KR20010022389A - 임플란트, 특히 전방 경추판 - Google Patents

Abstract

본 발명은 두 개의 추골에 뼈 고정나사(30)로 고정되게 설계된 판(10, 10)에 관한 것이다. 본 발명에 있어서, 판은 두 개의 요소(10, 10)를 포함하며, 각각은 뼈 고정나사(20)용의 적어도 하나의 구멍(111)을 각각이 포함하고, 상기 요소 각각은 서로에 대해 상기 추골이 서로 가까워지거나 멀어지는 것에 대응하는 방향으로 다른 요소에 대해 활주할 수 있으며, 상기 요소들에는 이들간 상호 활주하는 행로를 제한하며 소정의 상호 위치에서 상기 요소들을 차단시키는 수단(141, 30)이 설치된 것을 특징으로 한다. 본 발명은 특히 전방으로부터 임플란트되는 경추판에 적용할 수 있다.

Description

임플란트, 특히 전방 경추판{Implant, in particular front cervical plate}

본 발명은 일반적으로 척추 접골(osteosynthesis)용 고정 시스템에 관한 것이며, 특정한 방법으로 적어도 2개의 경추를 결합하도록 한, 경추판이라고 하는 신규한 판에 관한 것이다.

경추부에서의 골유합(bone fusion) 기술이 공지되어 있고 이 기술은 퇴행성 척추, 헤르니아성 디스크, 혹은 보다 일반적으로는 손상(traumatology)이나 종양과 같은 징후에 현재 실용화되어 있다.

이들 기술은 하나 혹은 복수개로 디스크 절제 원리에 기초하고 있고, 혹은 이 역시 하나 혹은 복수개로 척추뼈 몸통 절제를 겸하고 있다.

이러한 절제에 의해 비어있게 된 공간에는 일반적으로, 원하는 크기로 자른 골 이식물(bone graft)로 채워진다.

이와 관련하여, 알려진 바로는 골 이식물을 사용하여 골유합을 얻기 위해서는 이식물에 압박 스트레스를 가할 필요가 있다는 것이다. 이러한 압박은 일반적으로 인접해 있는 경추뼈 구조간에 외과적인 신연(distraction)을 겸하여, 이식물의 크기를 약간 크게 하여 얻어진다.

문서 US-A-5 616 142에는 2개의 인접한 추골에 나사를 고정시키기 위한 구멍을 각각 갖는 2개의 활주부로 구성된 고형판을 구비한 임플란트에 대해 개시하고 있다.

이러한 고형판에 의해서, 2개의 추골사이에 삽입되는, 예를 들면 히드록시아파타이트(hydroxyapatite) 블록, 골 이식물, 혹은 뼈 대용물이라도, 이들 물질을 적소에 보유시키는 것이 가능하다.

더욱이, 두 부분이 서로에 대해 활주할 수 있어 추골간 간격이 달라도 이에 쉽게 맞출 수 있게 된다.

그러나, 이러한 공지된 고형판은 두 개의 부분 사이에서 움직일 위험이 있고, 이러한 움직임으로 나사가 우발적으로 느슨해지는 것이 조장될 수 있다는 문제가 있다.

또한, 이러한 활주 가능성 때문에 임플란트는 척추의 길이방향으로 2개의 추골간 원하는 간격을 유지할 수 없게 되어, 골 이식물의 초기 압박이 악영향을 받을 수 있어 결국에는 품질 및 유합속도가 나빠지거나 심지어는 결함이 있는 유합으로 된다.

본 발명은 이러한 종래기술의 문제를 극복하는 것으로, 쉽게 적응시킬 수 있고, 임플란트를 결합시킬 2개의 추골 사이에 삽입시킨 골 이식물의 압박을 형성하여 유지하기 위해서 2개의 활주 요소로 구성된 판을 사용하는 것이 가능한, 특히 전방 경추판으로서 사용될 수 있는 임플란트를 사용할 수 있게 하는 것을 목적으로 한다.

따라서, 본 발명은 뼈 고정나사의 도움으로, 특히 전방술에 의해 경추 추골과 같은 두 개의 추골에 고정되도록 한 판을 포함하는, 척추 접골용 임플란트에 있어서,

상기 판은 두 개의 요소를 포함하며, 각각은 뼈 고정나사용의 적어도 하나의 구멍을 각각이 포함하고, 상기 요소 각각은 서로에 대해 상기 추골이 서로 가까워지거나 멀어지는 것에 대응하는 방향으로 다른 요소에 대해 활주할 수 있으며, 상기 요소들에는 이들간 상호 활주하는 행로를 제한하며 소정의 상호 위치에서 상기 요소들을 차단시키는 수단이 설치된 것을 특징으로 하는 척추의 접골용 임플란트를 제안한다.

본 발명에 따른 임플란트의 바라직한, 그러나 제한하는 것은 아닌 특징은 다음과 같다.

상기 두 개의 요소는 머리부 대 후미부로 배치된다.

상기 두 개의 요소 동일하다.

각각의 요소는 뼈 고정나사용의 구멍 혹은 구멍들을 포함하는 제1 말단부, 주축이 활주방향을 정하며 상기 다른 요소의 중간부에 일체로 되는 돌출요소가 관통하는 타원형 개구부를 갖는 제2 말단부를 포함한다.

각각의 돌출요소는 상기 차단수단 중 하나를 구성하는 나사로 구성된다.

각 요소의 상기 중간부는 상기 제1 말단부에 연속하여 연장하여 놓여 있다.

각 요소의 상기 제2 말단부는 다른 요소의 중간부를 덮도록 상기 제1 말단부 및 상기 중간부에 대해 높이로 오프셋되어 놓여 있다.

각각의 요소는 이의 중간부와 제2 말단부 사이에 협소한 결합부를 부가적으로 포함한다.

상기 두 개의 요소의 상기 결합부 각각은 상기 판의 관통로 부분의 범위를 정한다.

상기 관통로는 타원형이며 이의 기저부에 주변 어깨부를 갖는다.

상기 어깨부는 경사지게 되어 있다.

상기 임플란트는 상기 관통로에 맞물린 적어도 하나의 보조 고정나사를 부가적으로 포함한다.

각 요소의 결합부는 상기 두 개의 요소의 활주범위 끝을 정하도록, 각 요소의 상기 결합부는 상기 제2 말단부 혹은 상기 다른 요소의 중간부와 협동할 수 있는 적어도 하나의 어깨부를 형성한다.

각각의 뼈 고정나사는 관련된 나사용의 구멍 내에 설치된 대응하는 나삿니와 협동하도록 된 중간 나삿니를 포함한다.

각각의 뼈 고정나사는 윤곽이 프루스토코니컬(frustoconical)하며 축 방위의 틈에 의해 분리된 복수의 브랜치 구비되어 있는 머리부를 포함하며, 상기 머리부의 코니시티(conicity)는 관련된 구멍 내에 상기 머리부의 마찰에 의해 회전에 대해 상기 나사를 고정시킬 수 있다.

상기 머리부는 축방향으로 차단되게 관련된 구멍에 형성된 내측 돌출부와 협동할 수 있는 홈을 갖는다.

뼈 고정나사용의 적어도 일부 구멍은 상기 판의 면에 수직하지 않는 축을 갖는다.

본 발명은 또한, 뼈 고정나사용 구멍수가 다르고 나사용 구멍들의 방위가 다른 판요소들을 갖는, 앞에 정해진 바와 같은 복수의 임플란트, 및 복수의 뼈 고정나사를 포함하며, 상기 상이한 판요소들은 시각적으로 구별하게 되어 있는 것을 특징으로 하는 임플란트 세트를 제안한다.

본 발명의 다른 특징, 목적 및 이점은 첨부한 도면과 예로 주어진, 상술한 본 발명의 바람직한 실시예에 대한 다음의 상세한 설명을 읽음으로써 보다 명백하게 될 것이다.

도 1은 본 발명에 따른 경추 임플란트의 사시도이다.

도 2는 뼈 고정나사가 없는 임플란트의 사시도이다.

도 3은 도 1에서 임플란트 전체의 분해사시도이다.

도 4는 도 1 내지 도 3의 임플란트와 더불어 사용할 수 있는 뼈 고정나사 부분을 크게 확대한 사시도이다.

도 5는 나사를 추골에 나사결합하기 전에, 또 다른 실시예에 따른 임플란트 부분 및 뼈 고정나사 부분에 대한 사시도이다.

도 6은 추골에 나사결합한 후에 도 5의 것과 동일한 도면이다.

도 7은 중간 나사와 함께 도 1 내지 도 3에 따른 임플란트의 사시도이다.

도 8은 도 7의 임플란트에 대해 다른 방향으로 본 사시도이다.

도 1 내지 도 3은 척추외과용 전방 경추판을 형성하며 뼈 고정나사와 협동할 수 있는 동일한 2개의 판요소(10, 10)를 포함하는 임프란트를 도시한 것이다.

각각의 판요소는 뼈 고정을 위한 말단부(11), 중간 안내부(12), 중간 결합부(13) 및 말단 안내부(14)를 포함한다.

윤곽이 둥근 박판 형태의 말단부(11)는 나란히 배치된 대체로 원형인 2개의 관통 개구부(111)를 가지며, 그 내부엔 잠금 나삿니(1111)가 형성되어 있고. 이들 관통 개구부(111) 각각은 뼈 고정나사(20)를 수용하도록 된 것이다.

중간부(12)는 덜 넓은 폭으로 말단부(11)에 연장된 것으로 암나사 홈이 형성된 관통공(121)을 갖고 있다.

결합부(13)는 상기 중간부에 연장된 것으로, 대체로 직선상으로 되어 있고 말단부(11)와 중간부(12)보다는 좁게 되어 있다. 이 결합부(13)는 영역(131)이 높이에 대해 중간부(12)에 연장한 것으로 놓이게 되는 영역(131), 및 영역(131)보다는 높은 영역(132)을 구비하고 있다. 제1 횡단 절단부(1311)는 중간부(12)에서 먼 쪽의 영역(131)의 끝을 정하며, 제2 횡단 절단부(1321)는 중간부(12) 쪽의 영역(132)의 끝을 정한다.

여기서, 결합부(13)의 하측의 영역(131)은 그 폭이 안쪽으로 갈수록 영역(132)보다 크며, 내측 기저면(1313)과, 내측 기저면(1313)을 영역(132)의 내면에 연결하는 중간 경사면(1312)에 의해 그 윤곽이 정해져 있다. 도 3에 도시한 바와 같이, 영역(131)의 내부에 채택된 이러한 특정한 윤곽은 2개의 4등분 원을 따라 중간부(12)와 안내부(14)쪽으로 연속하여 있다.

안내부(14)는 결합부(13)의 상측의 영역(132)에 높이로 연장되게 놓여 있으며, 그 폭은 중간부(12)와 동일하다. 이것은 반원 형상의 끝 면으로 끝나 있고, 이를 관통하는 타원형 개구부(141)가 있으며 이의 주축은 판요소(10)의 길이방향 축 상에 있다. 이 개구부(141) 전체는 홈형상 단차부(142)로 둘러싸여 있다.

도 4에 도시한 바와 같이, 각각의 뼈 고정나사(20)는 경추 추골을 관통하도록 된, 나사상 몸대(21)와, 나사조임 기구용의 공동 육각 인각이 있는 넓은 머리부(23)를 포함한다. 나사상 부분(21)과 머리부(23)간 이음부에도 나삿니(22)가 있고, 후술하는 이유로, 이의 피치는 나삿니(21)의 피치 내에 있으며, 매우 제한된 높이로 확장되어 있고 판요소의 관련된 관통 개구부(111)에 설치된 나삿니(1111)와 협동하도록 되어 있다.

마지막으로, 나사(20)는 나삿니로 골질을 쉽게 어택할 수 있도록 된 오목한 홈(25)을 그 끝 영역에 갖고 있다.

끝으로, 본 발명에 따른 임프란트는 두 개의 다른 나사(30)를 구비하며, 그 각각은 한 판요소(10)의 개구부(141)를 자유롭게 관통시킴으로써 다른 판요소(10)의 관련된 구멍에 나사결합되게 하는 짧은 나사상 부분(31)과, 상기 개구부(141) 주위에 설치된 대향하는 단차부간 폭보다 매우 약간으로 폭이 작고 나사조임용 홈이 구비된 머리부(32)를 갖고 있다.

2개의 판요소(10, 10) 결합에 있어서는 이들 판요소 앞을 다른 판요소 뒤에 배치하고, 한 판요소의 안내부(14) 끝을 다른 판 요소의 중간부(12) 위에 각각 배치함으로써 결합한다.

이어서 나사 두 개를 각각의 개구부(141)를 통해 제자리에 놓고 이들을 차단시키지 않고 각각의 관통공(121)에 나사결합한다.

이 때부터 두 개의 판요소(10, 10)가 서로 결합됨과 아울러 축방향으로 2개의 활주범위 끝간에 활주함으로써 단일 자유도가 보유된다는 것을 알 것이다. 도 2에 d로 표시한 이러한 활주 행로는 특히 타원형 개구부(141)의 길이에 의해 정해지며, 그 길이는 수 밀리미터, 예를 들면 2밀리미터로 선택된다. 여기서, 이러한 상호 활주 움직임 범위는 나사(30)가 맞닿아 있는 타원형 개구부(141)의 단부만이 아니라, 반대방향으로는 중간부(12) 및 다른 판요소(10)의 끝 안내부(14)의 대향면에 각각 맞닿아 있는 전술한 각각의 판요소의 어깨부(1311, 1321)에 의해 정해진다.

또한, 두 개의 판요소가 결합될 때, 판의 중앙영역 내에는 관통로가 형성되는데, 이 관통로는 참조부호 150으로 나타낸 바와 같이 축방향으로 타원형이며 두 개의 판요소(10, 10)의 중간 결합부(13, 13)의 결합에 의해 형성된다. 이 관통로의 기저영역에는 두 개의 판요소 상에 형성된 면(1312)들이 결합하여 형성된 경사진 연속한 주변 어깨부를 갖는다. 이 어깨부는 후술하는 이유에 의해, 상술한 관통로의 단면적을 감소시킨다.

외과의사는 먼저, 임플란트를 고정할 두 개의 경추 추골 사이에 놓인 추간판 공간에, 두 개의 추골 사이에 골유합을 장기간 제공하도록 한 골 이식물을 삽입한다.

이어서, 먼저 4개의 뼈 고정나사(20)를 이들 각각의 4개의 개구부(111)에 삽입하여 임플란트를 준비해두고, 외과의사는 이들을 쌍으로 2개의 인접한 추골에 나사결합한다.

이러한 조작 동안에, 2개의 판요소(10, 10)는 최대 신연 위치(도 2의 위치)에서 나사(30)의 도움으로 다른 판요소에 관하여 한 판요소가 차단될 수도 있고, 아니면 서로간에 자유롭게 활주할 수도 있다.

일단 뼈 고정나사(20)가 죄어졌으면, 이들의 중간 나삿니(22)는 각각의 개구부(111)에 설치된 나삿니(1111)와 협동할 수 있어, 이들이 나삿니의 루트에 확실하게 차단되고 이에 따라 이들이 풀어지는 것이 방지된다.

이어서, 필요하다면 나사(30)를 풀고, 외과의사는 적합한 기구의 도움으로 추골을 봉한다. 이와 같이 함에 있어 효과는 골 이식물을 압박하며 이들 이식물이 취해지는 것을 쉽게 하는 것이다. 이러한 움직임 동안에, 2개의 판요소(10, 10)는 서로간에 활주한다. 필요한 압박도가 달성되면, 이 위치에서 조립된 것을 유지하고 두 개의 나사(30)를 죄어 이 위치에서 경추판을 고정함으로써 이식물의 압박이 확실하게 지속되게 한다.

여기서, 한편으로는 한 판요소의 중간부(12)와 다른 판요소의 안내부(14) 끝 사이에, 그리고 반대방향으로 거리를 두고 다른 판요소의 중간부(12)와 한 판요소의 안내부(14) 끝 사이에 두 개의 판요소(10)를 이중으로 겹치게 함으로써, 특히 휨에 관하여 우수한 강도를 갖는 판이 결국 얻어지게 된다.

또한, 도 1 및 도 3에 도시한 바와 같이, 뼈 고정나사(20)는 경추판(10, 10)의 면에 수직에 관하여 경사지게 놓일 수 있다.

구체적으로, 판요소(10)의 관통 개구부(111)의 축을 판 밖을 향하거나 안쪽으로 경사지게 할 수 있고, 길이방향으로 그리고 횡단하는 방향으로 하여, 나사(20)의 나사상 몸대(21)의 방위를 환자의 뼈 형상에 맞추게 할 수 있다.

이러한 경사는 통상 한 방향으로 혹은 다른 방향으로 0°내지 15°의 범위가 될 수 있다.

실제적으로, 외과의사는 개수가 다르고 관통 개구부의 경사가 다른 상이한 세트의 판을 사용할 수 있다.

여기서, 관련된 나삿니(1111)가 설치된 나사(111)용 구멍과 협동하는, 중간 나삿니(22)를 구비한 나사(22)를 본 발명에 따른 2개의 부분으로 된 판과 함께 사용할 수 있을 뿐만 아니라 보다 포괄적으로는 뼈 고정나사가 관통되게 한 임의의 종류의 임플란트와 함께 사용할 수 있다.

도 5 및 도 6은 고정나사의 또 다른 실시예를 도시한 것으로 20'으로 표시되어 있다.

이들 나사는 골 나삿니(21) 및 홈(25) 외에도, 단면이 원형이고 약간 프루스토코니컬(frustoconical)하며 외직경이 나사상 부분에 가까운 공동 머리부(23')를 포함한다. 머리부(23')의 코니시티(conicity)는 이의 단면적이 이의 외단부에서 나사상 몸대(21) 쪽으로 갈수록 작아지게 한다.

이러한 원통형 머리부는 원주방향으로 균등하게 이격되어 있고 축 방위의 틈에 의해 분리된 4개의 브랜치(26)를 갖고 있다.

각각의 브랜치는 이의 외면 상에 원주방향의 홈(261)을 갖고 있고, 이에 따라 상기 홈과 머리부의 자유단부 사이에 잠금니(262)가 형성된다.

머리부는 보이지는 않으나 4개의 브랜치의 루트영역에 설치된 것인, 나사조임 기구용 만입부를 갖고 있다.

더욱이, 나사(20)를 받아들이기 위해 판요소(10) 내에 설치된 개구부(111)에는 나삿니가 없고, 대신 도 5에 1112로 나타낸 바와 같은 단차부가 있으며, 이는 각각의 개구부(111)의 기저부에 설치되어 있으며 그 축방향으로의 크기는 각각의 브랜치의 홈(261)의 크기와 같으며 안쪽으로 돌출되어 있다.

나사(20')는 이를 뼈에 나사결함함으로써 적소에 배치되고, 전진함에 따라 머리부(23')는 개구부(111) 내에 맞물리게 되며, 이어서 브랜치(26)는 단차부(1112)에 의해 발휘되는 스트레스 효과 하에서 탄력적으로 내향 변형하고 이는 4개의 홈(261) 각각에 원할하게 끼워맞추어지게 될 때까지 계속된다.

더욱이, 머리부(23')의 크기 및 코니시티 각도와 각각의 관련된 개구부(111)의 크기에 있어서는 다 죄었을 때 머리부의 외표면과 관련된 개구부(111)의 벽간 마찰력이 충분하게 하도록 하여 뼈 고정나사(20')가 풀어지게 되는 것을 방지하게 한다.

도 5 및 도 6에 도시한 실시예는 끼워맞춤 과정을 완료하였을 때, 각각의 나사(20')의 외면은 판(20)의 말단부(11)의 외면으로 되어, 조립물이 차지하는 전체 공간을 줄인다고 하는 이점이 있다.

도 7 및 도 8은 전술한 경추판을 형성하는 임플란트를 도면에 40으로 나타낸 나사로 보충한 경우를 도시한 것으로 이 나사는 두 개의 추골 사이에 놓이는 골 이식물을 관통하게 한 것으로, 조립시 두 개의 판요소(10)에 의해 형성된 관통로(150)를 관통하여 적소에 배치된다.

이러한 나사는 간단하게 하기 위해서 도시하지 않은 나삿니를 갖는 몸대(41), 나사조임 기구용 공동 육각 인각이 구비된 넓은 머리부(42)를 포함한다.

나사상 몸대(41)의 전체 크기는 관통로의 최대폭(판요소(10)의 결합부(13)의 기저영역(131)의 면적)보다도 작으며 머리부의 크기는 이의 최대폭(상기 결합부(13)의 영역(132)의 면적)보다 크다.

이러한 식으로, 나사(40)의 머리부(42)는 도 5에 도시한 바와 같이, 조립된 판(10, 10)의 외부 윤곽에 대해 그 바깥으로 돌출할 수 없다.

이 도면은 나사상 몸대(41)의 끝 근처에 나삿니에 의해 어택을 쉽게 하는 홈(43)이 있음을 도시하고 있다.

이러한 나사(40)를 부가함으로서, 이러한 나사의 나삿니와 맞물려 발생하는 뼈의 성장으로 조림물의 기계적 결합력이 향상된다.

더욱이, 타원형 관통로(150)의 길이에 따라, 2개 이상의 나사(40)를 설치하는 것이 가능하다.

여기서, 나사(40)의 머리부(41)는 구형 형상의 기저부(411)를 가지며, 이에 의해서 나사(40)는 판의 면에 수직에 대해 쉽게 경사지게 될 수 있어, 골 이식물을 수용하는 추간판 공간의 형상에 맞출 수 있게 된다. 가능한 각도는 예를 들면 20°로 할 수 있다.

물론, 전술한 임플란트의 여러 가지 구성성분은 티타늄 합금 혹은 스테인레스 스틸과 같은 생체조직에 잘 교합하는 물질로 만들어진다.

본 발명은 여기 기술하여 나타낸 실시예로 제한되지 않으며 그 대신 숙련된 자는 본 발명의 정신에 따라 이에 임의의 변화 혹은 수정을 행할 수 있을 것이다.

특히, 판요소(10) 마다 제공된 뼈 고정나사(20)의 개수는 2개 이외로 될 수 있다.

더욱이, 외과의사에게는 고정나사용의 예를 들면 1, 2, 3 혹은 4개의 구멍을 갖고 있고, 판요소의 말단부의 면에 대해 이들 구멍의 방위가 서로 다른 판요소(10)들과 함께, 임플란트 몇 개와 고정나사가 한 세트로 들어 있는 상자를 제공하는 것이 좋다.

상자 내에는 이들 서로 다른 판요소(10)를 예를 들면 컬러 코드 등으로 구별되게 한다.

Claims (18)

1. 뼈 고정나사(30)의 도움으로, 특히 전방술에 의해 경추 추골과 같은 두 개의 추골에 고정되도록 한 판(10, 10)을 포함하는 척추 접골(osteosynthesis)용 임플란트에 있어서,

   상기 판은 두 개의 요소(10, 10)를 포함하며, 각각은 뼈 고정나사(20)용의 적어도 하나의 구멍(111)을 각각이 포함하고, 상기 요소 각각은 서로에 대해 상기 추골이 서로 가까워지거나 멀어지는 것에 대응하는 방향으로 다른 요소에 대해 활주할 수 있으며, 상기 요소들에는 이들간 상호 활주하는 행로를 제한하며 소정의 상호 위치에서 상기 요소들을 차단시키는 수단(141, 30)이 설치된 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
2. 제1항에 있어서, 상기 두 개의 요소(10, 10)는 머리부 대 후미부로 배치된 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 두 개의 요소(10, 10)는 동일한 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
4. 제2항 또는 제3항에 있어서, 각각의 요소는 뼈 고정나사(20)용의 구멍 혹은 구멍들(111)을 포함하는 제1 말단부(11), 및 주축이 활주방향을 정하며 상기 다른 요소의 중간부(12)에 일체로 되는 돌출요소(30)가 관통하는 타원형 개구부(141)를 갖는 제2 말단부(14)를 포함하는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
5. 제4항에 있어서, 각각의 돌출요소는 상기 차단수단 중 하나를 구성하는 나사(30)로 구성된 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
6. 제4항 또는 제5항에 있어서, 각 요소의 상기 중간부(12)는 상기 제1 말단부(11)에 연속 연장하여 놓여 있는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
7. 제6항에 있어서, 각 요소의 상기 제2 말단부(14)는 다른 요소의 중간부를 덮도록 상기 제1 말단부(11) 및 상기 중간부(12)에 대해 높이로 오프셋되어 놓여 있는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
8. 제5항 내지 제7항 중 한 항에 있어서, 각각의 요소는 이의 중간부(12)와 제2 말단부(14) 사이에 협소한 결합부(13)를 부가적으로 포함하는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
9. 제8항에 있어서, 상기 두 개의 요소의 상기 결합부(13, 13) 각각은 상기 판의 관통로(150) 부분의 범위를 정하는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
10. 제9항에 있어서, 상기 관통로(150)는 타원형이며 이의 기저부에 주변 어깨부(1312)를 갖는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
11. 제10항에 있어서, 상기 어깨부(1312)는 경사진 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
12. 제9항 내지 제11항 중 한 항에 있어서, 상기 관통로(150)에 맞물린 적어도 하나의 보조 고정나사(40)를 부가적으로 포함하는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
13. 제8항 내지 제12항 중 한 항에 있어서, 상기 두 개의 요소의 활주범위 끝을 정하도록, 각 요소의 상기 결합부(13)는 상기 제2 말단부(14) 혹은 상기 다른 요소의 중간부(12)와 협동할 수 있는 적어도 하나의 어깨부(1312, 1311)를 형성하는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
14. 제1항 내지 제13항 중 한 항에 있어서, 각각의 뼈 고정나사(20)는 관련된 나사용의 구멍 내에 설치된 대응하는 나삿니(1111)와 협동하도록 된 중간 나삿니(22)를 포함하는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
15. 제1항 내지 제13항에 있어서, 각각의 뼈 고정나사(20')는 윤곽이 프루스토코니컬(frustoconical)하며 축 방위의 틈(27)에 의해 분리된 복수의 브랜치(26)가 구비되어 있는 머리부(23')를 포함하며, 상기 머리부의 코니시티(conicity)는 관련된 구멍(111) 내에 상기 머리부의 마찰에 의해 회전에 대해 상기 나사를 차단시킬 수 있는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
16. 제15항에 있어서, 상기 머리부(23')는 축방향으로 차단되게 관련된 구멍(111)에 형성된 내측 돌출부(1112)와 협동할 수 있는 홈(261)을 갖는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
17. 제1항 내지 제16항 중 한 항에 있어서, 뼈 고정나사용의 적어도 일부 구멍(111)은 상기 판의 면에 수직하지 않는 축을 갖는 것을 특징으로 하는 척추 접골용 임플란트.
18. 뼈 고정나사용 구멍수가 다르고 나사용 구멍들의 방위들이 다른 판요소들을 갖는, 제1항 내지 제17항 중 한 항에 따른 복수의 임플란트, 및 복수의 뼈 고정나사를 포함하며, 상기 상이한 판요소들은 시각적으로 구별하게 되어 있는 것을 특징으로 하는 임플란트 세트.