JPWO2017168614A1 - 組織回収具 - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、袋体を展開させやすい組織回収具を提供することを目的とする。
本発明の第1実施形態について説明する。図1は、本実施形態の組織回収具を示す全体図である。図2は、組織回収具の先端近傍の裏面図である。図3は、組織回収具の袋体が挙上されていない状態を示す側面図である。図4は、袋体が挙上された状態を示す側面図である。図5は、袋体が挙上された状態を示す平面図である。図6は、組織回収具の作用を説明するための図である。
袋体3の開口部4の向きは、糸9による牽引動作に応じて変化する。すなわち、袋体3の開口部4の向きは、内シース2の長手軸L1方向と、長手軸L1に対して直交する方向との間で、糸9に牽引されることによって変化する。
袋体3の開口部4は、開口部4の開口端4aの形状を規定する第一ワイヤ10を挿通することができるように、筒状の挿通路5を有している。
本実施形態では、延出部8の先端8aは、袋体3が後述する挙上操作部17(図1参照)によって挙上している状態において、袋体3に接触する。袋体3が挙上している状態において、延出部8は、袋体3の開口部4から底部6へ向かって延びている。内シース2の長手軸L1方向における延出部8の長さは、延出部8の先端8aが袋体3に接触可能となる長さ以上であるとともに、挙上された袋体3の開口部4から底部6までの長さ以下である。また、内シース2の長手軸L1方向において、延出部8の先端8aは、第一ワイヤ10の先端となるワイヤ湾曲部11よりもさらに前方に位置している。
ワイヤ湾曲部11は、第一ワイヤ10自身の長手方向の中間部分が折り返されて形成されている。ワイヤ湾曲部11は、外力がかかっていない状態において、たとえば内シース2の直径よりも大きく広がった環状となっている。すなわち、ワイヤ湾曲部11は、ワイヤ湾曲部11において基端部分から中間部分へ行くに従って漸次内シース2長手軸L1に対して対称的に離れるように内シース2の径方向外側へ膨らみ、ワイヤ湾曲部11における中間部分から先端部分へ行くに従って漸次内シース2の径方向内側へ窄んでいる。ワイヤ湾曲部11における基端部分から中間部分までの領域は、本実施形態において開口部4を拡開する一対の開閉部材となっている。
内シース2の先端部2aより前方の領域において、第一ワイヤ10は、内シース2の先端部2aから袋体3の開口部4の開口端4aに沿って延び、再び内シース2の先端部2aへ戻るリング状をなしている。
開閉操作部14は、操作部本体15と、スライダ16とを備えている。
操作部本体15に対してスライダ16を前方へ移動させると、第一ワイヤ10が前方へ移動して第一ワイヤ10が内シース2の先端部2aから前方へ突出する。第一ワイヤ10において、ワイヤ湾曲部11は袋体3の開口部4が環状に開くように開口部4を変形させる。スライダ16を用いた第一ワイヤ10の進退操作によって、袋体3には、組織を袋体3の内部に挿入するための入口が形成される。
糸9は、糸固定具19に対して任意の位置で固定可能である。このため、本実施形態の糸固定具19を備えた挙上操作部17を用いて、内シース2の長手軸L1に対する袋体3の開口部4の挙上角度を任意の角度に設定することができる。
本実施形態の回収具1は、図6に示すように、内視鏡100とともに体内へ挿される。
まず、開閉操作部14(図1参照)を用いて第一ワイヤ10を前方へ移動させることによって、袋体3の開口部4が開く(図3参照)。このとき、袋体3に折り目7が形成されているので、第一ワイヤ10が開口部4を開く力によって袋体3の開口部4と底部6との間の部分も開口部4とともに開く。
また、本実施形態では、折り目7が袋体3の外周面に対して直角なリブ状になっている。これにより、袋体3を折り目7によって補強することができる。このため、適切に展開した袋体3が意図せずに再び畳まれてしまうのを予防できる。
上記実施形態の変形例について説明する。図7は、本変形例の組織回収具の袋体を示す側面図であり、(A)は側面図、(B)は平面図である。
図7に示すように、本変形例の回収具1Aは、上記実施形態に開示された袋体3とは形状が異なる袋体3Aを有している。
本変形例における袋体3Aの底部6Aは、開口部4の開口端4aにより規定される開口面4bと平行な面状をなしている。すなわち、本変形例における袋体3Aは、袋体3Aが挙上された状態で最も好適に展開しているときに、ほぼ円錐台状をなしている。
本変形例において、袋体3Aが挙上された状態では、延出部8は、袋体3Aの開口部4の開口端4aにより規定される開口面4bに交差して底部6Aへ向かって延びている。
上記実施形態の他の変形例について説明する。図8は、本変形例の組織回収具の袋体を示す側面図であり、(A)は側面図、(B)は平面図である。
図8に示すように、本変形例の回収具1Bは、上記実施形態に開示された袋体3とは形状が異なる袋体3Bを有している。
本変形例における袋体3Bの底部6Bは、点状である。すなわち、本変形例における袋体3Bは、袋体3Bが挙上された状態で最も好適に展開しているときに、略円錐状をなしている。
本変形例において、袋体3Bが挙上された状態では、延出部8は、袋体3Bの開口部4の開口端4aにより規定される開口面4bに交差して底部6Bへ向かって延びている。
本発明の第2実施形態について説明する。図9は、本実施形態の組織回収具が内視鏡に取り付けられた状態を示す全体図である。
本実施形態では、外シース22に挿通された内シース2は、内シース2の長手軸L1方向に進退自在であるとともに、内シース2の長手軸L1を回転中心として回転自在である。
本実施形態の回収具20では、内視鏡100の挿入部101の遠位端近傍に回収具20の袋体3が位置する。このため、本実施形態の回収具20によれば、袋体3に組織を挿入する際に挿入しやすい。また、外シース22に対して内シース2が進退及び回転自在であるので、内視鏡100の挿入部101の遠位端に対する袋体3の位置を内シース2の操作によって容易に変更できる。このため、本実施形態の回収具20によれば、内視鏡100の視野の邪魔をしない位置に袋体3を退避させたり、内視鏡用把持鉗子などを用いて袋体3内に組織を入れやすい位置に袋体3を移動させたりすることができる。
本発明の第3実施形態について説明する。図10は、本実施形態の組織回収具の全体図である。図11は、組織回収具の延出部および袋体を示す側面図である。図12は、組織回収具の作用を説明するための図である。
また、本実施形態では、延出部32は、内シース31の先端部31aから前方へ突出した時に袋体3内に進入するようになっている。
本発明の第4実施形態について説明する。図13は、本実施形態の組織回収具の先端近傍を示す平面図である。
図13に示すように、本実施形態の回収具40は、第1実施形態に開示された内シース2の先端部2aに固定された一対の筒状部41,42を有している。
本発明の第5実施形態について説明する。図14は、本実施形態の組織回収具の全体図である。
図14に示すように、本実施形態の回収具50は、第1実施形態に開示された回収具1と比較して、糸9及び挙上操作部17を有していない点で構成が異なる。すなわち、本実施形態の回収具50は、袋体3を挙上させるようにはなっていない。また、本実施形態の回収具50は、第1実施形態に開示された回収具1の延出部8とは形状が異なる延出部51を有している。
延出部51は、内シース2の先端部2aから、内シース2の長手軸L1に対して交差する方向へ延びて、袋体3の底部6へと向けられている。
延出部51の先端51aは、袋体3に接触することによって、袋体3が少なくとも開口部4近傍で適切に展開するように、袋体3を支えている。
本実施形態の回収具50において、延出部51は、袋体3が適切に展開するように袋体3を支え、また、袋体3が開口部4を通じて反対側へ飛び出すのを防ぐことができる。
例えば、上記各実施形態に開示された袋体は、延出部を囲む筒状に成形された折り目を有していてもよい。この場合、筒状の折り目の内部に延出部が配されることで延出部の先端が常に袋体に接するようになる。また、進退可能な延出部が筒状の折り目の内部に配されていてもよく、この場合には、延出部の先端が袋体の底部へ向かって移動するように折り目が延出部を案内することができる。
2 内シース
3,3A,3B 袋体
4 開口部
4a 開口部の開口端
4b 開口部の開口端によって規定される開口面
5 挿通路
6,6A,6B 底部
7 折り目
8,32,51 延出部
8a,32a,51a 延出部の先端
9 糸
10 第一ワイヤ
11 ワイヤ湾曲部
13 操作部
14 開閉操作部
15 操作部本体
16 スライダ
17 挙上操作部
18 分岐チューブ
19 糸固定具
21 連結部
22 外シース
23 固定部材
31 内シース
33 進退操作部
41 筒状部
42 筒状部
100 内視鏡
101 挿入部
102 能動湾曲部
103 内視鏡の操作部
110 内視鏡用把持鉗子
Claims (11)
- 基端部と先端部とを有し長手軸の方向へ延びた細長いシースと、
開口部と底部とを有し、前記先端部に配され、拡縮可能な袋体と、
前記先端部から前方へ移動したときに前記長手軸に対して対称的に離れるように移動して前記開口部を拡開する一対の開閉部材と、
前記一対の開閉部材の間に配され、前記一対の開閉部材が前記開口部を拡開させている状態において、前記開口部の開口端よりも前記底部側において前記袋体に接する延出部と、
を備える組織回収具。 - 前記開口端に沿って延び前記開口端を環状に保持する弾性ワイヤをさらに備え、
前記一対の開閉部材は、前記先端部から前方へ行くに従って互いに離間し内部に前記弾性ワイヤを進退自在に保持する一対の筒状部を有する、
請求項1に記載の組織回収具。 - 前記一対の開閉部材は、前記先端部から前記開口端に沿って延び再び前記先端部へ戻るリング状をなす弾性ワイヤを有する、請求項1に記載の組織回収具。
- 前記長手軸方向において、前記延出部の先端は、前記一対の開閉部材の先端よりも前方に位置している、請求項1に記載の組織回収具。
- 前記袋体は、前記開口部から前記底部へ向かって延びる折り目を有する、請求項1に記載の組織回収具。
- 前記開口端に一端が固定され前記シースに沿って前記基端部へ延びる挙上ワイヤと、
前記シースの基端部に配され前記挙上ワイヤに連結された操作部と、
をさらに備える、請求項1に記載の組織回収具。 - 内視鏡の挿入部の長手方向に沿って前記シースが延びるように前記挿入部に前記シースを連結する連結部をさらに備え、
前記連結部は、前記シースの前記長手軸の方向へ前記シースが進退自在となるように前記シースを保持する、
請求項1に記載の組織回収具。 - 内視鏡の挿入部の長手方向に沿って前記シースが延びるように前記挿入部に前記シースを連結する連結部をさらに備え、
前記連結部は、前記シースの前記長手軸を中心として前記シースが回転自在となるように前記シースを保持する、
請求項1に記載の組織回収具。 - 前記延出部は、前記開口部の開口端により規定される開口面に交差して前記底部へ向けられている、請求項1に記載の組織回収具。
- 前記底部は、点状をなしている、請求項1に記載の組織回収具。
- 前記延出部は、前記開口部の開口端により規定される開口面に交差して前記底部へ向けられている、請求項10に記載の組織回収具。
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