KR101351861B1

KR101351861B1 - 노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 공막 인공 보철물 및 관련 장치 및 방법

Info

Publication number: KR101351861B1
Application number: KR1020097002635A
Authority: KR
Inventors: 3세 그리피스 잭 씨.; 마크 에이. 콕스; 더글라스 씨. 윌리암슨; 젠 더블유. 제네크; 피터 제이. 리차드슨; 마이클 케이. 스모레크; 배리 디. 솔로웨이; 렉스 오. 배어; 앤드류 제이. 스키러; 티모시 제이. 페인
Original assignee: 리포쿠스 그룹 인코포레이티드
Priority date: 2006-07-11
Filing date: 2007-07-11
Publication date: 2014-01-16
Also published as: AU2010257388A1; AU2007272963A1; EP2046244A2; KR101351863B1; JP2009543592A; AU2010257388B2; EP2462897A1; EP3351211A1; MX2009000378A; KR20090036584A; WO2008008366A2; US20110077735A1; ES2686779T3; JP5272026B2; JP5281571B2; MX357548B; US8409277B2; IL196413A0; KR20110003410A; MX367099B

Abstract

공막 인공 보철물(100, 200, 300, 400, 500, 600, 700)의 일례는 제1 자유 단부 및 제2 자유 단부(102-104, 202-204, 302-304, 402-404, 502-504, 602-604, 702-704)를 포함하고, 각각의 단부는 공막 인공 보철물의 중간 부분보다 더 넓다. 제1 다수 부분(112a-112b, 208a-208b, 312a-312b, 406a-406b, 506a-506b, 606a-606b, 706a-706b)은 공막 인공 보철물의 제1 단부를 형성한다. 제1 부분은 공막 인공 보철물의 길이의 적어도 1/2를 따라 분리된다. 제2 다수 부분(206a-206b, 310a-310b)은 공막 인공 보철물의 제2 단부를 형성할 수 있고, 제2 부분은 공막 인공 보철물의 길이의 1/4 미만을 따라 분리될 수 있다. 이식 장치(900)는 눈의 공막 조직에 있는 공막 터널로 삽입되도록 이루어진 제1 단부(906)를 포함한다. 또한, 이식 장치는 공막 인공 보철물을 수용하도록 이루어진 제2 단부(902)를 포함한다. 테이퍼링되고 둥글게 된 단부를 가지는 로드(912)는 이식 장치의 제1 단부로 부분적으로 삽입될 수 있다.

공막 인공 보철물, 노안, 공막 터널, 이식, 쓰레더 튜브

Description

노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 공막 인공 보철물 및 관련 장치 및 방법{Screral prosthesis for treating presbyopia and other eye disorders and related devices and methods}

관련 특허 문헌의 상호 참조

이 출원은 35 U.S.C. § 119(e)하에 2006년 7월 11일 출원된 미국 가특허출원 제60/819,995호를 우선권주장의 기초로 하고 있으며, 참조로 여기에 인용된다.

이 출원은 다음과 같은 미국 특허출원 및 공표된 특허에 관련된다.

(1) 1999년 12월 28일 공표된 미국 특허 제6,007,578호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 공막 인공 보철물"

(2) 2001년 8월 28일 공표된 미국 특허 제6,280,468호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 공막 인공 보철물"

(3) 2001년 10월 9일 공표된 미국 특허 제6,299,640호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 공막 인공 보철물"

(4) 1994년 10월 11일 공표된 미국 특허 제5,354,331호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환의 치료"

(5) 1995년 11월 14일 공표된 미국 특허 제5,465,737호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환의 치료"

(6) 1996년 2월 6일 공표된 미국 특허 제5,489,299호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환의 치료"

(7) 1996년 4월 2일 공표된 미국 특허 제5,503,165호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환의 치료"

(8) 1996년 6월 25일 공표된 미국 특허 제5,529,076호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환의 치료"

(9) 1998년 3월 3일 공표된 미국 특허 제5,722,952호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환의 치료"

(10) 2001년 3월 6일 공표된 미국 특허 제6,197,056호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 분할된 공막 밴드"

(11) 2003년 6월 17일 공표된 미국 특허 제6,579,316호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 분할된 공막 밴드"

(12) 2005년 8월 9일 공표된 미국 특허 제6,926,727호, 발명의 명칭 "공막 눈 이식을 위해 절개하기 위한 수술용 도구와 함께 사용하기 위한 수술용 블레이드"

(13) 2006년 1월 31일 공표된 미국 특허 제6,991,650호, 발명의 명칭 "더크 빌(Duck Bill)을 가지는 공막 확장 장치"

(14) 2002년 2월 22일 출원된 미국 특허출원 제10/080,877호, 발명의 명칭 "공막 눈 이식을 위해 절개하는 시스템 및 방법"

(15) 2003년 5월 20일 출원된 미국 특허출원 제10/443,122호, 발명의 명칭 "공막 인공 보철물을 위해 공막 포켓의 위치를 결정하는 시스템 및 방법"

(16) 2005년 5월 24일 출원된 미국 특허출원 제11/137,085호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환의 치료를 위한 공막 인공 보철물"

(17) 2005년 8월 8일 출원된 미국 특허출원 제11/199,591호, 발명의 명칭 "공막 눈 이식을 위해 절개하기 위한 수술용 도구와 함께 사용하기 위한 수술용 블레이드"

(18) 2005년 10월 17일 출원된 미국 특허출원 제11/252,369호, 발명의 명칭 "더크 빌을 가지는 공막 확장 장치"

(19) 2005년 12월 30일 출원된 미국 특허출원 제11/323,283호, 발명의 명칭 "공막 눈 이식을 위해 절개하기 위한 수술용 도구와 함께 사용하기 위한 수술용 블레이드"

(20) 2005년 12월 30일 출원된 미국 특허출원 제11/323,284호, 발명의 명칭 "공막 눈 이식을 위해 절개하는 시스템 및 방법"

(21) 2005년 12월 30일 출원된 미국 특허출원 제11/322,728호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 분할된 공막 밴드"

(22) 2005년 12월 30일 출원된 미국 특허출원 제11/323,752호, 발명의 명칭 "노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 분할된 공막 밴드"

이러한 미국 특허 및 특허출원 모두는 참조로 인용된다.

본 발명은 눈 이식(implants) 및 관련 장치에 관한 것으로서, 특히 노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 공막 인공 보철물 및 관련 장치 및 방법에 관한 것이다.

인간의 눈이 서로 다른 거리에 있는 물체(특히, 근접한 물체)에 대해 선명한 시각을 가지기 위해, 물체의 상을 망막 상에서 가능한 한 선명하게 초점이 맞도록 눈의 수정체 렌즈의 유효 초점 거리가 조절된다. 유효 초점 거리의 이러한 변화는 "순응(accommodation)"이라고 알려져 있으며 눈의 수정체 렌즈의 형상을 변화시킴으로써 달성된다. 통상, 아직 순응되지 않은 정상 시력의 눈에서, 렌즈의 곡률은 떨어져 있는 물체가 망막 상에서 선명하게 상이 맺히도록 된다. 아직 순응되지 않은 눈에서, 근접한 물체는, 상이 망막 표면 뒤에 놓이기 때문에, 망막 상에서 선명하게 초점이 맞추어지지 않는다. 근접한 물체를 선명하게 시각화하기 위해, 수정체 렌즈의 곡률이 증가됨으로써, 굴절률을 증가시키고 망막 상에 근접 물체의 상이 맺히도록 한다.

수정체 렌즈의 형상의 변화는 안구 즉 눈의 알(globe) 내의 일정한 근육 및 구조의 활동에 의해 달성된다. 렌즈는 동공 바로 뒤에 있는 눈의 앞부분에 위치한다. 렌즈는 전형적인 양면 볼록 광학 렌즈의 형상을 가지고, 2개의 볼록한 굴절면을 가지는 원형 단면을 가지는 것을 의미한다. 렌즈는, 눈의 광축, 즉, 각막의 중심으로부터 안구의 뒷부분의 망막에 있는 황반(macula)까지 이어지는 직선 상에 대체로 위치한다. 아직 순응되지 않은 눈에서, 렌즈의 후면(유리체(vitreous body)에 인접한 표면)의 곡률은 전면의 곡률보다 다소 크다.

렌즈는 렌즈의 지지 및 활동에서 중간의 구조로서 기능하는 막질의 피막에 의해 근접하게 둘러싸인다. 렌즈 및 렌즈의 피막은 눈동자 뒤의 광축 상에 "모양소 대(zonule)"이라고 하는 방사형 탄성 섬유의 원형 결합조직에 의해 지지된다. 모양소대는 내부의 단부에서 렌즈 피막에 부착되고 외부의 단부에서 모양체에 부착되고 간접적으로 모양체 근육에 부착된다. 모양체 근육은 눈의 외부의 지지 구조인 공막 내에 위치한 조직의 근육 고리(muscular ring)이다.

헬름홀쯔(Helmholtz)에게서 비롯된 순응의 고전 이론에 따르면, 모양체 근육은 아직 순응되지 않는 눈에서 이완됨으로써 가장 큰 직경을 나타낸다. 이러한 조건에서 비교적 큰 직경의 모양체 근육은 모양소대 상에 긴장을 유발하여, 렌즈 피막 상에서 외부로 방사적으로 끌어당긴다. 렌즈의 적도(equatorial) 직경은 약간 증가하고 광축에서 렌즈의 전후 크기는 감소한다. 달리 말하면, 렌즈 상의 긴장으로 인해, 렌즈는 평탄해진 상태를 나타내고, 전면의 곡률, 및 어느 정도는 후면의 곡률이 긴장이 없었을 때보다 작다. 이 상태에서, 렌즈의 굴절률은 비교적 낮으며, 눈은 떨어져 있는 물체에 대한 선명한 시각을 위해 초점이 맞추어진다.

고전적인 이론에 따르면, 눈이 근접한 물체에 대해 초점을 맞추려고 할 때, 모양체 근육은 수축된다. 이 수축은 모양체 근육이 앞뒤로 이동하도록 함으로써, 렌즈 피막의 적도 상의 모양소대의 외부로의 끌어당김을 완화시킨다. 이러한 감소된 모양소대의 긴장은 렌즈의 탄성 피막이 수축하도록 하여, 광축에서 렌즈의 전후 크기의 증가(렌즈가 보다 구형이 됨을 의미함)를 유발한다. 이는 렌즈의 굴절률의 증가를 가져온다. 렌즈 피막의 두께의 구조적 차이 때문에, 중앙 앞부분의 곡률 반경은 중앙 뒷부분의 곡률 반경보다 더 많이 변화할 수 있다. 이는 눈의 순응된 상태로서, 근접한 물체의 상이 망막 상에 선명하게 맺힌다.

노안은 순응의 크기가 보편적으로 감소하는 것으로서, 나이가 40을 넘으면 개인적으로 발견된다. 통상의 시각 즉 정상 시각의 눈을 가지는 사람에게서, 근접한 물체에 대해 초점을 맞추려하는 능력이 점차적으로 떨어진다. 그 결과, 그 사람은 독서와 같은 근접한 시각을 얻는 작업을 위해 안경이 필요하게 된다.

종래의 관점에 따르면, 노화되는 눈의 순응의 크기는 렌즈 피막의 탄성의 감소 및/또는 노화에 따른 렌즈의 경화(sclerosis) 때문에 감소된다. 따라서, 모양소대 상의 방사형 긴장이 모양체 근육의 수축에 의해 완화된다 하더라도, 렌즈는 보다 큰 곡률을 갖지 않는다. 이러한 종래의 관점에 따르면, 어떠한 치료에 의해서라도 노안의 순응력(accommodative power)을 회복시킬 수 없다. 렌즈 및 렌즈 피막의 탄성의 손실은 회복될 수 없는 것처럼 보인다. 노안에 의해 나타내는 문제점을 해결하기 위한 한 방법은, 근접 작업을 위한 교정 렌즈를 사용하거나 또는 교정 렌즈가 떨어져 있는 시각을 위해 필요하다면 이중 초점 렌즈를 사용하는 것이다. 다른 해결방법은 눈의 각막의 형상을 고치거나 눈에 노안용 안내(intra-ocular) 렌즈를 이식하는 것이다.

종래의 관점과는 대조적으로, 눈의 공막 내에 공막 인공 보철물을 이식함으로써 노안의 순응력을 회복시킬 수 있다. 각각의 개인용 공막 인공 보철물을 위해, 수정체 렌즈의 적도면 근처에서와 같이, 눈의 공막에서 절개가 행해진다. 절개는 공막의 표면 아래에서 확장되어 공막 터널(tunnel)을 형성하고, 공막 인공 보철물이 터널 내에 배치된다. 전형적인 공막 인공 보철물은 대략적으로 5 mm 길이, 1.5 mm 폭 및 1 mm 높이의 대체로 직사각형인 막대기로부터 형성될 수 있다. 하나 이상 의 공막 인공 보철물이 환자의 눈에 이식되어 노안의 순응력을 부분적으로 또는 완전히 회복시킬 수 있다. 동일한 또는 유사한 기술이 녹내장(glaucoma), 고안압증(ocular hypertension), 상승된 안내압(intraocular pressure) 또는 다른 눈 질환을 치료하는데 사용될 수도 있다. 이 기술은 위에서 참조로 인용된 미국 특허 및 특허출원에 더욱 상세히 기재되어 있다.

본 발명은 노안 및 다른 눈 질환을 치료하기 위한 공막 인공 보철물 및 관련 장치 및 방법을 제공한다.

제1 실시예에서, 공막 인공 보철물은 제1 자유 단부(free end) 및 제2 자유 단부를 포함한다. 각각의 단부는 공막 인공 보철물의 중간 부분보다 더 넓다. 제1 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 제1 단부를 형성한다. 제1 부분은 상기 공막 인공 보철물의 길이의 적어도 1/2을 따라 분리된다.

특정한 실시예에서, 제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 제2 단부를 형성하고, 상기 제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물을 따라 세로 방향으로 분리된다. 다른 특정한 실시예에서, 상기 제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 길이의 1/4 미만을 따라 분리된다.

제2 실시예에서, 장치는 제1 자유 단부 및 제2 자유 단부를 구비하는 공막 인공 보철물을 포함한다. 각각의 단부는 공막 인공 보철물의 중간 부분보다 더 넓다. 제1 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 제1 단부를 형성하고, 상기 제1 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 길이의 적어도 1/2을 따라 분리된다. 또한, 장치는 상기 공막 인공 보철물의 제1 부분이 적어도 부분적으로 삽입되는 쓰레더 튜브를 포함한다. 쓰레더 튜브는 눈의 공막 조직에 있는 공막 터널을 통해 운반되고 상기 공막 터널에 상기 공막 인공 보철물의 이식을 위해 상기 공막 인공 보철물을 방출한다.

특정한 실시예에서, 장치는 상기 쓰레더 튜브를 통해 배치되고 상기 공막 인공 보철물의 부분 위로 루프로 만들어진 서처를 더 포함한다.

제3 실시예에서, 이식 장치는 눈의 공막 조직에 있는 공막 터널로 삽입되도록 이루어진 제1 단부를 포함한다. 또한, 이식 장치는 공막 인공 보철물을 수용하도록 이루어진 제2 단부를 포함한다. 제2 단부는 상기 제1 단부 뒤에 상기 공막 터널을 통해 운반되고 상기 공막 터널에 상기 공막 인공 보철물을 이식하기 위해 상기 공막 인공 보철물을 해제하도록 이루어진다.

특정한 실시예에서, 이식 장치는 제1 단부로 부분적으로 삽입된 로드를 더 포함한다. 다른 특정한 실시예에서, 상기 로드는 테이퍼링되고 둥글게 된 단부를 가진다.

제4 실시예에서, 방법은 공막 인공 보철물을 쓰레더 튜브로 삽입하는 단계를 포함한다. 또한, 방법은 쓰레더 튜브를 사용하여 눈의 공막 조직에 있는 공막 터널로 공막 인공 보철물을 끌어당기는 단계를 포함한다. 또한, 방법은 공막 터널에 이식을 위해 쓰레더 튜브로부터 공막 인공 보철물을 제거하는 단계를 포함한다.

특정한 실시예에서, 방법은 공막 인공 보철물의 일 부분 위로 서처를 루프로 만드는 단계를 더 포함하며, 서처는 쓰레더 튜브를 통해 배치된다. 또한, 방법은 서처를 사용하여 공막 인공 보철물을 공막 터널로 끌어당기는 단계를 포함한다.

다른 특정한 실시예에서, 로드는 상기 쓰레더 튜브의 제1 단부로부터 연장하고, 로드는 쓰레더 튜브의 제1 단부가 상기 공막 터널로 들어가기 전에 상기 공막 터널로 들어간다.

제5 실시예에서, 공막 인공 보철물은 제1 온도에서 제1 형상을 가지고 제2 온도에서 제2 형상을 가지는 몸체를 포함한다. 몸체는 제1 형상에서 보다 좁고 제2 형상에서 보다 넓은 제1 단부 및 제2 단부를 가진다. 제2 형상의 제1 단부 및 제2 단부는 제2 형상의 몸체의 중간 부분보다 더 넓다.

특정한 실시예에서, 제1 형상은 비교적 평탄하며, 제2 형상은 적어도 부분적으로 아치형이다.

다른 특정한 실시예에서, 각각의 단부는 다수 부분을 구비한다. 각각의 단부의 다수 부분은 상기 제1 형상에서 서로를 향해 구부러져 있고, 각각의 단부의 다수 부분은 상기 제2 형상에서 서로로부터 멀어지도록 구부러져 있다.

다른 기술적 특성은 첨부 도면, 상세한 설명 및 청구범위로부터 당업자에게 용이하게 이해될 수 있다.

본 발명의 좀더 완전한 이해를 위해, 첨부 도면과 결부시켜 후술하는 상세한 설명이 참조된다.

도 1A 및 도 1B는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제1 예를 나타낸다.

도 2A 및 도 2B는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제2 예를 나타낸다.

도 3A 내지 도 3F는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제3 예를 나타낸다.

도 4는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제4 예를 나타낸다.

도 5A 내지 도 5G는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제5 예를 나타낸다.

도 6A 내지 도 6G는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제6 예를 나타낸다.

도 7A 내지 도 7G는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제7 예를 나타낸다.

도 8A 내지 도 8F는 본 발명에 따라 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는 일례를 나타낸다.

도 9A 내지 도 9C는 본 발명에 따라 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는데 사용되는 쓰레더 튜브의 일례를 나타낸다.

도 10A 및 도 10B는 본 발명에 따라 공막 보철물을 수용하는 공막 터널을 만드는데 사용되는 수술용 블레이드의 일례를 나타낸다.

도 11A 내지 도 11D는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제8 예를 나타낸다.

도 12A 및 도 12B는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제9 예를 나타낸다.

도 13A 내지 도 13D는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제10 예를 나타낸다.

도 14A 및 도 14B는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물의 제11 예를 나타낸다.

도 15는 본 발명에 따라 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는 방법의 일례를 나타낸다.

도 1A 및 도 1B는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물(100)의 제1 예를 나타낸다. 도 1A 및 도 1B에 도시된 공막 인공 보철물(100)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(100)의 다른 실시예가 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

도 1A 및 도 1B에 도시된 바와 같이, 공막 인공 보철물(100)은 2개의 대향 단부(opposing ends)(102-104), 상면(106) 및 저면(108)을 가진다. 인공 보철물(100)의 일 단부(102)는 인공 보철물(100)이 얹히는 기저부(base)를 형성하는 평탄한 저부(bottom)를 가지는 원통형 영역(110)을 포함한다. 인공 보철물(100)의 타 단부(104)는 다수 부분(multiple portions)(112a-112b)으로 분리되거나 분할된다. 이러한 다수 부분(112a-112b) 각각은 평탄한 저부를 가지는 원통형 영역(114)을 포함하며, 평탄한 바닥은 인공 보철물(100)이 얹히는 다른 기저부를 총체적으로 형성한다.

이 예에서, 인공 보철물(100)의 다수 부분(112a-112b)은 인공 보철물(100)의 길이의 대부분을 차지하며, 인공 보철물(100)의 길이의 반 이상(또는 길이의 대부분)이 분할된다는 것을 의미한다. 인공 보철물의 다수 부분(112a-112b)은, 외부의 간섭없이 서로로부터 분리되어 유지되도록 대체로 편향된다. 다수 부분(112a-112b)은 서로를 향해 또는 함께 밀어지지만 해제 후에는 분리될 수 있도록 편향될 수 있다. 또한, 다수 부분(112a-112b)은 환자의 눈의 절개를 통해 찢어지거나 공막 터널로부터 인공 보철물(100)을 끌어당기는 지점까지 과도하게 편향되지는 않을 수 있 다. 또한, 원통형 영역(110 및 114)은 인공 보철물(100)의 면으로부터 돌출하여, 원통형 영역(110 및 114)이 인공 보철물(100)의 중간 부분보다 더 넓은 베이스를 형성하는 것을 의미한다. 또한, 이 예에서, 인공 보철물(100)의 상면(106)은 대체로 곡선을 이루고, 저면(108)은 대체로 평탄하거나 곡선을 이룰 수 있다.

이 실시예에서, 공막 인공 보철물(100)은 환자의 눈에 있는 공막 터널 내에 이식될 수 있다. 예를 들어, 공막 인공 보철물(100)은 원통형 영역(110 및 114)이 공막 터널의 외부에 잔류하도록 이식될 수 있다. 또한, 원통형 영역(110 및 114)의 평탄한 저부는 공막 터널 외부의 환자의 눈 표면에 놓일 수 있다. 공막 터널에 공막 인공 보철물(100)을 이식하기 위해, 인공 보철물(100)의 다수 부분(112a-112b)은 함께 밀어지고 공막 터널을 통해 끌어당겨질 수 있다. 인공 보철물(100)이 이식시 공막 터널을 통해 끌어당겨짐에 따라, 공막 인공 보철물(100)의 단부(104)의 폭 또는 단면 영역을 감소시키는데 도움이 된다. 그러나, 다른 적합한 기술이 공막 터널에 공막 인공 보철물(100)을 이식하는데 사용될 수 있다.

공막 인공 보철물(100)이 이식되는 공막 터널은 환자의 눈의 모양체 근처에서 형성될 수 있다. 공막 터널에 이식되면, 공막 인공 보철물(100)은, 예를 들어, 환자의 눈의 순응의 크기를 증가시키는데 도움이 된다. 공막 인공 보철물(100)은 녹내장(glaucoma), 고안압증(ocular hypertension), 상승된 안내압(intraocular pressure) 또는 다른 눈 질환과 같은 다른 눈 상태를 치료하는데 도움이 될 수 있다. 어떤 실시예에서는, 다수의(예를 들어, 4개) 인공 보철물이 환자의 눈에 이식되고, 인공보철물의 단부는 자유롭다(다른 인공 보철물의 단부에 부착되지 않음).

공막 인공 보철물(100)의 단부를 중간 부분보다 넓게 만듦으로써, 인공 보철물(100)의 안정화와 같은 다양한 이점을 얻을 수 있다. 예를 들어, 보다 넓은 단부로 인해, 이식 후에 공막 터널 내에서 공막 인공 보철물(100)이 돌거나 회전할 가능성이 적어진다. 또한, 보다 넓은 단부는 공막 인공 보철물(100)을 고정시키고 공막 인공 보철물(100)의 이동을 방해하는데 도움이 된다. 또한, 보다 넓은 단부는 공막 인공 보철물(100)이 이식 후에 공막 터널 밖으로 뜻하지 않게 배출될 가능성을 적게 한다.

특정한 실시예에서, 도 1A 및 도 1B의 인공 보철물(100)은, 폴리메틸 메타크리레이트(polymethyl methacrylate; PMMA), 폴리에테르-에테르 케톤(polyether-ether ketone; PEEK) 또는 다른 적합한 재료와 같은 단일 통합형 재료로부터 형성될 수 있다. 또한, 공막 인공 보철물(100)은 임의의 적합한 크기 및 차원을 가질 수 있고, 서로 다른 크기의 공막 인공 보철물(100)이 제공될 수 있다. 예를 들어, 서로 다른 크기의 공막 인공 보철물(100)은 공막 인공 보철물(100)의 원통형 영역(110 및 114)의 내부 에지로부터 3.6, 3.8, 4.0 및 4.2 mm의 길이와 같이 서로 다른 길이를 가질 수 있다.

도 2A 및 도 2B는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물(200)의 제2 예를 나타낸다. 도 2A 및 도 2B에 도시된 공막 인공 보철물(200)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(200)의 다른 실시예가 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

도 2A 및 도 2B의 공막 인공 보철물(200)은 도 1A 및 도 1B의 공막 인공 보 철물(100)과 유사하다. 이 실시예에서, 공막 인공 보철물(200)은 대향 단부(202-204)를 포함한다. 이 예에서, 2개의 단부(202-204)는 다수 부분(206a-206b 및 208a-208b)으로 각각 분리되거나 분할된다. 이러한 다수 부분(206a-206b 및 208a-208b) 각각은 원통형 영역(210 또는 212)을 포함하며, 원통형 영역(210 또는 212)은 인공 보철물(200)을 위한 2개의 베이스를 총체적으로 정의하는 평탄한 저부를 가질 수 있다.

이 실시예에서, 공막 인공 보철물(200)은 환자의 눈에 있는 공막 터널 내에 이식될 수 있다. 예를 들어, 공막 인공 보철물(200)은 원통형 영역(210 및 212)이 공막 터널의 외부에 잔류하도록 이식될 수 있다. 또한, 원통형 영역(210 및 212)의 평탄한 저부는 공막 터널 외부의 환자의 눈 표면에 놓일 수 있다. 또한, 원통형 영역(210 및 212)은 공막 인공 보철물(200)의 측면으로부터 돌출하여, 공막 인공 보철물(200)의 중간 부분보다 더 넓은 베이스를 형성한다. 상술한 바와 같이, 회전의 방지 또는 감소, 인공 보철물(200)의 위치 고정, 인공 보철물(200)의 이동 방해, 인공 보철물(200)이 공막 터널 밖으로 배출될 가능성의 감소 등에 의해, 인공 보철물(100)을 안정화시키는데 도움이 된다. 또한, 이 예에서, 인공 보철물(200)의 상면은 대체로 곡선을 이루고, 저면은 대체로 평탄하거나 곡선을 이룬다.

공막 터널에 공막 인공 보철물(200)을 이식하기 위해, 인공 보철물(200)의 부분(206a-206b 또는 208a-208b)은 함께 밀어지고 공막 터널을 통해 끌어당겨질 수 있다. 이러한 일례가 도 2B에 도시된다. 여기서, 도구(tool)(290)는 공막 인공 보철물(200)의 원통형 영역(212) 둘레로 또는 그 위로 구부러질 수 있는 2개의 갈고 리형(hooked) 단부(292)를 가진다. 도구(290)는 공막 인공 보철물(200)의 분리 부분(208a-208b)을 밀어내는데 사용되고, 공막 인공 보철물(200)은 공막 터널 내로 끌어당겨질 수 있다. 그러나, 임의의 다른 적합한 기술이 공막 인공 보철물(200)을 공막 터널에 이식하는데 사용될 수 있다.

특정한 실시예에서, 도 2A 및 도 2B의 공막 인공 보철물(200)은, PMMA, PEEK 또는 다른 적합한 재료와 같은 단일 통합형 재료로부터 형성될 수 있다. 또한, 공막 인공 보철물(200)은 임의의 적합한 크기 및 차원을 가질 수 있고, 서로 다른 크기의 공막 인공 보철물(200)이 제공될 수 있다.

도 3A 내지 도 3F는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물(300)의 제3 예를 나타낸다. 도 3A 내지 도 3F에 도시된 공막 인공 보철물(300)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(300)의 다른 실시예가 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

도 3A 내지 도 3C에 도시된 바와 같이, 공막 인공 보철물(300)은 2개의 대향 단부(302-304), 상면(306) 및 저면(308)을 가진다. 인공 보철물(300)의 일 단부(302)는 다수 부분(310a-310b)으로 분리되거나 분할되고, 인공 보철물(300)의 타 단부(304)는 다수 부분(312a-312b)으로 분리되거나 분할된다.

이 예에서, 인공 보철물(300)의 다수 부분(310a-310b)은 인공 보철물(300)의 길이의 1/4 미만(또는 그 길이의 작은 부분)을 차지하며, 인공 보철물(300)의 다수 부분(312a-312b)은 인공 보철물(300)의 길이의 반 이상(또는 길이의 대부분)을 차지한다. 또한, 이 예에서, 인공 보철물(300)의 단부(302-304)는 형상이 삼각형인 영역(314-316)을 각각 가진다. 도 3B에 도시된 바와 같이, 공막 인공 보철물(300)의 단부(302)에 있는 영역(314)은 대향 단부(304)를 대체로 마주보는 표면을 가진다. 또한, 도 3B에 도시된 바와 같이, 공막 인공 보철물(300)의 단부(304)에서의 영역(316)은 갈고리 형상인 표면을 가진다(영역(316)은 공막 인공 보철물(300)의 대향 단부(302)를 향해 되돌아 구부러짐). 영역(314 및 316)은 인공 보철물(300)을 위한 기저부를 형성하는 대체로 평탄한 저면을 포함할 수 있다.

이 실시예에서, 영역(314 및 316)이 공막 터널의 외부에 잔류하도록 하기 위해 공막 인공 보철물(300)을 이식하는 것처럼, 공막 인공 보철물(300)은 환자의 눈에 있는 공막 터널 내에 이식될 수 있다. 또한, 영역(314 및 316)의 평탄한 저부는 공막 터널의 외부에 있는 환자의 눈의 표면 상에 놓일 수 있다. 또한, 영역(314 및 316)은 공막 인공 보철물(300)의 측면으로부터 돌출하여 공막 인공 보철물(300)의 중간 부분보다 더 넓은 베이스를 형성한다. 한편, 보다 넓은 단부는 공막 인공 보철물(300)의 안정화와 같이, 공막 인공 보철물(300)에 이점을 제공할 수 있다. 또한, 이 예에서, 공막 인공 보철물(300)의 상면(306) 및 저면(308)은 대체로 곡선형이다.

특정한 실시예에서, 도 3A 내지 도 3C의 인공 보철물(300)은 PMMA, PEEK 또는 다른 적합한 재료와 같은 단일 통합형 재료로부터 형성될 수 있다. 또한, 공막 인공 보철물(200)은 임의의 적합한 크기 및 차원을 가질 수 있고, 서로 다른 크기의 공막 인공 보철물(200)이 제공될 수 있다.

서로 다른 크기의 인공 보철물의 예가 4개의 서로 다른 인공 보철물(300a- 300d)을 나타내는 도 3D 내지 도 3F에 도시된다. 인공 보철물(300a-300d)은 구조상의 약간의 변화를 가지면서 서로 유사하다. 예를 들어, 인공 보철물(300a)은 단부에 보다 큰 아치(arch) 및 평탄한 저면을 가지는 반면에, 인공 보철물(300c)은 단부에 보다 작은 아치 및 평탄한 저면을 가진다. 인공 보철물(300b)은 단부에 보다 큰 아치 및 경사진 저면을 가지는 반면에, 인공 보철물(300d)은 단부에 보다 작은 아치 및 경사진 저면을 가진다.

도 3D 내지 도 3F의 인공 보철물(300a-300d)은 임의의 적합한 크기 및 차원을 가질 수 있다. 예를 들어, 인공 보철물(300a-300d)은 길이가 5,366 마이크론일 수 있다. 인공 보철물(300a-300d)의 중간(단부에서 단부까지 측정됨)에서의 두께(상부에서 저부까지 측정됨)는 831, 833 및 839 마이크론과 같이 다양한 값을 가질 수 있다. 인공 보철물(300a-300d)의 아치(인공 보철물의 정점에서 아치의 상부까지 측정됨)는 212, 311 및 386 마이크론과 같이 다양한 값을 가질 수 있다.

도 4는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물(400)의 제4 예를 나타낸다. 도 4에 도시된 인공 보철물(400)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(400)의 다른 실시예는 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

이 예에서, 도 4의 공막 인공 보철물(400)은 도 3A 내지 도 3C에 도시된 공막 인공 보철물(300)과 유사하다. 여기서, 공막 인공 보철물(400)은 2개의 대향 단부(402-404)를 포함하고, 단부(404)는 다수 부분(406a-406b)으로 분리되거나 분할된다.

또한, 인공 보철물(400)은 인공 보철물(400)의 단부의 다수 부분(406a-406b) 사이에 또는 둘레에 배치된 삽입부(408)를 포함한다. 삽입부(408)는 인공 보철물(400)의 단부(404)의 다수 부분(406a-406b) 사이에 또는 둘레에 영구적으로 또는 이동할 수 있게 배치될 수 있다. 예를 들어, 삽입부(408)는 인공 보철물(400)이 환자의 눈에 있는 공막 터널에 이식된 후에 단부(404)의 다수 부분(406a-406b) 사이에 또는 둘레에 배치될 수 있다. 공막 터널로부터 인공 부착물(400)의 제거를 용이하게 하기 위해, 삽입부(408)는 추후에 제거될 수 있다.

삽입부(408)는 (보다 넓은 단부에 의해 이미 제공된 안정화에 더하여) 인공 보철물(400)을 안정화시키는데 대체로 도움이 될 수 있다. 예를 들어, 삽입부(408)는 인공 보철물(400)의 다수 부분(406a-406b)이 과도하게 분리되는 것을 방지하는데 도움이 되고, 공막 터널을 통해 대향 단부(402)를 끌어당기고 인공 보철물(400)을 공막 터널로부터 완전히 빼낼 수 있다. 또한, 삽입부(408)는 공막 터널 내에서 인공 보철물(400)의 회전을 감소시키거나 또는 방지하는 기능을 할 수 있다. 예를 들어, 삽입부(408)는 인공 보철물(400)의 단부가 원하는 폭을 유지하여 공막 터널에 이식된 인공 보철물(400)이 구르는 것을 방지하기에 충분히 넓게 잔류하는 것을 확실하게 하는데 도움이 될 수 있다. 또한, 삽입부(408)는 인공 보철물(400)이 이식된 후에만 인공 보철물(400) 내로 또는 둘레로 이식될 수 있어, 이식 동안에 인공 보철물(400)의 다수 부분(406a-406b)이 함께 밀리게 하고 이식 후에 다수 부분(406a-406b)이 함께 들어오는 것을 방지한다(인공 보철물(400)이 공막 터널 밖으로 배출될 수 있는 가능성을 감소시킴).

삽입부(408)는 임의의 적합한 방법으로 인공 보철물(400)에 부착되거나 연결 될 수 있다. 예를 들어, 삽입부(408)는, 인공 보철물 몸체 상의 암구조(female structures)를 맞물리게 하는 삽입부(408) 상의 수구조(male structures)와 같이, 인공 보철물(400)의 다수 부분(406a-406b)의 하나 이상의 대응하는 구조를 맞물리게 하는 하나 이상의 구조를 가질 수 있다. 또한, 삽입부(408)는 서처(suture)를 사용하여 인공 보철물(400)에 부착되거나 또는 인공 보철물(400) 둘레로 루프로 만들어질 수 있다. 삽입부(408)는 임의의 적합한 방법으로 인공 보철물(400)에 부착되거나 연결될 수 있다.

도 5A 내지 도 5G는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물(500)의 제5 예를 나타낸다. 도 5A 내지 도 5G에 도시된 공막 인공 보철물(500)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(500)의 다른 실시예는 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

도 5A에 도시된 바와 같이, 공막 인공 보철물(500)은 2개의 대향 단부(502-504)를 가진다. 이 예에서, 인공 보철물(500)의 일 단부(504)만이 다수 부분(506a-506b)으로 분리되거나 분할된다(둘 다 가능할 수도 있음). 도 5B에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(500)의 단부는 대체로 타원형 단면을 가진다. 보다 타원형인 단면 및 미분할된 단부(502)를 제외하고, 인공 보철물(500)의 전체 형상은 인공 보철물(300)의 형상과 유사하다.

여기에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(500)의 단부(502-504)의 다수 부분(508-510)은 갈고리 형상이고, 단부(502)의 부분(508)은 단부(504)를 향해 다시 구부러지고 단부(504)의 부분(510)은 단부(502)를 향해 다시 구부러진다. 인공 보 철물(500)의 다수 부분(508-510)은 공막 터널의 외부에 놓일 수 있고 환자의 눈의 표면 상에 위치할 수 있다. 다시, 인공 보철물(500)의 단부(502-504)는 중간 부분보다 더 넓어, 인공 보철물(500)의 안정화에 도움이 된다.

이 예에서, 인공 보철물(500)은 다수 부분(506a-506b)의 내측면을 따라 릿지(ridge)(512)를 포함한다. 릿지(512)는 인공 보철물(500)의 다수 부분(506a-506b)을 따라 대체로 세로로 이어진다. 릿지(512)는 다수 부분(506a-506b)의 곡선형 교차를 따라 서로 연결되거나 또는 연결되지 않을 수 있다. 릿지(512)는 임의의 적합한 높이, 폭 또는 형상을 가질 수 있다.

인공 보철물(500)은 도 5B 내지 도 5G에 도시된 차원을 가질 수 있다. 이 차원은 설명만을 위한 것이다. 이 도면에서, 차원은 괄호없는 숫자(mm의 차원을 나타냄) 위에 괄호안의 숫자(인치의 차원을 나타냄)로서 표현된다. 곡률 반경과 연관된 차원은 문자 "R"("R6.168"과 같음)이 선행된다. 또한, 도 5E에 도시된 도형은 도 5D의 선 A-A를 따라 인공 보철물(500)의 단면을 나타내고, 도 5G에 도시된 도형은 도 5F의 선 B-B를 따라 인공 보철물(500)의 단면을 나타낸다. 도 5G에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(500)은 단부(502) 근처에서 인공 보철물(500)의 미분할된 부분 내에 속이 비어 있을 수 있고(그러나, 비어있지 않아도 됨), 액체, 겔 또는 다른 재료로 채워지거나 또는 채워지지 않을 수 있다.

아래에서 상세하게 설명하는 바와 같이, 삽입부는 인공 보철물(500)의 단부(504)의 다수 부분(506a-506b) 사이에 또는 둘레에 배치될 수 있다. 삽입부는 인공 보철물(500)의 단부(504)의 다수 부분(506a-506b) 사이에 또는 둘레에 영구적으 로 또는 이동할 수 있게 배치될 수 있다. 예를 들어, 삽입부는 인공 보철물(500)이 환자의 눈에 있는 공막 터널에 이식된 후에 단부(504)의 다수 부분(506a-506b) 사이에 또는 둘레에 배치될 수 있다. 공막 터널로부터 인공 부착물(500)의 제거를 용이하게 하기 위해, 삽입부는 추후에 제거될 수 있다.

삽입부는 (보다 넓은 단부에 의해 이미 제공된 안정화에 더하여) 인공 보철물(500)을 안정화시키는데 대체로 도움이 될 수 있다. 예를 들어, 삽입부는 인공 보철물(500)의 다수 부분(506a-506b)이 과도하게 분리되는 것을 방지하는데 도움이 되고, 공막 터널을 통해 대향 단부(502)를 끌어당기고 인공 보철물(500)을 공막 터널로부터 완전히 빼낼 수 있다. 또한, 삽입부는 공막 터널 내에서 인공 보철물(500)의 회전을 감소시키거나 또는 방지하는 기능을 할 수 있다. 예를 들어, 삽입부는 인공 보철물(500)의 단부가 원하는 폭을 유지하여 공막 터널에 이식된 인공 보철물(500)이 구르는 것을 방지하기에 충분히 넓게 잔류하는 것을 확실하게 하는데 도움이 될 수 있다. 또한, 삽입부는 인공 보철물(500)이 이식된 후에만 인공 보철물(500) 내로 또는 둘레로 이식될 수 있어, 이식 동안에 인공 보철물(500)의 다수 부분(506a-506b)이 함께 밀리게 하고 이식 후에 다수 부분(506a-506b)이 함께 들어오는 것을 방지한다(인공 보철물(500)이 공막 터널 밖으로 배출될 수 있는 가능성을 감소시킴).

도 6A 내지 도 6G는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물(600)의 제6 예를 나타낸다. 도 6A 내지 도 6G에 도시된 공막 인공 보철물(600)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(600)의 다른 실시예가 본 발명의 범위를 벗어나지 않 으면서 사용될 수 있다.

도 6A에 도시된 바와 같이, 공막 인공 보철물(600)은 2개의 대향 단부(602-604)를 가진다. 이 예에서, 인공 보철물(600)의 일 단부(604)만이 다수 부분(606a-606b)으로 분리되거나 분할된다(둘 다 분할될 수도 있음). 도 6B에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(600)은 직사각형 단면을 가지고, 단부(602-604)의 저면은 인공 보철물(500)에서보다 더 평탄하다.

여기에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(600)의 단부(602-604)의 다수 부분(608-610)은 갈고리 형상이고, 인공 보철물(600)은 내측을 따라 릿지(612)를 포함한다. 릿지(612)는 인공 보철물(600)의 다수 부분(606a-606b)을 따라 대체로 세로 방향으로 이어진다. 릿지(612)는 다수 부분(606a-606b)의 곡선형 교차를 따라 서로 연결되거나 또는 연결되지 않을 수 있다. 다시, 인공 보철물(600)의 단부(602-604)는 중간 부분보다 더 넓어, 인공 보철물(600)의 안정화에 도움이 된다.

인공 보철물(600)은 도 6B 내지 도 6G에 도시된 차원을 가질 수 있다. 이 차원은 설명만을 위한 것이다. 이 도면에서, 차원은 괄호없는 숫자(mm의 차원을 나타냄) 위에 괄호안의 숫자(인치의 차원을 나타냄)로서 표현된다. 곡률 반경과 연관된 차원은 문자 "R"이 선행된다. 또한, 도 6E에 도시된 도형은 도 6D의 선 A-A를 따라 인공 보철물(600)의 단면을 나타내고, 도 6G에 도시된 도형은 도 6F의 선 B-B를 따라 인공 보철물(600)의 단면을 나타낸다. 다시, 인공 보철물(600)은 단부(602) 근처에서 인공 보철물(600)의 미분할된 부분 내에 속이 비어 있을 수 있고(그러나, 비어있지 않아도 됨), 액체, 겔 또는 다른 재료로 채워지거나 또는 채워지지 않을 수 있다.

아래에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(600)은 인공 보철물(600)의 단부(604)의 다수 부분(606a-606b) 사이에 또는 둘레에 영구적으로 또는 이동할 수 있게 배치되는 삽입부를 포함한다. 삽입부는 (보다 넓은 단부에 의해 이미 제공된 안정화에 더하여) 인공 보철물(500)을 안정화시키는데 대체로 도움이 될 수 있다.

도 7A 내지 도 7G는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물(700)의 제7 예를 나타낸다. 도 7A 내지 도 7G에 도시된 공막 인공 보철물(700)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(700)의 다른 실시예는 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

도 7A에 도시된 바와 같이, 공막 인공 보철물(700)은 2개의 대향 단부(702-704)를 가진다. 다시, 이 예에서, 인공 보철물(700)의 일 단부(704)는 다수 부분(706a-706b)으로 분리되거나 분할된다(둘 다 가능할 수 있음). 이전의 인공 보철물과는 달리, 도 7B에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(700)은 대칭적인 단면을 가지지 않는다. 대신에, 인공 보철물(700)은 인공 보철물(700)의 전체 길이를 따라 비교적 평탄한 일 측면을 가진다. 여기서, 단부(702-704)는 인공 보철물(700)의 측면을 따라 정렬된 측면을 가진다. 또한, 단부(702-704) 각각은 갈고리 형상인 단일 부분(single portion)(708-710)을 각각 포함한다. 그 결과, 단부(702-704) 모두는 인공 보철물(700)의 중간 부분보다 더 넓고 인공 보철물(700)의 안정화에 도움이 되지만, 단부(702-704)는 이전의 인공 보철물만큼 넓지 않을 수 있다.

인공 보철물(500 및 600)처럼, 인공 보철물(700)은 다수 부분(706a-706b)의 내측면을 따라 릿지(712)를 포함한다. 릿지(712)는 인공 보철물(700)의 다수 부분(706a-706b)을 따라 대체로 세로 방향으로 이어지고, 서로 연결되거나 또는 연결되지 않을 수 있다.

인공 보철물(700)은 도 7B 내지 도 7G에 도시된 차원을 가질 수 있다. 이 차원은 설명만을 위한 것이다. 도 7E에 도시된 도형은 도 7D의 선 A-A를 따라 인공 보철물(700)의 단면을 나타내고, 도 7G에 도시된 도형은 도 7F의 선 B-B를 따라 인공 보철물(700)의 단면을 나타낸다. 또한, 인공 보철물(700)은 단부(702) 근처에서 인공 보철물(700)의 미분할된 부분 내에 속이 비어있거나 또는 비어있지 않을 수 있고, 액체, 겔 또는 다른 재료로 채워지거나 또는 채워지지 않을 수 있다. 아래에서 설명하는 바와 같이, 인공 보철물(700)은 인공 보철물(700)의 단부(704)의 다수 부분(706a-706b) 사이에 또는 둘레로 영구적으로 또는 이동할 수 있게 배치된 삽입부를 포함한다. 삽입부는 (보다 넓은 단부에 의해 이미 제공된 안정화에 더하여) 대체로 인공 보철물(700)의 안정화에 도움이 될 수 있다.

도 1A 내지 도 7G는 공막 인공 보철물의 다양한 예들을 나타내지만, 도 1A 내지 도 7G에 다양한 변화례들이 만들어질 수 있다. 예를 들어, 공막 인공 보철물의 특성의 크기, 형상 및 차원은 설명만을 위한 것이고 임의의 적합한 방법으로 변경될 수 있다. 또한, 공막 인공 보철물에 대하여 도시되고 설명한 다양한 특성은 다른 공막 인공 보철물에 사용될 수 있다. 특정한 예로서, 공막 인공 보철물(400)의 삽입부는 다른 적합한 공막 인공 보철물에 사용될 수 있다. 다른 특정한 예로서, 도 3A 내지 도 3F에 도시된 인공 보철물과 도 5A 내지 도 7G에 도시된 인공 보 철물의 차이는 단부의 상부 에지가 도 5A 내지 도 7G에서 상부에서 저부로 약 45° 각도로 아래 방향으로 기울어지도록 깎여있다는 것이다. 이러한 동일한 특성은 다른 인공 보철물에 사용될 수 있다.

도 8A 내지 도 8F는 본 발명에 따른 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는 예를 나타낸다. 도 8A 내지 도 8F에 도시된 공막 인공 보철물을 삽입하는 예는 설명만을 위한 것이다. 다른 기술이 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 환자이 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는데 사용될 수 있다.

도 8A에 도시된 바와 같이, 공막 인공 보철물(800)은 환자의 눈에 있는 공막 터널(802)에 이식된다. 인공 보철물(800)은 상술한 인공 보철물 중의 하나 또는 다른 적합한 인공 보철물과 같이, 임의의 적합한 인공 보철물을 나타낼 수 있다. 이 예에서, 인공 보철물(800)은, 공막 터널(802) 내로 삽입하기 위해 인공 보철물(800)의 분리되거나 분할된 부분을 압축하거나 함께 미는데 사용되는 쓰레더 튜브(threader tube)(804) 내로 삽입된다. 인공 보철물(800)은 쓰레더 튜브(804)에 의해, 선택적으로는, 공막 터널(802)을 통해 쓰레딩된 서처(suture)(806)에 의해 끌어당겨진다. 이 예에서 서처(806)의 단부는 쓰레더 튜브(804)를 통해 배치되고 인공 보철물(800)의 일 단부에 연결되는 2개의 루프를 포함한다. 이 예에서, 서처(806)의 루프는 인공 보철물(800)의 일 단부에서 원통형 또는 삼각형 영역 둘레로 루프를 만든다.

도 8A 및 도 8B에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(800)의 일 단부는 서처(806)에 연결되고 쓰레더 튜브(804) 내로 삽입될 수 있다. 도 8C 및 도 8D에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(800)이 공막 터널(802) 내로 끌어당기도록 쓰레더 튜브(804) 및 서처(806)는 끌어당겨질 수 있다. 어떤 실시예에서, 인공 보철물(800)은 (쓰레더 튜브(804) 및/또는 서처(806)를 사용함으로써) 공막 터널(802) 내로 끌어당겨지고 (외과의사에 의해 잡히는 기구를 사용함으로써) 공막 터널(802) 내로 밀어넣어진다. 도 8E에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(800)이 공막 터널(802) 내에 이식되면, 쓰레더 튜브(804)는 인공 보철물(800)로부터 빠져나갈 수 있고, 서처(806)는 인공 보철물(800)로부터 제거될 수 있다. 이는 도 8F에 도시된 바와 같이 공막 터널(802)에 인공 보철물(800)을 남겨두게 한다.

도 8A 내지 도 8F는 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는 일례를 나타내지만, 다양한 변화례가 도 8A 내지 도 8F에 만들어질 수 있다. 예를 들어, 쓰레더 튜브(804)는 임의의 적합한 크기 또는 형상을 가질 수 있다. 또한, 서처(806)는 임의의 적합한 방법으로 인공 보철물(800)에 부착되거나 연결될 수 있다. 또한, 서처(806)는 인공 보철물(800)을 이식하기 위해 쓰레더 튜브(804)와 함께 사용될 필요는 없다. 특정한 실시예에서, 인공 보철물(800)은 쓰레더 튜브(804)만을 사용하여 공막 터널(802) 내로 끌어당겨질 수 있다.

도 9A 내지 도 9C는 본 발명에 따라 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는데 사용되는 쓰레더 튜브(900)의 일례를 나타낸다. 도 9A 내지 도 9C에 도시된 쓰레더 튜브(900)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 쓰레더 튜브(900)의 다른 실시예가 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

이 예에서, 쓰레더 튜브(900)는 보다 넓은 상부(902), 테이퍼링된(tapered) 부분(904), 및 보다 좁은 하부(906)를 포함한다. 이 예에서 하부(906)는 각진 단부(908)를 포함한다. 쓰레더 튜브(900)는 TEFLON PTFE(polytetrafluoroehylene; 폴리테트라플루오로에틸렌)으로부터 형성되는 임의의 적합한 재료로부터 형성될 수 있다. 또한, 쓰레더 튜브(900)는 공막 터널을 통해 쓰레더 튜브(900)가 끌어당겨지게 하는 임의의 형상을 가질 수 있다. 예를 들어, 쓰레더 튜브(900)는 3.0 cm(±0.5 cm)의 전체 길이를 가질 수 있다. 상부(902)는 1.0 cm(±0.2 cm)의 길이, 1.0 mm의 내부 지름 및 0.08 mm의 최소 벽두께를 가질 수 있다. 하부(906)는 0.5 mm의 내부 지름 및 0.12 mm의 최소 벽두께를 가질 수 있다. 또한, 하부(906)의 단부(908)는 30°의 각도를 가질 수 있다.

선택적으로는, 서처(910)는 쓰레더 튜브(900)를 통해 배치될 수 있고, 로드(rod)(912)는 쓰레더 튜브(900)의 하부(906)로 삽입될 수 있다. 도 9C에 도시된 것은 쓰레더 튜브(900)의 하부(906)를 따라 쓰레더 튜브(900)의 단면을 나타낸다. 서처(910)는 쓰레더 튜브(900)를 통해 이어지고, 공막 인공 보철물(914) 둘레로 루프를 만들고, 쓰레더 튜브(900)를 통해 되돌아온다. 이 예에서 서처(910)는 인공 보철물(914)의 중앙 몸체 둘레로 루프를 만든다(도 8A 내지 도 8F에 도시된 바와 같이 인공 보철물의 보다 가까운 단부의 부분 위에 루프를 만드는 것과는 대조적임). 서처(910)는 0.1 mm의 지름을 가지는 나일론 또는 6-0 프로렌(PROLENE)과 같이 임의의 적합한 재료로 만들어지는 임의의 적합한 서처를 나타낸다.

이 예에서 로드(912)는 쓰레더 튜브(900)의 하부(906)의 앞에 공막 터널을 통해 삽입될 수 있는 테이퍼링되고(tapered) 둥근 형상의 단부를 포함한다. 로 드(912)는 환자의 눈에 있는 공막 터널로의 쓰레더 튜브(900)의 삽입을 용이하게 하는데 사용될 수 있다. 예를 들어, 로드(912)는, 쓰레더 튜브(900)의 하부(906)가 공막 터널로 삽입되기 전에 공막 터널이 개방되고 보다 큰 크기를 가지도록 하는데 도움을 줄 수 있다. 0.3 mm의 최대 지름을 가지는 시가형(cigar-shaped) 로드와 같이, 로드(912)는 임의의 적합한 재료로부터 형성될 수 있고 임의의 적합한 크기 또는 형상을 가질 수 있다. 또한, 로드(912)의 단자 모두는 도 9B에 도시된 형상을 가질 수 있지만, 그렇지 않을 수도 있다.

도 9A 내지 도 9C는 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는데 사용되는 쓰레더 튜브(900)의 일례를 나타내지만, 다양한 변화례가 도 9A 내지 도 9C에 만들어질수 있다. 예를 들어, 쓰레더 튜브(900) 및 로드(912)는 임의의 적합한 크기 또는 형상을 가질 수 있다. 또한, 서처(910)는 인공 보철물(914)의 중앙 몸체 둘레로 루프를 만들 필요는 없고 임의의 적합한 방법으로 인공 보철물(914) 둘레에 루프로 만들거나 부착되거나 결합될 수 있다. 또한, 공막 인공 보철물을 공막 터널에 삽입하기 위해 서처(910) 및/또는 로드(912)는 쓰레더 튜브(900)와 함께 사용될 필요는 없다.

도 10A 및 도 10B는 본 발명에 따라 공막 터널을 만드는데 사용되는 수술용 블레이드(1000)의 일례를 나타낸다. 도 10A 및 도 10B에 도시된 수술용 블레이드(1000)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 수술용 블레이드(1000)의 다른 실시예는 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

이 예에서, 수술용 블레이드(1000)는 공막 터널을 통해 서처를 자동적으로 공급하는데 사용된다. 도 8A 내지 도 8F 및 도 9A 내지 도 9C에 도시된 바와 같이, 서처는 인공 보철물을 공막 터널 내로 끌어당기는데 사용될 수 있다. 그러나, 상술한 바와 같이, 인공 보철물을 공막 터널 내로 끌어당기는 서처의 사용이 필요하지 않고, 수술용 블레이드(1000)는 터널을 통해 서처를 끌어당기지 않으면서 공막 터널을 간단히 형성도록 변형될 수 있다.

도 10A 및 도 10B에 도시된 바와 같이, 수술용 블레이드(1000)는 중앙 부분(1002), 곡선형 커팅(cutting) 블레이드(1004) 및 연결 세그먼트(1006)를 포함한다. 중앙 부분(1002)은 외과용 도구에 연결되고 커팅 블레이드(1004)를 환자의 눈의 공막 조직 내외로 이동하기 위해 다양한 방향으로 회전될 수 있다. 연결 세그먼트(connecting segment)(1006)는 중앙 부분(1002)을 커팅 블레이드(1004)에 연결하고, 중앙 부분(1002)의 회전을 커팅 블레이드(1004)의 이동으로 변형하는데 도움을 준다.

이 예에서, 커팅 블레이드(1004)는 노치(notch)(1008)를 포함한다. 커팅 블레이드(1004)가 환자의 눈의 공막 조직으로 회전된 후, 서처(1010)는 노치(1008)에 배치될 수 있다. 어떤 실시예에서, 서처(1010)는 단부에 다수의 루프를 가질 수 있고, 루프는 노치(1008)에 배치될 수 있다. 다른 실시예에서, 서처(1010) 자체는 노치(1008) 내에 배치될 수 있다. 서처(1010)는, 자동으로 또는 수동으로와 같이, 임의의 적합한 방법으로 노치(1008)로 로딩될(loaded) 수 있다. 커팅 블레이드(1004)는 환자의 공막 조직으로부터 회전되고, 서처(1010)를 끌어당긴다. 이는 서처(1010)가 환자의 눈에 있는 공막 터널을 통해 끌어당겨지도록 한다. 서처(1010)는 공막 터널의 위치를 표시하는데 도움을 주고, 수술용 블레이드(1000)가 제거된 후 외과의사 또는 다른 사람이 환자의 눈에 공막 터널을 신속하게 위치시키게 한다.

도 10A 및 도 10B는 공막 인공 보철물을 수용하는 공막 터널을 만드는데 사용되는 수술용 블레이드(1000)의 일례를 나타내지만, 다양한 변화례가 도 10A 및 도 10B에 만들어질 수 있다. 예를 들어, 수술용 블레이드(1000)가 노치를 포함할 필요는 없고, 공막 터널이 형성된 후, 서처(1010)는 공막 터널을 통해 삽입될 수 있다. 또한, 상술한 바와 같이, 서처(1010)는 수술 과정에서 생략될 수 있다.

도 11A 내지 도 11D는 본 발명에 따른 공막 인공 보철물(1100)의 제8 예를 나타낸다. 도 11A 내지 도 11D에 도시된 공막 인공 보철물(1100)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(1100)의 다른 실시예는 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

이 예에서, 공막 인공 보철물(1100)은 공막 터널로 이식된 후 형상이 변화한다. 예를 들어, 인공 보철물(1100)은, 니켈 티타늄 합금 즉 니티놀(Nitinol)과 같이, 일정한 온도 또는 온도 범위에 접하게 되면 형상이 변화하는 형상 기억 금속 또는 다른 재료로부터 형성될 수 있다. 이 예에서, 이식 전에 인공 보철물(1100)은 도 11A에 도시된 형상을 가질 수 있다. 여기서, 인공 보철물(1100)은 대체로 평탄한 중앙 부분(1102) 및 2개의 대체로 평탄한 단부(1104-1106)를 가진다. 단부(1104-1106) 각각은, 이 예에서 서로를 향해 구부러진 2개의 분리된 부분(1108)을 포함한다.

공막 터널 내로 삽입되면, 환자의 공막 조직의 온도는 인공 보철물(1100)이 도 11B에 도시된 형상을 나타내도록 유발할 수 있다. 인공 보철물(1100)의 중앙 부 분(1102)은 아치형(arched) 또는 곡선형이고, 각각의 단부(1104-1106)의 부분(1108)은 대체로 곡선형일 수 있지만, 인공 보철물(1100)을 위해 지지를 제공하는 벌어진 발(foot)을 형성하기 위해 단부(1104-1106)의 끝이 보다 평탄하다.

인공 보철물(1100)은 임의의 적합한 방법으로 환자의 눈에 이식될 수 있다. 예를 들어, 수술용 블레이드가 공막 터널을 형성하는데 사용된 후, 공막 인공 보철물(1100)은 공막 터널로 삽입될 수 있다.

다른 실시예에서, 도 11C에 도시된 바와 같이, 인공 보철물(1100)은 통합형(integrated) 블레이드(1154)를 가지는 외장부재(sheath)(1152) 내에 배치될 수 있다. 인공 보철물(1100)이 공막 조직으로 삽입되는 동안, 통합형 블레이드(1154)는 환자의 눈에 공막 터널을 형성하는데 사용될 수 있다. 예를 들어, 도 11D에 도시된 바와 같이, 진공 용기(1170)는 환자의 눈에 삽입될 수 있고, 진공력은 환자의 공막(1172) 및 결막(1174)을 끌어올리는데 사용될 수 있다. 이 시점에서, 위치(1176)에서의 절개와 같이, 환자의 눈에 절개가 형성될 수 있다. 이는, 그 위치에서 환자의 눈에 절개를 형성하는 통합형 블레이드(1154)를 사용하여, 인공 보철물을 위치(1176)에서 환자의 눈에 삽입하는 것을 포함할 수 있다. 절개가 형성되기 전에 환자의 공막(1172)을 끌어당겨 올림으로써, 곡선형 절개보다는 직선 절개가 공막 터널을 형성하는데 사용될 수 있다. 절개가 진공 용기(1170)의 외부에서 발생하는 것처럼 도시되었지만, 진공 용기(1170)는 진공 용기(1170) 내부에 절개를 형성하기 위한 메커니즘을 포함할 수 있다. 이식되면, 인공 보철물(1100)이 적절한 위치에서 유지되는 동안(예를 들어, 외과의사가 그리핑(gripping) 도구를 사용하여 인공 보철물(1100)을 적절한 위치에 유지시킴), 외장부재(1152)는 개방되고 공막 터널을 통해 끌어당겨질 수 있다. 그러나, 인공 보철물(1100)이 외장부재, 통합형 블레이드 또는 진공 용기를 사용하거나 또는 사용하지 않는 임의의 다른 적합한 방법으로 삽입될 수 있다.

특정한 실시예에서, 인공 보철물(1100)은, 60°F 이하 온도와 같이 저온에서(마텐사이트(martensite)) 상태에서), 연성(malleable)이고 도 11A에 도시된 형상을 나타내도록 할 수 있다. 60°F 이상의 온도에서(오스텐나이트(austenite)) 상태에서), 인공 보철물(1100)은 도 11B에 도시된 아치형을 나타낼 수 있다. 도 11A에 도시된 인공 보철물(1100)의 보다 평탄한 형상은 이식시 인공 보철물(1100)의 프로파일을 감소시켜 환자의 눈의 공막 조직에 필요한 절개의 크기를 감소시키는데 도움이 될 수 있다. 특정한 예에서, 도 11A에 도시된 인공 보철물(1100)은 250 마이크론의 아치형 높이를 가질 수 있고, 도 11B의 인공 보철물(1100)은 900 마이크론의 아치형 높이를 가질 수 있다. 또한, 도 11A의 인공 보철물(1100)이 대체로 평탄하기 때문에, 곡선형 절개 대신에 직선 절개가 공막 터널을 형성하는데 사용되어, 절개 형성의 복잡성을 감소시킬 수 있다.

도 11A 내지 도 11D는 공막 인공 보철물(1100)의 제8 예를 나타내지만, 다양한 변화가 도 11A 내지 도 11D에 만들어질 수 있다. 예를 들어, 인공 보철물(1100)은 이식 전후에 임의의 적합한 크기 또는 형상을 가질 수 있다. 특정한 예로서, 도 11A에서 단부(1104-1106)에서 분리부(separated sections)(1108)를 포함하여 도시되지만, 인공 보철물(1100)의 각각의 단부(1104-1106)는 완전히 통합될 수 있고, 각각의 단부(1104-1106)는 이식 후에만 다수 부분(1108)으로 갈라질 수 있다.

도 12A 내지 도 14B는 이러한 인공 보철물 각각의 일 단부의 부분들 또는 다리들(legs) 사이에 배치된 삽입부를 가지는 추가적인 인공 보철물의 예를 나타낸다. 도 12A 및 도 12B는 본 발명에 따라 공막 인공 보철물(1200)의 제9 예를 나타낸다. 도 12A 및 도 12B에 도시된 공막 인공 보철물(1200)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(1200)의 다른 실시예는 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

이 예에서, 공막 인공 보철물(1200)은 삽입부(1202)를 수용하도록 이루어진다. 인공 보철물(1200)은 텍스처링된 저면(textured bottom surface)(1204)을 포함하고, 삽입부(1202)는 텍스처링된 저면(1206)을 포함한다(이 특성은 생략될 수 있음). 또한, 인공 보철물(1200)의 다리의 내측면은 수(male) 릿지(1208)를 포함하고, 삽입부(1202)는 인공 보철물(1200)의 다리 사이에 삽입부(1202)를 원활하게 인도하는 암(female) 슬롯(1210)을 가진다(인공 보철물(1200) 자체가 공막 터널에 삽입된 후).

또한, 삽입부(1202)는 삽입부(1202)의 내측 단부에 약간 넓은 원형 수 영역(male area)(1212)을 포함하며, 수 인공 보철물(1200) 자체의 대응하는 원형 암 확장부(female expansion)(1214)로 삽입될 수 있다. 삽입부(1202)가 이동하여 인공 보철물(1200)의 단부에 접근함에 따라, 영역(1212)이 확장부(1214)에 물릴(snapped) 수 있고, 이는 이식 후에 삽입부(1202)가 인공 보철물(1200)로부터 떨어져 나가지 않도록 확실하게 하는데 도움이 된다.

삽입부(1202)는 인공 보철물(1200)의 다리 사이에 영구적으로 또는 이동할 수 있게 배치될 수 있다. 예를 들어, 삽입부(1202)는, 인공 보철물(1200)이 환자의 눈에 있는 공막 터널에 이식된 후 인공 보철물의 다리 사이에 배치될 수 있다. 공막 터널로부터 인공 보철물(1200)의 제거를 용이하게 하기 위해, 삽입부(1202)는 추후에 제거될 수 있다.

삽입부(1202)는 (보다 넓은 단부에 의해 이미 제공된 안정화에 더하여) 인공 보철물(1200)의 안정화에 대체로 도움을 준다. 예를 들어, 삽입부(1202)는 인공 보철물(1200)의 다리가 과도하게 분리하는 것을 방지하는데 도움을 주며, 이로 인해 공막 터널을 통해 대향 단부를 끌어당기고 인공 보철물(1200)을 공막 터널 밖으로 완전히 끌어낼 수 있다. 또한, 삽입부(1202)는 공막 터널 내에 인공 보철물(1200)의 회전을 감소 또는 방지하는 기능을 한다. 예를 들어, 삽입부(1202)는 인공 보철물(1200)의 다리가 원하는 폭을 가지는 단부를 형성하는 것을 확실하게 하는데 도움을 줄 수 있고, 따라서 단부는 인공 보철물(1200)이 공막 터널에 이식되면 구르는 것을 방지하기에 충분히 넓게 유지한다. 또한, 삽입부(1202)는 인공 보철물(1200)이 삽입된 후에만 인공 보철물 내로 또는 둘레로 삽입될 수 있고, 이는 이식 동안에 인공 보철물(1200)의 다리가 함께 밀리게 하지만 이식 후에 다리가 함께 나오는 것을 방지한다.

도 13A 내지 도 13D는 본 발명에 따라 공막 인공 보철물(1300, 1350)의 제10 예를 나타낸다. 도 13A 내지 도 13D에 도시된 공막 인공 보철물(1300, 1350)의 실시예는 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(1300, 1350)의 다른 실시예는 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

도 13A 및 도 13B에 도시된 바와 같이, 삽입부(1302)는 인공 보철물(13000의 다리 사이에 배치될 수 있다. 유사하게는, 도 13C 및 도 13D에 도시된 바와 같이, 삽입부(1352)는 인공 보철물(1350)의 다리 사이에 배치될 수 있다. 삽입부(1302 및 1352)는 상술한 삽입부(1202)와 동일 또는 유사한 방법으로 기능할 수 있다. 또한, 동일한 메커니즘(수 릿지, 암 슬롯, 수 영역 및 암 확장부)이 인공 보철물(1300, 1350) 및 삽입부(1302, 1352)와 함께 사용될 수 있다.

도 14A 및 도 14B는 본 발명에 따라 공막 인공 보철물의 제11 예를 나타낸다. 도 14A 및 도 14B에 도시된 공막 인공 보철물(1400)은 설명만을 위한 것이다. 공막 인공 보철물(1400)의 다른 실시예는 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 사용될 수 있다.

도 14A 및 도 14B에 도시된 바와 같이, 삽입부(1402)는 인공 보철물(1400)의 다리 사이에 배치될 수 있다. 삽입부(1402)는 상술한 삽입부(1202)와 동일 또는 유사한 방법으로 기능할 수 있다. 또한, 동일한 메커니즘(수 릿지, 암 슬롯, 수 영역 및 암 확장부)이 인공 보철물(1400) 및 삽입부(1402)와 함께 사용될 수 있다.

특정한 실시예에서, 도 12A 내지 도 14B에 도시된 인공 보철물(1200-1400)은 도 5A 내지 도 7G에 상술한 동일 또는 유사한 인공 보철물을 나타낸다. 그러나, 삽입부는 다른 임의의 적합한 인공 보철물과 함께 사용될 수 있다.

도 12A 내지 도 14B는 삽입부를 가지는 공막 인공 보철물의 다양한 예들을 나타내지만, 다양한 변화가 도 12A 내지 도 14B에 만들어질 수 있다. 예를 들어, 공막 인공 보철물의 특성의 크기, 형상 및 차원은 설명만을 위한 것이다 임의의 적 합한 방법으로 변경될 수 있다. 또한, 공막 인공 보철물에 대하여 도시하고 상술한 다양한 특성이 다른 공막 인공 보철물(도 1 내지 도 7G에 도시된 인공 보철물을 포함함)에 사용될 수 있다.

도 15는 본 발명에 따라 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는 방법(1500)의 일례를 나타낸다. 도 15의 방법(1500)은 설명만을 위한 것이다. 다른 기술이 본 발명의 범위를 벗어나지 않으면서 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는데 사용될 수 있다.

1502 단계에서, 공막 터널이 환자의 눈에 형성되고 서처가 공막 터널을 통해 배치된다. 이 단계는, 예를 들어, 공막 터널을 형성하기 위해 곡선형 커팅 블레이드를 가지는 도구를 사용하는 단계를 포함할 수 있다. 또한, 이 단계는 곡선형 커팅 블레이드를 사용하여 공막 터널을 통해 서처를 끌어당기는 단계를 포함할 수 있다. 이 단계는 곡선형 커팅 블레이드가 공막 터널의 형성을 완료한 후 공막 터널을 통해 서처를 끌어당기는 단계를 더 포함할 수 있다.

1504 단계에서, 서처는 공막 인공 보철물 둘레로 루프로 만들어진다. 이 단계는, 예를 들어, 공막 인공 보철물의 일 단부 둘레로 서처의 단부에서 루프를 배치하는 단계를 포함한다(도 8A 내지 도 8F에 도시된 바와 같음). 또한, 이 단계는 공막 인공 보철물의 중앙 몸체부 둘레로 서처 루프를 만드는 단계를 포함할 수 있다(도 9A 내지 도 9C에 도시된 바와 같음). 또한, 이 단계는 쓰레더 튜브를 통해 서처를 배치하는 단계를 포함할 수 있다.

1506 단계에서, 공막 인공 보철물은 쓰레더 튜브로 삽입된다. 이 단계는, 예 를 들어, 공막 인공 보철물의 일 단부를 쓰레더 튜브로 삽입하는 단계를 포함할 수 있다. 공막 터널 내의 공막 인공 보철물의 조속한 배출을 방지하는 부분과 같이, 공막 인공 보철물의 임의의 적합한 부분이 쓰레더 튜브로 삽입될 수 있다.

1508 단계에서, 쓰레더 튜브가 공막 터널 내로 삽입된다. 이 단계는, 예를 들어, 쓰레더 튜브의 하부(906)를 공막 터널로 밀어넣는 단계를 포함할 수 있다. 또한, 이 단계는 서처를 사용하여 쓰레더 튜브를 공막 터널로 끌어당기는 단계를 포함할 수 있다. 이 단계는 쓰레더 튜브의 몸체가 공막 터널로 끌어당겨지기 전에 로드(915)를 사용하여 공막 터널을 개방하는 단계를 더 포함할 수 있다. 1510 단계에서 공막 인공 보철물은 공막 터널로 끌어당겨진다. 이 단계는, 예를 들어, 쓰레더 튜브 및 서처를 사용하여 공막 인공 보철물을 공막 터널내의 적합한 위치로 끌어당기는 단계를 포함할 수 있다.

1512 단계에서 공막 인공 보철물이 쓰레더 튜브로부터 제거되고, 1514 단계에서 쓰레더 튜브 및 서처가 제거된다. 이 단계는, 예를 들어, 공막 인공 보철물로부터 쓰레더 튜브를 끌어당기는 단계를 포함할 수 있다. 또한, 이 단계는, 예를 들어, 서처의 일 단부를 끌어당겨 인공 터널로부터 서처를 제거하는 단계를 포함할 수 있다.

1516 단계에서, 필요하거나 원하는 경우, 삽입부는 이식된 공막 인공 보철물의 부분 사이에 또는 둘레에 배치될 수 있다. 이 단계는, 예를 들어, 공막 인공 보철물의 분리되거나 분할된 부분 사이에 또는 둘레에 삽입부를 배치하여 공막 인공 보철물에 의한 회전, 구부림(flexing), 배출 또는 다른 움직임을 방지하는 단계를 포함한다.

도 15는 환자의 눈에 공막 인공 보철물을 삽입하는 방법(1500)의 일례를 나타내지만, 다양한 변화가 도 15에 이루어질 수 있다. 예를 들어, 다른 임의의 적합한 기술이 공막 터널을 통해 서처를 배치하는데 사용될 수 있다. 또한, 서처 또는 로드의 사용을 생략하는 기술을 포함하여, 다른 임의의 적합한 기술이 공막 터널로 공막 인공 보철물을 끌어당기거나 밀어넣는데 사용될 수 있다.

이 특허 문헌을 통해 사용된 단어 및 어구의 정의를 내리는 것은 이점이 있을 수 있다. "포함하다" 및 "구비하다"라는 용어, 및 그 파생어는 제한없는 포함을 의미한다. "또는"이라는 용어는 "및/또는"을 의미하는 함축적인 것이다. "연관된(associated with, associated therewith)"이라는 어구 및 그 파생어는 포함하다, 포함되다, 상호 연결하다, 수용하다, 수용되다, 접속하다, 연결하다, 통신할 수 있다, 협력하다, 게재하다(interleave), 병치하다(juxtapose), 근사하다(be proximate to), 예정이다(be bound to or with), 가지다, 특성을 가지다 등을 포함하는 것을 의미할 수 있다.

본 발명 어떤 실시예 및 관련 방법을 설명하지만, 이 실시예 및 방법의 변경 및 치환은 당업자에게 용이하다. 따라서, 실시예의 상술한 설명은 본 발명을 정의하거나 제한하지 않는다. 다음의 청구범위에 의해 정의된 바와 같이, 다른 변화, 대체 및 변경이 본 발명의 정신 및 범위를 벗어나지 않으면서 가능하다.

Claims

각각의 단부가 공막 인공 보철물의 중간 부분보다 더 넓은 제1 자유 단부 및 제2 자유 단부를 구비하며,

제1 다수 부분이 상기 공막 인공 보철물의 제1 단부를 형성하고, 상기 제1 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 길이의 적어도 1/2를 따라 분리된 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제1항에 있어서,

제2 다수 부분이 상기 공막 인공 보철물의 제2 단부를 형성하고, 상기 제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물을 따라 세로 방향으로 분리된 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제2항에 있어서,

상기 제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 길이의 1/4 미만을 따라 분리된 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제1항에 있어서,

상기 제1 단부 및 제2 단부는 상기 공막 인공 보철물의 측면으로부터 돌출하여 상기 제1 단부 및 제2 단부를 상기 공막 인공 보철물의 중간 부분보다 더 넓게 만드는 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제4항에 있어서,

상기 공막 인공 보철물의 제1 단부에서 상기 공막 인공 보철물의 측면으로부터 돌출하는 영역은 갈고리형 영역을 구비하는 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제5항에 있어서,

상기 공막 인공 보철물의 제1 단부의 갈고리형 영역은 상기 공막 인공 보철물의 제2 단부를 향해 구부러진 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제4항에 있어서,

상기 공막 인공 보철물의 측면으로부터 돌출하는 영역은 평탄한 저부를 가지는 원통형인 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제4항에 있어서,

상기 공막 인공 보철물의 측면으로부터 돌출하는 영역은 평탄한 저부를 가지는 삼각형인 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제1항에 있어서,

상기 제1 다수 부분 각각은 상기 제1 다수 부분으로부터 상기 제1 단부의 다른 제1 부분을 향해 내부로 연장하는 릿지를 구비하는 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제1항에 있어서,

상기 제1 단부 및 제2 단부의 측면은 상기 공막 인공 보철물의 직선 측면을 따라 정렬된 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제1항에 있어서,

상기 공막 인공 보철물의 제1 부분 사이에 또는 둘레에 배치되어 상기 제1 다수 부분의 분리를 유지하는 삽입부를 더 구비하는 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
각각의 단부가 공막 인공 보철물의 중간 부분보다 더 넓은 제1 자유 단부 및 제2 자유 단부를 구비하며, 제1 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 제1 단부를 형성하고, 상기 제1 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 길이의 적어도 1/2를 따라 분리된 공막 인공 보철물; 및

상기 공막 인공 보철물의 제1 부분이 적어도 부분적으로 삽입되며, 눈의 공막 조직에 있는 공막 터널을 통해 운반되고 상기 공막 터널에 상기 공막 인공 보철물의 이식을 위해 상기 공막 인공 보철물을 해제하도록 이루어진 쓰레더 튜브를 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
제12항에 있어서,

상기 쓰레더 튜브는 상기 공막 인공 보철물의 제1 부분을 서로를 향해 밀어 상기 공막 인공 보철물의 제1 단부의 폭을 감소시키도록 이루어진 것을 특징으로 하는 장치.
제12항에 있어서,

상기 쓰레더 튜브를 통해 배치되고 상기 공막 인공 보철물의 부분 위로 루프로 만들어진 서처를 더 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
제14항에 있어서,

상기 서처는 상기 공막 인공 보철물의 제1 단부에서 상기 공막 인공 보철물의 측면으로부터 돌출하는 다수 영역 위로 루프를 만들도록 이루어진 것을 다수의 루프를 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
제14항에 있어서,

제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 제2 단부를 형성하고, 상기 제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물을 따라 세로 방향으로 분리되며,

상기 서처는 상기 공막 인공 보철물의 중앙 부분 위로 루프를 만들고, 상기 서처는 상기 공막 인공 보철물의 제2 부분 사이에 배치되는 것을 특징으로 하는 장치.
제12항에 있어서,

상기 쓰레더 튜브는 상기 공막 인공 보철물을 수용하도록 이루어진 제1 단부 및 제2 단부를 구비하며,

상기 장치는 상기 쓰레더 튜브의 제1 단부로 부분적으로 삽입되는 로드를 더 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
제17항에 있어서,

상기 로드는 상기 쓰레더 튜브 앞에 상기 공막 터널로 삽입되도록 이루어진 테이퍼링되고 둥글어진 단부를 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
제12항에 있어서,

제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 제2 단부를 형성하고, 상기 제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물을 따라 세로 방향으로 분리된 것을 특징으로 하는 장치.
제19항에 있어서,

상기 제2 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 길이의 1/4 미만을 따라 분리된 것을 특징으로 하는 장치.
제12항에 있어서,

상기 제1 다수 부분 각각은 상기 제1 다수 부분으로부터 상기 제1 단부의 다른 제1 부분을 향해 내부로 연장하는 릿지를 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
제12항에 있어서,

상기 제1 단부 및 제2 단부의 측면은 상기 공막 인공 보철물의 직선 측면을 따라 정렬된 것을 특징으로 하는 장치.
눈의 공막 조직에 있는 공막 터널로 삽입되도록 이루어진 제1 단부; 및

공막 인공 보철물을 수용하도록 이루어지며, 상기 제1 단부 뒤에 상기 공막 터널을 통해 운반되고 상기 공막 터널에 상기 공막 인공 보철물을 이식하기 위해 상기 공막 인공 보철물을 해제하도록 이루어진 제2 단부를 구비하는 것을 특징으로 하는 이식 장치.
제23항에 있어서,

상기 제1 단부에 부분적으로 삽입된 로드를 더 구비하는 것을 특징으로 하는 이식 장치.
제24항에 있어서,

상기 로드는 테이퍼링되고 둥글게 된 단부를 구비하는 것을 특징으로 하는 이식 장치.
제23항에 있어서,

상기 제1 단부는 비교적 좁고, 각진 단부를 가지며,

상기 제2 단부는 비교적 넓은 것을 특징으로 하는 이식 장치.
제23항에 있어서,

상기 제1 단부 및 제2 단부를 통해 배치되고 상기 공막 인공 보철물의 부분 위로 루프로 만들어지도록 배열된 서처를 더 구비하는 것을 특징으로 하는 이식 장치.
공막 인공 보철물을 쓰레더 튜브로 삽입하는 단계;

상기 쓰레더 튜브를 사용하여 눈의 공막 조직에 있는 공막 터널로 상기 공막 인공 보철물을 끌어당기는 단계; 및

상기 공막 터널에 이식을 위해 상기 쓰레더 튜브로부터 상기 공막 인공 보철물을 제거하는 단계를 구비하는 것을 특징으로 하는 방법.
제28항에 있어서,

상기 공막 인공 보철물의 일 부분 위로 서처를 루프로 만드는 단계로서, 상기 서처는 상기 쓰레더 튜브를 통해 배치되는 단계; 및

상기 서처를 사용하여 상기 공막 인공 보철물을 상기 공막 터널로 끌어당기는 단계를 더 구비하는 것을 특징으로 하는 방법.
제28항에 있어서,

상기 쓰레더 튜브는 보다 좁은 제1 단부 및 보다 넓은 제2 단부를 구비하며,

상기 공막 인공 보철물은 상기 쓰레더 튜브의 제2 단부로 삽입되며,

상기 쓰레더 튜브의 제2 단부가 상기 공막 터널로 들어가기 전에, 상기 쓰레더 튜브의 제1 단부는 상기 공막 터널로 들어가는 것을 특징으로 하는 방법.
제30항에 있어서,

로드는 상기 쓰레더 튜브의 제1 단부로부터 연장하고,

상기 로드는, 상기 쓰레더 튜브의 제1 단부가 상기 공막 터널로 들어가기 전에 상기 공막 터널로 들어가는 것을 특징으로 하는 방법.

상기 공막 인공 보철물은 상기 쓰레더 튜브의 제2 단부로 삽입되며,

상기 쓰레더 튜브의 제2 단부가 상기 공막 터널로 들어가기 전에, 상기 쓰레더 튜브의 제1 단부는 상기 공막 터널로 들어가는 것을 특징으로 하는 방법.
각각의 단부가 공막 인공 보철물의 중간 부분보다 더 넓은 제1 자유 단부 및 제2 자유 단부를 구비하며,

제1 다수 부분이 상기 공막 인공 보철물의 제1 단부를 형성하고, 상기 제1 다수 부분은 상기 공막 인공 보철물의 상단한 부분을 따라 분리된 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제1 온도에서 제1 형상을 가지고 제2 온도에서 제2 형상을 가지며, 상기 제1 형상에서 보다 좁고 상기 제2 형상에서 보다 넓은 제1 단부 및 제2 단부를 가지는 몸체로서, 상기 제2 형상의 제1 단부 및 제2 단부는 상기 제2 형상의 몸체의 중간 부분보다 더 넓은 몸체를 구비하는 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제33항에 있어서,

상기 제1 형상은 비교적 평탄하며,

상기 제2 형상은 적어도 부분적으로 아치형인 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제33항에 있어서,

각각의 단부는 다수 부분을 구비하고, 상기 각각의 단부의 다수 부분은 상기 제1 형상에서 서로를 향해 구부러져 있고, 상기 각각의 단부의 다수 부분은 상기 제2 형상에서 서로로부터 멀어지도록 구부러져 있는 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제33항에 있어서,

상기 몸체는 형상 기억 금속으로부터 형성된 것을 특징으로 하는 공막 인공 보철물.
제33항에 있어서,

상기 제2 온도는 환자의 눈의 공막 조직과 관련된 온도를 구비하는 것을 특징으로 공막 인공 보철물.