JPWO2019169302A5

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Info

Publication number: JPWO2019169302A5
Application number: JP2020545552A
Authority: JP
Publication date: 2022-05-19

Description

同様に、椎骨エンドプレートに接触する領域を大幅に増加させながら水平方向に展開するデバイスが提供される。いくつかの態様で、水平展開式癒合装置は、第１の複数の突部を備える第１のエンドプレートと、第２の複数の突部を備える第２のエンドプレートとを有する上方エンドプレートアセンブリと、第３の複数の突部を備える第３のエンドプレートと、第４の複数の突部を備える第４のエンドプレートとを有する下方エンドプレートアセンブリとを含むことができる。いくつかの態様で、前記第１の複数の突部が前記第２の複数の突部と相互嵌合して水平展開時に伸縮し、椎間スペースで上方椎骨エンドプレートとの接触のための表面積を大幅に増大させ、前記第３の複数の突部が前記第４の複数の突部と相互嵌合して水平展開時に伸縮し、椎間スペースで下方椎骨エンドプレートとの接触のための表面積を大幅に増大させ、前記第１のエンドプレートと第２のエンドプレートと第３のエンドプレートと第４のエンドプレートの各々が、（i）前記装置の折り畳み時に前記当該の複数の突部の各々を収容するためと、（ii）前記装置の展開時に前記当該の複数の突部の各々を解放するための複数の収容部を有する。いくつかの態様において、１つのエンドプレート上の各突起は、例えば、対向するまたは隣接するエンドプレートと嵌合するか、またはそれを受け入れるために、例えば、凹部、溝、チャネル、またはポートなどの対向するエンドプレート上に嵌合面を有することができる。いくつかの態様において、前記第１の複数の突部と前記第２の複数の突部とが実矧ぎ構成で摺動可能に平行移動して、前記水平展開時に前記上方エンドプレートアセンブリに更なる剛性を提供し、前記第３の複数の突部と前記第４の複数の突部とが実矧ぎ構成で摺動可能に平行移動して、前記水平展開時に前記下方エンドプレートアセンブリに更なる剛性を提供する。

Claims

展開式癒合装置であって、以下：
相互嵌合エンドプレートシステムであって、
第１のエンドプレートおよび第２のエンドプレートを有し、第１のエンドプレートは、第１の複数の突部を有し、および第２のエンドプレートは、第２の複数の突部を有する、分離可能な上方エンドプレートアセンブリと、
第３のエンドプレートおよび第４のエンドプレートを有し、第３のエンドプレートは、第３の複数の突部を有し、および第４のエンドプレートは、第４の複数の突部を有する、分離可能な下方エンドプレートアセンブリとを含む、前記相互嵌合エンドプレートシステム；
上方エンドプレートアセンブリと下方エンドプレートアセンブリとの間に頭尾方向展開を起こすように構成された、頭尾方向展開アセンブリ；および
（ｉ）上方エンドプレートアセンブリの第１のエンドプレートと第２のエンドプレートの間、および（ｉｉ）下方エンドプレートアセンブリの第３のエンドプレートと第４のエンドプレートの間を横方向展開を起こすように構成された、横方向展開アセンブリを含み、
第１の複数の突部は、第２の複数の突部と相互嵌合して水平展開時に伸縮し、
第３の複数の突部は、第４の複数の突部と相互嵌合して水平展開時に伸縮し、
相互嵌合エンドプレートシステムは、装置が上方および下方の椎骨エンドプレートに接触する領域を分散する、
前記展開式癒合装置。
第１の複数の突部が、第１のエンドプレートから内側に延在し、第２のエンドプレート上の溝に入れ子になっており、
第３の複数の突部が、第３のエンドプレートから内側に延在し、第４のエンドプレート上の溝に入れ子になっている、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
第１のエンドプレート、第２のエンドプレート、第３のエンドプレート、および第４のエンドプレートの各々が前後軸を有する剛性ビームを含む、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
横方向展開アセンブリが、アクチュエータを介してウェッジに第１の力を加えることにより、第１のステップにおいて第１の距離で互いに引き寄せられる遠位ウェッジおよび近位ウェッジを含む、ウェッジアセンブリを含み、
頭尾方向展開が、アクチュエータを使用して遠位ウェッジと近位ウェッジを第２の距離で互いに引き寄せ、ウェッジを介してランプに第２の力を加えることによって、第２のステップにおいて互いに引き寄せられる遠位ランプおよび近位ランプを含むランプアセンブリを含む、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
第１の複数の突部の各々が、第２のエンドプレート上に嵌合面を有し、該嵌合面は、凹部であり、
第３の複数の突部の各々が、第４のエンドプレート上に嵌合面を有し、該嵌合面は、凹部である、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
第１の複数の突部の各々が、第２のエンドプレート上に嵌合面を有し、嵌合面は、溝であり、
第３の複数の突部の各々が、第４のエンドプレート上に嵌合面を有し、嵌合面は、溝である、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
第１の複数の突部の各々が、第２のエンドプレート上に嵌合面を有し、嵌合面は、チャネルであり、
第３の複数の突部の各々が、第４のエンドプレート上に嵌合面を有し、嵌合面は、チャネルである、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
第１の複数の突部の各々が、第２のエンドプレート上に嵌合面を有し、嵌合面は、ポートであり、
第３の複数の突部の各々が、第４のエンドプレート上に嵌合面を有し、嵌合面は、ポートである、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
第１の複数の突部が、第１のエンドプレートから内側に延在し、第２のエンドプレート上の溝に入れ子になっており、
第３の複数の突部が、第３のエンドプレートから内側に延在し、第４のエンドプレート上の溝に入れ子になっている、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
第１の複数の突部と第２の複数の突部とが実矧ぎ構成で摺動可能に平行移動して、水平展開時に上方エンドプレートアセンブリに更なる剛性を提供し、
第３の複数の突部と第４の複数の突部とが実矧ぎ構成で摺動可能に平行移動して、水平展開時に下方エンドプレートアセンブリに更なる剛性を提供する、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
第１のエンドプレート、第２のエンドプレート、第３のエンドプレート、および第４のエンドプレートの各々が前後軸を有する剛性ビームを含む、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
横方向展開アセンブリが、遠位ウェッジおよび近位ウェッジ、近位ウェッジと遠位ウェッジとを一緒にまたは互いに離して引き寄せるように構成されたアクチュエータを含むウェッジアセンブリを含み、
頭尾方向展開アセンブリが、遠位ウェッジに動作可能に取り付けられた遠位ランプと、近位ウェッジに動作可能に取り付けられた近位ランプとを含むランプアセンブリを含み、
ウェッジアセンブリは、アクチュエータを介して装置を展開する力を提供し、ランプアセンブリは、ウェッジアセンブリからの力をエンドプレートへ向け直す、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
装置が、第１の作動方向での第１の作動回数による駆動機構の作動が、頭尾方向展開を介した装置の高さを増加させることなく、横方向展開を介した装置の幅を増加させることができるように構成されている、
請求項３に記載の装置。
ランプアセンブリが、第１の遠位ランプ、第２の遠位ランプ、第１の近位ランプ、および第２の近位ランプを含む、
請求項４に記載の展開式癒合装置。
第２のエンドプレートおよび第４のエンドプレートの少なくとも一方が、第１のエンドプレートおよび第３のエンドプレートの少なくとも一方より大きい、
請求項１に記載の展開式癒合装置。
アクチュエータが、ネジ機構を含む、
請求項４に記載の展開式癒合装置。
装置が、展開ロックを含む、
請求項４に記載の展開式癒合装置。
長さにおいて展開可能な展開式癒合装置であって、装置は以下：
第２の展開式装置に直列に結合されている、請求項１に記載の展開式装置を含む、前記装置。
水平展開式癒合装置であって、
第１の複数の突部を備える第１のエンドプレートと、第２の複数の突部を備える第２のエンドプレートとを有する上方エンドプレートアセンブリと、
第３の複数の突部を備える第３のエンドプレートと、第４の複数の突部を備える第４のエンドプレートとを有する下方エンドプレートアセンブリと、
を含み、
第１の複数の突部が第２の複数の突部と相互嵌合して水平展開時に伸縮し、椎間スペースで上方椎骨エンドプレートとの接触のための表面積を提供し、
第３の複数の突部が第４の複数の突部と相互嵌合して水平展開時に伸縮し、椎間スペースで下方椎骨エンドプレートとの接触のための表面積を提供し、
第１のエンドプレートと第２のエンドプレートと第３のエンドプレートと第４のエンドプレートの各々が、（ｉ）装置の折り畳み時に当該複数の突部の各々を収容するためと、（ｉｉ）装置の展開時に当該複数の突部の各々を平行移動するための複数の溝を有する、
前記水平展開式癒合装置。
第１の複数の突部と第２の複数の突部とが実矧ぎ構成で摺動可能に平行移動して、水平展開時に上方エンドプレートアセンブリに更なる剛性を提供し、
第３の複数の突部と第４の複数の突部とが実矧ぎ構成で摺動可能に平行移動して、水平展開時に下方エンドプレートアセンブリに更なる剛性を提供する、
請求項１９に記載の水平展開式癒合装置。