KR101963610B1 - 수술 트레이닝용 모의 조직 구조 - Google Patents
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Abstract
수술 기술들을 실습하기 위한 모의 조직 구조가 제공된다. 특별히, 종양 또는 다른 희망하지 않는 조직의 제거에 이어 동일한 수술의 절차의 일부로서 잔여 결손 봉합을 실습하기 위한 사실적인 장기 모델 또는 조직 부분이 제공된다. 모의 조직 구조는 모의 장기 벽 또는 조직 부분 위에 마운트되고 탄성 중합체 재료의 층들 사이에 배치된 인공 종양을 포함한다. 모의 조직 구조는 모듈식이고 교환 가능하다. 층들 중 적어도 하나는 메시 보강재를 포함한다. 표면들 사이에 갭을 정의하는 두개의 병치된 표면들을 포함하는 결손은 모의 조직 구조에 생성되고 훈련생은 복강경 환경하에서의 종양 제거 및 봉합에 의한 갭 마감을 실습한다.
Description
관련 출원에 대한 상호-참조
이 출원은 2011년 10월 21일에 출원된 “수술 트레이닝용 모의 조직 구조(Simulated tissue structure for surgical training)” 명칭의 미국 가특허 출원 일련 번호. 61/549,838의 이익 및 우선권을 주장하고 그것은 그 전체가 참조로서 본 출원에 통합된다.
기술 분야
이 출원은 전반적으로 수술 트레이닝 툴들에 관한 것이고, 특별히, 다양한 수술 기술들 및 절차들을 가르치고 실습하기 위해 장기들 또는 조직처럼 보이게 만들어진 해부 모델들에 관한 것이다.
의대생들뿐만 아니라 새로운 수술 기술들을 배우는 경험이 있는 의사들도 그들이 사람 환자들에 수술을 하기 위한 자격을 얻기 전에 엄청난 트레이닝을 받아야만 한다. 트레이닝은 여러 가지 조직 유형들을 절단, 관통, 클램핑, 그래스핑, 스테플링 및 봉합하기 위한 다양한 의료 디바이스들을 채용하여 적절한 기술들을 가르쳐야 한다. 훈련생이 접할 수 있는 가능성의 범위는 엄청나다. 예를 들어, 상이한 장기들 및 환자 해부 구조 및 질병들이 존재한다. 다양한 조직 층들의 두께 및 경도(consistency)는 또한 신체의 부위마다 그리고 환자마다 다를 것이다. 따라서, 기술들 및 도구들의 필요한 스킬 또한 다를 것이다. 더욱이, 훈련생은 쉽게 액세스 가능한 개복 수술 위치들에서 및 복강경 수술로 액세스되는 위치들에서의 기술들을 실습해야 한다.
많은 교습 보조기구들, 트레이너들, 시뮬레이터들 및 모델 장기들이 수술 트레이닝의 하나 이상의 측면들에 이용 가능하다. 그러나, 종양들 또는 다른 조직 구조들의 제거를 포함하는 내시경, 복강경, 항문 경유, 최소 침습 또는 다른 수술의 절차들에서 접할 가능성이 높은 모델 장기들 또는 모의 조직 엘리먼트들에 대한 요구가 있다. 특히, 종양 또는 다른 희망하지 않는 조직을 제거 하는 것에 이어 동일한 수술 절차의 일부로서 봉합 또는 스테플링(stapling)에 의해 타겟 영역을 마감하는 것의 반복할 수 있는 실습을 위한 사실적인 모델 장기들에 대한 요구가 있다. 상기의 점을 고려하여, 수술 동안에 접할 수 있는 이런 특정한 환경들을 사실적으로 보이게 만든 수술 트레이닝 디바이스를 제공하는 것이 본 발명의 목적이다.
본 발명의 일 측면에 따라, 수술 트레이닝용 모의 조직 구조가 제공된다. 상기 구조는 상기 기저 층 위에 위치된 결손 층을 포함한다. 상기 결손 층은 상기 표면들 사이에 적어도 하나의 갭을 정의하는 두개의 대향되는 표면들을 갖는 적어도 하나의 결손을 포함한다. 모의 종양은 상기 결손의 적어도 일부를 오버레이(overlay)하는 식으로 상기 결손 층 위에 위치된다. 커버 층은 상기 기저 층 위에 위치되고 상기 종양을 오버레이 한다.
본 발명의 다른 측면에 따라, 수술 트레이닝용 모의 조직 구조가 제공된다. 상기 모의 조직 구조는 모의 조직 부분을 포함하는 적어도 하나의 모의 조직 모듈을 포함한다. 상기 구조는 제 2 표면에 대향하는 제 1 표면을 가지며 그것들 사이에 두께를 정의하는 모듈 지지체를 포함한다. 상기 모듈 지지체는 상기 적어도 하나의 모의 조직 모듈과 접하고 수취하도록 구성되고 사이즈된 적어도 하나의 모듈 수취 부분을 포함한다. 상기 모의 조직 모듈은 상기 적어도 하나의 모듈 수취 부분내로 삽입가능하고 상기 적어도 하나의 모듈 수취 부분으로부터 제거 가능하고 다른 모의 조직 모듈과 교환 가능하다.
본 발명의 다른 측면에 따라 수술 트레이닝을 위한 방법이 제공된다. 상기 방법은 기저 층 및 커버 층 사이에 위치된 인공 종양을 포함하는 모의 조직 구조를 제공하는 단계를 포함한다. 상기 기저 층 및 상기 커버 층은 메시 보강재를 포함할 수 있는 탄성 중합체의 폴리머로 만들어진다. 상기 모의 조직 구조가 유저 시야에서 적어도 부분적으로 가려지도록 상기 모의 조직 구조는 수술 트레이닝 디바이스의 모의 체강 내부에 배치된다. 상기 유저는, 상기 유저로부터 가려지고 복강경 또는 내시경을 통하여 상기 체강 내부의 상기 모의 조직 구조의 생 중계(live feed)를 제공하는 비디오 모니터 상에 시각화되는 상기 모의 조직 구조를 가진 상기 모의 체강 내로 통과되는 도구들을 가지고, 상기 모의 조직 구조로부터 상기 인공 종양을 제거한다. 적어도 하나의 결손은 실질적으로 상기 종양의 위치에 생성된다. 상기 결손은 갭을 정의하는 두개의 인접한 표면들을 포함한다. 상기 갭은 도구들 예컨대 봉합선들, 스테이플(staple)들, 접착제 또는 다른 수술 수단들을 가지고 상기 두개의 인접한 표면들을 접촉시킴으로써 마감된다. 상기 두개의 인접한 표면들을 접촉시키기 위해 상기 갭을 봉합한다. 일 변형예에서, 결손을 생성하는 단계는 상기 모의 조직 구조에 결손 층을 제공하는 단계를 포함한다. 결손 층을 제공하는 단계는 미리 형성된 결손 또는 갭을 가지는 결손 층을 제공하는 단계 및 상기 결손 층은 상기 기저 층과 상기 커버 층 사이에 있고 상기 결손의 적어도 일부가 상기 인공 종양의 아래에 위치되도록 상기 결손 층을 배치하는 단계를 포함한다. 다른 변형예에서, 결손을 생성하는 단계는 상기 기저 층 및 커버 층 중 적어도 하나를 절단하는 단계를 포함한다. 상기 모의 조직 구조로부터 상기 인공 종양을 제거하는 단계는 절단에 의해 생성된 상기 결손을 통하여 상기 인공 종양을 제거하는 것을 포함한다.
도 1은 본 발명에 따른 모델 장기를 갖는 수술 트레이닝 디바이스의 측면도를 예시한다.
도 2a는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 2b는 본 발명에 따른 절개된 종양을 갖는 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 2c 는 본 발명에 따른 개방 봉합선을 갖는 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 2d 는 본 발명에 따른 마감된 봉합선을 갖는 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 3a 는 본 발명에 따른 원형 형상의 결손을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3b 는 본 발명에 따른 길게된 결손을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3c 는 본 발명에 따른 무정형의 결손을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3d 는 본 발명에 따른 두 부분으로 이루어진 결손을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3e 는 본 발명에 따른 다편의 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3f 는 본 발명에 따른 다수의 결손들을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 4는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 평면도를 예시한다.
도 5는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 6a 는 본 발명에 따른 모듈식 조직 구조 및 지지체의 사시도를 예시한다.
도 6b 는 본 발명에 따른 모듈식 조직 구조 및 지지체의 사시도를 예시한다.
도 7 은 본 발명에 따른 인체 자궁을 모방하기 위해 구성된 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 8 은 본 발명에 따른 모듈식 조직 구조의 평면도를 예시한다.
도 9 는 본 발명에 따른 모듈식 조직 구조의 측면도를 예시한다.
도 10a 는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 10b 는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 11a 는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 11b 는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 12 는 본 발명에 따른 봉합 바늘 및 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 2a는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 2b는 본 발명에 따른 절개된 종양을 갖는 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 2c 는 본 발명에 따른 개방 봉합선을 갖는 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 2d 는 본 발명에 따른 마감된 봉합선을 갖는 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 3a 는 본 발명에 따른 원형 형상의 결손을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3b 는 본 발명에 따른 길게된 결손을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3c 는 본 발명에 따른 무정형의 결손을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3d 는 본 발명에 따른 두 부분으로 이루어진 결손을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3e 는 본 발명에 따른 다편의 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 3f 는 본 발명에 따른 다수의 결손들을 갖는 결손 층의 평면도를 예시한다.
도 4는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 평면도를 예시한다.
도 5는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 6a 는 본 발명에 따른 모듈식 조직 구조 및 지지체의 사시도를 예시한다.
도 6b 는 본 발명에 따른 모듈식 조직 구조 및 지지체의 사시도를 예시한다.
도 7 은 본 발명에 따른 인체 자궁을 모방하기 위해 구성된 모의 조직 구조의 측 단면도를 예시한다.
도 8 은 본 발명에 따른 모듈식 조직 구조의 평면도를 예시한다.
도 9 는 본 발명에 따른 모듈식 조직 구조의 측면도를 예시한다.
도 10a 는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 10b 는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 11a 는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 11b 는 본 발명에 따른 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
도 12 는 본 발명에 따른 봉합 바늘 및 모의 조직 구조의 사시도를 예시한다.
환자의 몸통 예컨대 복부의 영역을 모방하기 위해 구성된 수술 트레이닝 디바이스 (10)가 도 1 에 도시된다. 수술 트레이닝 디바이스 (10)는 모델 장기들 또는 모의 또는 살아있는 조직 (20)을 수취하기 위해 실질적으로 유저에서 가려지는 모의 체강(body cavity) (18)을 제공한다. 체강 (18)은, 체강 (18)내에 위치하는 것으로 발견된 조직 또는 장기 (20) 상에 수술 기술들을 실습하기 위해 디바이스들을 사용하는 유저에 의해 침투되는 조직 모의 영역 (19)을 통하여, 액세스된다. 비록 체강 (18)은 조직 모의 영역 (19)을 통하여 액세스 가능한 것으로 도시되었지만, 2011년 9월 29일에 출원된 “휴대용 복강경 트레이너(Portable Laparoscopic Trainer)” 명칭의 미국 특허 출원 일련 번호. 13/248,449에 설명된 손 보조 액세스 디바이스(hand-assisted access device) 또는 단일-사이트 포트 디바이스(single-site port device)가 체강(18)에 액세스하기 위해 대안적으로 사용될 수 있고 그 전체가 참조로서 본 출원에 통합된다. 수술 트레이닝 디바이스 (10)는 복강경 또는 다른 최소 침습 수술의 절차들을 실습하는데 특별히 적합하다.
수술 트레이닝 디바이스 (10)는 베이스 (12) 및 상부 커버 (14) 및 베이스 (12) 사이에 내부 체강 (18)을 정의하기 위해 베이스 (12)로부터 떨어져 이격되어 연결된 상부 커버 (14)를 포함한다. 적어도 하나의 레그 (16)가 상부 커버 (14) 및 베이스 (12)를 상호연결하고 따로 이격시킨다. 모델 장기 또는 모의 조직 (20)은 체강 (18)내에 배치된다. 도 1 에 도시된 모델 장기 (20)는 부분 결장 또는 장으로서, 적어도 하나의 레그 (24)에 연결되고 밧줄들 (22)에 의해 상부 커버 (14)로부터 매달리게 도시되었다. 적어도 하나의 레그 (24)는 내부 공동 (20)에 마주하는 개구 (미도시)를 가진다. 모델 결장 (20)은 근위 단부 및 원위 단부를 갖는 튜브 (26)을 포함한다. 튜브 (26)의 근위 단부는 레그 (16)의 개구와 상호 연결되어 개구가 튜브 (26)의 내강에 액세스 포트를 제공한다. 튜브 (26)의 밀봉된 원위 단부와 조합하여 흡입 포트 (30)를 통하여 전달 가능한 유체를 흡입하기 적합한 모델 장기 (20)를 제공하는 액세스 디바이스 (28)로 액세스 포트 및 개구가 차단된 것을 도 1에 도시하고 있다. 연질의 재료 예컨대 실리콘으로 만들어진 선택적인 삽입부(32)가 액세스 포트를 위해 사실적인 인터페이스를 생성한다. 튜브 (26)의 원위 단부는 체강 (18)으로 연장되고 체강 (18)내에 떠 있다. 모의 장기 (20)의 튜브 (26) 내부는 레그 (24)의 액세스 포트를 통하여 또는 조직 모의 영역 (19) 또는 도구 삽입 포트들 (34)을 통하여 액세스 가능하다. 액세스 포트를 통하여 체강 (18)내에 또는 장기 (20) 내에 삽입되는 내시경 카메라는 도 1에 닫혀진 위치로 도시된 펼쳐지는 비디오 스크린 (36)상에서의 디스플레이를 위한 생생한 이미지를 생성한다. 비록 도 1의 모의 장기 (20)는 항문 경유 최소 침습 수술에 관련된 절차들을 실습하기에 이상적이지만, 임의의 모의 장기 또는 조직 부분이 채용될 수 있다. 장기 (20)의 일 특정 측면은 적어도 하나의 종양 또는 결손 (38)이 장기에 연결되어 제공되는 것이다. 도 1에 도시된 바와 같이, 종양 (38)은 장기 튜브 (26)의 벽에 연결된다.
이제 도 2a로 가서, 종양 (38)을 포함하는 모의 장기 (20) 영역의 부분 측 단면도가 도시된다. 모의 장기 또는 조직 (20)은 기저 층 또는 장기 벽 (40)을 포함한다. 장기 벽 (40)은 실제 살아 있는 조직을 모방하기 위해 구성된 재료 예컨대 실리콘 또는 다른 폴리머로 만들어지고 적절하게 착색된다. 다양한 두께들 및 천연색들로 이루어진 하나 이상의 기저 층들 (40)이 벽 (40) 전체를 구성하도록 채용될 수 있다. 일 변형예에서, 장기 벽 (40)은 단단하고 고분자 재료로 만들어진다. 기저 층 (40) 위에는 제 2 층 또는 결손 층 (42)이 있다. 결손 층 (42)은 기저 층 (40)보다 적거나 동일한 사이즈이고, 종양 (38)을 위한 양각 플랫폼을 형성한다. 단일 유닛으로 기저 층 (40)과 통합하여 형성되는 것을 포함하여 관련 기술 분야의 통상의 기술자에 알려진 다른 수단들 또는 접착제에 의해, 결손 층 (42)은 기저 층 (40)에 연결된다. 결손 층 (42)은 실리콘으로 만들어지고, 일 변형예로 결손 층 (42)은 기저 층 (40)의 백그라운드에 융합되도록 기저 층 (40)과 동일한 색상으로 만들어진다. 결손 층 (42)은 적어도 하나의 결손 또는 갭 (44)을 포함한다. 일 변형예에서, 결손 (44)은 결손 층 (42)에 미리 제조된 틈(breach)으로서, 찢어짐, 절단, 제거 또는 다른 수술 절차에 기인한 실제 조직에서의 절개, 갭 또는 다른 보이드(void)를 모방한 것으로서, 결손을 마감하기 위하여 봉합, 스테플링 또는 유사한 것을 통한 수술적 치료를 요구하는 것이다. 이런 상황은 예방책으로 종양 전체가 절개되는 것을 확실히 하기 위해 주변 조직이 또한 종양 (38)과 함께 제거되는 종양 (38)의 제거시에 아주 자주 일어나고, 조직에 잔여 결손을 남긴다. 결손 (44)은 그것들 사이에 갭을 정의하는 두개의 대향되는 측면들 또는 표면들을 포함한다. 비록 인접한 측면들 또는 표면들이 기저 층 (40)에 대하여 수직인 것으로 도시되었지만, 본 발명은 거기에 제한되지 않고 병치된 표면들 또는 측면들이 임의의 형상을 가질 수 있고, 예를 들어, 만곡될 수 있다. 결손 (44)은 도면들 3a-3f에 대하여 논의될 것처럼 임의의 형상일 수 있다.
이제 도 3a로 가서, 원형 결손 (44)을 갖는 결손 층 (42)의 평면도가 도시된다. 길게된, 장타원형 또는 타원형으로 형상화된 결손 (44)을 갖는 결손 층 (42)이 도 3b에 도시된다. 결손 (44)은 도 3c에 도시된 바와 같이 무정형의 또는 임의의 형상일 수 있다. 결손 층 (42)은 도 3d에 도시된 바와 같이 다편(multi-part)일 수 있고, 이 경우 결손 층 (42)은 그것들 사이에 적어도 하나의 결손 (44)을 생성하기 위해서 병치된 두개 이상의 인접한 결손 층 피스들 (42a, 42b)을 포함한다. 복수개의 인접한 결손 층 피스들 (42a, 42b 및 42c)이 그것들 사이에 하나 이상의 결손들 (44)을 형성한, 또다른 다편의 결손 층 (42)이 도 3e에 도시된다. 물론, 결손 층 (42)은 도 3f에 도시된 바와 같이 다수의 결손들 (44a, 44b 및 44c)을 포함할 수 있다. 결손들 (44)은 전부 동일할 수 있거나 또는 도 3f에 도시된 바와 같이 상이한 형상들을 가질 수 있다. 결손의 형상, 두께 및 사이즈는 외과 훈련생으로 하여금 다양한 어려움의 결손들에 걸쳐서 봉합을 실습하는 것을 허용한다. 일 변형예에서, 결손 층 (42)은 같은 두께를 갖지 않는다. 대신에, 결손 층 (42)의 두께는 결손 위치 (48)에서 변해서, 결손을 봉합하거나 마감하는 것의 어려움을 증가시킨다.
도 2a를 다시 참조하여, 종양 (38)은 결손 층 (42)위에 위치된다. 종양 (38)은 바람직하게는 기저 층 (40) 또는 결손 층 (42) 또는 둘 모두와는 다른 색상이어서 그것은 훈련생에 의해 쉽게 식별 가능하다. 바람직하게는, 종양 (38)은 실리콘 또는 다른 폴리머 재료로 만들어지고 레드, 블랙, 블루 또는 다크 브라운(dark brown) 색상이다. 일반적으로, 종양 (38)은 스코프를 통하여 보게 될 때 베이스 또는 결손 층들 (40,42)보다 더 어두운 색상이거나 또는 다른 방법으로 그것과 대조된다. 일 변형예에서, 종양 (38)은 접착제 또는 기술 분야에서의 통상의 기술자에 알려진 다른 수단들에 의해 결손 층 (42)에 연결된다. 다른 변형예에서, 종양 (38)은 결손 층 (42)에 연결되거나 거기에 부착되지 않고, 제거 가능하게 그 위에 위치된다.
계속해서 도2a를 참조하여, 모의 조직 구조 (20)는 종양 (38)위에 위치된 커버 층 (46)을 포함한다. 일 변형예에서, 커버 층 (46)은 종양 (38), 결손 층 (42) 및 기저 층 (40)을 오버레이한다. 커버 층 (46)은 바람직하게는 투명하거나 반투명 색상이고 실리콘과 같은 폴리머 재료로 만들어진다. 다른 변형예에서, 커버 층 (46)은 기저 층 (40) 또는 결손 층 (42)과 동일한 색상이다. 커버 층 (46)은 적어도 기저 층 (40) 또는 결손 층 (42)만큼 두껍고 일 변형예에서 결손 층 (42)보다 얇고 다른 변형에서는 기저 층 (40)보다 얇다. 커버 층 (46)은 전체 종양 (38) 및 결손 층 (42)을 커버하도록 사이즈 되고 일 변형예에서 기저 층 (40)을 접촉할 정도로 충분히 크다. 다른 변형예에서, 커버 층 (46)은 전체 종양 (38)을 커버하도록 사이즈 되고 결손 층 (40)을 접촉한다. 커버 층 (46)은 접착제 또는 기술 분야에서의 통상의 기술자에 알려진 다른 수단들을 통하여 기저 층 (40), 결손 층 (42), 종양 (38) 또는 세개의 층들 중 임의의 하나 초과의 층에 연결된다. 다른 변형예에서, 커버 층 (46)은 보다 작고 결손 층 (42)에 단독으로 연결된다. 또 다른 변형예에서, 커버 층 (46)은 접착제 또는 기술 분야에서의 통상의 기술자에 알려진 다른 수단들에 의해 결손 층 (42) 및 기저 층 (42) 둘 모두에 연결된다. 커버 층 (46)은 임의의 형상일 수 있거나 또는 사이즈 될 수 있고 인공 종양 위치에 층상화된 표면 대신에 매끈한 표면을 외과 의사에 제공하도록 구성될 수 있다. 커버 층 (46), 종양 (38), 결손 층 (42) 또는 기저 층 (40)은 일 변형예에서 표면 텍스쳐링(texturing)을 포함한다. 또한, 커버 층 (46)은 종양 (38) 및 결손 층 (42)이 커버 층 (46) 및 기저 층 (40)사이에 샌드위치되도록 유지하는데 도움을 주어, 종양 (38)이 결손 층 (42)에 부착되지 않은 변형예에서 유리하다. 기저 층 (40), 결손 층 (42), 커버 층 (46) 및 종양 (38)의 상부 평면도가 도 4에 도시된다. 일 변형예에서, 우븐(woven), 패브릭(fabric), 또는 메시 재료 예컨대 나일론 또는 치즈클로스 위에 주형된 실리콘으로 기저 층 (40), 결손 층 (42) 및 커버 층 (46) 중 임의의 하나 또는 그 이상이 만들어져서, 실리콘 층이 통합된 메시 구조의 지지체 또는 다른 유형의 보강재를 가지도록 한다. 층들 (38,40,42,46) 중 임의의 하나 또는 그 이상은 실리콘 같은 탄성 폴리머와 결합된 직물 또는 메시 보강재를 포함할 수 있다. 메시 지지체는 봉합선, 스테이플, 또는 봉합 바늘이 적어도 하나의 층들 및 특히 봉합선이 갭 (44)을 마감하기 위해 당겨질 때 결손 층 (42)을 통과하여 찢는 것을 방지하는데 도움을 준다.
도 2b에서, 기저 층 (40)으로부터 절개된 종양 (38) 및 커버 층 (46)의 일부가 도시된다. 절개는 종양 (38)을 제거하기 위해서 수술 도구 예컨대 메스 또는 다른 의료 도구를 사용하여 훈련생에 의해 수행된다. 훈련생은 종양 (38) 주위의 커버 층 (46)을 컷 스루(cut through)하고, 종양 (38)을 격리시키고, 그 자리에서부터 멀리 종양 (38)을 들어올려 제거하여, 도 2b에 도시된 바와 같이 하지의 결손 (44)을 노출시킬 것이다. 그런 다음, 훈련생은 수술 봉합선 (48)을 사용하여 도 2c에 도시된 바와 같이 결손 (44)을 봉합하여 도 2d에 도시된 바와 같이 결손 층 (42)의 립(lip)들 또는 에지들을 밀착시키고, 그렇게 함으로써, 종양 (38)의 수술 제거에 의해 생성된 갭 또는 상처를 마감하는 것을 실습한다. 개구부를 생성하기 위해 적어도 하나의 층을 절단하는 것 및 인공 종양을 제거하는 것 및 갭을 봉합하는 것은 모의 조직 구조가 수술 트레이닝 디바이스의 모의 체강 (18)내에 배치되어 있는 동안에 수행되어, 모의 조직 구조는 유저의 시야에서 적어도 부분적으로 가려진다.
이제 도 5로 가서, 제 2 또는 결손 층 (42)내에 미리 형성된 갭 또는 결손이 없는 다른 변형예가 도시된다. 대신에, 종양 (38)을 절개할 때, 결손이 유저에 의해 커버 층 (46), 결손 층 (42), 기저 층 (40) 및 유저에 의해 제거되지 않은 임의의 잔존하는 종양 부분 중 하나 이상에 생성된다. 유저는 그런 다음 임의의 이들 층들 (38,40,42,46)에 생성된 결손을 봉합하는 것을 실습할 것이다. 하나의 이런 변형예에서, 결손 층 (42) 또는 기저 층 (40) 중 하나가 구성물에서 생략된다. 다른 변형예에서, 종양 (38)이 기저 층 (40) 위에 위치되고 결손 층 (42)이 종양 (38)위에 있도록 결손 층 (42)이 종양(38) 위에 배치된다. 이런 일 변형예에서, 커버 층 (46)은 포함될 수 있거나 포함되지 않을 수 있다. 만약 커버 층 (46)이 포함된다면, 그것은 따로 일원화된 층으로서 결손 층과 함께 통합하여 형성될 수 있다. 도면들 2-5에 대하여 상술된 임의의 구성물들에서, 실제 조직의 모의 효과들을 제공하기 위해서 필요하면 층들의 두께들 및 색상들이 적절히 조절되면서 구성물들은 거꾸로 뒤집어질 수 있거나 또는 그렇지 않으면 층들이 역으로 배치되거나 또는 그렇지 않으면 구성물이 상부 또는 바닥 방향으로부터 유저에 의해 접근 가능할 수 있다.
이제 도 6a 및 6b 로 가서, 이 설명의 임의의 변형예들에서, 모의 조직 구성물은 모듈식일 수 있고, 즉 그것은 전체 모의 장기 (20)로 통합하여 형성되지 않고 대신에 제거 가능하고 교환 가능한 모듈 (50)로서 구성된다. 하나 또는 그 이상의 모듈들 (50)은 모듈 지지체 (52)에 수용되거나 지지된다. 모듈 지지체 (52)는 제 1 표면 (51), 제 2 표면 (53) 및 지지체 (52)내에 형성된 하나 이상의 종양 모듈 수취 부분들 (54,56,58)을 포함한다. 종양 지지체 (52)는 단단하거나 또는 휘기 쉬울 수 있고 고분자 재료로 만들어질 수 있다. 종양 지지체 (52)는 또한 탄성 중합체 재료의 시트를 포함할 수 있다. 모듈 수취 부분들 (54,56,58)은 대응하여 사이즈 되고 구성된 모듈 (50)을 수취하도록 각각 사이즈 되고 구성된다. 도 6 에서 모듈들 (50) 및 모듈 수취 부분들 (54,56,48)은 원형으로 도시되지만; 그러나, 종양 모듈 (50)은 모듈 지지체 (52)내에 형성된 상보적인 형상의 수취 부분과 함께 임의의 형상일 수 있다. 지지체 (52)의 두께는 변할 수 있어, 구성물에 종양 모듈 (50) 포지셔닝의 다양한 깊이들을 제공한다. 모듈 수취 부분들 (54,56,58)은 그 위로 종양 모듈들 (50)이 받쳐질 수 있는 바닥 벽들을 포함할 수 있다. 대안적으로, 종양 수취 부분들 (54,56,58)이 제 1 표면 (51) 및 제 2 표면 (53)의 개구부들 간에 연장되고, 종양 (38)을 갖는 모듈들(50)은 표면 (51,53) 중 어느 하나에 개구부들 중 하나 또는 그 사이에 연결되거나 종양 수취 부분내에 떠 있다. 일 변형예에서, 단일 종양 모듈 (50)은 하나 이상의 종양들 (38)을 포함한다. 모듈 지지체 (52)는 하나 이상의 종양 모듈들 (50)로 로딩되고 모의 조직 구성물 (20)은 수술 트레이닝 디바이스 (10), 프레임워크 또는 다른 몸통 모델의 체강 (18) 내에 삽입된다. 그것은 트레이닝 디바이스 (10)의 베이스 (12) 위에 배치되거나 또는 트레이닝 디바이스 (10)의 체강 (18) 내에 떠 있을 수 있다. 모의 조직 구성물 (20) 및/또는 트레이닝 디바이스는, 모의 조직 구성물 (20)의 트레이닝 디바이스 (10)에 대한 배치, 부유(suspension) 또는 연결을 위하여, 클립들, 파스너들, 와이어들, 후크-및-루프 유형 파스너들 및 유사한 것과 같은 부착 메커니즘들과 함께 형성된다.
도 6b를 특별히 참조하여, 하나 초과의 층을 포함하는 모듈 지지체 (52)가 도시된다. 도 6b의 모듈 지지체 (52)는 제 2 층 (55)에 연결된 제 1 층 (57)을 포함한다. 일 변형예에서, 제 1 층 (57)은 탄성 중합체 재료의 시트로 만들어지고 제 2 층 (55)은 임의의 적절한 고분자 재료 예컨대 저밀도 탄성 중합체 폼으로 만들어진다. 제 2 층 (55)은 제 1 층 (57)을 위한 지지체의 역할을 한다. 제 2 층 (55)은 또한 유리하게 모듈 지지체 (52)에 깊이를 제공하여, 모듈들 (50) 내의 종양들(38)이 제 1 표면 (51)에 대하여 상대적으로 모듈 지지체 (52)내로 깊이 배치되는 것을 허용한다. 모듈 수취 부분들 (54,56,58)은 제 1 층 (57) 및 제 2 층 (55) 중 하나 또는 하나 초과에 형성된다. 제 2 층 (55)내에 형성된 모듈 수취 부분들 (54,56,58)은 동일한 모듈 수취 부분 (54,56,58)이 제 1 층 (57)에 가지는 형상과 상이한 형상을 가질 수 있다. 일 변형예에서, 종양 모듈 (50)은, 제 1 층 (57) 또는 제 2 층 (55) 중 적어도 하나는 유저가 마감(closing)을 실습할 수 있는 결손 층을 구성하면서 제 2 층 (55)내에 내장되거나 또는 묻혀지는, 적어도 단지 하나의 모의 종양 (38)을 포함한다. 대안으로서, 제 1 층 (57)은 모듈 수취 부분을 포함하지 않고 대신에 제 1 층 (57)은 유저가 제 2 층 (55)에 형성된 종양 수취 부분에 위치되는 종양 (38)을 액세스하기 위해 컷 스루(cutting through) 하는 것을 실습하는 커버 층의 역할을 한다. 이런 변형예에서, 제 1 층 (57)은 실리콘과 같은 탄성 중합체 재료의 시트일 수 있고 제 2 층 (55)은 저밀도 탄성 중합체 폼의 층이다. 모듈 지지체 (52)는 도면들 6a및 6b 에 도시된 바와 같이 평면이거나 또는 대안적으로, 인체 해부 구조, 조직 또는 장기의 부분을 모방하기 위한 형태를 가진다.
예를 들어, 도 7은 인체 자궁을 모방하기 위한 형태를 가진 지지체 (52)를 예시한다. 지지체 (52)는 제 2 층 (55)에 연결된 제 1 층 (57)을 포함한다. 일 변형예에서, 제 1 층 (57)은 임의의 적절한 고분자 재료 예컨대 탄성 중합체 재료의 시트로 만들어지고 제 2 층 (55)은 임의의 적절한 고분자 재료 예컨대 저밀도 탄성 중합체 폼으로 만들어진다. 제 2 층 (55)은 제 1 층 (57)을 위한 지지체로서 역할을 하고 유리하게는 모듈들 (50)내 종양들 (38) 또는 종양들 (38) 그 자체들이 지지체 (52)에 연결되게 하고 사실적으로 지지체 (52) 내로 깊게 연장되게 하고 도 7에 도시된 바와 같이 제 1 층 (57)내에 내장되는 것을 포함하여 다양한 위치들 및 방위들로 지지체 (52) 전반에 걸쳐서 분산되게 하는 것을 허용한다. 종양 또는 모듈 수취 부분들 (61)은 제 1 층 (57) 및 제 2 층 (55) 중 적어도 하나에 형성된다. 종양 수취 부분들 (61)은 제 2 층 (55)에 미리 형성된 포켓들 일 수 있거나 제 2 층 (55)내로 슬릿들을 절단함으로써 유저에 의해 형성될 수 있다. 일 변형예에서, 종양들 (38)은 인체 자궁에서 통상 발견되는 자궁근종들을 모방하기 위해 구성된다. 지지체에 배치되는 종양들(38)에 의해 모의되는 자궁근종들의 예들은 이하의 유형들의 자궁근종들: 유경성 점막하 자궁근종들, 장막하 자궁근종들, 점막하 자궁근종들, 유경성 장막하 자궁근종들 및 근충내 자궁근종들 중 하나 또는 그 이상을 포함할 수 있지만, 이것에 한정되지는 않는다. 유저는 제 1 표면 (51) 또는 제 2 표면 (53)으로부터 액세스 채널 또는 개구부 (63)를 통하여 모의 종양들 (38)을 절개하기 위해 지지체 (52)에 접근할 수 있다. 일 변형예에서, 개구부 (63)는 공동(hollow) 영역 (59)으로의 유일한 개구부로서 역할을 하거나 또는 대안적으로 지지체 (52)는 평면 C자-형상 구조 위 또는 아래로부터 유저가 액세스 가능한 실질적으로 C자-형상의 평면 구성을 가질 수 있다.
일 변형예에서, 임의의 변형예들에서 모듈 지지체 (52)는 평면이 아니라 커브들 및 다른 구조들, 산들 및 계곡들 및 다양한 텍스쳐(texture)들을 포함하는 지형(landscape)을 제공한다. 지형을 가변 시키는 것은 종양 위치를 가려지게 할 수 있는 아트팩트들 및 특징부들 주위를 돌아서 길을 찾도록 유저에게 요구함으로써 유저에게 각각의 종양 위치에 접근하는 것에 다양한 난이도를 제공한다. 종양 지지체 (52)에 이들 구조상의 아트팩트들은 종양 지지체 (52)와 통합하여 형성되거나 또는 또한 종양 모듈들 (50)에 유사한 구조로 모듈식이어서 해부 구조 지형 모듈들을 제거 가능하고 교환 가능하게 할 수 있다. 종양 모듈들 (50)은, 예를 들어, 모듈 지지체 (52)의 상단 및 하단 표면들 (51,53) 중 하나 또는 그 이상으로부터 밖으로 향하여 또는 안쪽을 향하여 연장되는 실리콘 또는 다른 재료로 만들어진 특징부들 및 아트팩트들 또는 텍스쳐들을 포함하는, 비-종양 모듈들과 교환 가능하다. 이런 비-종양 모듈들에서의 특징부들은 인접한 장기 구조들 또는 조직들을 포함하는 해부 구조를 모방하기 위해서 다양한 형상들을 가질 수 있다. 예를 들어, 비-종양 모듈은 장을 모방하기 위해서 실리콘으로 만든 관형 형상(tubular form)을 포함할 수 있다. 비-종양 및 종양 모듈들 (50)은 당해 기술분야의 통상의 기술자들에 알려진 임의의 수단들에 의해 모듈 지지체 (52)에 제거 가능하게 연결되어, 유저로 하여금 사용 후에 모듈을 폐기하고 그런 다음 폐기된 모듈을 교체함으로써 또는 모듈 지지체 (52)에 인접한 모듈 (50)로 이동함으로써 또는 상이한 특징부 또는 난이도를 가지는 다른 종양 모듈 (50)로 종양 모듈 (50)을 바꿈으로써 계속 실습하는 것을 가능하게 한다.
종양 모듈 (50)의 변형이 도면들 8 및 9에 도시된다. 종양 모듈 (50)은 지지체 (62)에 연결된 모의 조직 부분 (60)을 포함한다. 도시된 변형예에서, 지지체 (62)는 바닥 프레임 (66)에 연결된 상부 프레임 (64)을 포함한다. 상부 프레임 (64) 및 바닥 프레임 (66) 중 적어도 하나는 윈도우를 포함한다. 윈도우 (68)를 갖는 상부 프레임 (64)이 도 8에 도시된다. 바닥 프레임 (66)은 윈도우를 포함하거나 포함하지 않을 수 있다. 만약 윈도우들이 상부 프레임 (64) 및 바닥 프레임 (66) 양쪽에 제공된다면, 윈도우들은 적어도 부분적으로 정렬된다. 지지체 (62)는 상부 프레임 (64) 및 바닥 프레임 (66) 사이의 모의 조직 부분 (60)을 수취하도록 구성되고 사이즈 된다. 상부 프레임 (64)은 다수의 층들로 형성된 모의 조직 부분 (60) 또는 일원화된 모의 조직 부분 (60)을 캡쳐하기 위해 바닥 프레임 (66)에 연결 가능하고, 일 변형예에서, 분리 가능하다. 일 변형예에서, 프레임들 (64,66)은 스페이서들 (70)을 이용하여 서로로부터 따로 떨어져 있다. 더욱이, 상부 및 바닥 프레임들 (64,66) 중 적어도 하나는 종양 모듈 (50)을 종양 지지체 (52) (미도시)에 고정시키도록 구성된 하나 또는 그 이상의 연결 특징부들 (72)을 포함한다. 도 9에서, 연결 특징부들 (72)은 스냅-핏 연결(sanp-fit engagement)을 제공하기 위해서 종양 지지체 (52)내에 형성된 대응하는 홀들로 삽입하기 위한 연장 쐐기(pegs) 로서 도시된다. 마찰 결합 또는 다른 파스너들 또는 연결 수단들 예컨대 후크-및-루프 유형 재료들이 제거 가능한 방식으로 모듈 (50)을 지지체 (52)에 연결하기 위해서 모듈 (50) 및 모듈 지지체 (52)위에 채용될 수 있다.
계속해서 도면들 8 및 9를 참조하여, 모의 조직 부분 (60)은 도면들 2-5를 참조하여 상기에서 설명된 임의의 구성물들일 수 있다. 윈도우들이 제 1 및 제 2 프레임들 (64,66) 둘 모두에 형성됨으로써, 모의 조직 부분 (60)은 모듈 (50)의 어느 한쪽 측면으로부터도 접근할 수 있다. 커버 층으로서 상기에서 설명된 임의의 층은, 모의 조직 부분 (60)을 어느 측면 또는 방향으로부터 접근하는지에 따라, 상단 층으로서 또는 바닥 층으로서 역할을 할 수 있다. 예를 들어, 기저 층은 또한, 모의 조직 부분 (60)을 어느 측면 또는 방향으로부터 접근하는지에 따라, 상단 층으로서도 또는 바닥 층으로서도 역할을 할 수 있다. 이런 식으로, 양-방향 구성물들, 층들의 두께들 및 색상들이 조절될 수 있어서 그에 맞춰 희망하는 모의 효과를 제공한다.
도 9 의 모의 조직 부분 (60)은 제 1 층 (74) 및 제 2 층 (76)을 포함한다. 제 1 및 제 2 층들 (74,76)은 실제 살아 있는 조직을 모방하기 위해 구성된 고분자 재료 예컨대 실리콘 또는 다른 폴리머로 만들어지고 임의의 하나 또는 그 이상의 적절한 색상들의 색조 또는 메시, 직물, 또는 다른 보강재를 포함할 수 있다. 각각의 층들 (74,76)은 개별적으로 종양 수취 부분 (78,80)을 각각 포함한다. 각 종양 수취 부분 (78,80)은 (74,76)내에 형성된 오목한 곳, 움푹 들어간 곳, 하프-포켓이거나 또는 층 두께가 축소된 곳이다. 종양 수취 부분들 (78,80)은 종양 (38)을 위한 포켓을 형성하기 위해 실질적으로 정렬된다. 비록 도 9에서의 각 층 (74,76)이 종양 수취 부분 (78,80)을 갖게 도시되었지만, 일 변형예에서 단일 종양 수취 부분이 제 1 및 제 2 층들 (74,76) 중 적어도 하나에 형성된다. 종양 (38)은 하나 또는 그 이상의 층들 (74,76)내에 형성된 하나 또는 그 이상의 종양 수취 부분들 (78,80)에 의해 형성된 포켓 내에 배치된다. 종양 (38)은 어느 하나의 층 (74,76)에 부착되거나 또는 포켓내에서 부동적(free floating) 일 수 있다. 도 9에 도시된 바와 같이, 층내에 형성된 종양 수취 부분은 결손의 일 유형으로 간주될 수 있고 도 9의 변형예는 그것들 사이에 종양을 갖는 두개의 결손 층들을 포함하는 모의 조직 구성물을 묘사한다. 유저가 모의 조직 부분 (60)에 접근할 때, 유저는 타겟 종양 위치를 볼 것이다. 타겟 종양 (38)의 시각화는 종양 수취 부분이 층의 나머지에 비하여 상대적으로 보다 얇은 뚜께를 가짐으로써 증강되는데, 층을 얇게 하는 것은 오목한 곳 또는 포켓에 의해 제공된다. 유저는 그런 다음 종양 (38)을 제거하기 위하여 층들 (74,76) 중 적어도 하나를 절단하여 종양의 대략의 위치로 절단해 들어갈 것이다. 하나 또는 그 이상의 층들을 통하여 절단 하는 것은 유저가 이후에 봉합 또는 다른 방식으로 접합하는 것을 실습할 수 있는 갭 또는 완전한 결손의 생성을 완료한다. 또다른 변형예에서, 층들 (74,76)내에 형성된 종양 수취 부분이 없다. 이런 일 변형예에서, 적어도 하나의 종양은 두개의 층들 (74,76) 사이에 배치되고, 층들 (74,76)은 실질적으로 균일한 두께를 가지며, 종양(38)은 층들에 작은 팽창부(bulge)를 생성한다.
이제 도면들 10a, 10b, 11a, 11b 및 12로 가서, 모의 조직 부분 (86)의 또다른 변형예가 도시된다. 조직 부분 (86)은 상기에서 설명된 것처럼 통합되거나 또는 모듈식일 수 있다. 조직 부분 (86)은, 보강재 재료 예컨대 직물, 메시, 나일론 또는 봉합선들을 가지는 동안 또는 봉합되는 동안에 찢어지는 것을 견딜 다른 보강재 재료 또는 충전제를 포함하거나 포함하지 않을 수 있는 임의의 적절한 고분자 재료 예컨대 실리콘 또는 다른 탄성 중합체의 폴리머로 형성된, 기저 층 (88)을 포함한다. 기저 층 (88)은 기저 층 (88)위로 오버레이된 결손 층 (90)에 연결된다. 결손 층 (90)은 기저 층 (88)으로부터 위쪽을 향해 연장되는 복수개의 돌출부들을 포함한다. 결손 층 (90)은 기저 층 (88)과 함께 통합하여 형성될 수 있거나 또는 기저 층 (88)에 접착된 개별 층일 수 있다. 도면들 10a, 11및 12에서 보여지는 것처럼, 결손 층 (90)은 격자 형상의 패턴으로 구성되어 격자는 기저 층 (88) 위에 양각화되거나 또는 기저 층 (88)으로부터 위쪽을 향해 돌출한다. 격자 패턴은 예시적이고, 결손 층 (90)은 복수개의 인접한 돌출부들을 포함하도록 임의의 형상을 형성할 수 있다. 기저 층 (90)의 이들 돌출부들은 유저에게 플랫폼 내 봉합 바늘을 후크하는, 및 용이한 절개를 위한 플랫폼으로서 기저 층 (88) 위로 종양 (38a, 38b)을 양각시키는 위치들을 제공한다. 종양들 (38a, 38b)은 결손 층 (90)에 부착될 수 있고 일 변형예에서 커버 층 (92)이 포함될 수 있다. 도면들 10a 및 11a은 커버 층 (92)이 다른 층들 위에 양각되는 모의 조직 부분 (86)의 세미-분해도에서 기저 층 (88), 결손 층 (90), 종양들 (38a, 38b) 및 커버 층 (92)을 도시한다. 도 10a의 종양 (38a)은 실질적으로 평면이고 도 10b 에서 커버 층 (92)에 의해 커버된 것으로 도시된다. 도 11a의 종양 (38b)은 보다 큰 높이를 가지며 실질적으로 구형인 형상이고 도 11b는 커버 층 (92)으로 커버된 구형 종양 (38b)이 구성물에 양각 부분들 또는 돌기를 남기는 것을 보여준다. 도 12 는 종양 (38)이 제거되고 기저 층 (88)에 잔여 결손 (94)을 남기는 것과 결손이 커버 층 (92) 아래 또는 그것을 통하여 액세스되었으며 봉합 바늘이 결손(94) 내의 갭을 가로지르는 것을 보여준다.
임의의 실시예들이 그것의 대표적인 실시예들을 참고로 하여 특별히 도시되고 설명되었지만, 이하의 청구항들에 의해 정의된 그것의 취지 및 범위로부터 벗어남이 없이 형태 및 세부사항들에서 다양한 변화들이 그 안에 제공될 수 있다는 것이 당해 기술 분야에서의 통상의 기술자들에 의해 이해될 것이다.
Claims (20)
- 수술 트레이닝용 모의 조직 구조에 있어서,
기저 층;
상기 기저 층에 연결되며 그 위에 위치된 결손 층으로서, 상기 결손 층은 적어도 하나의 갭을 정의하는 적어도 하나의 결손을 포함하는, 상기 결손 층;
상기 결손의 적어도 일부를 오버레이(overlay)하면서 상기 결손 층 위에 위치된 모의 종양; 및
상기 기저 층 위에 위치되고 상기 종양을 오버레이하는 커버 층을 포함하는, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 결손 층은 상기 기저 층으로부터 연장되는 복수개의 돌출부들을 포함하는, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 결손 층의 두께가 가변하는, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 결손 층은 다수의 결손들을 포함하는, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 결손 층은 두개 이상의 병치된 피스(piece)들을 포함하는, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 커버 층은 투명하거나 또는 반투명인, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 커버 층은 상기 종양 및 결손 층을 오버레이하는, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 결손은 그것들 사이에 상기 적어도 하나의 갭을 정의하는 두개의 병치된 표면들을 포함하는, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 기저 층은 형상에서 관형(tubular)인, 모의 조직 구조.
- 청구항 1에 있어서, 상기 기저 층, 결손 층 및 커버 층 중 적어도 하나는 메시 재료(mesh material)를 포함하는, 모의 조직 구조.
- 수술 트레이닝용 모의 조직 구조에 있어서,
모의 조직 부분을 포함하는 적어도 하나의 모의 조직 모듈; 및
제 2 표면에 대향하는 제 1 표면을 가지며 그것들 사이에 두께를 정의하는 모듈 지지체로서; 상기 모듈 지지체는 상기 적어도 하나의 모의 조직 모듈을 수취하도록 구성되고 사이즈(size)된 적어도 하나의 모듈 수취 부분을 포함하는, 상기 모듈 지지체;
상기 모의 조직 모듈은 상기 적어도 하나의 모듈 수취 부분내로 삽입가능하고 상기 적어도 하나의 모듈 수취 부분으로부터 제거 가능하고 다른 모의 조직 모듈과 교환가능하고,
상기 모듈 지지체는 탄성 중합체의 폴리머로 만들어진 제 1 층 및 저밀도 탄성 중합체 폼으로 만들어진 제 2 층을 포함하되, 상기 모듈 수취 부분은 적어도 상기 제 2 층 내에 형성되는, 모의 조직 구조.
- 청구항 11에 있어서, 상기 모듈 수취 부분은 상기 제 1 표면에 개구부를 가지는 공동을 정의하고 상기 모듈 지지체내로 연장되는, 모의 조직 구조.
- 청구항 11에 있어서, 상기 모듈 수취 부분은 상기 제 1 표면에 제 1 개구부를 포함하고 상기 모듈 지지체내로 연장되고 상기 제 2 표면에 제 2 개구부와 상호 연결되되; 상기 적어도 하나의 모의 조직 모듈은 상기 제 1 및 제 2 개구부들 사이에 배치되도록 구성되는, 모의 조직 구조.
- 청구항 11에 있어서, 상기 모의 조직 부분은 적어도 하나의 모의 종양 또는 수술의 실습 타겟을 포함하는, 모의 조직 구조.
- 청구항 11에 있어서, 상기 모의 조직 모듈은 상기 모의 조직 부분을 유지하도록 구성된 프레임을 포함하되; 상기 프레임 및 모듈 지지체는 상기 모듈 지지체의 모듈 수취 부분에 함께 연결하도록 구성되는, 모의 조직 구조.
- 삭제
- 청구항 11에 있어서, 상기 모의 조직 모듈은 제 1 탄성 중합체의 층 및 제 2 탄성 중합체의 층 사이에 위치된 실리콘 재료로 만들어진 모의 종양을 포함하되; 상기 제 1 및 제 2 탄성 중합체의 층들 중 적어도 하나는 실리콘 및 메시 보강재(mesh reinforcement)로 만들어진, 모의 조직 구조.
- 청구항 11에 있어서, 상기 모의 조직 모듈 및 상기 모듈 지지체는 상기 모의 조직 모듈이 상기 모듈 지지체의 상기 제 1 표면 및 상기 제 2 표면으로부터 액세스 가능하도록 구성되는, 모의 조직 구조.
- 수술 트레이닝을 위한 방법에 있어서,
기저 층 및 커버 층 사이에 위치된 인공 종양을 포함하는 모의 조직 구조를 제공하는 단계;
상기 모의 조직 구조가 유저 시야에서 적어도 부분적으로 가려지도록 상기 모의 조직 구조를 수술 트레이닝 디바이스의 모의 체강 내부에 배치하는 단계;
상기 모의 조직 구조로부터 상기 인공 종양을 제거하는 단계;
실질적으로 상기 종양의 위치에 적어도 하나의 결손을 생성하는 단계로서; 상기 결손은 그것들 사이에 갭을 정의하는 두개의 인접한 표면들을 포함하는, 상기 결손을 생성하는 단계; 및
상기 두개의 인접한 표면들을 접촉시키기 위해서 상기 갭을 마감하는 단계를 포함하는, 수술 트레이닝을 위한 방법.
- 청구항 19에 있어서, 상기 적어도 하나의 결손을 생성하는 단계는 상기 모의 조직 구조에 결손 층을 제공하는 단계를 포함하는, 수술 트레이닝을 위한 방법.
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