MX2011003671A - Lentes intraoculares adaptables. - Google Patents

Abstract

Se provee un diseño multifocal mejorado para un implante ocular. Este implante ocular puede incluir un lente intraocular adaptable (IOL) y un número de hápticas. Los IOL adaptables incluyen un líquido suspendido entre dos placas o membranas ópticamente transparentes para formar un lente de presión que pasa energía óptica. Las hápticas acoplan mecánicamente el IOL con el fin de colocar y asegurar IOL dentro del ojo. El IOL logra la adaptación usando los músculos ciliares del ojo para variar la curvatura de superficie del líquido. El líquido puede tener una tensión superficial alta y estar rodado por líquido fóbico. La presión de los músculos ciliares cusa que el líquido sea agregado de o retirado a un depósito. El incremento/disminución de la presión interna del líquido cambia el ángulo (curvatura) de la superficie cambiando así las propiedades ópticas del lente. Cuando la presión se libera el líquido regresa al depósito.

Description

LENTES INTRAOCULARES ADAPTABLES CAMPO TÉCNICO DE LA INVENCIÓN La presente invención se relaciona generalmente con el ojo humano y más particularmente a lentes intraoculares (IOL) .

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN El ojo humano en términos más simples funciona para proporcionar la visión mediante la transmisión de luz a través de una parte exterior transparente llamada córnea y el enfoque de la imagen a través de una lente a una retina. La calidad de la imagen enfocada depende de muchos factores incluyendo el tamaño y forma del ojo y la transparencia de la córnea y el cristalino. La edad y/o enfermedad a menudo causan que la lente se vuelva menos transparente. Por lo tanto, la visión se deteriora debido a la disminución de la luz que puede ser transmitida a la retina. Esta deficiencia en el cristalino del ojo se conoce médicamente como una catarata .

Un tratamiento aceptado para esta condición es la remoción quirúrgica del cristalino y el reemplazo de la función del lente por lentes intraoculares (IOLs). Los IOL son los lentes artificiales que reemplazan a la lente natural del ojo que se remueve durante la cirugía de cataratas.

Durante muchos años la mayoría de los IOL se han formado de poli (metacrilato de metilo), un material con buenas características ópticas y la compatibilidad con los tejidos del ojo. Una desventaja de PMMA es, sin embargo, que es un material muy rígido y la incisión debe ser lo suficientemente grande para la implantación de la IOL. Si las propiedades ópticas no están correctamente emparejadas, se requiere una segunda lente intraocular necesaria.

Las IOL tradicionales son monofocales, es decir, estos lentes ofrecen visión a una sola distancia (lejos, intermedia o cercana) . Los IOL tradicionales ofrecen una mejora sobre el cristalino con catarata que se reemplaza durante la cirugía, lo cual sólo proporciona la visión borrosa nublada a cualquier distancia. Sin embargo, los IOL tradicionales significan que el paciente debe usar anteojos o lentes de contacto para poder leer, usar una computadora o ver objetos a la distancia seleccionada. Todavía hay una necesidad de IOL multifocales y adaptables que ofrezcan al paciente la posibilidad de ver bien a más de una distancia, sin anteojos o lentes de contactos.

SUMARIO DE LA INVENCIÓN Las modalidades de la invención proporcionan un implante ocular mejorado. Este implante ocular incluye un lente con capacidad intraocular (IOL) y cierto número de hápticos. El IOL adaptable incluye un líquido suspendido entre dos placas ópticamente transparentes o de las membranas para formar un lente de presión que pasa energía óptica. El háptico se acopla mecánicamente al IOL con el fin de colocar y asegurar al IOL dentro del ojo. El IOL logra su adaptación usando los músculos ciliares del ojo para variar la curvatura superficial del líquido. El líquido puede tener una alta tensión superficial y estar rodeado por el líquido fóbico. La presión de los músculos ciliares hace que el fluido sea añadido a partir de o retirado de un depósito. El aumento/disminución de la presión interna del líquido cambia el ángulo (curvatura) de la superficie, cambiando así las propiedades ópticas del lente. Cuando la presión se libera el líquido vuelve al depósito. Todo el sistema puede ser aislado del interior del ojo por una membrana/lente transparente.

El implante ocular se puede operar para ser implantado dentro de una incisión de tamaño reducido del saco capsular de un ojo. Este IOL incluye un óptico plegable y un número de hápticos acoplados a la óptica. En una modalidad, los hápticos se articulan múltiples veces mientras que otra modalidad permite que los hápticos sean colocados en un ángulo al plano del óptico. Los hápticos se flexionan mientras reducen al mínimo la flexión de pandeo y forman bóvedas del lente infraocular con el fin de colocar y asegurar el IOL dentro del ojo.

El IOL provisto está formado de una óptica plegable. Esto permite que el IOL se implante dentro de una incisión de tamaño reducido. El háptico acoplado al IOL coloca el IOL dentro del saco capsular de un ojo. Los hápticos pueden tener varias articulaciones, orientados en un ángulo relativo a la óptica, o combinación de los dos. La óptica puede tener un borde menor a aproximadamente 0.15 milímetros .

Otra modalidad de la presente invención proporciona un método para corregir la deficiencia visual de una afaquia. Este método consiste en la remoción de un lente natural del ojo. Un IOL se inserta en una incisión en el saco capsular del ojo. Como se ha dicho, IOL puede adaptar la visión de cerca y de lejos. Esto se logra usando un lente de presión que intercala el IOL a los músculos ciliares del ojo. El háptico acopla mecánicamente al lente infraocular con el fin de colocar y asegurar el IOL dentro del ojo.

Otras ventajas de la presente invención llegarán a ser más evidentes para un experto en la materia al leer y comprender la descripción detallada de las realizaciones preferidas descritas en este documento con referencia a los siguientes dibujos.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS Para una comprensión más completa de la invención y las ventajas de lo mismo, se hace ahora referencia a la siguiente descripción tomada conjuntamente con los dibujos anexos en los cuales la referencia los números indican características similares y en donde: La Figura 1 ilustra la anatomía del ojo en el que puede implantarse un IOL de conformidad con las modalidades de la presente invención; La Figura 2 representa un IOL de conformidad con las modalidades de la presente invención; Las Figuras 3A y 3B ofrecen una vista de arriba hacia abajo y una sección transversal del IOL, de conformidad con las modalidades de la presente invención; Las Figuras 4A y 4B proporcionan una visión de arriba hacia abajo y una sección transversal del IOL, de conformidad con las modalidades de la presente invención; Las Figuras 5A y 5B proporcionan una visión de arriba hacia abajo y una sección transversal del IOL, de conformidad con las modalidades de la presente invención; Las Figuras 6A y 6B proporcionan una sección transversal del IOL que muestra cómo del IOL puede adaptarse mediante la presión de los músculos ciliares, de conformidad con las modalidades de la presente invención; La Figura 7 provee una sección transversal de lente infraocular que muestra cómo del IOL puede adaptarse usando presión para ajustar la presión del fluido dentro del IOL para dar forma al IOL, de conformidad con las modalidades de la presente invención; La Figura 8 proporciona un diagrama de flujo lógico de un método para corregir las deficiencias visuales, tales como afaquia del ojo, de conformidad con las modalidades de la presente invención; La Figura 9 proporciona un diagrama de flujo lógico de un método en el que un IOL utiliza un lente de presión para adaptarse a una distancia cercana y lejana de acuerdo con las modalidades de la presente invención.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN Las modalidades preferidas de la presente invención se ilustran en las figuras, los números similares se utilizan para referirse a partes similares y correspondientes de los diferentes dibujos.

Un diseño mejorado para un implante ocular se proporciona por las modalidades de la invención. Este implante ocular incluye un lente intraocular (IOL) adaptable y un número de hápticos. El IOL adaptable incluye un liquido suspendido entre dos placas o membranas ópticamente transparentes en donde el IOL pasa la energía óptica. El háptico se acopla mecánicamente al IOL con el fin de colocar y asegurar el IOL dentro del ojo. El IOL logra la adaptación usando los músculos ciliares del ojo para variar la curvatura superficial de una cantidad (v.gr., una gota) del liquido. El líquido tiene una tensión superficial alta y está rodeado por liquido fóbico. La presión de los músculos ciliares ocasiona que el fluido de un depósito sea agregado a o retirado de la gota. El aumento/disminución del tamaño de la gota cambia el ángulo de la superficie, cambiando así el índice de refracción. Cuando se libera presión, el líquido regresa al depósito. El líquido circundante se usa para incrementar la estabilidad de la gota suspendida. El líquido circundante puede fluir dentro y fuera de un segundo depósito a medida que la gota de líquido se incrementa o disminuye en tamaño. Todo el sistema puede sellarse desde el interior del ojo por una membrana/lente transparente.

La vista es, por mucho, uno de nuestros sentidos más valiosos. Sin nuestra visión, las tareas cotidianas como conducir y leer libros serían imposibles. Nuestros ojos son máquinas complejas que ofrecen una imagen clara del mundo que nos rodea, la comunicación más simple de los colores, formas y texturas. La figura 1 ilustra la anatomía del ojo en la cual se puede da el diseño mejorado del implante ocular es previsto por la presente invención. El ojo 100 incluye córnea 102, iris 104, pupila 106, lentes 108, cápsula del cristalino 110, zónulas, cuerpo ciliar 120, esclerótica 112, gel vitreo 114, retina 116, mácula y nervio óptico 120. La córnea 102 es una estructura clara, en forma de cúpula en la superficie del ojo que actúa como una ventana, dejando que la luz que se ilumine el ojo. El iris 104 es la parte coloreada del ojo, llamada iris, es un músculo que rodea la pupila que se relaja y se contrae para controlar la cantidad de luz que entra al ojo. La pupila 106 es la abertura central redonda del iris. El lente 108 es la estructura dentro del ojo que, en combinación con la córnea, funciona para enfocar la luz en la retina. La cápsula del cristalino 110 es un saco elástico que envuelve el objetivo, ayuda a controlar la forma de la lente cuando el ojo se centra en los objetos a diferentes distancias. Las zónulas son delgados ligamentos que sujetan la cápsula del cristalino en el interior del ojo, manteniendo al lente en su lugar. El cuerpo ciliar es el área muscular unida al lente que se contrae y relaja para controlar el tamaño de la lente para enfocar. La esclera 112 es la capa dura más externa del ojo que mantiene la forma del ojo. El gel vitreo 114 es la sección grande, relleno de gel que se encuentra hacia la parte posterior del globo ocular, y que ayuda a mantener la curvatura del ojo. La retina 116 es una capa nerviosa sensible a la luz en la parte posterior del ojo que recibe luz y la convierte en señales que envía al cerebro. La mácula es la zona en la parte posterior del ojo que contiene las funciones para ver los detalles finos. El nervio óptico 118 se conecta y transmite señales desde el ojo hasta el cerebro.

El cuerpo ciliar 122 se encuentra justo detrás del iris 104. Unidas al cuerpo ciliar 122 hay pequeñas fibras "alambres de la guia" llamadas zónulas 124. El lente 108 es suspendido en el interior del ojo por las fibras zonulares 124. La nutrición del cuerpo ciliar 122 proviene de los vasos sanguíneos que también proveen el iris 104. Una de las funciones del cuerpo ciliar 122 es el control de adaptación cambiando la forma del lente 108. Cuando el cuerpo ciliar 122 se contrae, las zólulas 124 se relajan. Esto permite que el lente 108 se engrosé, incrementando la capacidad del ojo para enfocar de cerca. Al mirar un objeto distante, el cuerpo ciliar 122 se relaja, causando que se contraiga la zónula 124. El lente de 108 entonces se hace más delgado y ajusta el enfoque del ojo para ver de lejos. Las modalidades de la invención proporcionan un IOL que utiliza estas funciones del cuerpo ciliar para controlar el alojamiento del lente intraocular, cambiando la forma de la lente intraocular, cambiando la presión interna de un fluido dentro del lente intraocular .

La figura 2 representa un IOL 200. El IOL 200 es un lente artificial implantado en el ojo para restaurar la visión después de que se ha retirado un lente natural. La necesidad del lente intraocular puede ser debido a cataratas, enfermedad o accidentes. El lente del IOL puede ser convexo en ambos lados (biconvexa) y está hecho de un plástico suave, tal como el material Acrysof fabricado por Alcon Laboratories, Inc., de Fort orth, Texas, que puede ser doblado antes de la inserción, lo que permite la colocación a través de una incisión más pequeña que el diámetro del lente óptico. Después de la inserción quirúrgica en el ojo, el lente se despliega suavemente para dar como resultado la visión. Los brazos de apoyo (háptica) 202 prevén la colocación apropiada del lente intraocular en el ojo.

El IOL 200 puede ser colocado en la cámara posterior del ojo, en sustitución del cristalino natural. Esta posición permite que el IOL 200 correja la deficiencia visual de la afaquia (ausencia del cristalino) . El IOL 200 puede tener una óptica biconvexa que se forma para proporcionar mayor profundidad de foco. El IOL 200 puede proporcionar una buena visión cercana, intermedia y a distancia con la mayor independencia de los anteojos en los pacientes que han sido sometidos a cirugía de cataratas. El IOL 200 puede ofrecer la visión de calidad para varias situaciones de iluminación. La porción central 204 puede ser un objetivo de presión cuya forma puede ser cambiada mediante el uso de los músculos ciliares para ajusfar el alojamiento del lente. Por lo tanto, el IOL 200 puede adaptar dos puntos focales cercano y de lejos.

Las Figuras 3A y 3B proporcionan una visión de arriba hacia abajo y una sección transversal del IOL 300 de acuerdo con las modalidades de la invención. El IOL 300 siempre es un lente artificial implantado en el ojo para restaurar la visión después de haberse retirad un lente natural. El IOL 300 es operable para ser doblado y provisto en el saco capsular a través de un sub-incisión de 2.1 mm y es ópticamente estable después de la implantación. La necesidad del lente intraocular puede ser debido a cataratas, enfermedad o accidentes. En la posición relajada del lente del IOL 300 puede estar convexo en ambos lados (biconvexo) y está hecho de un plástico suave que se puede doblar antes de la inserción, lo que permite la colocación a través de una incisión más pequeña que el diámetro del lente óptico. Después de la inserción quirúrgica en el ojo, el se despliega suavemente para restaurar la visión. Los brazos de apoyo (háptica) 302 prevén la colocación apropiada del lente intraocular en el ojo.

Las alteraciones iniciales a los IOL previos que permiten la implantación a través de una incisión reducida que da como resultado IOL que no eran ópticamente estables después de la implantación. Estos intentos previos sólo disminuyen el grosor de la óptica y háptica. Esto crea una inestabilidad óptica. Las modalidades de la invención proporcionan características únicas que dan lugar a un lente intraocular ópticamente estable en el estado comprimido. Estas características pueden aplicarse en diversas combinaciones, e incluyen: (1) una reducción nominal del borde óptico 308 menor a aproximadamente 0.15 mra, (2) planos angulados hápticos/ópticos, (3) garantizar que cualquier salto de óptica 306 se producirá posteriormente (podría esperarse que la lente se puede ondular en su parte anterior por el ángulo de la háptica en comparación con la óptica, ; sin embargo, el diseño en realidad crea una lente inesperado, no ondulación, y (4) un diseño múltiple (doble) con háptica articulada. Estas características dan como resultado un lente intraocular ópticamente sano y estable cuando se comprime a 10 mm o 9 mm, mientras que mantiene la fuerza aceptable (3.0E-04 N) en la háptica.

El IOL 300 puede ser colocado en la cámara posterior del ojo, en sustitución del cristalino natural. Esta posición permite que el IOL 300 corrija la deficiencia visual de la afaquia (ausencia del cristalino) . El IOL 300 puede tener una óptica biconvexa. El IOL 300 ofrece una visión de calidad para situaciones de iluminación. En condiciones de luminosidad, la parte central de 304 envía ondas de luz al mismo tiempo a ambos puntos de contacto cercano y lejano, mientras que, en condiciones de poca luz, la zona circundante 306 envía más energía a la visión de lejos .

La háptica 302 puede ser moldeada en una sola pieza del mismo material como la óptica 304 y 306. El material usado para formar el IOL 300 puede ser de cualquier material blando biocompatible capaz de ser doblado. Los materiales adecuados son los de hidrogel de silicona o materiales acrilicos se describe en las patentes de EUA Nos. 5,411,553 (Gerace, et al.), 5,403,901 (Namdaran, et al.), 5,359,021 (Weinschenk, III, et al.), 5,236,970 (Cristo, et al.), 5,141,507 (Parekh) y 4,834,750 (Gupta) . La óptica 310 tiene una cara anterior 314 y una parte posterior 312 y pueden ser de cualquier diámetro adecuado, con entre 4.5 mm y de preferencia 7.0 mm y siendo aún más preferido 5.5 mm. La óptica 310 puede también ser elíptica u ovalada. El espesor inicial de óptica 310 varía en función del poder dióptrico deseado y el índice de refracción del material utilizado, pero en general será de entre 0.4 mm y 1.5 mm. Además, la gama de espesor óptico variará dependiendo de la capacidad de los músculos ciliares para ejercer y relajar la presión dentro de la óptica como se verá con referencia a las Figs. 6A, 6B y 7.

El IOL 300 proporciona un diámetro mayor de la óptica 310 y reducen al mínimo el tamaño de la incisión quirúrgica. El material usado para formar la óptica 310 puede ser modificado para absorber la radiación ultravioleta, o cualquier otra radiación de longitud de onda deseada.

Las modalidades de la háptica 302 puede contener escuadra 316, primer codo 318, segundo codo 324 y la porción distal 320 teniendo una porción dilatada 322. En una modalidad, el grosor del primer codo 318, segundo codo 324 y porción distal 320 del háptico 302 es uniforme, y preferiblemente entre 0.30 mm y 0.60 mm, de entre cerca de 0.40 mm y 0.50 mm que son preferidos y es más preferido de alrededor de 0.43. La escuadra 316, sin embargo, tiene un espesor que se reduce hacia el lado anterior 312 de la óptica 310. La escuadra 316 preferiblemente es entre aproximadamente 0.15 mm y 0.60 mm de espesor, de entre 0.25 mm y 0.35 mm de espesor, que son preferidos y alrededor de 0.30 mm siendo el más preferido. Este espesor reducido generalmente se extiende desde el borde 308 de la óptica 310. La sección transversal relativamente delgada del borde 308 de la escuadra 316 y proporciona un perfil más delgado cuando IOL 300 se inserta a través de la incisión quirúrgica. El espesor reducido de refuerzo 316 también facilita la circulación de líquidos (por ejemplo, viscoelástica) entre el lado posterior de 314 y 312 del lado anterior del IOL 300. Por otra parte, la escuadra 316 u óptica 310 se puede proporcionar por otros medios (tales como agujeros, ranuras, muescas, micro-fenestración, o protuberancias (todos no se muestran) ) para facilitar el flujo de fluidos entre el lado posterior 314 y lado anterior 312 del IOL 300. La longitud relativamente larga y el radio de la porción distal 320 proporciona un mayor contacto con el saco capsular para una mejor fijación al IOL 300 que se implanta en el ojo. El primer codo 318 y segundo codo 324 crean articulaciones que permiten que la háptica 302 se flexione y reduzcan al mínimo el pandeo y ondulación de óptica 310. La porción ensanchada 322 aumenta la rigidez de la háptica 302 solo después del codo 318, lo que aumenta la fuerza de la háptica 302 en un punto de tensión crítica.

Las Figuras 4A y 4B proporcionan una visión de arriba hacia abajo y una sección transversal del IOL 400 de acuerdo con las modalidades de la invención similares a las previstas en las Figuras 3A y 3B. La háptica 402 contiene la escuadra 416, codo 418 y porción distal 420 que tiene la porción dilatada 422. En esta modalidad, la háptica está angulada con respecto al plano de la óptica. La háptica angulada/planos ópticos no son paralelos. Uno de los ángulos de modalidad de estos planos en alrededor de 2.2°. La orientación de estos planos se asegura de que cualquier salto de óptica 410 se producirá posteriormente. Ciertas modalidades dan como resultado un lente ondulación (cuando se comprime a cerca de, por ejemplo, 10 mm) .

La longitud relativamente larga y radio de la porción distal 420 proporciona un mayor contacto con el saco capsular para una mejor fijación el IOL 400 que se implanta en el ojo. El codo 418 crea una articulación que permite que la háptica 402 se flexione y reduzca al mínimo el pandeo y ondulación de óptica 410. La porción ensanchada 422 aumenta la rigidez de la háptica 402 solo después del codo 418, lo que aumenta la fuerza de la háptica 402 en un punto de tensión crítica. las ventajas y modalidades de la invención proporcionan: (1) un IOL que puede ser doblado y suministrado en el saco capsular a través de un sub-incisión de 2.1 mm, (2) un diseño de una sola pieza que representa una reducción significativa en volumen de IOL sin sacrificar la estabilidad mecánica, y (3) un IOL que puede ser fabricado en una sola pieza .

Las Figuras 5A y 5B proporcionan una vista de arriba hacia abajo y una sección transversal de un IOL 500 que de acuerdo con las modalidades de la invención incorpora elementos previstos en las figuras 3A, 3B, 4A y 4B. La háptica 502 contiene la escuadra 516, primer codo 518, segundo codo 524 y porción distal 520 que tiene la dilatada porción 522. En esta modalidad, la háptica es multi-articulada y angulada en relación con el plano de la óptica. La háptica angulada/planos de óptica no son paralelos. Una modalidad angula estos planos a alrededor de 2.2°. La orientación de estos planos se asegura de que cualquier salto de óptica 510 se producirá posteriormente. Ciertas modalidades dan como resultado un objetivo sin ondulación (cuando se comprime a cerca de, por ejemplo, 10 mm) .

La longitud relativamente larga y el radio de la porción distal 520 proporciona un mayor contacto con el saco capsular para una mejor fijación al IOL 500 que se implanta en el ojo. El primer codo 518 y el segundo codo 524 crean articulaciones que permiten que la háptica 502 se flexione mientras reduce el combado y ondulación de la óptica 510. La porción ensanchada 522 incrementa la rigidez de la háptica 502 justo pasando el primer codo 518, segundo codo 524, incrementando asi la resistencia de la háptica 502 a un punto de tensión critico.

Las Figuras 6A y 6B proporcionan una sección transversal de una lente intraocular 600 que muestra cómo el IOL 600 se puede ajustar con la presión de los músculos ciliares para modificar la forma del lente 612 de conformidad con las modalidades de la invención. El lente 612 incluye una placa superior o membrana 602 y la base inferior o membrana 604. Estas membranas deben ser ópticamente transparentes. Además, si se utiliza un liquido con una tensión superficial lo suficientemente alta, las membranas pueden ser la superficie del liquido. El lente 612 se llena de un liquido como agua o aceite con adecuadas características ópticas que le permiten pasar la luz con un índice de refracción deseado. El depósito 608 se muestra en cada extremo del lente 612 y permite que los músculos ciliares 610 controlen o se adapten a la forma del lente 12 empujando o tirando de un diafragma de delimitación del yacimiento 608. Por ejemplo, como se muestra en la figura 6A, ya que los músculos ciliares 610 jalan el depósito 608, el liquido 606 se puede tirar del lente 612 causando que las superficies o membranas 602 y 604 tengan una forma cóncava. La figura 6B describe lo mismo en donde los músculos ciliares 610 empujan el diafragma del depósito haciendo que la presión del liquido dentro del lente 612 aumente haciendo que el lente 612 sea más convexo en lugar cóncavo. Otras modalidades, en lugar de tener una placa o membrana real, pueden emplear un liquido de tensión superficial alta, lo que elimina la necesidad de una membrana. El lente de presión proporcionado por las modalidades de la presente invención permite un liquido suspendido entre las placas o dentro de un agujero que se flexiona a medida que un diafragma empuja o tira el liquido o de liquido entre las placas o en el orificio .

La figura 7 provee una sección transversal de un lente intraocular que muestra cómo la presión del líquido se puede utilizar para dar forma al IOL, de conformidad con las modalidades de la invención. La adaptación de los lentes de presión 700 incluye una placa superior 702, una placa base de 704, un primer líquido 706, un segundo líquido 708, un primer diafragma 712 asociados con el primer liquido 706 y un segundo diafragma 710 asociados con el segundo liquido 708. Como trató previamente, los músculos ciliares pueden ejercer presión empujando o tirando de los diafragmas 710 y 712. A medida que los diafragmas se empujan o tiran, la presión interna de líquidos 706 y 708 cambia, haciendo que la interfaz 714 entre los dos líquidos cambie. Esto provoca un cambio en la curvatura de la lente 700 a la interfaz 714 entre los líquidos 706 y 708. De esta manera, los músculos ciliares se pueden utilizarse para ajustar (acomodar) el lente a presión, siempre en la interfaz 714 entre los dos líquidos permita la visión de cerca y de lejos.

La figura 8 proporciona un diagrama de flujo de la lógica de un método para corregir las deficiencias visuales, tales como afaquia del ojo. Las operaciones 800 comienzan con la extracción de una lente natural del ojo en el paso 802. El IOL, que puede ser un IOL multifocal o adaptable, a continuación, se puede insertar dentro del ojo. Los lentes del lente infraocular pueden ser convexos en ambos lados (biconvexo) y están hechos de un plástico suave que se puede doblar antes de la inserción. Este plegamiento permite la colocación a través de una incisión de tamaño reducido en donde la incisión es más pequeña que el diámetro de la óptica del IOL. Después de la inserción quirúrgica en el ojo en el paso 804, el lente infraocular con cuidado puede desarrollarse para restaurar la visión. En el paso 806, el IOL se coloca y se asegura dentro del ojo. Esto se puede hacer con el uso de armas de apoyo (háptica) para prever la colocación apropiada de la lente intraocular en el ojo. Las modalidades de la presente invención pueden colocar o posicionar el IOL en cámara posterior del ojo para reemplazar el lente natural tal como se muestra en la figura 1. Esta posición permite que la lente intraocular para corregir las deficiencias visuales, tales como la ausencia de una lente natural. El mismo objetivo puede ser una lente intraocular multifocal según lo discutido previamente. Esto puede proporcionar a los pacientes una buena visión de cerca, intermedia y lejana, y proporcionar asi la independencia de los anteojos después de la cirugía para retirar su lente natural .

La Figura 9 proporciona un diagrama de flujo de la lógica de un método en el que un IOL utiliza un lente de presión para dar cabida a proporcionar la visión de cerca y lejos, de conformidad con las modalidades de la invención. Las operaciones 900 comienzan después que se ha implementado el IOL en el ojo, en donde el lente intraocular, se ha puesto dentro del saco capsular del ojo. El IOL deposita líquidos que interactúan con el cuerpo ciliar del ojo en el paso 902. La interfaz creada en el paso 902 permite que los cuerpos ciliares aumenten o disminuyan la presión interna del fluido de los líquidos dentro del IOL basado en la relajación o contracción de los músculos ciliares en el Paso 904. Este cambio en los resultados de la presión en la deformación de la superficie del líquido en el Paso 906. Esta deformación se ajusta a la curvatura o propiedades ópticas del lente. Aumentando o disminuyendo la presión del líquido interior, el lente intraocular puede ser capaz de dar cabida a la visión de cerca y lo lejos.

Con capacidad para IOL generalmente se pueden agrupar en tres clases: (1) óptica de dinámica única (rango y calidad de imagen limitados), (2) multióptica dinámica (cuestiones de tamaño y fiabilidad a largo plazo) y (3) óptica de cambio de forma (cuestiones de acoplamiento de cápsula, de foco a distancia confiable) . La interacción de la forma de cambio de IOL en la cápsula del cristalino y el cuerpo ciliar es de especial interés. Las modalidades pueden acoplar la cápsula de la lente intraocular para permitir IOL de una sola óptica, varias ópticas y de forma cambiante. Esto se puede hacer con la adhesión de proteínas inherentes y aumentadas con adhesivos de biointegración y complementarios. El IOL puede ser construido con materiales de alta elasticidad como el de la cápsula. El IOL también puede incluir una plataforma de biomiméticos que estimula la integración de los tejidos para la forma de cambiar las aplicaciones del IOL. La plataforma de biomimética se aprovecha de los mecanismos inherentes a la proteina de adhesión, las señales celulares en la interfaz de la cápsula. El material de sustrato y la topografía/morfología de la superficie, la química, y los factores biológicos pueden ser adaptados para interactuar con el medio ambiente del saco capsular con el fin de estimular la integración a largo plazo celulares de la plataforma biomimética con la cápsula del cristalino .

En resumen, las modalidades de la presente invención proporcionan un diseño de lente mejorado para un implante ocular. Este implante ocular incluye un lente con capacidad infraocular (IOL) y un número de hápticos. Las modalidades del IOL adaptable pueden incluir un líquido suspendido entre dos placas o membranas ópticamente transparentes para formar un lente de presión que pasa por la energía óptica. La háptica mecánica acopla el IOL con el fin colocar y asegurar el IOL dentro del ojo. El IOL logra mediante el alojamiento en los músculos ciliares del ojo, variar la curvatura de la superficie del líquido. El líquido puede tener una alta tensión superficial y estar rodeado por el líquido fóbico. La presión de los músculos ciliares hace que el líquido se añada a partir de o retirarse de un depósito. El aumento/disminución de la presión interna del líquido cambia el ángulo (curvatura) del líquido (objetivo) de superficie, cambiando así las propiedades ópticas del lente. Cuando la presión se libera el liquido vuelve al depósito. Todo el sistema puede ser aislado del interior del ojo por una membrana/lente transparente.

Como puede apreciar alguien experto en la materia, el término "sustancial" o "aproximadamente", como se usa en la presente, proporciona una tolerancia aceptada por la industria a su término correspondiente. Dichos rangos de tolerancia aceptados en la industria de menos del uno por ciento al veinte por ciento y que corresponden a, pero no se limitan a, los valores de los componentes, las variaciones del proceso integrado de circuito, las variaciones de temperatura, tiempos de elevación y disminución, y/o ruido térmico. Dado que alguien experto en la materia apreciará además, el término "operativamente unido", como se usa en la presente, incluye acoplamiento directo y acoplamiento indirecto a través de otro componente, elemento, circuito o módulo en el que, para el acoplamiento indirecto, el componente de intervención, elemento, circuito o módulo no modifica la información de una señal, pero puede ajustar su nivel actual, el nivel de tensión, y/o nivel de potencia. Dado que alguien con experiencia promedio en la materia podrá apreciar, el acoplamiento inferido (es decir, cuando se junta un elemento a otro elemento por inferencia) incluye acoplamiento directo e indirecto entre dos elementos de la misma manera como "operativamente unido". Como apreciará más alguien con experiencia promedio en la materia, el término "compara favorablemente", según se utiliza en la presente, indica que una comparación entre dos o más elementos, objetos, señales, etc., proporciona una relación deseada. Por ejemplo, cuando la relación deseada es una señal de que tiene una magnitud mayor que la señal 2, una comparación favorable se puede lograr cuando la magnitud de la señal 1 es mayor que la de la señal de 2 o cuando la magnitud de la señal 2 es menor que la señal 1.

Aunque la presente invención se describe en detalle, se debe entender que los diferentes cambios, sustituciones y modificaciones se pueden hacer presentes, sin apartarse del espíritu y el alcance de la invención tal como se describe en las reivindicaciones anexas.

Claims (22)

REIVINDICACIONES

1.- Un implante ocular, que comprende: un lente intraocular (IOL) que comprende energía óptica, el IOL comprendiendo: una primera membrana óptica; una segunda membrana óptica; líquido localizado entre la primera membrana óptica y segunda membrana óptica; por lo menos un depósito líquido que puede operarse para agregar líquido o retirar líquido del líquido localizado entre la primera membrana óptica y la segunda membrana óptica; un diafragma que intercala músculos ciliares de un ojo en por lo menos un depósito de líquidos, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares fuerza por lo menos un depósito para agregar líquido a, o retirar líquido del líquido localizado entre la primera membrana óptica y segunda membrana óptica; y una pluralidad de hápticas acopladas al IOL que puede operarse para colocar el IOL dentro de un ojo.

2.- El implante ocular de la reivindicación 1, en donde el líquido comprende un líquido de tensión superficial alta rodeado por líquido fóbico.

3. - El implante ocular de la reivindicación 1, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares cambia una presión interna del liquido localizado entre la primera membrana óptica y segunda membrana óptica, la presión interna que afecta la curvatura de la primera membrana óptica y la segunda membrana óptica.

4. - El implante ocular de la reivindicación 1, que comprende además una membrana/lente transparente que puede operarse para aislar el implante ocular desde el interior del oj o .

5. - El implante ocular de la reivindicación 1 en donde la háptica se angula a alrededor de 2.2° al plano de IOL.

6. - El implante cular de la reivindicación 1, en donde IOL puede operarse para reemplazar un lente natural del oj o .

7. - El implante ocular de la reivindicación 1, que puede operarse para ser implantado dentro de una subincisión de 2.1 mm .

8. - El implante ocular de la reivindicación 1, en donde IOL comprende una óptica biconvexa.

9. - Un implante ocular que comprende: un lente infraocular (IOL) que puede operarse para pasar energía óptica, el IOL comprendiendo: un líquido de alta tensión superficial; un líquido fóbico que rodea el líquido de alta tensión superficial; por lo menos un depósito líquido que puede operarse para agregar o retirar líquido de alta tensión superficial ; un primer diafragme que intercala músculos ciliares de un ojo a por lo menos un depósito líquido, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares fuerzan por lo menos un depósito líquido para agregar o retirar el líquido de alta tensión superficial; y una pluralidad de hápticas acopladas a IOL que puede operarse para colocar IOL dentro de un ojo.

10. - El implante ocular de la reivindicación 9, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares cambia una presión interna del líquido de alta tensión superficial, la presión interna que afecta la curvatura de una superficie óptica del líquido de alta tensión superficial .

11. - El implante ocular de la reivindicación 9, que comprende además una membrana/lente transparente para aislar el implante ocular del interior del ojo.

12. - El implante ocular de la reivindicación 9, que comprende además: por lo menos un depósito líquido adicional operable para agregar o retirar líquido fóbico; un segundo diafragma que intercala músculos ciliares de un ojo a por lo menos un depósito de líquidos adicional, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares fuerzan por lo menos un depósito de líquido adicional para agregar o retirar líquido fóbico.

13. - El implante ocular de la reivindicación 12, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares cambian una presión diferencial entre el líquido de tensión superficial alto y el líquido fóbico, al presión diferencial afectando la curvatura de una interfaz entre el líquido de alta tensión superficial y el líquido fóbico.

14. - El implante ocular de la reivindicación 9, en donde IOL es operable para reemplazar un lente natural del oj o .

15. - El implante ocular de la reivindicación 9, en donde IOL comprende una óptica biconvexa.

16. - Un método para corregir daño visual de afaquia que comprende : remover un lente natural de un ojo; insertar un lente infraocular (IOL) a través de una incisión de un saco capsular del ojo, IOL, IOL comprende: una primera membrana óptica; una segunda membrana óptica; un líquido localizado entre la primera membrana óptica y segunda membrana óptica; por lo menos un depósito liquido que puede operarse para agregar liquido a o retirar liquido del liquido localizado entre la primera membrana óptica y segunda membrana óptica; un diafragma que puede operarse para intercalar músculos ciliares del ojo a por lo menos un depósito liquido, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares fuerzan por lo menos un depósito liquido para agregar liquido a o retirar liquido del liquido localizado entre la primera membrana óptica y segunda membrana óptica; y una pluralidad de hápticas acopladas a IOL que puede operarse para colocar al IOL dentro de un ojo; colocar y asegurar IOL dentro del ojo con la pluralidad de hápticas acopladas al IOL; e intercalar los músculos ciliares del diafragme del IOL.

17. - El método de la reivindicación 16, en donde el liquido comprende un liquido de tensión superficial alta.

18. - El método de la reivindicación 16, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares cambian una presión interna del liquido localizado entre la primera membrana óptica y segunda membrana óptica, la presión interna afectando la curvatura de la primera membrana óptica y la segunda membrana óptica.

19. - El método de la reivindicación 16, que comprende además aislar el implante ocular del interior del ojo con una membrana/lente transparente.

20. - El método de la reivindicación 16, en donde IOL se puede operar para reemplazar un lente natural del ojo.

21. - El método de la reivindicación 16, en donde IOL comprende una óptica biconvexa.

22. - Un método para corregir deficiencia visual de afaquia que comprende: remover un lente natural de un ojo; insertar un lente intraocular (IOL) a través de una incisión de un saco capsular del ojo, IOL, el IOL comprende: un liquido de alta tensión superficial; un líquido fóbico que rodea el líquido de alta tensión superficial; por lo menos un depósito de líquidos operable para agregar o retirar líquido de alta tensión superficial; un primer diafragma que intercala músculos ciliares de un ojo a por lo menos un depósito de líquidos, en donde la contracción o relajamiento de los músculos ciliares fuerzan por lo menos un depósito de líquidos para agregar o retirar líquido de alta tensión superficial; y una pluralidad de hépticas acopladas al IOL operable para colocar IOL dentro de un ojo; colocar y asegurar el IOL dentro del ojo con la pluralidad de háptica acoplada al IOL; e intercalar los músculos ciliares del diafragma del IOL. RESUMEN Se provee un diseño multifocal mejorado para un implante ocular. Este implante ocular puede incluir un lente intraocular adaptable (IOL) y un número de ápticas. Los IOL adaptables incluyen un liquido suspendido entre dos placas o membranas ópticamente transparentes para formar un lente de presión que pasa energía óptica. Las hápticas acoplan mecánicamente el IOL con el fin de colocar y asegurar IOL dentro del ojo. El IOL logra la adaptación usando los músculos ciliares del ojo para variar la curvatura de superficie del liquido. El líquido puede tener una tensión superficial alta y estar rodado por líquido fóbico. La presión de los músculos ciliares cusa que el líquido sea agregado de o retirado a un depósito. El incremento/disminución de la presión itnerna del líquido cambia el ángulo (curvatura) de la superficie cambiando así las propiedades ópticas del lente. Cuando la presión se libera el líquido regresa al depósito.