig. 4 viser en eksponert front av dreneringsanordningen i fig. 1. Fig. 5 viser en eksponert front av en alternativ utførelsesform av tømmeanordningen ifølge foreliggende oppfinnelse. Fig. 6 viser et første tverrsnitt sett fra siden i oppsamlingskammeret tatt langs linjene 6-6 i fig. 4. Fig. 7 viser et andre tverrsnitt sett fra siden i oppsamlingskammeret tatt langs linjene 7-7 i fig. 4. Fig. 8 viser et første tverrsnitt sett fra siden av den lille armen i låskammeret tatt langs linjene 8-8 i fig. 4. Fig. 8a viser et forstørret tverrsnitt sett fra siden av den lille armen i låskammeret tatt langs linjene 8-8 i fig. 4 som illustrerer en alternativ utførelsesform av en tilbakeslagsventil for tørr operasjon av låskammeret. Fig. 9 viser et tverrsnitt sett fra siden i et kammer i sugkontrollkammeret tatt langs linjene 9-9 i fig. 4. Fig. 10 viser et tverrsnitt sett fra siden i det andre kammeret i sugkontrollkammeret tatt langs linjene 10-10 i fig. 4. Fig. 11 viser et tverrsnitt tatt langs linjene 11-11 i fig. 4. Fig. 12 er et tverrsnitt tatt langs linjene 12-12 i fig. 4. Fig. 13 viser en forstørrelse som illustrerer tallerken-ventilen og støtdemperen i sugkontrollkammeret tatt langs linjene 13-13 i fig. 10. Fig. 14 viser et perspektiv av en brysttømmeanordning i hengende stilling med en autotransfusjonsanordning festet på sin side.

I den beskrivelsen som følger er en hvilken som helst henvisning til enten orientering eller retning primært ment for illustrerende formål og er ikke ment på noen måte som en begrensning av foreliggende oppfinnelses område.

I fig. 1 og 4 er det vist en brysttømmeanordning 10 med tre kammere, et oppsamlingskammer12 for å tilbakeholde og lagre fluider som er oppsamlet fra et kroppshulrom, et vann-låskammer 14 for å hindre eventuelt fluid fra å komme inn i oppsamlingskammeret 12 under høye nivåer av negative trykk i kroppshulrommet og et tørt sugekontrollkammer 16. Funksjonen og operasjonen av disse forskjellige kamrene er generelt beskrevet i US patenter 3.363.626, 3.363.627, 3.559.647, 3.683.913, 3.782.497, 4.258.824 og Re. 29.877 til den grad at lignende eller felles elementer vises der. I tillegg er formålet og den generelle operasjonen av de forskjellige kamrene i brysttømmeanordningen 10ifølge foreliggende oppfinnelse også mer fullstendig beskrevet i Deknatel Inc. Pleur-evac<R->publikasjonen med tittelen "Understanding Chest Drainage Systems" (1985). Beskrivelsen i de foran nevnte patentene og den foran nevnte publikasjonen inntas derfor her i sin helhet.

Oppsamlingskammeret 12 er formet generelt til høyre for linjen "A-A" og omfatter fortrinnsvis fire separate oppsamlingskammere 18, 20, 22 og 24 som er formet mellom respektive par av vegger 26, 28, 30, 32 og 34, som vist i fig. 4.Oppsamlingskammeret 12 ifølge foreliggende oppfinnelse er imidlertid ikke begrenset når det gjelder antallet separate oppsamlingsavdelinger, og det kan anvendes et hvilket som helst antall etter ønske. På lignende måte kan den volumetriske størrelsen av de forskjellige oppsamlingsavdelingene være jevn eller varieres etter ønske. En innløpsport 36 er anbragt i toppveggen 38, slik at fluid og gasser fra et kroppshulrom kan passere direkte inn i oppsamlingsavdeling 18. For å oppnå finere målinger av oppsamlede fluider er minst oppsamlingsavdeling 18 dimensjonert og utformet slik at den har den minste volumetriske størrelsen, og de gjenværende avdelingene er fortrinnsvis større for å oppta større mengder av oppsamlet fluid. I tillegg tillater den skrånende veggen 19, slik det vises klarere i fig. 6, at den nedre delen av avdeling 18 er mindre enn den øvre delen og således gir enda mindre volumetriske målinger. En åpning 27 i veggen 28, slik det vises klarere i fig. 6, muliggjør overstrøm av fluid fra avdeling 18 til først å gå inn i avdeling 20. På lignende måte kan even-tuell overstrøm fra avdeling 20 gå over den øvre kanten av veggen 30 inn i avdeling 22 og derfra over den øvre kanten av veggen 32 inn i avdeling 24. De øvre kantene av veggene 30 og 32 har derfor omtrent den samme høyde for å tillate overstrømning.

En høy negativitetsventil 40 er plassert i toppveggen 38 i forbindelse med oppsamlingskammeret 12. Den høye negativitetsventilen omfatter en bunnstyrt ventil som, når den er nedtrykket, tillater filtrert luft å komme inn i oppsamlingskammeret 12. På denne måten avlastes uønsket høye grader av negativt trykk som kan forekomme i kroppshulrommet og derved utvikles i oppsamlingskammeret 12.

Låskammeret 14 er generelt formet mellora linjene "A-A" og "B-B" som vist i fig. 4. Spesielt omfatter låskammeret 14 en avdeling 42 utformet som en liten arm mellor veggene og44og en avdeling 46 utformet som en stor arm mellom veggene44og 47. Selv om låskammeret typisk opereres med et forhåndsbestemt nivå av fluid, som f.eks. vann, kan låskammeret 14 ifølge foreliggende oppfinnelsen opereres enten i en "tørr" eller en "våt" operasjonsmåte som beskrives mere fullstendig nedenfor. Om ønsket kan en luftstrømmåler 48' plasseres som vist i fig. i og 4 ved forbindelsen mellom de nedre endene av de små og store armavdelingene 42, 46. Luftstrømmåleren 48' er ment å brukes i den "våte" fremgangsmåten og er av den typen som er illustrert og beskrevet i det foran nevnte US patent3.683.913, hvis beskrivelse inntas her i sin helhet. Selv om luftstrømmåleren 48 imidlertid opereres i den "tørre" fremgangsmåten, vil det ikke ha noen skadelig effekt.

Låskammeret 14 omfatter også fortrinnsvis en ventilmeka-nisme i den lille armavdelingen 42, som omfatter en plate 48 og en kuleflottørventil 50 som er fri for vandring mellom platen 48 og en innsnevret del av den lille armavdelingen 42, som vist i fig. 4. Den innsnevrede delen er som det vises klarere i fig. 8, imidlertid utformet sli^ i operasjon under sug vil flottørkuleventilen50 ikke avblokkere den nedre delen av den lille armavdelingen 42.

Plate-element 48 omfatter som det vises klarere i fig. 8, en sirkelformet åpning 52 som er utformet og dimensjonert slik at den tillater kuleflottørventilen 50 å passe inn i åpning 52 når fluid, som f.eks. vann, som typisk inneholdes i vannlåskammeret 14, trekkes på grunn av for stort negativt trykk mot oppsamlingskammeret 12 gjennom åpning 54 i den øvre enden av den lille armavdelingen 42. Et lignende ventil-arrangement er også beskrevet som et sylindrisk ventil i US patent 3.686.913 som også tjener til å tilbakeholde vann eller fluid i vannlåskammeret. Plate nr. 48 ifølge foreliggende oppfinnelse omfatter imidlertid et hakk eller kilespor 56 som fortsatt tillater fluid eller vann fra vannlåskammeret å passere forbi kuleventil 50 og komme inn i den øvre enden 58 av den lille armavdelingen 42. Inne i den øvre endeavdelingen 58 passerer fluidet kuleventilen 50 og sirkulerer i en retning motsatt sugestrømmen eller den normale strømmen og avledes på de øvre veggene som danner den øvre endeavdelingen 58. Den øvre endeavdelingen 58 er fortrinnsvis v."<1->formet og dimensjonert slik at den kan oppta hele det fluidvolumet i vannlåskammeret som skal inneholdes heri. På denne måten hindres vann i vannlåskammeret fra å trekkes inn i oppsamlingskammeret gjennom åpning 54 dersom det utvikles et høyt negativt trykk i oppsam-lingskammeret 12. Slike forekomster av høyt negativt trykk kan oppstå på grunn av et dypt åndedrag, hosting eller kvelning av pasienten. Det kan også forekomme når suget slås av, hvilket hender enten når sugerøret er tiltettet eller sykehussuget svikter. Høyt negativt trykk kan likeledes forekomme når pasienten er tilkoblet en ventilator. Alternativt kan det oppstå høyt negativt trykk når det medisinske personalet "melker" røret fra tømmeanordningen til pasienten. I det sistnevnte tilfellet er melking den fremgangsmåten hvorved klumper i røret skyves inn i oppsamlingskammeret 12 ved å gripe røret med én hånd bak klumpen og klemme røret mot oppsamlingskammeret 12 for å føre klumpen inn i det.

Selv om den lille armavdelingen 42 er illustrert med en kuleflottørventil 50, er utformingen av den øvre endeavdelingen 58 egnet for å hindre eventuelt fluid fra vannlåskammeret 14 i å passere inn i oppsamlingskammere 12. Kuleflottørventilen 50 er således bare en ytterligere sikkerhetsforanstaltning som eventuelt kan innkorporeres og anvendes med strukturen i den øvre endeavdelingen 58. Et ytterligere kammer 59 skiller innholdskammeret eller den øvre endeavdelingen 58 fra åpning 54 for å hjelpe til med å hindre fluid fra å komme inn i oppsamlingskammeret 12. Fortrinnsvis har skillekammeret 59 en hellende nedre overflate 61, som vist i fig. 4, og åpningen 54 er plassert øverst i veggen 63.

I en alternativ utførelsesform kan låskammeret14

opereres på en tørr måte uten at det kreves noe fluid for låsing. I dette tilfellet kan kuleflottørventilen 50 erstattes med en tilbakeslagsventil 51 som passer inn i avdeling 58, og omkring åpningen 52 som vist i fig. 8a. Tilbakeslagsventilen 51 er en énveisventil som tillater sugestrøm i retningen av pilen "C", men lukker og hindrer eventuell strøm av omgivelse-eller atmosfærisk luft i oppsamlingskammeret 12 i retning av pilen "D".

Den øvre enden av den store armavdelingen 46 i vannlåskammeret 14 er i fluid forbindelse med suginnløpsporten 60 og en positiv trykkavlastningsventil 62, som vist i fig. 4. Alternativt kan denne ventilen 62 om ønsket plasseres i det store armrommet46i forseglingskammeret 14, eller i selve sugelinjen. Ventilen62er av tilbakeslagstypen som normalt er lukket, og omfatter ventildelen 63. Den åpner for å la for stort trykk i låskammeret14ventileres til omgivelsene eller atmosfæren som svar på eventuelt betydelig øket trykk i låskammeret 14.

Brysttømmeanordningen 10 ifølge oppfinnelsen omfatter også et sugekontrollkammer 16, som omfatter en første avdeling 64 utformet mellom veggene 47 og 66 og en andre avdeling 67 utformet mellom veggene 66 og 68. Den øvre enden av den første avdelingen64er fluidkoblet til suginnløpsporten 60 sammen med den øvre enden av det store armrommet 46 i vannlåskammeret 14. Den øvre enden av den andre avdelingen 47, som er utformet mellom veggene66 og 68, omfatter en vannfri sugregulator 72 i den øvre delen av den andre avdelingen 67, som vist i fig. 4. Den øvre enden av avdelingen 67 har en åpning 74 som kommuniserer med atmosfæren eller omgivelsene omkring brysttømmeanordningen 10. Sugregulatoren 72 omfatter en ventil 76 som er utformet og dimensjonert for å tilpasses mot åpningen 78 i en plate 80 som skiller den andre avdelingen67 som vist i fig. 5, i en øvre og en nedre del. Som det fremgår av tegningene, er plateventilen 76 plassert i den nedre delen og holdes i lukket stilling ved hjelp av en spiral-fjær 82 som er festet til krokenden av staven 84, og hvis andre ende er festet til den øvre veggen 38 i en roterbar leddkobling eller hysle 86, som har ringformig utforming. Den andre enden av staven 84 er plassert inne i den hule delen av den ringformige hylsen 86'. Hylsen 86' har også en kilesporkant som opptas inne i et spor langs den øvre enden av staven 84. På denne måten kan staven 84 roteres sammen med hylsen 86' og samtidig føres oppover eller nedover, slik det skal beskrives nedenfor. Plateventilen 76 er, slik det vises klarere i fig. 13, formet på enden av en støt-demper 86 som er festet i platen 88 som har mindre størrelse enn platen 80 for å tillate atmosfærisk luft å gå igjennom den. Støtdemperem 86 er av den typen som fremstilles under varemerketAirpot som fremstilles av Airpot Corporation, 27 Lois Street, Norwalk, Connecticut. Støtdemperen 86 svekker den raske modulasjonen av ventilen 76 som kan opptre under operasjonen av bryst-tømmeanordningen 10. Fortrinnsvis omfatter støtdemperen 86 en grafittplugg 90 som er festet til en stang 92 på plateventilen 76. Grafittpluggen 90 glir inne i en brønn dannet av en glassring

94 som sammen med grafittpluggen 90 utgjør ikke-bindende over-flater for å unngå klebing av komponentdeler. -

Slik det vises klarere i fig. 13, er plateventilen 76 en

generelt flat plate med en sirkelformig kant96 som skal ligge an mot platen 80 og omkring åpningen 78. På denne måten tilveiebringer plateventilen 76 i tverrsnitt generelt et enkelt kontaktpunkt mellom kanten 96 og platen 80. Dette eliminerer store kontakt-overflatearealer og hindrer derved eventuell klebing av plateventilen 76 som kan opptre på grunn av fuktighet. Fortrinnsvis er plateventilen 76 fremstilt av høydensitets polyetylen, som er mer bøyelig enn platen 80. På denne måten vil plateventilen 76 lettere tilpasse seg til eventuelle uregelmessigheter i platen 80 og sikre riktig tetting av åpningen 78.

Staven 84 omfatter, slik det klarere fremgår av fig. 10, en del med en snekkeveksel 98 som samarbeider med et gear 100 som er plassert på en stang 102 som bærer en roterbart plassert skive 104 med en momentarm 106. Når gearet 100 roteres ved bevegelse av armen 106, føres derfor snekkevekselen 98 og staven 84 oppover eller nedover, mens hylsen 86 forblir fast eller ikke-roterende og derved forandrer spenningen i fjæren 82 som gir den kraft-mengde som er nødvendig for at ventilplaten 76 skal ligge an mot åpningen 78. Denne spenningen tilsvarer den sugmengde som påføres på oppsamlingskammeret 12 og likeledes pasientens pleuralhulrom og kan derved kalibreres, slik at det kan tilveiebringes en rekke forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte verdier som derved kan markeres på skiven 104. For å tilveiebringe en nøyaktig plasse-ring av skiven 104, er det anbragt en tilsvarende serie stoppe-haker 106' langs foreskrevne deler av omkretsen av skiven 104 som samarbeider med en stoppearm 108 som med sin ytre ende ligger an mot hvilke som helst av de forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte stoppehakene 106' som tilsvarer de forhåndsinnstilte sugenivåene.Stoppearmen 108 understøttes av ytterveggen 68, som omfatter åpning 74 som muliggjør omgivelsen eller atmosfæren å komme inn i sugekontrollkammeret 16. Som bemerket ovenfor tillater rotasjon av hylsen 86' samtidig at staven 84 føres oppover eller nedover mens skiven 104 står i en gitt stilling for å gi riktig kalibre-ring av fastsetting av sugenivået.

Sugekontrollkammeret 16 omfatter en visuell indikator som gir umiddelbar bekreftelse på riktig operasjon av suget i oppsamlingskammeret 12. Denne visuelle indikatoren skal beskrives mere detaljert nedenfor.

Som vist i fig. 1 er tømmeanordningen 10 generelt utformet som et hus som omfatter en frontvegg 110 som er festet til en bakvegg 112. Frontveggen 110 og bakveggen 112 er forbundet ved hjelp av fire sidevegger, som omfatter en toppvegg 38 som klarere vist i fig. 2, høyre sidevegg 26 og venstre sidevegg 68 og en bunnvegg 114. Som vist i fig. 6-10 kan de forskjellige veggene og sidene ha forskjellige konturer for å tilpasses de forskjellige kamrene som er avgrenset mellom dem. I en foretrukken utførelses-form kan huset utformes integrert med alle veggene forbundet langs sine periferier. Alternativt kan separate sidevegger og front- og bakvegger festes til hverandre ved hjelp av egnede anordninger som er vel kjent for fagmannen. Ifølge den foretrukne utførelsesformen som er illustrert i fig. 1, omfatter huset 10 sidekonsoller 116 som er klarere vist i fig. 2, fra hvilke hengere 18 strekker seg for å tillate at anordningen 10 kan henge fra en bærestang 120, som f.eks. en sykesengestokk eller lignende. I en alternativ utførelsesform omfatter anordningen 10 et gulvbærestativ 122 som er festet roterbart til bunnveggen110 som vist i fig. 4. Gulvstativet 122 omfatter en generelt rektangulær eller forlenget stang som har en åpning som er sentralt plassert, slik at den kan føres over den oppdelte hylsen 124, som vist i fig. 3. På denne måten er gulvstativet 122, når det først er satt sammen over den oppdelte hylsen 124, istand til å rotere rundt sin åpning og kan plasseres i en bærer på en måte som er motsatt den langsgående akse av bunnveggen 114, som vist med stiplede linjer i fig. 1 og 7, angitt som element 126. Om ønsket kan gulvstativet 122 være festet etter å være plassert i bærestillin-gen.Husets frontvegg 110 omfatter også fortrinnsvis et integrert utformet håndtak 125 for å lette bæring og håndtering.

For å kunne se innholdet i oppsamlingskamrene er frontveggen110, slik det er vist i fig. 1, i det minste gjennomskinnelig i visse deler 128 derav, som ligger over høydene av de forskjellige oppsamlingsavdelingene. Høydene er også kalibrert med graderinger 130 som angir den mengde fluid som er oppsamlet deri. Som bemerket ovenfor tillater den mindre volumetriske størrelsen av den første oppsamlingsavdelingen finere målinger, f.eks. fra 0-200 cm<3>fluid, mens de andre avdelingene er tilpasset til enda større volumetriske mengder. På denne måten kan det medisinske personalet lett vurdere ytelsen til brysttømmeanord-ningen 10 som den mengde fluid som er oppsamlet over en viss tid og under en fullstendig fluidevakueringsfremgangsmåte ved en enkel avlesning av høyden av fluidet i den sist fylte oppsam-1ingsavdelingen.

Andre deler av frontveggen 110 er også gjennomskinnelige for å gjøre det mulig å se ytterligere operasjonstrekk ved anordningen 10. I dette henseende er den lille armavdelingen 42 i låskammeret 14 gjennomiktig ved 132 for å gjøre det mulig å se høyden på det fluid som inneholdes i låskammeret 14. Lengden av den lille armavdelingen 42 er derfor også kalibrert med graderinger 134 for å tillate lett måling av høyden av fluidet. På tilsvarende måte har luftstrømmåleren 48 en gjennomskinnelig del 136 som gjør det mulig å se eventuelle luftbobler som går gjennom den.

For å gjøre det mulig å fylle fluid i låskammeret 14, er det anordnet en malje 138 som vist i fig. 1. På lignende måte er det anbragt en malje 140 i frontveggen 110 for å muliggjøre injeksjon av fluid dersom det er ønsket i forbindelsen mellom de første og andre avdelingene 64, 67 i sugkontrollkammeret 16. Disse maljene 138 og 140 omfatter en sentral gummidel 142 som tjener til injeksjon av fluid ved hjelp av en hypodermisk nål som vil trenge igjennom, men ikke ødelegge, gummiforseglingen som deretter tettes igjen og bibeholder integriteten til de respektive kamrene eller delene derav.

Som vist i fig. 1 er anordningen 10 koblet til en sugekilde ved hjelp av et passende rør 144 som er forbundet via sugeinn-løpet 60. På lignende måte anvendes et rør 146 for forbindelse til oppsamlingskammerinnløpet 36, og dette har sin annen ende tilpasset for innføring i kroppshulrommet eller -delen om ønsket for å muliggjøre evakuering av gasser og fluider derfra.

Også sugekontrollkammeret 16 ligger under en gjennomskinnelig del 148 som muliggjør oversikt over den eventuelle bobleope-rasjonen, om den etter ønske anvendes, i denne kammerdelen og derved gir både en visuell og hørbar bekreftelse på sugeoperasjo-nen. På lignende måte muliggjør en gjennomskinnelig del 150 visuell bekreftelse på operasjonen i den første avdelingen 64 i sugekontrollkammeret 16 på en måte som skal beskrives mere i detalj nedenfor. På denne måten kan medisinsk personale lett, ved å se gjennom enten delene 148 eller 150 bestemme om anordningen 10 arbeider riktig. For å tillate visuell bestemmelse av det riktige nivået for en ønsket sugefastsettelse, kan det sees gjennom skiven 104 gjennom den gjennomskinnelige delen 152 som er kalibrert med tallene 154 som lett indikerer den grad av sug som velges ved hjelp av momentarmen 106 som går ut gjennom åpningen74 i den venstre sideveggen 68. Instruerende informasjon kan tilveiebringes på forsiden av frontveggen 110, som vist ved de forskjellige stedene 156, 158 og 159.

En alternativ utførelsesform 10' av brysttømmeanordningen10 ifølge foreliggende oppfinnelse er illustrert i fig. 5. Av hensiktsmessighetsgrunner er elementer i brysttømmeanordningen10' som er felles med tilsvarende elementer i utførelsesform 10 i fig. 4 identifisert med samme nummer. Utførelsesformen av brysttømmeanordningen 10' i fig. 5 har imidlertid et oppsamlingskammer 12 som er i direkte fluidforbindelse med sugekontrollkammeret 16 gjennom åpning 54 i vegg 63 uten et låskammer slik det er vist i den utførelsesform som er avbildet i fig. 4. Oppsam-lingskammeret 12 i fig. 5 er derfor formet til høyre for linjene "A-A" og sugekontrollkammeret 16 til venstre for dette.

Som det fremgår av fig. 4, omfatter den visuelle indikatoren som bemerket ovenfor, en flottør 172 som er plassert i den første avdelingen 64 i sugekontrollkammeret 16 og spesielt i den øvre delen derav nær forbindelsen mellom den første avdelingen 64 og det store armrommet 46 i låskammeret 14. Flottøren 172 er dimensjonert og utformet slik at den kan bevege seg inne i et begrenset område 174 som er bestemt mellom et par poster 176, 178som tjener som stoppepunkter for å begrense bevegelsen av flottøren 172 inne i det begrensede området 174. Flottøren 172 er kritisk dimensjonert slik som også det begrensede området 174, slik at flottøren vil bevege seg oppover inne i det begrensede området 174 når det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivået, slik det kontrolleres av regulatoren 72, er oppnådd i oppsamlingskammeret 12. I slike tilfeller vil derfor flottøren 172 stige mot stoppepunktet 176 når det riktige, forhåndsbestemte sugenivået er oppnådd og overvunnet. For å kunne se flottøren 172 har frontveggen 110 en synlig del 150 som gjør det mulig å se flottøren 172 når den beveger seg oppover mot stoppedelen 176. Dette gir det medisinske personalet umiddelbar visuell bekreftelse på at brysttømmeanordningen 10 har en riktig sugeoperasjon i oppsamlingskammeret 12. Fortrinnsvis er flottøren 172 farvet, i motsetning til dens omgivelser, slik at den er lett synlig. I en foretrukken utførelsesform er flottøren 172 fluoriserende, slik at det tilveiebringes umiddelbar visuell bekreftelse på riktig sugeoperasjon, selv i redusert lys eller om natten.

Det skal bemerkes at det tørre eller vannfrie sugekontrollkammeret 16 er uavhengig av eventuell fluid som i typiske tømme-anordninger tilveiebringer sugegraden. Fordampningen av fluidet i disse typiske tømmeanordninger resulterer imidlertid i variasjoner i sugetrykket. Denne variasjonen unngås ved hjelp av det tørre sugekontrollkammeret 16 ifølge foreliggende oppfinnelse som ikke er avhengig av noe fluid for å kontrollere eller regulere

suget.

Regulatoren 72 i foreliggende oppfinnelse anvender således ikke vann for å regulere suget. Under bruk vil fastsettelsen av sugenivået foretas ved å dreie på tallskiven 104. Tallskivens 104 stilling vil få fjæren til å forlenges tilsvarende. Forlengelse av fjæren 82 forårsaker at det utøves en kraft på ventilplaten 76 som ligger an mot åpningen 78. Den utøvede kraften er en funksjon av graden av fjærforlengelsen og fjærens fysikalske egenskaper. Så snart suget er påført på oppsamlingskammeret 12 og derved på brysthulrommet eller kroppsdelen til pasienten, vil en kraft påføres på ventilplaten 76. Dersom den kraft som påføres på ventilplaten 76 og som oppstår på grunn av det påførte suget, overstiger den kraft som tilføres ved forlengelsen av fjæren 82, vil plateventilen 76 forflyttes og tillate omgivelse- eller atmosfærisk luft å komme inn i kamrene i brysttømmeanordningen. Spesielt kommer luft inn gjennom åpning 74, gjennom åpning 78 i veggen 80, rundt veggen 88 med mindre størrelse, gjennom åpning 79 i vegg 81 og således gjennom den andre avdelingen 67 og gjennom den første avdeling 64 i sugekontrollkammeret 16 og opp av og ut gjennom sugeinnløpet 60. Plateventilen 76 vil forbli forflyttet inntil det punktet der det oppnås kraftbalanse, og derpå vil plateventilen 76 igjen ligge an mot og forsegle åpningen 78. Reguleringen av påført sug som beskrevet ovenfor vil imidlertid forårsake rask modulasjon av plateventilen 76 når disse forskjellene opptrer. For å redusere eller svekke denne modulasjonen er støtdemperen86 anordnet, hvis struktur er beskrevet ovenfor.

Overensstemmende med utformingen av regulatoren 72 og dens beliggenhet i brysttømmeanordningen 10, tilveiebringes det en fortrinnsluftstrøm som tillater evakuering av luft, fortrinnsvis fra pasienten istedenfor regulatoren 72. Dette er sikret ved at åpningsarealet 78 er større enn det minste tverrsnittsarealet av en hvilken som helst passasje i hvilke som helst av kamrene. Systemet tillater således variasjoner i pasientluftlekkasjer og også kildesugnivåer mens det bibeholdes et forhåndsbestemt, forhåndsinnstilt, pålagt sugnivå i oppsamlingskammeret 12. Brysttømmeanordningen 10 ifølge oppfinnelsen er derfor ufølsom for trykkvariasjoner uavhengig av deres kilder og gir et generelt stabilt sugnivå overensstemmende med det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivået, slik det reguleres av sugekontroll-regulatoren 72 og som angitt av innstillingen på tallskiven 104.

Til sammenligning anvender typiske tørre regulatorsystemer i brysttømmeanordninger en innsnevret åpning som befinner seg i sugpåføringsledningen. Disse systemene er ineffektive i å holde et ønsket, pålagt sugetrykknivå og en ganske begrenset volumstrøm av luft gjennom slike systemer.

I en alternativ utførelsesform av foreliggende oppfinnelse kan flottøren 172 eventuelt erstattes med en bobleindikator som ikke bare vil gi synlig, men også hørbar umiddelbar bekreftelse på det riktige sugenivået i oppsamlingskammeret 12. Bobleindika-toren omfatter en boblesone som er dannet ved forbindelsen mellom de nedre endene av den første avdelingen 64 og den andre avdelingen 67 i sugekontrollkammeret 16. En forhåndsbestemt mengde fluid innføres i boblesonen, slik at en hvilken som helst omgivende eller atmosfærisk luft som kommer inn gjennom regulatoren 72 vil gå gjennom boblesonen under operasjonsbetingelsene og vil boble gjennom denne mot sugeinnløpet 60 og således gi hørbar bekreftelse på riktig sugeoperasjon i oppsamlingskammeret 12. Ved å anordne en gjennomskinnelig del 148 på frontveggen110, som vist i fig. 1, oppnås også visuell bekreftelse. Medisinsk personale som passerer brysttømmeanordningen 10 som illustrert i fig. 1 og 4, vil således være istand til både å høre og å se at brysttømmeanordningen 10 arbeider riktig.

Siden plateventilen 76 ikke er en perfekt forsegling og i de fleste tilfeller vil tillate noe luft eller omgivelser å gå gjennom sugeinnløpet 60, er det imidlertid anordnet en passasje180 med kritisk størrelse i veggdelen 182 som skiller den første avdelingen 64 og det andre rommet 67 og er plassert på et punkt over nivået for den forhåndsbestemte mengde fluid som tillates i boblesonen. På denne måten vil enhver lekkasjeluft passere forbi boblesonen og gå direkte inn i sugeledningen uten å forårsake en falsk operasjonsalarm som ikke ennå er oppnådd, siden det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivået fortsatt ikke er oppnådd. En malje 140, som beskrevet tidligere, er anordnet, gjennom hvilken fluidet kan innføres. Alternativt kan et fleksibelt injeksjonsrør (ikke vist) med passende størrelse innføres gjennom sugeinnløpet 60 og plasseres ned til den nedre delen av den første avdelingen 64 og deretter tillate innføring av fluider. På lignende måte kan det fleksible injeksjonsrøret også føres inn i den store armen 46 i låskammeret 14 og derved muliggjøre innføring av fluid. I disse alternative operasjonene vil det ikke være noe behov for maljene 140 og 138 som illustrert i fig. 1. Etter at en forhåndsbestemt mengde fluid er injisert i boblesonen vil således eventuell atmosfærisk luft som går gjennom denne, forårsake bobling i sugekontrollkammeret 16, når det påførte suget overstiger den forhåndsinnstilte, pålagte verdien. Boblesonen og regulatoren 72 er konstruert slik at tilsetningen eller uttømmingen av vann i boblesonen ikke vil ha noen virkning i det hele tatt på det pålagte sugenivået. Boblesonen og den første avdelingen 64 og den andre avdelingen 67 omfatter lede-plater 182, 184 og 186 som hjelper til med å hindre ethvert fluid i boblesonen fra å stige og spilles over i låskammeret 14. I tillegg velges høyden av den andre avdelingen 64 slik at den ytterligere hjelper til med å hindre et slikt spill. Spesielt er mengden av forhåndsbestemt fluid i boblesonen under det nivå som kreves for å åpne ventilplaten 76. Sammenlignet med flottøren 172, tilsvarer mengden av forhåndsbestemt fluid den inerte massen til flottøren 172.

Selv om sugregulatoren 72 ifølge foreliggende oppfinnelse er beskrevet i forbindelse med en brysttømmeanordning 10, kan den også anvendes like godt for å regulere sug i andre tømmeanordnin-ger. Som vist i fig. 4 er det anordnet veggdeler 190, 192 og 194 for ytterligere støtte.

Foreliggende oppfinnelse er beskrevet i detalj med spesiell understrekning av de foretrukne utførelsesformene derav, men oppfinnelsesomfanget er definert i kravene.

Claims (20)

1. Apparat (10) for uttømming av fluider omfattende: a) et samlekammer (12) for oppsamling av fluider fra et legemshulrom, hvilket kammer (12) inneholder et innløp (36) for inngang av fluidene; b) et sugekontrollkammer (16) i fluidforbindelse med samlekammeret for å regulere graden av vakuum som samlekammeret pålegges og inneholder: 1) et første innløp (60) for kopling til en sugkilde; 2) et andre innløp (74) som har forbindelse med omgiv elsene; karakterisert ved3) en anordning for regulering av sug-graden som pålegges samlekammeret (12) med flere forutbestemte sug-grader, slik at fluidstrømshastigheten er hovedsakelig uavhengig av trykkvariasjoner som skyldes pasientens luftlekkasjer eller sug-kildenivåer, hvilken reguleringsanordning er plassert mellom sug-innløpet (36) og omgivelsesinnløpet (74), idet reguleringsanordningen omfatter et separasjonselement (80) med en åpning (78) og som er plassert inne i og deler opp sugkontrollkammeret (16) i en første del inntil omgivelsesinnløpet (74), og en resterende andre del, en ventil (76) dimensjonert og konstruert til å åpne og lukke åpningen (78), og anordning for å holde ventilen (76) lukket når samlekammersuget er på et forutbestemt sugnivå og ellers åpne ventilen (76) slik at omgivelsesfluidum kan strømme inn i den andre del og derved føre suget i samlekammeret (12) tilbake til det forutbestemte nivå;4) indikatoranordning (148, 150) plassert mellom reguleringsanordningen og suginnløpet (36) til forsinkelsesfri kontroll av riktig sug i samlekammeret (12), og eventuelt en dempeanordning (86, 92) som er koblet til ventilen (76) for å nedsette tilbøyelighet til eventuell rask bevegelse av ventilen (76) under åpning og lukking av åpningen som svar på eventuelle sugvariasjoner fra det forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivået.

2. Apparat ifølge krav 1, karakterisert vedat det i tillegg inneholder c) et låsekammer (14) i fluidforbindelse med sugekontrollkammeret (16) og samlekammeret (12) for å hindre at atmosfæreluft slipper inn i kroppshulrommet.

3. Apparat ifølge krav 1, karakterisert vedat spenneanordningen omfatter en fjær (82) under spenning som er festet i sin ene ende til en ventil (76) og i sin andre ende til et oppheng (84) inne i den første delen, slik at ventilen (76) holdes i tett lukket stilling mot åpningen avhengig av forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sugenivåer.

4. Apparat ifølge krav 3, karakterisert vedat det i tillegg inneholder anordninger for å justere spenningen av fjæren (82) i forut-bestemte, atskilte trinn som gir hvert av de forutbestemte, forhåndsinnstilte sugnivåer.

5. Apparat ifølge krav 4, karakterisert vedat justeringsanordningen omfatter: a) en snekkeveksel (98) som er anbragt på minst en del av bæreren, b) et pinjonggear (100) som er lagret roterbart og som arbeider sammen med snekkevekselen, c) en tallskive (104) som er koblet til pinjonggearet og som har en rekke forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte spor langs sin periferi, d) en sperrehake (106) som er elastisk anbragt mot nevnte periferi og utformet og dimensjonert for å passe inn i et av sporene og slik at sperrehaken under rotering av tallskiven glir langs periferien inntil den passer inn i et av de nevnte sporene.

6. Apparat ifølge krav 5, karakterisert vedat den omfatter en anordning for varierende å kalibrere spenningen i fjæren, mens sperrehaken er tilpasset til en av de forhåndsbestemte, forhåndsinnstilte sporene i tallskiven, slik at fjærspenningen selektivt kan varieres uten noen rotasjon av tallskiven.

7. Apparat ifølge krav 6, karakterisert vedstrekk-kalibreringsmidler som omfatter en krave (86') dreibart plassert i en del av suge kontrollkammeret (16), idet en første ende av et bæreelement er festet til kraven (86') for rotasjon med denne, slik at etter rotasjon av kraven sammen med bæreelementet kan fjæren variere selektivt mens tallskiven er stasjonær.

8. Apparat ifølge krav 7, karakterisert vedat minst en del (106) av tallskiven strekker seg ut av omgivelsesinnløpet, slik at tallskiven kan roteres fra utsiden av sugekontrollkammeret.

9. Apparat ifølge krav 8, karakterisert vedat det på tallskiven er graderinger (154) som angir det sugetrykk som pålegges i oppsamlingskammeret mens stoppehaken holdes i et av sporene.

10. Apparat ifølge krav 1, karakterisert vedat ventilen (76) er en generelt flat plate med en ringformet vulst (96) på én side derav for tetting mot separasjonselementet (80) og rundt åpningen (78), slik at det oppstår en generelt ringformet kontaktflate mellom vulsten (96) og separasjonselementet (80).

11. Apparat ifølge krav 1, karakterisert vedat åpningen (78) har et areale som er større enn det minste tverrsnittsareale av en hvilken som helst passasje i hvilket som helst av kamrene.

12. Apparat ifølge krav 11, karakterisert vedat dempeanordningen (86, 92) omfatter en støtdemper (86) som er operativt forbundet med ventilen.

13. Apparat ifølge krav 12, karakterisert vedat fjæren er anbragt i den første delen nær omgivelseinnløpet, og ventilen og støtdemperen er begge anbragt i den andre delen.

14. Apparat ifølge krav 1, karakterisert vedat indikatoranordningen omfatter en flottør (172) plassert i et avgrenset område (174) av sugekammeret, hvilket avgrensede område har en synlig del, og flottøren er utformet og dimensjonert slik at den beveger seg til den synlige del i det avgrensede området når det forut-bestemte programmerte sugnivå nåes i samlekammeret (12) og gir derved umiddelbar visuell bekreftelse på korrekt drift av suget i samlekammeret (12).

15. Apparat ifølge krav 14, karakterisert vedat det begrensede området ligger mellom et par stoppeanordninger (176, 178), og som begrenser bevegelsen til flottøren innen det begrensede området.

16. Apparat ifølge krav 15, karakterisert vedat flottøren er farvet som kontrast til dens omgivelser for å være lett synlig.

17. Apparat ifølge krav 16, karakterisert vedat flottøren er fluoriserende for å gi umiddelbar visuell bekreftelse på riktig sugeoperasjon i redusert lys eller om natten.

18. Apparat ifølge krav 1, karakterisert vedat indikatoranordningen (148, 150) omfatter en synlig boblesone (148) utformet mellom det første (60) og andre innløp (74), hvilken sone er utformet for å holde tilbake en forutbestemt mengde fluidum, slik at under drifts-betingelser vil omgivelsesluft som kommer inn gjennom boblesonen boble gjennom denne mot suginnløpet (60) og således gi både visuell og hørbar bekreftelse på korrekt drift av suget i samlekammeret (12) .

19. Apparat ifølge krav 18, karakterisert vedat boblesonen inneholder en passasje (180) som går forbi sonen for å holde på fluidet, hvilken passasje er slik dimensjonert og utformet at omgivelsesluft ikke vil boble gjennom fluidet i boblesonen inntil suget som er lagt på samlekammeret er ved minst det forutbestemte programmerte sugnivå.

20. Apparat ifølge krav 1 eller 2, karakterisert vedat et håndtak (125) er utformet integrert i anordningen.