BR112021005206A2

BR112021005206A2 - dispositivo de implante espinhal

Info

Publication number: BR112021005206A2
Application number: BR112021005206-2A
Authority: BR
Inventors: Jason Blain; David Hart; Dean Johnson; Greg Martin
Original assignee: Spinal Elements, Inc.
Priority date: 2018-09-20
Filing date: 2019-09-20
Publication date: 2021-06-08
Also published as: EP3852690A1; US11382769B2; EP3852690A4; WO2020061487A1; AU2019342137A1; US20220387189A1; US20200093612A1; CA3111008A1; MX2021003210A

Abstract

DISPOSITIVO DE IMPLANTE ESPINHAL. A presente invenção refere-se a um dispositivo de implante espinhal compreendendo uma estrutura corporal com uma cavidade central e uma tampa móvel configurada para cobrir a cavidade central. A tampa móvel é configurada para ser aberta para vedar um material na cavidade central. A tampa móvel pode ser conectada à estrutura corporal com uma articulação móvel. O dispositivo de implante espinhal pode incluir um recurso compressível. Um método para o tratamento da coluna vertebral é provido compreendendo a abertura de uma tampa móvel de um dispositivo de implante espinhal, vedação de um material em uma cavidade central de um dispositivo de implante espinhal, fechamento da tampa móvel, e inserção do dispositivo de implante espinhal entre as vértebras.

Description

DISPOSITIVO DE IMPLANTE ESPINHAL REFERÊNCIA CRUZADA A PEDIDOS RELACIONADOS

[001] Este pedido reivindica o benefício de prioridade para o Pedido de Patente Provisório Norte-Americano Nº 62/734.148, depositado em 20 de setembro de 2018 e Pedido de Patente Provisório Norte-Americano Nº 62/790.866, depositado em 10 de janeiro de 2019, cujas descrições de cada um são incorporadas por referência aqui em suas totalidades.

HISTÓRICO Área

[002] Algumas modalidades descritas aqui se referem, em geral, a sistemas e métodos para a estabilização do osso, por exemplo, estabilização de vértebras ao fundir vértebras adjacentes. Algumas modalidades se referem a dispositivos de implante espinhal, por exemplo, dispositivos de implante espinhal com uma estrutura para intensificar o crescimento ósseo rápido. Descrição da Técnica Relacionada

[003] A idade avançada, assim como lesões, pode levar a mudanças degenerativas nos ossos, discos, articulações e ligamentos da coluna vertebral. Estas mudanças degenerativas podem produzir dor e instabilidade espinhal. Sob certas circunstâncias, a fusão espinhal pode aliviar estas mudanças degenerativas. A fusão espinhal é uma técnica cirúrgica, na qual duas ou mais vértebras da coluna vertebral são fundidas juntas para reduzir ou limitar o movimento entre as vértebras. A fusão espinhal é usada para tratar várias condições incluindo fratura, escoliose e espondilolistese. A fusão espinhal com discectomia é usada para tratar a hernia dos discos pela remoção do disco afetado e a fusão das vértebras adjacentes. Existem vários procedimentos disponíveis para os pacientes com condições degenerativas da coluna vertebral.

[004] Uma técnica é chamada de Fusão Intersomática Lombar Posterior No método de PLIF, a coluna vertebral é, tipicamente, acessada através de uma incisão de 7,62 cm a 15,24 cm (3 polegadas a 6 polegadas) de comprimento na linha média das costas. Neste método, os músculos lombares esquerdo e direito são removidos para prover acesso às raízes do nervo. Em alguns métodos, a lâmina e processo espinhoso são removidos para permitir a visualização das raízes do nervo. Em alguns métodos, as articulações facetárias, que estão diretamente acima das raízes do nervo, podem ser prejudicadas. As raízes do nervo são, então, retraídas para um lado e o espaço entre os discos é limpo do material do disco.

[005] Em alguns métodos, um implante intersomático é então inserido no espaço entre os discos para promover crescimento ósseo entre as vértebras adjacentes. O implante intersomático é posicionado entre as vértebras adjacentes no espaço entre os discos. Em alguns métodos, o implante intersomático pode ser preso a uma ou mais vértebras por parafusos para osso ou outros fixadores similares inseridos através de orifícios no implante intersomático. O tamanho do implante intersomático é, tipicamente, selecionado tal que o implante intersomático força as vértebras para causar tensão do anel vertebral e outras estruturas do tecido mole circundando o espaço articular. A tensão dos tecidos moles circundando o espaço articular pode resultar nas vértebras exercendo forças compressivas sobre o implante intersomático para manter o implante intersomático no lugar.

[006] O padrão atual de cuidado para tratar as mudanças degenerativas da coluna vertebral é fundir as vértebras. O movimento relativo entre as duas vértebras adjacentes é limitado ou reduzido em alguns métodos de uso.

SUMÁRIO

[007] Em algumas modalidades, um dispositivo de implante espinhal é provido. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma extremidade distal, uma extremidade proximal, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma parede superior, e uma parede inferior formando uma superfície inferior do dispositivo de implante espinhal. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma cavidade central. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma tampa móvel. Em algumas modalidades, a tampa móvel é configurada para abrir para prover acesso à cavidade central para permitir que a cavidade central seja vedada com um material. Em algumas modalidades, a tampa móvel é configurada para fechar para formar pelo menos uma porção de uma superfície superior do dispositivo de implante espinhal após a cavidade central ser vedada.

[008] Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma dobradiça. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma articulação móvel. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma articulação esferoidal e enartrose. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma ou mais articulações cônicas. Em algumas modalidades, a tampa móvel é acoplada à extremidade distal. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma ou mais cristas. Em algumas modalidades, as uma ou mais cristas são orientadas direcionalmente. Em algumas modalidades, a cavidade central compreende pelo menos 50% do volume do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma articulação e a extremidade distal compreende um soquete. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma abertura. Em algumas modalidades, a tampa móvel é pelo menos parcialmente circundada por uma porção da parede superior. Em algumas modalidades, a tampa móvel e a parede superior formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, uma superfície exterior da tampa móvel é configurada para ficar nivelada com uma porção de uma superfície exterior adjacente. Em algumas modalidades, a parede inferior e a tampa móvel são curvadas para imitar o formato das placas terminais. Em algumas modalidades, a tampa móvel é configurada para se interligar com as duas paredes laterais opostas ou a extremidade proximal. Em algumas modalidades, pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso. Em algumas modalidades, pelo menos uma dentre a tampa móvel, a parede superior, ou a parede inferior compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas têm uma espessura da parede fina adjacente à cavidade central. Em algumas modalidades, a extremidade distal tem uma espessura da parede grossa adjacente à cavidade central. Em algumas modalidades, a extremidade distal tem um volume interno oco aberto para a cavidade central. Em algumas modalidades, a cavidade central é vedada quando a tampa móvel é fechada. Em algumas modalidades, uma parede lateral das duas paredes laterais opostas compreende uma ou mais aberturas.

[009] Em algumas modalidades, um método é provido. O método pode incluir a provisão de um dispositivo de implante espinhal compreendendo uma extremidade distal, uma extremidade proximal, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma parede superior, uma parede inferior, e uma cavidade central. O método pode incluir a rotação de uma tampa para prover acesso à cavidade central. O método pode incluir uma vedação da cavidade central com um material. O método pode incluir a rotação da tampa para cobrir a cavidade central após a cavidade central ser vedada. Em algumas modalidades, o material é um material osteoindutor. Em algumas modalidades, o material é um material de enxerto.

[0010] Em algumas modalidades, um dispositivo de implante espinhal é provido. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma estrutura corporal tendo uma extremidade distal, uma extremidade proximal e duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma parede superior e uma parede inferior configuradas para encostar nas placas terminais das duas vértebras adjacentes. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma cavidade central internal da estrutura corporal. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma tampa móvel para a cobertura da cavidade central. Em algumas modalidades, a tampa móvel pode fazer parte da parede superior. Em algumas modalidades, a tampa móvel é configurada para abrir expondo a cavidade central a ser enchida e vedada com um material osteoindutor e fechada para cobrir a cavidade central quando cheia.

[0011] Em algumas modalidades, a tampa móvel é articulada com a parede superior. Em algumas modalidades, a tampa móvel é integral com a parede superior e conectada à parede superior por uma dobradiça viva flexível. Em algumas modalidades, a tampa móvel é conectada à parede superior por uma pino da dobradiça. Em algumas modalidades, cada parede lateral tem um recesso para receber e suportar a tampa móvel e em que uma superfície exterior da tampa se encontra nivelada com uma superfície exterior adjacente na extremidade proximal e distal. Em algumas modalidades, a extremidade distal é curvada convexamente de uma extremidade dianteira em direção às paredes laterais opostas. Em algumas modalidades, a extremidade distal curvada convexamente é substancialmente frustocônica para facilitar a inserçao. Em algumas modalidades, a extremidade proximal tem um meio para receber uma haste ou ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o meio para receber uma ferramenta de inserção é uma abertura roscada. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas têm uma espessura da parede fina adjacente à cavidade central. Em algumas modalidades, a extremidade proximal tem uma espessura da parede fina adjacente à cavidade central. Em algumas modalidades, a extremidade distal tem um volume interno oco aberto para a cavidade central. Em algumas modalidades, a extremidade distal tem uma espessura da parede fina. Em algumas modalidades, a parede superior e parede inferior tem uma grande área de suporte de carga para confinar as placas terminais. Em algumas modalidades, as paredes superior e inferior tendo uma largura entre as paredes laterais opostas maior do que uma altura das paredes laterais opostas. Em algumas modalidades, as paredes superior e inferior incluindo a tampa móvel são curvadas para imitar o formato das placas terminais. Em algumas modalidades, a tampa móvel tem um par de ranhuras sobre uma superfície interna que se estende ao longo das paredes laterais , uma ranhura recebendo uma saliência perto de uma borda superior de cada parede lateral para interligar as paredes laterais e a tampa móvel juntas sob carga compressiva. Em algumas modalidades, o par de ranhuras se estende para uma ranhura de extremidade proximal para se interligar com uma saliência perto de uma borda superior da parede de extremidade proximal. Em algumas modalidades, as ranhuras interligadas formam recursos para impedir a inclinação das paredes laterais.

[0012] Em algumas modalidades, a combinação de paredes finas aumenta o volume disponível para uma vedação do material dentro da cavidade interna. Em algumas modalidades, a parede superior e parede inferior tem uma grande área de suporte de carga para confinar as placas terminais dos corpos vertebrais adjacentes quando o dispositivo de implante espinhal é posicionado. Em algumas modalidades, as paredes superior e inferior têm uma largura entre as paredes laterais opostas maior do que a altura das paredes laterais opostas formando um suporte estável. Em algumas modalidades, as paredes superior e inferior incluindo a tampa móvel podem ser curvadas para imitar o formato das placas terminais.

[0013] Em algumas modalidades, a tampa móvel tem um par de ranhuras sobre uma superfície interna que se estende ao longo das paredes laterais. Em algumas modalidades, a uma ranhura recebe uma saliência perto de uma borda superior de cada parede lateral para interligar as paredes laterais e tampa móvel juntas sob cargas compressivas. Em algumas modalidades, a ranhura pode se estender a uma ranhura de extremidade proximal para também travar uma saliência adjacente à borda superior da parede proximal. Em algumas modalidades, estas ranhuras interligadas no interior da tampa formam recursos para ajudar a impedir a inclinação das paredes finas. As modalidades e métodos de uso acima são explicados em mais detalhes abaixo.

[0014] Em algumas modalidades, um dispositivo de implante espinhal é provido. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma extremidade distal e uma extremidade proximal definindo um comprimento entre elas. O dispositivo de implante espinhal pode incluir duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma superfície superior e uma superfície inferior definindo uma altura entre elas. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma cavidade central. O dispositivo de implante espinhal pode incluir um recurso configurado para comprimir ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal.

[0015] Em algumas modalidades, a superfície superior compreende uma tampa móvel. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal pode incluir uma dobradiça. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal pode incluir uma dobradiça viva. Em algumas modalidades, pelo menos uma parede lateral compreende uma abertura configurada para ser comprimida. Em algumas modalidades, pelo menos uma parede lateral compreende uma fenda que se estende longitudinalmente. Em algumas modalidades, uma tampa móvel e uma parede superior formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso. Em algumas modalidades, pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma ou mais aberturas.

[0016] Em algumas modalidades, um método é provido. O método pode incluir a provisão de um dispositivo de implante espinhal compreendendo uma extremidade distal e uma extremidade proximal definindo um comprimento entre elas, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma superfície superior e uma superfície inferior definindo uma altura entre elas, uma cavidade central, e um recurso compressível. O método pode incluir uma vedação da cavidade central com um material. O método pode incluir a inserção do dispositivo de implante espinhal entre as vértebras, em que as vértebras comprimem o recurso.

[0017] Em algumas modalidades, a altura do dispositivo de implante espinhal é reduzida por uma força aplicada pelas vértebras. Em algumas modalidades, o recurso compressível é uma dobradiça viva. Em algumas modalidades, o recurso compressível é uma fenda que se estende longitudinalmente. Em algumas modalidades, o recurso compressível é flexível. Em algumas modalidades, o recurso compressível é uma abertura em pelo menos uma das duas paredes laterais opostas. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime em altura dentro de uma faixa de 0,1 mm a 1 mm. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime em altura dentro de uma faixa de 1% a 10% da altura total.

[0018] Em algumas modalidades, um dispositivo de implante espinhal é provido. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma extremidade distal, uma extremidade proximal, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma parede superior, e uma parede inferior formando uma superfície inferior do dispositivo de implante espinhal. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma cavidade central. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma tampa móvel. Em algumas modalidades, a tampa móvel é configurada para abrir para prover acesso à cavidade central para permitir que a cavidade central seja vedada com um material. Em algumas modalidades, a tampa móvel é configurada para fechar para formar pelo menos uma porção de uma superfície superior do dispositivo de implante espinhal após a cavidade central ser vedada.

[0019] Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma dobradiça. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma ou mais articulações cônicas. Em algumas modalidades, a tampa móvel é acoplada à extremidade distal. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma ou mais cristas. Em algumas modalidades, a cavidade central compreende pelo menos 50% do volume do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma articulação e a extremidade distal compreende um soquete. Em algumas modalidades, a tampa móvel compreende uma abertura. Em algumas modalidades, a tampa móvel é pelo menos parcialmente circundada por uma porção da parede superior. Em algumas modalidades, a tampa móvel e a parede superior formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, uma superfície exterior da tampa móvel é configurada para ficar nivelada com uma porção de uma superfície exterior adjacente. Em algumas modalidades, a parede inferior e a tampa móvel são curvadas para imitar o formato das placas terminais. Em algumas modalidades, a tampa móvel é configurada para se interligar com as duas paredes laterais opostas ou a extremidade proximal. Em algumas modalidades, pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso. Em algumas modalidades, pelo menos uma dentre a tampa móvel, a parede superior, ou a parede inferior compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso. Em algumas modalidades, a cavidade central é fechada quando a tampa móvel é fechada. Em algumas modalidades, uma parede lateral das duas paredes laterais opostas compreende uma ou mais aberturas.

[0020] Em algumas modalidades, um método é provido. O método pode incluir a provisão de um dispositivo de implante espinhal compreendendo uma extremidade distal, uma extremidade proximal, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma parede superior, uma parede inferior, e uma cavidade central. O método pode incluir a rotação de uma tampa para prover acesso à cavidade central. O método pode incluir uma vedação da cavidade central com um material. O método pode incluir a rotação da tampa para cobrir a cavidade central após a cavidade central ser vedada.

[0021] Em algumas modalidades, o material é um material osteoindutor. Em algumas modalidades, o material é um material de enxerto.

[0022] Em algumas modalidades, um dispositivo de implante espinhal é provido. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma extremidade distal e uma extremidade proximal definindo um comprimento entre elas. O dispositivo de implante espinhal pode incluir duas paredes laterais opostas se estendendo entre as extremidade distal e a extremidade proximal. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma superfície superior e uma superfície inferior definindo uma altura entre elas. O dispositivo de implante espinhal pode incluir uma cavidade central. O dispositivo de implante espinhal pode incluir um recurso configurado para comprimir ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal.

[0023] Em algumas modalidades, a superfície superior compreende uma tampa móvel. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal pode incluir uma dobradiça. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal pode incluir uma dobradiça viva. Em algumas modalidades, pelo menos uma parede lateral compreende uma abertura configurada para ser comprimida. Em algumas modalidades, pelo menos uma parede lateral compreende uma fenda que se estende longitudinalmente. Em algumas modalidades, em que uma tampa móvel e uma parede superior formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso. Em algumas modalidades, pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma ou mais aberturas. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal é configurado para comprimir em altura dentro de uma faixa de 0,1 mm a 1 mm. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal é configurado para comprimir em altura dentro de uma faixa de 1% a 10% da altura total. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal compreende uma tampa móvel, em que a tampa móvel é configurada para pairar acima uma saliência do dispositivo de implante espinhal sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a tampa móvel é configurada para contatar a saliência do dispositivo de implante espinhal sob cargas anatômicas maiores do que as normais.

[0024] Em algumas modalidades, um método é provido. O método pode incluir a provisão de um dispositivo de implante espinhal compreendendo uma extremidade distal e uma extremidade proximal definindo um comprimento entre elas, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma superfície superior e uma superfície inferior definindo uma altura entre elas, uma cavidade central, e um recurso compressível. O método pode incluir uma vedação da cavidade central com um material. O método pode incluir a inserção do dispositivo de implante espinhal entre as vértebras, em que as vértebras comprimem o recurso.

[0025] Em algumas modalidades, a altura do dispositivo de implante espinhal é reduzida por uma força aplicada pelas vértebras. Em algumas modalidades, o recurso compressível é uma dobradiça viva. Em algumas modalidades, o recurso compressível é uma fenda que se estende longitudinalmente. Em algumas modalidades, o recurso compressível é flexível. Em algumas modalidades, o recurso compressível é uma abertura em pelo menos uma das duas paredes laterais opostas. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime em altura dentro de uma faixa de 0,1 mm a 1 mm. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime em altura dentro de uma faixa de 1% a 10% da altura total. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal compreende uma tampa móvel, em que a tampa móvel paira sobre uma saliência do dispositivo de implante espinhal sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a tampa móvel contata a saliência do dispositivo de implante espinhal sob cargas anatômicas maiores do que as normais.

[0026] Consequentemente, existe uma necessidade de um dispositivo de implante espinhal para estabilizar rápida e/ou facilmente e/ou fixar um osso intensificando a formação de novo crescimento ósseo para fundir o dispositivo de implante espinhal.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

[0027] A estrutura e método de uso serão melhor compreendidos com a seguinte descrição detalhada das modalidades, juntamente com as ilustrações em anexo, nas quais:

[0028] A Figura 1 é uma vista lateral transversal de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0029] A Figura 2 é uma vista transversal do dispositivo de implante espinhal da Figura 1 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0030] A Figura 3 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 1.

[0031] A Figura 4 é uma vista de extremidade proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 1.

[0032] A Figura 5 é uma vista transversal tomada ao longo da linha 5-5 da Figura 3.

[0033] A Figura 6A é uma vista explodida parcial mostrando a dobradiça mecânica da Figura 1.

[0034] A Figura 6B é uma vista parcial mostrando uma dobradiça viva.

[0035] A Figura 7A é uma vista de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0036] A Figura 7B é uma vista de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0037] A Figura 8 é uma vista de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com tampas móveis mostradas em posições abertas.

[0038] A Figura 9 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0039] A Figura 10 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 9.

[0040] A Figura 11 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 9.

[0041] A Figura 12 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 9.

[0042] A Figura 13 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 9.

[0043] A Figura 14 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 9 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0044] A Figura 15 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 9.

[0045] A Figura 16 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 9.

[0046] A Figura 17 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de uma tampa móvel.

[0047] A Figura 18 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0048] A Figura 19 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 18.

[0049] A Figura 20 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 18.

[0050] A Figura 21 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 18.

[0051] A Figura 22 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 18.

[0052] A Figura 23 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 18 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0053] A Figura 24 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 18.

[0054] A Figura 25 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 18.

[0055] A Figura 26 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0056] A Figura 27 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 26.

[0057] A Figura 28 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 26.

[0058] A Figura 29 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 26.

[0059] A Figura 30 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 26.

[0060] A Figura 31 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 26 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0061] A Figura 32 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 26.

[0062] A Figura 33 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 26.

[0063] A Figura 34 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0064] A Figura 35 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 34.

[0065] A Figura 36 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 34.

[0066] A Figura 37 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 34.

[0067] A Figura 38 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 34.

[0068] A Figura 39 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 34 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0069] A Figura 40 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 34.

[0070] A Figura 41 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 34.

[0071] A Figura 42 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0072] A Figura 43 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 42.

[0073] A Figura 44 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 42.

[0074] A Figura 45 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0075] A Figura 46 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 45.

[0076] A Figura 47 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 45.

[0077] A Figura 48 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 45.

[0078] A Figura 49 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 45.

[0079] A Figura 50 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 45 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0080] A Figura 51 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 45.

[0081] As Figuras 52A-52B são vistas adicionais do dispositivo de implante espinhal da Figura 45.

[0082] A Figura 53 são vistas de modalidades do dispositivo de implante espinhal da Figura 45.

[0083] A Figura 54A-54B são vistas de modalidades de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição aberta e fechada.

[0084] A Figura 55 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0085] A Figura 56 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 55.

[0086] A Figura 57 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 55.

[0087] A Figura 58 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 55.

[0088] A Figura 59 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 55.

[0089] A Figura 60 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 55 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0090] A Figura 61 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 55.

[0091] A Figura 62 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 55.

[0092] A Figura 63 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[0093] A Figura 64 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 63.

[0094] A Figura 65 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 63.

[0095] A Figura 66 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 63.

[0096] A Figura 67 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 63.

[0097] A Figura 68 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 63 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[0098] A Figura 69 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 63.

[0099] A Figura 70 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 63.

[00100] A Figura 71 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00101] A Figura 72 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 71.

[00102] A Figura 73 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 71.

[00103] A Figura 74 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 71.

[00104] A Figura 75 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 71.

[00105] A Figura 76 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 71 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00106] A Figura 77 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 71.

[00107] A Figura 78 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 71.

[00108] A Figura 79 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00109] Figura 80 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 79.

[00110] A Figura 81 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 79.

[00111] A Figura 82 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 79.

[00112] A Figura 83 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 79.

[00113] A Figura 84 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 79 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00114] A Figura 85 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 79.

[00115] A Figura 86 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 79.

[00116] A Figura 87 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00117] A Figura 88 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 87.

[00118] A Figura 89 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 87.

[00119] A Figura 90 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 87.

[00120] A Figura 91 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 87.

[00121] A Figura 92 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 87 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00122] A Figura 93 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 87.

[00123] A Figura 94 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 87.

[00124] A Figura 95 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal.

[00125] A Figura 96 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 95.

[00126] A Figura 97 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 95.

[00127] A Figura 98 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 95.

[00128] A Figura 99 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 95.

[00129] A Figura 100 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 95.

[00130] A Figura 101 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal.

[00131] A Figura 102 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 101.

[00132] A Figura 103 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 101.

[00133] A Figura 104 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 101.

[00134] A Figura 105 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 101.

[00135] A Figura 106 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 101.

[00136] A Figura 107 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal.

[00137] A Figura 108 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 107.

[00138] A Figura 109 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 107.

[00139] A Figura 110 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 107.

[00140] A Figura 111 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 107.

[00141] A Figura 112 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 107.

[00142] A Figura 113 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00143] A Figura 114 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 113.

[00144] A Figura 115 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 113.

[00145] A Figura 116 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 113.

[00146] A Figura 117 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 113.

[00147] A Figura 118 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 113 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00148] A Figura 119 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 113.

[00149] A Figura 120 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 113.

[00150] A Figura 121 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00151] A Figura 122 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 121.

[00152] A Figura 123 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 121.

[00153] A Figura 124 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 121.

[00154] A Figura 125 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 121.

[00155] A Figura 126 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 121 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00156] A Figura 127 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 121.

[00157] A Figura 128 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 121.

[00158] A Figura 129 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal.

[00159] A Figura 130 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 129.

[00160] A Figura 131 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 129.

[00161] A Figura 132 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 129.

[00162] A Figura 133 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 129.

[00163] A Figura 134 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 129.

[00164] A Figura 135 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00165] A Figura 136 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 135.

[00166] A Figura 137 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 135.

[00167] A Figura 138 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 135.

[00168] A Figura 139 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 135.

[00169] A Figura 140 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 135 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00170] A Figura 141 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 135.

[00171] A Figura 142 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 135.

[00172] A Figura 143 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00173] A Figura 144 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 143.

[00174] A Figura 145 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 143.

[00175] A Figura 146 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 143.

[00176] A Figura 147 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 143.

[00177] A Figura 148 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 143 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00178] A Figura 149 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 143.

[00179] A Figura 150 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 143.

[00180] A Figura 151 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00181] A Figura 152 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 151.

[00182] A Figura 153 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 151.

[00183] A Figura 154 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 151.

[00184] A Figura 155 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 151.

[00185] A Figura 156 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 151 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00186] A Figura 157 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 151

[00187] A Figura 158 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 151.

[00188] A Figura 159 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00189] A Figura 160 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 159.

[00190] A Figura 161 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 159.

[00191] A Figura 162 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 159.

[00192] A Figura 163 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 159.

[00193] A Figura 164 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 159 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00194] A Figura 165 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 159.

[00195] A Figura 166 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 159.

[00196] A Figura 167 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00197] A Figura 168 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 167.

[00198] A Figura 169 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 167.

[00199] A Figura 170 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 167.

[00200] A Figura 171 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 167.

[00201] A Figura 172 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 167 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00202] A Figura 173 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 167.

[00203] A Figura 174 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 167.

[00204] A Figura 175 é uma vista em perspectiva de uma modalidade de um dispositivo de implante espinhal com uma tampa móvel mostrada em uma posição fechada.

[00205] A Figura 176 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal da Figura 175.

[00206] A Figura 177 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal da Figura 175.

[00207] A Figura 178 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal da Figura 175.

[00208] A Figura 179 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 175.

[00209] A Figura 180 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal da Figura 175 com a tampa móvel mostrada em uma posição aberta.

[00210] A Figura 181 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal da Figura 175.

[00211] A Figura 182 é uma vista em perspectiva explodida do dispositivo de implante espinhal da Figura 175.

DESCRIÇÃO DETALHADA

[00212] A Figura 1 ilustra uma vista transversal de um dispositivo de implante espinhal 10. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma estrutura corporal 12. A estrutura corporal 12 pode ser colocada entre as vértebras adjacentes, tais como uma vértebra superior e uma vértebra inferior. A orientação da estrutura corporal 12 entre as vértebras pode depender da direção da inserção e dos métodos de uso do dispositivo de implante espinhal 10. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser colocado em qualquer nível da coluna vertebral, entre quaisquer vértebras adjacentes. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser projetado para restaurar ou manter o espaçamento entre as vértebras adjacentes. A estrutura corporal 12 pode incluir uma ou mais paredes que proveeem resistência e estabilidade ao dispositivo de implante espinhal 10.

[00213] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma extremidade distal 20. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 20 é a extremidade dianteira que é inserida primeiro dentro do espaço intervertebral. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 é cônica. A extremidade distal 20 pode formar um formato curvado frustocônico ou convexo 21 para facilitar a inserção. A extremidade distal 20 pode ser levemente truncada, como ilustrado, deixando uma porção plana ou cega da extremidade distal 20. O dispositivo de implante espinhal 10 pode se tornar progressivamente menor em direção à extremidade distal 20. O estreitamento pode ser reto, côncavo ou convexo. O estreitamento pode ser estender até um ponto (não mostrado) ou uma superfície da extremidade distal, como mostrado. Em algumas modalidades, duas superfícies da extremidade distal 20 podem estreitar, por exemplo, uma superfície superior e uma superfície inferior da extremidade distal 20 pode estreitar tal como um prisma triangular. Em algumas modalidades, quatro superfícies da extremidade distal 20 podem estreitar tal como uma pirâmide quadrada. Outros formatos tridimensionais são contemplados para a extremidade distal 20 incluindo cônico, cubo, cubóide, esférico, hemisférico, pirâmide quadrada, pirâmide triangular, pirâmide poligonal, dodecaedro, prisma triangular, prisma hexagonal ou prisma poligonal. Em algumas modalidades, a superfície superior e a superfície inferior da extremidade distal 20 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, uma dentre a superfície superior e a superfície inferior da extremidade distal 20 forma um estreitamento.

[00214] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma extremidade proximal 22. A extremidade distal 20 e a extremidade proximal 22 podem formar extremidades opostas do dispositivo de implante espinhal

10. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 22 forma uma superfície plana, mas outros formatos são contemplados. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 22 pode ser cônica. A distância entre a extremidade distal 20 e a extremidade proximal 22 pode formar o comprimento ou profundidade do dispositivo de implante espinhal 10.

[00215] A extremidade proximal 22 pode ser configurada para ser acoplada a uma ferramenta de inserção ou acionador (não mostrado). Em algumas modalidades, a extremidade proximal 22 pode incluir uma abertura 23 para aceitar a ferramenta de inserção. Embora uma abertura seja ilustrada, a extremidade proximal 22 pode incluir uma ou mais aberturas (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, a abertura 23 pode ser roscada para se acoplar a uma ponta roscada da ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a abertura 23 pode ser adaptada para prover um local de fixação de modo que a ferramenta de inserção possa ser conectada ao dispositivo de implante espinhal 10. A ferramenta de inserção pode ser usada para posicionar o dispositivo de implante espinhal 10 entre as vértebras. A ferramenta de inserção pode ser roscada firmemente contra o dispositivo de implante espinhal 10. A ferramenta de inserção pode utilizar qualquer meio de conexão incluindo mecanismo de engate/liberação, pino, detenção, conexão em baioneta, ou qualquer outra conexão tal que a ferramenta de inserção pode manter o dispositivo de implante espinhal 10 em uma orientação fixa durante a inserção.

[00216] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 24 e uma segunda parede lateral 26. As paredes laterais 24, 26 podem conectar a extremidade distal 20 e a extremidade proximal 22. As paredes laterais 24, 26 podem se estender do estreitamento da extremidade distal 20 até a superfície plana da extremidade proximal 22. Embora duas paredes laterais opostas 24, 26 sejam ilustradas, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir duas ou mais paredes laterais, por exemplo, cada parede lateral 24, 26 pode incluir uma ou mais porções de parede lateral (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, cada parede lateral 24, 26 pode formar uma superfície plana, mas outros formatos são contemplados. Em algumas modalidades, cada parede lateral 24, 26 pode ser cônica. Em algumas modalidades, as paredes laterais opostas 24, 26 são separadas na mesma distância ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, as paredes laterais opostas 24, 26 são paralelas. Em algumas modalidades, as paredes laterais opostas 24, 26 estão mais próximas perto da extremidade distal 20 e mais distantes perto da extremidade proximal 22. Em algumas modalidades, as paredes laterais opostas 24, 26 estão mais próximas perto da extremidade proximal 22 e mais distantes perto da extremidade distal 20. Em algumas modalidades, as paredes laterais opostas 24, 26 são inclinadas uma em relação à outra. Em algumas modalidades, a primeira parede lateral 24 e a segunda parede lateral 26 têm o mesmo formato, por exemplo, retangular. Em algumas modalidades, a primeira parede lateral 24 e a segunda parede lateral 26 tem diferentes formatos. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 24, 26 podem formar a altura do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a distância entre as duas paredes laterais opostas 24, 26 pode formar a largura do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 24, 26 se estendem ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 10 (por exemplo, 50% do comprimento, 60%

do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, ou 100% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00217] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir mais duas paredes opostas incluindo uma parede superior 30 e uma parede inferior 32. A parede superior 30 e a parede inferior 32 podem conectar a extremidade distal 20 e a extremidade proximal 22. A parede superior 30 e a parede inferior 32 podem se estender do estreitamento da extremidade distal 20 até a superfície plana da extremidade proximal 22. Embora duas paredes 30, 32 sejam ilustradas, cada uma dentre a parede superior 30 e a parede inferior 32 pode incluir uma ou mais porções de parede (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, a parede superior 30 forma uma superfície escalonada como descrito aqui, mas outros formatos são contemplados. Em algumas modalidades, a parede inferior 32 forma uma superfície plana, mas outros formatos são contemplados. Em algumas modalidades, a parede superior 30 e a parede inferior 32 são separadas pela mesma distância ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a parede superior 30 e a parede inferior 32 são paralelas. Em algumas modalidades, a parede superior 30 e a parede inferior 32 têm o mesmo formato. Em algumas modalidades, a parede superior 30 e a parede inferior 32 têm diferentes formatos. Em algumas modalidades, a distância entre a parede superior 30 e a parede inferior 32 podem formar a altura do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a parede superior 30 e a parede inferior 32 podem formar a largura do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a parede superior 30 e a parede inferior 32 se estendem ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 10 (por exemplo, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, ou 100% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00218] A parede superior 30 e a parede inferior 32 podem prover superfícies de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede superior 30 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior. Em alguns métodos, a parede inferior 32 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em algumas modalidades, a distância entre a parede superior 30 e a parede inferior 32 corresponde à altura do espaço intervertebral onde o dispositivo de implante espinhal 10 deve ser posicionado. Em algumas modalidades, a distância entre a parede superior 30 e a parede inferior 32 pode restaurar o espaçamento entre as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 10 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da parede superior 30 e da parede inferior 32 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. A parede superior 30 e a parede inferior 32 são projetadas para separar as vértebras adjacentes por uma distância substancialmente igual à altura total do dispositivo de implante espinhal 10.

[00219] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma tampa móvel 40. Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40 pode ser acoplada à parede superior 30 do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode ser acoplada à parede inferior 32 do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode ser acoplada à primeira parede lateral 24 do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode ser acoplada à segunda parede lateral 26 do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode ser acoplada à extremidade distal 20 do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode ser acoplada à extremidade proximal 22 do dispositivo de implante espinhal 10. A tampa móvel 40 pode ser acoplada ao dispositivo de implante espinhal 10 em qualquer local para facilitar a vedação do dispositivo de implante espinhal 10 como descrito aqui.

[00220] Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40 e a parede superior 30 juntas formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10. Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40 e a parede superior 30 são niveladas. As duas paredes laterais opostas 24, 26 podem ter um leve recess ao longo da superfície superior em relação à extremidade distal 22, como mostrado na Figura 6A. As duas paredes laterais opostas 24, 26 podem ter uma menor altura do que a altura total do dispositivo de implante espinhal 10. Esta altura reduzida das duas paredes laterais opostas 24, 26 pode permitir que a tampa móvel 40, quando na posição fechada, seja nivelada com uma superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10 formado por uma ou mais dentre a extremidade distal 20, a extremidade proximal 22, ou a parede superior 30. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 é nivelada comas paredes laterais opostas 24, 26. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 se encontra nivelada com uma superfície exterior adjacente perto da extremidade proximal e distal da tampa móvel 40. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 se encontra nivelada com uma superfície exterior adjacente perto das superfícies laterais da tampa móvel

40. Em algumas modalidades, é vantajoso que o dispositivo de implante espinhal 10 tem uma superfície superior que é geralmente nivelada a fim de facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal 10. Outras configurações são contempladas.

[00221] Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede superior 30 e a tampa móvel 40 são posicionadas adjacentes a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 10 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da parede superior 30, a tampa móvel 40, e a parede inferior 32 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. A parede superior 30, a tampa móvel 40, e a parede inferior 32 podem ser projetadas para separar as vértebras adjacentes.

[00222] A tampa móvel 40 é mostrada em uma posição fechada na Figura 1. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 encosta em uma porção da estrutura corporal 12 em uma posição fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 encosta na parede superior 30 perto da extremidade proximal 22 em uma posição fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 é separada em altura a partir de uma porção da estrutura corporal 12 em uma posição fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 é separada em altura a partir da parede superior 30 perto da extremidade proximal 22 em uma posição fechada. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma ou mais posições fechadas. A tampa móvel 40 é mostrada em uma posição aberta na Figura 2. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma ou mais posições abertas. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode incluir uma dobradiça mecânica 50. Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode ser posicionada em direção à extremidade distal 20 do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode ser posicionada em direção à extremidade proximal 22 do dispositivo de implante espinhal

10. A dobradiça mecânica 50 pode conectar a tampa móvel 40 à estrutura corporal 12. Na modalidade ilustrada, a dobradiça mecânica 50 pode conectar a tampa móvel 40 à parede superior 30. A dobradiça mecânica 50 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 40 em relação à parede superior 30. A dobradiça mecânica 50 pode permitir que a tampa móvel 40 se mova em em arco em relação à parede superior 30, por exemplo 15º, 30º, 45º, 60º, 75º, 90º, 105º, 120º, 135º, 150º, 165º, 180º, 195º, 210º, 225º, ou 240º, ou qualquer faixa dos valores anteriores. Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40 é projetada para se mover em im, arco em relação à parede superior 30 aproximadamente 90º.

[00223] Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode incluir um pino 60. O pino 60 pode estender a distância entre as paredes laterais 24, 26, ou uma porção das mesmas. O pino 60 pode se estender ao longo da largura do dispositivo de implante espinhal 10, ou uma porção do mesmo. O pino 60 pode ser perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode incluir um ou mais pinos 60 (por exemplo, um pino, dois pinos, três pinos, quatro pinos, cinco pinos ou seis pinos). A dobradiça mecânica 50 pode incluir um par de pinos 60. A dobradiça mecânica 50 pode ser formada de várias maneiras incluindo um ou mais pinos.

[00224] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma cavidade 18. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 22 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 18. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 pode definir a superfície interna frontal da cavidade

18. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 24, 26 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade 18. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode definir a superfície interna superior da cavidade 18, ou uma porção da mesma. Em algumas modalidades, a parede superior 30 pode definir a superfície interna superior da cavidade 18, ou uma porção da mesma. Em algumas modalidades, a cavidade 18 é parcialmente fechada. A cavidade 18 pode ser uma câmara central, grande dentro do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, quando a tampa móvel 40 é fechada, os conteúdos da cavidade 18 podem ser retidos dentro da cavidade 18. Em algumas modalidades, o acesso é provido à cavidade 18 através da tampa móvel 40, como descrito aqui.

[00225] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma cavidade de extremidade distal 19. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 define a superfície interna da cavidade de extremidade distal 19. Em algumas modalidades, o espaço interno do dispositivo de implante espinhal 10 inclui somente a cavidade 18. A extremidade distal 20 pode formar uma estrutura sólida tal que a extremidade distal 20 define a superfície interna frontal da cavidade 18. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 define a superfície interna da cavidade 18. Em algumas modalidades, o espaço interno do dispositivo de implante espinhal 10 inclui ambas a cavidade 18 e a cavidade de extremidade distal 19. As cavidades 18, 19 podem ser uma câmara central, grande dentro do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, quando a tampa móvel 40 é fechada, as cavidades 18, 19 podem reter um material dentro delas. Em algumas modalidades, o acesso é provido às cavidades 18, 19 através da tampa móvel 40, como descrito aqui. Em algumas modalidades, a cavidade 18 pode ter formato de cubo ou retangular ou outros formatos similares. Em algumas modalidades, a cavidade 19 pode ter formato de um cone, um prisma triangular ou uma pirâmide triangular ou outros formatos similares. A extremidade distal 20 do dispositivo de implante espinhal 10 pode ter o formato curvado frustocônico ou convexo 21 para facilitar a inserção. A extremidade distal 20 pode estreitar exteriormente visto que a extremidade distal 20 se estende de volta à extremidade proximal 22. A extremidade distal 20 pode ser levemente truncada com a porção plana ou cega da extremidade distal 20. A cavidade 19 também pode ter um formato curvado frustocônico ou convexo com uma porção plana ou cega. A cavidade 19 pode combinar com o formato externo da extremidade distal 20. A extremidade distal 20 pode formar a cavidade 19 em comunicação com a cavidade 18. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 pode formar o formato cônico da cavidade 19. Em algumas modalidades, a estrutura corporal 12 pode formar o formato rectangular da cavidade 18.

[00226] A Figura 1 ilustra as cavidades 18, 19 do dispositivo de implante espinhal 10 com a tampa móvel 40 na posição fechada. A Figura 1 ilustra um exemplo dos formatos das cavidades 18, 19, mas outros formatos são contemplados. O volume interno da cavidade central 18 pode ser totalmente desobstruído entre as duas paredes laterais opostas 24, 26 do dispositivo de implante espinhal 10. O volume interno da cavidade central 18 pode ser totalmente desobstruído entre a parede superior 30 e a parede inferior 32. O volume interno da cavidade central 18 pode ser totalmente desobstruído entre a extremidade distal 20 e a extremidade proximal 22.

[00227] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma ou mais paredes, como descrito aqui. As uma ou mais paredes podem ser mais finas do que outra porção do dispositivo de implante espinhal 10. As uma ou mais paredes podem incluir uma porção afinada, por exemplo, uma porção afinada perto da cavidade central 18. As uma ou mais paredes podem ser mais grossas so que outra porção do dispositivo de implante espinhal 10, por exemplo, perto dos cantos ou extremidade distal 20. As uma ou mais paredes podem ser mais finas do que as paredes dos implantes intersomáticos comercialmente disponíveis.

[00228] Em algumas modalidades, a parede superior 30, ou uma porção da mesma, é fina para maximizar o volume da cavidade 18. Em algumas modalidades, a parede inferior 32, ou uma porção da mesma, é fina para maximizar o volume da cavidade 18. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 24, 26 são finas para maximizar o volume da cavidade 18. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 é fina para maximizar o volume da cavidade 19. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 22 é fina para maximizar o volume da cavidade 18. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 é mais grossa do que outra porção do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 22 é mais grossa do que outra porção do dispositivo de implante espinhal 10.

[00229] Em algumas modalidades, uma ou mais paredes podem ter uma espessua uniforme. Em algumas modalidades, a parede superior 30 e a tampa móvel 40 juntas podem ter uma espessura uniforme. Em algumas modalidades, a parede inferior 32 pode ter uma espessura uniforme. Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 24, 26 pode ter uma espessura uniforme. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 pode ter uma espessura uniforme. Em algumas modalidades, a extremidade proximal pode ter uma espessura uniforme. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 provê rigidez estrutural do dispositivo de implante espinhal 10. A extremidade distal 20 pode incluir uma espessura de parede mais rígida do que outra porção do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a extremidade distal 20 tem paredes sólidas ou grossas para facilitar a inserção. Outras configurações da espessura das paredes são contempladas.

[00230] O dispositivo de implante espinhal 10 pode compreender pelo menos um material selecionado do grupo que consisite em polímeros, polieteretercetona (PEEK), polietercetonacetona (PEKK), polietileno, fluoropolímeros, hidrogéis, elastômeros, cerâmica, zircônia, alumina, nitreto de silício, metal(s), titânio, liga de titânio, cobalto, cromo, aço inoxidável, e combinações destes materiais. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir um revestimento. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir um revestimento poroso. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir um corpo de um primeiro material e um revestimento de um segundo material, diferente aquele do primeiro material. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir um corpo de polímero tal como PEEK e um revestimento de metal tal como titânio. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 compreende um material que é radiolucente. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 compreende um material com um módulo elástico similar ao osso. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 compreende um material hidrofílico. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 compreende um material hidrofóbico. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 compreende um material hidrofóbico e um revestimento hidrofílico em pelo menos uma superfície.

[00231] O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser fabricado por prototipagem rápida. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser fabricado usando dados CAD tridimensionais ou outro software de modelagem tridimensional. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser fabricado através da impressão 3D. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser fabricado usando fabricação de camada aditiva. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser produzido usando qualquer método de fabricação auxiliado por computador. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser produzido através de uma ou mais das seguintes técnicas: fabricação de partículas balísticas, modelagem de deposição fundida, fundição de produção de casca direta, fabricação de objeto laminado, impressão de resina laminada, fabricação de deposição de formato, fabricação de deposição de formato de molde, fabricação de luz direcionada, cura em solo sólido, sinterização seletiva a laser, fusão seletiva a laser ou estereolitografia.

[00232] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir, ser feito de, tratado, revestido, cheio, usado em combinação com, ou conter materiais de ocorrência artificial ou natural adequados para a implantação na coluna vertebral humana. Estes materiais podem incluir qualquer fonte de osteogênese, materiais promotores de crescimento ósseo, substâncias derivadas do osso, proteínas morfogenéticas do osso, hidroxiapatita, codificação de genes para a produção do osso, e osso incluindo, entre outros, osso esponjoso ou cortical. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser formado de material tal como metal incluindo, entre outros, titânio e suas ligas, plásticos de grau cirúrgico, compósitos plásticos, cerâmica ou outros materiais adequados para o uso como um implante de fusão espinhal. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode compreender um material radiolucente, um material rádio-opaco ou uma combinação dos mesmos. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser parcial ou completamente radiolucente, o que pode ser vantajoso ao avaliar o efeito do dispositivo de implante espinhal 10 após o implante. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir pelo menos em parte materiais que são bioabsorvíveis no corpo do paciente. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser formado de um material poroso ou pode ser formado de um material que participa intrinsecamente no crescimento do osso a partir de um dos corpos vertebrais adjacentes até o outro dos corpos vertebrais adjacentes. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser tratado com, revestido com, ou usado em combinação com substâncias para inibir a formação de tecido cicatricial. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser modificado ou usado em combinação com materiais para prover propriedades antibacterianas, tais como, entre outros, galvanização ou pulverização de plasma com ions de prata ou outra substância. As propriedades antibacterianas podem incluir características bactericidas e/ou bacteriostáticas. Similarmente, as características antifungícas também podem ser providas.

[00233] Em algumas modalidades, pelo menos uma superfície do dispositivo de implante espinhal 10 pode compreender uma superfície altamente polida, por exemplo, a extremidade distal 20 para facilitar a inserção. Em algumas modalidades, pelo menos uma superfície do dispositivo de implante espinhal 10 pode compreender uma superfície rugosa. Por exemplo, a superfície superior ou a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10, ou uma porção do mesmo, pode compreender cristas, como descrito aqui. Em algumas modalidades, pelo menos uma superfície do dispositivo de implante espinhal 10 pode compreender uma superfície porosa. Em algumas modalidades, pelo menos uma superfície do dispositivo de implante espinhal 10 pode ser maleável para ser capaz de, geralmente, se conformar ao formato de uma superfície ou estrutura adjacente sob cargas anatômicas normais.

[00234] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser dimensionado para encaixar substancialmente no espaço entre os discos entre duas vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma espessura geralmente igual ao espaçamento anatômico normal entre duas vértebras. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma curvatura projetada para combiner com o formato natural de uma placa terminal vertebral. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter um tamanho adaptado para encaixar substancialmente dentro de um espaço entre os discos. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma altura media dentro da faixa de cerca de 5 mm a cerca de 20 mm (por exemplo, 5 mm, 6 mm, 7 mm, 8 mm, 9 mm, 10 mm, 11 mm, 12 mm, 13 mm, 14 mm, 15 mm, 16 mm, 17 mm, 18 mm, 19 mm, 20 mm, ou entre 7 e 14 mm, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma largura média dentro da faixa de cerca de 5 mm a cerca de 20 mm (por exemplo, 5 mm, 6 mm, 7 mm, 8 mm, 9 mm, 10 mm, 11 mm, 12 mm, 13 mm, 14 mm, 15 mm, 16 mm, 17 mm, 18 mm, 19 mm, 20 mm, ou entre 8 e 12 mm, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter um comprimento ou profundidade média dentro da faixa de cerca de 15 mm a cerca de 40 mm (por exemplo, 15 mm, 16 mm, 17 mm, 18 mm, 19 mm, 20 mm, 21 mm, 22 mm, 23 mm, 24 mm, 25 mm, 26 mm, 27 mm, 28 mm, 29 mm, 30 mm, 31 mm, 32 mm, 33 mm, 34 mm, 35 mm, 36 mm, 37 mm, 38 mm, 39 mm, 40 mm, aproximadamente 22 mm, entre 20 e 25 mm, entre 25 e 40 mm, entre 27 e 37 mm, entre 25 e 35 mm, ou entre 27 e 32 mm, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma curva. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser reto ou substancialmente reto.

[00235] A Figura 2 ilustra uma vista transversal do dispositivo de implante espinhal 10 com a tampa móvel 40 em uma posição aberta. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode incluir uma superfície escalonada interna 41. A parede superior 30 pode incluir uma superfície escalonada correspondente. A superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40 pode formar um interencaixe mecânico com a parede superior 30. A superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40 pode distribuir forças de suporte de carga para a parede superior 30. A parede superior 30 pode prover suporte estrutural para a superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 24, 26 podem incluir uma superfície escalonada correspondente. A superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40 pode formar um interencaixe mecânico com as duas paredes laterais opostas 24, 26. A superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40 pode distribuir forças de suporte de carga para as duas paredes laterais opostas 24, 26. As duas paredes laterais opostas 24, 26 podem prover suporte estrutural para a superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40. Em algumas modalidades, as paredes laterais opostas 24, 26 têm um recesso ou configuração escalonada que permite que a tampa móvel 40, quando na posição fechada, seja nivelada com uma superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, o corpo do implante espinhal 10 pode ter superfícies superior e inferior que são geralmente alinhadas. Em algumas modalidades, a superfície superior pode ser uma combinação de uma ou mais dentre a extremidade distal 20, a tampa móvel 40, as duas paredes laterais opostas 24, 26, a parede superior 30, e/ou a extremidade proximal

22. Em algumas modalidades, a superfície superior pode ser uma combinação da tampa móvel 40 e da parede superior 30. Em algumas modalidades, a superfície superior é curvada para combinar com a curvatura da placa terminal vertebral adjacente. Em algumas modalidades, a superfície inferior pode ser uma combinação de uma ou mais dentre a extremidade distal 20, as duas paredes laterais opostas 24, 26, a parede inferior 32, e/ou a extremidade proximal 22. Em algumas modalidades, a superfície inferior é a parede inferior 32. Em algumas modalidades, a superfície inferior é curvada para combinar com a curvatura da placa terminal vertebral adjacente. Em alguns métodos, as superfícies superior e inferior alinhadas são vantajosas tal que mediante a inserção, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser facilmente inserido entre as duas vértebras adjacentes. Em alguns métodos, as superfícies superior e inferior alinhadas são vantajosas para facilitar carregar a carga. Em alguns métodos, as superfícies superior e inferior alinhadas são vantajosas para combinar com a estrutura antômica das placas terminais vertebrais.

[00236] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma leve inclinação, chamada de um ângulo da lordose. Em algumas modalidades, o ângulo de lordose diminui a altura do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a altura do dispositivo de implante espinhal 10 diminui perto da extremidade proximal

22 comparado à extremidade distal 20. Em algumas modalidades, o ângulo de lordose é aproximadamente 5º. Outras configurações são contempladas, por exemplo 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 8º, 9º, 10º, 11º, 12º, 13º, 14º, 15º, 16º, 17º, 18º, 19º, 20º, entre 4º e 6º, entre 0º e 5º, entre 3º e 5º, ou qualquer faixa dos valores anteriores. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser levemente ampliado na extremidade dianteira ou distal

20. A extremidade distal 20 pode ser a altura maxima do dispositivo de implante espinhal 10. O dispositivo de implante espinhal 10 pode estreitar levemente para dentro por um ângulo de lordose em direção à extremidade proximal 22. Em algumas modalidades, a parede inferior 32 do dispositivo de implante espinhal 10 pode ser cônica pelo ângulo de lordose. Em algumas modalidades, a parede superior 30 do dispositivo de implante espinhal 10 pode ser cônica pelo ângulo de lordose. Em algumas modalidades, a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10 é cônica pelo ângulo de lordose. Em algumas modalidades, tanto a superfície superior e a inferior do dispositivo de implante espinhal 10 estreitam para dentro. A Figura 1 ilustra o dispositivo de implante espinhal 10 sem um ângulo de lordose e a Figura 2 ilustra o dispositivo de implante espinhal 10 com um ângulo de lordose.

[00237] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma leve inclinação, chamada de um ângulo de cifose. Em algumas modalidades, o ângulo de cifose é aproximadamente 5º. Outras configurações são contempladas, por exemplo 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 8º, 9º, 10º, 11º, 12º, 13º, 14º, 15º, 16º, 17º, 18º, 19º, 20º, entre 4º e 6º, entre 0º e 5º, entre 3º e 5º, ou qualquer faixa dos valores anteriores. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser levemente ampliado na extremidade dianteira ou distal 20 para corrigir a cifose. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser levemente ampliado na extremidade posterior ou proximal 22 para corrigir a cifose. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser em formato de cunha. Em algumas modalidades, a parede superior 30 do dispositivo de implante espinhal 10 pode ser cônica pelo ângulo de cifose. Em algumas modalidades, a parede inferior 32 do dispositivo de implante espinhal 10 pode ser cônica pelo ângulo de cifose. Em algumas modalidades,

a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10 é cônica pelo ângulo de cifose.

[00238] O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser projetado para imitar o espaço entre as vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ajudar a restaurar os ângulos normais entre as vértebras adjacentes para corrigir deformidades espinhais. Se um alinhamento vertical neutro for desejado entre duas vértebras, as paredes superior e inferior 30, 32 podem ter geralmente orientações paralelas e planas. Se um alinhamento não neutro for desejado, por exemplo, para manter uma curvature espinhal específica, as paredes superior e inferior 30, 32 podem ter uma relação do tipo cunha. Em algumas modalidades, o alinhamento não neutro com relação à direção anterior- posterior pode ser usado para compensar lordose ou cifose excessiva em porções da coluna vertebral. A altura do dispositivo de implante espinhal 10 em qualquer seção entre as paredes superior e inferior 30, 32 pode acomodar mudanças degenerativas ou anomalias anatômicas. A altura do dispositivo de implante espinhal 10 em qualquer seção entre as paredes superior e inferior 30, 32 pode prover suporte de carga para as vértebras adjacentes.

[00239] A Figura 3 ilustra uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 10 com a tampa móvel 40 em uma posição fechada. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir recursos para facilitar manter o dispositivo de implante espinhal 10 em posição entre as vértebras. A Figura 3 ilustra uma pluralidade de facetas ou cristas 14. As cristas 14 são ilustradas na tampa móvel 40. Em algumas modalidades, as cristas 14 são posicionadas na superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10, a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10, ou ambas a superfície superior e a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10. A superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10 e a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir as mesmas cristas ou cristas diferentes. Em algumas modalidades, as cristas 14 podem se estender sobre a superfície superior inteira do dispositivo de implante espinhal 10 ou a superfície inferior inteira do dispositivo de implante espinhal 10, ou porções das mesmas. As cristas 14 podem ser posicionadas sobre qualquer superfície exterior configurada para contatar a anatomia do peciente. Em algumas modalidades, as cristas 14 sobre a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10 e/ou a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10 são orientadas direcionalmente tal que o dispositivo de implante espinhal 10 pode deslizar facilmente entre as vértebras. Em algumas modalidades, as cristas 14 sobre a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10 e/ou a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10 são orientadas direcionalmente tal que o dispositivo de implante espinhal 10 pode resistir direcionalmente sendo puxado para fora dentre as vértebras. Em algumas modalidades, as cristas orientadas direcionalmente 14 podem limitar ou impedir que o dispositivo de implante espinhal 10 recue uma vez que o dispositivo de implante espinhal 10 esteja posicionado entre as vértebras adjacentes.

[00240] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter projeções de superfície projections, indentações ou orifícios ou poros que podem alterar as características de uma superfície do dispositivo de implante espinhal 10. Com referência à Figura 3, em algumas modalidades, projeções angulares, farpas, dentes, ou superfícies em rampa podem se inclinar exteriormente de uma ou mais superfícies exteriores. Em algumas modalidades, estes recursos podem permitir a inserção do dispositivo de implante espinhal 10 em uma direção, mas resistir ao movimento na direção oposta. Estas cristas 14 podem ser vantajosas na redução da migração do dispositivo de implante espinhal 10 para forma do espaço intervertebral. Em alguns métodos, a fixação melhorada do dispositivo de implante espinhal 10 pode manter a posição do dispositivo de implante espinhal 10 durante a colocação inicial entre corpos vertebrais, dessa forma reduzindo o risco de recuo. As cristas 14 podem ser provides sobre as superfícies superior e inferior, ou uma porção das mesmas, do dispositivo de implante espinhal 10, mas outras superfícies também podem ter outras estruturas de acoplamento do tecido ou osso.

[00241] As Figuras 4 e 5 ilustram uma vista transversal do dispositivo de implante espinhal 10 com a tampa móvel 40 em uma posição fechada. Com referência à Figuras 3-5, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma abertura 38 se estendendo através da superfície inferior. A abertura 38 pode se estender através da parede inferior 32. A abertura 38 pode ser alongada. A abertura 38 pode se estender ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 10. Embora uma abertura 38 seja ilustrada, a superfície inferior pode incluir uma ou mais aberturas (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma abertura 48 se estendendo através da superfície superior. Em algumas modalidades, a abertura 48 pode se estender através da tampa móvel 40. Em algumas modalidades, a abertura 48 pode se estender através da parede superior 30. A abertura 48 pode ser alongada. A abertura 48 pode ser estender ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 10. Embora uma abertura 48 seja ilustrada, a superfície superior pode incluir uma ou mais aberturas (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). As aberturas 38, 48 podem ser localizadas em superfícies opostas do dispositivo de implante espinhal 10. As aberturas 38, 48 podem ser paralelas. As aberturas 38, 48 podem ser deslocado. As aberturas 38, 48 pode ter o mesmo tamanho, formato, e/ou configuração. As aberturas 38, 48 podem ter diferentes tamanhos, formatos, e/ou configurações. Embora as aberturas 38, 48 sejam ilustradas como formatos alongados com cantos arredondados, qualquer formato é contemplado, por exemplo, oval, circular, elipse, crescente, triangular, quadrado, retangular, losango ou poligonal. Em algumas modalidades, cada abertura 38, 48 se estende ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 10 (por exemplo, 10% do comprimento, 20% do comprimento, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, ou 100% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00242] As Figuras 4 e 5 ilustram as aberturas 38, 48 se estendendo a partir da cavidade 18 até as superficies externas. Em algumas modalidades, as aberturas 38, 48 se estendem da cavidade 19 até as superfícies externas. Em algumas modalidades, pode haver uma ou mais das aberturas 38, 48 a partir da cavidade 18 e/ou a partir da cavidade 19 até as superfícies externas. Estas aberturas 38, 48 podem permitir o crescimento ósseo dentro das aberturas 38, 48. A cavidade 18 e, opcionalmente, a cavidade 19, dentro do dispositivo de implante espinhal 10 também podem ser cheias de um ou mais materiais. A cavidade 18 e, opcionalmente, a cavidade 19, dentro do dispositivo de implante espinhal 10 também podem ser projetadas para reter pelo menos uma porção dos um ou mais materiais. Em algumas modalidades, o material pode ser quaquer material que seja osteocondutor. O material pode servir como um molde para o novo enxerto ósseo, por exemplo, através das aberturas 38, 48. O material promove novo crescimento ósseo pelas placas terminais vertebrais. Em algumas modalidades, o material pode ser qualquer material que seja osteoindutor. O material pode estimular as células a começar a nova formação de osso. Em algumas modalidades, o material compreende proteínas morfogenéticas ósseas. Em algumas modalidades, o material compreende outros mediadores de células osteoindutoras. Em algumas modalidades, o material facilita na formação de novos osteoblastos, dessa forma, promovendo integração mais rápida do novo crescimento ósseo. Em algumas modalidades, o material pode ser qualquer material que permita a osteogênese. O material por si só pode estimular novo crescimento ósseo ao originar osteoblastos.

[00243] Em algumas modalidades, o material é material de enxerto. Em algumas modalidades, o material de enxerto pode ser um autoenxerto, aloenxerto, xenoenxerto ou material sintético. Em algumas modalidades, o material de enxerto é limitado ao material de enxerto ósseo que é osteoindutor. Em algumas modalidades, o material de enxerto é limitado ao material de enxerto ósseo que é osteogênico. Em algumas modalidades, o material de enxerto sintético pode ser baseado em cerâmica, baseado em silício ou baseado em cálcio. Em algumas modalidades, o material de enxerto pode incluir fatores osteoindutores para promover o crescimento ósseo. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com um molde ósseo alogênico. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com aloenxerto ou grânulos de aloenxerto. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com osso esponjoso ou cortical. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com osso misturado com solução salina, sangue e/ou medula óssea. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com esponja esponjosa desmineralizada.

[00244] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com um material sólido. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com um compósito de mineral e colágeno. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com um compósito de carbonato e apatita. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com matriz óssea desmineralizada. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com massa óssea compreendendo fragmentos de osso esponjoso e matriz óssea desmineralizada.

[00245] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com um material fluido. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser cheio com fluido amniótico que suporta o crescimento celular. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser cheio com fator de crescimento, citocinas, moléculas de matriz extracelular ou proteoglicanos.

[00246] A cavidade 18 pode ser projetada para ser vedada com um ou mais materiais. Quando presente, a cavidade 19 também pode ser vedada com um ou mais materiais. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser projetado tal que um volume grande de material pode ser cheio dentra da cavidade 18 e, opcionalmente, 19. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser projetado tal que um grande volume de material pode ser retido dentro do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a cavidade 18, juntamente com a cavidade 19, se provida, compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 10 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, os um ou mais materiais enchem uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 10 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00247] Com referência às Figuras 3-5, o dispositivo de implante espinhal 10 pode prover uma área de acesso aberto entre as vértebras adjacentes. O dispositivo de implante espinhal 10 pode prover uma área de acesso aberto através da abertura alongada 48 na tampa móvel 40 e a abertura alongada 38 da parede inferior 32. A Figura 3 ilustra as aberturas 38, 48 que são alinhadas para prover um caminho de fluxo vertical entre as vértebras adjacentes quando o dispositivo de implante espinhal 10 é posicionado. A Figura 4 ilustra uma vista de extremidade proximal do dispositivo de implante espinhal 10. A vista de extremidade proximal do dispositivo de implante espinhal 10 ilustra a abertura 23 que pode ser adaptada para prover um local de fixação para a ferramenta de inserção. A Figura 5 ilustra a vista transversal da Figura 3 tomada ao longo da linha 5-5. Esta vista é direcionada à extremidade proximal 22 do dispositivo de implante espinhal 10. A tampa móvel 40 está em uma posição fechada nas Figuras 3-5. Em algumas modalidades, a cavidade central 18 é totalmente desobstruída no volume interno tal que um grande volume de material osteoindutor pode ser cheio dentro da cavidade 18.

[00248] A Figura 6A é uma vista explodida parcial mostrando a dobradiça mecânica 50. A dobradiça mecânica 50 pode acoplar a tampa móvel 40 à parede superior 30. A tampa móvel 40 e a parede superior 30 podem incluir as aberturas correspondentes para aceitar um ou mais pinos

60. Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode incluir um par de pinos 60, mas um pino único 60 é contemplado. Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode ser localizada perto da extremidade distal 20. A dobradiça mecânica 50 pode acoplar a tampa móvel 40 à parede superior 30 perto da extremidade distal 20. Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode ser localizada perto da extremidade proximal 22. A dobradiça mecânica 50 pode acoplar a tampa móvel 40 à parede superior 30 perto da extremidade proximal 22. Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode ser localizada perto da parede lateral 24. A dobradiça mecânica 50 pode acoplar a tampa móvel 40 à parede superior 30 perto da parede lateral 24. Em algumas modalidades, a dobradiça mecânica 50 pode ser localizada perto da parede lateral 26. A dobradiça mecânica 50 pode acoplar a tampa móvel 40 à parede superior 30 perto da parede lateral 26.

[00249] Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode incluir a superfície escalonada interna 41. Em algumas modalidades, uma porção da superfície escalonada interna 41 pode encostar na superfície superior das duas paredes laterais opostas 24, 26. Em algumas modalidades, uma porção da superfície escalonada interna 41 pode se estender para dentro da cavidade 18. Em algumas modalidades, uma porção da superfície escalonada interna 41 pode se estender ao longo da superfície interna das duas paredes laterais opostas 24, 26. A superfície escalonada interna 41 pode ser projetada para se acoplar à parede superior 30. A superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40 pode distribuir forças de suporte de carga para a parede superior 30. A superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40 pode distribuir forças de suporte de carga para as duas paredes laterais opostas 24, 26. A parede superior 30 pode prover suporte para a tampa móvel 40 em uma posição fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 interliga a parede superior 30 e as duas paredes laterais opostas 24, 26. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 forma um encaixe friccional com a parede superior 30 e as duas paredes laterais opostas 24, 26. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 forma um encaixe de interferência com a parede superior 30 e as duas paredes laterais opostas 24, 26. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 se assenta contra a parede superior 30 e as duas paredes laterais opostas 24, 26.

[00250] A Figura 6B é uma vista parcial mostrando uma modalidade de uma dobradiça viva 52. Em algumas modalidades, a dobradiça viva 52 pode conectar a tampa móvel 40 à parede superior 30. Em algumas modalidades, a dobradiça viva 52 pode ser integral com uma ou mais paredes do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a dobradiça viva 52 pode ser integral com a extremidade distal

20. Em algumas modalidades, a dobradiça viva 52 pode ser integral com a parede lateral 24. Em algumas modalidades, a dobradiça viva 52 pode ser integral com a parede lateral 26. Em algumas modalidades, a dobradiça viva 52 pode ser integral com a extremidade proximal 22. Em algumas modalidades, a dobradiça viva 52 pode ser integral com a parede superior 30 perto da extremidade distal 20 do dispositivo de implante espinhal 10. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 é formada integralmente com a extremidade distal 20. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode ser formada monoliticamente com a extremidade distal 20. A dobradiça viva 52 pode ser formada pela sobreposição de recursos curvados.

[00251] Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode ser integralmente conectada ao dispositivo de implante espinhal 10 ao empregar uma dobradiça viva 52. A dobradiça viva 52 pode ser formada como uma teia flexível fina 54 conectando uma porção da estrutura corporal 12 diretamente à tampa móvel 40. A tampa móvel 40 pode girar ou rodar para frente e para trás entre uma posição fechada e uma posição aberta flexionando a teia flexível fina 54. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode incluir a superfície escalonada interna 41. Em algumas modalidades, uma porção da superfície escalonada interna 41 pode encostar na parede superior 30. Em algumas modalidades, a dobradiça viva 52 se estende a partir desta porção. Uma porção da superfície escalonada interna 41 pode se estender para dentro da cavidade 18 e ao longo da superfície interna das duas paredes laterais opostas 24, 26. A parede superior 30 pode prover suporte para a tampa móvel 40 em uma posição fechada.

[00252] As Figuras 7A e 7B ilustram vistas parcials da superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir recursos para facilitar manter a tampa móvel 40 em uma posição fechada. A Figura 7A ilustra um par de ranhuras laterais 44, 46 sobre a tampa móvel 40. As ranhuras laterais 44, 46 podem ser localizadas em lados opostos da superfície escalonada interna

41. As ranhuras laterais 44, 46 podem ter o mesmo tamanho, formato, ou configuração. As ranhuras laterais 44, 46 podem ter diferentes tamanhos, formatos, ou configurações. Embora duas ranhuras laterais 44, 46 sejam ilustradas, a tampa móvel 40 pode incluir uma ou mais ranhuras (por exemplo, uma ranhura, duas ranhuras, três ranhuras, quatro ranhuras, cinco ranhuras, ou seis ranhuras). As ranhuras 44, 46 podem ser posicionadas sobre qualquer superfície da tampa móvel 40 projetada se acoplar a uma porção ou parede do dispositivo de implante espinhal 10.

[00253] As duas ranhuras laterais 44, 46 são projetadas para serem adjacentes às duas paredes laterais opostas 24, 26. As duas paredes laterais opostas 24, 26 podem incluir um recurso correspondente para se interligar com as ranhuras laterais 44, 46. As duas paredes laterais opostas 24, 26 podem incluir um par de saliências 25, 27. A saliência 25 pode ser localizada na parede lateral 24 e a saliência 27 pode ser localizada na parede lateral 26. As saliências 25, 27 podem ser localizadas ao longo de bordas superiores das duas paredes laterais opostas 24, 26. As ranhuras laterais 44, 46 podem ser projetadas para encaixar sobre saliências 25, 27. As ranhuras laterais 44, 46 podem ser projetadas para se interligar com as saliências 25, 27 das duas paredes laterais opostas 24, 26 quando a tampa móvel 40 está em uma posição fechada. A interligação entre as ranhuras laterais 44, 46 e as saliências 25, 27 pode intensificar estruturalmente o dispositivo de implante espinhal 10 para ajudar a impedir que as duas paredes laterais opostas 24, 26 ondulem ou inclinem sob as cargas quando o dispositivo de implante espinhal 10 for implantado entre as vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 inclui uma ou mais saliências e as duas paredes laterais opostas 24, 26 incluem uma ou mais ranhuras. Outros meios para interligar a tampa móvel 40 e as paredes laterais 24, 26 são contemplados incluindo encaixes friccionais, encaixes de interferência, encaixe rápido, encaixe cônico, ganchos, detentores, conexões em baioneta, esferas e soquetes, armadilhas, encaixes anulares, ganchos cantilever, ou ganchos compressivos, ou outros meios de conexão. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 é reversível entre uma posição aberta e uma posição fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 é irreversível uma vez que fechada. Com referência novamente à Figura 4, a tampa móvel 40 é mostrada em uma posição fechada. A interligação entre as ranhuras laterais 44, 46 e as saliências 25, 27 é ilustrada.

[00254] A Figura 7B ilustra uma ranhura final 47 sobre a tampa móvel 40. Em algumas modalidades, a ranhura final 47 pode ser continua com as ranhuras laterais 44, 46. A ranhura final 47 e as ranhuras laterais 44, 46 podem formar uma . A ranhura final 47 e as ranhuras laterais 44, 46 podem se estender ao longo de uma porção da superfície escalonada interna 41 da tampa móvel 40. Em algumas modalidades, a ranhura final 47 pode ser separada das ranhuras laterais 44,

46. A ranhura final 47 e as ranhuras laterais 44, 46 podem ter o mesmo tamanho, formato, ou configuração. A ranhura final 47 e as ranhuras laterais

44, 46 podem ter diferentes tamanhos, formatos, ou configurações. Embora uma ranhura final 47 seja ilustrada, a tampa móvel 40 pode incluir uma ou mais ranhuras (por exemplo, uma ranhura, duas ranhuras, três ranhuras, quatro ranhuras, cinco ranhuras, ou seis ranhuras). A ranhura final 47 pode ser posicionada em qualquer superfície da tampa móvel 40 projetada para se acoplar a uma porção ou parede do dispositivo de implante espinhal 10.

[00255] A ranhura final 47 é projetada para ser adjacente à extremidade proximal 22. A extremidade proximal 22 pode incluir um recurso correspondente para se interligar com a ranhura final 47. A extremidade proximal 22 pode incluir uma saliência. A saliência pode ser localizada ao longo da borda superior da extremidade proximal 22. A ranhura final 47 pode ser projetada para se interligar com a saliência da extremidade proximal 22 quando a tampa móvel 40 está em uma posição fechada. A interligação entre a ranhura final 47 e a extremidade proximal 22 pode intensificar estruturalmente o dispositivo de implante espinhal 10, por exemplo, para impedir a ondulação ou inclinação de uma ou mais paredes. Outros meios para interligar a tampa móvel 40 e a extremidade proximal 22 são contemplados. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir somente uma ranhura lateral. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir duas ou more ranhuras laterais. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir somente uma ranhura final. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir duas ou mais ranhuras finais. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma ou mais ranhuras laterais e uma ou mais ranhuras finais. A ranhura final 47 pode ser uma interligação adicional ou alternativa entre a tampa móvel 10 e uma ou mais paredes do dispositivo de implante espinhal 10.

[00256] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir muitos recursos vantajosos. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir grandes janelas de enxerto 38, 48. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser reto ou curvado dependendo da abordagem pretendida. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir superfícies convexas para combinar com o formato geral das placas terminais. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir configurações de lordose. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir configurações de cifose. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir cristas serrilhadas 14. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma borda dianteira cônica na extremidade distal 20. O dispositivo de implante espinhal 10 pode compreender uma construção durável, forte. O dispositivo de implante espinhal 10 pode compreender um material biocompatível, tal como PEEK.

[00257] O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vedado com um material tal como um material de enxerto ósseo. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir a tampa móvel 40 que permite o acesso à cavidade total do dispositivo de implante espinhal 10. O dispositivo de implante espinhal 10 pode ter paredes relativamente finas a fim de maximizar o volume interno para o material. A superfície superior incluindo a tampa móvel 40 e superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma área de superfície alta para o contator com as placas terminais e distribuição de carga.

[00258] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir a dobradiça mecânica 50. A dobradiça mecânica 50 pode ser localizada em um lado do dispositivo de implante espinhal 10. A dobradiça mecânica 50 pode permitir que a tampa móvel 40 seja aberta e fechada. A dobradiça mecânica 50 pode permitir que a tampa móvel 40 proveja acesso ao espaço interno do dispositivo de implante espinhal 10. O dispositivo de implante espinhal 10 pode permitir acesso à câmara de enxerto ósseo por meio de uma tampa móvel articulada 40. O dispositivo de implante espinhal 10 pode permitir que um volume maior de material seja vedado dentro do dispositivo de implante espinhal 10. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma área de superfície alta das superfícies superior e inferior do dispositivo de implante espinhal 10 que entram em contato com os corpos vertebrais. Esta área de superfície alta pode reduzir a tensão sobre o dispositivo de implante espinhal 10 e o corpo vertebral, idealmente baixando a incidência de subsidência. A subsidência ocorre quando um dispositivo de implante espinhal migra para dentro do osso circundante. Os corpos vertebrais podem circundar uma porção da tampa móvel 40, a superfície superior 30 e/ou a superfície inferior 32 durante a subsidência.

[00259] O dispositivo de implante espinhal 10 pode ser vantajoso sobre dispositivos convencionais. Os dispositivos convencionais podem incluir uma caixa com paredes relativamente grossas. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma ou mais paredes finas. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode prover um volume maior de material que pode ser usado em uma fusão. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode distribuir um maior volume de material para o espaço entre os discos. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode prover maior contato da superfície com as placas terminais e, portanto, menor tensão às placas terminais. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode prover melhor fusão e menos subsidência.

[00260] A Figura 8 ilustra uma vista transversal de um dispositivo de implante espinhal 10A. O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma estrutura corporal 12, uma extremidade distal 20 incluindo um formato curvado frustocônico ou convexo 21 e uma porção plana ou cega da extremidade distal 20. O dispositivo de implante espinhal 10A pode incluir dois lados opostos 24, 26, uma parede superior 30, e uma parede inferior 32A.

[00261] O dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir uma tampa móvel 40 e uma tampa móvel 40A. Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40 pode ser acoplada à parede superior 30 do dispositivo de implante espinhal 10A. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40A pode ser acoplada à parede inferior 32A do dispositivo de implante espinhal 10. Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40 e a parede superior 30 juntas formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10. Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40 e a parede superior 30 são niveladas quando a tampa móvel 40 está em uma posição fechada. Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40A e a parede inferior 32A juntas formam a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10. Na modalidade ilustrada, a tampa móvel 40A e a parede inferior 32A são niveladas quando a tampa móvel 40A está em uma posição fechada. As tampas móveis 40, 40A são mostradas em posições abertas na Figura 8.

[00262] Em algumas modalidades, cada tampa móvel 40, 40A pode incluir uma dobradiça mecânica 50, 50A. Em algumas modalidades, as dobradiças mecânicas 50, 50A podem ser posicionadas em direção à extremidade distal 20 do dispositivo de implante espinhal 10A. Na modalidade ilustrada, a primeira dobradiça mecânica 50 pode conectar a tampa móvel 40 com a parede superior 30. A primeira dobradiça mecânica 50 pode permitir movimento de rotação da tampa móvel 40 em relação à parede superior 30. Na modalidade ilustrada, a segunda dobradiça mecânica 50A pode conectar a tampa móvel 40A à parede inferior 32A. A segunda dobradiça mecânica 50A pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 40A em relação à parede inferior 32. Em algumas modalidades, cada dobradiça mecânica 50, 50A pode incluir um ou mais pinos 60, 60A. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40 pode ser conectada perto da extremidade distal 20. A tampa móvel 40 pode ser conectada à parede superior 30 em um local articulado 52. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40A pode ser conectada perto da extremidade distal 20. A tampa móvel 40A pode ser conectada à parede inferior 32A em um local articulado 52A.

[00263] O dispositivo de implante espinhal 10A pode incluir uma cavidade 18 e uma cavidade de extremidade distal 19. A cavidade 18 pode ser projetada para ser cheia com um material. Quando presente, a cavidade 19 também pode ser cheia com um material. Em alguns métodos, o material é um material osteoindutor. O dispositivo de implante espinhal 10A pode ser projetado tal que um grande volume de material pode ser cheio dentro da cavidade 18. O dispositivo de implante espinhal 10A pode ser projetado para permitir que material seja cheio a partir da superfície superior do dispositivo de implante espinhal 10A, a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 10A, ou ambas a superfície superior e inferior do dispositivo de implante espinhal 10A. A tampa móvel 40 pode ser considerada uma tampa superior móvel. A tampa móvel 40A pode ser considerada uma tampa inferior móvel. A tampa móvel 40 pode incluir uma abertura 48. A tampa móvel 40A pode incluir uma abertura 48A. As tampas móveis 40, 40A podem ser conectadas à respectiva uma das paredes superior e inferior 30, 32A.

[00264] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10A pode ser simétrico ao longo de pelo menos um eixo de simetria. Em algumas modalidades, a parede superior 30 e a parede inferior 32 são idênticas ou substancialmente similares. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10A pode ser inserido direcionalmente com a parede superior 30 voltada para cima ou a parede inferior 32A voltada para cima. O dispositivo de implante espinhal 10A pode ser girado 180º. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10A é simétrico em relação ao topo e ao fundo. Em algumas modalidades, as tampas móveis 40, 40A são as mesmas em tamanho, formato, ou configuração. Em algumas modalidades, as tampas móveis 40, 40A são diferentes em tamanho, formato, ou configuração. As variações na conexão articulada podem ser feitas. Em algumas modalidades, uma ou mais das tampas móveis 40, 40A podem ser conectadas a uma das duas paredes laterais opostas 24, 26. A tampa móvel 40, 40A pode ser projetada para girar em torno de um pivô lateral para abrir e fechar. Uma ou mais da tampas móveis 40, 40A pode ser conectada perto da extremidade proximal 22. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40, 40A pode ser articulada para abrir e fechar em relação ao dispositivo de implante espinhal 10A independente do local da dobradiça 50, 50A.

[00265] Em algumas modalidades, a tampa móvel 40A pode ser projetada tal que a tampa móvel 40A é normalmente fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 40A pode ser projetada tal que a tampa móvel 40A é normalmente aberta. Em algumas modalidades, cada tampa móvel 40, 40A pode ser projetada para girar em torno da estrutura corporal 12 tal que cada tampa móvel 40, 40A pode prover acesso para verdar o material de crescimento ósseo dentro de uma ou mais cavidades internas 18, 19. O usuário pode vedar o dispositivo de implante espinhal 10A, incluindo o enchimento da cavidade 18 e da cavidade de extremidade distal 19, se provida. O dispositivo de implante espinhal 10A pode ser cheio com qualquer material incluindo material ósseo de aloenxerto ou material ósseo de autoenxerto ou qualquer outro material osteoindutor. Em alguns métodos, o usuário pode vedar a cavidade interna 18, 19 totalmente. Em alguns métodos, o usuário pode fechar a tampa móvel 40, 40A pela interligação de cada tampa 40, 40A em posição antes da inserção do dispositivo de implante espinhal 10A entre os corpos vertebrais. Em alguns métodos, cada tampa móvel 40, 40A pode interligar com uma porção da parede, como descrito aqui.

[00266] Como descrito aqui, o dispositivo de implante espinhal 10 pode incluir aberturas 38, 48. As aberturas 38, 48 podem permitir crescimento ósseo através do dispositivo de implante espinhal 10. As aberturas 38, 48 podem permitir o material retido dentro para fluir para forma. As aberturas 38, 48 podem facilitar a fusão de vértebras adjacentes. As aberturas 38, 48 podem prover espaço adequado para o crescimento ósseo entre as placas terminais das vértebras que o dispositivo de implante espinhal 10 está suportando. Como descrito aqui, o dispositivo de implante espinhal 10A pode incluir aberturas 48, 48A. As aberturas 48, 48A podem se estender através da tampa móvel 40, 40A. As aberturas 48, 48A podem permitir fusão através do dispositivo de implante espinhal 10A. As aberturas 48, 48A podem permitir que o material faça a ligação entre as placas terminais vertebrais. As aberturas 48, 48A podem prover um caminho de fluxo vertical entre as vértebras adjacentes. As aberturas 48, 48A podem prover espaço adequado para o crescimento ósseo e fusão entre as placas terminais.

[00267] O dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode ser vantajoso sobre dispositivos convencionais. Em dispositivos convencionais, o material osteoindutor pode estrudar do dispositivo sem a capacidade de reter o material vedado dentro do dispositivo. Em alguns métodos, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode reter material dentro do dispositivo de implante espinhal 10, 10A. Em dispositivos convencionais, material osteoindutor é vedado após o dispositivo ter sido inserido entre as vértebras. A tentativa de vedar o material após um dispositivo convencional ter sido inserido entre as vértebras é demorada e difícil. Os métodos de uso de dispositivos convencionais frequentemente gastam material e obstruem um localcirúrgico de outra forma limpo entre as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode ser vedado antes da inserção do dispositivo de implante espinhal 10, 10A. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A provê uma maneira muito compacta e limpa para prover um dispositivo de implante espinhal totalmente vedado entre as vértebras adjacentes.

[00268] O dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode ser utilizado em qualquer técnica cirúrgica. Técnicas cirúrgicas de fusão comuns incluem PLIF, ALIF, e TLIF. Como descrito aqui, PLIF significa Fusão Intersomática Lombar Posterior Na abordagem da PLIF, as vértebras podem ser tratadas posteriormente. Os músculos espinhais podem ser retraídos para prover acesso ao disco. Em alguns métodos, a lâmina é removida para acessar as raízes do nervo. Em alguns métodos, as articulações facetárias podem ser removidas, reduzidas, ou substituídas. Em alguns métodos, o disco pode ser removido. Em alguns métodos, as superfícies ósseas podem ser preparadas tais como por decorticação.

[00269] O dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode ser preparado. Em alguns métodos, a tampa móvel 40 é aberta por movimento de rotação. Em alguns métodos, a cavidade central 18 é vedada com um ou mais materiais. Em alguns métodos, a cavidade distal 19 é vedada com um ou mais materiais. Em alguns métodos, a cavidade distal 19 é vedada com um ou mais materiais antes que a cavidade 18 seja vedada. Em alguns métodos, a tampa móvel 40 é fechada por movimento de rotação. Em alguns métodos, a tampa móvel 40 é fechada por interligação da tampa móvel com uma ou mais paredes. Em alguns métodos, a tampa móvel 40 é fechada por interligação da tampa móvel com as duas paredes laterais opostas 24, 26. Em alguns métodos, a tampa móvel 40 é fechada por interligação da tampa móvel 40 com a extremidade proximal 22. Em alguns métodos, a tampa móvel 40 é fechada para ser nivelada com uma superfície exterior do dispositivo de implante espinhal 10, 10A. Em alguns métodos, a tampa móvel 40A é fechada antes do enchimento do dispositivo de implante espinhal 10A. Em alguns métodos, a tampa móvel 40A é fechada após o enchimento do dispositivo de implante espinhal 10A.

[00270] O dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode ser inserido. Em alguns métodos, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode ser inserido após ser cheio. Em alguns métodos, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode ser inserido antes de ser cheio. Em alguns métodos, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode ser parcialmente inserido, a seguir cheio, e então totalmente inserido. Uma vez inserido, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A pode promover fusão entre as vértebras. O crescimento ósseo pode ser facilitado pelas aberturas 38, 48 no dispositivo de implante espinhal 10 e aberturas 48, 48A no dispositivo de implante espinhal 10A. Em alguns métodos, dois ou mais dispositivos de implante espinhal 10, 10A podem ser inseridos. Em alguns métodos, dois ou mais dispositivos de implante espinhal 10, 10A são paralelos dentro do espaço entre os discos. Em alguns métodos, dois ou mais dispositivos de implante espinhal 10, 10A se estendem emu ma direção posterior/anterior.

[00271] Na abordagem da Fusão intersomática lombar transforaminal o acesso é provido a partir do lado do canal espinhal através de uma incisão na linha mediana. Em alguns métodos, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A é inserido através de uma abordagem de TLIF. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A é reto ao longo do comprimento para o uso com a abordagem da TLIF. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A é curvado ao longo do comprimento para o uso com a abordagem da TLIF. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A é colocado anteriormente. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A é colocado em um ângulo oblíquo. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A tem um comprimento mais longo para o uso com a abordagem da TLIF do que o dispositivo de implante espinhal 10, 10A para o uso com a abordagem da PLIF.

[00272] Na abordagem da Fusão intersomática lombar Anterior o acesso é provido através de uma abordagem anterior. Em alguns métodos, uma incisão é feita na área absominal inferior ou na lateral do paciente. Em alguns métodos, os músculos n aárea abdominal inferior são separados. Em alguns métodos, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A é inserido através de uma abordagem de ALIF.

[00273] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ser projetado para permitir compressão. O corpo 12 pode comprimir. A tampa móvel 40 pode comprimir. Uma ou mais paredes laterais 24, 26 podem comprimir. A extremidade distal 20 pode comprimir. A extremidade proximal 22 pode comprimir. Qualquer lado ou superfície do dispositivo de implante espinhal 10 pode comprimir.

[00274] O dispositivo de implante espinhal pode compreender um material rígido, robusto. Em algumas modalidades, a compressão ocorre devido à estrutura do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, a compressão não ocorre devido à seleção do material. Em algumas modalidades, a compressão ocorre devido à seleção do material. Em algumas modalidades, a rigidez e/ou dimensões do material podem ser selecionadas para acomodar a anatomia individual e/ou requisites fisiológicos. O dispositivo de implante espinhal pode incluir um ou mais recursos que facilitam a compressão.

[00275] A compressão inclui o assentamento descendente gradual do dispositivo de implante espinhal entre as vértebras. A compressão pode diminuir a altura do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, a compressão pode ocorrer com pouco ou nenhum movimento horizontal. Em algumas modalidades, a compressão ocorre com alongamento do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, a compressão ocorre com alargamento do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, a compressão ocorre com a inclinação do dispositivo de implante espinhal.

[00276] O dispositivo de implante espinhal pode incluir um ou mais recursos para facilitar a compressão. O recurso pode permitir a compressibilidade do dispositivo de implante espinhal, ou uma porção do mesmo. A compressibilidade do dispositivo de implante espinhal pode ser maior em um ápice do dispositivo de implante espinhal. O recurso pode permitir que a altura diminua. O recurso pode permitir que a superfície superior se aproxime da superfície inferior. O recurso pode permitir que a superfície inferior se aproxime da superfície superior. O recurso pode permitir que a superfície superior e a superfície inferior se aproximem juntas. O recurso pode comprimir sob uma carga. O recurso pode comprimir sob as forças das vértebras. O recurso pode comprimir sob o movimento das vértebras.

[00277] Em algumas modalidades, o recurso é uma dobradiça. O recurso pode ser uma dobradiça viva. O recurso pode ser uma dobradiça flexível fina. O recurso pode ser um rolamento de flexão. O recurso pode ser qualquer flexão. O recurso pode ser qualquer mecanismo compatível. O recurso pode ser projetado para ser compatível para permitir a compressão. O recurso pode permitir movimento de rotação. O recurso pode ser qualquer seção afinada. O recurso pode ser cortado ou usinado no dispositivo de implante espinhal. O recurso pode ser posicionado para permitir que o dispositivo de implante espinhal comprima. Em algumas modalidades, o recurso é posicionado em ou perto da extremidade distal do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, o recurso é posicionado em ou perto da extremidade proximal do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, o recurso é posicionado em ou perto de uma ou mais paredes laterais do dispositivo de implante espinhal.

[00278] O recurso pode ser feito do mesmo material que as seções adjacentes ou outras do dispositivo de implante espinhal. O recurso pode ser feito de um material diferente daquele das seções adjacentes do dispositivo de implante espinhal. O recurso pode ser feito do mesmo material que as duas peças que a dobradiça conecta. O dispositivo de implante espinhal pode compreender pelo menos um material selecionado do grupo que consisite em polímeros, polieteretercetona (PEEK), polietercetonacetona (PEKK), polietileno, fluoropolímeros, hidrogéis, elastômeros, cerâmica, zircônia, alumina, nitreto de silício, metal(s), titânio, liga de titânio, Nitinol, cobalto, cromo, aço inoxidável, e combinações destes materiais. Em algumas modalidades, o material preferido pode ser selecionado do grupo que consisite em titânio, liga de titânio, Nitinol, e combinações destes materiais. Em algumas modalidades, o recurso é configurado para flexionar sem fadiga. Em algumas modalidades, o recurso compreende um material que permite dobrar sem fratura.

[00279] O recurso pode permitir que uma ou mais seções rígidas do dispositivo de implante espinhal dobrem ou flexionem. O recurso pode permitir que a porção superior ou a porção inferior do dispositivo de implante espinhal dobre ou flexione. O recurso pode permitir que a parede superior do dispositivo de implante espinhal dobre ou flexione. O recurso pode permitir que a tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal dobre ou flexione. O recurso pode girar uma superfície superior descendentemente. O recurso pode girar a parede superior descendentemente. O recurso pode girar a tampa móvel, se presente, descendentemente. Em algumas modalidades, o recurso é configurado para somente girar.

[00280] Em algumas modalidades, o recurso pode ter uma faixa limitada de movimento. O recurso pode ser configurado para girar 1 grau, 2 graus, 3 graus, 4 graus, 5 graus, 10 graus, 15 graus, 20 graus, 25 graus, 30 graus, 35 graus, 40 graus, 45 graus, 50 graus, 55 graus, 60 graus, 65 graus, 70 graus, 75 graus, 80 graus, 85 graus, 90 graus, 120 graus, 150 graus, 180 graus, 210 graus, 240 graus, 270 graus, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores. O recurso pode ser configurado para girar entre 180 graus e 210 graus. O recurso pode permitir uma porção da tampa móvel, se presente, para assenter na mesma superfície horizontal quando aberta como a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal. O recurso pode ser configurado para comprimir 0,1 mm, 0,2 mm, 0,3 mm, 0,4 mm, 0,5 mm, 0,6 mm, 0,7 mm, 0,8 mm, 0,9 mm, 1 mm, 1,1 mm, 1,2 mm, 1,3 mm, 1,4 mm, 1,5 mm, 1,6 mm, 1,7 mm, 1,8 mm, 1,9 mm, 2 mm, 2,1 mm, 2,2 mm, 2,3 mm, 2,4 mm, 2,5 mm, 2,6 mm, 2,7 mm, 2,8 mm, 2,9 mm, 3 mm, 3,1 mm, 3,2 mm, 3,3 mm, 3,4 mm, 3,5 mm, 3,6 mm, 3,7 mm, 3,8 mm, 3,9 mm, 4 mm, 4,1 mm, 4,2 mm, 4,3 mm, 4,4 mm, 4,5 mm, 4,6 mm, 4,7 mm, 4,8 mm, 4,9 mm, 5 mm, 5,5 mm, 6 mm, 6,5 mm, 7 mm, 7,5 mm, 8 mm, 8,5 mm, 9 mm, 9,5 mm, 10 mm, entre 1 mm e 3 mm, entre 1 mm e 5 mm, entre 1 mm e 10 mm, menos do que 1 mm, menos do que 3 mm, menos do que 5 mm, menos do que 10 mm, mais do que 1 mm, mais do que 3 mm, mais do que 5 mm, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores. O recurso pode ser configurado para comprimir uma porcentagem da altura total incluindo 1%, 2%, 3%, 4%, 5%, 6%, 7%, 8%, 9%, 10%, 11%, 12%, 13%, 14%, 15%, 16%, 17%, 18%, 19%, 20%, 21%, 22%, 23%, 24%, 25%, 26%, 27%, 28%, 29%, 30%, 31%, 32%, 33%, 34%, 35%, 36%, 37%, 38%, 39%, 40%, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter uma altura média dentro da faixa de cerca de 5 mm a cerca de 20 mm (por exemplo, 5 mm, 6 mm, 7 mm, 8 mm, 9 mm, 10 mm, 11 mm, 12 mm, 13 mm, 14 mm, 15 mm, 16 mm, 17 mm, 18 mm, 19 mm, 20 mm, ou entre 7 e 14 mm, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores).

[00281] Em algumas modalidades, esta compressão ocorre sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, cargas anatômicas normais podem incluir forças nas quais o dispositivo de implante espinhal permanence elástico. Em algumas modalidades, as propriedades mecânicas do dispositivo de implante espinhal poderiam ser similares ao osso. Em algumas modalidades, as propriedades mecânicas do dispositivo de implante espinhal poderiam ser similares aos corpos vertebrais. O recurso pode ser configurado para comprimir em 100N, 200 N, 300 N, 400 N, 500 N, 600 N, 700 N, 800 N, 900 N, 1000 N, 1100 N, 1200 N, 1300 N, 1400 N, 1500 N, 1600 N, 1700 N, 1800 N, 1900 N, 2000 N, 2100 N, 2200 N, 2300 N, 2400 N, 2500 N, 2600 N, 2700 N, 2800 N, 2900 N, 3000 N, 3100 N, 3200 N, 3300 N, 3400 N, 3500 N, over 100 N, over 300 N, acima de 500 N, acima de 700 N, entre 700 N e 800 N, entre 500 N e 1000 N, entre 300 N e 500 N, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores. O recurso pode ser configurado para comprimir dentro das faixas mencionadas acima em cargas anatômicas normais e em algumas modalidades em 100N, 200 N, 300 N, 400 N, 500 N, 600 N, 700 N, 800 N, 900 N, 1000 N, 1100 N, 1200 N, 1300 N, 1400 N, 1500 N, 1600 N, 1700 N, 1800 N, 1900 N, 2000 N, 2100 N, 2200 N, 2300 N, 2400 N, 2500 N, 2600 N, 2700 N, 2800 N, 2900 N, 3000 N, 3100 N, 3200 N, 3300 N, 3400 N, 3500 N, acima de 100 N, acima de 300 N, acima de 500 N, acima de 700 N, entre 700 N e 800 N, entre 500 N e 1000 N, entre 300 N e 500 N, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores. O dispositivo de implante espinhal pode ser configurado para ter uma rigidez com a faixa de 2500 N/mm a 15000 N/mm.

[00282] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal reduz em altura somente. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal não se desloca em qualquer outra direção. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime uma parede lateral. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime uma extremidade proximal. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime uma extremidade distal. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime um recurso interno. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal comprime um recurso externo. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal permite a compressão até uma altura desejada. O dispositivo de implante espinhal pode permitir a compressão até uma altura predeterminada. A altura predeterminada pode ser determinada com base na interação de dois ou mais componentes ou superfícies. A altura predeterminada pode ser determinada com base em duas superfícies que se encostam. A altura predeterminada pode ser determinada com base na interferência.

[00283] Como descrito aqui, o dispositivo de implante espinhal pode ser vedado com material. Em algumas modalidades, o material compreende um ou mais materiais de enxerto. Em algumas modalidades, o material compreende um autoenxerto, aloenxerto, xenoenxerto ou material sintético. Em algumas modalidades, o material compreende material de enxerto ósseo que é osteoindutor. Em algumas modalidades, o material compreende material de enxerto ósseo que é osteogênico. Em algumas modalidades, o material compreende material de enxerto sintético que é à base de cerâmica, à base de silício ou à base de cálcio. Em algumas modalidades, o material compreende fatores osteoindutores para promover o crescimento ósseo. Em algumas modalidades, o material compreende um molde ósseo alogênico. Em algumas modalidades, o material compreende aloenxerto ou grânulos de aloenxerto. Em algumas modalidades, o material compreende osso esponjoso ou cortical. Em algumas modalidades, o material compreende osso misturado com solução salina, sangue e/ou medula óssea. Em algumas modalidades, o material compreende esponja esponjosa desmineralizada.

[00284] Em algumas modalidades, a aplicação de uma força ou carga ao material vedado pode promover fusão. O efeito da carga sobre o material vedado pode ser promover a fusão. O dispositivo de implante espinhal pode ser projetado para transferor uma força ou carga a partir das placas terminais vertebrais para o material vedado. Em algumas modalidades, a compressão do dispositivo de implante espinhal, ou uma porção do mesmo, pode aumentar a carga transferida para o material vedado. Em algumas modalidades, a compressão do dispositivo de implante espinhal pode distribuir a carga transferida para o material vedado. A carga pode ser distribuída mais uniformemente através da superfície do material vedado. A carga pode causar a compressão do material vedado. Em alguns métodos de uso, a compressão do dispositivo de implante espinhal, e a carga resultante sobre o material vedado pode levar a melhores resultados clínicos. A compressão do dispositivo de implante espinhal pode permitir a carga aumentada sobre o material correspondente disposto dentro do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, a carga aumentada pode promover a fusão.

[00285] A Figura 9 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 100. O implante espinhal 100 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma estrutura corporal 112. A estrutura corporal 112 pode ser colocada entre as vértebras adjacentes, tal como uma vértebra superior e uma vértebra inferior. Em algumas modalidades, a seleção do material do dispositivo de implante espinhal 100, ou uma porção do mesmo, pode facilitar a compressão do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a estrutura do dispositivo de implante espinhal 100, ou uma porção do mesmo, pode facilitar a compressão do dispositivo de implante espinhal 100.

[00286] A Figura 10 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 100. O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir a extremidade distal 120. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 120 pode ser a extremidade dianteira que é inserida primeir] dentro do espaço intervertebral. Em algumas modalidades, a extremidade distal 120 é cônica. O dispositivo de implante espinhal 100 pode se tornar progressivamente menor em direção à extremidade distal 120. As superfícies superior e inferior do estreitamento podem ser retas. As superfícies laterais do estreitamento podem ser convexas. Em algumas modalidades, duas superfícies da extremidade distal 120 podem estreitar, por exemplo, uma superfície superior e uma superfície inferior da extremidade distal 120 podem estreitar, formando um prisma triangular ou format similar. Em algumas modalidades, a superfície superior e a superfície inferior da extremidade distal 120 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, a extremidade distal 120 pode incluir cantos ou bordas arredondadas.

[00287] A Figura 11 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 100. O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma extremidade proximal 122. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 122 forma uma superfície plana. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 122 pode incluir cantos ou bordas arredondadas. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 122 pode incluir uma abertura 123 para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a abertura 123 pode ser roscada para se acoplar a uma ponta roscada da ferramenta de inserção.

[00288] A Figura 12 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 100. A distância entre a extremidade distal 120 e a extremidade proximal 122 pode formar o comprimento ou profundidade do dispositivo de implante espinhal 100. A extremidade distal 120 e a extremidade proximal 122 podem formar extremidades opostas do dispositivo de implante espinhal

100. O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 124 e uma segunda parede lateral 126. A Figura 12 ilustra a primeira parede lateral 124. A segunda parede lateral 126 pode ser substancialmente similar à primeira parede lateral 124. A segunda parede lateral 126 pode ser uma imagem espelhada da primeira parede lateral 124. A segunda parede lateral 126 pode incluir quaisquer dos recursos ou elementos descritos abaixo.

[00289] A Figura 13 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 100. As duas paredes laterais opostas 124, 126 podem conectar a extremidade distal 120 e a extremidade proximal 122. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 124, 126 são separadas na mesma distância ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 124, 126 são paralelas. Em algumas modalidades, a primeira parede lateral 124 e a segunda parede lateral 126 têm o mesmo formato. Em algumas modalidades, a distância entre as duas paredes laterais opostas 124, 126 pode formar a largura do dispositivo de implante espinhal 100.

[00290] Com referência às Figuras 12 e 13, as duas paredes laterais opostas 124, 126, ou uma porção das mesmas, podem ser formadas de um material poroso. As duas paredes laterais opostas 124, 126, ou uma porção das mesmas, podem ser abertas ou incluir através das aberturas. As duas paredes laterais opostas 124, 126, ou uma porção das mesmas, podem ser formadas de uma tela. As duas paredes laterais opostas 124, 126, ou uma porção das mesmas, podem ser formadas de um material que participa intrinsecamente do crescimento do osso. As duas paredes laterais opostas 124, 126, ou uma porção das mesmas, podem ser formadas de um material que permite que um material flua para fora a partir do dispositivo de implante espinhal 100. As duas paredes laterais opostas 124, 126, ou uma porção das mesmas, podem ser formadas de um material que permite a transferência de material para dentro ou para fora do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a superfície porosa das duas paredes laterais opostas 124, 126 pode se estender ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 100 (por exemplo, 10% do comprimento, 20% do comprimento, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, ou 100% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores). O material poroso das duas paredes laterais opostas 124, 126 pode facilitar a compressão do dispositivo de implante espinhal 100.

[00291] As duas paredes laterais opostas 124, 126 podem incluir um recurso 128 para facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal

100. Em algumas modalidades, o recurso 128 pode incluir uma ranhura para aceitar a ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 128 pode se estender a partir da extremidade proximal 122 do dispositivo de implante espinhal 100 em direção à extremidade distal 120. Em algumas modalidades, o recurso 128 pode se estender para dentro para uma porção da largura das paredes laterais 124, 126. Em algumas modalidades, o recurso 128 pode ser estender ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 100 (por exemplo, 10% do comprimento, 20% do comprimento, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, ou 100% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, o recurso 128 pode incluir uma fenda. A fenda pode ser considerada uma abertura.

[00292] O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma tampa móvel 140. A Figura 13 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 100 com a tampa móvel 140 fechada. A Figura 14 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 100 com a tampa móvel 140 aberta.

[00293] O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma parede superior 130. A parede superior 130 pode conectar a extremidade distal 120 e a extremidade proximal 122. Em algumas modalidades, a parede superior 130 é curvada. Em algumas modalidades, a parede superior 130 é convexa. Em algumas modalidades, a parede superior 130 é curvada para dentro perto da extremidade distal 120 e curvada para dentro em direção à extremidade proximal 122. Em algumas modalidades, a parede superior 130 forma uma saliência recuada para acomodar a tampa móvel 140. Em algumas modalidades, a parede superior 130 forma uma saliência para a tampa móvel 140. Em algumas modalidades, a parede superior 130 permite a compressão da tampa móvel 140. Em alguns métodos de uso, a compressão da tampa móvel 140 pode promover a fusão.

[00294] Em algumas modalidades, a tampa móvel 140 forma a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a tampa móvel 140 e uma porção da parede superior 130 formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 100, por exemplo, a porção da parede superior perto da extremidade proximal 122. Em algumas modalidades, a tampa móvel 140 e a parede superior 130 são niveladas quando a tampa é fechada. A tampa móvel 140 pode ser dimensionada para assenter contra ou encostar na parede superior 130. A tampa móvel 140 pode combinar com a curvatura da parede superior 130. Em algumas modalidades, a tampa móvel 140 e a parede superior 130 encaixam. Em algumas modalidades, a tampa móvel 140 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a tampa móvel 140 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00295] A Figura 15 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 100. O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma parede inferior 132. A parede inferior 132 pode conectar a extremidade distal 120 e a extremidade proximal 122. Em algumas modalidades, a parede inferior 132 é curvada. Em algumas modalidades, a parede inferior 132 é convexa. Em algumas modalidades, a parede inferior 132 é curvada para dentro perto da extremidade distal 120 e curvada para dentro em direção à extremidade proximal 122. Em algumas modalidades, a parede inferior 132 forma uma superfície substancialmente plana. A parede inferior 132 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 132 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 100 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 140 e a parede inferior 132 contactam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 140 e a parede inferior 132 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 100.

[00296] Em algumas modalidades, a parede superior 130 e a parede inferior 132 são separadas por aproximadamente a mesma distância ao longo de uma porção substancial do comprimento do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a parede superior 130 e a parede inferior 132 são substancialmente paralelas. Em algumas modalidades, a parede superior 130 e a parede inferior 132 são inclinadas para fora. Em algumas modalidades, a parede superior 130 e a parede inferior 132 são formadas para combinar com as placas terminais vertebrais.

[00297] A Figura 16 é uma vista explodida da tampa móvel 140 do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a tampa móvel 140 pode ser acoplada ao dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a tampa móvel 140 pode ser acoplada à extremidade distal 120. A extremidade distal 120 pode incluir um pilar central 170. O pilar central 170 pode se estender entre porções da parede superior 130. Em algumas modalidades, a parede superior 130 é recuada em relação ao pilar central 170 para acomodar a tampa móvel 140. O pilar central 170 pode se estender ao longo de uma porção da largura do dispositivo de implante espinhal 100. Embora o pilar central 170 seja ilustrado como localizado centralmente ao longo do eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 100, outras posições do pilar central 170 são contempladas.

[00298] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma articulação móvel 155. Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode ser posicionada em direção à extremidade distal 120 do dispositivo de implante espinhal 100. A articulação móvel 155 pode acoplar a tampa móvel 140 com outra porção do dispositivo de implante espinhal 100. A articulação móvel 155 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 140 em relação a outra porção do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 140 em realação à extremidade distal 120. Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode permitir um grau de movimento da tampa móvel 140 (por exemplo, um eixo de rotação). Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode permitir mais do que um grau de movimento da tampa móvel 140 (por exemplo, mais do que um eixo de rotação).

[00299] Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode incluir um par de articulações 162. O par de articulações 162 pode ser localizado na tampa móvel 140. O par de articulações 162 pode se estender a partir de dois pilares laterais opostos 172 da tampa móvel 140. Os dois pilares laterais opostos 172 podem ser localizados perto de uma extremidade distal da tampa móvel 140. O par de articulações 162 pode se estender para dentro a partir dos dois pilares laterais opostos 172. Os dois pilares laterais opostos 172 da tampa móvel 140 podem ser dimensionados para acomodar o pilar central 170 da extremidade distal 120. Os dois pilares laterais opostos 172 da tampa móvel 140 podem se interligar com o pilar central 170 da extremidade distal 120 como descrito aqui.

[00300] O pilar central 170 pode incluir um par de soquetes 163 configurado para se acoplar ao par de articulações 162. O par de soquetes 163 pode ser perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 100. O par de soquetes 163 pode se estender para dentro a partir das superfícies laterais do pilar central 170. Em algumas modalidades, a orientação é invertida e o par de articulações 162 pode ser localizado sobre o pilar central 170 e o par de soquetes 163 pode ser localizado sobre a tampa móvel 140. Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode formar uma articulação esferoidal e enartrose.

[00301] Em algumas modalidades, cada articulação 162 é hemisférica e cada soquete 163 é hemisférico. Em algumas modalidades, cada articulação 162 é arredondada e cada soquete 163 é arredondado. Em algumas modalidades, cada articulação 162 é convexa e cada soquete 163 é côncavo. Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode incluir uma ou mais articulações 162 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode incluir um número correspondente de articulações e soquetes. Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode permitir que a tampa móvel 140 seja facilmente removida do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a articulação móvel 155 pode permitir que a tampa móvel 140 seja encaixada no pilar central 170. A tampa móvel 140 pode ser acoplada ao dispositivo de implante espinhal 100 em qualquer local para facilitar a vedação do dispositivo de implante espinhal 100 como descrito aqui.

[00302] O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma cavidade 118. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 122 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 118. Em algumas modalidades, a extremidade distal 120 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 118. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 124, 126 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade

118. Em algumas modalidades, a tampa móvel 140 pode definir a superfície interna superior da cavidade 118. Em algumas modalidades, a cavidade 118 é parcialmente fechada. A cavidade 118 pode ser uma câmara central, grande dentro do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, a cavidade 118 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 100 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00303] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir recursos para facilitar manter a posição do dispositivo de implante espinhal 100 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma pluralidade de cristas 114. As cristas 114 podem ser localizadas sobre a tampa móvel 140. As cristas 114 podem ser localizadas sobre a parede inferior 132. Em algumas modalidades, as cristas 114 são posicionadas sobre a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 100, a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 100, ou ambas a superfície superior e a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 100.

[00304] Em algumas modalidades, as cristas 114 sobre a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 100 e/ou a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 100 são orientadas direcionalmente. As cristas 114 podem formar uma superfície triangular se inclinando para cima mais perto da extremidade proximal 122. As cristas 114 podem ser orientadas direcionalmente tal que o dispositivo de implante espinhal 100 pode deslizar facilmente entre as vértebras. As cristas 114 podem ser orientadas direcionalmente tal que o dispositivo de implante espinhal 100 pode resistir direcionalmente sendo puxado de entre as vértebras.

[00305] A tampa móvel 140 pode incluir uma ou mais barras transversais 141. Embora nove barras transversais 141 sejam ilustradas, a tampa móvel 140 pode incluir qualquer número de barras transversais 141 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, cada barra transversal 141 se estende perpendicularmente ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, cada barra transversal 141 se estende paralels ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 100. Cada barra transversal 141 pode se estender entre cristas opostas 114. Cada barra transversal 141 pode se estender através da largura do dispositivo de implante espinhal 100. O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma ou mais aberturas 142 se estendendo através da tampa móvel 140. As aberturas 142 podem ser separadas pelas barras transversais 141. As barras transversais 141 podem formar uma estrutura gradeada. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas 142 compreendem uma porção da área de superfície superior do dispositivo de implante espinhal 100 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 100% da área de superfície, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 100 não inclui uma ou mais aberturas 142 se estendendo através da tampa móvel 140. Em algumas modalidades, a cavidade 118 é totalmente fechada pela tampa móvel 140.

[00306] O dispositivo de implante espinhal 100 pode incluir uma abertura 138 se estendendo através da parede inferior 132 como ilustrado na Figura 15. A abertura 138 pode ser elongada. A abertura 138 pode se estender ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 100. Embora uma abertura 138 seja ilustrada, a superfície inferior 132 pode incluir uma ou mais aberturas (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, a abertura 138 compreende uma porção da área de superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 100 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 100% da área de superfície, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00307] As aberturas 138, 142 podem ser localizadas sobre as superfícies opostas do dispositivo de implante espinhal 100. Em algumas modalidades, as aberturas 138, 142 podem incluir diferentes formatos. Em algumas modalidades, as aberturas 138 e as uma ou mais aberturas 142 podem incluir o mesmo perímetro. O dispositivo de implante espinhal 100 pode prover uma área de acesso aberto entre as vértebras adjacentes. O dispositivo de implante espinhal 100 pode prover uma área de acesso aberto através das uma ou mais aberturas 142 na tampa móvel 140 e na abertura alongada 138 da parede inferior 132.

[00308] A Figura 17 é uma vista de uma tampa móvel 140A do dispositivo de implante espinhal 100. A tampa móvel 140A pode incluir uma abertura 148A. Em algumas modalidades, as aberturas 138, 148A podem incluir o mesmo perímetro ou formato. As aberturas 138, 148A podem ser localizadas sobre as superfícies opostas do dispositivo de implante espinhal

100.

[00309] O implante espinhal 100 pode incluir uma largura da parede lateral. A largura da parede lateral pode ser definida, em parte, pelas aberturas 138, 148A que abrangem o dispositivo de implante espinhal 100. A primeira largura da parede lateral pode se estender a partir da tampa móvel 140A, ao longo da primeira parede lateral 124, e até a parede inferior

132. A segunda largura da parede lateral pode se estender a partir da tampa móvel 140A, ao longo da segunda parede lateral 126, e até a parede inferior

132. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 124, 126 têm a mesma largura. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 124, 126 têm diferentes larguras.

[00310] O dispositivo de implante espinhal 100 pode ser moldado e configurado para o método de TLIF. O dispositivo de implante espinhal 100 pode ter um comprimento ou profundidade maior do que o implante espinhal 10, 10A. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 100 pode ter um comprimento ou profundidade média dentro da faixa de cerca de 27 mm a cerca de 37 mm (por exemplo, 27 mm, 28 mm, 29 mm, 30 mm, 31 mm, 32 mm, 33 mm, 34 mm, 35 mm, 36 mm, 37 mm, entre 27 e 37 mm, ou entre 27 e 32 mm, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10 pode ter um comprimento ou profundidade média aproximadamente 22 mm. Em algumas modalidades, os dispositivos de implante espinhal 10, 10A, 100 pode ter a mesma altura. Em algumas modalidades, os dispositivos de implante espinhal 10, 10A, 100 podem ter a mesma lordose. Em algumas modalidades, os dispositivos de implante espinhal 10, 10A, 100 podem ter a mesma cifose. Em algumas modalidades, os dispositivos de implante espinhal 10, 10A, 100 podem ter aproximadamente a mesma largura dentro da faixa de 8 mm a 12 mm. Em algumas modalidades, os dispositivos de implante espinhal 10, 10A, 100 podem incluir uma curva. Em algumas modalidades, os dispositivos de implante espinhal 10, 10A, 100 podem ser retos ou substancialmente retos.

[00311] A Figura 18 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 200. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma estrutura corporal 212. A estrutura corporal 212 pode ser colocada entre as vértebras adjacentes.

[00312] A Figura 19 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 200. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma extremidade distal 220. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 220 pode ser a extremidade de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade distal 220 é cônica para dentro. Em algumas modalidades, as quatro superfícies da extremidade distal 220 podem estreitar a partir de uma pirâmide quadrada ou format similar. Em algumas modalidades, a superfície superior e a superfície inferior da extremidade distal 220 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, as superfícies laterais da extremidade distal 220 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, a extremidade distal 220 pode incluir cantos ou bordas arredondadas. A extremidade distal 220 pode formar um formato curvado frustocônico ou convexo 221. A extremidade distal 220 pode incluir uma cavidade para acomodar uma tampa móvel como descrito aqui.

[00313] A Figura 20 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 200. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma extremidade proximal 222. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 222 pode ser plana. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 222 pode incluir um ou mais cantos arredondados e, na modalidade ilustrada, a extremidade proximal 222 inclui quatro cantos arredondados. A extremidade proximal 222 pode ser substancialmente quadrada ou retangular. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 222 pode incluir uma abertura 223 para se acoplar a uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a abertura 223 pode ser roscada.

[00314] A Figura 21 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 200. O comprimento ou profundidade do dispositivo de implante espinhal 200 pode ser a distância entre a extremidade distal 220 e a extremidade proximal 222. A extremidade distal 220 e a extremidade proximal 222 podem formar a extremidade dianteira e posterior, respectivamente. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo um primeira parede lateral 224 e uma segunda parede lateral 226. A Figura 21 ilustra a primeira parede lateral 224, mas a segunda parede lateral 226 pode incluir os mesmos recursos ou similares. A primeira parede lateral 224 e a segunda parede lateral 226 podem ser imagens espelhadas.

[00315] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 224, 226 pode incluir um recurso 228 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, o recurso 228 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 228 pode se estender a partir da extremidade proximal 222 do dispositivo de implante espinhal 200 em direção à extremidade distal 220. Em algumas modalidades, o recurso 228 pode se estender para dentro para uma porção da largura das paredes laterais 224, 226. Em algumas modalidades, o recurso 228 pode ser estender ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 200 (por exemplo, 10% do comprimento, 20% do comprimento, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, ou 100% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, a seleção do material das paredes laterais 224, 226 pode facilitar a compressão do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, o recurso 228 pode incluir uma fenda. A fenda pode ser considerada uma abertura.

[00316] A Figura 22 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 200. As duas paredes laterais opostas 224, 226 podem se estender entre a extremidade distal 220 e a extremidade proximal 222. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 224, 226 são separadas na mesma largura ao longo do comprimento das duas paredes laterais opostas 224, 226. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 224, 226 são paralelas ou substancialmente paralelas. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 224, 226 têm o mesmo formato. Em algumas modalidades, a distância entre as duas paredes laterais opostas 224, 226 pode formar a largura do dispositivo de implante espinhal 200.

[00317] O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma tampa móvel 240. A Figura 22 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 200 com a tampa móvel 240 fechada. A Figura 23 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 200 com a tampa móvel 240 aberta.

[00318] O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma parede superior 230. A parede superior 230 pode se estender entre a extremidade distal 220 e a extremidade proximal 222. Em algumas modalidades, a parede superior 230 é curvada para imitar o formato das placas terminais vertebrais. A curvatura pode ser leve para parede superior

230. Em algumas modalidades, a parede superior 230 é cônica para dentro pelo ângulo de lordose como descrito aqui. Em algumas modalidades, a parede superior 230 é cônica para fora pelo ângulo de cifose como descrito aqui. Em algumas modalidades, a parede superior 230 forma uma abertura para acomodar a tampa móvel 240. Em algumas modalidades, a parede superior 230 não forma uma saliência para a tampa móvel 240. Em vez disso, a tampa móvel 240 é recebida entre as bordas da parede superior 230. A tampa móvel 240 pode ser não suportada ao longo das paredes laterais 224, 226, ou uma porção das mesmas. A tampa móvel 240 pode ser suportada na extremidade distal 220 por meio de uma dobradiça móvel, como descrito aqui. A tampa móvel 240 pode ser suportada na extremidade proximal 222 por uma saliência formada pela extremidade proximal 222. Em algumas modalidades, a parede superior 230 permite a compressão da tampa móvel 240 até uma profundidade desejada. Em algumas modalidades, a parede superior 230 permite a compressão da tampa móvel 240 em relação à parede superior 230. A compressão da tampa móvel 240 pode permitir que a carga aumentada sobre o material de enxerto correspondente promova a fusão.

[00319] Em algumas modalidades, a tampa móvel 240 e a parede superior 230 juntas formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, a tampa móvel 240 e a parede superior 230 são lateralmente adjacentes quando a tampa 240 é fechada. A tampa móvel 240 pode ser dimensionada para ser localizada dentro da parede superior 230. A tampa móvel 240 pode ser dimensionada para ser circundada, pelo menos parcialmente, pela parede superior 230. A tampa móvel 240 pode combinar com a curvatura da parede superior 230. A tampa móvel 240 pode combinar com o ângulo de lordose da parede superior 230. A tampa móvel 240 pode combinar com o ângulo de cifose da parede superior 230. Em algumas modalidades, a tampa móvel 240 e a parede superior 230 se interligam. Em algumas modalidades, a tampa móvel 240 e a parede superior 230 podem prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a tampa móvel 240 e a parede superior 230 podem ser posicionadas adjacentes a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00320] A Figura 24 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 200. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma parede inferior 232. A parede inferior 232 pode se estender entre a extremidade distal 220 e a extremidade proximal 222. Em algumas modalidades, a parede inferior 232 é curvada para imitar o formato das placas terminais vertebrais. A curvatura pode ser leve para a parede inferior

232. Em algumas modalidades, a parede inferior 232 é cônica para dentro pelo ângulo de lordose como descrito aqui. Em algumas modalidades, a parede inferior 232 é cônica para fora pelo ângulo de cifose como descrito aqui. A parede inferior 232 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 232 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 200 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 240, a parede superior 230, e a parede inferior 232 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes.

[00321] Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 240 e a parede inferior 232 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, a parede superior 230 e a parede inferior 232 são separadas por aproximadamente a mesma distância ao longo de uma porção substancial do comprimento do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, a parede superior 230 e a parede inferior 232 são substancialmente paralelas ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, a parede superior 230 e a parede inferior 232 são inclinadas para fora ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, a parede superior 230 e a parede inferior 232 são cônicas para dentro ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 200.

[00322] A Figura 25 é uma vista explodida da tampa móvel 240 e a estrutura corporal 212. Em algumas modalidades, a tampa móvel 240 pode ser acoplada à estrutura corporal 212. Em algumas modalidades, a tampa móvel 240 pode ser acoplada à extremidade distal 220. A extremidade distal 220 pode incluir dois pilares laterais opostos 272. Os dois pilares laterais opostos 272 podem se estender a partir de porções da parede superior 230.

Em algumas modalidades, os dois pilares laterais opostos 272 são conectados com um canal recuado 274. O canal recuado 274 pode acomodar a tampa móvel 240. Os dois pilares laterais opostos 272 podem se estender ao longo de uma porção da largura do dispositivo de implante espinhal 200. Embora os dois pilares laterais opostos 272 sejam ilustrados bilateralmente, ao longo de cada lado do dispositivo de implante espinhal 200, outras posições dos dois pilares laterais opostos 272 são contempladas.

[00323] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma articulação móvel 255. Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode ser posicionada distalmente. A articulação móvel 255 pode acoplar a tampa móvel 240 com a estrutura corporal 212. A articulação móvel 255 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 240 em relação à estrutura corporal 212. Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 240 em relação à extremidade distal 220. Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode permitir um grau de movimento da tampa móvel 240. Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode incluir um eixo de rotação. Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode permitir mais do que um grau de movimento da tampa móvel

240. Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode incluir mais do que um eixo de rotação.

[00324] Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode incluir um par de articulações 262. O par de articulações 262 pode ser localizado sobre a tampa móvel 240. O par de articulações 262 pode se estender a partir de um pilar central 270 da tampa móvel 240. O pilar central 270 pode ser localizado perto de uma extremidade distal da tampa móvel

240. O par de articulações 262 pode se estender para fora a partir do pilar central 270. Os dois pilares laterais opostos 272 da extremidade distal 220 podem ser dimensionados para acomodar o pilar central 270 da tampa móvel

240. Os dois pilares laterais opostos 272 podem permitir movimento com o pilar central 270 como descrito aqui. O pilar central 270 pode combinar com o formato curvado convexo 221 da extremidade distal 220 (mostrada na Figura 19). O pilar central 270 pode ser levemente truncado com uma porção mais plana ou mais cega. Em algumas modalidades, a superfície superior e a superfície inferior da pilar central 270 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, as superfícies laterais do pilar central 270 são planas.

[00325] Os dois pilares laterais opostos 272 podem incluir um par de soquetes 263 configurado para se acoplar ao par de articulações 262. O par de soquetes 263 pode ser perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 200. O par de soquetes 263 pode se estender para dentro a partir da superfície interna dos dois pilares laterais opostos 272. Em algumas modalidades, a orientação é invertida e o par de articulações 262 pode ser localizado sobre a extremidade distal 220 e o par de soquetes 263 pode ser localizado sobre a tampa móvel 240.

[00326] Em algumas modalidades, cada articulação 262 é cônica, pelo menos em parte. Em algumas modalidades, cada articulação 262 forma um cone truncado. Em algumas modalidades, cada articulação 262 inclui um pilar alongado. Em algumas modalidades, cada soquete 263 é cônico, pelo menos em parte. Em algumas modalidades, cada soquete 263 forma um recesso em forma de cone truncado. Em algumas modalidades, cada soquete 263 forma um um recesso em forma de pilar alongado.

[00327] Em algumas modalidades, cada articulação 262 é um tronco convexo e cada soquete 263 é tronco côncavo. Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode incluir uma ou mais articulações 262 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode incluir um número correspondente de articulações e soquetes. Em algumas modalidades, a articulação móvel 255 pode permitir que a tampa móvel 240 seja encaixada na estrutura corporal 212.

[00328] O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma cavidade 218. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 222 pode formar a superfície interna traseira da cavidade 218. Em algumas modalidades, a extremidade distal 220 pode formar a superfície interna frontal da cavidade 218. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 224, 226 podem formar as superfícies internas laterais da cavidade

218. Em algumas modalidades, a tampa móvel 240 pode formar a superfície interna superior da cavidade 218. Em algumas modalidades, a parede inferior 232 pode formar a superfície inferior interna da cavidade 218.

[00329] Em algumas modalidades, a cavidade 218 é parcialmente fechada sobre pelo menos seis lados. Em algumas modalidades, a cavidade 218 é totalmente fechada sobre pelo menos dois lados. Em algumas modalidades, a cavidade 218 é totalmente fechada sobre pelo menos três lados. A cavidade 218 pode ser um espaço localizado centralmente dentro do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, a cavidade 218 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 200 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00330] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir recursos para facilitar manter a posição do dispositivo de implante espinhal 200 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma pluralidade de cristas 214. As cristas 214 podem ser formadas sobre a tampa móvel 240. As cristas 214 podem ser formadas sobre a parede superior 230. As cristas 214 podem ser formadas sobre a parede inferior 232. Em algumas modalidades, as cristas 214 sobre a tampa móvel 240 e a parede superior 230 se alinham para formar cristasl substancialmente contínuas 214.

[00331] Em algumas modalidades, as cristas 214 sobre a tampa móvel 240 e a parede superior 230 são orientadas direcionalmente. Em algumas modalidades, as cristas 214 sobre a parede inferior 232 são orientadas direcionalmente. As cristas 214 podem formar uma superfície inclinada que aumenta em direção à extremidade proximal 222. As cristas 214 podem ser orientadas direcionalmente para impeder que o dispositivo de implante espinhal 200 recue.

[00332] A tampa móvel 240 pode incluir uma ou mais barras transversais 241 mostradas na Figura 22. Embora sete barras transversais 241 sejam ilustradas, a tampa móvel 240 pode incluir qualquer número de barras transversais 241 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco, seis, sete, oito, nove ou dez). Em algumas modalidades, as uma ou mais barras transversais 241 se estendem perpendicularmente ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 200. Cada barra transversal 241 pode se estender ao longo da superfície de uma crista 214. Cada barra transversal

241 pode se estender através da largura da tampa móvel 240. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma ou mais aberturas 242 se estendendo através da tampa móvel 240. As aberturas 242 podem ser formadas pelas barras transversais 241. As barras transversais 241 podem formar uma estrutura gradeada. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas 242 cobrem uma porção da área de superfície da tampa móvel 240 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 100% da área de superfície, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 200 não inclui uma ou mais aberturas 242 se estendendo através da tampa móvel 240. Em algumas modalidades, a cavidade 218 é totalmente fechada pela tampa móvel 240.

[00333] A parede inferior 232 pode incluir uma ou mais barras transversais 243. Embora sete barras transversais 243 sejam ilustradas, a parede inferior 232 pode incluir qualquer número de barras transversais 243 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco, seis, sete, oito, nove ou dez). Em algumas modalidades, cada barra transversal 243 se estende perpendicularmente ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal

200. Cada barra transversal 243 pode se estender ao longo da superfície de uma crista 214. Cada barra transversal 243 pode se estender através da largura da parede inferior 232. O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma ou mais aberturas 244 se estendendo através da parede inferior

232. As aberturas 244 podem ser formadas pelas barras transversais 243. As barras transversais 243 podem formar uma estrutura gradeada. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas 243 cobrem uma porção da área de superfície da parede inferior 232 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 100% da área de superfície, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00334] As aberturas 242, 244 podem ser alongadas. As aberturas 242, 244 podem se estender ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 200. Embora oito aberturas 242, 244 sejam ilustradas, o dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir qualquer número de aberturas. As aberturas 242, 244 podem ser paralelas. As aberturas 242, 244 podem ser alinhadas para definir um caminho de fluxo vertical entre a superfície superior e inferior do dispositivo de implante espinhal 200.

[00335] As aberturas 242, 244 podem ser localizadas sobre superfícies opostas do dispositivo de implante espinhal 200. Em algumas modalidades, as aberturas 242, 244 podem incluir diferentes formatos. Em algumas modalidades, as aberturas 242, 244 podem incluir o mesmo perímetro. O dispositivo de implante espinhal 200 pode prover acesso entre as vértebras adjacentes. O dispositivo de implante espinhal 200 pode prover acesso através das uma ou mais abertura 242 na tampa móvel 240 e uma ou mais abertura 244 da parede inferior 232.

[00336] O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma barra longitudinal 245 localizada sobre a tampa móvel 240 mostrada na Figura 22. Embora uma barra longitudinal 245 seja ilustrada, a tampa móvel 240 pode incluir qualquer número de barras longitudinais 245 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). O dispositivo de implante espinhal 200 pode incluir uma barra longitudinal 246 localizada sobre a parede inferior

232. Embora uma barra longitudinal 246 seja ilustrada, a parede inferior 232 pode incluir qualquer número de barras longitudinais 246 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, as uma ou mais barras longitudinais 245, 246 se estendem paralelas ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 200. As uma ou mais aberturas 242, 244 podem ser dividididas pelas uma ou mais barras longitudinais 245, 256. As uma ou mais barras transversais 241, 243 e a barra longitudinal 245, 246 pode formar uma estrutura gradeada. Em algumas modalidades, a barra longitudinal 245, 246 pode se estender através das cristas 214. Em algumas modalidades, a barra longitudinal 245, 246 pode ser plana ou substancialmente plana. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 200 não inclui uma barra longitudinal 245 localizada sobre a tampa móvel 240.

[00337] A Figura 26 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 300. O implante espinhal 300 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir uma estrutura corporal 312.

[00338] A Figura 27 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 300. O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir uma extremidade distal 320. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 320 pode facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal 300. Em algumas modalidades, a extremidade distal 320 é cônica para dentro. Em algumas modalidades, uma porção das quatro superfícies principais da extremidade distal 320 pode estreitar. Em algumas modalidades, a superfície superior e a superfície inferior da extremidade distal 320, ou uma porção das mesmas, estreitam igualmente. Em algumas modalidades, as superfícies laterais da extremidade distal 320, ou uma porção das mesmas, estreitam igualmente. Em algumas modalidades, a extremidade distal 320 pode incluir cantos ou bordas arredondadas.

[00339] A Figura 28 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 300. O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir uma extremidade proximal 322. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 322 pode ser planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 322 pode incluir um ou mais cantos ou bordas arredondadas, por exemplo, os cantos inferiores podem ser arredondados. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 322 pode incluir uma abertura 323. Em algumas modalidades, a abertura 323 pode ser roscada ou ter outro recurso para se acoplar a uma ferramenta de inserção.

[00340] A Figura 29 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 300 que ilustra o comprimento entre a extremidade distal 320 e a extremidade proximal 322. O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir duas paredes laterais opostas 324, 326. A Figura 12 ilustra a primeira parede lateral 324. A segunda parede lateral 326 pode ser girada 180º em relação à primeira parede lateral 324. A segunda parede lateral 326 pode incluir quaisquer dos recursos ou elementos descritos abaixo.

[00341] As duas paredes laterais opostas 324, 326 podem abranger entre a extremidade distal 320 e a extremidade proximal 322. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 324, 326 são separadas na mesma distância definindo um formato substancialmente retangular. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 324, 326 são paralelas ao longo de pelo menos uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 300. Em algumas modalidades, a distância entre as duas paredes laterais opostas 324, 326 pode formar a largura do dispositivo de implante espinhal 300.

[00342] As duas paredes laterais opostas 324, 326 podem incluir um recurso 328 para facilitar a manipulação e controle do dispositivo de implante espinhal 300. Em algumas modalidades, o recurso 328 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 328 pode se estender a partir da extremidade proximal 322 do dispositivo de implante espinhal 300 em direção à extremidade distal 320. Em algumas modalidades, o recurso 328 pode se estender para dentro para uma porção da largura das paredes laterais 324,

326. Em algumas modalidades, o recurso 328 pode se estender ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 300 (por exemplo, 10% do comprimento, 20% do comprimento, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, ou 100% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00343] A Figura 30 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 300 com uma tampa móvel 340 fechada. A Figura 31 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 300 com a tampa móvel 340 aberta. O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir a tampa móvel 340.

[00344] O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir uma parede superior 330. A parede superior 330 pode abranger entre a extremidade distal 320 e a extremidade proximal 322. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 330 é cônica para dentro. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 330 é cônica em direção à extremidade distal 320. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 330 é planar. Em algumas modalidades, a parede superior 330 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 340. Em algumas modalidades, a parede superior 330 forma uma superfície de suporte para a tampa móvel 340. Em algumas modalidades, a parede superior 330 permite a compressão da tampa móvel 340. Em alguns métodos de uso, a compressão da tampa móvel 340 pode promover a fusão. Em algumas modalidades, a parede superior 330 suporta a tampa móvel 340 ao longo das paredes laterais 324, 326. Em algumas modalidades, a parede superior 330 suporta a tampa móvel 340 ao longo da extremidade proximal 322. Em algumas modalidades, a parede superior 330 suporta a tampa móvel 340 ao longo da extremidade distal 320.

[00345] Em algumas modalidades, a tampa móvel 340 pode formar a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 300 configurado para contatar a placa terminal vertebral. Em algumas modalidades, a tampa móvel 340 e a parede superior 330 podem corresponder em formato. A tampa móvel 340 pode combinar com a curvatura da parede superior 330. A tampa móvel 340 pode encostar na parede superior 330 quando a tampa 340 é fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 340 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida da tampa móvel 340 até a parede superior 330. Em alguns métodos, a tampa móvel 340 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00346] A Figura 32 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 300. O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir uma parede inferior 332. A parede inferior 332 pode abranger entre a extremidade distal 320 e a extremidade proximal 322. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 332 é cônica para dentro. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 332 é cônica em direção à extremidade distal 320. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 332 é planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 332 é convexa. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 332 é inclinada para fora.

[00347] A parede inferior 332 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 332 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 300 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 340 e a parede inferior 332 contactam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 340 e a parede inferior 332 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 300. Em algumas modalidades, a parede superior 330 e a parede inferior 332 têm o mesmo formato ou similar. Em algumas modalidades, a parede superior 330 e a parede inferior 332 são inclinadas para fora. Em algumas modalidades, a parede superior 330 e a parede inferior 332 são moldadas para combinar com as placas terminais vertebrais.

[00348] A Figura 33 é uma vista explodida da tampa móvel 340 do dispositivo de implante espinhal 300. Em algumas modalidades, a tampa móvel 340 pode ser acoplada à extremidade distal 320. A extremidade distal 320 pode incluir dois pilares laterais opostos 372. Os dois pilares laterais opostos 372 podem se estender entre porções da parede superior 330. Em algumas modalidades, a parede superior 330 é recuada em relação aos dois pilares laterais opostos 372 para acomodar a tampa móvel 340. Os dois pilares laterais opostos 372 podem se estender ao longo de uma porção da largura do dispositivo de implante espinhal 300. Embora os dois pilares laterais opostos 372 sejam diametricalmente localizados ao longo do eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 300, outras posições dos dois pilares laterais opostos 372 são contempladas.

[00349] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir uma articulação móvel 355. Em algumas modalidades, a articulação móvel 355 pode acoplar a tampa móvel 340 à extremidade distal 320. A articulação móvel 355 pode acoplar a tampa móvel 340 com qualquer porção da estrutura corporal 312. A articulação móvel 355 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 340. Em algumas modalidades, a articulação móvel 355 pode incluir um eixo de rotação. Em algumas modalidades, a articulação móvel 355 pode incluir mais do que um eixo de rotação.

[00350] Em algumas modalidades, a articulação móvel 355 pode incluir um par de articulações 362. O par de articulações 362 pode ser localizado sobre a tampa móvel 340. O par de articulações 362 pode se estender a partir de um pilar central 370 da tampa móvel 340. O pilar central

370 pode ser localizado perto de uma extremidade distal da tampa móvel

340. O par de articulações 362 pode se estender para fora a partir do pilar central 370. Os dois pilares laterais opostos 372 da extremidade distal 320 podem ser dimensionados para acomodar o pilar central 370 da tampa móvel

340. Os dois pilares laterais opostos 372 da extremidade distal 320 podem interagir com o pilar central 370 da tampa móvel 340 para permitir o movimento de rotação.

[00351] Os dois pilares laterais opostos 372 podem incluir um par de soquetes 363 configurado para seacoplar ao par de articulações 362. O par de soquetes 363 pode se estender perpendicularmente ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 300. O par de soquetes 363 pode se estender para fora a partir das superfícies internas dos dois pilares laterais opostos 372. Em algumas modalidades, a orientação é invertida e o par de articulações 362 pode ser localizado sobre a extremidade distal 320 e o par de soquetes 363 pode ser localizado sobre a tampa móvel 340.

[00352] Em algumas modalidades, cada articulação 362 é cônica e cada soquete 363 é cônico. Em algumas modalidades, a articulação móvel 355 pode incluir uma ou mais articulações 362 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, a articulação móvel 355 pode incluir um número correspondente de articulações e soquetes. A tampa móvel 340 pode ser acoplada ao dispositivo de implante espinhal 300 em qualquer local para facilitar a vedação do dispositivo de implante espinhal

300.

[00353] O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir uma cavidade 318. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 322 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 318. Em algumas modalidades, a extremidade distal 320 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 318. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 324, 326 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade

318. Em algumas modalidades, a tampa móvel 340 pode definir a superfície interna superior da cavidade 318. Em algumas modalidades, a parede inferior 342 pode definir a superfície inferior interna da cavidade 318. Em algumas modalidades, a cavidade 318 é parcialmente fechada. Em algumas modalidades, a cavidade 318 é totalmente fechada. A cavidade 318 pode ser um espaço contido dentro do dispositivo de implante espinhal 300. Em algumas modalidades, a cavidade 318 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 300 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00354] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 300 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 300 pode incluir uma pluralidade de cristas 314. As cristas 314 podem formar uma porção da tampa móvel 340. As cristas 314 podem formar uma porção da parede inferior 332. Em algumas modalidades, as cristas 314 são posicionadas sobre a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 300, a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 300, ou ambas a superfície superior e a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 300. Em algumas modalidades, as cristas 314 podem ser orientadas direcionalmente como descrito aqui.

[00355] A Figura 34 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 400. O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma estrutura corporal 412. A estrutura corporal 412 pode incluir uma estrutura fina suportada por bordas mais grossas. Em algumas modalidades, a estrutura fina é sólida. Em algumas modalidades, a estrutura fina é porosa ou uma tela. Em algumas modalidades, a estrutura fina permite o crescimento ósseo através dela. Em algumas modalidades, a estrutura fina permite a fusão de material através dela. Em algumas modalidades, um corpo poroso é aplicado à estrutura fina. Os corpos porosos dispostos sobre um ou mais lados pode permitir que material flua exteriormente a partir do dispositivo de implante espinhal 400 para promover a fusão. Os corpos porosos podem incluir qualquer material poroso. Os corpos porosos podem ser formados de qualquer material que participle intrinsecamente do crescimento do osso.

[00356] Em algumas modalidades, pelo menos uma porção de uma superfície do dispositivo de implante espinhal 400 pode ter um corpo poroso. O corpo poroso pode ser criado em qualquer de uma variedade de maneiras, tal como pela aplicação de esferas sinterizadas ou pulverização de plasma sobre a estrutura fina ou por impressão 3D. O corpo poroso pode permitir que o osso cresça em ou se fixe na superfície do dispositivo de implante espinhal 400, assim, prendendo o dispositivo de implante espinhal 400 ao osso. Em algumas modalidades, um adesivo ou selante, tal como um cianoacrilato, polimetilmetacrilato, ou outro adesivo, pode ser usado para ligar o material poroso ao dispositivo de implante espinhal 400.

[00357] A Figura 35 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 400. O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma extremidade distal 420. A extremidade distal 420 pode incluir bordas mais grossas que facilitam a inserção da extremidade distal 420. A extremidade distal 420 pode ser inserida entre vértebras. A extremidade distal 420 pode ser mias rígida do que outra porção do dispositivo de implante espinhal 400. A extremidade distal 420 pode ser cônica. Em algumas modalidades, as quatro superfícies da extremidade distal 420 podem estreitar a partir de uma pirâmide quadrada ou formato similar. A extremidade distal 420 pode formar um formato em X. A extremidade distal 420 pode ser formada a partir de quatro bordas mais grossas que vem juntas. Em algumas modalidades, as bordas superiores e as bordas inferiores da extremidade distal 420 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, a extremidade distal 420 pode incluir cantos arredondados para facilitar a inserção. A extremidade distal 420 pode formar um formato curvado frustocônico ou convexo 421.

[00358] A Figura 36 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 400. O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma extremidade proximal 422. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 422 pode incluir uma estrutura fina suportada por bordas mais grossas. A extremidade proximal 422 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma estrutura fina. A estrutura fina pode ser quadrada, retangular, quadrilateral, ou outro format poligonal. A estrutura fina pode suportar um corpo poroso, tal como um corpo poroso aplicado a ela. As bordas mais grossas podem ser arredondadas para facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal 400. A extremidade proximal 422 pode ser substancialmente quadrada ou retangular. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 422 pode incluir uma abertura 423 tal como uma abertura roscada para acoplar com uma ferramenta de inserção.

[00359] A Figura 37 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 400. O comprimento ou profundidade do dispositivo de implante espinhal 400 pode ser a distância entre a extremidade distal 420 e a extremidade proximal 422. O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 424 e uma segunda parede lateral 426. A Figura 37 ilustra a primeira parede lateral 424, mas a segunda parede lateral 426 pode incluir os mesmos recursos ou similares. Em algumas modalidades, cada parede lateral 424, 426 pode incluir uma estrutura fina suportada por bordas mais grossas. Cada parede lateral 424, 426 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma estrutura fina. A estrutura fina pode ter uma borda arredondada perto da extremidade distal 420. A estrutura fina pode ter uma borda plana perto da extremidade proximal 422. A estrutura fina pode abranger a altura do dispositivo de implante espinhal 400 ou uma porção das mesmas. A estrutura fina pode seguir o formato da parede lateral 424, 426. A estrutura fina pode suportar um corpo poroso. O corpo poroso pode ser acoplado à parede lateral 424, 426. O corpo poroso, uma vez acoplado, pode ser nivelado com as bordas mais grossas. O corpo poroso, uma vez acoplado, pode ser menos do que a espessura das bordas. O corpo poroso, uma vez acoplado, pode ser maior do que a espessura das bordas. As bordas mais grossas podem ser arredondadas para facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal

400. Em algumas modalidades, a estrutura fina do dispositivo de implante espinhal 400, ou uma porção do mesmo, pode facilitar a compressão do dispositivo de implante espinhal 400.

[00360] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 424, 426 pode incluir um recurso 428. O recurso 428 pode ser projetado para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 400 pelo acoplamento com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 428 pode incluir um canal ou ranhura que origina na extremidade proximal 422. Em algumas modalidades, o recurso 428 pode se estender a partir da extremidade proximal 422 ao longo de uma porção de uma das paredes laterais 424, 426. Em algumas modalidades, o recurso 428 se estende para dentro a partir de uma das paredes laterais 424, 426. Em algumas modalidades, o recurso 428 pode se estender para dentro mais do que a largura de uma das paredes laterais 424, 426. Em algumas modalidades, o recurso 428 é formado a partir do mesmo material como as bordas mais grossas. Em algumas modalidades, o recurso 428 é mais forte ou mais rígido do que a estrutura fina adjacente. Em algumas modalidades, o recurso 428 pode incluir uma fenda. A fenda pode ser considerada uma abertura.

[00361] A Figura 38 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 400. As duas paredes laterais opostas 424, 426 podem se estender entre a extremidade distal 420 e a extremidade proximal 422. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 424, 426 são separadas pela mesma largura ao longo de uma porção substancial do comprimento das duas paredes laterais opostas 424, 426.

[00362] O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma tampa móvel 440. A Figura 38 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 400 com a tampa móvel 440 fechada. A Figura 39 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 400 com a tampa móvel 440 aberta.

[00363] Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 pode incluir uma estrutura fina suportada por bordas mais grossas. A tampa móvel 440 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma estrutura fina. A estrutura fina pode ter uma borda arredondada perto da extremidade distal

420. A estrutura fina pode ter uma borda plana perto da extremidade proximal 422. A estrutura fina pode abranger o comprimento do dispositivo de implante espinhal 400 ou uma porção do mesmo. A estrutura fina da tampa móvel 440 pode suportar um corpo poroso como descrito aqui. As bordas mais grossas da tampa móvel 440 podem ser planares para fromar uma superfície superior. O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma barra longitudinal 445 localizada sobre a tampa móvel 440. Embora uma barra longitudinal 445 seja ilustrada, a tampa móvel 440 pode incluir qualquer número de barras longitudinais 445 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 pode incluir uma abertura. Em algumas modalidades, a abertura pode se estender através da tampa móvel 440. Em algumas modalidades, a abertura pode se estender através da parede superior 430. A abertura pode ser alongada. A abertura pode se estender ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 400. A superfície superior pode incluir uma ou mais aberturas (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 400 não inclui uma barra longitudinal 445 localizada sobre a tampa móvel 440.

[00364] O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma parede superior 430. A parede superior 430 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 400. A parede superior 430 pode se estender entre a extremidade distal 420 e a extremidade proximal 422. Em algumas modalidades, a parede superior 430 é cônica em direção à extremidade distal 420. Em algumas modalidades, a parede superior 430 é formada do mesmo material que as bordas mais grossas.

[00365] Em algumas modalidades, a parede superior 430 inclui uma aba ou superfície para suportar a tampa móvel 440. Em algumas modalidades, a parede superior 430 forma uma saliência ao longo de uma porção das bordas da tampa móvel 440. Em algumas modalidades, a parede superior 430 forma uma saliência ao longo de todas as bordas da tampa móvel 440. A tampa móvel 440 pode ser suportada ao longo das paredes laterais 424, 426, ou uma porção das mesmas, como ilustrado na Figura 39. Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 pode ser não suportada ao longo das paredes laterais 424, 426. A tampa móvel 440 pode ser suportada na extremidade distal 420 por meio de uma dobradiça móvel ou uma saliência distal. A tampa móvel 440 pode ser suportada na extremidade proximal 422 por uma borda proximal. Em algumas modalidades, a parede superior 430 permite a compressão da tampa móvel 440 até uma profundidade desejada em relação à parede superior 430. A compressão da tampa móvel 440 pode promover a fusão das vértebras adjacentes. A compressão da tampa móvel 440 pode promover a fusão pelo aumento da carga sobre o material contido dentro do dispositivo de implante espinhal.

[00366] Em algumas modalidades, a parede superior 430 forma uma abertura para acomodar a tampa móvel 440. Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 e a parede superior 430 juntas formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 400. Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 e a parede superior 430 são lateralmente adjacentes quando a tampa 440 é fechada. A tampa móvel 440 pode ser dimensionada para estar localizada dentro da parede superior 430. A tampa móvel 440 pode ser dimensionada para ser circundada, pelo menos lateralmente, pela parede superior 430. Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 e a parede superior 430 podem prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a tampa móvel 440 e a parede superior 430 podem ser posicionadas adjacentes a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00367] A Figura 40 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 400. O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma parede inferior 432. A parede inferior 432 pode se estender entre a extremidade distal 420 e a extremidade proximal 422. Em algumas modalidades, a parede inferior 432 é curvada para imitar o formato da placas terminais vertebrais. O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma barra longitudinal 446 localizada sobre a parede inferior 432. Embora uma barra longitudinal 446 seja ilustrada, a parede inferior 432 pode incluir qualquer número de barras longitudinais 446 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, as uma ou mais barras longitudinais 445, 446 se estendem paralelas ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 400. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras longitudinais 445, 446 podem ser planas ou substancialmente planas. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras longitudinais 445, 446 podem prover suporte de carga adicional. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras longitudinais 445, 446 podem suportar a estrutura fina da tampa móvel 440 e a parede inferior 432.

[00368] Em algumas modalidades, a parede inferior 432 pode incluir uma estrutura fina suportada por bordas mais grossas. A parede inferior 432 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma estrutura fina. A estrutura fina pode ter uma borda arredondada perto da extremidade distal 420. A estrutura fina pode ter uma borda plana perto da extremidade proximal 422. A estrutura fina pode abranger o comprimento do dispositivo de implante espinhal 400 ou uma porção do mesmo. A estrutura fina da parede inferior 432 pode suportar um corpo poroso como descrito aqui. A parede inferior 432 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 400. Em algumas modalidades, a parede inferior 432 é cônica em direção à extremidade distal

420. Em algumas modalidades, a parede superior 430 e a parede inferior 432 são inclinadas para fora ao longo de uma porção de do comprimento do dispositivo de implante espinhal 400. Em algumas modalidades, a parede superior 430 e a parede inferior 432 são cônicas para dentro ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 400.

[00369] A parede inferior 432 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 432 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 440 e a parede inferior 432 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal

400.

[00370] A Figura 41 é uma vista explodida da tampa móvel 440 e a estrutura corporal 412. Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 pode ser acoplada à estrutura corporal 412. Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 pode ser acoplada à extremidade distal 420. A extremidade distal 420 pode incluir dois pilares laterais opostos 472. Em algumas modalidades, os dois pilares laterais opostos 472 são coenctados com um canal 474. O canal recuado 474 pode acomodar a tampa móvel 440. Embora os dois pilares laterais opostos 472 sejam ilustrados bilateralmente, ao longo de cada lado do dispositivo de implante espinhal 400, outras posições dos dois pilares laterais opostos 472 são contempladas.

[00371] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma articulação móvel 455. Em algumas modalidades, a articulação móvel 455 pode ser posicionada distalmente. A articulação móvel 455 pode acoplar a tampa móvel 440 com a estrutura corporal 412. A articulação móvel 455 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 440 em relação à estrutura corporal 412.

[00372] Em algumas modalidades, a articulação móvel 455 pode incluir uma ou mais articulações 462. As uma ou mais articulações 462 podem ser localizadas sobre a tampa móvel 440. As uma ou mais articulações 462 podem se estender a partir de um pilar central 470 da tampa móvel 440. As uma ou mais articulações 462 podem se estender para fora a partir do pilar central 470. A articulação móvel 455 pode incluir a geometria da dobradiça. A articulação móvel 455 pode incluir um pino cônico para a articulação 462. Em algumas modalidades, a articulação móvel 455 é uma dobradiça. Em algumas modalidades, as uma ou mais articulações 462 são pinos da dobradiça.

[00373] Os dois pilares laterais opostos 472 da extremidade distal 420 podem ser dimensionados para acomodar o pilar central 470 da tampa móvel 440. Os dois pilares laterais opostos 472 podem permitir o movimento com o pilar central 470 como descrito aqui. O pilar central 470 pode ser levemente truncado com uma porção mais plana ou mais cega. Em algumas modalidades, as superfícies laterais do pilar central 470 são planas. O pilar central 470 pode ser dimensionado para ser recebido dentro do canal 474 entre os dois pilares laterais opostos 472.

[00374] Os dois pilares laterais opostos 472 podem incluir um ou mais soquetes 463 configurados para se acoplar às uma ou mais articulações 462. Em algumas modalidades, a articulação móvel 455 pode incluir um número correspondente de articulações e soquetes. Os um ou mais soquetes 463 podem ser perpendiculares ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 400. Cada soquete 463 pode se estender para dentro a partir da superfície interna de um pilar lateral 472. Em algumas modalidades, a orientação é invertida e uma ou mais articulações 462 podem ser localizadas sobre a extremidade distal 420 e um ou mais soquetes 463 podem ser localizados sobre a tampa móvel 440.

[00375] Em algumas modalidades, cada articulação 462 é cônica, pelo menos em parte. Em algumas modalidades, cada articulação 462 forma um cone truncado. Em algumas modalidades, cada soquete 463 é cônico, pelo menos em parte. Em algumas modalidades, cada soquete 463 forma um recesso em formato de cone truncado. Em algumas modalidades, cada articulação 462 é um tronco convexo e cada soquete 463 é tronco côncavo.

[00376] O dispositivo de implante espinhal 400 pode incluir uma cavidade 418. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 422 pode formar a superfície interna traseira da cavidade 418. Em algumas modalidades, a extremidade distal 420 pode formar a superfície interna frontal da cavidade 418. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 424, 426 podem formar as superfícies internas laterais da cavidade

418. Em algumas modalidades, a tampa móvel 440 pode formar a superfície interna superior da cavidade 418. Em algumas modalidades, a parede inferior 432 pode formar a superfície inferior interna da cavidade 418. Em algumas modalidades, a cavidade 418 é parcialmente fechada em pelo menos seis lados. O dispositivo de implante espinhal 400 pode ter uma estrutura fina para suportar corpos porosos. A estrutura fina inclui as áreas onde o corpo poroso pode ser aplicado. Os corpos porosos podem permitir que o material flua exteriormente a partir da cavidade 418, através da estrutura fina, e através do corpo poroso. A estrutura fina e corpo poroso podem promover a fusão pela migração do material para e a partir da cavidade 418.

[00377] A cavidade 418 pode ser um espaço localizado centralmente dentro do dispositivo de implante espinhal 400. Em algumas modalidades, a cavidade 418 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 400 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00378] A Figura 42 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 500. O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir uma estrutura corporal 512. A estrutura corporal 512 pode incluir uma estrutura suportada por bordas. Em algumas modalidades, a estrutura pode ser mais fina do que as bordas. Em algumas modalidades, a estrutura pode suportar um corpo poroso. Em algumas modalidades, pelo menos uma porção de uma superfície do dispositivo de implante espinhal 500 pode compreender um corpo poroso como descrito aqui.

[00379] O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir uma extremidade distal 520. A extremidade distal 520 pode incluir bordas mais grossas que facilitem a inserção da extremidade distal 520. A extremidade distal 520 pode ser mais rígida do que outra porção do dispositivo de implante espinhal 500. A extremidade distal 520 pode ser cônica. O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir uma extremidade proximal

522. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 522 pode incluir uma ou mais porções de uma estrutura fina. A extremidade proximal 522 pode incluir bordas mais grossas circundando as uma ou mais porções da estrutura fina. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 522 pode incluir uma abertura 523. A abertura 523 pode ser uma abertura roscada para acoplar com uma ferramenta de inserção.

[00380] A Figura 43 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 500. O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 524 e uma segunda parede lateral 526. A Figura 43 ilustra a primeira parede lateral 524, mas a segunda parede lateral 526 pode incluir os mesmos recursos ou similares. Em algumas modalidades, cada parede lateral 524, 526 pode incluir uma estrutura suportada por bordas. A estrutura pode ser arredondada perto da extremidade distal 520. A estrutura pode ser plana ou quadrada perto da extremidade proximal 522. Em algumas modalidades, cada um das duas paredes laterais opostas 524, 526 pode incluir um recurso

528. O recurso 528 pode ser projetado para acoplar com uma ferramenta de inserção para facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal 500. Em algumas modalidades, o recurso 528 pode incluir um canal ou ranhura. Em algumas modalidades, o recurso 528 pode se estender a partir da extremidade proximal 522 ao longo de uma porção da respectiva parede lateral 524, 526. Em algumas modalidades, o recurso 528 se estende para dentro a partir de uma das paredes laterais 524, 526. O recurso 528 pode ser considerado uma ranhura de inserção. O recurso 528 pode incluir uma fenda 529. A fenda 529 pode ser considera uma abertura. Em algumas modalidades, o recurso 528 pode incluir uma ou mais fendas 529. As uma ou mais fendas 529 podem se estender através do recurso 528. Cada recurso 528 pode ter o mesmo formato ou configuração ou diferente. Por exemplo, cada recurso 528 pode incluir uma fenda 529. A fenda 529 pode atuar como um feixe de molas, tornando o dispositivo de implante espinhal 500 mais flexível. A fenda 529 pode permitir que o dispositivo de implante espinhal 500 distribua melhor uma carga.

[00381] O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir uma ou mais conexões da estrutura lateral 531. As conexões da estrutura lateral 531 podem acoplar o respectivo recurso 528 à abertura 523. As conexões da estrutura lateral 531 podem se estender a partir de cada recurso 528 até a abertura 523. A abertura 523 pode incluir uma extensão de corpo da rosca

533. A extensão de corpo da rosca 533 pode se estender para dentro de uma cavidade 518 do dispositivo de implante espinhal. A extensão de corpo da rosca 533 pode prover mais acoplamento da rosca com a rosca de inserção de uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a fenda 529 que opera através do recurso 528 cruza parcialmente a extensão de corpo da rosca 533. O cruzamento 534 é mostrado entre a fenda 529 e a extensão de corpo da rosca 533 na Figura 42.

[00382] O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir uma tampa móvel 540. A Figura 42 é uma vista do dispositivo de implante espinhal 500 com a tampa móvel 540 fechada. A Figura 39 é uma vista de um dispositivo de implante espinhal similar com uma tampa móvel aberta. Em algumas modalidades, a tampa móvel 540 pode incluir uma estrutura suportada por bordas. A tampa móvel 540 pode incluir bordas mais grossas circundando uma estrutura fina. Em algumas modalidades, a tampa móvel 540 pode incluir uma abertura 548. Em algumas modalidades, a abertura 548 pode ser em adição a, ou em vez da estrutura. Em algumas modalidades, a abertura 548 pode se estender através da tampa móvel 540. A abertura 548 pode ser alongada. A abertura 548 pode se estender ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 500. A superfície superior pode incluir uma ou mais aberturas (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). A abertura 548 da tampa móvel 540 pode ser completamente aberta. A abertura 548 da tampa móvel 540 pode compreender um material poroso.

[00383] O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir uma parede superior 530. A parede superior 530 pode incluir bordas que formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 500. Em algumas modalidades, a parede superior 530 inclui uma aba ou superfície para suportar a tampa móvel 540. Em algumas modalidades, a parede superior 530 forma uma saliência ao longo de uma porção das bordas da tampa móvel

540. Em algumas modalidades, a parede superior 530 forma uma abertura para acomodar a tampa móvel 540 entre elas. Em algumas modalidades, a tampa móvel 540 e a parede superior 530 juntas formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 500.

[00384] A tampa móvel 540 pode incluir um chanfro 541. O chanfro 541 pode ser adicionado à tampa móvel 540 para ajudar com a abertura da tampa móvel 540. O chanfro 541 pode ser localizado perto da extremidade proximal 522.

[00385] A Figura 44 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 500. O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir uma parede inferior 532. A parede inferior 532 pode se estender entre a extremidade distal 520 e a extremidade proximal 522. Em algumas modalidades, a parede inferior 532 pode incluir uma estrutura suportada por bordas. Em algumas modalidades, a parede inferior 532 pode incluir uma abertura 538. Em algumas modalidades, a abertura 538 pode ser em adição a, ou em vez da estrutura. Em algumas modalidades, a abertura 538 pode se estender através da parede inferior 532. A abertura 538 pode ser alongada. A abertura 538 pode se estender ao longo do comprimento do dispositivo de implante espinhal 500. A superfície inferior pode incluir uma ou mais aberturas (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). A abertura 538 da parede inferior 532 pode ser completamente aberta. A abertura 538 da parede inferior 532 pode compreender um material poroso.

[00386] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir uma articulação móvel 555. A articulação móvel 555 pode acoplar a tampa móvel 540 com a estrutura corporal 512. A articulação móvel 555 pode incluir quaisquer dos recursos descritos aqui com relação às articulações. O dispositivo de implante espinhal 500 pode incluir a cavidade 518. A articulação móvel 555 pode permitir que tampa móvel 540 gire para prover acesso à cavidade 518.

[00387] O dispositivo de implante espinhal 500 pode compreender uma ou mais estruturas para suportar corpos porosos. A estrutura inclui uma área onde o corpo poroso pode ser acoplada. Em algumas modalidades, a estrutura é porosa por si só. A porosidade do dispositivo de implante espinhal 500 pode permitir que o material flua exteriormente a partir da cavidade 518, através da estrutura. A porosidade do dispositivo de implante espinhal 500 pode permitir que o material flua exteriormente a partir da cavidade 518 e através do corpo poroso se acoplado ao mesmo. A estrutura pode promover a fusão pela migração de material para e a partir da cavidade

518. A cavidade 518 pode ser uma câmara localizada centralmente dentro do dispositivo de implante espinhal 500. Em algumas modalidades, a cavidade 518 compreende uma porção substancial do volume do dispositivo de implante espinhal 500.

[00388] A Figura 45 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 600. O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 200, 300, 400, 500 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir uma estrutura corporal 612. O dispositivo de implante espinhal 600, ou uma porção do mesmo, pode ser formado de um material poroso. Em algumas modalidades, o material poroso pode ser formado integralmente na estrutura corporal 612 do dispositivo de implante espinhal 600. O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir uma ou mais superfícies porosas. As superfícies porosas podem ser circundadas, pelo menos em parte, por uma ou mais bordas. Em algumas modalidades, a superfície porosa pode formar qualquer superfície do dispositivo de implante espinhal 600 descrita aqui.

[00389] A Figura 46 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 600. O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir uma extremidade distal 620. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 620 pode facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal 600. Em algumas modalidades, a extremidade distal 620 é cônica para dentro. Em algumas modalidades, uma porção das quatro principais superfícies da extremidade distal 620 pode estreitar para dentro. Em algumas modalidades, a extremidade distal 620 pode incluir cantos ou bordas arredondadas. Em algumas modalidades, a extremidade distal 620 inclui uma superfície sólida.

Em algumas modalidades, a extremidade distal 620 inclui uma superfície porosa.

[00390] A Figura 47 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 600. O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir uma extremidade proximal 622. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 622 pode ser planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 622 pode incluir um ou mais cantos ou bordas arredondadas. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 622 pode incluir uma abertura 623. Em algumas modalidades, a abertura 623 pode ser roscada ou ter outro recurso para se acoplar a uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 622 inclui uma superfície sólida. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 622 inclui uma superfície porosa. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 622 inclui uma estrutura porosa circundada por uma ou mais bordas. A abertura 623 pode incluir uma extensão de corpo da rosca 633. A extensão de corpo da rosca 633 pode se estender para dentro de uma cavidade 618 do dispositivo de implante espinhal 600. A extensão de corpo da rosca 633 pode permitir mais acoplamento roscado com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a extensão de corpo da rosca 633 compreende o mesmo material que a extremidade proximal 622. Em algumas modalidades, a extensão de corpo da rosca 633 compreende um material diferente daquele da extremidade proximal 622. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 622 pode incluir um material poroso e a extensão de corpo da rosca 633 pode incluir um material sólido.

[00391] A Figura 48 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 600 que ilustra o comprimento entre a extremidade distal 620 e a extremidade proximal 622. O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir duas paredes laterais opostas 624, 626. A Figura 48 ilustra a primeira parede lateral 624. A segunda parede lateral 626 pode incluir quaisquer dos recursos ou elements descritos aqui.

[00392] As duas paredes laterais opostas 624, 626 podem abranger entre extremidade distal 620 e a extremidade proximal 622. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 624, 626 incluem uma superfície sólida. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 624, 626 incluem uma superfície porosa. Em algumas modalidades, cada parede lateral oposta 624, 626 inclui uma estrutura porosa circundada por uma ou mais bordas.

[00393] As duas paredes laterais opostas 624, 626 podem incluir um recurso 628 para facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal

600. Em algumas modalidades, o recurso 628 pode incluir uma ranhura para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 628 compreende o mesmo material que as duas paredes laterais opostas 624, 626. Em algumas modalidades, o recurso 628 compreendeum material diferente daquele das duas paredes laterais opostas 624, 626. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 624, 626 podem incluir um material poroso e o recurso 628 pode incluir um material sólido.

[00394] O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir a tampa móvel 640. A Figura 49 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 600 com uma tampa móvel 640 fechada. A Figura 50 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 600 com a tampa móvel 640 aberta.

[00395] O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir uma parede superior 630. Em algumas modalidades, a parede superior 630 suporta a tampa móvel 640 ao longo das paredes laterais 624, 626. Em algumas modalidades, a parede superior 630 suporta a tampa móvel 640 ao longo da extremidade proximal 622. Em algumas modalidades, a parede superior 630 suporta a tampa móvel 640 ao longo da extremidade distal 620. Em algumas modalidades, a parede superior 630 compreende o mesmo material que a tampa móvel 640. Em algumas modalidades, a parede superior 630 compreende um material diferente daquele da tampa móvel 640. Em algumas modalidades, a tampa móvel 640 pode incluir um material poroso e a parede superior 630 pode incluir um material sólido. Em algumas modalidades, a tampa móvel 640 pode incluir uma borda espessada e a parede superior 630 pode incluir uma borda espessada.

[00396] A Figura 51 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 600. O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir uma parede inferior 632. A parede inferior 632 pode abranger entre a extremidade distal 620 e a extremidade proximal 622. Em algumas modalidades, a parede inferior 632 pode incluir uma superfície porosa. Em algumas modalidades, a parede inferior 632 pode incluir uma superfície sólida. Em algumas modalidades, a parede inferior 632 pode incluir uma superfície porosa fechada por bordas espessadas.

[00397] As Figuras 52A e 52B são vistas adicionais da tampa móvel 640 do dispositivo de implante espinhal 600. Em algumas modalidades, a tampa móvel 640 pode ser acoplada à extremidade distal

620. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir uma articulação móvel 655. A articulação móvel 655 pode acoplar a tampa móvel 640 com qualquer porção da estrutura corporal 612. A articulação móvel 655 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel

640. Em algumas modalidades, a articulação móvel 655 pode incluir uma eixo de rotação. Em algumas modalidades, a articulação móvel 655 pode incluir mais do que um eixo de rotação. A articulação móvel 655 pode incluir quaisquer recursos das articulações descritas aqui.

[00398] O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir a cavidade 618. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 622 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 618. Em algumas modalidades, a extremidade distal 620 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 618. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 624, 626 pode definir as superfícies internas laterais da cavidade

618. Em algumas modalidades, a tampa móvel 640 pode definir a superfície interna superior da cavidade 618. Em algumas modalidades, a parede inferior 632 pode definir a superfície inferior interna da cavidade 618. Em algumas modalidades, a cavidade 618 é parcialmente fechada. Em algumas modalidades, a cavidade 618 é totalmente fechada. A cavidade 618 pode ser uma câmara contida ou câmara pelo menos parcialmente contida dentro do dispositivo de implante espinhal 600. Em algumas modalidades, a cavidade 618 compreende o volume interno do dispositivo de implante espinhal 600.

[00399] O dispositivo de implante espinhal 600 pode incluir uma ou mais superfícies porosas. Cada superfície porosa compreende uma ou mais aberturas que podem facilitar a fusão de vértebras adjacentes. As aberturas podem prover espaço adequado para o crescimento ósseo entre as placas terminais das vértebras que o dispositivo de implante espinhal 600 está suportando. As aberturas podem se estender através da tampa móvel

640. As aberturas podem permitir a fusão através da tampa móvel 640 e dentro da cavidade 618. As aberturas podem se estender através da parede inferior 632. As aberturas podem permitir a fusão através da parede inferior 632 e dentro da cavidade 618. As aberturas podem permitir que o material estabeleça uma ponte entre as placas terminais vertebrais. As aberturas podem prover crescimento ósseo vertical entre as vértebras adjacentes. As aberturas podem facilitar o crescimento ósseo e a fusão entre as placas terminais. Em algumas modalidades, as aberturas são randomicamente distribuídas sobre a superfície porosa. Em algumas modalidades, as aberturas sao distribuídas uniformemente sobre a superfície porosa, por exemplo, através da estrutura gradeada. As uma ou mais superfícies porosas pode facilitar a compressão do dispositivo de implante espinhal 600.

[00400] Em algumas modalidades, pelo menos uma porção de uma superfície do dispositivo de implante espinhal 600 pode ter um corpo poroso. O corpo poroso pode ser criado em qualquer de uma variedade de maneiras, tais como por aplicação de esferas sinterizadas ou pulverização de plasma sobre a estrutura fina. Em algumas modalidades, o corpo poroso é formado por uma empressão 3D. O corpo poroso pode permitir que o osso cresça em ou se fixe à superfície do dispositivo de implante espinhal 600, assim, fundindo o dispositivo de implante espinhal 600 à estrutura óssea adjacente. O dispositivo de implante espinhal 600 pode ser formado de um material poroso. O dispositivo de implante espinhal 600 pode ser formado de um material que participa intrinsecamente no crescimento de osso a partir de um dos corpos vertebrais adjacentes até o outro dos corpos vertebrais adjacentes. A Figura 53 ilustra várias vistas de modalidades do dispositivo de implante espinhal 600. O dispositivo de implante espinhal 600 pode ser dimensionado com base na abordagem de inserção e/ou na anatomia correspondente do paciente.

[00401] As Figuras 54A-54B ilustram vistas de um dispositivo de implante espinhal 700. O dispositivo de implante espinhal 700 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 700 pode incluir uma estrutura corporal 712, uma extremidade distal 720, uma extremidade proximal 722, duas paredes laterais opostas 724, 726, um recurso 728, uma tampa móvel 740, uma parede superior 730, uma parede inferior 732, e a articulação móvel 755. A Figura 54A é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 700 com a tampa móvel 740 aberta. A Figura 54B é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 700 com a tampa móvel 740 fechada. O dispositivo de implante espinhal 700 pode incluir uma cavidade 718. Em algumas modalidades, a cavidade 718 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 700 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00402] A tampa móvel 740 pode incluir uma ou mais barras transversais 741. Embora oito barras transversais 741 sejam ilustradas, a tampa móvel 740 pode incluir qualquer número de barras transversais 741 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, cada barra transversal 741 se estende perpendicularmente ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 700. O dispositivo de implante espinhal 700 pode incluir uma pluralidade de cristas 714. Cada barra transversal 741 pode se estender entre cristas opostas 714. O dispositivo de implante espinhal 700 pode incluir uma ou mais aberturas 742 se estendendo através da tampa móvel 740. As aberturas 742 podem ser separadas pelas barras transversais 741.

[00403] A Figura 55 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 800. O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma estrutura corporal 812. A estrutura corporal 812 pode incluir bordas mais grossas circundando janelas abertas

816. Como descrito aqui, as paredes laterais da estrutura corporal 812 podem ser abertas. O dispositivo de implante espinhal 800 pode ter um lúmen contínuo perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 800. como descrito aqui, a superfície superior e inferior da estrutura corporal 812 pode ser aberta, ou pelo menos parcialmente aberta. O dispositivo de implante espinhal 800 pode ter um lúmen contínuo secundário perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, as bordas mais grossas são sólidas. Em algumas modalidades, as bordas mais grossas são porosas ou uma tela. Em algumas modalidades, as janelas abertas 816 permitem o crescimento ósseo através delas. Em algumas modalidades, as janelas abertas 816 permitem a fusão do material através delas. Em algumas modalidades, as janelas abertas 816 permitem que o dispositivo de implante espinhal 800 comprima.

[00404] A Figura 56 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 800. O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma extremidade distal 820. A extremidade distal 820 pode incluir bordas mais grossas que criam uma extremidade robusta para facilitar a inserção da extremidade distal 820. A extremidade distal 820 pode ser espessada para ser capaz de ser inserida ou assentada entre as vértebras. A extremidade distal 820 pode ser mais rígida do que outra porção do dispositivo de implante espinhal 800, tal como as paredes laterais. A extremidade distal 820 pode ser cônica. Em algumas modalidades, as quatro superfícies da extremidade distal 820 podem estreitar a partir de uma pirâmide quadrada ou formato similar. A extremidade distal 820 pode formar um format em X. A extremidade distal 820 pode ser formada por quatro bordas mais grossas, tais como as bordas superior, inferior e lateral que vêm juntas. Em algumas modalidades, a borda superior e a borda inferior da extremidade distal 820 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, a extremidade distal 820 pode incluir cantos ou bordas arredondadas para facilitar a inserção. A extremidade distal 820 pode formar um formato curvado frustocônico ou convexo 821.

[00405] A Figura 57 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 800. O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma extremidade proximal 822. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 822 pode incluir pelo menos duas bordas mais grossas. O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma tampa móvel 840. A extremidade proximal 822 pode incluir duas lateral bordas circundando a tampa móvel 840, como descrito aqui. A extremidade proximal 822 pode ter formato quadrado, retangular, quadrilateral, ou outro formato poligonal. A extremidade proximal 822 pode ser substancialmente quadrada ou retangular. As bordas mais grossas podem ser arredondadas para facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 822 pode incluir uma abertura 823 tal como uma abertura roscada para acoplar com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a abertura 823 pode ser disposta sobre a tampa móvel 840. A tampa móvel pode incluir uma superfície superior, uma superfície proximal e uma superfície inferior quando na configuração fechada, como descrito aqui. A abertura 823 pode ser disposta sobre a superfície proximal da tampa móvel 840.

[00406] A Figura 58 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 800. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 800 pode ser a distância entre a extremidade distal 820 e a extremidade proximal 822. O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 824 e uma segunda parede lateral 826. A Figura 58 ilustra a primeira parede lateral 824, mas a segunda parede lateral 826 pode incluir os mesmos recursos ou similares. Em algumas modalidades, cada parede lateral 824, 826 pode incluir bordas mais grossas circundando uma janela aberta 816. Cada parede lateral 824, 826 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma janela aberta 816. As bordas mais grossas podem ter uma borda arredondada ou cônica perto da extremidade distal 820. As bordas mais grossas podem ter uma borda substancialmente plana perto da extremidade proximal 822. A janela aberta 816 pode ter o formato de uma bala com uma borda arredondada perto da extremidade distal 820 e uma borda plana perto da extremidade proximal

822. A janela aberta 816 pode abranger a altura do dispositivo de implante espinhal 800, ou uma porção do mesmo. A janela aberta 816 pode seguir o formato da parede lateral 824, 826.

[00407] A janela aberta 816 pode suportar um corpo poroso. O corpo poroso pode ser acoplado à parede lateral 824, 826. A janela aberta 816 pode suportar o material de enxerto. A janela aberta 816 pode suportar qualquer material de fusão. A janela aberta 816 pode permitir que a cavidade seja vedada após o dispositivo de implante espinhal 800 ser implantado. A janela aberta 816 pode permitir que a cavidade comprima após o dispositivo de implante espinhal 800 ser implantado. A janela aberta 816 pode facilitar o crescimento ósseo.

[00408] Em algumas modalidades, a janela aberta 816 pode permitir a compressão do dispositivo de implante espinhal 800. A compressão das paredes laterais 824, 826 pode promover a fusão das vértebras adjacentes. A compressão das paredes laterais 824, 826 pode promover a fusão pelo aumento da carga sobre o material contido dentro do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, as paredes laterais 824, 826 permanecem não comprimidas após a inserção. Em algumas modalidades, as paredes laterais 824, 826 permanecem não comprimidas sob cargas anatômicas normais.

[00409] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 824, 826 pode incluir um recurso 828. O recurso 828 pode ser projetado para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 800 pelo acoplamento com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 828 pode incluir um canal ou ranhura que se origina na extremidade proximal 822. Em algumas modalidades, o recurso 828 pode se estender a partir da extremidade proximal 822 ao longo de uma porção de uma das paredes laterais 824, 826. Em algumas modalidades, o recurso 828 pode se estender a partir da extremidade proximal 822 até a janela aberta 816. Em algumas modalidades, o recurso 828 se estende através da borda mais grossa mais perto da extremidade proximal 822. Em algumas modalidades, o recurso 828 é uma ranhura através da borda mais grossa. Em algumas modalidades, o recurso 828 se estende para dentro a partir de uma das paredes laterais 824, 826. Em algumas modalidades, o recurso 828 é formado a partir do mesmo material que as bordas mais grossas. Em algumas modalidades, o recurso 828 é mais forte ou mais rígido do que a borda mais grossa adjacente.

[00410] A Figura 59 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 800. As duas paredes laterais opostas 824, 826 podem se estender entre a extremidade distal 820 e a extremidade proximal 822. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 824, 826 são separadas pela mesma largura ao longo de uma porção substancial do comprimento das duas paredes laterais opostas 824, 826. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 824, 826 estreitam em direção à extremidade distal 820 ao longo de uma porção substancial do comprimento das duas paredes laterais opostas 824, 826.

[00411] A Figura 59 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 800 com a tampa móvel 840 fechada. A Figura 60 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 800 com a tampa móvel 840 aberta. A tampa móvel 840 pode ter uma largura menor do que a largura do dispositivo de implante espinhal 800 entre as duas paredes laterais opostas 824, 826. A tampa móvel 840 pode ter uma largura menor do que a largura do dispositivo de implante espinhal 800 entre as bordas mais grossas da extremidade proximal 822.

[00412] O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma ou mais aberturas 842 se estendendo através da tampa móvel 840. Em algumas modalidades, a tampa móvel inclui uma abertura 842. A abertura 842 pode ser alongada. A abertura 842 pode se estender ao longo de uma porção da largura da tampa móvel 840 (por exemplo, 30% da largura, 40% da largura, 50% da largura, 60% da largura, 70% da largura, 80% da largura, 90% da largura, 95% da largura, ou qualquer faixa dos valores anteriores). A abertura 842 pode se estender ao longo de uma porção de do comprimento da tampa móvel 840 (por exemplo, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, 95% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas 842 cobrem uma porção da área de superfície da tampa móvel 840 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 95% da área de superfície, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00413] As uma ou mais aberturas 842 da tampa móvel 840 podem suportar um corpo poroso como descrito aqui. As uma ou mais aberturas 842 da tampa móvel 840 pode suportar material de enxerto, como descrito aqui. As uma ou mais aberturas 842 da tampa móvel 840 podem promover a fusão ao longo da altura do implante espinhal.

[00414] O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma parede superior 830. A parede superior 830 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 800. A parede superior 830 pode se estender entre a extremidade distal 820 e a extremidade proximal 822. Em algumas modalidades, a parede superior 830 é cônica em direção à extremidade distal 820.

[00415] Em algumas modalidades, a parede superior 830 forma uma abertura para acomodar a tampa móvel 840. Em algumas modalidades, uma porção superior da tampa móvel 840 e a parede superior 830 juntas formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 e a parede superior 830 são lateralmente adjacentes quando a tampa 840 é fechada. A tampa móvel 840 pode ser dimensionada para estar localizada dentro das bordas mais grossas da parede superior 830. A tampa móvel 840 pode ser dimensionada para ser circundada, pelo menos lateralmente, pelas bordas mais grossas da parede superior 830. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 e a parede superior 830 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a tampa móvel 840 e a parede superior 830 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00416] Em algumas modalidades, a parede superior 830 permite a compressão da tampa móvel 840 até uma profundidade desejada em relação à parede superior 830. A compressão da tampa móvel 840 pode promover a fusão das vértebras adjacentes. A compressão da tampa móvel 840 pode promover a fusão pelo aumento da carga sobre o material contido dentro do dispositivo de implante espinhal. Em algumas modalidades, a parede superior 830 e a tampa móvel 840 permanecem niveladas sem a compressão. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 não comprime sob cargas anatômicas normais.

[00417] A Figura 61 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 800. O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma parede inferior 832. A parede inferior 832 pode se estender entre a extremidade distal 820 e a extremidade proximal 822. Em algumas modalidades, a parede inferior 832 é curvada para imitar o formato das placas terminais vertebrais.

[00418] O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma ou mais aberturas 844 se estendendo através da parede inferior 832. A abertura 844 pode ser alongada. As aberturas 842, 844 podem ter o mesmo formato ou similar. As aberturas 842, 844 podem ser diametricalmente opostas. As aberturas 842, 844 podem ter diferentes formatos.

[00419] A abertura 844 pode se estender ao longo de uma porção da largura da parede inferior 832 (por exemplo, 30% da largura, 40% da largura, 50% da largura, 60% da largura, 70% da largura, 80% da largura, 90% da largura, 95% da largura, ou qualquer faixa dos valores anteriores). A abertura 844 pode se estender ao longo de uma porção de do comprimento da parede inferior 832 (por exemplo, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, 95% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores). Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas 844 cobrem uma porção da área de superfície da parede inferior 832 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 100% da área de superfície, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00420] Em algumas modalidades, a parede inferior 832 pode incluir bordas mais grossas. A parede inferior 832 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma ou mais aberturas 844. A abertura 844 pode ter uma borda arredondada perto da extremidade distal 820. A abertura 844 pode ter uma borda arredondada perto da extremidade proximal 822. A abertura 844 da parede inferior 832 pode suportar um corpo poroso como descrito aqui. A abertura 844 da parede inferior 832 pode suportar o material de enxerto como descrito aqui.

[00421] A parede inferior 832 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, a parede inferior 832 é cônica em direção à extremidade distal 820. Em algumas modalidades, a parede superior 830 e a parede inferior 832 são inclinadas para fora ao longo de uma porção de do comprimento do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, a parede superior 830 e a parede inferior 832 são cônicas para dentro ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 800.

[00422] Em algumas modalidades, a parede inferior 832 forma uma abertura para acomodar um porção inferior da tampa móvel 840. Em algumas modalidades, uma porção inferior da tampa móvel 840 e a parede inferior 832 juntas formam a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 e a parede inferior 832 são lateralmente adjacentes quando a tampa 840 é fechada. A tampa móvel 840 pode se estender a partir da extremidade proximal 822 e em direção à extremidade distal 820. A tampa móvel 840 pode ser dimensionada para estar localizada dentro de uma porção da parede inferior

832. A tampa móvel 840 pode ser dimensionada para ser circundada, pelo menos lateralmente e/ou distalmente, por pelo menos uma porção das bordas mais grossas da parede inferior 832. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 e a parede inferior 832 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a tampa móvel 840 e a parede inferior 832 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral da vértebra inferior.

[00423] Com referência às Figuras 60 e 61, o dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma parede proximal 834. A parede proximal 834 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície proximal do dispositivo de implante espinhal 800. A parede proximal 834 pode se estender entre a parede superior 830 e a parede inferior 832. Em algumas modalidades, a parede proximal 834 é plana ou substancialmente plana. Em algumas modalidades, a parede proximal 834 compreende cantos ou bordas arredondadas.

[00424] Em algumas modalidades, a parede proximal 834 forma uma abertura para acomodar a tampa móvel 840. Em algumas modalidades, um porção proximal da tampa móvel 840 e a parede proximal 834 juntas formam a superfície proximal do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, uma porção proximal da tampa móvel 840 e a parede proximal 834 são lateralmente adjacentes quando a tampa 840 é fechada. A tampa móvel 840 pode ser dimensionada para estar localizada dentro das bordas mais grossas da parede proximal 834. A tampa móvel 840 pode ser dimensionada para ser circundada, pelo menos lateralmente, pelas bordas mais grossas da parede proximal 834. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 e a parede proximal 834 podem prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a tampa móvel 840 e a parede proximal 834 podem ser posicionadas adjacentes às placas terminais vertebrais das vertebras adjacentes.

[00425] Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 é geralmente em formato de L. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 é geralmente em formato de U. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 compreende a porção superior, a porção proximal, e a porção inferior. Em algumas modalidades, a porção superior, a porção proximal, e a porção inferior têm a mesma largura. Em algumas modalidades, a porção superior, a porção proximal, e a porção inferior têm uma ou mais diferentes larguras.

[00426] A Figura 62 é uma vista explodida da tampa móvel 840 e a estrutura corporal 812. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 pode ser acoplada à estrutura corporal 812. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 pode ser acoplada à extremidade distal 820. A extremidade distal 820 pode incluir dois pilares laterais opostos 872. Em algumas modalidades, os dois pilares laterais opostos 872 são conectados com um canal 874. O canal recuado 874 pode acomodar a tampa móvel 840. Embora os dois pilares laterais opostos 872 sejam ilustrados bilateralmente, ao longo de cada lado do dispositivo de implante espinhal 800, outras posições dos dois pilares laterais opostos 872 são contempladas.

[00427] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma articulação móvel 855. Em algumas modalidades, a articulação móvel 855 pode ser posicionada distalmente. A articulação móvel 855 pode acoplar a tampa móvel 840 com a estrutura corporal 812. A articulação móvel 855 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 840 em relação à estrutura corporal 812.

[00428] Em algumas modalidades, a articulação móvel 855 pode incluir uma ou mais articulações 862. As uma ou mais articulações 862 podem se estender entre dois pilares laterais opostos 872. A articulação 862 pode ser um eixo. A articulação 862 pode ser um pino pivô. A articulação 862 pode ser pinos da dobradiça. A articulação 862 pode ser qualquer estrutura em torno das quais a tampa móvel 840 pode girar. A articulação 862 pode ser perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 800. A articulação 862 pode se estender através da largura do dispositivo de implante espinhal 800 ou uma porção do mesmo. A articulação 862 pode se estender entre as duas paredes laterais opostas 824, 826.

[00429] A tampa móvel 840 pode incluir um ou mais lúmens 863 configurado para acoplar as uma ou mais articulações 862. O lúmen 863 pode ser perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 800. O lúmen 863 pode ser perpendicular ao eixo longitudinal da tampa móvel 840. A tampa móvel 840 pode incluir o lúmen 863 dimensionado para aceitar a articulação 862. A tampa móvel 840 pode incluir um pilar central 870. Os um ou mais lúmens 863 podem se estender através do pilar central 870 da tampa móvel 840. As uma ou mais articulações 862 pode se estender através do pilar central 870. A articulação móvel 855 pode ser uma dobradiça. Em algumas modalidades, a articulação móvel 855 pode incluir um número correspondente de articulações e lúmens.

[00430] Os dois pilares laterais opostos 872 da extremidade distal 820 podem ser dimensionados para acomodar o pilar central 870 da tampa móvel 840. Os dois pilares laterais opostos 872 podem permitir movimento com o pilar central 870 como descrito aqui. O pilar central 870 pode ser levemente truncado com uma porção mais plana ou mais cega. Em algumas modalidades, as superfícies laterais do pilar central 870 são planas. O pilar central 870 pode ser dimensionado para ser recebido dentro do canal 874 entre os dois pilares laterais opostos 872.

[00431] O dispositivo de implante espinhal 800 pode incluir uma cavidade 818. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 822 pode formar a superfície interna traseira da cavidade 818. Em algumas modalidades, a extremidade distal 820 pode formar a superfície interna frontal da cavidade 818. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 824, 826 podem formar as superfícies internas laterais da cavidade

818. Em algumas modalidades, a tampa móvel 840 pode formar uma porção da superfície interna superior da cavidade 818. Em algumas modalidades, a parede inferior 832 pode formar a superfície inferior interna da cavidade 818. Em algumas modalidades, a cavidade 818 é parcialmente fechada sobre pelo menos quatro lados. O dispositivo de implante espinhal 800 pode ter bordas mais grossas com janelas 816 sobre as duas paredes laterais opostas 824, 826. A cavidade 818 pode ser parcialmente aberta sobre pelo menos dois lados. A cavidade 818 pode ser parcialmente aberta lateralmente através das aberturas. A cavidade 818 pode incluir áreas onde o corpo poroso ou material de enxerto pode ser inserido. A cavidade 818 pode permitir que o material flua exteriormente ou internamente. A cavidade 818 pode promover a fusão pela migração de material para e a partir da cavidade

818.

[00432] A cavidade 818 pode ser um espaço localizado centralmente dentro do dispositivo de implante espinhal 800. Em algumas modalidades, a cavidade 818 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 800 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 95% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00433] A Figura 63 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 900. O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir uma estrutura corporal 912. A estrutura corporal 912 pode ser colocada entre as vértebras adjacentes.

[00434] A Figura 64 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 900. O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir uma extremidade distal 920. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 920 pode ser a extremidade de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade distal 920 é cônica para dentro. Em algumas modalidades, as quatro superfícies da extremidade distal 920 podem estreitar a partir de uma pirâmide quadrada ou formato similar. Em algumas modalidades, a superfície superior, ou uma porção das mesmas, e a superfície inferior da extremidade distal 920 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, as superfícies laterais da extremidade distal 920 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, a extremidade distal 920 pode incluir cantos ou bordas arredondadas. A extremidade distal 920 pode formar um formato curvado frustocônico ou convexo 921.

[00435] A Figura 65 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 900. O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir uma extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 922 pode ser plana. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 922 pode incluir um ou mais cantos ou bordas arredondadas. A extremidade proximal 922 pode ser substancialmente quadrada ou retangular. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 922 pode incluir uma abertura 923 para acoplar a uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a abertura 923 pode ser roscada.

[00436] A Figura 66 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 900. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 900 pode ser a distância entre a extremidade distal 920 e a extremidade proximal 922. A extremidade distal 920 e a extremidade proximal 922 podem formar a extremidade dianteira e posterior, respectivamente. O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 924 e uma segunda parede lateral 926. A Figura 66 ilustra a primeira parede lateral 924, mas a segunda parede lateral 926 pode incluir os mesmos recursos ou similares. A primeira parede lateral 924 e a segunda parede lateral 926 podem ser imagens espelhadas.

[00437] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 924, 926 pode incluir um recurso 928 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 900. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode se estender a partir da extremidade proximal 922 do dispositivo de implante espinhal 900 em direção à extremidade distal 920. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode ser parcialmente fechado em três lados perto da extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode formar uma abertura nas paredes laterais 924, 926. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode ser parcialmente fechado nos dois lados perto das paredes laterais 924, 926. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode ter uma maior largura do que a largura das paredes laterais 924, 926. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode se estender para dentro além da largura das paredes laterais 924, 926. Em algumas modalidades, o recurso 928 pode se estender ao longo de uma porção do comprimento do dispositivo de implante espinhal 900 (por exemplo, 10% do comprimento, 20% do comprimento, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, ou 100% do comprimento, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00438] Em algumas modalidades, cada parede lateral 924, 926 pode incluir bordas mais grossas circundando uma janela aberta 916. Cada parede lateral 924, 926 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma ou mais janelas abertas 916. As uma ou mais janelas abertas 916 podem estar em qualquer lugar ao longo do comprimento das paredes laterais 924, 926. As uma ou mais janelas abertas 916 podem ser distais ao recurso 928. Na modalidade ilustrada, cada parede lateral 924, 926 inclui três janelas abertas 916. A primeira janela aberta 916 pode ser substancialmente retangular. A segunda janela aberta 916 pode ser substancialmente triangular. A terceira janela aberta 916 pode ser substancialmente em forma de lágrima. Outros formatos são contemplados. Uma ou mais janelas abertas 916 podem abranger a altura do dispositivo de implante espinhal 900 ou uma porção do mesmo. Uma ou mais janelas abertas 916 podem se estender para uma borda do dispositivo de implante espinhal 900 ou uma porção do mesmo. Uma ou mais janelas abertas 916 pode seguir o formato da parede lateral 924, 926. As janelas abertas 916 podem suportar um corpo poroso. O corpo poroso pode ser acoplado à parede lateral 924, 926. As janelas abertas 916 podem suportar o material de enxerto. A janela aberta 916 pode facilitar o crescimento ósseo. Em algumas modalidades, as janelas abertas 916 podem facilitar a compressão das paredes laterais 924, 926.

[00439] A Figura 67 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 900. As duas paredes laterais opostas 924, 926 podem se estender entre a extremidade distal 920 e a extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 924, 926 são separadas por substancialmente a mesma largura ao longo de uma porção do comprimento das duas paredes laterais opostas 924, 926. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 924, 926 são paralelas ou substancialmente paralelas ao longo de uma porção do comprimento das paredes laterais 924, 926. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 924, 926 têm o mesmo formato. Em algumas modalidades, a distância entre as duas paredes laterais opostas 924, 926 pode formar a largura do implante espinhal.

[00440] O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir uma tampa móvel 940. A Figura 67 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 900 com a tampa móvel 940 fechada. A Figura 68 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 900 com a tampa móvel 940 aberta.

[00441] O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir uma parede superior 930. A parede superior 930 pode abranger entre a extremidade distal 920 e a extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 é menor do que outra superfície da parede superior 930. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 é cônica em direção à extremidade distal 920. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 é planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, a parede superior 930 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 940. Em algumas modalidades, a parede superior 930 forma uma superfície de suporte que espelha a superfície inferior da tampa móvel 940 quando a tampa móvel 940 é fechada. Em algumas modalidades, a parede superior 930 suporta a tampa móvel 940 ao longo das paredes laterais 924, 926. Em algumas modalidades, a parede superior 930 suporta a tampa móvel 940 ao longo da extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, a parede superior 930 suporta a tampa móvel 940 ao longo da extremidade distal 920.

[00442] A parede superior 930 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 é maior do que outra superfície da parede superior 930. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 se estende entre porções da tampa móvel 940. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 é planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 é disposta entre porções da tampa móvel 940. A parede superior 930 pode suportar e alinhar a tampa móvel 940. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 se estende para cima a partir da abertura 923. A parede superior 930 pode formar uma aba para cima da extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir recursos de retenção 936. Os recursos de retenção 936 podem incluir uma projeção lateral em um recesso lateral. A projeção da parede superior pode incluir uma projeção lateral e a tampa móvel 940 pode incluir um recesso lateral. Os recursos de retenção 936 podem reter a tampa móvel 940 em relação ao corpo 912 perto da extremidade proximal 922.

[00443] Em algumas modalidades, a tampa móvel 940 e uma porção da parede superior 930 podem formar a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 900 configurado para contatar a placa terminal vertebral. Em algumas modalidades, a tampa móvel 940 e a parede superior 930 podem corresponder em formato. A tampa móvel 940 pode combinar com a curvatura da parede superior 930. A tampa móvel 940 pode encostar na parede superior 930 quando a tampa 940 é fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 940 e uma porção da parede superior 930 podem prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida a partir da tampa móvel 940 para a parede superior 930. Em alguns métodos, a tampa móvel 940 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00444] A tampa móvel 940 pode incluir uma estrutura fina suportada por bordas mais grossas. A estrutura fina pode ser alongada. A estrutura fina pode ter uma menor altura do que outra porção da tampa móvel

940. A estrutura fina pode ser recuada para aceitar um corpo poroso. A estrutura fina pode ser recuada para aceitar o material de enxerto. Em algumas modalidades, a estrutura fina é sólida. Em algumas modalidades, a estrutura fina tem o mesmo material que as bordas mais grossas. Em algumas modalidades, a estrutura fina tem um material diferente daquele das bordas mais grossas. Em algumas modalidades, a estrutura fina é porosa ou uma tela. Em algumas modalidades, a estrutura fina permite o crescimento ósseo através dela. Em algumas modalidades, a estrutura fina permite a fusão de material através dela. Em algumas modalidades, um corpo poroso é aplicado à estrutura fina. Os corpos porosos dispostos sobre um ou mais lados pode permitir que o material flua exteriormente a partir do dispositivo de implante espinhal 900 para promover a fusão. Os corpos porosos podem incluir qualquer material poroso. Os corpos porosos podem ser formados de qualquer material que participle intrinsecamente do crescimento do osso.

[00445] Em algumas modalidades, pelo menos uma porção de uma superfície do dispositivo de implante espinhal 900 pode ter um corpo poroso. O corpo poroso pode ser criado em qualquer de uma variedade de maneiras, tais como pela aplicação de esferas sinterizadas ou pulverização de plasma sobre a estrutura fina ou por impressão 3D. O corpo poroso pode permitir que o osso cresça em ou se fixe à superfície do dispositivo de implante espinhal 900, assim, prendendo o dispositivo de implante espinhal 900 ao osso. Em algumas modalidades, um adesivo ou selante, tal como um cianoacrilato, polimetilmetacrilato, ou outro adesivo, pode ser usado para ligar o material poroso ao dispositivo de implante espinhal 900.

[00446] A Figura 69 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 900. O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir uma parede inferior 932. A parede inferior 932 pode abranger entre a extremidade distal 920 e a extremidade proximal 922. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 932 é cônica para dentro. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 932 é cônica em direção à extremidade distal 920. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 932 é planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 932 é convexa. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 932 é inclinada para fora.

[00447] A parede inferior 932 pode incluir uma estrutura fina suportada por bordas mais grossas. A estrutura fina pode ser alongada. A estrutura fina pode seguir o estreitamento da parede inferior 932. A estrutura fina pode ter uma menor altura do que outra porção da parede inferior 932.

A estrutura fina pode ser recuada para aceitar um corpo poroso. A estrutura fina pode ser recuada para aceitar o material de enxerto. A estrutura fina pode ter quaisquer recursos da estrutura fina descritos aqui.

[00448] A parede inferior 932 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 932 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 900 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 940 e a parede inferior 932 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 940 e a parede inferior 932 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 300.

[00449] A Figura 70 é uma vista explodida da tampa móvel 940 do dispositivo de implante espinhal 900. Em algumas modalidades, a tampa móvel 940 pode ser acoplada à extremidade distal 920. A extremidade distal 920 pode incluir um pilar central 972. O pilar central 972 pode se estender para cima a partir de uma porção da parede superior 930. Em algumas modalidades, a parede superior 930 é recuada em relação ao pilar central 972 para acomodar a tampa móvel 940. O pilar central 972 pode se estender ao longo de uma porção da largura do dispositivo de implante espinhal 900. Embora o pilar central 972 seja localizado centralmente ao longo do eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 900, outras posições do pilar central 972 são contempladas.

[00450] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir uma articulação móvel 955. Em algumas modalidades, a articulação móvel 955 pode acoplar a tampa móvel 940 à extremidade distal 920. A articulação móvel 955 pode acoplar a tampa móvel 940 com qualquer porção da estrutura corporal 912. A articulação móvel 955 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 940. Em algumas modalidades, a articulação móvel 955 pode incluir um eixo de rotação. Em algumas modalidades, a articulação móvel 955 pode incluir mais do que um eixo de rotação.

[00451] Em algumas modalidades, a articulação móvel 955 pode incluir um par de articulações 962. O par de articulações 962 pode ser localizado sobre o pilar central 972. O par de articulações 962 pode se estender a partir do pilar central 972. O par de articulações 962 pode se estender para fora a partir do pilar central 972. O par de articulações 962 pode se estender perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 900.

[00452] Cada um dos dois pilares laterais opostos 970 pode incluir soquetes 963 configurados se para acoplar a uma articulação 962 do par de articulações 962. O par de soquetes 963 pode se estender perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 900. O par de soquetes 963 pode se estender para fora a partir das superfícies internas dos dois pilares laterais opostos 970. Em algumas modalidades, a orientação é invertida e o par de articulações 962 pode ser localizado sobre a tampa móvel 940 e o par de soquetes 963 pode ser localizado sobre o pilar central

972. Os dois pilares laterais opostos 970 pode ser localizado perto de uma extremidade distal da tampa móvel 940. Os dois pilares laterais opostos 970 da tampa móvel 940 podem ser dimensionados para acomodar o pilar central 972 da extremidade distal 920. Os dois pilares laterais opostos 972 da tampa móvel 940 podem interagir com o pilar central 972 para permitir o movimento de rotação.

[00453] Em algumas modalidades, cada articulação 962 é cônica e cada soquete 963 é cônico. Em algumas modalidades, a articulação móvel 955 pode incluir uma ou mais articulações 962 (por exemplo, uma, duas, três, quatro, cinco ou seis). Em algumas modalidades, a articulação móvel 955 pode incluir um número correspondente de articulações e soquetes. A tampa móvel 940 pode ser acoplada ao dispositivo de implante espinhal 900 em qualquer local para facilitar a vedação do dispositivo de implante espinhal

900.

[00454] Em algumas modalidades, a tampa móvel 940 é geralmente em formato de U. Em algumas modalidades, a tampa móvel 940 é geralmente em formato de H. Em algumas modalidades, a tampa móvel 940 compreende uma porção superior. Em algumas modalidades, a porção superior acomoda o pilar central 972 perto da extremidade distal da tampa móvel 940. Em algumas modalidades, a porção superior acomoda a parede superior 930 perto da extremidade proximal da tampa móvel 940. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 perto da extremidade proximal e o pilar central 972 têm a mesma largura. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 930 perto da extremidade proximal e o pilar central 972 têm diferentes larguras.

[00455] O dispositivo de implante espinhal 900 pode incluir uma cavidade 918. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 922 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 918. Em algumas modalidades, a extremidade distal 920 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 918. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 924, 926 pode definir as superfícies internas laterais da cavidade

918. Em algumas modalidades, a tampa móvel 940 pode definir a superfície interna superior da cavidade 918. Em algumas modalidades, a parede inferior 942 pode definir a superfície inferior interna da cavidade 918. Em algumas modalidades, a cavidade 918 é parcialmente fechada. Em algumas modalidades, a cavidade 918 é totalmente fechada. A cavidade 918 pode ser um espaço contido dentro do dispositivo de implante espinhal 900. Em algumas modalidades, a cavidade 918 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 900 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa dos valores anteriores).

[00456] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900 pode incluir uma faixa de tamanho que acomoda as seguintes dimensões: 8x22 mm, 10x22 mm, 10x27 mm, 10x32 mm, 12x27 mm ou 12x37 mm ou qualquer faixa dos valores anteriores. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700 pode incluir uma largura de 8 mm, 10 mm, 12 mm, entre 8 mm e 10 mm, entre 10 mm e 12 mm, entre 8 mm e 12 mm, ou qualquer faixa dos valores anteriores. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700 pode incluir um comprimento de 22 mm, 27 mm, 32 mm, 37 mm, entre 22 mm e 27 mm, entre 27 mm e 32 mm, entre 32 mm e 37 mm, entre 22 mm e 32 mm, entre 27 mm e 37 mm, entre 22 mm e 37 mm, ou qualquer faixa dos valores anteriores.

[00457] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900 pode ter uma leve inclinação, chamada de um ângulo da lordose. Em algumas modalidades, o ângulo de lordose é aproximadamente 5º. Outras configurações são contempladas, por exemplo 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 8º, 9º, 10º, 11º, 12º, 13º, 14º, 15º, 16º, 17º, 18º, 19º, 20º, entre 4º e 6º, entre 0º e 5º, entre 3º e 5º, ou qualquer faixa dos valores anteriores. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700 pode ter uma leve inclinação, chamada de um ângulo de cifose. Em algumas modalidades, o ângulo de cifose é aproximadamente 5º. Outras configurações são contempladas, por exemplo 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 8º, 9º, 10º, 11º, 12º, 13º, 14º, 15º, 16º, 17º, 18º, 19º, 20º, entre 4º e 6º, entre 0º e 5º, entre 3º e 5º, ou qualquer faixa dos valores anteriores. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700 pode incluir um ângulo, por exemplo 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 8º, 9º, 10º, 11º, 12º, 13º, 14º, 15º, 16º, 17º, 18º, 19º, 20º, entre 4º e 6º, entre 0º e 5º, entre 3º e 5º, ou qualquer faixa dos valores anteriores. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900 não inclui um ângulo.

[00458] A Figura 71 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1000. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma estrutura corporal

1012. Em algumas modalidades, a estrutura corporal 1012 pode incluir recursos para promover a compressão. Em alguns métodos de uso, a compressão de uma porção do dispositivo de implante espinhal 1000 pode promover a fusão. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1000 permite a compressão até uma profundidade desejada. A compressão do dispositivo de implante espinhal 1000 pode permitir a carga aumentada sobre o material de enxerto correspondente ou outro material de fusão disposto dentro do dispositivo de implante espinhal 1000. Em algumas modalidades, a compressão do dispositivo de implante espinhal 1000 pode promover a fusão.

[00459] A Figura 72 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1000. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma extremidade distal 1020. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 1020 pode ser a extremidade de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1020 é cônica para dentro.

[00460] A Figura 73 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1000. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma extremidade proximal 1022. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1022 pode incluir uma abertura 1023 para se acoplar a uma ferramenta de inserção.

[00461] A Figura 74 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1000. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1000 pode ser a distância entre a extremidade distal 1020 e a extremidade proximal 1022. A extremidade distal 1020 pode formar a extremidade dianteira e a extremidade proximal 1022 pode formar a extremidade posterior. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1024 e uma segunda parede lateral 1026. A Figura 74 ilustra a primeira parede lateral 1024, mas a segunda parede lateral 1026 pode incluir os mesmos recursos ou similares. Em algumas modalidades, cada parede lateral 1024, 1026 pode incluir bordas mais grossas circundando uma janela aberta 1016. Em algumas modalidades, a estrutura aberta do corpo 1012 pode permitir a compressão do corpo 1012.

[00462] O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma barra de conexão 1080. A barra de conexão 1080 pode incluir uma primeira porção, uma segunda porção, e terceira porção. A primeira porção da barra de conexão 1080 pode se estender ao longo da primeira parede lateral 1024. A primeira porção da barra de conexão 1080 pode ter a mesma espessura da primeira parede lateral 1024. A primeira porção da barra de conexão 1080 pode ser angulada para cima em direção à extremidade proximal 1022. A primeira porção da barra de conexão 1080 pode ser coplanar com a primeira parede lateral 1024. A segunda porção da barra de conexão 1080 pode se estender ao longo da segunda parede lateral 1026. A segunda porção da barra de conexão 1080 pode ter a mesma espessura da segunda parede lateral 1026. A segunda porção da barra de conexão 1080 pode ser angulada para cima em direção à extremidade proximal 1022. A segunda porção da barra de conexão 1080 pode ser coplanar com a segunda parede lateral

1026. A terceira porção da barra de conexão 1080 pode se estender entre a primeira porção da barra de conexão 1080 e a segunda porção da barra de conexão 1080. A barra de conexão 1080 pode se estender ao longo da largura do dispositivo de implante espinhal 1000. A barra de conexão 1080 pode ter uma configuração em formato de U. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 é conectada entre a primeira parede lateral 1024 e a segunda parede lateral 1026. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 não é conectada entre a primeira parede lateral 1024 e a segunda parede lateral 1026.

[00463] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1024, 1026 pode incluir um recurso 1028 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1000. Em algumas modalidades, o recurso 1028 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1028 pode se estender a partir da extremidade proximal 1022 do dispositivo de implante espinhal 1000 em direção à extremidade distal 1020. Em algumas modalidades, o recurso 1028 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 1022.

[00464] Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 pode incluir o recurso 1028 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1000. Em algumas modalidades, o recurso 1028 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a primeira porção da barra de conexão 1080 pode incluir o recurso 1028. Em algumas modalidades, a segunda porção da barra de conexão 1080 pode incluir o recurso 1028.

[00465] A Figura 75 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1000. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma tampa móvel 1040. A Figura 75 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1000 com a tampa móvel 1040 em uma posição fechada. A Figura 76 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 1000 com a tampa móvel 1040 em uma posição aberta. A tampa móvel 1040 pode ser configurada para girar 1 grau, 2 graus, 3 graus, 4 graus, 5 graus, 10 graus, 15 graus, 20 graus, 25 graus, 30 graus, 35 graus, 40 graus, 45 graus, 50 graus, 55 graus, 60 graus, 65 graus, 70 graus, 75 graus, 80 graus, 85 graus, 90 graus, 120 graus, 150 graus, 180 graus, 210 graus, 240 graus, 270 graus, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores. A tampa móvel 1040 pode ser configurada para girar entre 180 graus e 210 graus. A tampa móvel 1040 pode girar assentada na mesma superfície horizontal que a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal.

[00466] O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma ou mais aberturas 1042 se estendendo através da tampa móvel 1040. Em algumas modalidades, a tampa móvel inclui uma abertura alongada 1042.

[00467] O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma parede superior 1030. A parede superior 1030 pode incluir uma porção perto da extremidade distal 1020 e uma porção perto da extremidade proximal

1022. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 1030 é menor do que outra superfície da parede superior 1030. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 1030 é menor perto da extremidade distal 1020 do que a extremidade proximal 1022. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022 é planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, a parede superior 1030 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 1040 perto da extremidade proximal 1022. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 1030 perto da extremidade distal 1020 é curvada. Em algumas modalidades, a parede superior 1030 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 1040 perto da extremidade distal 1020. Em algumas modalidades, a parede superior 1030 forma uma superfície de suporte ou batente para a tampa móvel 1040 sob cargas anatômicas maiores do que as normais.

[00468] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 é separada em altura a partir de uma porção da estrutura corporal 1012 em uma posição fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 é separada em altura a partir da parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022 em uma posição fechada. O dispositivo de implante espinhal

1000 pode ter uma ou mais posições fechadas. A Figura 74 ilustra uma posição fechada. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode ser vedado com material e inserido na posição fechada. O dispositivo de implante espinhal 100 pode ter carga aplicada pela vértebra. Em algumas modalidades, a aplicação de carga aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1040 contatar a barra de conexão 1080. Em algumas modalidades, a aplicação de carga cria uma segunda posição fechada. Em algumas modalidades, a aplicação da carga anatômica normal aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1040 contatar a barra de conexão 1080. A tampa móvel 1040 pode pairar sobre a barra de conexão 1080 até a aplicação de uma carga dentro das faixas descritas aqui. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica maior do que normal aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1040 contatar a parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica normal aplicada pela vértebra torna a barra de conexão 1080 flexível. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 flexiona. Em algumas modalidades, até que uma carga seja aplicada e a tampa móvel 1040 seja flexionada, a tampa móvel 1040 não cantata a barra de conexão

1080. Em algumas modalidades, a flexibilidade do design é o que faz a tampa móvel 1040 contatar a barra de conexão 1080. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 suporta a tampa móvel 1040 ao longo das paredes laterais 1024, 1026 sob a aplicação de carga. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 suporta a tampa móvel 1040 mais perto da extremidade proximal 1022 do que a extremidade distal 1020 sob a aplicação de carga. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 suporta a tampa móvel 1040 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 flexiona tal que a tampa móvel 1040 contata a parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022 sob a aplicação de carga aumentada. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 flexiona quando a tampa móvel 1040 contatou a barra de conexão 1080. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 flexiona tal que a tampa móvel 1040 se se movem em direção à parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 não cantata a parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022 sob cargas anatômicas normais, somente sob cargas aumentadas. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 contata a parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022 sob cargas anatômicas maiores do que as normais.

[00469] A parede superior 1030 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 1022. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 1030 é maior do que outra superfície da parede superior

1030. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 1030 se estende entre porções da tampa móvel 1040. A projeção da parede superior 1030 pode alinhar a tampa móvel 1040. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 1030 se estende para cima a partir da abertura

1023.

[00470] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 pode formar a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 1000 configurado para contatar a placa terminal vertebral. A tampa móvel 1040 pode encostar na barra de conexão 1080 quando a tampa móvel 1040 é sob carga. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida a partir da tampa móvel 1040 para a barra de conexão 1080. Em alguns métodos, a tampa móvel 1040 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00471] A Figura 77 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1000. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma parede inferior 1032. A parede inferior 1032 pode abranger entre a extremidade distal 1020 e a extremidade proximal 1022. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma ou mais aberturas 1044 se estendendo através da parede inferior 1032. A abertura 1044 pode ser uma abertura alongada. As aberturas 1042, 1044 pode ter o mesmo formato ou similar. As aberturas 1042, 1044 podem ser diametricalmente opostas. As aberturas 1042, 1044 podem ter formatos diferentes.

[00472] A parede inferior 1032 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 1032 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 1000 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 1040 e a parede inferior 1032 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 1040 e a parede inferior 1032 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 1000.

[00473] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 1000 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma pluralidade de cristas 1014. As cristas 1014 podem ser formadas ao longo de uma porção da tampa móvel

1040. As cristas 1014 podem ser formadas ao longo de uma porção da parede inferior 1032. Em algumas modalidades, as cristas 1014 são posicionadas sobre a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 1000, a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 1000, ou ambas a superfície superior e a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 1000. Em algumas modalidades, as cristas 1014 podem ser orientadas direcionalmente, como descrito aqui.

[00474] A Figura 78 é uma vista explodida da tampa móvel 1040 do dispositivo de implante espinhal 1000. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 pode ser acoplada à extremidade distal 1020. A extremidade distal 1020 pode incluir um pilar central 1072. O pilar central 1072 pode se estender para cima a partir de uma porção da parede superior 1030 perto da extremidade distal 1020. Em algumas modalidades, a parede superior 1030 é recuada em relação ao pilar central 1072 para acomodar a tampa móvel

1040. O pilar central 1072 pode se estender ao longo de uma porção da largura do dispositivo de implante espinhal 1000. O pilar central 1072 pode ser localizado centralmente ao longo do eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 1000.

[00475] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma articulação móvel 1055. Em algumas modalidades, a articulação móvel 1055 pode acoplar a tampa móvel 1040 à extremidade distal 1020. A articulação móvel 1055 pode acoplar a tampa móvel 1040 com qualquer porção da estrutura corporal 1012. A articulação móvel 1055 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 1040. Em algumas modalidades, a articulação móvel 1055 pode incluir um eixo de rotação. Em algumas modalidades, a articulação móvel 1055 pode incluir mais do que um eixo de rotação.

[00476] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 pode incluir uma ou mais articulações 1062. As uma ou mais articulações 1062 pode se estender entre dois pilares laterais opostos 1070 da tampa móvel

1040. A articulação 1062 pode ser um eixo. A articulação 1062 pode ser um pino pivô. A articulação 1062 pode ser qualquer estrutura em torno da qual a tampa móvel 1040 pode girar. A articulação 1062 pode ser perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 1000. A articulação 1062 pode se estender através da largura do dispositivo de implante espinhal 1000, ou uma porção do mesmo.

[00477] O pilar central 1072 pode incluir um ou mais lúmens 1063 configurados para acoplar as uma ou mais articulações 1062. O lúmen 1063 pode ser perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 1000. O pilar central 1072 pode incluir o lúmen 1063 dimensionado para aceitar uma articulação 862.

[00478] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 é geralmente em formato de U. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 é geralmente em formato de H. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 compreende uma porção superior. Em algumas modalidades, a porção superior acomoda o pilar central 1072 perto da extremidade distal da tampa móvel 1040. Em algumas modalidades, a porção superior acomoda a projeção da parede superior 1030 perto da extremidade proximal da tampa móvel 1040. Em algumas modalidades, a projeção e o pilar central 1072 têm a mesma largura. Em algumas modalidades, a projeção e o pilar central 1072 têm diferentes larguras.

[00479] O dispositivo de implante espinhal 1000 pode incluir uma cavidade 1018. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1022 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 1018. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1020 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 1018. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1024, 1026 e a primeira e segunda porções da barra de conexão 1080 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade

1018. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 pode definir a superfície interna superior da cavidade 1018. Em algumas modalidades, a parede inferior 1032 pode definir a superfície inferior interna da cavidade

1018. Em algumas modalidades, a cavidade 1018 é parcialmente fechada. A cavidade 1018 pode ser um espaço contido dentro do dispositivo de implante espinhal 1000. Em algumas modalidades, a cavidade 1018 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 1000 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 100% do volume, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores).

[00480] Em alguns métodos de uso, a barra de conexão 1080 suporta a tampa móvel 1040 ao longo das paredes laterais 1024, 1026. A barra de conexão 1080 pode ter uma superfície em uma altura maior do que uma saliência da parede superior 1030. A tampa móvel 1040 pode ser disposta uma distância a partir da parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022 durante a inserção do dispositivo de implante espinhal 1000. A tampa móvel 1040 pode ser disposta em uma distância a partir da parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022 sob cargas anatômicas normais.

[00481] Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 pode flexionar em direção à extremidade proximal 1022 após a inserção do dispositivo de implante espinhal 1000. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 pode flexionar sob carga a partir das placas terminais vertebrais. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1080 pode flexionar quando as vértebras aplicam uma carga. A tampa móvel 1040 pode se mover para baixo mediante a flexão da barra de conexão 1080. A tampa móvel 1040 pode se mover em direção à parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 paira sobre a parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1040 pode encostar na parede superior 1030 perto da extremidade proximal 1022. A tampa móvel 1040 pode comprimir o material dentro da cavidade 1018.

[00482] A Figura 79 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1100. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma estrutura corporal 1112. A estrutura corporal 1112 pode incluir recursos para permitir uma quantidade predeterminada de compressão. A estrutura corporal 1112 pode incluir recursos configurados para comprimir uma uma distância máxima predeterminada. Como descrito aqui, o dispositivo de implante espinhal 1100 pode comprimir ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 1100. A compressão pode promover a fusão.

[00483] A Figura 80 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1100. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma extremidade distal 1120. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 1120 pode ser a extremidade de inserção.

[00484] A Figura 81 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1100. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma extremidade proximal 1122. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1122 pode incluir uma abertura 1123 para se acoplar a uma ferramenta de inserção.

[00485] A Figura 82 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1100. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1100 pode ser a distância entre a extremidade distal 1120 e a extremidade proximal 1122. A extremidade distal 1120 pode formar a extremidade dianteira e a extremidade proximal 1122 pode formar a extremidade posterior. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1124 e uma segunda parede lateral 1126. A Figura 82 ilustra uma primeira parede lateral 1124, mas a segunda parede lateral 1126 pode incluir os mesmos recursos ou similares. Em algumas modalidades, cada parede lateral 1124, 1126 pode incluir bordas mais grossas circundando uma janela aberta 1116.

[00486] O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma barra de conexão 1180. A barra de conexão 1180 pode incluir uma primeira porção, uma segunda porção, uma terceira porção, uma quarta porção, e uma quinta porção. A primeira porção da barra de conexão 1180 pode se estender ao longo da primeira parede lateral 1124. A primeira porção da barra de conexão 1180 pode ter a mesma espessura da primeira parede lateral 1124. A primeira porção da barra de conexão 1180 pode ser angulada para cima em direção à extremidade distal 1120. A barra de conexão 1180 pode incluir uma dobra entre a primeira porção e a segunda porção. A segunda porção da barra de conexão 1180 pode ser angulada para cima em direção à extremidade proximal 1122. A primeira porção e a segunda porção da barra de conexão 1180 pode ter um formato geralmente em V ao longo da primeira parede lateral 1124. A primeira porção e a segunda porção da barra de conexão 1180 podem ser apontadas em direção à extremidade distal 1120. A primeira porção e a segunda porção da barra de conexão 1180 podem ser coplanares com a primeira parede lateral 1124.

[00487] A terceira porção da barra de conexão 1180 pode se estender ao longo da segunda parede lateral 1126. A terceira porção da barra de conexão 1180 pode ter a mesma espessura da segunda parede lateral 1126. A terceira porção da barra de conexão 1180 pode ser angulada para cima em direção à extremidade distal 1120. A barra de conexão 1180 pode incluir uma dobra entre a terceira porção e a quarta porção. A quarta porção da barra de conexão 1180 pode ser angulada para cima em direção à extremidade proximal 1122. A terceira porção e a quarta porção da barra de conexão 1180 podem ter um formato geralmente em V ao longo da segunda parede lateral 1126. A terceira porção e a quarta porção da barra de conexão 1180 podem ser apontadas em direção à extremidade distal

1120. A terceira porção e a quarta porção da barra de conexão 1180 podem ser coplanares com a segunda parede lateral 1126.

[00488] A quinta porção da barra de conexão 1180 pode se estender entre a primeira parede lateral 1124 e a segunda parede lateral

1126. A quinta porção da barra de conexão 1180 pode se estender ao longo da largura do dispositivo de implante espinhal 1100. A quinta porção da barra de conexão 1180 pode ser coplanar com a extremidade proximal 1122. A quinta porção da barra de conexão 1180 pode ser adjacente à extremidade proximal 1122. A quinta porção da barra de conexão 1180 pode se estender ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 1100, ou uma porção do mesmo. A quinta porção da barra de conexão 1180 pode incluir uma distância predeterminada deslocada a partir de uma superfície interna do dispositivo de implante espinhal 1100. Esta distância predeterminada pode ser igual à compressão máxima do dispositivo de implante espinhal 1100. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1180 é conectada entre a primeira parede lateral 1124 e a segunda parede lateral 1126. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1180 não é conectada entre a primeira parede lateral 1124 e a segunda parede lateral 1126.

[00489] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1124, 1126 pode incluir um recurso 1128 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1100. Em algumas modalidades, o recurso 1128 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1128 pode se estender a partir da extremidade proximal 1122 do dispositivo de implante espinhal 1100 em direção à extremidade distal 1120. Em algumas modalidades, o recurso 1128 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 1122.

[00490] Em algumas modalidades, a barra de conexão 1180 pode incluir o recurso 1128 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1100. Em algumas modalidades, a quinta porção da barra de conexão 1180 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção.

[00491] A Figura 83 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1100. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma tampa móvel 1140. A Figura 83 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1100 com a tampa móvel 1140 fechada. A Figura 84 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 1100 com a tampa móvel 1140 aberta.

[00492] O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma ou mais aberturas 1142 se estendendo através da tampa móvel 1140. Em algumas modalidades, a tampa móvel inclui uma abertura alongada 1142.

[00493] O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma parede superior 1130. A parede superior 1130 pode incluir uma porção perto da extremidade distal 1120 e uma porção perto da extremidade proximal

1122. Em algumas modalidades, a parede superior 1130 forma uma saliência para prevenir compressão adicional perto da extremidade proximal

1122.

[00494] O dispositivo de implante espinhal 1100 pode ter uma ou mais posições fechadas. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 é separada em altura a partir da parede superior 1130 perto da extremidade proximal 1122 em uma posição fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 é separada em altura a partir da barra de conexão 1180 em uma posição fechada. Em algumas modalidades, a aplicação de carga aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1140 contatar a barra de conexão 1180. Em algumas modalidades, a aplicação de carga cria uma posição fechada secundária. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica normal aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1140 contatar a barra de conexão 1180. A tampa móvel 1140 pode pairar sobre a barra de conexão 1180 até a aplicação de uma carga. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica maior do que normal aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1140 se mover em direção a e, em alguns casos, contatar a parede superior 1130 perto da extremidade proximal 1122. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga aplicada pela vértebra faz a barra de conexão 1180 flexionar. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1180 suporta a tampa móvel 1140 ao longo das paredes laterais 1124, 1126 sob a aplicação de carga. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1180 suporta a tampa móvel 1140 mais perto da extremidade proximal 1122 do que a extremidade distal 1120 sob a aplicação de carga. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1180 suporta a tampa móvel 1140 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1180 suporta a tampa móvel 1140 e a tampa móvel 1140 paira uma distância a partir da parede superior 1130 perto da extremidade proximal 1120. Sob cargas maiores do que as normais, a tampa móvel 1140 e a barra de conexão 1180 podem comprimir adicionalmente até que a tampa móvel 1140 se mova em direção a, e em alguns casos, encoste na parede superior 1130 perto da extremidade proximal. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1180 flexiona se a tampa móvel 1140 contatar a parede superior

1130.

[00495] A parede superior 1130 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 1122. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 1130 se estende entre porções da tampa móvel 1140. A parede superior 1130 pode ajudar a alinhar a tampa móvel 1140.

[00496] Em algumas modalidades, pelo menos a tampa móvel 1140 pode formar a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 1100 configurado para contatar a placa terminal vertebral. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida partir da tampa móvel 1140 para a barra de conexão 1180 sob cargas anatômicas normais. Em alguns métodos, a tampa móvel 1040 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00497] A tampa móvel 1140 pode incluir uma porção que pode se estender entre a primeira parede lateral 1124 e a segunda parede lateral

1126. A porção de tampa móvel 1140 pode se estender ao longo da largura do dispositivo de implante espinhal 1100. A porção da tampa móvel 1140 pode ser coplanar com a extremidade proximal 1122. A porção da tampa móvel 1140 pode ser adjacente à extremidade proximal 1122 e a barra de conexão 1180. A porção da tampa móvel 1140 pode se estender ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 1100, ou uma porção do mesmo. A porção da tampa móvel 1140 pode ser disposta entre uma porção da barra de conexão 1180 e a extremidade proximal 1122. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 pode incluir um recurso 1128. A porção que pode se estender entre a primeira parede lateral 1124 e a segunda parede lateral 1126 pode incluir o recurso 1128. Em algumas modalidades, o recurso 1128 sobre a extremidade proximal 1122 e o recurso 1128 na tampa móvel 1140 pode permitir que uma ferramenta de inserção retenha a tampa móvel 1140 durante a colocação ou remoção do dispositivo de implante espinhal 1100.

[00498] A Figura 85 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1100. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma parede inferior 1132. A parede inferior 1132 pode abranger entre a extremidade distal 1120 e a extremidade proximal 1122. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma ou mais aberturas 1144 se estendendo através da parede inferior 1132. A abertura 1144 pode ser uma abertura alongada. As aberturas 1142, 1144 podem ter o mesmo formato ou similar. As aberturas 1142, 1144 podem ser diametricalmente opostas. As aberturas 1142, 1144 podem ter diferentes formatos.

[00499] A parede inferior 1132 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 1132 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 1100 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 1140 e a parede inferior 1132 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 1140 e a parede inferior 1132 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 1100.

[00500] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 1100 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma pluralidade de cristas 1114. Em algumas modalidades, as cristas 1114 são posicionadas sobre a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 1100, a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 1100, ou ambas a superfície superior e a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 1100.

[00501] A Figura 86 é uma vista explodida da tampa móvel 1140 do dispositivo de implante espinhal 1100. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 pode ser acoplada à extremidade distal 1120. A extremidade distal 1120 pode incluir um pilar central 1172.

[00502] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma articulação móvel 1155. Em algumas modalidades, a articulação móvel 1155 pode acoplar a tampa móvel 1140 à extremidade distal 1120. A articulação móvel 1155 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 1140. A articulação móvel 1155 pode permitir a compressão da tampa móvel 1040.

[00503] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 pode incluir uma ou mais articulações 1162. As uma ou mais articulações 1162 podem se estender entre dois pilares laterais opostos 1170 da tampa móvel

1140. O pilar central 1172 pode incluir um ou mais lúmens 1163 configurado para acoplar as uma ou mais articulações 1162. Os lúmens 1163 podem ser perpendiculares ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal

1100.

[00504] O dispositivo de implante espinhal 1100 pode incluir uma cavidade 1118. Em algumas modalidades, a quinta porção da barra de conexão 1180 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 1118. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1120 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 1118. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1124, 1126, a primeira porção, a segunda porção, a terceira porção e a quarta porção da barra de conexão 1180 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade 1118. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 pode definir a superfície interna superior da cavidade 1118. Em algumas modalidades, a parede inferior 1132 pode definir a superfície inferior interna da cavidade 1118. Em algumas modalidades, a cavidade 1118 é parcialmente fechada.

[00505] A tampa móvel 1140 pode comprimir sob cargas anatômicas normais, dessa forma, diminuendo a altura do dispositivo de implante espinhal 1100. A tampa móvel 1140 pode se mover em acoplamento com a barra de conexão 1180 perto da extremidade proximal

1122. Em alguns métodos de uso, a barra de conexão 1180 suporta a tampa móvel 1140 ao longo das paredes laterais 1124, 1126. A barra de conexão 1180 pode ter uma superfície em uma altura maior do que uma saliência da parede superior 1130. A tampa móvel 1140 pode ser disposta uma distância a partir da parede superior 1130 perto da extremidade proximal 1122. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 e a barra de conexão 1180 pode flexionar em direção à parede inferior 1132. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 e a barra de conexão 1180 podem flexionar sob carga a partir das placas terminais vertebrais. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 e a barra de conexão 1180 podem flexionar quando um retrator é removido. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1140 e a barra de conexão 1180 podem flexionar quando as vértebras aplicam uma carga. A tampa móvel 1140 pode comprimir o material dentro da cavidade 1118 sob cargas anatômicas normais. Em alguns métodos de uso, a tampa móvel 1140 e a barra de conexão 1180 podem comprimir uma distância predeterminada. Em alguns métodos de uso, a tampa móvel 1140 e a barra de conexão 1180 podem comprimir até que a barra de conexão 1180 encoste em outra porção do dispositivo de implante espinhal 1100.

[00506] A Figura 87 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1200. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma estrutura corporal 1212. A estrutura corporal 1212 pode ser colocada entre as vértebras adjacentes. A estrutura corporal 1212 pode incluir recursos para promover a compressão ao longo da altura da estrutura corporal 1212. Em alguns métodos de uso, a compressão pode promover a fusão de vértebras adjacentes.

[00507] A Figura 88 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1200. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma extremidade distal 1220. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 1220 pode ser a extremidade de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1220 é cônica para dentro. A extremidade distal 1220 pode formar um formato curvado frustocônico ou convexo 1221.

[00508] A Figura 89 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1200. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma extremidade proximal 1222. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1222 pode incluir uma abertura 1223 para se acoplar a uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a abertura 1223 pode ser roscada.

[00509] A Figura 90 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1200. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1200 pode ser a distância entre a extremidade distal 1220 e a extremidade proximal 1222. A extremidade distal 1220 pode formar a extremidade dianteira e a extremidade proximal 1222 pode formar a extremidade posterior. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1224 e uma segunda parede lateral 1226. A Figura 90 ilustra a primeira parede lateral 1224, mas a segunda parede lateral 1226 pode incluir os mesmos recursos ou similares.

[00510] O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma ou mais aberturas de compressão 1282. As uma ou mais aberturas de compressão 1282 podem se estender ao longo da primeira parede lateral

1224. As uma ou mais aberturas de compressão 1282 podem se estender através da primeira parede lateral 1224. As uma ou mais aberturas de compressão 1282 podem se estender ao longo da segunda parede lateral

1226. As uma ou mais aberturas de compressão 1282 podem se estender através da segunda parede lateral 1226. Na modalidade ilustrada, a primeira parede lateral 1224 inclui um par de aberturas de compressão 1282. Na modalidade ilustrada, a segunda parede lateral 1226 inclui um par de aberturas de compressão 1282.

[00511] Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1282 pode ser uma fenda que se estende longitudinalmente. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1282 pode incluir uma curva côncava. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1282 pode incluir uma curva convexa. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1282 pode curvar para dentro perto da extremidade distal 1220. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1282 pode curvar para dentro perto da extremidade proximal 1222. A abertura de compressão 1282 pode ser moldada para permitir a compressão ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 1282. A abertura de compressão 1282 pode ser configurada para comprimir para diminuir a altura da primeira parede lateral 1224 e a segunda parede lateral 1226.

[00512] O dispositivo de implante espinhal 1200 pode ser poroso. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma ou mais aberturas de fusão 1284. As uma ou mais aberturas de fusão 1284 podem se estender através da primeira parede lateral 1224. As uma ou mais aberturas de fusão 1284 podem se estender através da segunda parede lateral 1226. Em algumas modalidades, a abertura de fusão 1284 pode ser uma abertura circular ou arredondada. Em algumas modalidades, a abertura de fusão 1284 pode ser qualquer formato. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1282 e a abertura de fusão 1284 têm diferentes formatos. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1282 e a abertura de fusão

1284 são de alturas diferentes. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1282 e a abertura de fusão 1284 são dispostas em diferentes áreas das paredes laterais 1224, 1226. Em algumas modalidades, as aberturas de compressão 1282 são dispostas mais perto da superfície superior e da superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 1200. Em algumas modalidades, aberturas de fusão 1284 são dispostas na área média das paredes laterais 1224, 1226. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas de compressão 1282 são configuradas para serem comprimidas. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas de fusão 1284 não são configuradas para serem comprimidas.

[00513] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1224, 1226 pode incluir um recurso 1228 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1200. Em algumas modalidades, o recurso 1228 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1228 pode se estender a partir da extremidade proximal 1222 do dispositivo de implante espinhal 1200 em direção à extremidade distal 1220. Em algumas modalidades, o recurso 1228 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 1222. Em algumas modalidades, o recurso 1228 pode ser parcialmente fechada em três lados perto da extremidade proximal 1222. Em algumas modalidades, o recurso 1228 pode formar uma abertura nas paredes laterais 1224, 1226. Em algumas modalidades, o recurso 1228 pode ser parcialmente fechado nos dois lados. Em algumas modalidades, o recurso 1228 pode ter uma largura maior do que a largura das paredes laterais 1224, 1226. Em algumas modalidades, o recurso 1228 pode se estender para dentro além da largura das paredes laterais 1224, 1226.

[00514] A Figura 91 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1200. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma tampa móvel 1240. A Figura 91 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1200 com a tampa móvel 1240 fechada. A Figura 92 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 1200 com a tampa móvel 1240 aberta.

[00515] O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma ou mais aberturas 1242 se estendendo através da tampa móvel 1240. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 inclui uma ou mais aberturas alongadas 1242. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 inclui uma ou mais aberturas 1242 tendo diferentes larguras. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 inclui uma ou mais aberturas 1242 tendo diferentes comprimidos. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 inclui uma ou mais aberturas 1242 tendo diferentes locais na tampa móvel 1240.

[00516] O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma parede superior 1230. Em algumas modalidades, a parede superior 1230 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 1240 perto da extremidade proximal 1222. Em algumas modalidades, a parede superior 1230 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 1240 durante a rotação perto da extremidade distal 1220.

[00517] A parede superior 1230 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 1222. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 1230 se estende entre porções da tampa móvel 1240. A projeção da parede superior 1230 pode facilitar o alinhamento da tampa móvel 1240 com a parede superior 1230. A projeção da parede superior 1230 pode reduzir ou limitar o movimento lateral da tampa móvel 1240.

[00518] Em algumas modalidades, a parede superior 1230 forma uma superfície de suporte para a tampa móvel 1240 quando a tampa móvel 1240 é fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 se assenta contra a parede superior 1230 durante a inserção.

[00519] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 e uma porção da parede superior 1230 podem formar a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 1200 configurado para contatar a placa terminal vertebral. A tampa móvel 1240 pode encostar na parede superior 1230 quando a tampa 1240 é fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 e uma porção da parede superior 1230 podem prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida a partir da tampa móvel 1240 para a parede superior 1230. Em alguns métodos, a tampa móvel 1240 e a parede superior 1230 podem ser posicionadas adjacentea a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00520] A Figura 93 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1200. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma parede inferior 1232. A parede inferior 1232 pode abranger entre a extremidade distal 1220 e a extremidade proximal 1222. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma ou mais aberturas 1244 se estendendo através da parede inferior 1232. Em algumas modalidades, a parede inferior 1232 inclui uma ou mais aberturas 1244 tendo diferentes larguras. Em algumas modalidades, a parede inferior 1232 inclui uma ou mais aberturas 1244 tendo diferentes comprimidos. Em algumas modalidades, a parede inferior 1232 inclui uma ou mais aberturas 1244 tendo differentes locais na parede inferior 1232. As aberturas 1242, 1244 podem ter o mesmo formato ou similar. As aberturas 1242, 1244 podem ser diametricalmente opostas. As aberturas 1242, 1244 podem ter diferentes orientações ou padrões.

[00521] A parede inferior 1232 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 1232 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 1200 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 1240 e a parede inferior 1232 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 1240 e a parede inferior 1232 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 300.

[00522] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 1200 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma pluralidade de cristas 1214. As cristas 1214 podem formar uma porção da tampa móvel 1240. As cristas 1214 podem formar uma porção da parede inferior 1232.

[00523] A Figura 94 é uma vista explodida da tampa móvel 1240 do dispositivo de implante espinhal 1200. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 pode ser acoplada à extremidade distal 1220. A extremidade distal 1220 pode incluir um pilar central 1272.

[00524] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma articulação móvel 1255. Em algumas modalidades, a articulação móvel 1255 pode acoplar a tampa móvel 1240 à extremidade distal 1220. A articulação móvel 1255 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 1240.

[00525] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 pode incluir um ou mais lúmens 1263 que podem se estender entre dois pilares laterais opostos 1270 da tampa móvel 1240. A articulação 1262 pode ser qualquer estrutura em torno da qual a tampa móvel 1240 pode girar. O pilar central 1272 pode incluir uma ou mais articulações 1262 configuradas para serem dispostas em um ou mais lúmens 1263.

[00526] O dispositivo de implante espinhal 1200 pode incluir uma cavidade 1218. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1222 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 1218. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1220 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 1218. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1224, 1226 pode definir as superfícies internas laterais da cavidade 1218. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 pode definir a superfície interna superior da cavidade 1218. Em algumas modalidades, a parede inferior 1232 pode definir a superfície inferior interna da cavidade

1218.

[00527] Em alguns métodos de uso, a tampa móvel 1240 pode ser suportada pela parede superior 1230 ao longo da extremidade distal 1220, a extremidade proximal 1222, e ao longo das paredes laterais 1224, 1226. A tampa móvel 1240 pode ser suportada quando a tampa é fechada. As paredes laterais 1224, 1226 podem ser configuradas para comprimir em altura. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas de compressão 1282 são configuradas para serem comprimidas. As aberturas de compressão 1282 podem ser fendas configuradas para comprimir em altura. As aberturas de compressão 1282 podem ser comprimidas sob uma carga a partir dos corpos vertebrais. As aberturas de compressão 1282 podem comprimir devido ao formato das aberturas de compressão 1282. As paredes laterais 1224, 1226 podem flexionar para reduzir a altura das paredes laterais 1224, 1226. Em algumas modalidades, as paredes laterais 1224, 1226 podem flexionar quando um retrator é removido. Em algumas modalidades, as paredes laterais 1224, 1226 podem flexionar quando as vértebras aplicam uma carga. A tampa móvel 1240 e a parede inferior 1232 podem comprimir material dentro da cavidade 1218. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1240 se se movem em direção à parede inferior

1232. Em algumas modalidades, a parede inferior 1232 se se movem em direção à tampa móvel 1240. Em algumas modalidades, ambas a tampa móvel 1240 e a parede inferior 1232 se movem para dentro.

[00528] A Figura 95 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1300. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma estrutura corporal 1312. A estrutura corporal 1312 pode incluir bordas mais grossas circundando janelas abertas 1316. Como descrito aqui, as paredes laterais da estrutura corporal 1312 podem ser abertas. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode ter um lúmen contínuo perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 1300. como descrito aqui, a superfície superior e inferior da estrutura corporal 1312 pode ser aberta, ou pelo menos parcialmente aberta. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode ter um lúmen contínuo secundário perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 1300. Em algumas modalidades, as bordas mais grossas são sólidas. Em algumas modalidades, as bordas mais grossas são porosas ou uma tela. Em algumas modalidades, as janelas 1316 permitem a compressão de material disposto dentro do dispositivo espinhal

1300.

[00529] A Figura 96 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1300. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma extremidade distal 1320. A extremidade distal 1320 pode incluir bordas mais grossas que criam uma extremidade robusta para facilitar a inserção da extremidade distal 1320. A extremidade distal 1320 pode ser espessada para ser capaz de ser inserida ou assentada entre as vértebras. A extremidade distal 1320 pode ser mais rigida do que outra porção do dispositivo de implante espinhal 1300, tal como as paredes laterais. A extremidade distal 1320 pode ser cônica. Em algumas modalidades, as quatro superfícies da extremidade distal 1320 podem estreitar a partir de uma pirâmide quadrada ou formato similar. A extremidade distal 1320 pode ser formada por quatro bordas mais grossas, tais como as bordas superior, inferior e lateral que vêm juntas. Em algumas modalidades, a borda superior e a borda inferior da extremidade distal 1320 estreitam igualmente. Em algumas modalidades, as bordas laterais da extremidade distal 1320 estreitam igualmente.

[00530] A Figura 97 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1300. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma extremidade proximal 1322. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1322 pode ser plana. A extremidade proximal 1322 pode ser quadrada, retangular, quadrilateral, ou outro formato poligonal. As bordas ou cantos da extremidade proximal 1322 podem ser arredondados. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1322 pode incluir uma abertura 1323 tal como uma abertura roscada para se acoplar com uma ferramenta de inserção.

[00531] A Figura 98 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1300. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1300 pode ser a distância entre a extremidade distal 1320 e a extremidade proximal 1322. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1324 e uma segunda parede lateral 1326. A Figura 98 ilustra a primeira parede lateral 1324, mas a segunda parede lateral 1326 pode incluir os mesmos recursos ou similares. Em algumas modalidades, cada parede lateral 1324, 1326 pode incluir bordas mais grossas circundando uma janela aberta 1316. Cada parede lateral 1324, 1326 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma janela aberta 1316. As bordas mais grossas podem ter uma borda arredondada ou cônica perto da extremidade distal 1320. As bordas mais grossas podem ter uma borda arredondada ou cônica perto da extremidade proximal 1322. A janela aberta 1316 pode ter o formato de um oval com um estreitamento arredondado perto da extremidade distal 1320 e um estreitamento arredondado perto da extremidade proximal 1322. A janela aberta 1316 pode abranger a altura do dispositivo de implante espinhal 1300, ou uma porção do mesmo. A janela aberta 1316 pode seguir o formato da parede lateral 1324, 1326.

[00532] O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir duas janelas 1316. Cada janela 1316 pode se estender ao longo de uma porção da largura da respectiva parede lateral 1324, 1326 (por exemplo, 30% da largura, 40% da largura, 50% da largura, 60% da largura, 70% da largura, 80% da largura, 90% da largura, 95% da largura, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). Cada janela 1316 pode se estender ao longo de uma porção do comprimento da respectiva parede lateral 1324, 1326 (por exemplo, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, 95% do comprimento, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). Cada janela 1316 pode se estender ao longo de uma porção da área de superfície da respectiva parede lateral 1324, 1326 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 95% da área de superfície, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores).

[00533] Em algumas modalidades, a janela aberta 1316 pode permitir que as paredes laterais 1324, 1326 flexionem. A janela aberta 1316 pode permitir a compressão do dispositivo de implante espinhal 1300. A compressão das paredes laterais 1324, 1326 pode promover a fusão das vértebras adjacentes. A compressão das paredes laterais 1324, 1326 pode promover a fusão pelo aumento da carga sobre o material contido dentro do dispositivo de implante espinhal 1300. Em algumas modalidades, as paredes laterais 1324, 1326 permanecem não comprimidas após a inserção sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, as paredes laterais 1324, 1326 podem ser comprimidas após a inserção sob cargas anatômicas normais

[00534] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1324, 1326 pode incluir um recurso 1328. O recurso 1328 pode ser projetado para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1300 pelo acoplamento com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1328 pode incluir um canal ou ranhura que se origina na extremidade proximal 1322. Em algumas modalidades, o recurso 1328 pode se estender a partir da extremidade proximal 1322 ao longo de uma porção de uma das paredes laterais 1324, 1326. Em algumas modalidades, o recurso 1328 pode se estender a partir da extremidade proximal 1322 até a janela aberta 1316. Em algumas modalidades, o recurso 1328 se estende através da borda mais grossa perto da extremidade proximal 1322.

[00535] A Figura 99 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1300. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma parede superior 1330. A parede superior 1330 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal

1300. A parede superior 1330 pode se estender entre a extremidade distal 1320 e a extremidade proximal 1322. Em algumas modalidades, a parede superior 1330 é cônica em direção à extremidade distal 1320.

[00536] O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma ou mais aberturas 1342. Em algumas modalidades, a parede superior 1330 inclui uma abertura 1342. A abertura 1342 pode ser alongada. A abertura 1342 pode se estender ao longo de uma porção da largura da parede superior 1330 (por exemplo, 30% da largura, 40% da largura, 50% da largura, 60% da largura, 70% da largura, 80% da largura, 90% da largura, 95% da largura, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). A abertura 1342 pode se estender ao longo de uma porção do comprimento da parede superior 1330 (por exemplo, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, 95% do comprimento, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). Em algumas modalidades, a abertura 1342 pode cobrir uma porção da parede superior 1330 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 95% da área de superfície, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores).

[00537] A Figura 100 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1300. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma parede inferior 1332. A parede inferior 1332 pode se estender entre a extremidade distal 1320 e a extremidade proximal 1322. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma ou mais aberturas

1344 se estendendo através da parede inferior 1332. A abertura 1344 pode ser alongada. As aberturas 1342, 1344 podem ter o mesmo formato ou similar. As aberturas 1342, 1344 podem ser diametricalmente opostas. As aberturas 1342, 1344 podem ter diferentes formatos.

[00538] A abertura 1344 pode se estender ao longo de uma porção da largura da parede inferior 1332 (por exemplo, 30% da largura, 40% da largura, 50% da largura, 60% da largura, 70% da largura, 80% da largura, 90% da largura, 95% da largura, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). A abertura 1344 pode se estender ao longo de uma porção do comprimento da parede inferior 1332 (por exemplo, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, 95% do comprimento, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). Em algumas modalidades, as aberturas 1344 podem cobrir uma porção da área de superfície da parede inferior 1332 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 100% da área de superfície, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores).

[00539] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 1300 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma pluralidade de cristas 1314. As cristas 1314 podem formar uma porção da parede superior 1330. As cristas 1314 podem formar uma porção da parede inferior 1332. Em algumas modalidades, as cristas 1314 podem ser orientadas direcionalmente como descrito aqui.

[00540] O dispositivo de implante espinhal 1300 pode incluir uma cavidade 1318. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1322 pode formar a superfície interna traseira da cavidade 1318. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1320 pode formar a superfície interna frontal da cavidade 1318. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1324, 1326 podem formar as superfícies internas laterais da cavidade 1318. Em algumas modalidades, a parede superior 1330 pode formar a superfície interna superior da cavidade 1318. Em algumas modalidades, a parede inferior 1332 pode formar a superfície inferior interna da cavidade 1318. O dispositivo de implante espinhal 1300 pode ter bordas mais grossas com janelas 1316 nas duas paredes laterais opostas 1324,

1326. A cavidade 1318 pode ser parcialmente aberta em pelo menos dois lados. A cavidade 1318 pode ser parcialmente aberta lateralmente através das janelas 1316. A cavidade 1318 pode ser um espaço localizado centralmente dentro do dispositivo de implante espinhal 1300. Em algumas modalidades, a cavidade 1318 compreende uma porção do volume do dispositivo de implante espinhal 1300 (por exemplo, 50% do volume, 60% do volume, 70% do volume, 80% do volume, 90% do volume, ou 95% do volume, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores).

[00541] Em alguns métodos de uso, as paredes laterais 1324, 1326 pode ser configurada para comprimir em altura. Em algumas modalidades, as uma ou mais janelas 1316 facilitam a compressão. As paredes laterais 1324, 1326 podem ser comprimidas sob uma carga a partir dos corpos vertebrais. As paredes laterais 1324, 1326 podem comprimir devido ao formato da janelas 1316. As paredes laterais 1324, 1326 podem flexionar para reduzir a altura das paredes laterais 1324, 1326. A parede superior 1330 e a parede inferior 1332 pode comprimir o material dentro da cavidade 1318. Em algumas modalidades, a parede superior 1330 se se movem em direção à parede inferior 1332. Em algumas modalidades, a parede inferior 1332 se se movem em direção à parede superior 1330. Em algumas modalidades, ambas a parede superior 1330 e a parede inferior 1332 se movem para dentro.

[00542] A Figura 101 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1400. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma estrutura corporal 1412. Em algumas modalidades, a estrutura corporal 1412 pode permitir a compressão de material disposto dentro da estrutura corporal 1412. Em algumas modalidades, o formato da estrutura corporal

1412 facilita a compressão.

[00543] A Figura 102 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1400. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma extremidade distal 1420. A extremidade distal 1420 pode ser espessada para facilitar a inserção da extremidade distal 1420. A extremidade distal 1420 pode ser cônica. Em algumas modalidades, as quatro superfícies da extremidade distal 1420 podem estreitar a partir de uma pirâmide quadrada ou formato similar.

[00544] A Figura 103 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1400. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma extremidade proximal 1422. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1422 pode ser achatada com bordas ou cantos arredondados. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1422 pode incluir uma abertura 1423 para acoplar com uma ferramenta de inserção.

[00545] A Figura 104 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1400. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1400 pode ser a distância entre a extremidade distal 1420 e a extremidade proximal 1422. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1424 e uma segunda parede lateral 1426. A Figura 104 ilustra a primeira parede lateral 1424, mas a segunda parede lateral 1426 pode incluir os mesmos recursos ou similares.

[00546] Em algumas modalidades, cada parede lateral 1424, 1426 pode incluir uma ou mais janelas abertas 1416. As uma ou mais janelas abertas 1416 podem estar em qualquer lugar ao longo do comprimento das paredes laterais 1424, 1426. Na modalidade ilustrada, cada parede lateral 1424, 1426 inclui quatro janelas abertas 1416. A primeira janela aberta 1416 pode ser substancialmente triangular e perto da extremidade distal 1420. A segunda janela aberta 1416 pode ser substancialmente triangular perto do meio da parede lateral 1424, 1426. A terceira janela aberta 1416 pode ser substancialmente triangular perto do meio da parede lateral 1424, 1426. A quarta janela aberta 1416 pode ser substancialmente triangular e perto da extremidade proximal 1422. A primeira janela aberta 1416 e a quarta janela aberta 1416 podem ter o mesmo formato ou similar. A primeira janela aberta

1416 e a quarta janela aberta 1416 podem ser imagens espelhadas. A segunda janela aberta 1416 e a terceira janela aberta 1416 podem ter o mesmo formato ou similar. A segunda janela aberta 1416 e a terceira janela aberta 1416 podem ser imagens espelhadas. Outros formatos são contemplados. Uma ou mais janelas abertas 1416 podem abranger a altura do dispositivo de implante espinhal 1400, ou uma porção do mesmo. Uma ou mais janelas abertas 1416 podem seguir o formato da parede lateral 1424,

1426.

[00547] As uma ou mais janelas abertas 1416 podem permitir a compressão do dispositivo de implante espinhal 1400. Em algumas modalidades, as uma ou mais janelas abertas 1416 podem permitir que as paredes laterais 1424, 1426 flexionem. Em algumas modalidades, as paredes laterais 1424, 1426 podem ser configuradas para serem comprimidas. Uma ou mais janelas abertas 1416 podem ser configuradas para serem reduzidas em altura. Uma ou mais janelas abertas 1416 podem facilitar a compressão das paredes laterais 1424, 1426 com base no formato e colocação de uma ou mais janelas abertas 1416. A compressão das paredes laterais 1424, 1426 pode promover a fusão das vértebras adjacentes. A compressão das paredes laterais 1424, 1426 pode promover a fusão pelo aumento da carga sobre o material contido dentro do dispositivo de implante espinhal 1400.

[00548] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1424, 1426 pode incluir um recurso 1428. O recurso 1428 pode ser projetado para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1400 pelo acoplamento com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1428 pode incluir um canal ou ranhura que se origina na extremidade proximal 1422. Em algumas modalidades, o recurso 1428 pode se estender a partir da extremidade proximal 1422 ao longo de uma porção de uma das paredes laterais 1424, 1426. Em algumas modalidades, o recurso 1428 pode se estender a partir da extremidade proximal 1422 até as uma ou mais janelas abertas 1416. Em algumas modalidades, o recurso 1428 se estende através de uma porção da quarta janela aberta 1416. Em algumas modalidades, o recurso 1428 se estende através de uma porção da terceira janela aberta 1416.

[00549] A Figura 105 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1400. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma parede superior 1430. A parede superior 1430 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal

1400. A parede superior 1430 pode se estender entre a extremidade distal 1420 e a extremidade proximal 1422. Em algumas modalidades, a parede superior 1430 é cônica em direção à extremidade distal 1420.

[00550] O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma ou mais aberturas 1442. As uma ou mais aberturas 1442 podem se estender ao longo de uma porção da largura da parede superior 1430 (por exemplo, 30% da largura, 40% da largura, 50% da largura, 60% da largura, 70% da largura, 80% da largura, 90% da largura, 95% da largura, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). As uma ou mais aberturas 1442 podem se estender ao longo de uma porção do comprimento da parede superior 1430 (por exemplo, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, 95% do comprimento, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). As uma ou mais aberturas 1442 podem cobrir uma porção da parede superior 1430 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 95% da área de superfície, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores).

[00551] A Figura 106 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1400. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma parede inferior 1432. A parede inferior 1432 pode se estender entre a extremidade distal 1420 e a extremidade proximal 1422. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma ou mais aberturas 1444 se estendendo através da parede inferior 1432. A abertura 1444 pode ser alongada. As aberturas 1442, 1444 podem ter o mesmo formato ou similar. As aberturas 1442, 1444 podem ser diametricalmente opostas. As aberturas 1442, 1444 podem ter diferentes formatos.

[00552] As uma ou mais aberturas 1444 podem se estender ao longo de uma porção da largura da parede inferior 1432 (por exemplo, 30%

da largura, 40% da largura, 50% da largura, 60% da largura, 70% da largura, 80% da largura, 90% da largura, 95% da largura, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). As uma ou mais aberturas podem se estender ao longo de uma porção do comprimento da parede inferior 1432 (por exemplo, 30% do comprimento, 40% do comprimento, 50% do comprimento, 60% do comprimento, 70% do comprimento, 80% do comprimento, 90% do comprimento, 95% do comprimento, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores). As uma ou mais aberturas podem cobrir uma porção da área de superfície da parede inferior 1432 (por exemplo, 50% da área de superfície, 60% da área de superfície, 70% da área de superfície, 80% da área de superfície, 90% da área de superfície, ou 100% da área de superfície, ou qualquer faixa incluindo e entre quaisquer dos valores anteriores).

[00553] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 1400 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma pluralidade de cristas 1414. As cristas 1414 podem formar uma porção da parede superior 1430, uma porção da parede inferior 1432, ou ambas uma porção da parede superior 1430 e uma porção da parede inferior 1432.

[00554] O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma cavidade 1418. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1422 pode formar a superfície interna traseira da cavidade 1418. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1420 pode formar a superfície interna frontal da cavidade 1418. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1424, 1426 podem formar as superfícies internas laterais da cavidade 1418. Em algumas modalidades, a parede superior 1430 pode formar uma porção da superfície interna superior da cavidade 1418. Em algumas modalidades, a parede inferior 1432 pode formar a superfície inferior interna da cavidade 1418.

[00555] Em alguns métodos de uso, as paredes laterais 1424, 1426 podem ser configuradas para reduzir em altura. Em algumas modalidades, as paredes laterais 1424, 1426 são configuradas para serem comprimidas sob uma carga normal a partir dos corpos vertebrais. As paredes laterais 1424, 1426 podem comprimir devido ao formato das janelas

1416. As paredes laterais 1424, 1426 podem comprimir devido ao local das janelas 1416. As paredes laterais 1424, 1426 podem comprimir devido ao tamanho das janelas 1416. As paredes laterais 1424, 1426 podem comprimir devido ao número das janelas 1416. A parede superior 1430 e a parede inferior 1432 podem comprimir o material dentro da cavidade 1418. Em algumas modalidades, a parede superior 1430 se se movem em direção à parede inferior 1432. Em algumas modalidades, a parede inferior 1432 se se movem em direção à parede superior 1430. Em algumas modalidades, ambas a parede superior 1430 e a parede inferior 1232 se movem para dentro.

[00556] A Figura 107 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1500. O dispositivo de implante espinhal 1500 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1500 pode incluir uma estrutura corporal 1512. O dispositivo de implante espinhal 1500 pode ser similar ao dispositivo de implante espinhal 1400, com certas diferenças descritas aqui. Com referência novamente à Figura 101, em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir cristas 1414. Com referência à Figura 107, em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1500 não inclui cristas. Com referência novamente à Figura 101, em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir o recurso 1428 projetado para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1400. Em algumas modalidades, o recurso 1428 se estende através de uma porção da quarta janela aberta 1416. Em algumas modalidades, o recurso 1428 se estende através de uma porção da terceira janela aberta 1416. Em algumas modalidades, o recurso 1428 se estende através de uma porção da segunda janela aberta 1416. Com referência à Figura 107, em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1500 pode incluir um recurso 1528 projetado para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1500. Em algumas modalidades, o recurso 1528 se estende através de somente uma porção da quarta janela aberta 1416. Qualquer dispositivo de implante espinhal pode ter qualquer recurso adicional descrito aqui, sozinho ou em combinação. Qualquer dispositivo de implante espinhal pode omitir qualquer recurso descrito aqui.

[00557] A Figura 108 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1500. O dispositivo de implante espinhal 1400 pode incluir uma extremidade distal 1520. A extremidade distal 1520 pode ser cônica para facilitar a inserção.

[00558] A Figura 109 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1500. O dispositivo de implante espinhal 1500 pode incluir uma extremidade proximal 1522. A extremidade proximal 1522 pode ser moldada para interencaixar com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1522 pode incluir uma abertura 1523.

[00559] A Figura 110 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1500. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1500 pode ser a distância entre a extremidade distal 1520 e a extremidade proximal 1522. O dispositivo de implante espinhal 1500 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1524 e uma segunda parede lateral 1526. A Figura 110 ilustra a primeira parede lateral 1524, mas a segunda parede lateral 1526 pode incluir os mesmos recursos ou similares.

[00560] Em algumas modalidades, cada parede lateral 1524, 1526 pode incluir uma ou mais janelas abertas 1516. Na modalidade ilustrada, cada parede lateral 1524, 1526 inclui quatro janelas abertas 1516. A primeira janela aberta 1516 pode ser substancialmente triangular e perto da extremidade distal 1520. A segunda janela aberta 1516 pode ser substancialmente triangular perto do meio da parede lateral 1524, 1526. A terceira janela aberta 1516 pode ser substancialmente triangular perto do meio da parede lateral 1524, 1526. A quarta janela aberta 1516 pode ser substancialmente triangular e perto da extremidade proximal 1520. A primeira janela 1516 e a quarta janela 1516 podem ter o mesmo tamanho ou similar. A segunda janela 1516 e a terceira janela 1516 podem ter o mesmo tamanho ou similar.

[00561] Em algumas modalidades, as uma ou mais janelas abertas 1516 podem permitir que as paredes laterais 1524, 1526 flexionem. Em algumas modalidades, as uma ou mais janelas abertas 1516 podem ser configuradas para serem comprimidas. A compressão das paredes laterais 1524, 1526 pode promover a fusão pelo aumento da carga sobre o material contido dentro do dispositivo de implante espinhal 1500.

[00562] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1524, 1526 pode incluir o recurso 1528 projetado para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1500 pelo acoplamento com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1528 pode incluir um canal ou ranhura que se origina na extremidade proximal 1522 e pode se estender até as uma ou mais janelas abertas 1516. Em algumas modalidades, o recurso 1528 se estende através de uma porção da quarta janela aberta 1516.

[00563] A Figura 111 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1500. O dispositivo de implante espinhal 1500 pode incluir uma parede superior 1530. Em algumas modalidades, a parede superior 1530 inclui uma abertura 1542.

[00564] A Figura 112 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1500. O dispositivo de implante espinhal 1500 pode incluir uma parede inferior 1532. Em algumas modalidades, a parede inferior 1532 pode incluir uma abertura 1544.

[00565] O dispositivo de implante espinhal 1500 pode incluir uma cavidade 1518. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1522 pode formar a superfície interna traseira da cavidade 1518. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1520 pode formar a superfície interna frontal da cavidade 1518. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1524, 1526 podem formar as superfícies internas laterais da cavidade 1518. Em algumas modalidades, a parede superior 1530 pode formar uma porção da superfície interna superior da cavidade 1518. Em algumas modalidades, a parede inferior 1532 pode formar a superfície inferior interna da cavidade 1518.

[00566] Em alguns métodos de uso, as paredes laterais 1524, 1526 podem ser configuradas para serem comprimidas sob uma carga a partir dos corpos vertebrais. As uma ou mais janelas 1516 podem comprimir.

Em algumas modalidades, uma ou mais da parede superior 1530 e a parede inferior 1232 se movem para dentro.

[00567] A Figura 113 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1600. O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. A compressão do dispositivo de implante espinhal 1600 pode permitir a carga aumentada sobre o material disposto dentro do dispositivo de implante espinhal 1600 como descrito aqui. O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma estrutura corporal

1612.

[00568] A Figura 114 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1600. O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma extremidade distal 1620. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 1620 pode ser a extremidade de inserção.

[00569] A Figura 115 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1600. O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma extremidade proximal 1622. A extremidade distal 1620 pode formar a extremidade dianteira e a extremidade proximal 1622 pode formar a extremidade posterior.

[00570] A Figura 116 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1600. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1600 pode ser a distância entre a extremidade distal 1620 e a extremidade proximal 1622. O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1624 e uma segunda parede lateral 1626. A Figura 119 ilustra a primeira parede lateral 1624, mas a segunda parede lateral 1626 pode incluir os mesmos recursos ou similares. A primeira parede lateral 1624 pode ser substancialmente em formato de L. A primeira parede lateral 1624 pode incluir uma porção proximal e uma porção inferior. A porção proximal pode se estender ao longo da extremidade proximal 1622, ou uma porção da mesma. A porção inferior pode se estender ao longo de uma parede inferior 1632, ou uma porção da mesma.

[00571] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1624, 1626 pode incluir um recurso 1628 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1600. Em algumas modalidades, o recurso 1628 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1628 pode se estender a partir da extremidade proximal 1622 do dispositivo de implante espinhal 1600 em direção à extremidade distal 1620. Em algumas modalidades, o recurso 1628 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 1622. Em algumas modalidades, o recurso 1628 pode formar uma ranhura nas porções proximais da parede lateral 1624, 1626.

[00572] A Figura 117 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1600. O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma tampa móvel 1640. A Figura 117 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1600 com a tampa móvel 1640 fechada. A Figura 118 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 1600 com a tampa móvel 1640 aberta.

[00573] O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma ou mais aberturas 1642 se estendendo através da tampa móvel 1640. Em algumas modalidades, a tampa móvel inclui uma abertura alongada 1642.

[00574] A tampa móvel 1640 pode incluir um ou mais suportes de compressão 1686. O primeiro suporte de compressão 1686 pode se estender ao longo da primeira parede lateral 1624. O primeiro suporte de compressão 1686 pode ter a mesma espessura da primeira parede lateral 1624. O primeiro suporte de compressão 1686 pode ser angulada para baixo em direção à extremidade distal 1620. O primeiro suporte de compressão 1686 pode ser coplanar com a primeira parede lateral 1624. O segundo suporte de compressão 1686 pode se estender ao longo da segunda parede lateral

1626. O segundo suporte de compressão 1686 pode ter a mesma espessura da segunda parede lateral 1626. O segundo suporte de compressão 1686 pode ser angulado para baixo em direção à extremidade distal 1620. O segundo suporte de compressão 1686 pode ser coplanar com a segunda parede lateral 1626. A tampa móvel 1640 pode se estender entre a primeira parede lateral 1624 e a segunda parede lateral 1626. A tampa móvel 1640 pode se estender ao longo da largura do dispositivo de implante espinhal

1600. Os um ou mais suportes de compressão 1686 podem ter uma configuração em formato de U com a tampa móvel 1640. Em algumas modalidades, os suportes de compressão 1686 são conectados entre a primeira parede lateral 1624 e a segunda parede lateral 1626. Em algumas modalidades, os suportes de compressão 1686 são conectados entre a primeira parede lateral 1624 e a segunda parede lateral 1626 pela tampa móvel 1640. Em algumas modalidades, os suportes de compressão 1686 são conectados entre a primeira parede lateral 1624 e a segunda parede lateral 1626 em um ponto abaixo da tampa móvel 1640. Em algumas modalidades, os suportes de compressão 1686 não estão conectados entre a primeira parede lateral 1624 e a segunda parede lateral 1626.

[00575] O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma parede superior 1630. A parede superior 1630 pode incluir uma porção perto da extremidade distal 1620 e uma porção perto da extremidade proximal

1622. Em algumas modalidades, a parede superior 1630 forma uma saliência para prevenir a compressão adicional da tampa móvel 1640 perto da extremidade proximal 1622.

[00576] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1640 pode incluir um recurso 1628. Os um ou mais suportes de compressão 1686 podem incluir o recurso 1628. Em algumas modalidades, o recurso 1628 na extremidade proximal 1622 e o recurso 1628 na tampa móvel 1640 podem permitir que uma ferramenta de inserção retenha a tampa móvel 1640 durante a colocação ou remoção do dispositivo de implante espinhal 1600. Os suportes de compressão 1686 podem ser deslocados de uma superfície interna do dispositivo de implante espinhal 1600 durante a inserção. Em algumas modalidades, a aplicação de carga aplicada pela vértebra faz os suportes de compressão 1686 contatarem a superfície interna do dispositivo de implante espinhal 1600. Em algumas modalidades, a aplicação de carga cria uma posição fechada secundária. Em algumas modalidades, a aplicação da carga anatômica normal aplicada pela vértebra faz os suportes de compressão 1686 contatarem a superfície interna do dispositivo de implante espinhal 1600 perto das paredes laterais 1624, 1626. A tampa móvel 1640 pode pairar sobre a parede superior 1630 até a aplicação de uma carga. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica maior do que normal aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1640 se mover em direção a e, em alguns casos, contatar a parede superior 1630 perto da extremidade proximal 1622. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga aplicada pela vértebra faz os suportes de compressão 1686 flexionarem. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 1686 suportam a tampa móvel 1640 ao longo das paredes laterais 1624, 1626 sob a aplicação de uma carga. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 1686 suportam a tampa móvel 1640 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 1686 suportam a tampa móvel 1640 tal que a tampa móvel 1640 é deslocada do contato com aa parede superior 1630 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 1686 proveem estabilidade à tampa móvel 1640 após a compressão pela vértebra.

[00577] A parede superior 1630 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 1622. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 1630 é maior do que outra superfície da parede superior 1630 perto da extremidade proximal 1622. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 1630 se estende entre porções da tampa móvel

1640.

[00578] A Figura 119 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1600. O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma parede inferior 1632. A parede inferior 1632 pode abranger entre a extremidade distal 1620 e a extremidade proximal 1022. A parede inferior 1632 pode incluir uma ou mais aberturas 1644.

[00579] A parede inferior 1632 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 1632 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 1600 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 1640 e a parede inferior 1632 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 1640 e a parede inferior 1632 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 1600. Em algumas modalidades, a força dos corpos vertebrais reduz esta altura.

[00580] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 1600 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma pluralidade de cristas 1614. As cristas 1614 podem formar uma porção da tampa móvel 1640. As cristas 1614 podem formar uma porção da parede inferior 1632. Em algumas modalidades, as cristas 1614 podem ser orientadas direcionalmente, como descrito aqui.

[00581] A Figura 120 é uma vista explodida da tampa móvel 1640 do dispositivo de implante espinhal 1600. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma articulação móvel

1655. Em algumas modalidades, a articulação móvel 1655 pode acoplar a tampa móvel 1640 à extremidade distal 1620. A articulação móvel 1655 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 1640.

[00582] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1640 pode incluir uma ou mais articulações 1662. As uma ou mais articulações 1662 podem se estender entre dois pilares laterais opostos 1670. A extremidade distal 1620 pode incluir um pilar central 1672. O pilar central 1672 pode incluir um ou mais lúmens 1663 configurados para se acoplar as uma ou mais articulações 1662.

[00583] O dispositivo de implante espinhal 1600 pode incluir uma cavidade 1618. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1622 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 1618. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1620 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 1618. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1624, 1626 e os um ou mais suportes de compressão 1686 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade 1618. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1640 pode definir a superfície interna superior da cavidade 1618. Em algumas modalidades, a parede inferior 1632 pode definir a superfície inferior interna da cavidade 1618.

[00584] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1640 é configurada para contatar a placa terminal vertebral. Os um ou mais suportes de compressão 1686 da tampa móvel 1640 podem encostar em uma porção da estrutura corporal 1612 sob cargas anatômicas normais, dessa forma,

fazendo com que os suportes de compressão 1686 flexionem. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1640 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida da tampa móvel 1640 para os um ou mais suportes de compressão 1686. Em alguns métodos, a tampa móvel 1640 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior. Os um ou mais suportes de compressão 1686 da tampa móvel 1640 podem comprimir ou flexionar quando carregados. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1640 pode se mover em direção à parede superior 1630. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1640 pode permanecer acima da parede superior 1630 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1640 pode encostar na parede superior 1630 sob cargas anatômicas normais. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida da tampa móvel 1640 para os suportes de compressão 1686 após a compressão.

[00585] A Figura 121 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1700. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1700, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma estrutura corporal 1712. O dispositivo de implante espinhal 1700 é configurado para ser colocado entre as vértebras adjacentes. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir recursos para permitir a compressão ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 1700. A compressão pode promover a fusão de material disposto dentro do dispositivo de implante espinhal 1700.

[00586] A Figura 122 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1700. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma extremidade distal 1720 que pode ser a extremidade de inserção.

[00587] A Figura 123 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1700. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma extremidade proximal 1722 que pode ser a extremidade posterior. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1722 pode incluir uma abertura 1723.

[00588] A Figura 124 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1700. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1700 pode ser a distância entre a extremidade distal 1720 e a extremidade proximal 1722. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1724 e uma segunda parede lateral 1726. A Figura 124 ilustra a primeira parede lateral 1724, mas a segunda parede lateral 1726 pode incluir os mesmos recursos ou similares. A primeira parede lateral 1724 e a segunda parede lateral 1726 podem ser idênticas.

[00589] O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma barra de conexão 1780. A barra de conexão 1780 pode incluir uma primeira porção, uma segunda porção, uma terceira porção, uma quarta porção, e uma quinta porção.

[00590] A primeira porção da barra de conexão 1780 pode ser acoplada à borda inferior da primeira parede lateral 1724. A primeira porção da barra de conexão 1780 pode se estender ao longo de uma porção do comprimento da primeira parede lateral 1724. A primeira porção da barra de conexão 1780 pode ter a mesma espessura da primeira parede lateral 1724. A primeira porção da barra de conexão 1780 pode ter uma espessura diferente daquela da primeira parede lateral 1724. A primeira porção da barra de conexão 1780 pode ter uma espessura variável. A barra de conexão 1780 pode incluir uma dobra ou curva. A barra de conexão 1780 pode formar um ângulo agudo. A barra de conexão 1780 pode formar um ângulo obtuso. A barra de conexão 1780 pode formar um ângulo direito. A segunda porção da barra de conexão 1780 pode se estender para cima a partir da dobra em direção à extremidade proximal. A barra de conexão 1780 pode incluir outra dobra ou curva.

[00591] A terceira porção da barra de conexão 1780 pode ser acoplada à borda inferior da segunda parede lateral 1726. A terceira porção da barra de conexão 1780 pode se estender ao longo de uma porção do comprimento da segunda parede lateral 1726. A terceira porção da barra de conexão 1780 pode ter a mesma espessura da segunda parede lateral 1726. A terceira porção da barra de conexão 1780 pode ter uma espessura diferente daquela da segunda parede lateral 1726. A terceira porção da barra de conexão 1780 pode ter uma espessura variável. A barra de conexão 1780 pode incluir uma dobra ou curva. A barra de conexão 1780 pode formar um ângulo agudo. A barra de conexão 1780 pode formar um ângulo obtuso. A barra de conexão 1780 pode formar um ângulo direito. A quarta porção da barra de conexão 1780 pode se estender para cima a partir da dobra em direção à extremidade proximal. A barra de conexão 1780 pode incluir outra dobra ou curva.

[00592] A quinta porção da barra de conexão 1780 pode se estender para baixo a partir das dobras em direção à borda inferior. A quinta porção da barra de conexão 1780 pode ser paralela ou substancialmente paralela à extremidade proximal 1722. A quinta porção da barra de conexão 1780 pode se estender entre a primeira parede lateral 1724 e a segunda parede lateral 1726. A quinta porção da barra de conexão 1780 pode abranger a largura do dispositivo de implante espinhal 1700. A quinta porção da barra de conexão 1780 pode ser coplanar com a extremidade proximal

1722. A quinta porção da barra de conexão 1780 pode se estender ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 1700, ou uma porção do mesmo. A quinta porção da barra de conexão 1780 pode incluir uma distância predeterminada deslocada a partir de uma superfície interna do dispositivo de implante espinhal 1700. Esta distância predeterminada pode ser igual à compressão esperada do dispositivo de implante espinhal 1700. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1780 é conectada entre a primeira parede lateral 1724 e a segunda parede lateral 1726. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1780 não é conectada entre a primeira parede lateral 1724 e a segunda parede lateral 1726.

[00593] Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1724, 1726 pode incluir uma ou mais estrutura finas 1788. A primeira estrutura fina 1788 pode se estender abaixo da barra de conexão 1780. A segunda estrutura fina 1788 pode se estender proximal e abaixo de uma porção da barra de conexão 1780. A terceira estrutura fina 1788 pode se estender proximal e acima de uma porção da barra de conexão 1780. Outras disposições são contempladas. As uma ou mais estruturas finas 1788 podem ter uma menor largura do que outra porção das paredes laterais 1724, 1726.

Em algumas modalidades, a estrutura fina 1788 é sólida. Em algumas modalidades, a estrutura fina 1788 tem o mesmo material que as paredes laterais 1724, 1726. Em algumas modalidades, a estrutura fina tem um material diferente daquele das paredes laterais 1724, 1726. Em algumas modalidades, a estrutura fina 1788 é porosa ou uma tela. Em algumas modalidades, a estrutura fina 1788 permite o crescimento ósseo através dela. Em algumas modalidades, a estrutura fina 1788 permite a fusão de material através dela. Em algumas modalidades, um corpo poroso é aplicado à estrutura fina 1788. Os corpos porosos dispostos sobre uma ou mais paredes laterais 1724, 1726 pode permitir que o material flua exteriormente a partir do dispositivo de implante espinhal 1700 para promover a fusão.

[00594] Em algumas modalidades, a estrutura fina pode encostar na barra de conexão 1780 durante a compressão. Em algumas modalidades, a estrutura fina pode limitar a compressão ao encostar na barra de conexão

1780. Em algumas modalidades, a estrutura fina pode facilitar ou controlar como o dispositivo de implante espinhal 1700 comprime.

[00595] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1724, 1726 pode incluir um recurso 1728 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1700. Em algumas modalidades, o recurso 1728 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1728 pode se estender a partir da extremidade proximal 1722 do dispositivo de implante espinhal 1700 em direção à extremidade distal 1720. Em algumas modalidades, o recurso 1728 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 1722. Em algumas modalidades, o terceiro segmento da barra de conexão 1780 pode incluir o recurso 1728 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1700. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1780 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o terceiro segmento da barra de conexão 1780 que se estende entre a primeira parede lateral 1724 e a segunda parede lateral 1726 pode incluir o recurso 1728. Em algumas modalidades, o recurso 1728 na extremidade proximal 1722 e o recurso 1728 no terceiro segmento da barra de conexão 1780 podem permitir que uma ferramenta de inserção retenha a tampa móvel 1740 durante a colocação ou remoção do dispositivo de implante espinhal 1700.

[00596] A Figura 125 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1700. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma tampa móvel 1740. A Figura 125 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1700 com a tampa móvel 1740 fechada. A Figura 126 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 1700 com a tampa móvel 1740 aberta. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir peças de estrutura fina formando uma porção da tampa móvel

1740.

[00597] O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma parede superior 1730. A parede superior 1730 pode incluir uma porção perto da extremidade distal 1720 e uma porção perto da extremidade proximal

1722. Em algumas modalidades, a parede superior 1730 forma uma saliência perto da extremidade proximal 1722. Em algumas modalidades, a parede superior 1730 forma uma superfície de suporte para a tampa móvel 1740 quando a tampa móvel 1740 é comprimida. Em algumas modalidades, a parede superior 1730 forma uma superfície de suporte para a tampa móvel 1740 quando a tampa móvel 1740 experimenta cargas anatômicas maiores do que as normais.

[00598] O dispositivo de implante espinhal 1700 pode ter uma posição inicialmente fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 é separada em altura a partir da parede superior 1730 perto da extremidade proximal 1722 na posição inicial. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 é separada em altura a partir da barra de conexão 1780 na posição inicial. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode ser inserido entre os corpos vertebrais. Em algumas modalidades, a aplicação de carga aplicada pelos corpos vertebrais faz a tampa móvel 1740 entrara em contator com ou encostar na barra de conexão 1780. Em algumas modalidades, a aplicação de carga causa a compressão da barra de conexão 1780. Em algumas modalidades, a aplicação da carga anatômica normal aplicada pela vértebra faz a barra de conexão 1780 contatar uma superfície interna do dispositivo de implante espinhal 1700. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica maior do que a normal aplicada pela vértebra faz a barra de conexão 1780 flexionar. Este aumento em carga faz a tampa móvel 1740 girar em direção à parede superior 1730 perto da extremidade proximal 1722. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica maior do que a normal aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1740 entrar em contator com ou encostar na parede superior 1730 perto da extremidade proximal 1722. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1780 suporta a tampa móvel 1740 ao longo das paredes laterais 1724, 1726 quando sob uma carga. A barra de conexão 1780 pode ser comprimida quando contatada com a tampa móvel 1740. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 encosta na barra de conexão 1780 em um local ou ponto mais próximo da extremidade proximal 1722 do que a extremidade distal 1720 quando sob uma carga. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1780 suporta a tampa móvel 1740 quando a tampa móvel 1740 experimenta cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1780 suporta a tampa móvel 1740 e flexiona sob a carga.

[00599] A parede superior 1730 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 1722. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 1730 se estende entre porções laterais da tampa móvel

1740. A projeção da parede superior 1730 pode prover suporte lateral para a tampa móvel 1740. A projeção da parede superior 1730 pode alinhar a tampa móvel 1740 com o corpo 1712 durante a compressão.

[00600] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 pode formar a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 1700 configurada para contatar uma placa terminal vertebral. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes.

[00601] A tampa móvel 1740 pode incluir uma porção que pode se estender entre a primeira parede lateral 1724 e a segunda parede lateral

1726. A tampa móvel 1740 pode se estender ao longo da largura do dispositivo de implante espinhal 1700. A tampa móvel 1740 pode incluir uma porção que é coplanar com a extremidade proximal 1722. A tampa móvel 1740 pode incluir uma porção que é coplanar com o terceiro segmento da barra de conexão 1780. A porção da tampa móvel 1740 pode ser adjacente à extremidade proximal 1722. A porção da tampa móvel 1740 pode ser adjacente ao terceiro segmento da barra de conexão 1780. A porção da tampa móvel 1740 pode ser disposta entre o terceiro segmento da barra de conexão 1780 e a extremidade proximal 1722. A porção da tampa móvel 1740 pode se estender ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 1700, ou uma porção do mesmo. A tampa móvel 1740 pode incluir uma porção que alinha a tampa móvel 1740 durante a compressão. A tampa móvel 1740 pode incluir uma porção que limita ou reduz o movimento longitudinal da tampa móvel 1740. A tampa móvel 1740 pode incluir uma porção que limita ou reduz o movimento lateral da tampa móvel 1740. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 pode incluir um recurso 1728. A porção que pode se estender entre a primeira parede lateral 1724 e a segunda parede lateral 1726 pode incluir o recurso 1728. Em algumas modalidades, o recurso 1728 na extremidade proximal 1722 e o recurso 1728 na tampa móvel 1740 pode permitir uma ferramenta de inserção para reter a tampa móvel 1740 durante a colocação ou remoção de dispositivo de implante espinhal 1700.

[00602] A Figura 127 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1700. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma parede inferior 1732. A parede inferior 1732 pode abranger entre a extremidade distal 1720 e a extremidade proximal 1722. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma ou mais estruturas finas formando uma porção da parede inferior 1732. Em algumas modalidades, a parede inferior 1732 pode formar a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 1700 configurada para contatar uma placa terminal vertebral. Em algumas modalidades, a parede inferior 1732 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes.

[00603] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 1700 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma pluralidade de cristas 1714.

[00604] A Figura 128 é uma vista explodida da tampa móvel 1740 do dispositivo de implante espinhal 1700. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma articulação móvel

1755. Em algumas modalidades, a articulação móvel 1755 pode acoplar a tampa móvel 1740 à extremidade distal 1720. A articulação móvel 1755 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 1740. A tampa móvel 1740 pode girar por meio da articulação móvel 1755 durante a compressão.

[00605] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 pode incluir uma ou mais articulações 1762. As uma ou mais articulações 1762 podem se estender entre dois pilares laterais opostos 1770. A extremidade distal 1720 pode incluir um pilar central 1772. O pilar central 1772 pode incluir um ou mais lúmens 1763 configurados para se acoplar às uma ou mais articulações 1762.

[00606] O dispositivo de implante espinhal 1700 pode incluir uma cavidade 1718. Em algumas modalidades, a quinta porção da barra de conexão 1780 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 1718. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1720 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 1718. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1724, 1726, a primeira porção, a segunda porção, a terceira porção, e a quarta porção da barra de conexão 1780, e as estruturas finas 1788 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade 1718. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 pode definir a superfície interna superior da cavidade 1718. Em algumas modalidades, a parede inferior 1732 pode definir a superfície inferior interna da cavidade

1718.

[00607] Em alguns métodos de uso, a tampa móvel 1740 encosta na barra de conexão 1780 ao longo das paredes laterais 1724, 1726. A barra de conexão 1780 pode ter uma superfície em uma altura maior do que uma saliência da parede superior 1730. A tampa móvel 1740 pode ser disposta uma distância a partir da parede superior 1730 perto da extremidade proximal 1722. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1780 pode ser empurrada para baixo em direção à parede inferior 1732 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1780 pode ser empurrada para baixo sob carga a partir das placas terminais vertebrais. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1740 pode comprimir sob cargas maiores do que as normais e encostar na parede superior 1730 perto da extremidade proximal 1722.

[00608] A Figura 129 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1800. O dispositivo de implante espinhal

1800 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1800 pode incluir uma estrutura corporal 1812. A estrutura corporal 1812 pode incluir bordas mais grossas circundando janelas abertas 1816. Em algumas modalidades, a estrutura corporal 1812 suporta estrutura finas dentro das janelas abertas 1816. A estrutura fina pode se estender ao longo dos lados da estrutura corporal 1812. A estrutura fina pode se estender ao longo do topo da estrutura corporal 1812. A estrutura fina pode se estender ao longo do fundo da estrutura corporal 1812. A estrutura fina pode se estender a partir de uma ou mais da bordas mais grossas da estrutura corporal 1812. A estrutura fina pode se estender entre bordas mais grossas, abrangendo uma porção de uma janela aberta 1816. A estrutura fina pode abranger uma janela aberta inteira 1816. Em algumas modalidades, as paredes laterais da estrutura corporal 1812 podem ser abertas. Em algumas modalidades, a superfície superior e inferior da estrutura corporal 1812 pode ser aberta, ou pelo menos parcialmente aberta. Em algumas modalidades, a estrutura corporal 1812 permite a compressão de material disposto dentro do dispositivo de implante espinhal 1800.

[00609] A Figura 130 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1800. O dispositivo de implante espinhal 1800 pode incluir uma extremidade distal 1820. A extremidade distal 1820 pode incluir uma superfície espessada para facilitar a inserção da extremidade distal 1820. A extremidade distal 1820 pode ser cônica.

[00610] A Figura 131 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1800. O dispositivo de implante espinhal 1800 pode incluir uma extremidade proximal 1822. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1822 pode ser plana. A extremidade proximal 1822 pode ser quadrada, retangular, quadrilateral, ou outro format poligonal. As bordas ou cantos da extremidade proximal 1822 podem ser arredondados. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1822 pode incluir uma abertura 1823 tal como uma abertura roscada para acoplar com uma ferramenta de inserção.

[00611] O dispositivo de implante espinhal 1800 pode incluir uma abertura de compressão 1882. A abertura de compressão 1882 pode se estender ao longo da extremidade proximal 1822. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode se estender ao longo da extremidade distal 1820. A abertura de compressão 1882 pode se estender através da extremidade proximal 1822. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode se estender através da extremidade distal 1820. A abertura de compressão 1882 pode se estender através da extremidade proximal 1822. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode se estender através da extremidade distal 1820. A abertura de compressão 1882 pode se estender acima da abertura 1832. A abertura de compressão 1882 pode ser mais próxima a uma parede superior 1830 do que uma parede inferior 1832. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 é conectada entre a primeira parede lateral 1824 e a segunda parede lateral 1826. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 não é conectada entre a primeira parede lateral 1824 e a segunda parede lateral 1826.

[00612] Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode ser uma fenda estendendo a largura do dispositivo de implante espinhal 1800. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode incluir uma curva côncava. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode incluir uma curva convexa. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode curvar em torno da abertura 1823. A abertura de compressão 1882 pode ser moldada para permitir a compressão ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 1882. A abertura de compressão 1882 pode ser configurada para comprimir para trazer a parede superior 1830 em direção à parede inferior 1832.

[00613] A Figura 132 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1800. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1800 pode ser a distância entre a extremidade distal 1820 e a extremidade proximal 1822. O dispositivo de implante espinhal 1800 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1824 e uma segunda parede lateral 1826. A Figura 132 ilustra a primeira parede lateral 1824, mas a segunda parede lateral 1826 pode incluir os mesmos recursos ou similares. Em algumas modalidades, cada parede lateral 1824, 1826 pode incluir bordas mais grossas circundando uma janela aberta 1816. Cada parede lateral 1824, 1826 pode incluir quatro bordas mais grossas circundando uma janela aberta 1816. A janela aberta 1816 pode ser curvada ou arredondada. A janela aberta 1816 pode seguir o formato da parede lateral 1824, 1826. Cada parede lateral 1824, 1826 pode incluir a abertura de compressão 1882.

[00614] Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode ser uma fenda que se estende ao longo de uma porção da primeira parede lateral 1824 e a segunda parede lateral 1826. Em algumas modalidades, a abertura de compressão 1882 pode incluir uma fenda plana. A abertura de compressão 1882 pode se estender a partir da extremidade proximal 1822 até as janelas 1816. A abertura de compressão 1882 pode ser moldada para permitir a compressão de uma extremidade do dispositivo de implante espinhal 1882.

[00615] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 1824, 1826 pode incluir um recurso 1828. O recurso 1828 pode ser projetado para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1800 pelo acoplamento com uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1828 pode incluir um canal ou ranhura que se origina na extremidade proximal 1822 e se estende ao longo de uma porção de uma das paredes laterais 1824, 1826. Em algumas modalidades, o recurso 1828 pode se estender a partir da extremidade proximal 1822 até a janela 1816. A abertura de compressão 1882 pode se estender acima do recurso 1828. A abertura de compressão 1882 pode se estender entre a parede superior 1830 e o recurso 1828.

[00616] A Figura 133 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1800. O dispositivo de implante espinhal 1800 pode incluir a parede superior 1830. A parede superior 1830 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal

1800. A parede superior 1830 pode se estender entre a extremidade distal 1820 e a extremidade proximal 1822. A parede superior 1830 pode incluir uma ou mais aberturas 1842. Em algumas modalidades, a parede superior 1830 inclui uma abertura 1842.

[00617] A Figura 134 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1800. O dispositivo de implante espinhal 1800 pode incluir a parede inferior 1832. A parede inferior 1832 pode se estender entre a extremidade distal 1820 e a extremidade proximal 1822. A parede inferior 1832 pode incluir uma ou mais aberturas 1844. Em algumas modalidades, a parede inferior 1832 pode incluir uma abertura 1842.

[00618] O dispositivo de implante espinhal 1800 pode incluir uma cavidade 1818. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1822 pode formar a superfície interna traseira da cavidade 1818. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1820 pode formar a superfície interna frontal da cavidade 1818. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1824, 1826 podem formar as superfícies internas laterais da cavidade 1818. Em algumas modalidades, a parede superior 1830 pode formar uma porção da superfície interna superior da cavidade 1818. Em algumas modalidades, a parede inferior 1832 pode formar a superfície inferior interna da cavidade 1818.

[00619] Em alguns métodos de uso, as paredes laterais 1824, 1826 podem ser configuradas para comprimir em altura. A abertura de compressão 1882 pode ser configurada para comprimir em altura. A abertura de compressão 1882 pode ser comprimida sob uma carga a partir dos corpos vertebrais. As paredes laterais 1824, 1826 pode flexionar para reduzir a altura das paredes laterais 1824, 1826. A parede superior 1830 e a parede inferior 1832 podem comprimir o material dentro da cavidade 1818. Em algumas modalidades, a parede superior 1830 se move em direção à parede inferior 1832. Em algumas modalidades, a parede inferior 1832 se move em direção à parede superior 1830. Em algumas modalidades, ambas a parede superior 1830 e a parede inferior 1832 se movem para dentro.

[00620] A Figura 135 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 1900. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma estrutura corporal 1912. A estrutura corporal 1912 pode incluir recursos para promover a compressão. Em alguns métodos de uso, a compressão de uma porção do dispositivo de implante espinhal 1900 pode promover a fusão. A compressão do dispositivo de implante espinhal 1900 pode permitir carga aumentada sobre o material de enxerto correspondente ou outro material de fusão disposto dentro do dispositivo de implante espinhal 1900.

[00621] A Figura 136 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 1900. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma extremidade distal 1920. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 1920 pode ser a extremidade de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1920 é cônica para dentro.

[00622] A Figura 137 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 1900. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma extremidade proximal 1922. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1922 pode incluir uma abertura 1923 para se acoplar a uma ferramenta de inserção.

[00623] A Figura 138 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 1900. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 1900 pode ser a distância entre a extremidade distal 1920 e a extremidade proximal 1922. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 1924 e uma segunda parede lateral 1926. A Figura 138 ilustra a primeira parede lateral 1924, mas a segunda parede lateral 1926 pode incluir os mesmos recursos ou similares. Em algumas modalidades, cada parede lateral 1924, 1926 pode incluir bordas mais grossas circundando uma janela aberta 1916.

[00624] O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma barra de conexão 1980. A barra de conexão 1980 pode incluir uma primeira porção, uma segunda porção, e terceira porção. A primeira porção da barra de conexão 1980 pode se estender ao longo da primeira parede lateral 1924. A primeira porção da barra de conexão 1980 pode ser angulada para cima em direção à extremidade proximal 1922. A primeira porção da barra de conexão 1980 pode ser angulada para cima em qualquer ângulo incluindo 20 graus, 25 graus, 30 graus, 35 graus, 40 graus, 45 graus, 50 graus, 55 graus, 60 graus, 65 graus, 70 graus, 75 graus, 80 graus, 85 graus, 90 graus,

entre 45 graus e 60 graus, maior do que 45 graus, menor do que 60 graus, ou qualquer faixa incluindo e entre os valores anteriores.

[00625] A segunda porção da barra de conexão 1980 pode se estender ao longo da segunda parede lateral 1926. A segunda porção da barra de conexão 1980 pode ser angulada para cima em direção à extremidade proximal 1922. A segunda porção da barra de conexão 1980 pode ser angulada para cima em qualquer ângulo incluindo 20 graus, 25 graus, 30 graus, 35 graus, 40 graus, 45 graus, 50 graus, 55 graus, 60 graus, 65 graus, 70 graus, 75 graus, 80 graus, 85 graus, 90 graus, entre 45 graus e 60 graus, maior do que 45 graus, menor do que 60 graus, ou qualquer faixa incluindo e entre os valores anteriores.

[00626] A terceira porção da barra de conexão 1980 pode se estender entre a primeira porção da barra de conexão 1980 e a segunda porção da barra de conexão 1980. A terceira porção da barra de conexão 1980 pode formar uma saliência para uma tampa móvel 1940 descrita aqui. A terceira porção da barra de conexão 1980 pode se estender ao longo da largura do dispositivo de implante espinhal 1900. A barra de conexão 1980 pode ter uma configuração em formato de U. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1980 é conectada entre a primeira parede lateral 1924 e a segunda parede lateral 1926. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1980 não é conectada entre a primeira parede lateral 1924 e a segunda parede lateral 1926. Em algumas modalidades, quaisquer barras de conexão ou barras de compressão descritas aqui podem ser conectadas entre a primeira parede lateral e a segunda parede lateral.

[00627] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir um recurso 1928 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1900. Em algumas modalidades, o recurso 1928 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 1928 pode se estender a partir da extremidade proximal 1922 do dispositivo de implante espinhal 1900 em direção à extremidade distal 1920. Em algumas modalidades, o recurso 1928 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 1922. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1980 pode incluir o recurso 1928 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 1900. Em algumas modalidades, a primeira porção da barra de conexão 1980 pode incluir o recurso 1928. Em algumas modalidades, a segunda porção da barra de conexão 1980 pode incluir o recurso 1928.

[00628] A Figura 139 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1900. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir a tampa móvel 1940. A Figura 139 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 1900 com a tampa móvel 1940 fechada. A Figura 140 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 1900 com a tampa móvel 1940 aberta.

[00629] O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma ou mais aberturas 1942 se estendendo através da tampa móvel 1940. Em algumas modalidades, a tampa móvel inclui uma abertura alongada 1942.

[00630] O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma parede superior 1930. A parede superior 1930 pode incluir uma porção perto da extremidade distal 1920 e uma porção perto da extremidade proximal

1922. A porção perto da extremidade distal 1920 pode incluir uma superfície curvada para permitir que a tampa móvel 1940 gire. A porção perto da extremidade distal 1920 pode incluir uma saliência para reduzir ou limitar a rotação adicional da tampa móvel 1940. A saliência da parede superior 1930 perto da extremidade distal 1920 pode interagir com a tampa móvel 1940. A tampa móvel 1940 pode incluir um ou mais recursos para interagir com a parede superior 1930. A tampa móvel 1940 pode incluir uma superfície escalonada inferior. A superfície escalonada inferior pode incluir uma pluralidade de alturas. A superfície escalonada inferior pode disport a tampa móvel 1940 longe da parede superior 1930 sob cargas anatômicas normais.

[00631] A porção da parede superior perto da extremidade proximal 1922 pode incluir uma saliência para reduzir ou limitar a rotação adicional da tampa móvel 1940. A saliência da parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 pode interagir com a tampa móvel 1940 para formar um batente. Em algumas modalidades, a porção da parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 é planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 paira sobre a parede superior 1930 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 não cantata a parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 não cantata a parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 uma vez que uma carga é aplicada. Em algumas modalidades, a parede superior perto da extremidade proximal 1922 atua como um batente para carga aumentada. Em algumas modalidades, a parede superior perto da extremidade proximal 1922 atua como um batente por segurança.

[00632] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 é separada em altura da barra de conexão 1980 em uma posição fechada. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode ser inserido na posição fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 contata a barra de conexão 1980 em uma posição fechada. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode ser inserido na posição fechada. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode ter uma carga aplicada pela vértebra. Em algumas modalidades, a aplicação de carga aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 1940 contatar a barra de conexão 1980. Em algumas modalidades, a aplicação de carga aplicada pela vértebra faza tampa móvel 1940 fazer com que a barra de conexão 1980 flexione. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga maior aplicada pela vértebra faz com que a tampa móvel 1940 se mova em direção à parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica maior do que a normal aplicada pela vértebra faz com que a tampa móvel 1940 contate a parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 flexiona à medida que a tampa móvel 1940 gira em direção à parede superior 1930. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1980 suporta a tampa móvel 1940 ao longo das paredes laterais 1924, 1926. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1980 suporta a tampa móvel 1940 mais próxima à extremidade proximal 1922 do que a extremidade distal 1920. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1980 suporta a tampa móvel 1940 tal que a tampa móvel 1940 não encoste na parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922. Em algumas modalidades, a barra de conexão 1980 suporta a tampa móvel 1940 sob cargas anatômicas normais.

[00633] A parede superior 1930 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 1922. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 1930 é maior do que a superfície de saliência da parede superior 1930. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 1930 se estende entre porções da tampa móvel 1940. A projeção da parede superior 1930 pode alinhar a tampa móvel 1940 durante a rotação.

[00634] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 forma a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 1900 configurada para contatar a placa terminal vertebral. A tampa móvel 1940 pode pairar sobre a saliência da parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida da tampa móvel 1940 para a barra de conexão 1980. Em alguns métodos, a tampa móvel 1940 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00635] A Figura 141 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 1900. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma parede inferior 1932. A parede inferior 1932 pode abranger entre a extremidade distal 1920 e a extremidade proximal 1922. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma ou mais aberturas 1944 se estendendo através da parede inferior 1932.

[00636] A parede inferior 1932 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 1932 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 1900 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 1940 e a parede inferior 1932 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 1940 e a parede inferior 1932 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 1900.

[00637] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 1900 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma pluralidade de cristas 1914.

[00638] A Figura 142 é uma vista explodida da tampa móvel 1940 do dispositivo de implante espinhal 1900. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 pode ser acoplada à extremidade distal 1920. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma articulação móvel 1955.

[00639] Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 pode incluir uma ou mais articulações 1962. As uma ou mais articulações 1962 podem se estender entre dois pilares laterais opostos 1970 da tampa móvel

1940. A articulação 1962 pode ser um eixo. A extremidade distal 1920 pode incluir um pilar central 1972. O pilar central 1972 pode incluir um ou mais lúmens 1963 configurados para se acoplar às uma ou mais articulações 1962.

[00640] O dispositivo de implante espinhal 1900 pode incluir uma cavidade 1918. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 1922 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 1918. Em algumas modalidades, a extremidade distal 1920 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 1918. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 1924, 1926 e a primeira e segunda porções da barra de conexão 1980 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade

1918. Em algumas modalidades, a tampa móvel 1940 pode definir a superfície interna superior da cavidade 1918. Em algumas modalidades, a parede inferior 1932 pode definir a superfície inferior interna da cavidade

1918.

[00641] Em alguns métodos de uso, a barra de conexão 1980 suporta a tampa móvel 1940 ao longo das paredes laterais 1924, 1926. A barra de conexão 1980 pode ter uma superfície em uma altura maior do que a saliência da parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922. A tampa móvel 1940 pode ser disposta uma distância a partir da parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 durante a inserção do dispositivo de implante espinhal 1900. A tampa móvel 1940 pode ser disposta em uma distância a partir da parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 após uma carga ser aplicada. Em alguns métodos de uso, a parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 não é configurada para ser contatada pela tampa móvel 1940 durante condições normais de operação do dispositivo de implante espinhal 1900.

[00642] Em algumas modalidades, o corpo do implante 1912 e a tampa móvel 1940 podem incluir recursos para limitar a rotação adicional. A extremidade distal da parede superior 1930 pode incluir uma saliência e a tampa móvel 1940 pode incluir um degrau correspondente. O recurso do degrau pode ser disposto em direção à extremidade distal. A barra de conexão 1980 pode formar uma saliência para suportar a tampa móvel 1940. A barra de conexão 1980 pode ser uma altura que suporta a tampa móvel 1940 sob cargas anatômicas normais tal que a tampa móvel 1930 paira sobre a parede superior 1930. A tampa móvel 1940 pode ter uma superfície inferior moldada para interagir com as superfícies da parede superior 1930 e a barra de conexão 1980. A tampa móvel 1940 pode ter uma superfície inferior moldada que pode formar um degrau para deslocar uma extremidade proximal da tampa móvel 1940 a partir da parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922. A tampa móvel 1940 flexiona sobre a barra de conexão 1980 e a porção proximal da tampa móvel 1940 paira sobre a extremidade proximal 1922 sob cargas anatômicas normais. A barra de conexão 1980 pode ser vários ângulos a partir da superfície inferior, por exemplo 45 graus ou 60 graus. A tampa móvel 1940 não contata a saliência da parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 sob cargas anatômicas normais. A tampa móvel 1940 não contata a parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 uma vez que a carga é aplicada. A parede superior 1930 perto da extremidade proximal 1922 pode atuar como um batente para carga aumentada ou segurança. As porções externas distal e proximal da tampa móvel 1940 proveem estabilidade lateral.

[00643] A Figura 143 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 2000. O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. A compressão do dispositivo de implante espinhal 2000 pode permitir a carga aumentada sobre o material disposto dentro do dispositivo de implante espinhal 2000 como descrito aqui. O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma estrutura corporal 2012.

[00644] A Figura 144 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 2000. O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma extremidade distal 2020. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 2020 pode ser a extremidade de inserção.

[00645] A Figura 145 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 2000. O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma extremidade proximal 2022. A extremidade distal 2020 pode formar a extremidade dianteira e a extremidade proximal 2022 pode formar a extremidade posterior.

[00646] A Figura 146 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 2000. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 2000 pode ser a distância entre a extremidade distal 2020 e a extremidade proximal 2022. O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 2024 e uma segunda parede lateral 2026. A Figura 146 ilustra a primeira parede lateral 2024, mas a segunda parede lateral 2026 pode incluir os mesmos recursos ou similares.

[00647] Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 2024, 2026 podem incluir uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090. A primeira superfície porosa ou de rede 2090 pode ser localizada sobre a primeira parede lateral 2024. A segunda superfície porosa ou de rede 2090 pode ser localizada sobre a segunda parede lateral 2026. As superfícies porosas ou de rede 2090 podem ser uma matriz. As superfícies porosas ou de rede 2090 podem ser quadradas ou retangulares. As superfícies porosas ou de rede 2090 podem ser planares. As superfícies porosas ou de rede 2090 podem ser não planares. As superfícies porosas ou de rede 2090 podem incluir fileiras que se estendem ao longo de um plano e fileiras alternadas que se estendem ao longo de outro plano. As superfícies porosas ou de rede 2090 podem incluir qualquer estrutura para promover a fusão óssea. As superfícies porosas ou de rede 2090 podem incluir qualquer estrutura. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2000 não inclui as superfícies porosas ou de rede 2090 sobre a primeira parede lateral 2024 e/ou as superfícies porosas ou de rede 2090 sobre a segunda parede lateral 2026. Em algumas modalidades, a primeira parede lateral 2024 e/ou a segunda parede lateral 2026 são abertas.

[00648] As uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090 podem ter a mesma largura do que outra porção das paredes laterais 2024,

2026. Em algumas modalidades, as uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090 podem ter o mesmo material que as paredes laterais 2024, 2026. Em algumas modalidades, as uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090 podem ter um material diferente daquele das paredes laterais 2024,

2026.

[00649] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 pode incluir uma saliência 2034 (não mostrada) na extremidade distal 2020 do dispositivo de implante espinhal 2000. Em algumas modalidades, a saliência 2034 pode se estender a partir da primeira parede lateral 2024 até a segunda parede lateral 2026. Em algumas modalidades, a saliência 2034 pode se inclinar ou se projetar em direção ao fundo do dispositivo de implante espinhal 2000. Em algumas modalidades, a parede superior 2030 pode incluir um degrau 2036 (não mostrado) na extremidade distal 2020 do dispositivo de implante espinhal 2000. Em algumas modalidades, o degrau 2036 pode ser angulado ou chanfrado. Em algumas modalidades, a saliência 2034 e o degrau 2036 podem ter formatos correspondentes configurados para combinar ou encostar um no outro. Em algumas modalidades, a saliência 2034 pode encostar no degrau 2036. Em algumas modalidades, a saliência 2034 e o degrau 2036 podem encostar um no outro para aumentar a resistência ao cisalhamento do dispositivo de implante espinhal 2000.

[00650] A Figura 147 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2000. O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma tampa móvel 2040. A Figura 147 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2000 com a tampa móvel 2040 fechada. A Figura 148 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 2000 com a tampa móvel 2040 aberta. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 pode incluir uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090. As uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090 podem ser alongadas. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 não inclui uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 é aberta.

[00651] A tampa móvel 2040 pode incluir um ou mais suportes de compressão 2086. O primeiro suporte de compressão 2086 pode se estender ao longo da primeira parede lateral 2024. O primeiro suporte de compressão 2086 pode ser angulado para baixo a partir da tampa móvel 2040 em direção à extremidade proximal 2022. O primeiro suporte de compressão 2086 pode ser angulado para baixo em qualquer ângulo incluindo 20 graus, 25 graus, 30 graus, 35 graus, 40 graus, 45 graus, 50 graus, 55 graus, 60 graus, 65 graus, 70 graus, 75 graus, 80 graus, 85 graus, 90 graus, entre 45 graus e 60 graus, maior do que 45 graus, menor do que 60 graus, ou qualquer faixa incluindo e entre os valores anteriores. O primeiro suporte de compressão 2086 pode ser coplanar com a primeira parede lateral 2024.

[00652] O segundo suporte de compressão 2086 pode se estender ao longo da segunda parede lateral 2026. O segundo suporte de compressão 2086 pode ser angulado para baixo a partir da tampa móvel 2040 em direção à extremidade proximal 2022. O segundo suporte de compressão 2086 pode ser angulado para baixo em qualquer ângulo incluindo 20 graus, 25 graus, 30 graus, 35 graus, 40 graus, 45 graus, 50 graus, 55 graus, 60 graus, 65 graus, 70 graus, 75 graus, 80 graus, 85 graus, 90 graus, entre 45 graus e 60 graus, maior do que 45 graus, menor do que 60 graus, ou qualquer faixa incluindo e entre os valores anteriores. O primeiro suporte de compressão 2086 pode ser coplanar com a primeira parede lateral 2024. O segundo suporte de compressão 2086 pode ser coplanar com a segunda parede lateral 2026. A tampa móvel 2040 pode se estender entre a primeira parede lateral 2024 e a segunda parede lateral 2026. A tampa móvel 2040 pode se estender ao longo da largura do dispositivo de implante espinhal 2000. Os suportes de compressão 2086 podem ter uma configuração em formato de U com a tampa móvel 2040. Em algumas modalidades, os suportes de compressão 2086 são conectados entre a primeira parede lateral 2024 e a segunda parede lateral 2026. Em algumas modalidades, os suportes de compressão 2086 são conectados entre a primeira parede lateral 2024 e a segunda parede lateral 2026 pela tampa móvel 2040. Em algumas modalidades, os suportes de compressão 2086 são conectados entre a primeira parede lateral 2024 e a segunda parede lateral 2026 em um ponto abaixo da tampa móvel 2040. Em algumas modalidades, os suportes de compressão 2086 não estão conectados entre a primeira parede lateral 2024 e a segunda parede lateral 2026.

[00653] O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma parede superior 2030. A parede superior 2030 pode incluir uma porção perto da extremidade distal 2020 e uma porção perto da extremidade proximal

2022. A porção perto da extremidade distal 2020 pode incluir uma superfície curvada para permitir que a tampa móvel 2040 gire. A porção perto da extremidade distal 2020 pode incluir uma saliência para reduzir ou limitar a rotação adicional da tampa móvel 2040. A tampa móvel 2040 pode incluir um ou mais recursos para interagir com a parede superior 2030.

[00654] A porção da parede superior perto da extremidade proximal 2022 pode incluir um recesso para reduzir ou limitar a rotação adicional da tampa móvel 2040. O recesso da parede superior 2030 pode interagir com a tampa móvel 2040 para formar um batente. Em algumas modalidades, a porção da parede superior 2030 perto da extremidade proximal 2022 é planar ou substancialmente planar e o recesso pode ser disposto abaixo desta superfície planar. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 paira dentro do recess da parede superior 2030. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 não contata a superfície inferior do recesso da parede superior 2030 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 não contata a superfície inferior do recess uma vez que a carga é aplicada. Em algumas modalidades, a superfície inferior do recesso atua como um batente para carga aumentada. Em algumas modalidades, a superfície inferior do recesso atua como um batente por segurança.

[00655] Em algumas modalidades, os suportes de compressão 2086 podem ser deslocados a partir de uma superfície inferior, interna do dispositivo de implante espinhal 2000 durante a inserção. Em algumas modalidades, a aplicação de carga aplicada pela vértebra faz os suportes de compressão 2086 contatarem a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 2000. Em algumas modalidades, a aplicação da carga anatômica normal aplicada pela vértebra faz os suportes de compressão 2086 da tampa móvel 2040 contatarem a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 2000 perto das paredes laterais 2024, 2026. A tampa móvel 2040 pode pairar sobre a extremidade proximal 2022 até a aplicação de uma carga.

Os suportes de compressão 2086 podem pairar sobre a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 2000 sob a aplicação de uma carga. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga maior faz com que os suportes de compressão 2086 contatem a superfície inferior fazendo com que os suportes de compressão 2086 flexionem. A tampa móvel 2040 flexiona os suportes de compressão 2086 e gira em direção à parede superior 2030 perto da extremidade proximal 2022. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica maior do que a normal faz a tampa móvel 2040 contatar a parede superior 2030 perto da extremidade proximal 2022. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 2086 suportam a tampa móvel 2040 ao longo das paredes laterais 2024, 2026. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 2086 suportam a tampa móvel 2040 sob cargas normais. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 2086 suportam a tampa móvel 2040 sem a tampa móvel 2040 contatar a superfície inferior do recesso. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 2086 suportam a tampa móvel 2040 após a compressão.

[00656] A Figura 149 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 2000. O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma parede inferior 2032. A parede inferior 2032 pode abranger entre a extremidade distal 2020 e a extremidade proximal 2022. Em algumas modalidades, a parede inferior 2032 pode incluir uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090. As uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090 podem ser alongadas. Em algumas modalidades, a parede inferior 2032 não inclui uma ou mais superfícies porosas ou de rede 2090. Em algumas modalidades, a parede inferior 2032 é aberta.

[00657] A parede inferior 2032 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 2032 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 2000 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 2040 e a parede inferior 2032 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 2040 e a parede inferior 2032 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 2000. Em algumas modalidades, a força dos corpos vertebrais reduz esta altura.

[00658] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 2000 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma pluralidade de cristas 2014. As cristas 2014 podem formar uma porção da tampa móvel 2040. As cristas 2014 podem formar uma porção da parede inferior 2032. Em algumas modalidades, as cristas 2014 podem ser orientadas direcionalmente como descrito aqui.

[00659] A Figura 150 é uma vista explodida da tampa móvel 2040 do dispositivo de implante espinhal 2000. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma articulação móvel

2055. Em algumas modalidades, a articulação móvel 2055 pode acoplar a tampa móvel 2040 à extremidade distal 2020. A articulação móvel 2055 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 2040.

[00660] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 pode incluir uma ou mais articulações 2062. As uma ou mais articulações 2062 pode se estender entre dois pilares laterais opostos 2070. A extremidade distal 2020 pode incluir um pilar central 2072. O pilar central 2072 pode incluir um ou mais lúmens 2063 configurados para acoplar as uma ou mais articulações 2062.

[00661] O dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir uma cavidade 2018. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2022 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 2018. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2020 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 2018. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 2024, 2026 e os um ou mais suportes de compressão 2086 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade 2018. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 pode definir a superfície interna superior da cavidade 2018. Em algumas modalidades, a parede inferior 2032 pode definir a superfície inferior interna da cavidade 2018.

[00662] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 é configurada para contatar a placa terminal vertebral. Os um ou mais suportes de compressão 2086 da tampa móvel 2040 podem encostar em uma porção da estrutura corporal 2012 sob cargas normais. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida a partir da tampa móvel 2040 para os um ou mais suportes de compressão

2086. Em alguns métodos, a tampa móvel 2040 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior. Os um ou mais suportes de compressão 2086 da tampa móvel 2040 podem comprimir ou flexionar. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 pode girar ainda para baixo dentro do recess da parede superior 1930. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 não encosta na superfície inferior do recess após a compressão. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2040 paira acima da superfície inferior do recess após a compressão.

[00663] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2000 pode incluir um recurso 2028 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 2000. Em algumas modalidades, o recurso 2028 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 2028 pode se estender a partir da extremidade proximal 2022 do dispositivo de implante espinhal 2000 em direção à extremidade distal 2020. Em algumas modalidades, o recurso 2028 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 2022. Em algumas modalidades, os um ou mais suportes de compressão 2086 podem incluir o recurso 2028 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal

2000. Em algumas modalidades, o recurso 2028 na extremidade proximal 2022 e o recurso 2028 sobre um ou mais suportes de compressão 2086 podem permitir uma ferramenta de inserção para reter a tampa móvel 2040 durante a colocação ou remoção do dispositivo de implante espinhal 2000.

[00664] A Figura 151 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 2100. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma estrutura corporal

2112. O dispositivo de implante espinhal 2100 é configurado para ser colocado entre as vértebras adjacentes. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir recursos para permitir a compressão ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal 2100. A compressão pode promover a fusão de material disposto dentro do dispositivo de implante espinhal 2100.

[00665] A Figura 152 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 2100. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma extremidade distal 2120 que pode ser a extremidade de inserção.

[00666] A Figura 153 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 2100. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma extremidade proximal 2122 que pode ser a extremidade posterior. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2122 pode incluir uma abertura 2123.

[00667] A Figura 154 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 2100. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 2100 pode ser a distância entre a extremidade distal 2120 e a extremidade proximal 2122. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 2124 e uma segunda parede lateral 2126. A Figura 154 ilustra a primeira parede lateral 2124, mas a segunda parede lateral 2126 pode incluir os mesmos recursos ou similares. A primeira parede lateral 2124 e a segunda parede lateral 2126 podem ser idênticas ou imagens espelhadas.

[00668] A estrutura corporal 2112 pode incluir bordas mais grossas circundando janelas abertas 2116. Como descrito aqui, as paredes laterais da estrutura corporal 2112 podem ser abertas. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode ter um lúmen contínuo perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 2100. Cada janela 2116 pode se estender ao longo de uma porção da respectiva parede lateral 2124, 2126. Em algumas modalidades, as bordas mais grossas podem ser porosas. Em algumas modalidades, uma porção da respectiva parede lateral 2124, 2126 pode ser porosa. Em algumas modalidades, uma porção da estrutura corporal 2112 circundando as janelas 2116 pode ser porosa.

[00669] O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma ou mais barras de suporte 2192. As barras de suporte 2192 podem incluir um conjunto se estendendo para cima a partir de uma superfície inferior da primeira parede laterai 2124. As barras de suporte 2192 podem incluir um conjunto se estendendo para cima a partir de uma superfície inferior da segunda parede laterai 2126. As barras de suporte 2192 podem incluir um conjunto se estendendo para baixo a partir de uma tampa móvel 2140, como descrito aqui.

[00670] Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 são sólidas. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 são ocas. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 podem incluir um lúmen se estendendo a partir da superfície superior do dispositivo de implante espinhal 2100 até a superfície inferior do dispositivo de implante espinhal 2100. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 têm o mesmo material que as paredes laterais 2124, 2126. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 têm um material diferente daquele das paredes laterais 2124, 2126. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 são porosas ou uma tela. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 permitem o crescimento ósseo através dela. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 permitem a fusão de material através dela. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 são conectadas entre a primeira parede lateral 2124 e a segunda parede lateral 2126. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 não estão conectadas entre a primeira parede lateral 2124 e a segunda parede lateral 2126.

[00671] A Figura 155 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2100. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma tampa móvel 2140. A Figura 155 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2100 com a tampa móvel 2140 fechada. A Figura 156 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 2100 com a tampa móvel 2140 aberta. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma ou mais barras de suporte 2192. As barras de suporte 2192 podem incluir um conjunto se estendendo para baixo a partir de uma superfície inferior da tampa móvel 2140. As barras de suporte 2192 se estendendo a partir da tampa móvel 1040 podem encostar nas barras de suporte 2192 que se estendem ao longo da primeira parede lateral 2124 e da segunda parede lateral 2126. Em algumas modalidades, as barras de suporte 2192 se estendendo para cima a partir de uma superfície inferior da primeira parede laterai 2124 e as barras de suporte 2192 se estendendo para cima a partir de uma superfície inferior da segunda parede laterai 2126 não encostam nas barras de suporte 2192 se estendendo para baixo a partir da tampa móvel 1040. Em algumas modalidades, as barras de suporte 2192 são separadas por uma distância para permitir a compressão do dispositivo de implante espinhal 2100. Em algumas modalidades, as barras de suporte 2192 se estendendo a partir da tampa móvel 1040 podem encostar nas barras de suporte 2192 se estendendo para cima a partir de uma superfície inferior da primeira parede laterai 2124 e as barras de suporte 2192 se estendendo para cima a partir de uma superfície inferior da segunda parede laterai 2126 sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, as barras de suporte 2192 se estendendo a partir da tampa móvel 1040 podem encostar nas barras de suporte 2192 se estendendo para cima a partir de uma superfície inferior da primeira parede laterai 2124 e as barras de suporte 2192 se estendendo para cima a partir de uma superfície inferior da segunda parede laterai 2126 sob cargas anatômicas maiores do que as normais, dessa forma, atuando como um batente para compressão adicional.

[00672] O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma parede superior 2130. A parede superior 2130 pode incluir uma porção perto da extremidade distal 2120 e uma porção perto da extremidade proximal

2122. Em algumas modalidades, a parede superior 2130 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 2140 perto da extremidade proximal

2122. Em algumas modalidades, a parede superior 2130 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 2140 perto da extremidade distal 2120. Em algumas modalidades, a parede superior 2130 forma uma superfície de suporte para a tampa móvel 2140.

[00673] Em algumas modalidades, as barras de suporte 2192 da tampa móvel 2140 podem ser deslocadas durante a inserção. Em algumas modalidades, a aplicação de carga aplicada pela vértebra faz as barras de suporte 2192 da tampa móvel 2140 contatarem as barras de suporte 2192 da estrutura corporal 2112. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica, dentro de uma faixa normal, aplicada pela vértebra faz as barras de suporte 2192 da tampa móvel 2140 contatarem as barras de suporte 2192 da estrutura corporal 2112 perto das paredes laterais 2124,

2126. A tampa móvel 2140 pode pairar sobre as barras de suporte 2192 até a aplicação de uma carga. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga maior após as barras de suporte 2192 contatarem umas às outras faz com que as barras de suporte 2192 flexionem. A tampa móvel 2140 flexiona as barras de suporte 2192 e gira em direção à parede superior 2130 perto da extremidade proximal 2122. Em algumas modalidades, a aplicação de uma carga anatômica maior do que a normal aplicada pela vértebra faz a tampa móvel 2140 contatar a parede superior 2130 perto da extremidade proximal 2122. Em algumas modalidades, as barras de suporte 2192 suportam a tampa móvel 2140 ao longo das paredes laterais 2124, 2126. As barras de suporte 2192 da tampa móvel 2140 podem encostar nas barras de suporte 2192. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2140 inclui uma ou mais aberturas 2142.

[00674] A parede superior 2130 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 2122. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 2130 se estende entre porções laterais da tampa móvel

2140. A projeção da parede superior 2130 pode prover suporte lateral para a tampa móvel 2140. A projeção da parede superior 2130 pode alinhar a tampa móvel 2140 durante a compressão. A tampa móvel 2140 pode ser lateralmente adjacente à projeção 2130 na extremidade proximal 2122.

[00675] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2140 pode formar a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 2100 configurado para contatar uma placa terminal vertebral. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2140 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes.

[00676] A Figura 157 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 2100. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir a parede inferior 2132. A parede inferior 2132 pode abranger entre a extremidade distal 2120 e a extremidade proximal 2122. A parede inferior 2132 pode incluir uma ou mais aberturas 2144. Em algumas modalidades, a parede inferior 2132 pode prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes.

[00677] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 2100 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma pluralidade de cristas 2114.

[00678] A Figura 158 é uma vista explodida da tampa móvel 2140 do dispositivo de implante espinhal 2100. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma articulação móvel

2155. Em algumas modalidades, a articulação móvel 2155 pode acoplar a tampa móvel 2140 com a extremidade distal 2120. A articulação móvel 2155 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 2140. A tampa móvel 2140 pode girar por meio da articulação móvel 2155 durante a compressão.

[00679] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2140 pode incluir uma ou mais articulações 2162. As uma ou mais articulações 2162 podem se estender entre dois pilares laterais opostos 2170. A extremidade distal 2120 pode incluir um pilar central 2172. O pilar central 2172 pode incluir um ou mais lúmens 2163 configurados para se acoplar às uma ou mais articulações 2162.

[00680] O dispositivo de implante espinhal 2100 pode incluir uma cavidade 2118. As uma ou mais barras de suporte 2192 podem ser dispostas dentro da cavidade. As uma ou mais barras de suporte 2192 podem reter o material de enxerto dentro da cavidade.

[00681] Em alguns métodos de uso, as uma ou mais barras de suporte 2192 da tampa móvel 2140 encostam em uma ou mais barras de suporte 2192 ao longo das paredes laterais 2124, 2126. A tampa móvel 2140 pode encostar na parede superior 2130 perto da extremidade proximal 2122. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 podem flexionar ou diminuir durante o uso. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras de suporte 2192 podem ser empurradas para baixo sob carga das placas terminais vertebrais.

[00682] A Figura 159 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 2200. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal

10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma estrutura corporal

2212. A estrutura corporal 2212 pode ser colocada entre as vértebras adjacentes. A estrutura corporal 2212 pode incluir recursos para intensificar a ação capilar do sangue sendo levado para dentro da estrutura corporal

2212.

[00683] A Figura 160 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 2200. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma extremidade distal 2220. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 2220 pode ser a extremidade de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2220 é cônica para dentro.

[00684] A Figura 161 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 2200. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma extremidade proximal 2222. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2222 pode incluir uma abertura 2223 para se acoplar a uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a abertura 2223 pode ser roscada.

[00685] A Figura 162 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 2200. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 2200 pode ser a distância entre a extremidade distal 2220 e a extremidade proximal 2222. A extremidade distal 2220 pode formar a extremidade dianteira e a extremidade proximal 2222 pode formar a extremidade posterior. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 2224 e uma segunda parede lateral 2226. A Figura 162 ilustra a primeira parede lateral 2224, mas a segunda parede lateral 2226 pode incluir os mesmos recursos ou similares.

[00686] A primeira parede lateral 2224 pode incluir uma parede interior e uma parede exterior. A parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2224 podem ter uma configuração empilhada. A parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2224 podem ter uma configuração encadeada. A parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2224 podem ser paralelas. A parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2224 podem ser inclinadas. A parede interior da primeira parede lateral 2224 pode ser mais próxima a uma cavidade 2118 e a parede exterior da primeira parede lateral 2224 pode ser mais distante da cavidade 2118. A parede interior da primeira parede lateral 2224 pode ser convexa. O formato convexo pode aumentar a resitência do dispositivo de implante espinhal 2200. A parede interior da primeira parede lateral 2224 pode ser côncava. O formato côncavo pode permitir o maior volume de enxerto dentro da cavidade 2218 do dispositivo de implante espinhal 2200.

[00687] A segunda parede lateral 2226 pode incluir uma parede interior e uma parede exterior. A parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2226 podem ter uma configuração empilhada. A parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2226 podem ter uma configuração encadeada. A parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2226 podem ser paralelas. A parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2226 podem ser inclinadas. A parede interior da segunda parede lateral 2226 pode ser mais próxima à cavidade 2118 e a parede exterior da segunda parede lateral 2226 pode ser mais distante da cavidade 2118. A parede interior da segunda parede lateral 2226 pode ser convexa. O formato convexo pode aumentar a resistência do dispositivo de implante espinhal 2200. A parede interior da segunda parede lateral 2226 pode ser côncava. O formato côncavo pode permitir o maior volume de enxerto dentro da cavidade 2218 do dispositivo de implante espinhal 2200.

[00688] A parede interior da segunda parede lateral 2226 pode ser mais próxima à parede interior da primeira parede lateral 2224 do que da parede exterior da primeira parede lateral 2224. A parede interior da primeira parede lateral 2224 pode ser mais próxima à parede interior da segunda parede lateral 2226 do que à parede exterior da segunda parede lateral 2226. A parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2224 e a parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2226 podem ser todas paralelas. A parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2224 e a parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2226 podem ser todas geralmente alinhadas.

[00689] O dispositivo de implante espinhal 2200 pode ser poroso. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma ou mais aberturas de fusão 2284. As uma ou mais aberturas de fusão 2284 podem se estender através da parede interior e da parede exterior da primeira parede lateral

2224. Nas modalidades ilustradas, as uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede interior da primeira parede lateral 2224 podem ser deslocadas a partir das uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede exterior da primeira parede lateral 2224. As uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede interior da primeira parede lateral 2224 podem ser lateralmente dispostas entre as uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede exterior da primeira parede lateral 2224. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede interior da primeira parede lateral 2224 podem ser alinhadas com as uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede exterior da primeira parede lateral 2224.

[00690] As uma ou mais aberturas de fusão 2284 podem se estender através da parede interior e da parede exterior da segunda parede lateral 2226. Nas modalidades ilustradas, as uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede interior da segunda parede lateral 2226 podem ser deslocadas a partir das uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede exterior da segunda parede lateral 2226. As uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede interior da segunda parede lateral 2226 podem ser lateralmente dispostas entre as uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede exterior da segunda parede lateral 2226. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede interior da primeira parede lateral 2224 podem ser alinhadas com as uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede exterior da segunda parede lateral 2226.

[00691] Em algumas modalidades, a abertura de fusão 2284 pode ser uma abertura circular ou arredondada. Em algumas modalidades, a abertura de fusão 2284 pode ser qualquer formato. Em algumas modalidades, as aberturas de fusão 2284 são dispostas na área média das paredes laterais 2224, 2226. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas de fusão 2284 são configuradas para serem comprimidas. Em algumas modalidades, as uma ou mais aberturas de fusão 2284 não são configuradas para serem comprimidas sob cargas anatômicas normais.

[00692] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 2224, 2226 pode incluir um recurso 2228 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 2200. Em algumas modalidades, o recurso 2228 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 2228 pode se estender a partir da extremidade proximal 2222 do dispositivo de implante espinhal 2200 em direção à extremidade distal 2220. Em algumas modalidades, o recurso 2228 pode formar uma ranhura na extremidade proximal 2222. Em algumas modalidades, o recurso 2228 pode ser parcialmente fechado perto da extremidade proximal 2222. Em algumas modalidades, o recurso 2228 pode formar uma abertura nas paredes laterais 2224, 2226. Em algumas modalidades, a parede exterior da primeira parede lateral 2224 e a parede exterior da segunda parede lateral 2226 podem incluir uma abertura alongada. A abertura pode ser em formato de U na parede exterior da primeira parede lateral 2224 e a parede exterior da segunda parede lateral 2226. Em algumas modalidades, a parede interior da primeira parede lateral 2224 e a parede interior da segunda parede lateral 2226 podem incluir uma abertura alongada. A abertura pode ser oval ou alongada na parede interior da primeira parede lateral 2224 e na parede interior da segunda parede lateral 2226.

[00693] A Figura 163 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2200. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma tampa móvel 2240. A Figura 163 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2200 com a tampa móvel 2240 fechada. A Figura 164 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 2200 com a tampa móvel 2240 aberta.

[00694] O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma ou mais aberturas 2242 se estendendo através da tampa móvel 2240. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 inclui uma ou mais aberturas alongadas 2242. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 inclui uma ou mais aberturas 2242 tendo diferentes larguras. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 inclui uma ou mais aberturas 2242 tendo diferentes comprimentos. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 inclui uma ou mais aberturas 2242 tendo diferentes locais sobre a tampa móvel 2240.

[00695] O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma parede superior 2230. A parede superior 2230 do dispositivo de implante espinhal 2220 pode conectar a parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2224. A parede superior 2230 do dispositivo de implante espinhal 2220 pode conectar a parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2226. Em algumas modalidades, a parede superior 2230 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 2240 ao longo do comprimento da tampa móvel 1240. Em algumas modalidades, a parede superior 2230 forma uma saliência para suportar a tampa móvel 2240 perto da extremidade proximal. Em algumas modalidades, a parede superior 2230 pode incluir um ou mais recursos de retenção 2236 para suportar a tampa móvel 2240 perto da extremidade proximal 2222. Os recursos de retenção 2236 podem incluir um gancho e recesso. A parede superior 2230 pode incluir um ou mais recessos perto da extremidade proximal 2222. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2222 inclui um ou mais recessos. O recesso pode interagir com um ou mais ganchos da tampa móvel 2240 para reter ou travar a tampa móvel 2240 em uma posição fechada. Os recursos de retenção 2236 podem reter a tampa móvel 2240 em relação ao corpo 2212 perto da extremidade proximal 2222.

[00696] A parede superior 2230 pode incluir uma projeção perto da extremidade proximal 2222. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 2230 se estende entre porções da tampa móvel 2240. Em algumas modalidades, a projeção da parede superior 2230 se estende entre recessos dos recursos de retenção 2236. Os recessos podem ser dispostos em ambos os lados da projeção da parede superior 2230. A projeção da parede superior 2230 pode facilitar o alinhamento da tampa móvel 2240 com a parede superior 2230. A projeção da parede superior 2230 pode reduzir ou limitar o movimento lateral da tampa móvel 2240.

[00697] Em algumas modalidades, a parede superior 2230 forma uma superfície de suporte para a tampa móvel 2240 quando a tampa móvel 2240 é fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 se assenta contra a parede superior 2230 durante a inserção. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 se assenta contra a parede superior 2230 sob cargas anatômicas normais. A parede superior 2230 pode incluir uma ou mais aberturas de fusão 2284. As uma ou mais aberturas de fusão 2284 podem ser alinhadas com uma ou mais aberturas 2242 da tampa móvel 2240.

[00698] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 e a projeção da parede superior 2230 podem formar a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 2200 configurado para contatar a placa terminal vertebral. A tampa móvel 2240 pode encostar na parede superior 2230 quando a tampa 2240 é fechada. Os recursos de retenção 2236 podem manter a tampa móvel 2240 fechada. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 e a projeção da parede superior 2230 podem prover uma superfície de suporte de carga para as vértebras adjacentes. Em alguns métodos, a carga pode ser transferida da tampa móvel 2240 para a parede superior 2230. Em alguns métodos, a tampa móvel 2240 e a parede superior 2230 podem ser posicionadas adjacentes a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00699] A Figura 165 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 2200. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma parede inferior 2232. A parede inferior 2232 pode abranger entre a extremidade distal 2220 e a extremidade proximal 2222. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma ou mais aberturas 2244 se estendendo através da parede inferior 2232. Em algumas modalidades, a parede inferior 2232 inclui uma ou mais aberturas 2244 tendo diferentes larguras. Em algumas modalidades, a parede inferior 2232 inclui uma ou mais aberturas 2244 tendo diferentes comprimentos. Em algumas modalidades, a parede inferior 2232 inclui uma ou mais aberturas 2244 tendo diferentes locais sobre a parede inferior 2232. As aberturas 2242, 2244 podem ter o mesmo formato ou similar. As aberturas 2242, 2244 podem ser diametricalmente opostas. As aberturas 2242, 2244 podem ter diferentes orientações ou padrões. As uma ou mais aberturas de fusão 2284 da parede superior 2230 podem ser alinhadas com uma ou mais aberturas 2244 da parede inferior 2232.

[00700] A parede inferior 2232 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 2232 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 2200 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 2240 e a parede inferior 2232 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 2240 e a parede inferior 2232 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 300.

[00701] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir recursos para limitar ou reduzir o movimento do dispositivo de implante espinhal 2200 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma pluralidade de cristas 2214. As cristas 2214 podem formar uma porção da tampa móvel 2240. As cristas 2214 podem formar uma porção da parede inferior 2232.

[00702] A Figura 166 é uma vista explodida da tampa móvel 2240 do dispositivo de implante espinhal 2200. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 pode ser acoplada à extremidade distal 2220. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma articulação móvel 2255. Em algumas modalidades, a articulação móvel 2255 pode acoplar a tampa móvel 2240 à extremidade distal 2220. A articulação móvel 2255 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 2240.

[00703] A extremidade distal 2220 pode incluir um pilar central

2272. Em algumas modalidades, o pilar central 2272 pode incluir um ou mais lúmens 2263 que podem se estender entre o pilar central 2272. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 pode incluir uma ou mais articulações 2262 se estendendo entre dois pilares laterais 2270. A articulação 2262 pode ser qualquer estrutura em torno da qual uma tampa móvel 2240 pode girar.

[00704] O dispositivo de implante espinhal 2200 pode incluir uma cavidade 2218. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2222 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 2218. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2220 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 2218. Em algumas modalidades, a parede interior das duas paredes laterais opostas 2224, 2226 pode definir as superfícies internas laterais da cavidade 2218. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2240 pode definir a superfície interna superior da cavidade 2218. Em algumas modalidades, a parede inferior 2232 pode definir a superfície inferior interna da cavidade 2218.

[00705] Em alguns métodos de uso, a tampa móvel 2240 pode ser suportada pela parede superior 2230. A tampa móvel 2240 pode ser retida em uma posição fechada por acoplamento dos recursos de retenção 2236. Os ganchos sobre a tampa móvel 2240 travam no recesso na parede superior 2230 perto da extremidade posterior 2222. As paredes laterais 2224, 2226 podem ser uma construção com paredes duplas. As paredes laterais 2224, 2226 podem incluir aberturas de fusão deslocadas 2284 em cada uma da parede interior e exterior. Em algumas modalidades, as paredes laterais 2224, 2226 podem incluir aberturas de fusão alinhadas 2284 em cada uma da parede interior e exterior. O design de paredes duplas de cada parede lateral 2224, 2226 pode intensificar a ação capilar do sendo levado através das uma ou mais aberturas de fusão 2284.

[00706] A Figura 167 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 2300. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma estrutura corporal 2312. A estrutura corporal 2312 pode ser colocada entre as vértebras adjacentes.

[00707] A Figura 168 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 2300. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma extremidade distal 2320. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 2320 pode ser a extremidade de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2320 é cônica.

[00708] A Figura 169 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 2300. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma extremidade proximal 2322. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2322 pode incluir uma abertura 2223 para se acoplar a uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a abertura 2223 pode ser roscada.

[00709] A Figura 170 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 2300. O comprimento do dispositivo de implante espinhal 2300 pode ser a distância entre a extremidade distal 2320 e a extremidade proximal 2322. A extremidade distal 2320 pode formar a extremidade dianteira e a extremidade proximal 2322 pode formar a extremidade posterior. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir duas paredes laterais opostas incluindo uma primeira parede lateral 2324 e uma segunda parede lateral 2326. A Figura 170 ilustra a primeira parede lateral 2324, mas a segunda parede lateral 2326 pode incluir os mesmos recursos ou similares.

[00710] A primeira parede lateral 2324 pode incluir uma parede interior e uma parede exterior. A parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2324 podem ser paralelas ou geralmente alinhadas. A parede interior da primeira parede lateral 2324 pode ser mais próxima a uma cavidade 2318 e a parede exterior da primeira parede lateral 2324 pode ser mais distante da cavidade 2318. A parede interior da primeira parede lateral 2324 pode ser convexa. A parede interior da primeira parede lateral 2324 pode ser côncava.

[00711] A segunda parede lateral 2326 pode incluir uma parede interior e uma parede exterior. A parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2326 podem ser paralelas ou geralmente alinhadas. A parede interior da segunda parede lateral 2326 pode ser mais próxima à cavidade 2318 e a parede exterior da segunda parede lateral 2326 pode ser mais distante da cavidade 2318. A parede interior da segunda parede lateral 2326 pode ser convexa. A parede interior da segunda parede lateral 2326 pode ser côncava.

[00712] Em algumas modalidades, a parede interior e a parede exterior da primeira parede lateral 2324 e a parede interior e a parede exterior da segunda parede lateral 2326 podem incluir uma ou mais janelas abertas 2316. Na modalidade ilustrada, cada parede lateral 2324, 2326 inclui sete janelas abertas 2316. A primeira janela aberta 2316 pode ser substancialmente triangular e perto da extremidade proximal 2322. A segunda janela aberta 2316 pode ser substancialmente poligonal ou quadrilateral perto do meio da parede lateral 2324, 2326. A terceira janela aberta 2316 pode ser substancialmente poligonal ou quadrilateral perto do meio da parede lateral 2324, 2326. A quarta janela aberta 2316 pode ser substancialmente poligonal ou trapezoidal perto da extremidade distal 2320.

A quinta janela aberta 2316 pode ser substancialmente poligonal ou quadrilateral perto do meio da parede lateral 2324, 2626. A sexta janela aberta 2316 pode ser substancialmente poligonal ou quadrilateral perto do meio da parede lateral 2324, 2626. A sétima janela aberta 2316 pode ser substancialmente triangular perto da extremidade proximal 2322.

[00713] A primeira janela 2316 e a sétima janela 2316 podem ter o mesmo tamanho ou similar. A primeira janela 2316 e a sétima janela 2316 podem ser imagens espelhadas. A segunda janela 2316 e a sexta janela 2316 podem ter o mesmo tamanho ou similar. A segunda janela 2316 e a sexta janela 2316 podem ser imagens espelhadas. A terceira janela 2316 e a quinta janela 2316 podem ter o mesmo tamanho ou similar. A terceira janela 2316 e a quinta janela 2316 podem ser imagens espelhadas. Outras configurações de janelas 2316 são contempladas.

[00714] Em algumas modalidades, cada uma das duas paredes laterais opostas 2324, 2326 pode incluir um recurso 2328 para facilitar a colocação do dispositivo de implante espinhal 2300. Em algumas modalidades, o recurso 2328 pode incluir um canal para aceitar uma ferramenta de inserção. O recurso 2328 pode ser disposto entre a primeira janela 2316 e a sétima janela 2316. O recurso 2328 pode ser disposto entre a segunda janela 2316 e a sexta janela 2316. O recurso 2328 pode ser disposto entre a terceira janela 2316 e a quinta janela 2316. O recurso 2328 pode se estender até a quarta janela 2316.

[00715] A Figura 171 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2300. As duas paredes laterais opostas 2324, 2326 podem se estender entre a extremidade distal 2320 e a extremidade proximal 2322. Em algumas modalidades, as paredes interiores das duas paredes laterais opostas 2324, 2326 são separadas a mesma largura ao longo do comprimento das duas paredes laterais opostas 2324, 2326. Em algumas modalidades, as paredes interiores das duas paredes laterais opostas 2324, 2326 são paralelas ou substancialmente paralelas. Em algumas modalidades, as paredes exteriores das duas paredes laterais opostas 2324, 2326 são paralelas ou substancialmente paralelas. Em algumas modalidades, a distância entre as paredes exteriores das duas paredes laterais opostas 2324, 2326 pode formar a largura do dispositivo de implante espinhal 2300. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 2324, 2326 são imagens espelhadas.

[00716] O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma tampa móvel 2340. A Figura 171 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2300 com a tampa móvel 2340 fechada. A Figura 172 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 2300 com a tampa móvel 2340 aberta.

[00717] O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma parede superior 2330. A parede superior 2330 pode se estender entre a extremidade distal 2320 e a extremidade proximal 2322. Em algumas modalidades, a parede superior 2330 é curvada para imitar o formato das placas terminais vertebrais. Em algumas modalidades, a parede superior 2330 forma uma abertura para acomodar a tampa móvel 2340. A tampa móvel 2340 pode ser suportada na extremidade distal 2320 por meio de uma dobradiça móvel, como descrito aqui. A tampa móvel 2340 pode ser suportada na extremidade proximal 2322 por uma saliência da parede superior 2330 perto da extremidade proximal 2322.

[00718] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2340 e a parede superior 2330 juntas formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 2300. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2340 e a parede superior 2330 são lateralmente adjacentes quando a tampa 2340 é fechada. A tampa móvel 2340 pode ser dimensionada para ser circundada, pelo menos parcialmente, pela parede superior 2330. A tampa móvel 2340 pode combinar com a curvatura da parede superior 2330. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2340 e a parede superior 2330 podem prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a tampa móvel 2340 e a parede superior 2330 podem ser posicionadas adjacentes a uma placa terminal vertebral de uma vértebra superior.

[00719] A Figura 173 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 2300. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma parede inferior 2332. A parede inferior 2332 pode se estender entre a extremidade distal 2320 e a extremidade proximal 2322. Em algumas modalidades, a parede inferior 2332 é curvada para imitar o formato das placas terminais vertebrais. A parede inferior 2332 pode prover uma superfície de suporte de carga. Em alguns métodos, a parede inferior 2332 pode ser posicionada adjacente a uma placa terminal vertebral de uma vértebra inferior. Em alguns métodos, quando o dispositivo de implante espinhal 2300 é posicionado entre duas vértebras adjacentes, as superfícies de suporte de carga da tampa móvel 2340, a parede superior 2330, e a parede inferior 2332 contatam as placas terminais vertebrais das vértebras adjacentes. Em algumas modalidades, a distância entre a tampa móvel 2340 e a parede inferior 2332 pode formar a altura do dispositivo de implante espinhal 2300.

[00720] A Figura 174 é uma vista explodida da tampa móvel 2340 e da estrutura corporal 2312. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2340 pode ser acoplada à extremidade distal 2320. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma articulação móvel

2355. A articulação móvel 2355 pode acoplar a tampa móvel 2340 com a estrutura corporal 2312. A articulação móvel 2355 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 2340 em relação à estrutura corporal 2312.

[00721] A extremidade distal 2320 pode incluir dois pilares laterais opostos 2372. Em algumas modalidades, os dois pilares laterais opostos 2372 são conectados com um canal recuado 2374. O canal recuado 2374 pode acomodar uma porção distal da tampa móvel 2340. Os dois pilares laterais opostos 2372 podem incluir um par de soquetes arredondados 2263.

[00722] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2340 pode incluir uma articulação em forma de bola 2362. A articulação 2362 pode se estender a partir de um pilar central 2370 da tampa móvel 2340. O pilar central 2370 pode ser localizado perto de uma extremidade distal da tampa móvel 2340. Os dois pilares laterais opostos 2372 da extremidade distal 2320 podem ser dimensionados para acomodar o pilar central 2370 da tampa móvel 2340. A articulação móvel pode ser uma articulação do tipo bola e soquete. A tampa móvel 2340 pode incluir a bola e a extremidade distal 2320 pode incluir o soquete. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2340 pode incluir o soquete e a extremidade distal 2320 pode incluir a bola.

[00723] O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma cavidade 2318. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2322 pode formar a superfície interna traseira da cavidade 2318. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2320 pode formar a superfície interna frontal da cavidade 2318. Em algumas modalidades, as paredes interiores das duas paredes laterais opostas 2324, 2326 pode formar as superfícies internas laterais da cavidade 2318. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2340 pode formar a superfície interna superior da cavidade 2318. Em algumas modalidades, a parede inferior 2332 pode formar a superfície inferior interna da cavidade 2318.

[00724] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir recursos para facilitar a manutenção da posição do dispositivo de implante espinhal 2300 entre as vértebras. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma pluralidade de cristas 2314.

[00725] A tampa móvel 2340 pode incluir uma ou mais barras transversais 2341. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras transversais 2341 se estendem perpendicular ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 2300. Cada barra transversal 2341 pode se estender ao longo de uma superfície de uma crista 2314. Cada barra transversal 2341 pode se estender através da largura da tampa móvel 2340. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma ou mais aberturas 2342 se estendendo através da tampa móvel 2340. As aberturas 2342 podem ser formadas pelas barras transversais 2341. Em algumas modalidades, uma porção da tampa móvel 2340 pode ser porosa. Em algumas modalidades, uma porção da tampa móvel 2340 circundando as aberturas 2342 pode ser porosa.

[00726] A parede inferior 2332 pode incluir uma ou mais barras transversais 2343. Em algumas modalidades, cada barra transversal 2343 se estende perpendicularmente ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal 2300. Cada barra transversal 2343 pode se estender ao longo de uma superfície de uma crista 2314. Cada barra transversal 2343 pode se estender através da largura da parede inferior 2332. O dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma ou mais aberturas 2344 se estendendo através da parede inferior 2332. As aberturas 2344 podem ser formadas pelas barras transversais 2343. As aberturas 2342, 2344 podem ser alinhadas para definir um caminho de fluxo vertical entre a superfície superior e inferior do dispositivo de implante espinhal 2300. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 2332 pode ser porosa. Em algumas modalidades, uma porção da estrutura corporal 2212 circundando as aberturas 2344 pode ser porosa.

[00727] Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma ou mais barras longitudinais 2345 localizadas sobre a tampa móvel 2340. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2300 não inclui uma barra longitudinal 2345 localizada sobre a tampa móvel 2340. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2300 pode incluir uma ou mais barras longitudinais 2346 localizadas sobre a parede inferior 2332. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2300 não inclui uma ou mais barras longitudinais 2346 localizadas sobre a parede inferior 2332. Em algumas modalidades, as uma ou mais barras longitudinais 2345, 2346 se estendem paralelas ao eixo longitudinal do dispositivo de implante espinhal

2300. Em algumas modalidades, a barra longitudinal 2345, 2346 pode se estender através das cristas 2314.

[00728] Em alguns métodos de uso, a tampa móvel 2340 pode ser suportada pela parede superior 2330 perto da extremidade proximal 2322. As paredes laterais 2324, 2326 podem incluir uma ou mais janelas 2316 em cada uma da parede interior e exterior. Em algumas modalidades, as paredes laterais 2224, 2226 podem incluir janelas alinhadas 2316 em cada uma da parede interior e exterior. O design de paredes duplas de cada parede lateral 2324, 2326 pode intensificar a resistência do dispositivo de implante espinhal 2300 embora permitindo a fusão através dela. Em algumas modalidades, uma porção das paredes laterais 2324, 2326 pode ser porosa. Em algumas modalidades, uma porção da estrutura corporal 2212 circundando as janelas 2316 pode ser porosa.

[00729] A Figura 175 ilustra uma vista em perspectiva de um dispositivo de implante espinhal 2400. O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir quaisquer dos recursos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100 , 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300 como descrito aqui e pode ser usado em qualquer método ou etapa de método descrita aqui. O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir uma estrutura corporal 2412. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2400, ou uma porção do mesmo, pode ser formado de um material configurado para comprimir sob cargas anatômicas normais. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2400, ou uma porção do mesmo, pode ser formado de um material que não é configurado para comprimir sob cargas anatômicas normais.

[00730] A Figura 176 é uma vista distal do dispositivo de implante espinhal 2400. O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir uma extremidade distal 2420. Em alguns métodos de uso, a extremidade distal 2420 pode facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal 2400. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2420 é cônica para dentro. Em algumas modalidades, uma porção das quatro principais superfícies da extremidade distal 2420 pode estreitar para dentro. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2420 pode incluir cantos ou bordas arredondadas. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2420 inclui uma superfície sólida.

[00731] A Figura 177 é uma vista proximal do dispositivo de implante espinhal 2400. O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir uma extremidade proximal 2422. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2422 pode ser planar ou substancialmente planar. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2422 pode incluir um ou mais cantos ou bordas arredondadas. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2422 pode incluir uma abertura 2423. Em algumas modalidades, a abertura 2423 pode ser roscada ou ter outro recurso para acoplar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2422 inclui uma superfície sólida.

[00732] A Figura 178 é uma vista lateral do dispositivo de implante espinhal 2400 que ilustra o comprimento entre a extremidade distal 2420 e a extremidade proximal 2422. O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir duas paredes laterais opostas 2424, 2426. A Figura 178 ilustra a primeira parede lateral 2424. A segunda parede lateral 2426 pode incluir quaisquer dos recursos ou elementos descritos aqui. As duas paredes laterais opostas 2424, 2426 podem abranger entre a extremidade distal 2420 e a extremidade proximal 2422. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 2424, 2426 incluem uma superfície sólida.

[00733] As duas paredes laterais opostas 2424, 2426 podem incluir um recurso 2428 para facilitar a inserção do dispositivo de implante espinhal 2400. Em algumas modalidades, o recurso 2428 pode incluir uma ranhura para aceitar uma ferramenta de inserção. Em algumas modalidades, o recurso 2428 pode incluir uma superfície sólida. Em algumas modalidades, o recurso 2428 pode ser formado na superfície sólida da extremidade proximal 2422. Em algumas modalidades, o recurso 2428 pode ser formado nas superfícies sólidas das paredes laterais 2424, 2426. Em algumas modalidades, uma porção do recurso 2428 pode ser porosa.

[00734] O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir a tampa móvel 2440. A Figura 179 é uma vista superior do dispositivo de implante espinhal 2400 com uma tampa móvel 2440 fechada. A Figura 180 é uma vista em perspectiva superior do dispositivo de implante espinhal 2400 com a tampa móvel 2440 aberta.

[00735] O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir uma parede superior 2430. Em algumas modalidades, a parede superior 2430 provê alinhamento para a tampa móvel 2440 ao longo das paredes laterais 2424, 2426. Em algumas modalidades, a parede superior 2430 suporta a tampa móvel 2440 ao longo da extremidade proximal 2422. Em algumas modalidades, a parede superior 2430 inclui uma superfície sólida. Em algumas modalidades, uma porção da parede superior 2430 pode ser porosa.

[00736] A parede superior 2430 pode incluir bordas mais grossas que formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal 2400. A parede superior 2430 pode se estender entre a extremidade distal 2420 e a extremidade proximal 2422. Em algumas modalidades, a parede superior 2430 é cônica em direção à extremidade distal 2420.

[00737] Em algumas modalidades, a parede superior 2430 inclui uma saliência para suportar a tampa móvel 2440. Em algumas modalidades, a parede superior 2430 forma uma saliência ao longo de uma porção de comprimento da tampa móvel 2440. Em algumas modalidades, a parede superior 2430 forma uma saliência a partir da extremidade proximal 2422 em direção à extremidade distal 2420. A tampa móvel 2440 pode ser suportada ao longo das paredes laterais 2424, 2426, ou uma porção das mesmas. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2440 pode ser não suportada ao longo das paredes laterais 2424, 2426 perto da extremidade distal 2420. A tampa móvel 2440 pode ser suportada na extremidade distal 2420 por meio de uma dobradiça móvel. Em algumas modalidades, uma porção das paredes laterais 2324, 2326 pode ser porosa. Em algumas modalidades, uma porção da tampa móvel 2440 pode ser porosa.

[00738] A Figura 181 é uma vista em perspectiva inferior do dispositivo de implante espinhal 2400. O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir uma parede inferior 2432. A parede inferior 2432 pode abranger entre a extremidade distal 2420 e a extremidade proximal 2422. Em algumas modalidades, a parede inferior 2432 pode incluir uma superfície sólida. Em algumas modalidades, uma porção da parede inferior 2432 pode ser porosa.

[00739] A Figura 182 é uma vista explodida da tampa móvel 2440 do dispositivo de implante espinhal 2400. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2440 pode ser acoplada à extremidade distal 2420. Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir uma articulação móvel 2455. A articulação móvel 2455 pode acoplar a tampa móvel 2440 com qualquer porção da estrutura corporal 2412. A articulação móvel 2455 pode permitir o movimento de rotação da tampa móvel 2440. Em algumas modalidades, a estrutura corporal 2412, ou uma porção da mesma, pode ser porosa.

[00740] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2440 pode incluir duas articulações 2462. A extremidade distal 2420 pode incluir um pilar central 2470. O pilar central 2470 pode incluir um ou mais soquetes 2463 configurados para acoplar as uma ou mais articulações 2462.

[00741] Em algumas modalidades, a tampa móvel 2440 pode incluir articulações em forma de bola 2462. A articulação 2462 pode se estender lateralmente a partir da extremidade distal da tampa móvel 2340. Os soquetes em forma de bola 2463 da extremidade distal 2420 podem ser dimensionados para acomodar a articulação 2462 da tampa móvel 2440. A articulação móvel 2455 pode ser uma bola e articulação do tipo soquete. A tampa móvel 2440 pode incluir a bola e a extremidade distal 2420 pode incluir o soquete. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2440 pode incluir o soquete e a extremidade distal 2420 pode incluir a bola.

[00742] A articulação móvel 2455 pode ser uma dobradiça flutuante. Em algumas modalidades, o material é removido do lado de baixo da tampa móvel 2440 perto da dobradiça móvel 2455. Em algumas modalidades, o material é removido de dentro da extremidade distal 2420. A dobradiça 2455 pode ter um design de baixo perfil. A remoção de material para criar o design da dobradiça pode permitir a ação da dobradiça. A remoção de material para criar o design da dobradiça pode permitir a inserção de grandes volumes de enxerto. Em algumas modalidades, um ou mais batentes ou saliências podem ser incluídos para prender a tampa móvel 2440 em relação ao corpo 2412. Em algumas modalidades, um ou mais batentes ou saliências podem ser incluídos para prender a dobradiça dentro do dispositivo de implante espinhal 2400.

[00743] O dispositivo de implante espinhal 2400 pode incluir uma cavidade 2418. Em algumas modalidades, a extremidade proximal 2422 pode definir a superfície interna traseira da cavidade 2418. Em algumas modalidades, a extremidade distal 2420 pode definir a superfície interna frontal da cavidade 2418. Em algumas modalidades, as duas paredes laterais opostas 2424, 2426 podem definir as superfícies internas laterais da cavidade 2418. Em algumas modalidades, a tampa móvel 2440 pode definir a superfície interna superior da cavidade 2418. Em algumas modalidades, a parede inferior 2432 pode definir a superfície inferior interna da cavidade

2418. Em algumas modalidades, a cavidade 2418 é totalmente fechada. A cavidade 2418 pode ser uma câmara contida, ou uma câmara pelo menos parcialmente contida, dentro do dispositivo de implante espinhal 2400. Em algumas modalidades, a cavidade 2418 compreende o volume interno do dispositivo de implante espinhal 2400.

[00744] Como descrito aqui, em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode ser projetado para permitir a compressão em algumas modalidades sob as cargas descritas aqui e/ou dentro das faixas descritas aqui. Os corpos do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500,

1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400, ou uma porção do mesmo, podem comprimir e, em algumas modalidades, comprimir sob as cargas descritas aqui e/ou dentro das faixas descritas aqui.

A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode comprimir em algumas modalidades sob as cargas descritas aqui e/ou dentro das faixas descritas aqui.

Em algumas modalidades, o dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode ser projetado para permitir a compressão sob cargas anatômicas normais.

A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode girar para comprimir o material dentro do dispositivo de implante espinhal.

A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode girar para comprimir o material sob as cargas descritas aqui e/ou dentro das faixas descritas aqui.

A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode pairar sobre a extremidade proximal ou dentro de uma cavidade ou recesso da extremidade proximal em uma posição fechada.

A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode flexionar sob uma carga anatômica normal.

A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode pairar sobre a barra de conexão em uma posição fechada.

A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode fazer com que uma barra de conexão ou suporte de compressão flexione sob uma carga anatômica normal. A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode pairar sobre a extremidade proximal ou dentro de uma cavidade ou recesso da extremidade proximal sob uma carga anatômica normal. A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode incluir um recurso tal como uma abertura para uma ferramenta de inserção que retém a tampa móvel durante a inserção. A tampa móvel, se presente, do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode incluir um recurso de retenção que retém a tampa em uma posição fechada. Uma ou mais paredes laterais do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 podem comprimir. Uma ou mais paredes laterais do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 podem comprimir sob as cargas descritas aqui e/ou dentro das faixas descritas aqui. Qualquer lado ou superfície do dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode comprimir sob as cargas descritas aqui e/ou dentro das faixas descritas aqui.

[00745] O dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode incluir qualquer recurso ou recursos descritos aqui para facilitar a compressão. O dispositivo de implante espinhal 10, 10A, 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400, ou qualquer porção dos mesmos, pode compreender qualquer material descrito aqui. O dispositivo de implante espinhal 10, 10A,

100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1800, 1900, 2000, 2100, 2200, 2300, 2400 pode incluir ou omitir qualquer recurso ou recursos descritos aqui. Um dispositivo de implante espinhal pode compreender um ou mais recursos de qualquer dispositivo de implante espinhal descrito aqui.

[00746] As variações na presente invenção são possíveis à luz da descrição do que é provido aqui. Embora certas modalidades e detalhes representativos tenham sido mostrados para o propósito de ilustração da presente invenção, será aparente àqueles versados na técnica que várias mudanças e modificações podem ser feitas nela sem se afastar do escopo da presente invenção. Portanto, deve ser entendido que mudanças podem ser feitas nas modalidades particulares descritas, que estarão dentro do escopo total pretendido da invenção, como definido pelas seguintes reivindicações em anexo. Embora a presente invenção tenha sido descrita em relação a várias modalidades exemplares, várias modalidades adicionais e alterações nas modalidades descritas são contempladas dentro do escopo da invenção. Assim, nenhuma parte da descrição anterior deve ser interpretada como limitantes do escopo da invenção, como apresentado nas seguintes reivindicações. Para todas as modalidades descritas acima, as etapas dos métodos não precisam ser realizadas sequencialmente.

Claims

REIVINDICAÇÕES

1. Dispositivo de implante espinhal, CARACTERIZADO pelo fato de compreender: uma extremidade distal, uma extremidade proximal, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma parede superior, e uma parede inferior formando uma superfície inferior do dispositivo de implante espinhal; uma cavidade central; e uma tampa móvel; em que a tampa móvel é configurada para abrir para prover acesso à cavidade central para permitir que a cavidade central seja vedada com um material, em que a tampa móvel é configurada para fechar para formar pelo menos uma porção de uma superfície superior do dispositivo de implante espinhal após a cavidade central ser vedada.

2. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel compreende uma dobradiça.

3. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel compreende uma ou mais articulações cônicas.

4. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel é acoplada à extremidade distal.

5. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel compreende uma ou mais cristas.

6. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a cavidade central compreende pelo menos 50% do volume do dispositivo de implante espinhal.

7. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel compreende uma articulação e a extremidade distal compreende um soquete.

8. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação

1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel compreende uma abertura.

9. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel é pelo menos parcialmente circundada por uma porção da parede superior.

10. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel e a parede superior formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal.

11. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que uma superfície exterior da tampa móvel é configurada para ficar nivelada com uma porção de uma superfície exterior adjacente.

12. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a parede inferior e a tampa móvel são curvadas para imitar o formato das placas terminais.

13. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel é configurada para se interligar com as duas paredes laterais opostas ou a extremidade proximal.

14. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso.

15. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que pelo menos uma dentre a tampa móvel, a parede superior, ou a parede inferior compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso.

16. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a cavidade central é fechada quando a tampa móvel é fechada.

17. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que uma parede lateral das duas paredes laterais opostas compreende uma ou mais aberturas.

18. Método, CARACTERIZADO pelo fato de compreender: a provisão de um dispositivo de implante espinhal compreendendo uma extremidade distal, uma extremidade proximal, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma parede superior, uma parede inferior, e uma cavidade central; rotação de uma tampa para prover acesso à cavidade central; vedação da cavidade central com um material; e rotação da tampa para cobrir a cavidade central após a cavidade central ser vedada.

19. Método, de acordo com a reivindicação 18, CARACTERIZADO pelo fato de que o material é um material osteoindutor.

20. Método, de acordo com a reivindicação 18, CARACTERIZADO pelo fato de que o material é um material de enxerto.

21. Dispositivo de implante espinhal, CARACTERIZADO pelo fato de compreender: uma extremidade distal e uma extremidade proximal definindo um comprimento entre elas, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma superfície superior e uma superfície inferior definindo uma altura entre elas; uma cavidade central; e um recurso configurado para comprimir ao longo da altura do dispositivo de implante espinhal.

22. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que a superfície superior compreende uma tampa móvel.

23. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de compreender ainda uma dobradiça.

24. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de compreender ainda uma dobradiça viva.

25. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que pelo menos uma parede lateral compreende uma abertura configurada para ser comprimida.

26. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que pelo menos uma parede lateral compreende uma fenda que se estende longitudinalmente.

27. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que uma tampa móvel e uma parede superior formam a superfície superior do dispositivo de implante espinhal.

28. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma estrutura fina configurada para suportar um corpo poroso.

29. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que pelo menos uma das duas paredes laterais opostas compreende uma ou mais aberturas.

30. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que o dispositivo de implante espinhal é configurado para comprimir em altura dentro de uma faixa de 0,1 mm a 1 mm.

31. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que o dispositivo de implante espinhal é configurado para comprimir em altura dentro de uma faixa de 1% a 10% da altura total.

32. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 21, CARACTERIZADO pelo fato de que o dispositivo de implante espinhal compreende uma tampa móvel, em que a tampa móvel é configurada para pairar acima de uma saliência do dispositivo de implante espinhal sob cargas anatômicas normais.

33. Dispositivo de implante espinhal, de acordo com a reivindicação 32, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel é configurada para contatar a saliência do dispositivo de implante espinhal sob cargas anatômicas maiores do que as normais.

34. Método, CARACTERIZADO pelo fato de compreender:

a provisão de um dispositivo de implante espinhal compreendendo uma extremidade distal e uma extremidade proximal definindo um comprimento entre elas, duas paredes laterais opostas se estendendo entre a extremidade distal e a extremidade proximal, uma superfície superior e uma superfície inferior definindo uma altura entre elas, uma cavidade central, e um recurso compressível; vedação da cavidade central com um material; insersão do dispositivo de implante espinhal entre as vértebras , em que as vértebras comprimem o recurso.

35. Método, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que a altura do dispositivo de implante espinhal é reduzida por uma força aplicada pelas vértebras.

36. Método, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que o recurso compressível é uma dobradiça viva.

37. Método, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que o recurso compressível é uma fenda que se estende longitudinalmente.

38. Método, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que o recurso compressível é flexível.

39. Método, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que o recurso compressível é uma abertura em pelo menos uma das duas paredes laterais opostas.

40. Método, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que o dispositivo de implante espinhal comprime em altura dentro de uma faixa de 0,1 mm a 1 mm.

41. Método, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que o dispositivo de implante espinhal comprime em altura dentro de uma faixa de 1% a 10% da altura total.

42. Método, de acordo com a reivindicação 34, CARACTERIZADO pelo fato de que o dispositivo de implante espinhal compreende uma tampa móvel, em que a tampa móvel paira sobre uma saliência do dispositivo de implante espinhal sob cargas anatômicas normais.

43. Método, de acordo com a reivindicação 42, CARACTERIZADO pelo fato de que a tampa móvel contata a saliência do dispositivo de implante espinhal sob cargas anatômicas maiores do que as normais.