KR100267823B1 - 드릴안내기구 - Google Patents

Abstract

본 발명은 드릴 안내 기구와, 절단면(P)을 따른 대퇴골경(collum, 5)의 헤드(두상 돌기)(8)의 절제술에 이어서 인체 대퇴골(9)의 목(대퇴골경)(5)을 통해 종방향 보어를 천공할 때 드릴 공구(24)를 안내하는 방법에 관한 것이다. 기구는 기부 부재(21)가 구비되고 이 기부 부재(21)에 대해 드릴축(B-B)을 따라 드릴 공구(24)를 안내하도록 설치된 드릴 안내 부재(20)를 포함하며, 상기 기부 부재(21)는 절단면(P)을 형성하는 대퇴골경(5)의 절단 단부면(11)에 대해 부착되어 드릴축(B-B)이 절단면(P)에 대하여 소정 방향을 향하도록 만들어진다. 드릴 안내 부재(20)로부터 연장되는 위치 결정 부재(22)는 외주 둘레로 이격된 적어도 2개의 접촉 지점(30)에서 대퇴골경(5)의 최협소부(13)의 외주와 접촉하도록 되어, 드릴축(B-B)을 대퇴골경(5)의 상기 최협소부(13)의 외주로부터 최소 거리에 위치시킨다. 또한 본 발명은 상기 천공 작업을 수행하기 위한 기구의 사용 방법에 관한 것이기도 하다.

Description

드릴 안내 기구 {DRILL GUIDE INSTRUMENT}

본 발명은 특히 국제 공개 공보 제WO 93/16663호에 개시된 종류의 고관절 인공 기관의 고정에 적용될 수 있으나, 이것에만 사용되는 것은 아니며, 본 발명의 배경 기술은 상기 공보와 이 공보에 기술된 종류의 고관절 인공 기관의 장착 시에 봉착하는 문제점들을 구체적으로 참조하여 설명될 것이다. 그러나, 본 발명은 다른 종류의 고관절 인공 기관에도 적용될 수 있다.

국제 공개 공보 제WO 93/16663호는 사람의 대퇴골의 목(대퇴골경)에 고정되도록 설계되어진 볼 유니트용 부착 부품이 포함된 고관절 인공 기관을 개시한다. 부착 부품은 대퇴골경의 헤드의 절제술이 수행된 후에 대퇴골경에 부착되는 볼 또는 두상 돌기가 구비된 부분을 포함한다. 또한 부착 부분은 2개의 주된 부분, 즉 보어를 통해 대퇴골경으로부터 대퇴골의 외부로 연장되는 제1 부분과, 대퇴골경의 망상 조직골 내의 원통형 리세스 절단부 속에 끼워지도록 된 플러그형 제2 부분을 갖는 고정 부재를 포함한다. 이와 같은 종류의 고관절 인공 기관은 첨부된 도면 중 도1에 도시되었다. 고관절 인공 기관의 선행 기술의 다른 예는 국제 공개 공보 제WO 93/01769호와 제WO 89/11837호에 개시되었다.

외피골과의 직접적인 접촉은 인공 기관이 기계적으로 헐거워지는 위험을 감소시키므로, 인공 기관을 단단히 고정시키기 위해, 국제 공개 공보 제WO 93/16663호에 개괄적으로 논의된 바와 같이, 플러그형 제2 고정부는 대퇴골경의 외피골의 내측면과 맞물려진다. 그러나, 상기 공보에서 논의된 바와 같이 대퇴골경의 외피골의 관통은 피해야 한다. 특히, 외피골은 원통형 리세스 또는 그 속에 수용되는 플러그형 부분에 의해 관통되어서는 안된다. 원통형 리세스는 천공된 보어와 동심이며 실제로 천공된 보어가 안내 채널로서 보조되어 외피골경 내에 절단되며, 종방향 보어는 플러그형 고정부와 외피골 사이에 목적하는 결합을 달성하기 위해 외피골경에 대해 소정의 방향과 소정의 위치를 갖는 축을 따라 외피골경을 통해 천공되어야 한다.

그러므로, 본 발명의 목적은 대퇴골경에 대해 소정의 방향과 소정의 위치를 갖는 드릴축을 따라 인체 대퇴골의 대퇴골경을 통해 종방향 보어를 매우 정확하게 천공할 수 있도록 하는 것이다.

또한 본 발명의 목적은 상기한 종류의 고정밀 천공 작업이 신속하고 신뢰성 있게 수행될 수 있도록 하는 데 있다.

특히, 본 발명의 목적은 외피골을 관통하는 위험을 낮추면서 대퇴골경에 고정된 고관절 인공 기관이 대퇴골경의 외피골과 확고히 결합되도록 드릴축을 배향하고 정위하는 데 있다.

본 발명의 특별한 목적은 대퇴골경에 대하여 드릴축의 방향과 위치 모두를 신뢰성 있으면서 정확하게 결정하며 이와 같이 설정된 드릴축을 따라 드릴 공구 등을 안내하는 데 사용할 수 있는 드릴 안내 기구를 제공하는 것이다.

본 발명은 인체 고관절 내에 영구 고정되는 고관절 인공 기관 분야에 관한 것이다. 보다 구체적으로, 본 발명은 대퇴골경의 헤드(두상 돌기)의 절제술 후에, 인체 대퇴골경(collum femoris)을 통해 종방향 보어를 천공할 때 드릴 공구를 안내하는 드릴 안내 기구에 관한 것이다.

도1은 천공된 보어를 따라 인체 대퇴골의 대퇴골경 내에 고정되는 종래 기술의 고관절 인공 기관의 단면도이다.

도2는 대퇴골경의 절단 단부면 상의 드릴 안내 위치에서 장착되어진, 본 발명에 따른 드릴 안내 기구의 바람직한 실시예의 사시도이다.

도3은 기구의 위치 결정 부재가 간략한 도시를 위해 제거된, 도2의 Ⅲ-Ⅲ 선을 따라 취한 측단부도이다.

도4는 위치 결정 부재가 포함된 상태로 도시된 도3의 Ⅳ-Ⅳ 선을 따라 취한 측면도이다.

도5는 도2 내지 도4에 도시된 기구와 함께 사용되는 검사 및 제어 장치의 사시도이다.

본 발명의 상기 및 다른 목적들은 첨부된 청구의 범위에 기술된 특징을 갖는 드릴 안내 기구에 의해 달성된다.

이에, 본 발명에 따른 드릴 안내 기구는 기부 부재를 구비하고 이 기부 부재에 대해 드릴 공구를 드릴축을 따라 안내하도록 설치된 드릴 안내 부재를 포함하며, 상기 기부 부재는 대퇴골경의 헤드(두상 돌기)가 제거되어 절단면을 형성하는 대퇴골경의 절단 단부면에 대해 부착되어 드릴축을 절단면에 대하여 소정 방향으로 정위하도록 되어 있다. 상기 기구는 드릴 안내 부재로부터 연장되며 외주 둘레로 이격된 적어도 2개의 접촉 지점에서 대퇴골경의 최협소부의 외주와 접촉하여 드릴축을 대퇴골경의 최협소부의 외주로부터 최소 거리로 위치시키는 위치 결정 부재를 추가로 포함한다.

본 발명에 따른 기구에 의해, 고관절 인공 기관의 고정 부재가 수용되는 보어가 고관절 대퇴골경 내에 드릴축을 따라 종방향으로 대퇴골경에 대해 정확한 방향과 정확한 위치로 천공될 수 있게 된다.

본 발명에 따른 기구는 절단면을 따라 대퇴골경의 헤드(두상 돌기)를 절제한 후에 사용되며, 상기 기구는 상기 절단면을 대퇴골경에 대해 드릴축의 방향을 설정하기 위한 기준면으로 사용한다. 따라서, 드릴 안내 부재의 기부 부재는 대퇴골경의 절단면에 대해 안내 부재, 즉 드릴축을 정위하는 데 사용된다. 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 드릴축은 절단면에 대해 직각으로 정위된다. 드릴 안내 기구가 절단면을 기준면으로 활용하므로, 바람직하기로 대퇴골경의 헤드의 절제는 대퇴골경의 종방향 연장부에 대해 소정의 각도로 정확하게 수행되어야 한다. 발명의의 명칭이 "절단 안내 기구"인 스웨덴 특허 출원 제9501828-9호는 상기 목적에 부합하는 절단 안내 기구를 개시하고 있다.

상기 기구의 바람직한 실시예에 있어서, 드릴 안내 부재에는 드릴축과 일치하는 드릴 채널의 종축을 따라 드릴 공구를 수용하여 안내하는 안내 채널이 구비된다. 그러나, 드릴 안내 부재가 드릴 공구를 기부 부재에 대하여 드릴축을 따라 안내하도록 되었다 함은 기구의 바람직한 실시예를 참조하여 이하에 설명된 바와 같이, 본 발명의 기구로부터 분리되는 드릴 공구의 변형 실시예뿐 아니라 기구와 일체인 드릴 공구의 변형 실시예도 포함하는 것을 의미한다. 이에, 드릴 안내 부재에는 드릴 공구를 지지하여 기부 부재에 대해 이를 안내하기 위한 지그(jig)가 포함된다.

대퇴골경에 대한 드릴축의 정확한 위치, 특히 외피골을 관통하지 않고 인공 기관의 고정부와 외피골 사이를 확고하게 결합시키는 위치를 설정하기 위해, 본 발명에 따른 기구에는 사용 시에 드릴 안내 부재로부터 대퇴골경 쪽으로 절단면을 지나 연장되어 외주 둘레의 적어도 2개의 접촉 위치에서 대퇴골경의 최협소부의 외주와 접촉하는 상술한 위치 결정 부재가 포함된다. 결과적으로, 드릴축은 대퇴골경의 최협소부의 외주로부터 소정의 최소 거리로 정위될 수 있게 된다. 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 위치 결정 부재는 상기 접촉 위치에서 대퇴골경과 동시에 맞닿도록 되어 있다. 그러나, 위치 결정 부재는 한번에 하나의 접촉 위치에서만 맞닿도록 설치될 수도 있다.

위치 결정 부재는 기구에 분리 가능하게 연결되어, 전술한 최소 거리와 상이한 값에 상응하는 다른 위치 결정 부재와 교체될 수 있는 것이 바람직하다. 본 실시예는 상이한 치수의 대퇴골경에 동일한 하나의 드릴 안내 부재가 사용될 수 있다는 점에서 유용하다. 본 실시예에 있어서, 최소 거리는 우선 대퇴골경의 최협소부의 치수를 측정함으로써 결정된다. 그리고 나서, 측정된 최소 거리에 해당하는 위치 결정 부재를 여러 위치 결정 부재 세트로부터 선택하여 기구 상에 장착한다.

또한 위치 결정 부재가 절단면에 횡방향으로 기부 부재에 대해 변위 가능하여, 대퇴골경의 외주에 대해 맞닿는 위치 결정 부재의 부분들이 대퇴골경의 최협소부와 동일 평면의 위치에 있도록 위치 결정 부재를 조정할 수 있도록 하는 것이 바람직하다.

더욱이, 본 발명에 따른 기구는 양호하게는 대퇴골경에 대해 기부 부재를 일시적으로 고정시키는 수단을 포함한다. 절단면이 기부 부재의 기준면으로 사용되는 것을 고려하였을 때, 상기 고정 수단은 절단면을 형성하는 대퇴골경의 절단 단부면에 대하여 기부 부재를 클램프 고정시키는 데 적절하다.

본 발명의 장점을 설명하기 위해, 우선 국제 공개 공보 제WO 93/16663호에 개시된 종류의 고관절 인공 기관이 도시된 도1을 참조하기로 한다. 인공 기관은 원통형 고정부(1)와, 볼 또는 두상 돌기(3)가 구비된 플러그형 제2 고정부(2)를 포함한다. 제1 고정부(1)는 길이가 다른 여러 이형으로 제조되는 반면 플러그형 제2 고정부는 직경이 다른 여러 이형으로 제조된다.

제1 고정부(1)는 이 제1 고정부(1)의 직경과 동일한 직경을 갖는 드릴 공구(도2의 참조 번호 24)에 의해 드릴축(B-B)을 따라 대퇴골(5)의 망상 조질골을 통해 종방향으로 천공된 보어(4) 속에 끼워진다. 플러그형 제2 고정부(2)는 천공된 보어(4)와 동축으로 대퇴골경(5)의 망상 조직골 내에 절단된 원통형 리세스(6) 속에 끼워진다. 원통형 리세스(6)는 회전식 분쇄 공구(도시되지 않음)에 의해 헤드(8)로부터 멀어지는 방향으로 드릴축(B-B)을 따라 종방향으로 절단된다. 분쇄 공구는 각각이 플러그형 제2 고정부(2)의 구체적 직경과 일치하는 여러 치수가 사용될 수 있으며, 분쇄 공구는 천공된 보어(4) 속으로 삽입되어 보어(4)에 의해 안내되는 긴 안내 부재를 포함한다.

플러그형 제2 고정부(2)는 플랜지(7)가 대퇴골경(5)의 헤드(8)가 제거되었던 절단면(P)을 형성하는 절단 단부면(11)과 접함으로써 리세스(6) 속으로의 삽입을 제한하는 외주 플랜지(7)에 의해 그 경계가 한정된다. 도1에 도시된 종래 기술의 인공 기관과 그 고정을 보다 상세히 살펴보기 위해 국제 공개 공보 제WO 93/16663호를 참조하기로 한다.

도1에 있어서, 대퇴골경(5), 특히 외피골(10)에 대한 고정부(1, 2)의 방향은 이전에 국제 공개 공보 제WO 93/16663호에 개시된 것과는 상이하다. 보다 구체적으로, 플러그형 제2 고정부(2)는 그 전체 길이를 따라 대퇴골경(5)과 대퇴골 샤프트(9) 사이의 이행부의 중간을 따라 위치된 특정 지역(12) 내의 외피골(10)과 확고히 결합된다. 전체적인 목적은 외피골(10)을 관통하지 않으면서 고정부(1, 2)의 지탱을 최대화하는 것이므로, 도1에 도시된 바와 같이 비교적 두꺼운 외피골(10) 지역(12)이 플러그형 제2 고정부(2)와 결합되어 이를 지탱하는 데 유용하게 사용된다.

그러므로, 보어(4)는 상술한 바와 같이 대퇴골경(5)의 망상 조직골 내에 리세스(6)를 절단할 때의 분쇄 공구의 안내 채널로서 결국 사용되므로, 인공 기관을 강하게 고정시키기 위해서는, 드릴축(B-B)의 방향과 위치가 바람직하기로 천공 작업 시에 고도의 정밀함으로 설정되어야 한다. 보어(4)의 천공 중에 드릴축(B-B)의 방향 및/또는 위치가 부정확하게 설정되면, 절단 리세스(6)의 원통형 외주는 (ⅰ) 외피골의 이용 지역(12)으로부터 전체적으로 또는 부분적으로 이격되어, 특히 이용 지역(12)에서 외피골(10) 내의 플러그형 제2 고정부(2)가 전혀 고정되지 않거나 부분적으로 고정되거나, (ⅱ) 외피골이 리세스(6) 또는 플러그형 제2 고정부(2)에 의해 관통될 때까지 외피골 쪽으로 이동하게 된다.

외피골을 관통하는 위험에 있어서, 대퇴골경(5)의 최협소부(13)를 점선(N)으로 표시한 도3에 가장 명확히 도시된 바와 같이, 대퇴골경(5)이 절단면(P) 부근에서 대체로 깔때기 형상인 것에 기인하여 그 상황이 복잡하다. 사용될 수 있는 분쇄 공구의 최대 치수, 마찬가지로 플러그형 제2 고정부(2)의 허용 가능한 최대 치수를 결정하는 것은 최협소부(13)의 치수이므로, 대퇴골경(5)의 깔대기 형상에 기인하여 대퇴골경(5)에 대한 드릴축(B-B)의 정확한 정위, 즉 드릴축(B-B)과 절단면(P)의 교차 지점의 정확한 정위가 절단 단부면(11)의 프로파일부에 근거하여 결정될 수 없게 된다.

도1에 있어서, 절단면(P)은 대퇴골 샤프트(9), 즉 직선(A-A)으로 표시된 주 종방향에 대해 소정의 절단각(α_c)을 형성하면서 헤드(8)의 단부에 대해 소정의 절단 높이(L_c)에 위치하도록 선택되어진다. 이와 같이 잘 정의된 절단면을 따라 헤드(8)를 절제하는 것은 상술된 스웨덴 특허 출원 제9501828-9호에 기재된 바와 같은 절단 안내 기구에 의해 바람직하게 수행되어진다.

이하 도2 내지 도4를 참조하여 본 발명에 따른 드릴 안내 기구의 바람직한 실시예의 구조와 사용을 설명하기로 하며, 도1과 도2 내지 도4에서의 동일한 부분은 동일한 참조 번호를 사용하였다.

일반적으로, 본 발명에 따른 기구는 기부 부재(21)와, 드릴 안내 부재(20)에 연결된 위치 결정 부재를 갖는 드릴 안내 부재(20)를 포함한다. 도시된 바람직한 실시예에 있어서, 드릴 안내 부재(20)는 관형의 원통형이며, 드릴 안내 부재의 내측 외주는 드릴 축(B-B)을 따라 드릴 공구(24)를 수용하여 안내하는 안내 채널(23)을 형성한다. 도2에 있어서, 드릴 공구(24)는 관상거(trephine)이나, 다른 임의의 드릴 공구가 사용될 수 있다. 드릴 안내 부재(20)의 기부 부재(21)는 기본적으로 절단 단부면(11)의 전체를 덮는 평면 맞닿음면(25)을 갖는 판 형상이다. 원통형 안내 부재(20)의 일 단부(26)는 이 원통형 안내 부재(20)의 안내 채널 또는 드릴 채널(23)과 일치하는 관통 홀(도시되지 않음)이 구비된, 기부판 형태의 기부 부재(21)의 대향면(27)에 직각으로 확고히 연결된다.

위치 결정 부재(22)는 드릴 안내 기구의 교체 가능한 부분이며 안내 부재(20) 상에 헐겁게 끼워지는 원통형 연결 슬리브(28)를 포함하고 기본적으로 U자형인 2개의 위치 결정 아암(29)을 구비한다. 사용 시에, 위치 결정 아암(29)은 도2와 도4에 도시된 바와 같이, 연결 슬리브(28)로부터 기부판 형태의 기부 부재(21)를 지나 대퇴골경(5) 쪽으로 연장한다. U자형 위치 결정 아암(29)은 기본적으로 직교하며 드릴축(B-B)의 각 반경방향 평면(radial plane)으로 연장한다. 위치 결정 아암(29)의 말단부는 접촉 지점으로서의 맞닿음 단부(30)를 형성하는데, 2개 모두 도2에 점선(N)으로 표시된 바와 같이 최협소부(13)에서 대퇴골경(5)의 외주와 접촉한다.

기구의 바람직한 실시예는 2개의 위치 결정 아암(29)을 갖는 연결 슬리브(28)를 각각 구비한, 교체 가능한 위치 결정 부재(22) 세트를 포함한다. 위치 결정 부재 세트의 위치 결정 부재(22)들은 맞닿음 단부(30)로부터 연결 슬리브(28)의 중심축까지 측정한 반경 방향 거리에서 있어서만 차이가 있다. 바꿔 말하면, 각각의 위치 결정 부재 세트의 위치 결정 부재의 2개의 맞닿음 단부(30)와 연결 슬리브(28)의 중심축은 상이한 직경의 원을 이룬다. 예를 들어, 이와 같은 세트는 16 ㎜, 17 ㎜, 18 ㎜ 및 19 ㎜에 해당하는 직경을 갖는 4개의 상이한 위치 결정 부재(22)들을 포함할 수 있다. 도5는 원통형 샤프트(31)와 단차가 있는 원추형 기부(32)를 포함하면서 상기한 4종 부재 세트의 각 위치 결정 부재(22)의 맞닿음 단부가 연결 슬리브(28)의 중심축으로부터 정확한 거리에 확실하게 위치되도록 하는 제어 장치를 도시한다.

도2와 도3은 대퇴골경(5)의 최협소부(13)의 치수가 N에서 약 24 ㎜로 측정된 후에, 치수 "18"(직경 = 18 ㎜)의 위치 결정 부재(22)가 선택된 상황을 도시하고 있다. 말하자면, 대퇴골경의 최협소부(13)에서의 외피골(10)의 두께를 위한 3 ㎜의 안전 공간을 확보하기 위해, 플러그형 제2 고정부(2)의 직경은 18 ㎜이어야 한다. 따라서, 치수 "18"의 위치 결정 부재(22)를 선택함으로써, 드릴축(B-B)은 대퇴골경(5)의 최협소부(13)의 외주로부터 18 ㎜/2 = 9 ㎜의 최소 거리로 위치되어진다. 본 실시예에 있어서, 플러그형 고정부(2)용 리세스(6)는 플러그형 제2 고정부(2)가 리세스(6) 내에 삽입될 때 골조직을 더 제거하느냐에 따라, 18 ㎜ 또는 다소 작은 직경의 분쇄 공구로 절단된다.

도2 내지 도4의 바람직한 실시예에 있어서, 기부판 형태의 기부 부재(21)는 2개의 선회 가능 조오(jaw, 33)에 의해 대퇴골경(5)의 절단 단부면(11)에 대해 클램프 고정된다. 도3에 가장 분명하게 도시된 바와 같이, 각 조오는 부분(34)에서 기부판 형태의 기부 부재(21)에 선회 가능하게 연결되어 기부판 형태의 기부 부재(21)에 수직한 평면에서 선회 운동한다. 조오(33)는 도구를 클램프 위치로 클램프 고정시키기 위한 종래 수단이 갖춰진, 손에 보유되어 사용되는 별개의 클램프 도구(37)로써 양 단부(36)를 강제로 벌림으로써 대퇴골경(5)에 대해 클램프 고정될 수 있는 공조 톱니 맞물림 단부(35)를 포함한다. 대퇴골경(5)의 전술한 깔대기 형상과 함께 조오(33)의 선회 운동은 기부판 형태의 기부 부재(21)를 절단 단부면(11)에 대해 도3에서 하방으로 클램프 고정시키도록 발휘되어, 절단면(P)에 대한 안내 부재(20)의 정확한 정위를 보장하게 된다.

상기한 드릴 안내 기구를 사용할 때 이하의 단계들을 밟는다. 대퇴골경(5)으로부터 헤드(8)를 절제한 후에, 대퇴골경(5)의 최협소부의 치수를 측정한다. 최협소부(13)의 위치는 선(N)으로 표시된다. 상기한 측정에 기초하여, 플러그형 제2 고정부(2)의 적정 치수에 해당하는 위치 결정 부재가 선택되어 안내 부재(20) 상에 장착된다. 그리고 나서, 기부판 형태의 기부 부재(21)의 맞닿음면(25)이 대퇴골경(5)의 절단 단부면(11)과 맞닿도록 놓여진다. 위치 결정 부재는 도4에 도시된 바와 같이 손에 의해 위치 결정 아암(29)의 맞닿음 단부(30)들이 기부판 형태의 기부 부재(21)로부터 안내 부재(20)를 따라 최협소부(13)와 동일한 높이(N선에서)에 놓이는 위치까지 변위된다. 그러나, 대퇴골경의 최협소부(13)는 2개의 맞닿음 단부(30)를 대퇴골경의 외주와 접하도록 계속 추진하면서 안내 부재(20)를 따라 위치 결정 부재(22)를 이동시킴으로써 용이하게 위치되므로, 표시선은 없어도 된다. 바람직하기로, 연결 슬리브(28)는 아암(29)의 맞닿음 단부(30)가 도2의 점선(L)으로 표시된 바와 같은 대퇴골경의 대칭 평면으로부터 동일한 각거리(angular distance)에 위치하는 각위치(angular position)에 있도록 안내 부재(20)를 중심으로 회전한다. 이제 드릴축(B-B)은 정확하게 배향되고 정위되어져, 기구 전체가 조오(33)와 클램프 도구(37)에 의해 대퇴골경(5)에 일시적으로 고정된다. 드릴 안내 기구를 제거한 후에, 드릴 공구(24)는 드릴 채널(23)에 수용되어 드릴 채널에 의해 안내됨으로써 대퇴골경(5)을 통해 종방향으로 보어(4)를 천공하게 된다. 최종적으로, 이상에 기술된 바와 같이 천공된 보어(4)를 분쇄 공구용 안내 채널로 사용하여 망상 조직골 내에 리세스(6)를 형성한다.

이상에 기재된 실시예는 첨부된 청구의 범위 내에서 몇 가지의 수정이 가능하다. 예를 들어, 드릴 안내 부재는 드릴 공구용 안내 채널을 형성하는 다수개의 동축 링으로 형성될 수 있다. 또한, 드릴 공구는 기구와 일체로 만들어질 수도 있으며, 드릴 안내 부재의 구조가 도면에 도시된 실시예의 구조와 전혀 다를 수도 있다. 보다 간단한 실시예에 있어서, 위치 결정 부재가 드릴 안내 부재에 확고히 결합될 수도 있다. 기부 부재에 있어서, 다른 변형보다도 판이 예를 들어 절단 단부면에 대하여 드릴 안내 부재를 정위시키기 위한 삼각대(tripod) 장비 형상으로 구상될 수도 있다. 마지막으로, 위치 결정 부재의 맞닿음 단부(30)가 선(N)에서 대퇴골경과 맞닿는 연속 링의 형상일 수 있다.

Claims (11)

1. 절단면(P)을 따라 대퇴골경(5)의 헤드(두상 돌기)(8)를 절제한 후에, 인체 대퇴골(9)의 대퇴골경(5)을 통해 종방향 보어(4)를 천공할 때 드릴 공구(24)를 안내하는 드릴 안내 기구에 있어서,

   기부 부재(21)가 구비되고 이 기부 부재(21)에 대하여 드릴축(B-B)을 따라 드릴 공구(24)를 안내하도록 설치되며, 상기 기부 부재(21)는 절단면(P)을 형성하는 대퇴골경(5)의 절단 단부면(11)에 대해 부착되도록 만들어져 절단면(P)에 대하여 드릴축(B-B)을 소정대로 배향하도록 된 드릴 안내 부재(20)와,

   드릴 안내 부재(20)로부터 연장되고 적어도 2개의 외주 둘레로 이격된 접촉 지점(30)에서 대퇴골경(5)의 최협소부(13)의 외주와 접촉하여 드릴축(B-B)을 대퇴골경(5)의 상기 최협소부(13)의 외주로부터 최소 거리에 위치시키도록 된 위치 결정 부재(22)를 포함하는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
2. 제1항에 있어서, 상기 위치 결정 부재(22)는 상기 최소 거리의 여러 치수에 상응하여 다른 위치 결정 부재(22)로 교체 가능하도록 기구에 분리 가능하게 연결되는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 드릴 안내 부재(20)에는 드릴축(B-B)을 따라 드릴 공구(24)를 수용하고 안내하기 위한 안내 채널(23)이 구비되는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
4. 제1항 또는 제2항에 있어서, 위치 결정 부재(22)는 절단면(P)을 가로질러 기부 부재(21)에 대해 변위 가능한 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
5. 제3항에 있어서, 드릴 안내 부재(20)는 안내 채널(23)을 형성하는 내측 원통면과 위치 결정 부재(22)의 연결 슬리브(28)가 변위될 수 있게 하는 외측 원통면을 갖고 일 단부(26)가 기부 부재(21)와 연결된 관형 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
6. 제1항 또는 제2항에 있어서, 위치 결정 부재(22)는 드릴축(B-B)을 중심으로 회전 가능한 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
7. 제1항 또는 제2항에 있어서, 기부 부재(21)는 적어도 절단면(P)을 형성하는 대퇴골경(5)의 절단 단부면(11)의 대부분을 덮기에 충분한 크기의 평면 맞닿음면(25)을 갖는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
8. 제1항 또는 제2항에 있어서, 드릴축(B-B)은 기부 부재(21)에 대하여 수직으로 배향되는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
9. 제1항 또는 제2항에 있어서, 대퇴골경(5)에 대하여 기부 부재(21)를 고정시키는 고정 수단(33, 37)을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
10. 제9항에 있어서, 고정 수단(33, 37)은 절단면(P)에 대해 횡방향으로 선회하여 대퇴골경(5)의 외측 외주에 대해 클램프 고정되도록 기부 부재(21)에 힌지 연결된 적어도 2개의 조오(33)를 포함하는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.
11. 제10항에 있어서, 조오(33)는 대퇴골경(5)에 대해 클램프 고정된 때 조오가 대퇴골경(5)의 절단 단부면(11)에 대해 기부 부재(21)를 가압하도록 기부 부재(21)에 힌지 연결되는 것을 특징으로 하는 드릴 안내 기구.

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