JPWO2017130567A1 - 医療用安全制御装置、医療用安全制御方法、及び医療用支援システム - Google Patents
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Abstract
【解決手段】術具によって患者の生体組織に対して処置を行っている間に検出される前記術具と前記生体組織との距離である術具生体組織間距離に基づいて、前記術具を支持する支持アーム装置のアーム部の動作を制限する制限動作指示を発行する、医療用安全制御装置を提供する。
【選択図】図2
Description
1.内視鏡手術システムの構成
2.支援システムの構成
3.動作制限情報の入力方法
4.安全制御方法
5.変形例
5−1.測距方法
5−1−1.鏡筒の先端に測距センサが設けられる場合
5−1−2.外部に距離検出部が設けられる場合
5−2.退避動作
5−3.NUIを介したその他の構成の操作
5−4.マスタースレイブ方式の支持アーム装置への適用
5−5.3Dモデルの利用
6.補足
図1を参照して、本実施形態に係る支援システムが適用され得る内視鏡手術システムの構成について説明する。図1は、本実施形態に係る内視鏡手術システムの一構成例を示す図である。
支持アーム装置3300は、ベース部3301から延伸するアーム部3303を備える。図示する例では、アーム部3303は、関節部3305a、3305b、3305c、及びリンク3307a、3307bから構成されており、アーム制御装置3407からの制御により駆動される。アーム部3303によって内視鏡3100が支持され、その位置及び姿勢が制御される。これにより、内視鏡3100の安定的な位置の固定が実現され得る。
内視鏡3100は、先端から所定の長さの領域が患者3505の体腔内に挿入される鏡筒3101と、鏡筒3101の基端に接続されるカメラヘッド3103と、から構成される。内視鏡3100は、硬性の鏡筒3101を有するいわゆる硬性鏡である。ただし、本実施形態はかかる例に限定されず、内視鏡3100は、軟性の鏡筒3101を有するいわゆる軟性鏡として構成されてもよい。
CCU3401は、CPU(Central Processing Unit)やGPU(Graphics Processing Unit)等のプロセッサによって構成され、内視鏡3100及び表示装置3403の動作を統括的に制御する。具体的には、CCU3401は、カメラヘッド3103から受け取った画像信号に対して、例えば現像処理(デモザイク処理)等の、当該画像信号に基づく画像を表示するための各種の画像処理を施す。CCU3401は、当該画像処理を施した画像信号を表示装置3403に提供する。また、CCU3401は、カメラヘッド3103に対して制御信号を送信し、その駆動を制御する。当該制御信号には、倍率や焦点距離等、撮像条件に関する情報が含まれ得る。
図2を参照して、以上説明した内視鏡手術システム3000に適用される、本実施形態に係る支援システムの構成について説明する。図2は、本実施形態に係る支援システムの機能構成の一例を示すブロック図である。なお、本実施形態に係る支援システムは、検査時や手術時において、支持アーム装置によって支持される術具を当該支持アーム装置を介して操作するユーザを支援するものである。本実施形態では、一例として、支援システムが、スコピストが支持アーム装置のアーム部を直接操作によって動かしながら内視鏡を操作する際に、当該スコピストの操作を支援する場合について説明する。ただし、本実施形態はかかる例に限定されず、支持アーム装置によって支持される他の術具が他のユーザによって操作される場合には、支援システムは、当該他のユーザによる当該他の術具の操作を支援してもよい。
上述したように、本実施形態では、動作制限情報は、手術前又は手術中に、ユーザによって適宜入力され得る。ここでは、動作制限情報の具体的な入力方法のいくつかの例について説明する。
図9を参照して、本実施形態に係る安全制御方法の処理手順について説明する。図9は、本実施形態に係る安全制御方法の処理手順の一例を示すフロー図である。なお、図9に示す各ステップにおける処理は、図2に示す安全制御部170によって実行される処理に対応している。
以上説明した実施形態におけるいくつかの変形例について説明する。なお、以上説明した実施形態に係る構成、及び以下に説明する各変形例に係る構成は、可能な範囲で互いに組み合わされてよい。
以上説明した実施形態では、内視鏡がステレオカメラとして構成されており、その撮像画像に基づいて鏡筒生体組織間距離が検出されていた。しかし、本実施形態はかかる例に限定されず、他の方法によって鏡筒生体組織間距離が検出されてもよい。ここでは、本実施形態の変形例として、他の測距方法が適用される場合における支援システムの構成、及び当該支援システムにおいて実行される処理について説明する。なお、本変形例に係る支援システムも、上述した実施形態と同様に、図1に示す内視鏡手術システム3000に適用され得るものである。
例えば、内視鏡の鏡筒の先端に測距センサが設けられてもよい。図10は、このような、内視鏡の先端に測距センサが設けられる変形例に係る支援システムの機能構成の一例を示すブロック図である。
更に他の測距方法として、内視鏡の鏡筒を外部から観測し得る位置に距離検出部を設け、当該距離検出部によって鏡筒生体組織間距離を検出する方法が考えられる。図13は、このような、内視鏡の鏡筒を外部から観測する距離検出部が設けられる変形例に係る支援システムの機能構成の一例を示すブロック図である。
上述した実施形態では、アーム部に対する動作制限として、動作の停止及び動作速度の制限が行われていた。ただし、動作制限の種類はかかる例に限定されず、本実施形態では、他の動作制限が行われてもよい。
上述した実施形態では、NUIを介して動作制限情報が入力可能であった。ただし、本実施形態はかかる例に限定されず、NUIを介して図1に示す内視鏡手術システム3000の他の構成に対する操作入力が可能であってもよい。
以上説明した実施形態では、内視鏡を支持する支持アーム装置は、スコピストによる直接操作によって操作可能に構成されていた。しかし、本実施形態はかかる例に限定されない。上記(1.内視鏡手術システムの構成)で説明したように、本実施形態に係る支援システムが適用され得る支持アーム装置は、マスタースレイブ方式で操作可能に構成されてもよい。
上述した実施形態において鏡筒生体組織間距離を算出する際に、例えば上記特許文献1に記載されているような、体腔内の生体組織の3Dモデルが併用されてもよい。例えば、3Dモデルを併用する変形例に係る支援システムは、図2に示す支援システム1に対して、3Dモデルを構築するための患者の体腔内の生体組織の3次元情報を記憶する記憶部が更に設けられることによって実現され得る。
以上、添付図面を参照しながら本開示の好適な実施形態について詳細に説明したが、本開示の技術的範囲はかかる例に限定されない。本開示の技術分野における通常の知識を有する者であれば、特許請求の範囲に記載された技術的思想の範疇内において、各種の変更例または修正例に想到し得ることは明らかであり、これらについても、当然に本開示の技術的範囲に属するものと了解される。
(1)
術具によって患者の生体組織に対して処置を行っている間に検出される前記術具と前記生体組織との距離である術具生体組織間距離に基づいて、前記術具を支持する支持アーム装置のアーム部の動作を制限する制限動作指示を発行する、
医療用安全制御装置。
(2)
前記術具生体組織間距離が所定の第1制限距離以下である場合に、前記制限動作指示として、前記アーム部の動作を停止させる旨の指示を発行する、
前記(1)に記載の医療用安全制御装置。
(3)
前記術具生体組織間距離が前記第1制限距離よりも大きい所定の第2制限距離以下である場合に、前記制限動作指示として、前記アーム部の動作速度を所定の値以下に制限する旨の指示を発行する、
前記(2)に記載の医療用安全制御装置。
(4)
前記アーム部の動作速度を制限する前記所定の値は、前記術具生体組織間距離に応じて変化する、
前記(3)に記載の医療用安全制御装置。
(5)
前記術具生体組織間距離が所定の第1制限距離以下である場合に、前記制限動作指示として、前記術具が前記生体組織から離れる退避動作を行うように前記アーム部を動作させる旨の指示を発行する、
前記(1)、3又は4に記載の医療用安全制御装置。
(6)
前記退避動作では、前記術具が進行してきた経路を逆に辿って移動する、
前記(5)に記載の医療用安全制御装置。
(7)
前記術具生体組織間距離に基づいて、警告を発する旨の指示を更に発行する、
前記(1)〜(6)のいずれか1項に記載の医療用安全制御装置。
(8)
前記警告は、前記術具生体組織間距離に応じて段階的に設定される、
前記(7)に記載の医療用安全制御装置。
(9)
前記術具は、ステレオカメラとして構成される内視鏡であり、
前記術具生体組織間距離は、前記内視鏡による撮像画像に基づいて検出される、
前記(1)〜(8)のいずれか1項に記載の医療用安全制御装置。
(10)
前記術具の進行方向と略垂直な面内における前記術具生体組織間距離の分布が検出され、
前記術具の進行方向に設定される複数の領域のそれぞれにおける前記術具生体組織間距離に基づいて、前記制限動作指示を発行する、
前記(9)に記載の医療用安全制御装置。
(11)
前記術具生体組織間距離は、前記術具の先端に設けられる測距センサによって検出される、
前記(1)〜(8)のいずれか1項に記載の医療用安全制御装置。
(12)
前記術具生体組織間距離は、前記術具及び前記生体組織を観測可能な位置に設けられる距離検出部によって検出される、
前記(1)〜(8)のいずれか1項に記載の医療用安全制御装置。
(13)
前記アーム部の動作の制限を規定する条件は、ユーザによるNUIを介した入力に従って設定される、
前記(1)〜(12)のいずれか1項に記載の医療用安全制御装置。
(14)
前記NUIを介した入力は、ユーザの音声、ユーザの視線の動き、ユーザの頭部の動き、及びユーザのジェスチャの少なくともいずれかによって実行される、
前記(13)に記載の医療用安全制御装置。
(15)
前記アーム部に対して、ユーザが前記アーム部に加えた外力にならって前記アーム部が駆動されるパワーアシスト制御が実行される、
前記(1)〜(14)のいずれか1項に記載の医療用安全制御装置。
(16)
術具によって患者の生体組織に対して処置を行っている間に検出される前記術具と前記生体組織との距離である術具生体組織間距離に基づいて、前記術具を支持する支持アーム装置のアーム部の動作を制限する制限動作指示を発行すること、
を含む、医療用安全制御方法。
(17)
アーム部によって術具を支持する支持アーム部と、
前記支持アーム部の駆動を制御するアーム制御部と、
前記術具によって患者の生体組織に対して処置を行っている間に検出される前記術具と前記生体組織との距離である術具生体組織間距離に基づいて、前記アーム部の動作を制限する制限動作指示を、前記アーム制御部に対して発行する医療用安全制御部と、
を備える、医療用支援システム。
110 内視鏡部
120 支持アーム部
130 アーム制御部
140 画像処理距離算出部
150 入力部
151 音声検出部
152 視線検出部
153 ヘッドトラック検出部
154 ジェスチャ検出部
155 装置操作検出部
160 出力部
170 安全制御部
180a、180b 距離検出部
181 撮像制御部
182 表示制御部
3000 内視鏡手術システム
3100 内視鏡
3300 支持アーム装置3300
3401 CCU
3403 表示装置
3407 アーム制御装置
3408 安全制御装置
3409 入力装置
Claims (17)
- 術具によって患者の生体組織に対して処置を行っている間に検出される前記術具と前記生体組織との距離である術具生体組織間距離に基づいて、前記術具を支持する支持アーム装置のアーム部の動作を制限する制限動作指示を発行する、
医療用安全制御装置。 - 前記術具生体組織間距離が所定の第1制限距離以下である場合に、前記制限動作指示として、前記アーム部の動作を停止させる旨の指示を発行する、
請求項1に記載の医療用安全制御装置。 - 前記術具生体組織間距離が前記第1制限距離よりも大きい所定の第2制限距離以下である場合に、前記制限動作指示として、前記アーム部の動作速度を所定の値以下に制限する旨の指示を発行する、
請求項2に記載の医療用安全制御装置。 - 前記アーム部の動作速度を制限する前記所定の値は、前記術具生体組織間距離に応じて変化する、
請求項3に記載の医療用安全制御装置。 - 前記術具生体組織間距離が所定の第1制限距離以下である場合に、前記制限動作指示として、前記術具が前記生体組織から離れる退避動作を行うように前記アーム部を動作させる旨の指示を発行する、
請求項1に記載の医療用安全制御装置。 - 前記退避動作では、前記術具が進行してきた経路を逆に辿って移動する、
請求項5に記載の医療用安全制御装置。 - 前記術具生体組織間距離に基づいて、警告を発する旨の指示を更に発行する、
請求項1に記載の医療用安全制御装置。 - 前記警告は、前記術具生体組織間距離に応じて段階的に設定される、
請求項7に記載の医療用安全制御装置。 - 前記術具は、ステレオカメラとして構成される内視鏡であり、
前記術具生体組織間距離は、前記内視鏡による撮像画像に基づいて検出される、
請求項1に記載の医療用安全制御装置。 - 前記術具の進行方向と略垂直な面内における前記術具生体組織間距離の分布が検出され、
前記術具の進行方向に設定される複数の領域のそれぞれにおける前記術具生体組織間距離に基づいて、前記制限動作指示を発行する、
請求項9に記載の医療用安全制御装置。 - 前記術具生体組織間距離は、前記術具の先端に設けられる測距センサによって検出される、
請求項1に記載の医療用安全制御装置。 - 前記術具生体組織間距離は、前記術具及び前記生体組織を観測可能な位置に設けられる距離検出部によって検出される、
請求項1に記載の医療用安全制御装置。 - 前記アーム部の動作の制限を規定する条件は、ユーザからの入力に従って設定される、
請求項1に記載の医療用安全制御装置。 - 前記ユーザからの入力は、ユーザの音声、ユーザの視線の動き、ユーザの頭部の動き、及びユーザのジェスチャの少なくともいずれかによって実行される、
請求項13に記載の医療用安全制御装置。 - 前記アーム部に対して、ユーザが前記アーム部に加えた外力にならって前記アーム部が駆動されるパワーアシスト制御が実行される、
請求項1に記載の医療用安全制御装置。 - 術具によって患者の生体組織に対して処置を行っている間に検出される前記術具と前記生体組織との距離である術具生体組織間距離に基づいて、前記術具を支持する支持アーム装置のアーム部の動作を制限する制限動作指示を発行すること、
を含む、医療用安全制御方法。 - アーム部によって術具を支持する支持アーム部と、
前記支持アーム部の駆動を制御するアーム制御部と、
前記術具によって患者の生体組織に対して処置を行っている間に検出される前記術具と前記生体組織との距離である術具生体組織間距離に基づいて、前記アーム部の動作を制限する制限動作指示を、前記アーム制御部に対して発行する医療用安全制御部と、
を備える、医療用支援システム。
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