JPWO2008136282A1 - 医療情報管理ネットワークシステム - Google Patents

Abstract

ネットワークシステムを構築する上で、診断結果を患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバに確実に格納させることができるようにすることを目的とし、医療情報管理サーバＳは、検索元のワークステーションＡへの患者情報、検査情報の転送時に医療情報管理サーバで付与された検査ＩＤと該医療情報管理サーバＳのサーバＩＤとを付加して転送し（ステップＳ１０２）、ワークステーションＡは、受信装置Ｒへの患者情報、検査情報の転送時に検索先の医療情報管理サーバＳで付与された検査ＩＤと該医療情報管理サーバＳのサーバＩＤとを付加して転送し（ステップＳ１０３）、ワークステーションＡ〜Ｄは、検査終了後の受信装置Ｒ側からワークステーションＡ〜Ｄを介した医療情報管理サーバＳ，Ｔ側へのアクセス動作の可否を、付随するサーバＩＤによって制御するようにした。

Description

本発明は、医療情報管理ネットワークシステムに関するものである。

近年、内視鏡の分野において、撮像機能と無線通信機能とを備えたカプセル型内視鏡が登場している。また、かかるカプセル型内視鏡を用いて被検体の臓器内部の画像を撮像し、撮像した画像を受信装置によって順次受信し、受信装置によって受信された被検体内の画像をワークステーション等の画像表示装置によって順次表示して、被検体内の観察（検査）を行うカプセル型内視鏡システムが提案されている。

かかるカプセル型内視鏡システムにおいて、例えば、図１１に示すように、画像表示装置であるワークステーションａにステップＳ１により手動で入力された患者情報、検査情報は、ステップＳ２により受信装置ｒに転送される。受信装置ｒは、ワークステーションａから取り外され、被検体の体表に装着された後、嚥下されたカプセル型内視鏡から送信されてくる最大約８時間分（約６００００枚）の画像を蓄積する（ステップＳ３）。カプセル型内視鏡による撮影後、受信装置ｒは、被検体から取り外され、再びワークステーションに接続される（ステップＳ４）。ここで、受信装置ｒは、ワークステーションが複数台存在する場合、どのワークステーションに対しても接続可能である。そこで、例えばワークステーションｂは、受信装置ｒが接続されると、受信装置ｒに蓄積されている大量の画像の転送を受け、画像の観察および診断レポートの作成を行う（ステップＳ５）。

このようなワークステーションａ，ｂ等による画像表示装置は、従来にあっては、スタンドアロンで稼動しており、かつ、患者情報を管理する機能を有しないため（例えば、特許文献１参照）、カプセル型内視鏡を用いた診断の度にワークステーションのキーボード操作等により手動で患者情報、検査情報を入力し、受信装置に転送させる必要があり、面倒である。

そこで、クライアント端末等を通じて入力された患者情報、検査情報を管理するとともに、診断結果等を管理する医療情報管理サーバを備え、画像表示装置をネットワークを介して医療情報管理サーバに接続して医療情報管理ネットワークシステムを構築すれば、画像表示装置は医療情報管理サーバに入力設定されて管理される患者情報、検査情報を利用することができ、利便性が向上する。

特開２００６−６１６２７号公報

しかしながら、ワークステーションをネットワークを介して医療情報管理サーバに接続してネットワークシステムを構築した場合、前述のように、受信装置はどのワークステーションとも接続することができるため、複数台の医療情報管理サーバが存在するネットワークシステム環境においては、受信装置が診断結果を格納するための医療情報管理サーバと接続されているワークステーションに接続されるとは限らず、別の医療情報管理サーバに診断結果が上書き格納されてしまう可能性がある。

例えば、図１２に示すような医療情報管理ネットワークシステムを想定する。図１２は、２台の医療情報管理サーバｓ，ｔが異なるネットワークｎ１，ｎ２に接続して設けられ、医療情報管理サーバｓのネットワークｎ１にはワークステーションａ，ｂが接続され、医療情報管理サーバｔのネットワークｎ２にはワークステーションｃ，ｄが接続されているものとする。ここで、医療情報管理サーバｓ，ｔは、例えば同一病院内の内科、外科に設置され、それぞれ別個に入力された患者情報、検査情報等を管理するとともに、検査情報としては、検査毎に異なる検査識別情報（検査ＩＤ）が付与される。

このようなシステム環境において、まず、内視鏡検査に先立ち、医療情報管理サーバｓに対して患者情報、検査情報等がクライアント端末等を介して入力設定される（ステップＳ１１）。そして、内視鏡検査に先立ち、例えばワークステーションａが医療情報管理サーバｓを検索して所望の患者情報、検査情報（検査ＩＤを含む）を取得し（ステップＳ１２）、取得した患者情報、検査情報を受信装置ｒに転送する（ステップＳ１３）。受信装置ｒは、ワークステーションａから取り外され、被検体の体表に装着された後、嚥下されたカプセル型内視鏡から送信されてくる最大約８時間分（約６００００枚）の画像を蓄積する（ステップＳ１４）。カプセル型内視鏡による撮影後、受信装置ｒは、被検体から取り外され、再びワークステーションに接続される。

ここで、受信装置ｒは、ワークステーションが複数台存在する場合、どのワークステーションに対しても接続可能である。そこで、受信装置ｒがワークステーションａまたはｂに接続された場合であれば、特に問題がないが、受信装置ｒが例えばワークステーションｃに接続されると（ステップＳ１５）、ワークステーションｃは、受信装置ｒに蓄積されている大量の画像の転送を受け、画像の観察および診断レポートの作成を行う（ステップＳ１６）。そして、このワークステーションｃが診断レポートを医療情報管理サーバｔに転送すると（ステップＳ１７）、医療情報管理サーバｔは、転送された診断レポートをアップロードして登録する。この際、転送された診断レポートは、医療情報管理サーバｔにおいては患者情報、検査情報が登録されていない診断レポートであり、医療情報管理サーバｔにおいて独自に付与された検査ＩＤと重複する他の患者の検査ＩＤ欄に上書きされてしまうことで、患者取違えの可能性がある。

本発明は、上記に鑑みてなされたものであって、画像表示装置に対する患者情報、検査情報の入力の利便性を高めるために医療情報管理サーバととともにネットワークシステムを構築する上で、診断結果を患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバに確実に格納させることができる医療情報管理ネットワークシステムを提供することを目的とする。

上述した課題を解決し、目的を達成するために、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、個別にサーバ識別情報が付与されて、患者情報、検査情報並びに診断結果を管理する医療情報管理サーバと、被検体内に導入された被検体内導入装置で撮像された被検体内画像および該被検体内導入装置から受信した情報を蓄積するための受信装置と、ネットワークを介して前記医療情報管理サーバと接続するとともに、前記受信装置に蓄積された被検体内画像および前記被検体内導入装置から受信した情報を取得する画像表示装置と、を備えることを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記サーバ識別情報は、前記医療情報管理サーバのハードウエア情報から生成される情報であることを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記ハードウエア情報は、ＭＡＣアドレスであることを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記サーバ識別情報は、ＩＰアドレスであることを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記画像表示装置は、前記被検体内導入装置を被検体内に導入する前に、前記ネットワークを介して接続された前記医療情報管理サーバから取得したサーバ識別情報と、患者情報または検査情報を前記受信装置に設定し、検査後、該受信装置から被検体内画像と前記被検体内導入装置の情報とを取得する際に、サーバ識別情報と患者情報または検査情報とを、併せて取得することを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記画像表示装置は、前記医療情報管理サーバから取得したサーバ識別情報を蓄積することを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記画像表示装置は、当該画像表示装置が蓄積していないサーバ識別情報を持つ前記受信装置が接続されたとき、該受信装置から被検体内画像および前記被検体内導入装置の情報およびサーバ識別情報と、患者情報または検査情報との受信を拒否することを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記画像表示装置は、当該画像表示装置が蓄積していないサーバ識別情報を持つ前記受信装置が接続されたとき、ユーザに警告表示を行うことを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記画像表示装置は、診断結果を前記医療情報管理サーバに転送することを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記画像表示装置は、診断結果を前記医療情報管理サーバに転送する際、前記受信装置から取得したサーバ識別情報を併せて転送し、前記医療情報管理サーバは、転送されるサーバ識別情報が自身の保持するサーバ識別情報と一致しない場合、前記画像表示装置からのデータの受信を拒否することを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記画像表示装置は、診断結果を前記医療情報管理サーバに転送する際、前記受信装置から取得したサーバ識別情報を併せて転送し、前記医療情報管理サーバは、転送されるサーバ識別情報が自身の保持するサーバ識別情報と一致しない場合、前記画像表示装置に対して警告することを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、異なるサーバ識別情報を持つ前記医療情報管理サーバが複数存在する医療情報管理ネットワークシステムにおいて、前記画像表示装置は、当該画像表示装置が保持するサーバ識別情報と同じサーバ識別情報を保持する前記医療情報管理サーバを検索し、検索された該医療情報管理サーバに対して診断結果を転送することを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記被検体内導入装置から受信した情報は、該被検体内導入装置の個体識別情報であることを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記診断結果は、前記受信装置から取得した被検体内画像の中から選択された一部または全部の画像であることを特徴とする。

また、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、上記発明において、前記診断結果は、ユーザのコメントが記載されたレポートであることを特徴とする。

本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムによれば、患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバをサーバ識別情報によって常に把握することができ、患者情報、検査情報の供給元以外の医療情報管理サーバに対して診断結果を転送して格納させてしまう不具合を確実に回避し、患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバにおいて対応する診断結果を管理させることができるという効果を奏する。

図１は、本発明の実施の形態１にかかるカプセル内視鏡システムの一例を示す模式図である。 図２は、実施の形態１の医療情報管理ネットワークシステムの構成の一例を示す概略図である。 図３は、医療情報管理サーバの概略構成例を示すブロック図である。 図４は、ワークステーションの概略構成例を示すブロック図である。 図５は、受信装置の概略構成例を示すブロック図である。 図６は、実施の形態２の医療情報管理サーバの概略構成例を示すブロック図である。 図７は、受信装置の概略構成例を示すブロック図である。 図８は、実施の形態２の医療情報管理ネットワークシステムの構成の一例を示す概略図である。 図９は、実施の形態３の医療情報管理ネットワークシステムの構成の一例を示す概略図である。 図１０は、実施の形態３のワークステーションの概略構成例を示すブロック図である。 図１１は、スタンドアロン方式の従来例の構成の一例を示す概略図である。 図１２は、医療情報管理ネットワークシステムの従来の構成の一例を示す概略図である。

符号の説明

１ 被検体
２ カプセル型内視鏡
３，Ｒ 受信装置
４，Ａ〜Ｄ ワークステーション
Ｓ，Ｔ 医療情報管理サーバ
Ｎ，Ｎ１，Ｎ２ ネットワーク

以下、図面を参照して、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムの好適な実施の形態を詳細に説明する。本発明は、各実施の形態に限らず、本発明の趣旨を逸脱しない範囲であれば、種々の変形が可能であり、各実施の形態によってこの発明が限定されるものではない。

（実施の形態１）
本実施の形態１の医療情報管理ネットワークシステムの説明に先立ち、カプセル型内視鏡システムの概略について説明する。図１は、本発明の実施の形態１にかかるカプセル内視鏡システムの一例を示す模式図である。図１に示すように、カプセル型内視鏡システム１０は、患者等の被検体１の被検体内画像を撮像する被検体内導入装置であるカプセル型内視鏡２と、このカプセル型内視鏡２から被検体１の被検体内画像情報を受信して蓄積する受信装置３と、受信装置３が受信し蓄積した被検体１の被検体内画像情報を取得して表示、その他の所定の処理を行うワークステーション４と、受信装置３とワークステーション４との間のデータの受け渡しを行うための可搬型の記録媒体５とを備える。

カプセル型内視鏡２は、被検体１の体内画像を撮像するためのものであり、被検体１の臓器内部に導入可能なカプセル型筐体の内部に撮像機能と無線通信機能とを有する。具体的には、カプセル型内視鏡２は、被検体１の口から飲込まれた後、臓器の蠕動運動等によって被検体１の臓器内部を移動しつつ、所定の間隔（例えば０．５秒間隔）で体内画像を順次撮像する。そして、カプセル型内視鏡２は、被検体１の体内画像を含む被検体内情報を外部の受信装置３に対して順次無線送信する。また、カプセル型内視鏡２は、自身を特定するカプセルＩＤを有し、撮像した画像データを含む画像信号にカプセルＩＤを付加する。このようなカプセル型内視鏡２は、体内画像等の画像データとともに自身のカプセルＩＤを外部の受信装置３に対して順次無線送信する。

受信装置３は、カプセル型内視鏡２が撮像した被検体１の体内画像を無線で受信して蓄積するためのものである。具体的には、受信装置３は、複数の受信アンテナ３ａ〜３ｈを有し、カプセル型内視鏡２を臓器内部に導入する被検体１に装着（携帯）される。受信装置３は、受信アンテナ３ａ〜３ｈを介して、カプセル型内視鏡２が無線送信した画像信号を順次受信して、この画像信号に含まれる画像データとカプセルＩＤとを取得する。また、受信装置３は、記録媒体５を有し、カプセル型内視鏡２から受信した被検体１の体内画像とカプセルＩＤとをこの記録媒体５に格納する。

ワークステーション４は、記録媒体５を介して被検体１の体内画像等の各種データを取得し、この取得した各種データをディスプレイ上に表示する画像表示装置としての機能を有する。ワークステーション４は、記録媒体５を介して取得した被検体１の体内画像を表示する。医師または看護師等のユーザは、ワークステーション４が表示した被検体１の体内画像を観察（検査）することによって、被検体１を診断する。また、ワークステーション４は、被検体１の診断結果等を示すユーザのコメントが記載された診断レポートを作成するレポート作成機能を有し、この作成した診断レポートをディスプレイ上に表示する。

記録媒体５は、可搬型の記録媒体であり、上述した受信装置３とワークステーション４との間のデータの受け渡しを行うためのものである。具体的には、記録媒体５は、受信装置３およびワークステーション４に対して着脱可能であって、両者に対する挿着時にデータの出力および記録が可能な構造を有する。このような記録媒体５は、受信装置３に挿着された場合、受信装置３がカプセル型内視鏡２から受信した被検体１の体内画像等を記録し、ワークステーション４に挿着された場合、被検体１の体内画像等の記録データをワークステーション４に送出する。なお、本実施の形態では、可搬型の記録媒体５を介して受信装置３・ワークステーション４間のデータの授受を行うものであり、記録媒体５を受信装置３の一部として扱うが、受信装置３を直接ワークステーション４に接続してデータの授受を行うこととしてもよい。

なお、かかる記録媒体５が記録する各種データは、例えば、被検体１の体内画像群、これら体内画像群に含まれる各体内画像の時間情報（撮像時刻、受信時刻等）、この被検体１の体内画像群を撮像したカプセル型内視鏡２のカプセルＩＤ、被検体１の患者情報、被検体１の検査情報等である。ここで、被検体１の患者情報は、被検体１を特定する特定情報であり、例えば、被検体１の患者名、患者ＩＤ、生年月日、性別、年齢等である。また、被検体１の検査情報は、被検体１に対して実施されるカプセル型内視鏡検査（臓器内部にカプセル型内視鏡２を導入して臓器内部を観察するための検査）を特定する特定情報であり、例えば、検査毎に異なる検査識別情報である検査ＩＤ、検査日等である。

このような受信装置３（記録媒体５を含む）やワークステーション４を用いて構成される、本実施の形態１の医療情報管理ネットワークシステムについて説明する。図２は、本実施の形態１の医療情報管理ネットワークシステムの構成の一例を示す概略図である。この医療情報管理ネットワークシステム２０は、複数台の医療情報管理サーバＳ，Ｔと、受信装置Ｒと、複数台のワークステーションＡ〜Ｄと、ネットワークＮ１，Ｎ２とにより構築されている。ここで、医療情報管理サーバＳおよびワークステーションＡ，Ｂは、一つのネットワークＮ１に接続され、医療情報管理サーバＴおよびワークステーションＣ，Ｄは、別のネットワークＮ２に接続されているものとする。

医療情報管理サーバＳは、クライアント端末等を通じて入力された上述の患者情報や検査情報を管理するとともに、ワークステーションＡ，Ｂから転送される診断結果を管理するためのものである。医療情報管理サーバＴは、クライアント端末等を通じて入力された上述の患者情報や検査情報を医療情報管理サーバＳとは独立して管理するとともに、ワークステーションＣ，Ｄから転送される診断結果を医療情報管理サーバＳとは独立して管理するためのものである。また、ネットワークＮ１，Ｎ２は、インターネット、イントラネット、有線ＬＡＮ、または無線ＬＡＮ等によって実現される。さらに、ワークステーションＡ〜Ｄは、前述のワークステーション４に相当し、受信装置Ｒは、前述の受信装置３に相当し、記録媒体５を含むものとする。

ここで、医療情報管理サーバＳ，Ｔの概略構成例を図３を参照して説明する。図３は、医療情報管理サーバＳ，Ｔの概略構成例を示すブロック図である。医療情報管理サーバＳ，Ｔは、制御部３１とデータベース３２とインターフェース（Ｉ／Ｆ）３３とを備える。インターフェース３３は、医療情報管理サーバＳ，ＴをネットワークＮ１，Ｎ２に接続するためのものである。制御部３１は、管理部３１ａと転送処理部３１ｂとを有する。管理部３１ａは、外部のクライアント端末等から入力される患者情報や検査情報をデータベース３２中の患者情報格納欄３２ａや検査情報格納欄３２ｂに格納する制御を行う。検査情報中には、検査毎に異なる検査識別情報である検査ＩＤが付与されるが、検査ＩＤの付与は、各医療情報管理サーバＳ，Ｔにおいて独立して行われる。また、管理部３１ａは、ネットワークＮ１，Ｎ２を介してワークステーションＡ〜Ｄ側から転送される診断結果をデータベース３２中の診断結果格納欄３２ｃに患者情報、検査情報等と関連付けて格納する制御を行う。

さらに、本実施の形態の医療情報管理サーバＳ，Ｔは、医療情報管理サーバＳ，Ｔ毎に異なるサーバ識別情報であるサーバＩＤが付与されるものであり、管理部３１ａによる制御の下に自身に付与されたサーバＩＤをデータベース３２中のサーバＩＤ格納欄３２ｄに保持する。ここで、サーバＩＤは、ハードウエアの組合せで生成してもよく、ネットワーク識別情報（例えば、ＩＰアドレス、ＭＡＣアドレス等）を使用してもよい。さらには、各医療情報管理サーバ間で重複しなければ、手動設定で管理するようにしてよい。

また、制御部３１中の転送処理部３１ｂは、ワークステーション側から患者情報、検査情報の転送要求があった場合に、その検索元のワークステーションへの患者情報、検査情報の転送に際して、データベース３２を参照して、患者情報、検査情報に検査ＩＤおよび自身のサーバＩＤを付加して転送する処理を行うためのものである。

つぎに、ワークステーション４（Ａ〜Ｄ）の構成について説明する。図４は、ワークステーション４（Ａ〜Ｄ）の概略構成例を示すブロック図である。ワークステーション４は、各種情報を入力する入力部４１と、被検体１の体内画像等を表示する表示部４２と、記録媒体５を挿着するカードインターフェース（Ｉ／Ｆ）４３とを有する。また、ワークステーション４は、ネットワークＮ１，Ｎ２を介して医療情報管理サーバＳ，Ｔと情報通信を行うためのインターフェース（Ｉ／Ｆ）４４と、被検体１の体内画像等の各種データを記憶する記憶部４５と、ワークステーション４の各構成部を制御する制御部４６とを有する。

入力部４１は、キーボードおよびマウス等の入力デバイスを用いて実現される。入力部４１は、ユーザが行う入力操作に応じて、制御部４６に各種情報を入力する。表示部４２は、液晶ディスプレイ等の各種ディスプレイを用いて実現され、制御部４６によって表示指示された各種情報を表示する。表示部４２は、例えば、カプセル型内視鏡２が撮像した被検体１の体内画像、被検体１の診断レポート等を表示する。カードＩ／Ｆ４３は、記録媒体５が着脱可能に挿着され、挿着された記録媒体５と制御部４６との間のデータの入出力を行う。インターフェース４４は、ネットワークＮ１，Ｎ２を介して医療情報管理サーバＳ，Ｔと通信接続され、この医療情報管理サーバＳ，Ｔと情報通信を行う。

記憶部４５は、ＲＡＭ、ＥＥＰＲＯＭ、フラッシュメモリ、またはハードディスク等の書き換え可能にデータを保存する各種記憶メディアを用いて実現される。記憶部４５は、制御部４６が記憶指示した各種データを記憶し、記憶した各種データの中から制御部４６が読み出し指示したデータを制御部４６に送出する。このような記憶部４５は、医療情報管理サーバＳ，Ｔ側から転送される患者情報、検査情報、サーバＩＤをそれぞれ格納する格納欄４５ａ〜４５ｃを有するとともに、受信装置３（Ｒ）（記録媒体５）側から転送される画像データ群を格納する格納欄４５ｄ、並びに、複数の被検体の症例データ群を格納した格納欄４５ｅとを有する。症例データ群に含まれる一つの被検体の症例データは、その被検体の体内画像群、患者情報、検査情報、各体内画像の時間情報、診断レポート情報等を含む。

制御部４６は、ワークステーション４の各構成部（入力部４１、表示部４２、カードＩ／Ｆ４３、インターフェース４４、および記憶部４５）を制御し、各構成部間における信号の入出力を制御する。また、制御部４６は、入力部４１によって入力された指示情報に基づいて、症例データ群の中から所望の被検体の症例データを読み出し、この読み出した症例データに含まれる被検体の体内画像群等を表示部４２に表示させる。このような本実施の形態１の制御部４６は、転送処理部４６ａとレポート処理部４６ｂとＩＤ判定部４６ｃとを備える。転送処理部４６ａは、受信装置３（Ｒ）への患者情報、検査情報の転送に際して、記憶部４５を参照して、患者情報、検査情報に検査ＩＤおよび検索先のサーバＩＤを付加して転送する処理を行うためのものである。

また、レポート処理部４６ｂは、症例データ群の中から選択された被検体の症例データ等をもとに、この被検体の診断レポートを診断結果として作成するレポート作成部として機能する。レポート処理部４６ｂは、例えば、被検体１の体内画像群の中から選択された一部または全部の画像、この被検体１の体内画像群を撮像したカプセル型内視鏡２のカプセルＩＤ、被検体１の患者情報、および被検体１の診断結果等を掲載した診断レポートを作成する。

さらに、ＩＤ判定部４６ｃは、現在、自身のワークステーションが接続されている医療情報管理サーバのサーバＩＤを保持し、保持したこのサーバＩＤ以外の他のサーバＩＤが転送格納された受信装置３（Ｒ）の接続を拒否するように、検査終了後の受信装置３側からワークステーションを介した医療情報管理サーバ側へのアクセス動作の可否を制御するためのものである。

また、受信装置３（Ｒ）（記録媒体５）の構成について説明する。図５は、受信装置３（Ｒ）（記録媒体５）の概略構成例を示すブロック図である。受信装置３は、カプセル型内視鏡２が無線送信した画像信号を受信する受信部５１と、この画像信号を基に被検体１の体内画像を生成する画像処理部５２と、上述の記録媒体５が挿着される記憶部５３と、受信装置３の各構成部を制御する制御部５４とを有する。ここで、記録媒体５に相当する記憶部５３は、検査に先立ちワークステーション側から転送設定された患者情報、検査情報（検査ＩＤを含む）、サーバＩＤを格納する格納欄５３ａ，５３ｂ，５３ｃを有するとともに、検査実行に伴いカプセル型内視鏡２から取得した画像データ群を格納する格納欄５３ｄを有する。

このようなシステム構成において、システムの動作制御例について図２を参照して説明する。まず、内視鏡検査に先立ち、医療情報管理サーバＳに対して患者情報、検査情報等がクライアント端末等を介して入力設定される（ステップＳ１０１）。医療情報管理サーバＴ側でも同様である。そして、内視鏡検査に先立ち、ワークステーションＡは、自身が接続されているネットワークＮ１を介して医療情報管理サーバＳにアクセスして患者情報、検査情報を検索することで、所望の患者情報、検査情報を、この医療情報管理サーバＳからの転送により取得する（ステップＳ１０２）。医療情報管理サーバＳの転送処理部３１ｂは、ステップＳ１０２の患者情報、検査情報の転送に際して、検査ＩＤおよび自身のサーバＩＤを付加して転送する。

このような転送処理を受けたワークステーションＡは、転送により取得した患者情報、検査情報を対象となる受信装置Ｒに対して転送する（ステップＳ１０３）。ワークステーションＡの転送処理部４６ａは、ステップＳ１０３の患者情報、検査情報の転送に際して、転送格納された検査ＩＤおよびサーバＩＤを付加して転送する。これにより、受信装置Ｒの記憶部５３には、患者情報、検査情報（検査ＩＤを含む）、サーバＩＤの各情報が格納される。そして、受信装置Ｒ（記録媒体５）は、ワークステーションＡから取り外され、被検体１の体表に装着された後、嚥下されたカプセル型内視鏡２から送信されてくる最大約８時間分（約６００００枚）の画像を蓄積する（ステップＳ１０４）。カプセル型内視鏡２による検査終了後、受信装置Ｒは、被検体１から取り外され、再びワークステーションに接続される。

ここで、受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＣに接続された場合を考える。この場合、ワークステーションＣのＩＤ判定部４６ｃは、自身のワークステーションＣが接続されている医療情報管理サーバＴのサーバＩＤを保持しており、接続された受信装置Ｒ（記録媒体５）が転送格納しているサーバＩＤは医療情報管理サーバＳ用のものであり、保持しているサーバＩＤに一致しないので、×印で示すように、ワークステーションＣに対する受信装置Ｒ（記録媒体５）の接続による画像データの転送を拒否する（ステップＳ１０５）。受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＤに接続された場合も同様である。この際、サーバＩＤが一致しない旨の警告表示をワークステーションＣの表示部４２に表示させる。受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＤに接続された場合も同様である。

一方、受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＢに接続された場合を考える。この場合、ワークステーションＢのＩＤ判定部４６ｃは、自身のワークステーションＢが接続されている医療情報管理サーバＳのサーバＩＤを保持しており、接続された受信装置Ｒ（記録媒体５）が転送格納しているサーバＩＤは同じく医療情報管理サーバＳ用のものであり、保持しているサーバＩＤに一致するので、受信装置Ｒ（記録媒体５）からワークステーションＢに画像データが転送される（ステップＳ１０６）。ワークステーションＢでは、レポート処理部４６ｂが診断結果として診断レポートに作成し（ステップＳ１０７）、ネットワークＮ１を介して医療情報管理サーバＳに診断レポートを転送する（ステップＳ１０８）。医療情報管理サーバＳでは、転送された診断レポートを、自身が保有している検査ＩＤ等に関連付けて記憶管理する。受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＡに接続された場合も同様である。

このようにサーバＩＤを利用することで、患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバを常に把握することができ、患者情報、検査情報の供給元以外の医療情報管理サーバに対して診断結果を転送して格納させてしまう不具合をワークステーションへの転送段階で確実に回避し、患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバにおいて対応する診断結果を管理させることができる。

（実施の形態２）
次に、本実施の形態２の医療情報管理ネットワークシステムについて図６〜図８を参照して説明する。実施の形態１で説明した部分と同一または相当する部分は、同一符号を付して示す。図６は、本実施の形態２の医療情報管理サーバＳ，Ｔの概略構成例を示すブロック図であり、図７は、受信装置Ｒの概略構成例を示すブロック図であり、図８は、本実施の形態２の医療情報管理ネットワークシステムの構成の一例を示す概略図である。

本実施の形態２では、ワークステーションに代えて、医療情報管理サーバＳ，Ｔ側が制御部３１中にＩＤ判定部３１ｃを備えるとともに、受信装置Ｒが制御部５４中に転送処理部５４ａを備える。転送処理部５４ａは、検査終了後の任意のワークステーションＡ〜Ｄへの被検体内画像情報の転送時に、予め転送格納された検査ＩＤとサーバＩＤとを付加して転送するためのものである。また、ワークステーションＡ〜Ｄ中の転送処理部４６ａは、医療情報管理サーバＳ，Ｔへの診断結果の転送時に、予め転送格納された検査ＩＤとサーバＩＤとを付加して転送する機能も果す。

また、制御部３１中のＩＤ判定部３１ｃは、診断結果の転送時にワークステーションＡ〜Ｄ側から通知されたサーバＩＤが正しいか否かを判断し、不正なサーバＩＤであった場合には、その旨を通知するとともに、そのワークステーションからの診断結果の受信（アップロード）を拒否するように、検査終了後の受信装置側からワークステーションを介した自身の医療情報管理サーバ側へのアクセス動作の可否を制御するためのものである。

このようなシステム構成において、システムの動作制御例について図８を参照して説明する。この例は、図２と同様の例を示しており、ステップＳ１０４までの処理は図２の場合と同様である。

ここで、検査終了後、受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＣに接続された場合を考える。この場合、受信装置Ｒの転送処理部５４ａは、ワークステーションＣへの被検体内画像情報の転送時に、予め転送格納された検査ＩＤとサーバＩＤとを付加して転送する（ステップＳ１１５）。ワークステーションＣでは、レポート処理部４６ｂが診断結果として診断レポートに作成し（ステップＳ１１６）、ネットワークＮ２を介して医療情報管理サーバＴに診断レポートを転送する（ステップＳ１１７）。医療情報管理サーバＣのＩＤ判定部３１Ｃは、診断レポートの転送に付加されたサーバＩＤが自身のサーバＩＤに一致する正しいサーバＩＤであるか否かを判断する。この場合、転送付加されたサーバＩＤは医療情報管理サーバＳ用のものであり、自身のサーバＩＤに一致しないので、ＩＤ判定部３１Ｃは、×印で示すように、医療情報管理サーバＴに対するワークステーションＣからの診断結果の転送（アップロード）を拒否する（ステップＳ１１８）。この際、サーバＩＤが一致しない旨の警告表示をワークステーションＣの表示部４２に表示させる。受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＤに接続された場合も同様である。

一方、受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＢに接続された場合を考える。この場合、受信装置Ｒの転送処理部５４ａは、ワークステーションＢへの被検体内画像情報の転送時に、予め転送格納された検査ＩＤとサーバＩＤとを付加して転送する（ステップＳ１２１）。ワークステーションＢでは、レポート処理部４６ｂが診断結果として診断レポートに作成し（ステップＳ１２２）、ネットワークＮ１を介して医療情報管理サーバＳに診断レポートを転送する（ステップＳ１２３）。医療情報管理サーバＢのＩＤ判定部３１Ｃは、診断レポートの転送に付加されたサーバＩＤが自身のサーバＩＤに一致する正しいサーバＩＤであるか否かを判断する。この場合、転送付加されたサーバＩＤは医療情報管理サーバＳ用のものであり、自身のサーバＩＤに一致するので、医療情報管理サーバＳでは、転送された診断レポートを、自身が保有している検査ＩＤ等に関連付けて記憶管理する（ステップＳ１２４）。受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＡに接続された場合も同様である。

このようにサーバＩＤを利用することで、患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバを常に把握することができ、患者情報、検査情報の供給元以外の医療情報管理サーバに対して診断結果を転送して格納させてしまう不具合を医療情報管理サーバへのアップロード段階で確実に回避し、患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバにおいて対応する診断結果を管理させることができる。特に、受信装置を任意のワークステーションに接続して受信装置が蓄積した画像データを観察することは、従来通り可能であるので、使い勝手のよいシステムとなる。

（実施の形態３）
次に、本実施の形態３の医療情報管理ネットワークシステムについて図９および図１０を参照して説明する。実施の形態１，２で説明した部分と同一または相当する部分は、同一符号を付して示す。図９は、本実施の形態３の医療情報管理ネットワークシステムの構成の一例を示す概略図であり、図１０は、本実施の形態３のワークステーション４（Ａ〜Ｄ）の概略構成例を示すブロック図である。

本実施の形態３では、医療情報管理ネットワークシステムとして、図９に示すように、複数台の医療情報管理サーバＳ，Ｔが共通のネットワークＮに接続されてシステム構成されている場合を想定する。このようなシステム構成に対応して、ワークステーション４（Ａ〜Ｄ）は、記憶部４５中にサーバＩＤ群の格納欄４５ｆを有し、制御部４６中にＩＤ判定部４６ｃに代えてＩＤ検索部４６ｄを備える。

サーバＩＤ群の格納欄４５ｆは、ネットワークＮに接続されている複数台の医療情報管理サーバＳ，ＴのそれぞれのサーバＩＤを医療情報管理サーバＳ，Ｔに対応付けて記憶する欄である。ＩＤ検索部４６ｄは、受信装置Ｒから被検体内画像情報の転送を受けた後、医療情報管理サーバ側に対して診断結果を転送する際に、格納欄４５ｆに保持されたサーバＩＤ群中から転送格納されたサーバＩＤに一致するサーバＩＤが付与された医療情報管理サーバを検索し、検索されたその医療情報管理サーバへ診断結果を転送させるように制御するためのものである。

このようなシステム構成において、システムの動作制御例について図９を参照して説明する。この例は、図２と同様の例を示しており、ステップＳ１０４までの処理は図２の場合と同様である。

ここで、検査終了後、受信装置Ｒ（記録媒体５）が、ワークステーションＣに接続された場合を考える。この場合、受信装置Ｒの転送処理部５４ａは、図８の場合と同様、ワークステーションＣへの被検体内画像情報の転送時に、予め転送格納された検査ＩＤとサーバＩＤとを付加して転送する（ステップＳ１１５）。ワークステーションＣでは、レポート処理部４６ｂが診断結果として診断レポートに作成する（ステップＳ１１６）。そして、ワークステーションＣのＩＤ検索部４６ｄは、医療情報管理サーバ側に対して診断結果を転送する際に、格納欄４５ｆに保持されたサーバＩＤ群中から転送格納されたサーバＩＤに一致するサーバＩＤが付与された医療情報管理サーバ、ここでは医療情報管理サーバＳを検索し、検索されたその医療情報管理サーバＳへ診断結果を転送させる（ステップＳ１３１）。医療情報管理サーバＳでは、転送された診断レポートを、自身が保有している検査ＩＤ等に関連付けて記憶管理する。受信装置Ｒ（記録媒体５）が、他のワークステーションＡ，Ｂ，Ｄに接続された場合も同様である。

このようにサーバＩＤを利用することで、患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバを常に把握することができ、患者情報、検査情報の供給元以外の医療情報管理サーバに対して診断結果を転送して格納させてしまう不具合を確実に回避し、患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバにおいて対応する診断結果を管理させることができる。

以上のように、本発明にかかる医療情報管理ネットワークシステムは、画像表示装置に対する患者情報、検査情報の入力の利便性を高めるために医療情報管理サーバととともにシステムを構築する場合に有用であり、特に、診断結果を患者情報、検査情報の供給元である医療情報管理サーバに確実に格納させるのに適している。

Claims (15)

1. 個別にサーバ識別情報が付与されて、患者情報、検査情報並びに診断結果を管理する医療情報管理サーバと、
   被検体内に導入された被検体内導入装置で撮像された被検体内画像および該被検体内導入装置から受信した情報を蓄積するための受信装置と、
   ネットワークを介して前記医療情報管理サーバと接続するとともに、前記受信装置に蓄積された被検体内画像および前記被検体内導入装置から受信した情報を取得する画像表示装置と、
   を備えることを特徴とする医療情報管理ネットワークシステム。
2. 前記サーバ識別情報は、前記医療情報管理サーバのハードウエア情報から生成される情報であることを特徴とする請求項１に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
3. 前記ハードウエア情報は、ＭＡＣアドレスであることを特徴とする請求項２に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
4. 前記サーバ識別情報は、ＩＰアドレスであることを特徴とする請求項１に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
5. 前記画像表示装置は、前記被検体内導入装置を被検体内に導入する前に、前記ネットワークを介して接続された前記医療情報管理サーバから取得したサーバ識別情報と、患者情報または検査情報を前記受信装置に設定し、検査後、該受信装置から被検体内画像と前記被検体内導入装置の情報とを取得する際に、サーバ識別情報と患者情報または検査情報とを、併せて取得することを特徴とする請求項１に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
6. 前記画像表示装置は、前記医療情報管理サーバから取得したサーバ識別情報を蓄積することを特徴とする請求項５に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
7. 前記画像表示装置は、当該画像表示装置が蓄積していないサーバ識別情報を持つ前記受信装置が接続されたとき、該受信装置から被検体内画像および前記被検体内導入装置の情報およびサーバ識別情報と、患者情報または検査情報との受信を拒否することを特徴とする請求項６に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
8. 前記画像表示装置は、当該画像表示装置が蓄積していないサーバ識別情報を持つ前記受信装置が接続されたとき、ユーザに警告表示を行うことを特徴とする請求項６に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
9. 前記画像表示装置は、診断結果を前記医療情報管理サーバに転送することを特徴とする請求項５に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
10. 前記画像表示装置は、診断結果を前記医療情報管理サーバに転送する際、前記受信装置から取得したサーバ識別情報を併せて転送し、
    前記医療情報管理サーバは、転送されるサーバ識別情報が自身の保持するサーバ識別情報と一致しない場合、前記画像表示装置からのデータの受信を拒否することを特徴とする請求項９に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
11. 前記画像表示装置は、診断結果を前記医療情報管理サーバに転送する際、前記受信装置から取得したサーバ識別情報を併せて転送し、
    前記医療情報管理サーバは、転送されるサーバ識別情報が自身の保持するサーバ識別情報と一致しない場合、前記画像表示装置に対して警告することを特徴とする請求項９に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
12. 異なるサーバ識別情報を持つ前記医療情報管理サーバが複数存在する医療情報管理ネットワークシステムにおいて、
    前記画像表示装置は、当該画像表示装置が保持するサーバ識別情報と同じサーバ識別情報を保持する前記医療情報管理サーバを検索し、検索された該医療情報管理サーバに対して診断結果を転送することを特徴とする請求項６および９に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
13. 前記被検体内導入装置から受信した情報は、該被検体内導入装置の個体識別情報であることを特徴とする請求項１に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
14. 前記診断結果は、前記受信装置から取得した被検体内画像の中から選択された一部または全部の画像であることを特徴とする請求項１に記載の医療情報管理ネットワークシステム。
15. 前記診断結果は、ユーザのコメントが記載されたレポートであることを特徴とする請求項１に記載の医療情報管理ネットワークシステム。

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