KR102434482B1 - 장문합용 계란 형상의 봉합기 - Google Patents

장문합용 계란 형상의 봉합기 Download PDF

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Abstract

본 발명은 장문합용 계란 형상의 봉합기에 관한 것으로서, 장내의 삽입방향을 양하는 면이 납작한 반구형상으로 형성되고, 타측면이 삽입방향에 대해서 편평하여 소정각도 기울어지도록 엔빌헤드; 엔빌헤드와 접촉되는 상면이 편평하게 형성되어 내주면을 따라 스테이플을 수용할 수 있는 스테이플 수용구가 형성되는 납작한 반구형상의 후방헤드; 및 일단이 후방헤드에 결합되고 타단이 후방향으로 연장되어 엔빌헤드 및 후방헤드 중 적어도 하나 이상을 작동시키는 핸들부;를 포함한다.

Description

장문합용 계란 형상의 봉합기{Ovoid shape surgical Stapler}
본 발명은 장문합용 계란 형상의 봉합기에 관한 것으로서, 보다 구체적으로는 장내에 삽입방향을 따라 엔빌헤드와 후방헤드가 결합된 상태에서 계란과 같은 구 형상으로 형성되어 장내로 삽입을 안전하고 편리하게 할 수 있으며, 삽입후에 자석결합을 통해 엔빌헤드와 후방헤드를 편리하면서 정확하게 결합시킬 수 있으며, 장의 내경이 작더라도 봉합 후 만들어지는 장문합 부위의 내경면적을 확대할 수 있는 장문합용 계란 형상의 봉합기에 관한 것이다.
문합(anastomosis)이란 인체에서 식도암에 의한 식도 부분제거수술 후의 식도재건, 위암에 의한 위 제거수술 후 식도와 십이지장의 접합, 대장암 등과 같은 대장질환에 의한 대장 부분제거수술 후 대장의 재건, 직장에 생기는 병변 제거수술 후 직장 재건수술 등의 경우에 수행되는 접합수술을 가리키는 것으로서, 최근까지 고전적인 수봉합에 의한 단순문합술이 시행되어 왔으며, 현재까지도 가장 많이 시행되는 시술방식 중 하나이다. 그러나, 이러한 수봉합에 의할 경우 봉합수술 후 문합부위의 누출발생으로 인한 합병증 및 이로 인한 2차변화의 진행으로 많은 경우에 문합부위의 협착이 발생하며, 이것은 환자 예후에 영향을 미치는 중요한 요소로 인정되고 있다.
최근 들어 관형 장기의 외과수술에 사용되는 수술도구로서 원형문합기가 전술한 문합수술에 많이 사용되고 있는데, 현재 사용되고 있는 원형문합기는 헤드부, 연결부 및 핸들부의 3부분으로 이루어져 있고, 헤드부는 수술시 스테이플러에 의해 창자를 문합하며 불필요한 연조직을 절단하는 기능을 수행하는 부분이고, 연결부은 수술시 창자의 형태나 수술부위에 따라 변형될 수 있는 형태로 이루어진 연결부분이며, 핸들부는 문합시 창자 연조직의 인터페이스 압력을 조절해주고 문합을 위한 스테이플러를 발사하며 연조직을 절단하기 위한 기계적 동력을 발생 시키는 역할을 하는 부분이다.
그런데, 이러한 원형문합기는 앤빌헤드(Envil Head)에 침(thread)이 있기 때문에 장내로 삽입할 때에 매우 불편할 뿐만 아니라, 원형의 앤빌헤드를 장 말단까지 삽입해야 하므로 문합 후에 협착의 위험성이 있다. 뿐만 아니라, 복강경 수술 시 앤빌헤드와 바디 샤프트의 결합이 어려워 보다 큰 장문합이 불가능한 문제점이 있다.
(한국등록특허 제 10-1573874호, 2015년 11월 26일)
본 발명의 목적은 장내에 삽입방향을 따라 엔빌헤드와 후방헤드가 결합된 상태에서 계란과 같은 구 형상으로 형성되어 장내로 삽입을 안전하고 편리하게 할 수 있으며, 삽입후에 자석결합을 통해 엔빌헤드와 후방헤드를 편리하면서 정확하게 결합시킬 수 있으며, 장의 내경이 작더라도 봉합 후 만들어지는 장문합 부위의 내경면적을 확대할 수 있는 장문합용 계란 형상의 봉합기를 제공하는 것이다.
본 발명의 목적은 이상에서 언급한 목적으로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 목적들은 아래의 기재로부터 본 발명이 속하는 통상의 지식을 가진 자에게 명확히 이해될 수 있을 것이다.
위와 같은 목적을 달성하기 위하여, 본 발명의 실시예에 따른 장을 문합하는 장문합용 계란 형상의 봉합기는 장내의 삽입방향을 향하는 면이 납작한 반구형상으로 형성되고, 타측면이 삽입방향에 대해서 편평하여 소정각도 기울어지도록 엔빌헤드; 엔빌헤드와 접촉되는 상면이 편평하게 형성되어 내주면을 따라 스테이플을 수용할 수 있는 스테이플 수용구가 형성되는 납작한 반구형상의 후방헤드; 및 일단이 후방헤드에 결합되고 타단이 후방향으로 연장되어 엔빌헤드 및 후방헤드 중 적어도 하나 이상을 작동시키는 핸들부;를 포함한다.
여기서, 엔빌헤드와 상기 후방헤드는 서로 접촉되는 면에 자석을 구비하여 장의 내측에서 엔빌헤드와 후방헤드의 결합을 유도할 수 있다.
여기서, 엔빌헤드와 상기 후방헤드는 접촉되는 면이 삽입방향에 대해서 상측에서 하측으로 장축을 가지는 타원형상으로 형성될 수 있다.
여기서, 자석은 전자석으로 형성될 수 있다.
여기서, 핸들부는 후방헤드의 일측면에 대해 회동가능하게 결합될 수 있다.
여기서, 스테이플 수용구는 상면에 방사방향으로 복수로 형성되고, 스테이플은 방사방향으로 형성된 스테이플 수용구에 각각 배치될 수 있다.
본 발명에 의한 장문합용 계란 형상의 봉합기는 장내에 삽입방향을 따라 엔빌헤드가 계란과 같은 구형상으로 형성되어 장내로 삽입을 간단하게 할 수 있어 장의 내경크기에 의존하기 않고 정(正) 원형보다 장 문합 후 더 큰 내경을 갖는 장문합이 가능하고, 수술 후 장문합부위 협착의 가능성을 감소시킬 수 있다. 종래에 원형 봉합기의 앤빌헤드에 구비되는 투관침을 제거함으로써, 장내로 삽입을 간단할 수 있다. 즉, 본 발명은 엔빌헤드와 후방헤드는 접촉되는 면이 장의 내경에 대해서 상대적으로 큰 타원형상으로 형성되어 장의 내경이 작더라도 봉합 후 만들어지는 장문합 부위의 내경면적을 확대할 수 있다.
또한, 엔빌헤드와 후방헤드는 접촉되는 면에 자석이 구비되어 장의 내측에서 엔빌헤드와 후방헤드가 근접한 위치에서 서로를 결합시키기 위한 추가적인 조치없이 자력에 의해서 서로 자동으로 정확하면서 견고한 결합을 유도할 수 있다.
본 발명의 효과는 이상에서 언급한 효과로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 효과들은 아래의 기재로부터 본 발명이 속하는 통상의 지식을 가진 자에게 명확히 이해될 수 있을 것이다.
도 1은 종래의 원형 봉합기의 사진이다.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 장문합용 계란 형상의 봉합기의 사시도이다.
도 3은 본 발명의 실시예에 따른 장문합용 계란 형상의 봉합기의 엔빌헤드와 후방헤드의 결합되는 면의 평면도이다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 장문합용 계란 형상의 봉합기의 후방헤드에 연결된 핸들부의 회동구조를 나타내는 개념도이다.
도 5는 본 발명과 종래의 문합면적을 비교하는 개념도이다.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예를 상세히 설명한다. 이때, 첨부된 도면에서 동일한 구성 요소는 가능한 동일한 부호로 나타내고 있음에 유의한다. 본 발명의 요지를 흐리게 할 수 있는 공지 기능 및 구성에 대한 상세한 설명은 생략할 것이다. 마찬가지 이유로 첨부 도면에 있어서 일부 구성요소는 과장되거나 생략되거나 개략적으로 도시되었다.
명세서 전체에서, 어떤 부분이 어떤 구성요소를 '포함'한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 포함할 수 있는 것을 의미한다. 또한, 명세서 전체에서, '상에'라 함은 대상 부분의 위 또는 아래에 위치함을 의미하는 것이며, 반드시 중력 방향을 기준으로 상측에 위치하는 것을 의미하는 것은 아니다.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 장문합용 계란 형상의 봉합기의 사시도이며, 도 3은 본 발명의 실시예에 따른 장문합용 계란 형상의 봉합기의 엔빌헤드와 후방헤드의 결합되는 면의 평면도이고, 도 4는 본 발명의 실시예에 따른 장문합용 계란 형상의 봉합기의 후방헤드에 연결된 핸들부의 회동구조를 나타내는 개념도이다.
도 2 내지 도 4를 참조하여 설명하면, 본 발명의 실시예에 따른 장문합용 계란 형상의 봉합기(10)는 도 1의 종래의 문합형상을 원형형상으로 형성시키는 엔빌헤드와는 다르게, 장내의 삽입방향을 따라 후술하는 엔빌헤드(110)와 후방헤드(120)의 형상이 납작한 타원형상으로 형성되도록 함으로써, 장내로 삽입을 간단하게 할 수 있으며, 장의 내경이 작더라도 봉합 후 만들어지는 장문합 부위의 내경면적을 확대시킬 수 있는 것으로서, 엔빌헤드(110), 후방헤드(120) 및 핸들부(130)를 포함하여 구성된다.
엔빌헤드(110)는 장내의 삽입방향을 향하는 면이 납작한 반구형상으로 형성되고, 타측면이 편평하여 삽입방향에 대해서 소정각도 기울어지도록 형성된다. 엔빌헤드(110)는 높이(a)와 너비(b)가 서로 다른 타원형상으로 형성된다. 즉, 엔빌헤드(110)는 장의 내경에 비해서 상대적으로 큰 타원형상으로 형성되며, 타원형상의 단면은 상측에서 하측으로 장축을 갖도록 형성됨과 동시에 엔빌헤드(110)의 삽입방향으로 계란과 같이 납작한 반구 형상으로 형성되게 된다.
이와 같이 엔빌헤드(110)가 장내에 삽입된 상태에서 소장각도로 기울어진 상태로 배치되게 되면, 도 5 (b)의 a 방향을 따라 기울어지도록 문합면적이 형성되도록 함으로써 내경크기에 의존하기 않게 되므로, 도 5 (a)와 같이 기존의 정(正) 원형보다 장 문합 후 더 큰 내경을 갖는 장문합이 가능하도록 유도할 수 있게 된다.
이와 같이, 엔빌헤드(110)의 형상이 완벽한 반구 형상이 아닌 계란과 같이 유사한 길쭉한 반구형상으로 형성되면, 장내로 밀어 넣을 때에 장의 내경이 충분치 않아 장손상이 발생하는 위험을 상쇄한 채 원활한 삽입을 유도하게 된다. 종래의 원형형상으로 형성되는 엔빌헤드는 종단이 첨두로 형성되고, 그 직경이 좁기 때문에 전술한 본원발명의 특징을 해결할 수 없게 된다.
엔빌헤드(110)의 바닥 내주면(111)은 타원형상이면서 편평한 구조로 형성될 수 있다. 그리고, 바닥 내주면(111)에 자석을 구비할 수 있다. 자석은 네오디움 자석으로 형성될 수 있다. 자석은 전자석으로 형성될 수 있으며, 장내에서 후방헤드(120)와 탈부착이 필요한 경우, 전자석의 자성을 부여 또는 해제되어 결합을 유도할 수 있다. 자석의 형상은 바닥 내주면(111)의 형상에 대응되도록 타원의 도우넛 형상으로 형성될 수 있으나, 그 형상이 도우넛 형상으로 제한되지 않으며, 원주방향을 따라 등 간격으로 복수로 배열될 수도 있다.
엔빌헤드(110)는 결합 안내구(112)를 더 구비할 수 있다. 결합 안내구(112)는 도우넛 형상으로 형성되는 바닥 내주면(111)의 내측에서 하방향으로 더 돌출되도록 형성됨으로써 후방헤드(120)와 결합력을 더욱 용이하도록 할 수 있다. 결합 안내구(112)의 내측에는 하방헤드(120)에서 발사 돌출되는 투관침을 안내할 수 있는 홀(1121)이 형성될 수 있다.
후방헤드(120)는 엔빌헤드(110_와 접촉되는 면이 편평하게 형성되어 내주면을 따라 스테이플을 수용할 수 있는 스테이플 수용구(122)가 형성되는 납작한 반구형상으로 형성될 수 있다. 후방헤드(120)는 엔빌헤드(110)와 결합되어 원형구에 비해서 상대적을 납작한 계란 형상의 반구를 형성하여 엔빌헤드(110)와 결합되어 계란과 같은 완전한 구형상에 비해서 상대적으로 길쭉한 구형상을 형성하는 것으로서, 스테이플 수용구(122), 스테이플(123) 및 절삭구(124)을 포함하여 구성된다.
후방헤드(120)의 바닥 내주면(121)은 편평한 도우넛 형상으로 형성되어 엔빌헤드(110)와 접촉되는 것으로서, 그 내부에 결합 안내구(112)의 삽입을 안내할 수 있도록 홀(1121)이 형성된다. 그리고 그 홀(1121) 내부에는 핸들부에서 작동으로 돌출될 수 있는 투관침(미도시)이 구비될 수 있다. 내주면(121)은 자석을 구비할 수 있으며, 네오디움 자석으로 형성될 수 있다. 자석은 전자석으로 형성될 수 있으며, 장내에서 엔빌헤드(120)와의 탈부착이 필요한 경우, 전자석의 자성을 부여 또는 해제되도록 할 수 있다. 자석의 형상은 도우넛 형상으로 형성되어 바닥 내주면(121)에 고정될 수 있으나, 그 형상이 도우넛 형상으로 제한되지 않으며, 원주방향을 따라 등 간격으로 복수로 배열될 수도 있다.
이와 같이, 엔빌헤드(110)와 후방헤드(120)에 각각 구비되는 자석은 전술한 바와 같이 네오디움 자석으로 형성될 수 있기 때문에 엔빌헤드와 후방헤드는 접촉되는 면에 자석을 구비되어 장의 내측에서 엔빌헤드와 후방헤드가 근접한 위치에서 서로를 결합시키기 위한 추가적인 조치없이 자력에 의해서 서로 자동으로 견고한 결합을 유도할 수 있다.
스테이플 수용구(122)는 도우넛 형상의 바닥 내주면(121)을 서로 다른 반경방향으로 둘레방향을 따라 스테이플(123)이 삽입될 수 있도록 홈 형상으로 형성된다. 본 발명에서, 스테이플 수용구(122)는 대략적으로 홈의 형상이 납작하게 형성되어 있으나, 그 형상이 이에 제한되는 것은 아니다.
스테이플(123)은 스테이플 수용구(122)에 수용배치 된다. 스테이플(123)은 핸들부(130)에 구비되는 작동버튼(미도시)의 작동에 따라 발사되어 원하는 위치를 문합시킬 수 있다. 수술자가 핸들부(130)를 작동하면 스테이플 수용구(122)로부터 스테이플(123)이 돌출되고 스테이플의 다리부분이 내측으로 꺾이게 되므로 양측 장기를 고정 결합시킬 수 있다.
절삭구(124)는 홀(H)을 둘레방향을 따라 상측으로 연장되어 엔빌헤드(110)가 결합될 때에 결합 안내구(112)가 홀(H)에 삽입되면서 스테이플로 고정될 부분의 내측에 있는 불필요한 장기부분을 절단할 수 있다. 홀(H)을 통해 절단된 장기부분을 수용시켜 보호함으로써 절단된 조직을 처리하기 위한 별도의 처리과정을 거치지 않게 된다.
엔빌헤드(110)와 후방헤드(120)가 서로 접촉되는 면은 타원형상으로 형성되기 때문에 전술한 바와 같이, 접촉되는 면이 장의 내경에 대해서 상대적으로 큰 타원형상으로 형성되어 장의 내경이 작더라도 봉합 후 만들어지는 장문합 부위의 내경면적을 확대할 수 있다. 또한, 엔빌헤드와 후방헤드의 결합되는 형상이 대략적으로 계란형상으로 형성되어 장내로 삽입될 때에, 원활한 삽입을 유도할 수 있다.
핸들부(130)는 일단이 후방헤드(120)에 결합되고 타단이 후방향으로 연장되어 엔빌헤드(110) 및 후방헤드(120) 중 적어도 하나 이상을 작동시키는 역할을 한다. 핸들부(130)는 후방헤드(120)에 회동가능하게 결합되어 장 내로 삽입시 장의 문합 위치 등을 그 위치 및 각도를 변경시킬 수 있다.
본 발명에서 미표시하였으나, 핸들부(130)에는 스테이플(123)을 발사시키는 작동버튼, 스테이플의 발사시키는 스테이플 구동축, 작동버튼과 스테이플 구동축을 연결시키는 연결바 등을 구비할 수 있는 것으로서, 핸들부(130)에 구비되어 스테이플을 발사시키는 구조에 대한 상세한 설명은 생략한다.
본 발명에 의한 장문합용 계란 형상의 봉합기는 엔빌헤드(110)가 장내에 먼저 삽입된 상태에서 후방헤드(120)가 삽입되어 자석에 의해 정확하면서 편리하게 결합될 수 있다.
본 발명에 의한 장문합용 계란 형상의 봉합기는 장내에 삽입방향을 따라 엔빌헤드가 계란과 같은 구형상으로 형성되어 장내로 삽입을 간단하게 할 수 있어 장의 내경크기에 의존하기 않고 정(正) 원형보다 장 문합 후 더 큰 내경을 갖는 장문합이 가능하고, 수술 후 장문합부위 협착의 가능성을 감소시킬 수 있다. 종래에 원형 봉합기의 앤빌헤드에 구비되는 투관침을 제거함으로써, 장내로 삽입을 간단할 수 있다. 즉, 본 발명은 엔빌헤드와 후방헤드는 접촉되는 면이 장의 내경에 대해서 상대적으로 큰 타원형상으로 형성되어 장의 내경이 작더라도 봉합 후 만들어지는 장문합 부위의 내경면적을 확대할 수 있다.
또한, 엔빌헤드와 후방헤드는 접촉되는 면에 자석을 구비되어 장의 내측에서 엔빌헤드와 후방헤드가 근접한 위치에서 서로를 결합시키기 위한 추가적인 조치없이 자력에 의해서 서로 자동으로 견고한 결합을 유도할 수 있다.
한편, 본 명세서와 도면에 개시된 본 발명의 실시예들은 본 발명이 기술 내용을 쉽게 설명하고 본 발명의 이해를 돕기 위해 특정 예를 제시한 것일 뿐이며, 본 발명의 범위를 한정하고자 하는 것은 아니다. 여기에 개시된 실시예들 이외에도 본 발명의 기술적 사상에 바탕을 둔 다른 변형예들이 실시 가능하다는 것은 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 자명한 것이다.
110 : 엔빌헤드 111 : 바닥 내주면
112 : 결합 안내구 120 : 후방헤드
121 : 바닥 내주면 122 : 스테이플 수용구
123 : 스테이플 124 : 절삭구
130 : 핸들부

Claims (6)

  1. 장을 문합하는 장문합용 계란 형상의 봉합기에 있어서,
    장내의 삽입방향을 향하는 면이 납작한 반구형상으로 형성되고, 타측면이 편평하여 삽입방향에 대해서 소정각도 기울어지도록 형성된 엔빌헤드;
    상기 엔빌헤드와 접촉되는 상면이 편평하게 형성되어 내주면을 따라 스테이플을 수용할 수 있는 스테이플 수용구가 형성되는 납작한 반구형상의 후방헤드; 및
    일단이 상기 후방헤드에 결합되고 타단이 후방향으로 연장되어 상기 엔빌헤드 및 상기 후방헤드 중 적어도 하나 이상을 작동시키는 핸들부;를 포함하며,
    상기 엔빌헤드와 상기 후방헤드가 서로 접촉되는 면은 편평한 타원형상으로 형성되고,
    상기 엔빌헤드와 상기 후방헤드가 결합된 경우 계란 형상이 되며,
    상기 핸들부는 상기 후방헤드의 일측면에 대해 회동가능하게 결합되는 것을 특징으로 하는 장문합용 계란 형상의 봉합기.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 엔빌헤드와 상기 후방헤드는,
    서로 접촉되는 면에 자석을 구비하여 장의 내측에서 상기 엔빌헤드와 상기 후방헤드의 결합을 유도하는 것을 특징으로 하는 장문합용 계란 형상의 봉합기.
  3. 제2항에 있어서,
    상기 자석은,
    전자석으로 형성되는 것을 특징으로 하는 장문합용 계란 형상의 봉합기.
  4. 삭제
  5. 삭제
  6. 제1항에 있어서,
    상기 스테이플 수용구는,
    상면에 방사방향으로 복수로 형성되고,
    상기 스테이플은,
    상기 방사방향으로 형성된 스테이플 수용구에 각각 배치되어 있는 것을 특징으로 하는 장문합용 계란 형상의 봉합기.
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