JPWO2018003185A1 - 内視鏡用ボタン - Google Patents

Abstract

内視鏡用ボタン（１０）は、シリンダに固定された口金部に着脱可能とし、当該口金部から取り外された状態で互いに分離可能とする第１，第２ユニット（１２，１３）を備える。第１ユニット（１２）は、筒形状を有し、口金部に着脱可能とする筒状部材（１２１）を備える。第２ユニット（１３）は、内視鏡用ボタン（１０）が口金部に装着された状態で、筒状部材（１２１）の内部に挿入されるとともに、筒状部材（１２１）の内周面に対して固定される固定部材（１３１）と、固定部材（１３１）に対して移動可能に取り付けられ、内視鏡用ボタン（１０）が口金部に装着された状態で、シリンダの内部を進退移動可能とする第１可動部材（１３２）とを備える。

Description

本発明は、内視鏡用ボタンに関する。

従来、柔軟で細長い挿入部を人等の被検体内に挿入し、当該挿入部の先端側に設けられた超音波振動子にて超音波を送受信することにより、当該被検体内を観察する超音波内視鏡が知られている（例えば、特許文献１参照）。
特許文献１に記載の超音波内視鏡では、流体を流通可能とする複数の管路（チャンネル吸引管路、バルーン吸引管路、及び吸引元管路）と、当該複数の管路に連通するシリンダと、当該シリンダに固定された口金部（固定ナット）に取り付けられ、当該複数の管路の接続状態を押込み操作に応じて切り替える内視鏡用ボタン（吸引操作弁）とが設けられている。

特開２００７−１４４３９号公報

ところで、超音波内視鏡を使用する前には、内視鏡用ボタンを口金部から取り外し、当該内視鏡用ボタンを洗浄あるいは消毒する必要がある。
そして、特許文献１に記載の内視鏡用ボタンは、単一のユニットとして構成されている。すなわち、当該内視鏡用ボタンを口金部から取り外した場合であっても、その内部を目視にて確認することが難しい。当該内視鏡用ボタンの内部は、流体を流通させる流路が形成されているため、複雑な構造を有する。
したがって、特許文献１に記載の内視鏡用ボタンでは、単一のユニットとして構成されているため、複雑な内部構造に洗浄液や消毒液を送液するのに長い時間を掛ける結果となる。

本発明は、上記に鑑みてなされたものであって、洗浄や消毒に要する作業時間を低減することができる内視鏡用ボタンを提供することを目的とする。

上述した課題を解決し、目的を達成するために、本発明に係る内視鏡用ボタンは、流体を流通可能とする複数の管路と当該複数の管路に連通するシリンダとが設けられた内視鏡に用いられ、前記複数の管路の接続状態を押込み操作に応じて切り替える内視鏡用ボタンであって、前記シリンダに固定された口金部に着脱可能とし、当該口金部から取り外された状態で互いに分離可能とする第１ユニット及び第２ユニットを備え、前記第１ユニットは、筒形状を有し、前記口金部に着脱可能とする筒状部材を備え、前記第２ユニットは、当該内視鏡用ボタンが前記口金部に装着された状態で、前記筒状部材の内部に挿入されるとともに、当該筒状部材の内周面に対して固定される固定部材と、前記固定部材に対して移動可能に取り付けられ、当該内視鏡用ボタンが前記口金部に装着された状態で、前記シリンダの内部を進退移動可能とする第１可動部材とを備えることを特徴とする。

また、本発明に係る内視鏡用ボタンでは、上記発明において、当該内視鏡用ボタンの内部には、前記第１ユニット及び前記第２ユニットが互いに組み立てられることで前記流体を流通可能とする流路が形成され、前記流路の少なくとも一部は、前記第１ユニット及び前記第２ユニットを分離した際に、外部に露出することを特徴とする。

また、本発明に係る内視鏡用ボタンでは、上記発明において、前記筒状部材の内周面には、当該筒状部材が前記口金部に装着された際に前記固定部材に係合して当該固定部材を固定する係合部が設けられ、前記第２ユニットは、前記筒状部材が前記口金部に装着された際に前記固定部材及び前記係合部が互いに係合することで前記第１ユニットに一体化し、前記筒状部材が前記口金部から取り外された際に前記固定部材及び前記係合部の係合が解除されることで前記第１ユニットから分離することを特徴とする。

また、本発明に係る内視鏡用ボタンでは、上記発明において、当該内視鏡用ボタンは、前記押込み操作として送気送水操作を受け付ける送気送水ボタンであり、前記第１ユニットは、前記筒状部材の内部に挿入されるとともに、当該筒状部材の内周面に対して移動可能に設けられ、前記送気送水操作を受け付ける押込部材を備え、前記第１可動部材は、当該内視鏡用ボタンが前記口金部に装着された状態で、前記押込部材に係合し、当該押込部材に連動して前記シリンダの内部を進退移動可能とすることを特徴とする。

また、本発明に係る内視鏡用ボタンでは、上記発明において、前記第１ユニットは、前記筒状部材の内周面に対して移動可能に取り付けられる第２可動部材を備え、前記押込部材は、前記第２可動部材に対して移動可能に取り付けられ、当該内視鏡用ボタンは、２段階の前記押込み操作により前記第１可動部材及び前記第２可動部材の少なくともいずれかが移動し、前記複数の管路の接続状態を切り替えることを特徴とする。

また、本発明に係る内視鏡用ボタンでは、上記発明において、当該内視鏡用ボタンは、前記押込み操作として吸引操作を受け付ける吸引ボタンであり、前記第２ユニットは、前記第１可動部材に対して固定され、前記吸引操作を受け付ける押込部材を備えることを特徴とする。

また、本発明に係る内視鏡用ボタンでは、上記発明において、前記第２ユニットは、前記固定部材に対して移動可能に取り付けられ、当該内視鏡用ボタンが前記口金部に装着された状態で、前記シリンダの内部を進退移動可能とする第２可動部材を備え、当該内視鏡用ボタンは、２段階の前記押込み操作により前記第１可動部材及び前記第２可動部材の少なくともいずれかが移動し、前記複数の管路の接続状態を切り替えることを特徴とする。

本発明に係る内視鏡用ボタンによれば、流路の少なくとも一部が外部へ露出しているため、流路へ洗浄液や消毒液を送液し易くなる。これにより、洗浄や消毒に要する作業時間を低減することができる、という効果を奏する。

図１は、本発明の実施の形態に係る内視鏡システムを模式的に示す図である。 図２は、超音波内視鏡に設けられた複数の管路を模式的に示す図である。 図３は、送気送水シリンダの構成を示す断面図である。 図４は、送気送水ボタンの構成を示す図である。 図５は、送気送水ボタンの構成を示す図である。 図６は、吸引シリンダの構成を示す断面図である。 図７は、吸引ボタンの構成を示す図である。 図８は、吸引ボタンの構成を示す図である。 図９は、吸引ボタンの構成を示す図である。 図１０は、内視鏡用ボタンに対して何ら操作していない場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１１は、内視鏡用ボタンに対して何ら操作していない場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１２は、内視鏡用ボタンに対して何ら操作していない場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１３は、送気送水ボタンのリーク孔を指で塞いだ場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１４は、送気送水ボタンのリーク孔を指で塞いだ場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１５は、内視鏡用ボタンに対して一段、押込み操作した場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１６は、内視鏡用ボタンに対して一段、押込み操作した場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１７は、内視鏡用ボタンに対して一段、押込み操作した場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１８は、内視鏡用ボタンに対して二段、押込み操作した場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図１９は、内視鏡用ボタンに対して二段、押込み操作した場合での複数の管路の接続状態を示す図である。 図２０は、内視鏡用ボタンに対して二段、押込み操作した場合での複数の管路の接続状態を示す図である。

以下に、図面を参照して、本発明を実施するための形態（以下、実施の形態）について説明する。なお、以下に説明する実施の形態によって本発明が限定されるものではない。さらに、図面の記載において、同一の部分には同一の符号を付している。

〔内視鏡システムの概略構成〕
図１は、本発明の実施の形態に係る内視鏡システム１を模式的に示す図である。
内視鏡システム１は、超音波内視鏡を用いて人等の被検体内の超音波診断を行うシステムである。この内視鏡システム１は、図１に示すように、超音波内視鏡２と、超音波観測装置３と、内視鏡観察装置４と、表示装置５とを備える。
超音波内視鏡２は、本発明に係る内視鏡としての機能を有する。この超音波内視鏡２は、一部を被検体内に挿入可能とし、被検体内の体壁に向けて超音波パルスを送信するとともに被検体にて反射された超音波エコーを受信してエコー信号を出力する機能、及び被検体内を撮像して画像信号を出力する機能を有する。
なお、超音波内視鏡２の詳細な構成については、後述する。

超音波観測装置３は、超音波ケーブル３１（図１）を介して超音波内視鏡２に電気的に接続し、超音波ケーブル３１を介して超音波内視鏡２にパルス信号を出力するとともに超音波内視鏡２からエコー信号を入力される。そして、超音波観測装置３では、当該エコー信号に所定の処理を施して超音波画像を生成する。
内視鏡観察装置４には、超音波内視鏡２の後述する内視鏡用コネクタ２４（図１）が着脱自在に接続される。この内視鏡観察装置４は、図１に示すように、ビデオプロセッサ４１と、光源装置４２とを備える。
ビデオプロセッサ４１は、内視鏡用コネクタ２４を介して超音波内視鏡２からの画像信号を入力する。そして、ビデオプロセッサ４１は、当該画像信号に所定の処理を施して内視鏡画像を生成する。
光源装置４２は、内視鏡用コネクタ２４を介して被検体内を照明する照明光を超音波内視鏡２に供給する。
表示装置５は、液晶または有機ＥＬ（Electro Luminescence）を用いて構成され、超音波観測装置３にて生成された超音波画像や、内視鏡観察装置４にて生成された内視鏡画像等を表示する。

〔超音波内視鏡の構成〕
超音波内視鏡２は、図１に示すように、挿入部２１と、操作部２２と、ユニバーサルケーブル２３と、内視鏡用コネクタ２４とを備える。
なお、以下に記載する「先端側」は、挿入部２１の先端側（被検体内への挿入方向の先端側）を意味する。また、以下に記載する「基端側」は、挿入部２１の先端から離間する側を意味する。
挿入部２１は、被検体内に挿入される部分である。この挿入部２１は、図１に示すように、先端側に設けられる超音波探触子２１１と、超音波探触子２１１の基端側に連設される硬性部材２１２と、硬性部材２１２の基端側に連結され湾曲可能とする湾曲部２１３と、湾曲部２１３の基端側に連結され可撓性を有する可撓管２１４とを備える。
ここで、挿入部２１、操作部２２、ユニバーサルケーブル２３、及び内視鏡用コネクタ２４の内部には、光源装置４２から供給された照明光を伝送するライトガイド（図示略）、及び上述したパルス信号、エコー信号、画像信号を伝送する複数の信号ケーブル（図示略）が引き回されている。

以下、挿入部２１を構成する各部材２１１〜２１４のうち、超音波探触子２１１及び硬性部材２１２の構成について説明する。
超音波探触子２１１は、コンベックス型の超音波探触子であり、凸型の円弧を形成するように規則的に配列された複数の超音波振動子（図示略）を有する。なお、超音波探触子２１１としては、コンベックス型の超音波探触子に限らず、ラジアル型の超音波探触子を採用しても構わない。
ここで、超音波振動子は、音響レンズ、圧電素子、及び整合層を有し、被検体内の体壁よりも内部の超音波断層画像に寄与する超音波エコーを取得する。
そして、超音波探触子２１１は、上述した信号ケーブル（図示略）を介して超音波観測装置３から入力したパルス信号を超音波パルスに変換して被検体内に送信する。また、超音波探触子２１１は、被検体内で反射された超音波エコーを電気的なエコー信号に変換し、上述した信号ケーブル（図示略）を介して超音波観測装置３に出力する。

硬性部材２１２は、樹脂材料等から構成された硬質部材であり、挿入部２１の挿入方向に沿って延在する略円柱形状を有する。そして、硬性部材２１２には、基端から先端側までそれぞれ貫通した照明用孔（図示略）、撮像用孔（図示略）、処置具チャンネル２１２１、送気送水用孔２１２２、送水用孔２１２３、及び吸引用孔２１２４が形成されている（図２参照）。
照明用孔（図示略）の内部には、上述したライトガイド（図示略）の出射端側が挿入されている。そして、光源装置４２から供給された照明光は、当該照明用孔を介して被検体内に照射される。
撮像用孔（図示略）の内部には、光源装置４２から照射され、被検体内で反射された光（被写体像）を集光する対物光学系（図示略）、及び当該対物光学系にて集光された被写体像を撮像する撮像素子（図示略）が配設されている。そして、当該撮像素子にて撮像された画像信号は、上述した信号ケーブル（図示略）を介して内視鏡観察装置４（ビデオプロセッサ４１）に伝送される。

処置具チャンネル２１２１は、挿入部２１の内部（後述する先端側第１管路６１）に挿通された処置具（例えば、穿刺針等）を外部に突出させるための孔であるとともに、被検体内の液体を吸引するための孔である。
送気送水用孔２１２２は、上述した撮像用孔（図示略）に向けて送気または送水し、対物光学系（図示略）を洗浄するための孔である。
送水用孔２１２３は、超音波探触子２１１を覆うように挿入部２１の先端に取り付けられたバルーン（図示略）内に水を充填するための孔である。
吸引用孔２１２４は、当該バルーン（図示略）内の水を吸引するための孔である。

操作部２２は、挿入部２１の基端側に連結され、医師等からの各種操作を受け付ける部分である。この操作部２２は、図１に示すように、湾曲部２１３を湾曲操作するための湾曲ノブ２２１と、各種操作を行うための複数の操作部材２２２とを備える。
ここで、挿入部２１及び操作部２２には、先端側第１〜第５管路６１〜６５（図２参照）が設けられている。また、操作部２２には、先端側第１〜第５管路６１〜６５に連通する送気送水シリンダ７及び吸引シリンダ８（図２参照）が設けられている。さらに、送気送水シリンダ７及び吸引シリンダ８には、複数の操作部材２２２の一部を構成し、医師等からの操作に応じて先端側第１〜第５管路６１〜６５と後述する基端側第１〜第３管路６６〜６８（図２参照）との接続状態を切り替える送気送水ボタン１１（図４，図５参照）及び吸引ボタン１４（図７〜図９参照）とがそれぞれ取り付けられている。
なお、先端側第１〜第５管路６１〜６５及び基端側第１〜第３管路６６〜６８は、本発明に係る複数の管路６（図２参照）に相当する。また、送気送水ボタン１１及び吸引ボタン１４は、本発明に係る内視鏡用ボタン１０（図４，図５，図７〜図９参照）に相当する。そして、複数の管路６、送気送水シリンダ７、吸引シリンダ８、及び内視鏡用ボタン１０の詳細な構成については後述する。

ユニバーサルケーブル２３は、操作部２２から延在し、上述したライトガイド（図示略）や複数の信号ケーブル（図示略）が配設されたケーブルである。
内視鏡用コネクタ２４は、ユニバーサルケーブル２３の端部に設けられている。そして、内視鏡用コネクタ２４は、超音波ケーブル３１が接続される超音波コネクタ２４１（図１）と、内視鏡観察装置４に挿し込まれ、ビデオプロセッサ４１及び光源装置４２に接続するプラグ部２４２（図２参照）とを備える。
ここで、操作部２２、ユニバーサルケーブル２３、及び内視鏡用コネクタ２４には、操作部２２に設けられた送気送水シリンダ７及び吸引シリンダ８に連通する基端側第１〜第３管路６６〜６８（図２参照）が設けられている。

また、プラグ部２４２には、複数の電気接点（図示略）と、ライトガイド口金２４３（図２参照）と、送気用口金２４４（図２参照）とが設けられている。
複数の電気接点は、内視鏡用コネクタ２４が内視鏡観察装置４に挿し込まれた際に、ビデオプロセッサ４１に電気的に接続する部分である。
ライトガイド口金２４３は、上述したライトガイド（図示略）の入射端側が挿通され、内視鏡用コネクタ２４が内視鏡観察装置４に挿し込まれた際に、当該ライトガイドと光源装置４２とを光学的に接続する部分である。
送気用口金２４４は、内視鏡用コネクタ２４が内視鏡観察装置４に挿し込まれた際に、光源装置４２の内部に設けられた光源ポンプＰ１（図２参照）に接続する部分である。
さらに、内視鏡用コネクタ２４には、外部の送水タンクＴａ（図２参照）がそれぞれ接続される第１，第２送水用口金２４５，２４６（図２参照）と、外部の吸引ポンプＰ２（図２参照）が接続される吸引用口金２４７（図２参照）とが設けられている。

〔複数の管路の構成〕
図２は、超音波内視鏡２に設けられた複数の管路６を模式的に示す図である。
以下、図２を参照しつつ複数の管路６について説明する。
複数の管路６は、上述したように、先端側第１〜第５管路６１〜６５と、基端側第１〜第３管路６６〜６８とで構成されている。
先端側第１管路６１は、処置具チャンネル２１２１から処置具（例えば、穿刺針等）を外部に突出させるための管路であるとともに、当該処置具チャンネル２１２１から被検体内の液体を吸引するための管路である。この先端側第１管路６１は、図２に示すように、処置具チューブ６１１と、吸引チューブ６１２とを備える。
処置具チューブ６１１は、湾曲部２１３及び可撓管２１４の内部に引き回され、一端が処置具チャンネル２１２１に連通する。また、処置具チューブ６１１は、操作部２２に設けられた処置具挿入口２２３（図１，図２）に連通する。すなわち、処置具（例えば、穿刺針等）は、処置具挿入口２２３を介して、処置具チューブ６１１に挿入され、処置具チャンネル２１２１から外部に突出することとなる。
吸引チューブ６１２は、操作部２２の内部に引き回され、一端が処置具チューブ６１１の他端に連通し、他端が吸引シリンダ８に連通する。

先端側第２管路６２は、送気送水用孔２１２２から撮像用孔（図示略）に向けて送気するための管路であり、湾曲部２１３、可撓管２１４、及び操作部２２の内部に引き回され、一端が送気送水用孔２１２２に連通し、他端が送気送水シリンダ７に連通する。
先端側第３管路６３は、送気送水用孔２１２２から撮像用孔（図示略）に向けて送水するための管路であり、湾曲部２１３、可撓管２１４、及び操作部２２の内部に引き回され、一端が送気送水用孔２１２２に連通し、他端が送気送水シリンダ７に連通する。
先端側第４管路６４は、送水用孔２１２３からバルーン（図示略）内に水を充填するための管路であり、湾曲部２１３、可撓管２１４、及び操作部２２の内部に引き回され、一端が送水用孔２１２３に連通し、他端が送気送水シリンダ７に連通する。
先端側第５管路６５は、吸引用孔２１２４からバルーン（図示略）内の水を吸引するための管路であり、湾曲部２１３、可撓管２１４、及び操作部２２の内部に引き回され、一端が吸引用孔２１２４に連通し、他端が吸引シリンダ８に連通する。

基端側第１管路６６は、光源ポンプＰ１から吐出された空気を送気送水シリンダ７及び送水タンクＴａに流通させる管路であり、操作部２２、ユニバーサルケーブル２３、及び内視鏡用コネクタ２４の内部に引き回されている。そして、基端側第１管路６６は、２つに分岐された各一端が送気用口金２４４及び第１送水用口金２４５にそれぞれ連通し、他端が送気送水シリンダ７に連通する。
基端側第２管路６７は、送水タンクＴａから吐出された水を送気送水シリンダ７に流通させる管路であり、操作部２２、ユニバーサルケーブル２３、及び内視鏡用コネクタ２４の内部に引き回されている。そして、基端側第２管路６７は、一端が第２送水用口金２４６に連通し、他端が送気送水シリンダ７に連通する。
基端側第３管路６８は、吸引シリンダ８内の液体を吸引するための管路であり、操作部２２、ユニバーサルケーブル２３、及び内視鏡用コネクタ２４の内部に引き回され、一端が吸引用口金２４７に連通し、他端が吸引シリンダ８に連通する。

〔送気送水シリンダの構成〕
図３は、送気送水シリンダ７の構成を示す断面図である。
以下、図３を参照しつつ送気送水シリンダ７の構成について説明する。
送気送水シリンダ７は、図３中、上下方向に延びる軸Ａｘ１を中心軸とする有底円筒形状を有する。そして、送気送水シリンダ７は、図３に示すように、中心軸Ａｘ１に沿って、下方側（有底円筒状の送気送水シリンダ７の底面側）から上方側（有底円筒状の送気送水シリンダ７の開口側）に向かって順に、下端筒部７１、摺動筒部７２、上端筒部７３、及び嵌合筒部７４が連設された構成を有する。
下端筒部７１の側壁には、当該下端筒部７１の内外を連通する連通路７１１が形成されている。そして、連通路７１１には、図３に示すように、口金等を介して、先端側第３管路６３の他端が接続されている。

摺動筒部７２は、下端筒部７１の内径寸法よりも小さい内径寸法を有する。この摺動筒部７２の側壁には、図３に示すように、上方側から下方側に向かって順に、送気送水シリンダ７の内外を連通する連通路７２１〜７２３がそれぞれ形成されている。そして、連通路７２１には、口金等を介して、基端側第１管路６６の他端が接続されている。また、連通路７２２には、口金等を介して、先端側第４管路６４の他端が接続されている。さらに、連通路７２３には、口金等を介して、基端側第２管路６７の他端が接続されている。
なお、連通路７２１は、図３に示すように、摺動筒部７２の側壁内で一旦、上方側に屈曲した後に、上端筒部７３の上端面で開口している。

上端筒部７３は、摺動筒部７２の内径寸法よりも大きい内径寸法を有する。この上端筒部７３の側壁には、図３に示すように、当該上端筒部７３の内外を連通する連通路７３１が形成されている。そして、連通路７３１には、先端側第２管路６２の他端が接続されている。
嵌合筒部７４は、上端筒部７３の内径寸法よりも大きい内径寸法を有する。そして、嵌合筒部７４の外周面には、図３に示すように、送気送水ボタン１１を取り付けるための口金部７５が固定されている。
この口金部７５は、円筒形状を有し、例えば螺合により嵌合筒部７４の外周面に固定される。そして、口金部７５は、嵌合筒部７４の外周面に固定された状態で、操作部２２の内部から外部に突出する。
この口金部７５の外周面には、図３に示すように、当該外周面の全周に亘って延在する円環形状を有し、当該外周面の上端から中心軸Ａｘ１に離間する側に張り出した係合用突起部７５１が設けられている。

〔送気送水ボタンの構成〕
図４及び図５は、送気送水ボタン１１の構成を示す図である。具体的に、図４は、送気送水ボタン１１を口金部７５（送気送水シリンダ７）に装着した状態を示す断面図である。すなわち、図４中、下方側は、口金部７５への送気送水ボタン１１の装着方向の先端側を示している。図５は、送気送水ボタン１１を口金部７５（送気送水シリンダ７）から取り外した状態を示す断面図である。なお、図５中、下方側は、図４の下方側と同一の方向（装着方向の先端側）を示している。
以下、図４及び図５を参照しつつ送気送水ボタン１１の構成について説明する。
送気送水ボタン１１は、口金部７５（送気送水シリンダ７）に装着された際（図４）に互いに一体化し、口金部７５（送気送水シリンダ７）から取り外された際（図５）に互いに分離する送気送水第１，第２ユニット１２，１３を備える。

〔送気送水第１ユニットの構成〕
送気送水第１ユニット１２は、本発明に係る第１ユニットとしての機能を有する。この送気送水第１ユニット１２は、図４または図５に示すように、筒状部材１２１と、押込部材１２２と、第２可動部材１２３と、外側バネ部材１２４とを備える。
筒状部材１２１は、図４または図５中、上下方向に延びる軸Ａｘ２を中心軸とする全体略円筒形状を有する。この筒状部材１２１は、図４または図５に示すように、外周側のゴム筒１２１１と、内周側の金属筒１２１２とが一体的に接合された構成を有する。
ゴム筒１２１１の内周面において、下方側には、図４または図５に示すように、当該内周面の全周に亘って延在する円環形状を有し、係合用突起部７５１が挿入される係合用凹部１２１１Ａが形成されている。そして、係合用凹部１２１１Ａに係合用突起部７５１を引っ掛けることで、送気送水ボタン１１は、口金部７５（送気送水シリンダ７）に装着される（図４）。この状態では、図４に示すように、送気送水シリンダ７の中心軸Ａｘ１と筒状部材１２１（送気送水ボタン１１）の中心軸Ａｘ２とが互いに一致する。

金属筒１２１２は、ゴム筒１２１１の内周面において、係合用凹部１２１１Ａに対して上方側に設けられている。
この金属筒１２１２において、下端の内周側には、図４または図５に示すように、当該下端から上方側に向けて窪み、当該金属筒１２１２の内周面の全周に亘って延在する円環状の凹部１２１２Ａが形成されている。
なお、凹部１２１２Ａは、本発明に係る係合部としての機能を有する。
また、金属筒１２１２の内周面には、図４または図５に示すように、円環形状を有するパッキン部材１２１２Ｂが例えば螺合により固定されている。

押込部材１２２は、医師等による押込み操作（送気送水操作）を受け付ける部分である。この押込部材１２２は、図４または図５に示すように、押込部材本体１２２１と、軸部材１２２２とを備える。
押込部材本体１２２１は、医師等による送気送水操作を受け付ける部分であり、筒状部材１２１と同軸となる略円柱状に形成され、筒状部材１２１の内径寸法よりも小さく、かつ、パッキン部材１２１２Ｂの内径寸法よりも大きい外径寸法を有する。
この押込部材本体１２２１において、中心軸Ａｘ２上には、上下面を貫通し、平面視略円形状を有するリーク孔１２２１Ａが形成されている。

軸部材１２２２は、図４または図５に示すように、軸部材本体１２２２Ａと、張出部１２２２Ｂとを備える。
軸部材本体１２２２Ａは、筒状部材１２１と同軸となる円筒形状を有し、その内部がリーク孔１２２１Ａに連通し、押込部材本体１２２１の下方側に突出した状態で、押込部材本体１２２１に固定されている。この軸部材本体１２２２Ａの内周面は、図４または図５に示すように、上方側の内径寸法よりも下方側の内径寸法が大きく、段差部１２２２Ｃを有する段付き状に形成されている。
張出部１２２２Ｂは、軸部材本体１２２２Ａにおける外周面の全周に亘って延在する円環形状を有し、当該外周面の下端から中心軸Ａｘ２に離間する側に張り出している。

第２可動部材１２３は、筒状部材１２１と同軸となる全体略円筒形状を有する。この第２可動部材１２３は、図４または図５に示すように、外周側の金属ハット１２３Ａと内周側のゴムハット１２３Ｂとが一体的に接合された構成を有し、筒部１２３１と、内方張出部１２３２と、外方張出部１２３３とを備える。
筒部１２３１は、筒状部材１２１と同軸となる円筒状の部分であり、張出部１２２２Ｂの外径寸法よりも若干大きい内径寸法を有するとともに、筒状部材１２１の内径寸法よりも小さい外径寸法を有する。
内方張出部１２３２は、筒部１２３１の上端から中心軸Ａｘ２に向けて張り出した円環状の部分であり、軸部材本体１２２２Ａの外径寸法よりも若干大きい内径寸法を有する。

そして、押込部材１２２は、第２可動部材１２３に対して、中心軸Ａｘ２に沿って移動可能に取り付けられる。
具体的に、押込部材１２２は、軸部材本体１２２２Ａの下方側が筒部１２３１の内部に位置し、張出部１２２２Ｂの外周面が筒部１２３１の内周面（ゴムハット１２３Ｂ）上を摺動しながら、中心軸Ａｘ２に沿って移動可能とする。この際、押込部材本体１２２１及び内方張出部１２３２は、第２可動部材１２３に対して押込部材１２２が下方側に移動した場合に互いに当接し、第２可動部材１２３に対する押込部材１２２の抜け防止となる。また、張出部１２２２Ｂ及び内方張出部１２３２は、第２可動部材１２３に対して押込部材１２２が上方側に移動した場合に互いに当接し、第２可動部材１２３に対する押込部材１２２の抜け防止となる。

外方張出部１２３３は、筒部１２３１の下端から中心軸Ａｘ２に離間する側に張り出した円環状の部分であり、筒状部材１２１（金属筒１２１２）の内径寸法よりも若干小さい外径寸法を有する。
そして、第２可動部材１２３は、筒状部材１２１に対して、中心軸Ａｘ２に沿って移動可能に取り付けられる。
具体的に、第２可動部材１２３は、外方張出部１２３３の外周面が筒状部材１２１の内周面（金属筒１２１２）上を摺動しながら、中心軸Ａｘ２に沿って移動可能とする。この際、パッキン部材１２１２Ｂ及び押込部材本体１２２１は、筒状部材１２１に対して第２可動部材１２３が下方側に移動した場合に互いに当接し、筒状部材１２１に対する第２可動部材１２３の抜け防止となる。また、パッキン部材１２１２Ｂ及び外方張出部１２３３は、筒状部材１２１に対して第２可動部材１２３が上方側に移動した場合に互いに当接し、筒状部材１２１に対する第２可動部材１２３の抜け防止となる。

外側バネ部材１２４は、圧縮コイルバネで構成され、内部に筒部１２３１が位置した状態で、一端が押込部材本体１２２１の下面に当接し、他端が外方張出部１２３３の上面に当接する。そして、外側バネ部材１２４は、中心軸Ａｘ２に沿って押込部材１２２と第２可動部材１２３とを互いに離間する方向に付勢する。

〔送気送水第２ユニットの構成〕
送気送水第２ユニット１３は、本発明に係る第２ユニットとしての機能を有する。この送気送水第２ユニット１３は、図４または図５に示すように、固定部材１３１と、第１可動部材１３２と、内側バネ部材１３３とを備える。
固定部材１３１は、送気送水ボタン１１が口金部７５に装着された状態（送気送水第１，第２ユニット１２，１３が互いに一体化した状態）で、筒状部材１２１の内部に挿入されるとともに、筒状部材１２１の内周面に対して固定される。この固定部材１３１は、図４または図５に示すように、筒状部材１２１と同軸となる全体略筒状に形成され、下方側から上方側に向かって順に、小径部１３１１、フランジ部１３１２、及び大径部１３１３が連設された構成を有する。

小径部１３１１は、送気送水ボタン１１が口金部７５に装着された状態で、送気送水シリンダ７の上端筒部７３及び摺動筒部７２の内部に嵌入される部分である。この小径部１３１１は、軸部材本体１２２２Ａにおける下方側の内径寸法と略同一に設定されている。
この小径部１３１１において、外周面の下方側には、図４または図５に示すように、Ｏリング状のパッキン１３１１Ａが取り付けられている。そして、送気送水ボタン１１が口金部７５に装着された状態では、当該パッキン１３１１Ａは、摺動筒部７２の内周面に当接する。これにより、摺動筒部７２の内部と上端筒部７３の内部とは、水密及び気密に隔離される。
また、小径部１３１１の側壁には、図４または図５に示すように、内外を連通する連通孔１３１１Ｂが中心軸Ａｘ２周りに所定の間隔を空けて複数、形成されている。そして、小径部１３１１の外周面には、当該外周面の全周に亘って延在する環形状を有し、複数の連通孔１３１１Ｂを覆う逆止弁１３１１Ｃが取り付けられている。また、送気送水ボタン１１が口金部７５に装着された状態では、当該逆止弁１３１１Ｃの上端部は、上端筒部７３の内周面に当接する。これにより、上端筒部７３の内部と嵌合筒部７４の内部とは、水密及び気密に隔離される。

フランジ部１３１２は、小径部１３１１の上端から中心軸Ａｘ２に離間する側に張り出した円環形状を有する。
大径部１３１３は、下端の内周側がフランジ部１３１２における上面の外周側に一体形成されている。そして、大径部１３１３は、筒状部材１２１が口金部７５に装着された際に、上端の外周縁部分が筒状部材１２１の凹部１２１２Ａに当接（係合）し、下方に向けて押圧される。これにより、固定部材１３１は、筒状部材１２１に対して固定される。そして、送気送水第２ユニット１３は、筒状部材１２１が口金部７５に装着された際に固定部材１３１が凹部１２１２Ａに係合することで送気送水第１ユニット１２に一体化する。また、送気送水第２ユニット１３は、筒状部材１２１が口金部７５から取り外された際に固定部材１３１及び凹部１２１２Ａの係合が解除されることで送気送水第１ユニット１２から分離する。

この大径部１３１３において、外周面の下方側には、図４または図５に示すように、Ｏリング状のパッキン１３１３Ａが取り付けられている。そして、送気送水ボタン１１が口金部７５に装着された状態では、当該パッキン１３１３Ａは、嵌合筒部７４の内周面に当接する。これにより、送気送水ボタン１１と送気送水シリンダ７との間の水密及び気密性が確保される。
また、送気送水ボタン１１が口金部７５に装着された状態では、大径部１３１３の下端面と上端筒部７３の上端面との間には空間（以下、第１空間Ａ１（図４）と記載）が形成される。そして、大径部１３１３には、上下面を貫通し、第１空間Ａ１に連通する連通孔１３１３Ｂが中心軸Ａｘ２周りに所定の間隔を空けて複数、形成されている。

第１可動部材１３２は、筒状部材１２１と同軸となる全体略円柱形状を有し、固定部材１３１の内部に挿入される。この第１可動部材１３２は、図４または図５に示すように、下方側から上方側に向けて順に、先端軸部１３２１及び基端軸部１３２２が連設された構成を有する。
先端軸部１３２１の外周面には、図４または図５に示すように、下方側から上方側に向けて順に、第１パッキン１３２１Ａ、第２パッキン１３２１Ｂ、連通軸支部材１３２１Ｄ、及び第３パッキン１３２１Ｃが一体的に嵌着されている。
第１〜第３パッキン１３２１Ａ〜１３２１Ｃは、例えば、金属筒状の台座に、Ｏリング状をなすゴム部材を一体的に接合して構成された部材である。そして、送気送水ボタン１１が口金部７５に装着された状態では、第１〜第３パッキン１３２１Ａ〜１３２１Ｃは、摺動筒部７２の内周面に当接する。これにより、摺動筒部７２の内部において、第１〜第３パッキン１３２１Ａ〜１３２１Ｃにて区画された空間は、水密及び気密に隔離される。

連通軸支部材１３２１Ｄは、送気送水ボタン１１が口金部７５に装着された状態で送気送水シリンダ７に対して第１可動部材１３２を軸支する部材である。この連通軸支部材１３２１Ｄは、具体的な図示は省略したが、外周面の一部のみが摺動筒部７２の内周面に当接する。すなわち、連通軸支部材１３２１Ｄは、摺動筒部７２の内部において、当該連通軸支部材１３２１Ｄの上下の流体の流通を妨げることはない。

基端軸部１３２２は、先端軸部１３２１の外径寸法よりも大きく、小径部１３１１の内径寸法（軸部材本体１２２２Ａにおける下方側の内径寸法）よりも若干小さい外径寸法を有する。
この基端軸部１３２２において、中心軸Ａｘ２上には、図４または図５に示すように、上端から下方側に向けて延びる有底軸孔１３２２Ａが形成されている。
また、基端軸部１３２２の側壁には、下方側から上方側に向けて順に、有底軸孔１３２２Ａに連通する連通孔１３２２Ｂ〜１３２２Ｄが形成されている。
さらに、基端軸部１３２２の外周面において、連通孔１３２２Ｄの上方側には、当該外周面の全周に亘って延在する円環形状を有し、当該外周面から中心軸Ａｘ２に離間する側に張り出した張出部１３２２Ｅが形成されている。

そして、第１可動部材１３２は、固定部材１３１に対して、中心軸Ａｘ２に沿って移動可能に取り付けられる。
具体的に、第１可動部材１３２は、基端軸部１３２２の外周面が小径部１３１１及びフランジ部１３１２の内周面上を摺動しながら、中心軸Ａｘ２に沿って移動可能とする。この際、張出部１３２２Ｅ及びフランジ部１３１２は、固定部材１３１に対して第１可動部材１３２が下方側に移動した場合に互いに当接し、固定部材１３１に対する第１可動部材１３２の抜け防止となる。また、第３パッキン１３２１Ｃ及び小径部１３１１は、固定部材１３１に対して第１可動部材１３２が上方側に移動した場合に互いに当接し、固定部材１３１に対する第１可動部材１３２の抜け防止となる。

内側バネ部材１３３は、外側バネ部材１２４の付勢力よりも弱い圧縮コイルバネで構成され、内部に基端軸部１３２２が位置した状態で、一端が張出部１３２２Ｅの下面に当接し、他端がフランジ部１３１２の上面に当接する。そして、内側バネ部材１３３は、中心軸Ａｘ２に沿って固定部材１３１と第１可動部材１３２とを互いに離間する方向に付勢する。

そして、送気送水ボタン１１を口金部７５に装着した状態では、図４に示すように、基端軸部１３２２の上端側は、軸部材本体１２２２Ａの内部に挿入される。また、基端軸部１３２２の上端は、段差部１２２２Ｃに当接する。さらに、張出部１３２２Ｅの上面は、張出部１２２２Ｂの下面に当接する。すなわち、第１可動部材１３２は、押込部材１２２（押込部材本体１２２１）への押込み操作に応じて、当該押込部材１２２とともに、中心軸Ａｘ２に沿って移動可能とする。
また、送気送水ボタン１１を口金部７５に装着した状態において、筒状部材１２１、第２可動部材１２３、及び固定部材１３１で囲まれる空間（以下、第２空間Ａ２（図４）と記載）は、流体が流通する流路となる。すなわち、送気送水ボタン１１を口金部７５から取り外し、送気送水第１，第２ユニット１２，１３が分離した状態では、図５に示すように、当該流路（第２空間Ａ２）の一部が外部に露出することとなる。

〔吸引シリンダの構成〕
図６は、吸引シリンダ８の構成を示す断面図である。
以下、図６を参照しつつ吸引シリンダ８の構成について説明する。
吸引シリンダ８は、図６中、上下方向に延びる軸Ａｘ３を中心軸とする有底円筒形状を有する。そして、吸引シリンダ８には、図６に示すように、当該吸引シリンダ８の内部に連通し、下方側（有底円筒状の吸引シリンダ８の底面側）の端面から上方側（有底円筒状の吸引シリンダ８の開口側）に向けて延在する連通管路８１〜８３がそれぞれ設けられている。そして、連通管路８１には、基端側第３管路６８の一端が接続されている。また、連通管路８２には、先端側第１管路６１（吸引チューブ６１２）の他端が接続されている。さらに、連通管路８３には、先端側第５管路６５の他端が接続されている。

ここで、連通管路８３は、図６に示すように、下方側から上方側に向かって順に、拡径部８３１、当該拡径部８３１よりも内径寸法の小さい小径部８３２、及び当該小径部８３２よりも内径寸法の大きい大径部８３３が連設された構成を有する。また、大径部８３３は、連通管路８１の上方側と連通している。
また、連通管路８１，８２の間の壁部分には、当該連通管路８１，８２間を連通する連通孔８４が形成されている。

以上説明した吸引シリンダ８における上端の外周面には、図６に示すように、吸引ボタン１４を取り付けるための口金部８５が固定されている。
この口金部８５は、上述した口金部７５と同様の形状を有し、例えば螺合により吸引シリンダ８における上端の外周面に固定される。すなわち、口金部８５は、図６に示すように、口金部７５における係合用突起部７５１と同様の係合用突起部８５１を有する。

〔吸引ボタンの構成〕
図７ないし図９は、吸引ボタン１４の構成を示す図である。具体的に、図７は、吸引ボタン１４を上方側（口金部８５（吸引シリンダ８）への装着方向の基端側）から見た図である。図８は、吸引ボタン１４を図７に示すVIII-VIII線（バルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅ及び連結棒挿通孔１６１１Ｆを通る線）で切断した断面図であり、吸引ボタン１４を口金部８５（吸引シリンダ８）に装着した状態を示している。すなわち、図８中、下方側は、口金部８５への吸引ボタン１４の装着方向の先端側を示している。図９は、吸引ボタン１４を図７に示すIV-IV線（バルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅ及び貫通孔１６１１Ｄを通る線）で切断した断面図であり、吸引ボタン１４を口金部８５（吸引シリンダ８）から取り外した状態を示している。なお、図９中、下方側は、図８の下方側と同一の方向（装着方向の先端側）を示している。
以下、図７ないし図９を参照しつつ吸引ボタン１４の構成について説明する。
吸引ボタン１４は、口金部８５（吸引シリンダ８）に装着された際（図８）に互いに一体化し、口金部８５（吸引シリンダ８）から取り外された際（図９）に互いに分離する吸引第１，第２ユニット１５，１６を備える。

〔吸引第１ユニットの構成〕
吸引第１ユニット１５は、本発明に係る第１ユニットとしての機能を有する。この吸引第１ユニット１５は、図８または図９に示すように、筒状部材１５１を備える。
筒状部材１５１は、上述した筒状部材１２１と同様の形状を有する。すなわち、筒状部材１５１は、図８または図９に示すように、筒状部材１２１におけるゴム筒１２１１（係合用凹部１２１１Ａを含む）及び金属筒１２１２（凹部１２１２Ａを含む）と同様のゴム筒１５１１（係合用凹部１５１１Ａを含む）及び金属筒１５１２（凹部１５１２Ａを含む）を有する。そして、係合用凹部１５１１Ａに係合用突起部８５１を引っ掛けることで、吸引ボタン１４は、口金部８５（吸引シリンダ８）に装着される。この状態では、図８に示すように、吸引シリンダ８の中心軸Ａｘ３と筒状部材１５１（吸引ボタン１４）の中心軸Ａｘ４とが互いに一致する。
なお、凹部１５１２Ａは、本発明に係る係合部としての機能を有する。

〔吸引第２ユニットの構成〕
吸引第２ユニット１６は、本発明に係る第２ユニットしての機能を有する。この吸引第２ユニット１６は、図８または図９に示すように、固定部材１６１と、第１可動部材１６２と、押込部材１６３と、第２可動部材１６４と、外側バネ部材１６５と、内側バネ部材１６６とを備える。
固定部材１６１は、吸引ボタン１４が口金部８５に装着された状態（吸引第１，第２ユニット１５，１６が互いに一体化した状態）で、筒状部材１５１の内部に挿入されるとともに、筒状部材１５１の内周面に対して固定される。この固定部材１６１は、図８または図９に示すように、固定部材本体１６１１と、張出部１６１２とを備える。

固定部材本体１６１１は、筒状部材１５１と同軸となる円板状に形成され、口金部８５の内径寸法よりも若干小さい外径寸法を有する。
この固定部材本体１６１１の外周面には、図８または図９に示すように、Ｏリング状のパッキン１６１１Ａが取り付けられている。そして、吸引ボタン１４が口金部８５に装着された状態では、当該パッキン１６１１Ａは、口金部８５の内周面に当接する。これにより、吸引ボタン１４と吸引シリンダ８との間の水密及び気密性が確保される。
また、固定部材本体１６１１において、中心軸Ａｘ４上には、上下面を貫通し、平面視略円形状を有する貫通孔１６１１Ｂが形成されている。この貫通孔１６１１Ｂは、連通管路８２の内径寸法よりも小さい内径寸法を有する。そして、固定部材本体１６１１の上面には、貫通孔１６１１Ｂの縁部分から上方側に延在する円筒状の筒部１６１１Ｃが立設されている。
さらに、固定部材本体１６１１には、中心軸Ａｘ４周りに所定の間隔を空けて、３つの貫通孔１６１１Ｄと、バルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅと、２つの連結棒挿通孔１６１１Ｆとが形成されている（図７〜図９）。

張出部１６１２は、固定部材本体１６１１の外周面の全周に亘って延在する円環形状を有し、当該外周面の上端から中心軸Ａｘ４に離間する側に張り出している。そして、張出部１６１２は、筒状部材１５１が口金部８５に装着された際に、上端の外周縁部分が筒状部材１５１の凹部１５１２Ａに当接（係合）し、下方に向けて押圧される。これにより、固定部材１６１は、筒状部材１５１に対して固定される。そして、吸引第２ユニット１６は、筒状部材１５１が口金部８５に装着された際に固定部材１６１が凹部１５１２Ａに係合することで吸引第１ユニット１５に一体化する。また、吸引第２ユニット１６は、筒状部材１５１が口金部８５から取り外された際に固定部材１６１及び凹部１５１２Ａの係合が解除されることで吸引第１ユニット１５から分離する。

第１可動部材１６２は、筒状部材１５１と同軸となる全体略円柱形状を有し、筒部１６１１Ｃの内部に挿入される。この第１可動部材１６２は、図８または図９に示すように、下方側から上方側に向けて順に、先端軸部１６２１及び基端軸部１６２２が連設された構成を有する。
先端軸部１６２１は、連通管路８２の内径寸法よりも若干小さく、貫通孔１６１１Ｂの内径寸法よりも大きい外径寸法を有する。
この先端軸部１６２１において、中心軸Ａｘ４上には、図８または図９に示すように、下端から上方側に向けて延びる有底軸孔１６２１Ａが形成されている。
また、先端軸部１６２１の側壁には、有底軸孔１６２１Ａに連通する連通孔１６２１Ｂが形成されている。

基端軸部１６２２は、貫通孔１６１１Ｂの内径寸法より若干小さい外径寸法を有する。
そして、第１可動部材１６２は、固定部材１６１に対して、中心軸Ａｘ４に沿って移動可能に取り付けられる。
具体的に、第１可動部材１６２は、基端軸部１６２２が筒部１６１１Ｃの内部に挿入された状態で、当該基端軸部１６２２の外周面が当該筒部１６１１Ｃの内周面上を摺動しながら、中心軸Ａｘ４に沿って移動可能とする。この際、押込部材１６３及び第２可動部材１６４（後述する気密ハット１６４１）は、固定部材１６１に対して第１可動部材１６２が下方側に移動した場合に互いに当接し、固定部材１６１に対する第１可動部材１６２の抜け防止となる。また、先端軸部１６２１及び固定部材本体１６１１は、固定部材１６１に対して第１可動部材１６２が上方側に移動した場合に互いに当接し、固定部材１６１に対する第１可動部材１６２の抜け防止となる。

押込部材１６３は、医師等による押込み操作（吸引操作）を受け付ける部分であり、筒状部材１５１と同軸となる略円柱状に形成され、筒状部材１５１の内径寸法よりも小さく、第１可動部材１６２の外径寸法よりも大きい外径寸法を有する。そして、押込部材１６３は、第１可動部材１６２の上端に固定されている。
すなわち、第１可動部材１６２は、押込部材１６３への押込み操作に応じて、当該押込部材１６３とともに、中心軸Ａｘ４に沿って移動可能とする。

第２可動部材１６４は、図８または図９に示すように、気密ハット１６４１と、バルーン吸引ピストン１６４５と、２つの連結棒１６４６とを備える。
気密ハット１６４１は、筒状部材１５１と同軸となる全体略円筒形状を有する。この気密ハット１６４１は、図８または図９に示すように、筒部１６４２と、内方張出部１６４３と、外方張出部１６４４とを備える。
筒部１６４２は、筒状部材１５１と同軸となる円筒状の部分であり、第１可動部材１６２の基端軸部１６２２の外径寸法よりも大きい内径寸法を有するとともに、筒状部材１５１の内径寸法よりも小さい外径寸法を有する。
この筒部１６４２の内周面には、図９に示すように、下端から内方張出部１６４３の上面まで貫通したＵ溝１６４２Ａが中心軸Ａｘ４周りに所定の間隔を空けて複数、形成されている。
また、筒部１６４２において、固定部材１６１のバルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅ及び２つの連結棒挿通孔１６１１Ｆにそれぞれ対向する位置には、下端から上方側に向けて延在するバルーン吸引用孔１６４２Ｂ及び２つの連結棒用孔１６４２Ｃが形成されている。

内方張出部１６４３は、筒部１６４２の上端から中心軸Ａｘ４に向けて張り出した円環状の部分であり、第１可動部材１６２の外径寸法よりも若干大きい内径寸法を有する。
外方張出部１６４４は、筒部１６４２の下端から中心軸Ａｘ４に離間する側に張り出した円環状の部分であり、筒状部材１５１（金属筒１５１２）の内径寸法よりも小さい外径寸法を有する。
この外方張出部１６４４の外周面には、Ｏリング状のパッキン１６４４Ａが一体的に嵌着されている。
そして、気密ハット１６４１には、第１可動部材１６２が挿通される。また、気密ハット１６４１は、吸引ボタン１４が口金部８５に装着された状態では、パッキン１６４４Ａが筒状部材１５１の内周面（金属筒１５１２）上を摺動しながら、中心軸Ａｘ４に沿って移動可能とする。この際、外方張出部１６４４及び張出部１６１２は、固定部材１６１に対して気密ハット１６４１（第２可動部材１６４）が下方側に移動した場合に互いに当接し、固定部材１６１に対する第２可動部材１６４の抜け防止となる。また、バルーン吸引ピストン１６４５（後述する大径軸部１６４５Ｂ）及び後述する止め板１６４７と固定部材本体１６１１とは、固定部材１６１に対して気密ハット１６４１（第２可動部材１６４）が上方側に移動した場合に互いに当接し、固定部材１６１に対する第２可動部材１６４の抜け防止となる。
また、吸引ボタン１４を口金部８５に装着した状態において、筒状部材１５１、固定部材１６１、及び気密ハット１６４１で囲まれる空間（以下、第３空間Ａ３（図８）と記載）は、流体が流通する流路となる。すなわち、吸引ボタン１４を口金部８５から取り外し、吸引第１，第２ユニット１５，１６が分離した状態では、図９に示すように、当該流路（第３空間Ａ３）の一部が外部に露出することとなる。

バルーン吸引ピストン１６４５は、中心軸Ａｘ４に沿って延在する全体略円柱形状を有する。そして、バルーン吸引ピストン１６４５は、固定部材１６１のバルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅに挿入されるとともに、上端側が気密ハット１６４１のバルーン吸引用孔１６４２Ｂに嵌入されている。また、バルーン吸引ピストン１６４５は、吸引ボタン１４が口金部８５に装着された状態で、下端側が吸引シリンダ８の連通管路８３に挿入される。すなわち、バルーン吸引ピストン１６４５は、気密ハット１６４１とともに移動し、吸引シリンダ８の連通管路８３内を進退移動可能とする。
このバルーン吸引ピストン１６４５は、図８または図９に示すように、下方側から上方側に向けて順に、先端軸部１６４５Ａ、大径軸部１６４５Ｂ、及び、基端軸部１６４５Ｃが連設された構成を有する。

先端軸部１６４５Ａは、連通管路８３の小径部８３２の内径寸法よりも小さい外径寸法を有する。そして、先端軸部１６４５Ａの外周面には、Ｏリング状のパッキン１６４５Ｄが取り付けられている。
大径軸部１６４５Ｂは、連通管路８３の大径部８３３の内径寸法より若干小さく、固定部材１６１のバルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅよりも大きい外径寸法を有する。
基端軸部１６４５Ｃは、バルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅの内径寸法よりも若干小さい外径寸法を有する。そして、基端軸部１６４５Ｃは、バルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅに挿入されるとともに、上端側がバルーン吸引用孔１６４２Ｂに嵌入される。

２つの連結棒１６４６は、図８に示すように、中心軸Ａｘ４に沿って延在する全体略円柱形状を有する。そして、２つの連結棒１６４６は、固定部材１６１の２つの連結棒挿通孔１６１１Ｆに挿入されるとともに、上端側が気密ハット１６４１の連結棒用孔１６４２Ｃにそれぞれ嵌入されている。また、２つの連結棒１６４６において、２つの連結棒挿通孔１６１１Ｆを介して固定部材１６１の下方側に突出した各下端部には、ビス（図示略）を介して、止め板１６４７が一体的に取り付けられている。
止め板１６４７において、固定部材１６１の貫通孔１６１１Ｂ、３つの貫通孔１６１１Ｄ、バルーン吸引用挿通孔１６１１Ｅ、及び２つの連結棒挿通孔１６１１Ｆにそれぞれ対向する位置には、第１可動部材１６２が挿入される中心孔１６４７Ａ、３つの貫通孔１６４７Ｂ、バルーン吸引ピストン１６４５が挿入されるバルーン吸引用挿通孔１６４７Ｃ、及び２つの連結棒１６４６がそれぞれ挿入される２つの連結棒挿通孔１６４７Ｄが形成されている。

外側バネ部材１６５は、圧縮コイルバネで構成され、内部に筒部１６４２が位置した状態で、一端が押込部材１６３の下面に当接し、他端が外方張出部１６４４の上面に当接する。そして、外側バネ部材１６５は、中心軸Ａｘ４に沿って押込部材１６３と第２可動部材１６４とを互いに離間する方向に付勢する。
内側バネ部材１６６は、外側バネ部材１６５の付勢力よりも強い圧縮コイルバネで構成され、内部に筒部１６１１Ｃが位置した状態で、一端が内方張出部１６４３の下面に当接し、他端が固定部材本体１６１１の上面に当接する。そして、内側バネ部材１６６は、中心軸Ａｘ４に沿って固定部材１６１と第２可動部材１６４とを互いに離間する方向に付勢する。

〔内視鏡用ボタンによる複数の管路の接続状態〕
以下、内視鏡用ボタン１０による複数の管路６の接続状態について、無操作の場合、リーク孔１２２１Ａを指で塞いだ場合、一段、押込み操作した場合、二段、押込み操作した場合を順に説明する。

〔無操作の場合〕
図１０ないし図１２は、内視鏡用ボタン１０に対して何ら操作をしていない場合での複数の管路６の接続状態を示す図である。具体的に、図１０は、送気送水ボタン１１による複数の管路６の接続状態を示している。図１１は、吸引ボタン１４による複数の管路６の接続状態を示している。図１２は、図２に対応した図である。
送気送水ボタン１１に対して無操作の場合には、光源ポンプＰ１から吐出された空気は、基端側第１管路６６を介して、送気送水シリンダ７に向けて流通する。そして、送気送水シリンダ７に向けて流通した空気は、図１０に矢印で示したように、連通路７２１〜第１空間Ａ１〜連通孔１３１３Ｂ〜第２空間Ａ２〜連通孔１３２２Ｃ，１３２２Ｄ〜有底軸孔１３２２Ａ〜リーク孔１２２１Ａの流路を辿り、超音波内視鏡２の外部に排出される。
また、吸引ボタン１４に対して無操作の場合には、吸引ポンプＰ２の駆動に伴い、超音波内視鏡２の外部の空気は、図１１に矢印で示したように、Ｕ溝１６４２Ａ〜第３空間Ａ３〜貫通孔１６１１Ｄ（１６４７Ｂ）〜連通管路８１の流路を辿り、基端側第３管路６８に流通する。そして、基端側第３管路６８に流通した空気は、吸引ポンプＰ２に吸引される。
すなわち、当該無操作の場合には、図１２に示すように、先端側第１〜第５管路６１〜６５と基端側第１〜第３管路６６〜６８とが接続されることがなく、挿入部２１の先端から送気、送水、及び吸引のいずれも実行されない。

〔リーク孔を指で塞いだ場合〕
図１３及び図１４は、送気送水ボタン１１のリーク孔１２２１Ａを指で塞いだ場合での複数の管路６の接続状態を示す図である。具体的に、図１３は、図１０に対応した図である。図１４は、図２に対応した図である。なお、図１４では、吸引ボタン１４には図１２と同様に、何ら操作されていない。
リーク孔１２２１Ａを指で塞いだ場合には、有底軸孔１３２２Ａ内の気圧が高まり、逆止弁１３１１Ｃが開くこととなる。その結果、有底軸孔１３２２Ａ内に流入した空気は、図１３に矢印で示したように、連通孔１３２２Ｂ，１３１１Ｂ〜連通路７３１の流路を辿り、先端側第２管路６２に流通する。そして、先端側第２管路６２に流通した空気は、図１４に示すように、送気送水用孔２１２２から撮像用孔（図示略）内の対物光学系（図示略）に向けて吐出される。

〔一段、押込み操作した場合〕
図１５ないし図１７は、内視鏡用ボタン１０に対して一段、押込み操作した場合での複数の管路６の接続状態を示す図である。具体的に、図１５は、図１０に対応した図である。図１６は、図１１に対応した図である。図１７は、図２に対応した図である。
送気送水ボタン１１を一段、押込み操作した場合には、外側バネ部材１２４及び内側バネ部材１３３の付勢力の大小関係により、内側バネ部材１３３のみが圧縮されて、図１５に示すように、押込部材１２２、第２可動部材１２３、及び第１可動部材１３２が一体的に下方に移動する。そして、外方張出部１２３３の下面が大径部１３１３の上面に当接した際に、押込部材１２２、第２可動部材１２３、及び第１可動部材１３２の下方への移動が停止する。すなわち、外方張出部１２３３の下面により、連通孔１３１３Ｂが塞がれる。このため、光源ポンプＰ１から吐出された空気は、図１７に示すように、基端側第１管路６６を介して、送水タンクＴａ内に流入し、当該送水タンクＴａ内を加圧し、当該送水タンクＴａから水を流出させる。そして、送水タンクＴａからの水は、基端側第２管路６７を介して、送気送水シリンダ７に向けて流通する。
ここで、第１可動部材１３２の下方への移動に伴い、第１パッキン１３２１Ａは、図１５に示すように、摺動筒部７２の内周面との当接を離れて、下端筒部７１内に侵入する。すなわち、送気送水シリンダ７において、連通路７１１，７２３同士が互いに連通した状態となる。このため、送気送水シリンダ７に向けて流通した水は、図１５に矢印で示したように、連通路７２３〜下端筒部７１内〜連通路７１１の流路を辿り、先端側第３管路６３に流通する。そして、先端側第３管路６３に流通した水は、図１７に示すように、送気送水用孔２１２２から撮像用孔（図示略）内の対物光学系（図示略）に向けて吐出される。

また、吸引ボタン１４を一段、押込み操作した場合には、外側バネ部材１６５及び内側バネ部材１６６の付勢力の大小関係により、外側バネ部材１６５のみが圧縮されて、図１６に示すように、第２可動部材１６４は移動せずに、押込部材１６３及び第１可動部材１６２が下方に移動する。そして、押込部材１６３の下面が気密ハット１６４１（内方張出部１６４３）の上面に当接した際に、押込部材１６３及び第１可動部材１６２の下方への移動が停止する。すなわち、押込部材１６３の下面により、Ｕ溝１６４２Ａが塞がれることとなる。
ここで、第１可動部材１６２の下方への移動に伴い、連通孔１６２１Ｂ，８４同士の位置が一致する。このため、先端側第１管路６１及び基端側第３管路６８は、図１６の矢印で示したように、連通管路８２〜有底軸孔１６２１Ａ〜連通孔１６２１Ｂ，８４〜連通管路８１の流路を介して、互いに連通する。そして、被検体内の液体は、図１７に示すように、処置具チャンネル２１２１から先端側第１管路６１に流入し、上述した流路及び基端側第３管路６８を介して、吸引ポンプＰ２に吸引される。

〔二段、押込み操作した場合〕
図１８ないし図２０は、内視鏡用ボタン１０に対して二段、押込み操作した場合での複数の管路６の接続状態を示す図である。具体的に、図１８は、図１０に対応した図である。図１９は、図１１に対応した図である。図２０は、図２に対応した図である。
送気送水ボタン１１を二段、押込み操作した場合（図１５に示した状態からさらに一段、押込み操作した場合）には、外側バネ部材１２４が圧縮されて、図１８に示すように、第２可動部材１２３は移動せずに、押込部材１２２及び第１可動部材１３２が一体的に下方に移動する。そして、押込部材１２２の下面が第２可動部材１２３の上面に当接した際に、押込部材１２２及び第１可動部材１３２の下方への移動が停止する。
ここで、第１可動部材１３２の下方への移動に伴い、第２パッキン１３２１Ｂは、摺動筒部７２の内部において、連通路７２３の下方に移動する。すなわち、第２パッキン１３２１Ｂにより、連通路７１１，７２３同士が互いに隔離されるとともに、連通軸支部材１３２１Ｄを介して連通路７２２，７２３同士が互いに連通した状態となる。このため、送気送水シリンダ７に向けて流通した水は、図１８に矢印で示したように、連通路７２３〜連通軸支部材１３２１Ｄ〜連通路７２２の流路を辿り、先端側第４管路６４に流通する。そして、先端側第４管路６４に流通した水は、図２０に示すように、送水用孔２１２３を介して、バルーン（図示略）内に充填される。

吸引ボタン１４を二段、押込み操作した場合（図１６に示した状態からさらに一段、押込み操作した場合）には、内側バネ部材１６６が圧縮されて、図１９に示すように、押込部材１６３、第１可動部材１６２、及び第２可動部材１６４が一体的に下方に移動する。そして、気密ハット１６４１（外方張出部１６４４）の下面が張出部１６１２の上面に当接した際に、押込部材１６３、第１可動部材１６２、及び第２可動部材１６４の下方への移動が停止する。
ここで、第１可動部材１６２の下方への移動に伴い、図１９に示すように、連通孔１６２１Ｂ，８４同士の位置がずれ、連通管路８１，８２同士が互いに隔離される。また、バルーン吸引ピストン１６４５（第２可動部材１６４）の下方への移動に伴い、パッキン１６４５Ｄは、小径部８３２の内周面との当接を離れて、拡径部８３１内に侵入する。すなわち、吸引シリンダ８において、連通管路８１，８３同士が互いに連通した状態となる。このため、バルーン（図示略）内の水は、図２０に示すように、吸引用孔２１２４から先端側第５管路６５に流入し、連通管路８１，８３及び基端側第３管路６８を介して、吸引ポンプＰ２に吸引される。

以上説明した本実施の形態に係る内視鏡用ボタン１０では、送気送水ボタン１１は、互いに分離可能とする送気送水第１，第２ユニット１２，１３の２つのユニットで構成されている。同様に、吸引ボタン１４は、互いに分離可能とする吸引第１，第２ユニット１５，１６の２つのユニットで構成されている。すなわち、送気送水ボタン１１の洗浄あるいは消毒を行う際には、送気送水第１，第２ユニット１２，１３を互いに分離し、送気送水第１，第２ユニット１２，１３のユニット毎に洗浄あるいは消毒を行うことができる。吸引ボタン１４も同様である。
特に、送気送水第２ユニット１３から送気送水第１ユニット１２（筒状部材１２１）を分離することで、内部の流路（第２空間Ａ２）の一部を外部に露出することができる。同様に、吸引第２ユニット１６から吸引第１ユニット１５（筒状部材１５１）を分離することで、内部の流路（第３空間Ａ３）の一部を外部に露出することができる。
したがって、本実施の形態に係る内視鏡用ボタン１０では、内部の流路へ洗浄液若しくは消毒液を送液し易い構造を実現することができる。そのため、洗浄や消毒に不要に長い時間を掛けることがない。
以上のことから、本実施の形態に係る内視鏡用ボタン１０によれば、洗浄や消毒に要する作業時間を低減することができる、という効果を奏する。

また、本実施の形態に係る内視鏡用ボタン１０では、２つのユニットに分離可能としている。このため、複数の部品に分解した場合には洗浄や消毒後での口金部７５，８５への組み付け作業が煩雑化するところ、２つのユニットのみに分離可能とすることにより、当該組み付け作業が容易となる。
特に、送気送水第２ユニット１３は、筒状部材１２１が口金部７５に装着された際に固定部材１３１が凹部１２１２Ａに係合することで送気送水第１ユニット１２に一体化し、筒状部材１２１が口金部７５から取り外された際に固定部材１３１及び凹部１２１２Ａの係合が解除されることで送気送水第１ユニット１２から分離する。同様に、吸引第２ユニット１６は、筒状部材１５１が口金部８５に装着された際に固定部材１６１が凹部１５１２Ａに係合することで吸引第１ユニット１５に一体化し、筒状部材１５１が口金部８５から取り外された際に固定部材１６１及び凹部１５１２Ａの係合が解除されることで吸引第１ユニット１５から分離する。
そして、このような固定部材１３１，１６１と凹部１２１２Ａ，１５１２Ａとの係合構造を採用することにより、内視鏡用ボタン１０の２つのユニットへの分離作業、及び内視鏡用ボタン１０の口金部７５，８５への組み付け作業が非常に容易となる。

また、本実施の形態に係る内視鏡用ボタン１０では、２段階の押込み操作により、複数の管路６の接続状態を切り替える構造を採用している。このような構造では、上述したように、内視鏡用ボタン１０の内部の構造は、非常に複雑化する。
そして、このような構造において、本実施の形態に係る内視鏡用ボタン１０のように２つのユニットに分離可能な構造を採用することにより、上述した「洗浄や消毒に要する作業時間を低減することができる」という効果を好適に実現することができる。

（その他の実施形態）
ここまで、本発明を実施するための形態を説明してきたが、本発明は上述した実施の形態によってのみ限定されるべきものではない。
上述した実施の形態に係る内視鏡用ボタン１０では、固定部材１３１（１６１）と凹部１２１２Ａ（１５１２Ａ）との係合構造を採用することにより２つのユニット１２，１３（１５，１６）を分離可能としていたが、これに限らない。例えば、２つのユニット１２，１３（１５，１６）を着脱可能に構成しても構わない。

上述した実施の形態に係る内視鏡用ボタン１０では、２段階の押込み操作により、複数の管路６の接続状態を切り替える構造を採用していたが、これに限らず、１段階の押込み操作のみ実行可能とする構造を採用しても構わない。

上述した実施の形態では、内視鏡システム１は、超音波画像を生成する機能、及び内視鏡画像を生成する機能の双方を有していたが、これに限らず、超音波画像を生成する機能のみを有する構成としても構わない。
上述した実施の形態において、内視鏡システム１は、医療分野に限らず、工業分野において、機械構造物等の被検体の内部を観察する内視鏡システムとしても構わない。

１ 内視鏡システム
２ 超音波内視鏡
３ 超音波観測装置
４ 内視鏡観察装置
５ 表示装置
６ 複数の管路
７ 送気送水シリンダ
８ 吸引シリンダ
１０ 内視鏡用ボタン
１１ 送気送水ボタン
１２，１３ 送気送水第１，第２ユニット
１４ 吸引ボタン
１５，１６ 吸引第１，第２ユニット
２１ 挿入部
２２ 操作部
２３ ユニバーサルケーブル
２４ 内視鏡用コネクタ
３１ 超音波ケーブル
４１ ビデオプロセッサ
４２ 光源装置
６１〜６５ 先端側第１〜第５管路
６６〜６８ 基端側第１〜第３管路
７１ 下端筒部
７２ 摺動筒部
７３ 上端筒部
７４ 嵌合筒部
７５ 口金部
８１〜８３ 連通管路
８４ 連通孔
８５ 口金部
１２１ 筒状部材
１２２ 押込部材
１２３ 第２可動部材
１２３Ａ 金属ハット
１２３Ｂ ゴムハット
１２４ 外側バネ部材
１３１ 固定部材
１３２ 第１可動部材
１３３ 内側バネ部材
１５１ 筒状部材
１６１ 固定部材
１６２ 第１可動部材
１６３ 押込部材
１６４ 第２可動部材
１６５ 外側バネ部材
１６６ 内側バネ部材
２１１ 超音波探触子
２１２ 硬性部材
２１３ 湾曲部
２１４ 可撓管
２２１ 湾曲ノブ
２２２ 操作部材
２４１ 超音波コネクタ
２４２ プラグ部
２４３ ライトガイド口金
２４４ 送気用口金
２４５，２４６ 第１，第２送水用口金
２４７ 吸引用口金
６１１ 処置具チューブ
６１２ 吸引チューブ
７１１，７２１〜７２３，７３１ 連通路
７５１ 係合用突起部
８３１ 拡径部
８３２ 小径部
８３３ 大径部
８５１ 係合用突起部
１２１１ ゴム筒
１２１１Ａ 係合用凹部
１２１２ 金属筒
１２１２Ａ 凹部
１２１２Ｂ パッキン部材
１２２１ 押込部材本体
１２２１Ａ リーク孔
１２２２ 軸部材
１２２２Ａ 軸部材本体
１２２２Ｂ 張出部
１２２２Ｃ 段差部
１２３１ 筒部
１２３２ 内方張出部
１２３３ 外方張出部
１３１１ 小径部
１３１１Ａ パッキン
１３１１Ｂ 連通孔
１３１１Ｃ 逆止弁
１３１２ フランジ部
１３１３ 大径部
１３１３Ａ パッキン
１３１３Ｂ 連通孔
１３２１ 先端軸部
１３２１Ａ〜１３２１Ｃ 第１〜第３パッキン
１３２１Ｄ 連通軸支部材
１３２２ 基端軸部
１３２２Ａ 有底軸孔
１３２２Ｂ〜１３２２Ｄ 連通孔
１３２２Ｅ 張出部
１５１１ ゴム筒
１５１１Ａ 係合用凹部
１５１２ 金属筒
１５１２Ａ 凹部
１６１１ 固定部材本体
１６１１Ａ パッキン
１６１１Ｂ 貫通孔
１６１１Ｃ 筒部
１６１１Ｄ 貫通孔
１６１１Ｅ バルーン吸引用挿通孔
１６１１Ｆ 連結棒挿通孔
１６１２ 張出部
１６２１ 先端軸部
１６２１Ａ 有底軸孔
１６２１Ｂ 連通孔
１６２２ 基端軸部
１６４１ 気密ハット
１６４２ 筒部
１６４２Ａ Ｕ溝
１６４２Ｂ バルーン吸引用孔
１６４２Ｃ 連結棒用孔
１６４３ 内方張出部
１６４４ 外方張出部
１６４４Ａ パッキン
１６４５ バルーン吸引ピストン
１６４５Ａ 先端軸部
１６４５Ｂ 大径軸部
１６４５Ｃ 基端軸部
１６４５Ｄ パッキン
１６４６ 連結棒
１６４７ 止め板
１６４７Ａ 中心孔
１６４７Ｂ 貫通孔
１６４７Ｃ バルーン吸引用挿通孔
１６４７Ｄ 連結棒挿通孔
２１２１ 処置具チャンネル
２１２２ 送気送水用孔
２１２３ 送水用孔
２１２４ 吸引用孔
Ｐ１ 光源ポンプ
Ａ１〜Ａ３ 第１〜第３空間
Ａｘ１〜Ａｘ４ 中心軸
Ｔａ 送水タンク

Claims (7)

1. 流体を流通可能とする複数の管路と当該複数の管路に連通するシリンダとが設けられた内視鏡に用いられ、前記複数の管路の接続状態を押込み操作に応じて切り替える内視鏡用ボタンであって、
   前記シリンダに固定された口金部に着脱可能とし、当該口金部から取り外された状態で互いに分離可能とする第１ユニット及び第２ユニットを備え、
   前記第１ユニットは、
   筒形状を有し、前記口金部に着脱可能とする筒状部材を備え、
   前記第２ユニットは、
   当該内視鏡用ボタンが前記口金部に装着された状態で、前記筒状部材の内部に挿入されるとともに、当該筒状部材の内周面に対して固定される固定部材と、
   前記固定部材に対して移動可能に取り付けられ、当該内視鏡用ボタンが前記口金部に装着された状態で、前記シリンダの内部を進退移動可能とする第１可動部材とを備える
   ことを特徴とする内視鏡用ボタン。
2. 当該内視鏡用ボタンの内部には、
   前記第１ユニット及び前記第２ユニットが互いに組み立てられることで前記流体を流通可能とする流路が形成され、
   前記流路の少なくとも一部は、
   前記第１ユニット及び前記第２ユニットを分離した際に、外部に露出する
   ことを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用ボタン。
3. 前記筒状部材の内周面には、
   当該筒状部材が前記口金部に装着された際に前記固定部材に係合して当該固定部材を固定する係合部が設けられ、
   前記第２ユニットは、
   前記筒状部材が前記口金部に装着された際に前記固定部材及び前記係合部が互いに係合することで前記第１ユニットに一体化し、前記筒状部材が前記口金部から取り外された際に前記固定部材及び前記係合部の係合が解除されることで前記第１ユニットから分離する
   ことを特徴とする請求項１または２に記載の内視鏡用ボタン。
4. 当該内視鏡用ボタンは、
   前記押込み操作として送気送水操作を受け付ける送気送水ボタンであり、
   前記第１ユニットは、
   前記筒状部材の内部に挿入されるとともに、当該筒状部材の内周面に対して移動可能に設けられ、前記送気送水操作を受け付ける押込部材を備え、
   前記第１可動部材は、
   当該内視鏡用ボタンが前記口金部に装着された状態で、前記押込部材に係合し、当該押込部材に連動して前記シリンダの内部を進退移動可能とする
   ことを特徴とする請求項１〜３のいずれか一つに記載の内視鏡用ボタン。
5. 前記第１ユニットは、
   前記筒状部材の内周面に対して移動可能に取り付けられる第２可動部材を備え、
   前記押込部材は、
   前記第２可動部材に対して移動可能に取り付けられ、
   当該内視鏡用ボタンは、
   ２段階の前記押込み操作により前記第１可動部材及び前記第２可動部材の少なくともいずれかが移動し、前記複数の管路の接続状態を切り替える
   ことを特徴とする請求項４に記載の内視鏡用ボタン。
6. 当該内視鏡用ボタンは、
   前記押込み操作として吸引操作を受け付ける吸引ボタンであり、
   前記第２ユニットは、
   前記第１可動部材に対して固定され、前記吸引操作を受け付ける押込部材を備える
   ことを特徴とする請求項１〜３のいずれか一つに記載の内視鏡用ボタン。
7. 前記第２ユニットは、
   前記固定部材に対して移動可能に取り付けられ、当該内視鏡用ボタンが前記口金部に装着された状態で、前記シリンダの内部を進退移動可能とする第２可動部材を備え、
   当該内視鏡用ボタンは、
   ２段階の前記押込み操作により前記第１可動部材及び前記第２可動部材の少なくともいずれかが移動し、前記複数の管路の接続状態を切り替える
   ことを特徴とする請求項６に記載の内視鏡用ボタン。

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