JPS63200755A

JPS63200755A - 眼内レンズ

Info

Publication number: JPS63200755A
Application number: JP3293387A
Authority: JP
Inventors: 文彦林; 原　孜; 和彦中田
Original assignee: Toyo Contact Lens Co Ltd
Current assignee: Menicon Co Ltd
Priority date: 1987-02-16
Filing date: 1987-02-16
Publication date: 1988-08-19
Anticipated expiration: 2009-08-31
Also published as: JPH0667396B2

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】（技術分野）本発明は眼内レンズに係り、特に白内障術後の視力矯正
用レンズ等として好適に用いられ得る、小切開口から挿
入可能で、嚢内に挿入した場合でも組織への損傷が少な
い眼内レンズに関するものである。

（背景技術）白内障術後の視力矯正用レンズ等として用いられている
眼内レンズは、レンズの改良や手術技術の発達に伴い、
近年、我国においても、多くの臨床実験の下に、その使
用が増加してきており、従来から一般に用いられている
白内障用眼鏡やコンタクトレンズに比して、機能的に極
めて優れていることが認められている。

ところで、このような眼内レンズは、一般的に、その固
定部位により、前房レンズ、虹彩支持レンズ、後戻レン
ズと大別されるが、なかでも本来水晶体のある部位にあ
る後戻レンズ、特に水晶体の嚢内に固定するのが、より
自然状態に近いところから好ましいとされている。

そして、この嚢内に眼内レンズを固定するに際しては、
その嚢内への挿入のために、眼の箪膜部を切開して、か
かる眼内レンズを挿入し得るに充分な切開口を形成する
必要があるが、かかる切開口が大きいと、術後乱視の生
じる原因となるところから、挿入される眼内レンズとし
ては、出来る限り小切開口でも挿入可能である方が好ま
しいのである。

このため、従来から、かかる嚢内に挿入、固定される眼
内レンズとして、幾つかの提案が為されてきており、例
えば米国特許第４４４９２５７号明細書では、吸水性の
ヒドロキシエチルメタアクリレート系ポリマーからなる
膨潤レンズを用い、それを乾燥状態の小さな状態で挿入
し、眼内にて房水を含浸させて膨潤せしめ、柔軟なレン
ズとする構造のものが提案されているが、このような構
造の眼内レンズにあっては、材質の膨潤率にもよるが、
ヒドロキシエチルメタアクリレート系ポリマーからなる
場合にあっては、霊膜の切開口は約４Ｒまでにしか小さ
くならず、また房水中の内容物、例えば薬剤、蛋白質等
が材質内に堆積してしまい、レンズ素材を劣化せしめて
、レンズ機能を損なう等の問題を内在している。

また、米国特許第４５８５４５７号明細書には、所定の
注入物を内部に有するレンズ本体と、このレンズ本体を
水晶体の嚢内に支持固定せしめるための十字状の支持部
とからなる眼内レンズが明らかにされているが、このよ
うな構造の眼内レンズにあっては二かかる支持部がレン
ズ本体から突出して形成されているところから、それを
嚢内に挿入した場合において、眼の組織を損傷させてし
まう問題を内在しているのである。

（解決課題）ここにおいて、本発明は、上述の如き事情に鑑みて為さ
れたものであって、その目的とするところは４、白内障
術後の視力矯正用等に好適に用いられ得る眼内レンズ、
特に小切開口から挿入が可能であり、また嚢内に挿入し
た場合でも組織への損傷が少ない、材質内への房水中の
内容物の堆積もない眼内レンズを提供することにある。

（解決手段）そして、本発明は、かかる目的を達成するために、（ａ
）水晶体嚢内に挿入されて、該水晶体嚢に実質的に対応
する形状を与える、突出部のない形状を有し且つ伸縮性
のあるエラストマーから形成されたバルーン本体と、（
ｂ）該バルーン本体内に注入されて、該バルーン本体を
前記水晶体嚢内に膨満させる光透過性の注入物と、（ｃ
）該バルーン本体内に位置するように、該バルーン本体
の注入口部に設けられた、前記注入物の注入は許容する
が、注入された注入物の流出は阻止する逆止弁とを有す
るように、眼内レンズを構成したのである。

（具体的構成・実施例）以下、本発明の実施例を示す図面に基づいて、本発明を
更に具体的に説明することとする。

先ず、第１図（ａ）には、本発明に従う構造とされた眼
内レンズの注入物の注入による膨出前の状態が示されて
おり、また第１図（ｂ）には、その注入物の注入による
膨出後の状態が示されている。そこにおいて、２は、伸
縮性のあるエラストマーからなる袋状のバルーン本体で
あり、このバルーン本体２の開口部（注入口部）には、
バルーン本体２内に位置するように、所定の逆止弁４が
一体的に設けられている。そして、この逆止弁４を介し
て、バルーン本体２内への注入物の注入が為され得るよ
うになっている一方、かかる注入された注入物が流出せ
しめられ得ない構造とされている。従って、かかる逆止
弁４を通じて、所定の注入物６が注入されると、バルー
ン本体２は、第１図（ｂ）に示される如く、膨大して、
水晶体嚢に実質的に対応する形状を与えるようになるの
であって、注入された注入物６はバルーン本体２外には
流出しない構造とされているのである。

ところで、かくの如き構造のバルーン本体２は、一般に
、エラストマーと呼ばれる材質の素材を用いて形成され
ており、水晶体の嚢内に挿入されて、所定の注入物の注
入により、かかる水晶体嚢内に膨満させられるものであ
るところから、その伸び率は約３００％以上であること
が好ましい。なぜならば、伸び率が３００％よりも低く
なると、注入物６を入れた状態において嚢内で大きくな
るのに無理が生じ、バルーン素材の劣化を起こし易いか
らである。

また、かかるバルーン本体２は、注入される注入物６と
共に、水晶体レンズの作用を為すものであるところから
、当然に光透過性の素材からなるものである必要があり
、一般に、その透明度が、可視光線透過率（３８０〜７
８０ｎｍの領域での透過率）が約６５％以上である素材
が用いられ、更には注入物６の注入後に、かかる注入物
６が眼内に溶出しないために、また材質内に房水中の内
容物が堆積しないために、吸水しない材質が好適に用い
られることとなる。

そして、これらの要求特性を満足させる材質として、ポ
リウレタンやシリコーンゴム、更にはセグメント化ポリ
ウレタン、ポリシロキサンとポリウレタンのブロック若
しくはグラフト共重合体等が有利に用いられ、目的とす
るバルーン本体２が形成されるのである。

なお、このバルーン本体２のサイズに関して、その膜厚
は、注入物６の注入前の状態、即ち第１図（ａ）の状態
において、０．０５〜０．３論程度とされることとなる
。０．３　ｖａよりも膜厚が厚くなると伸びが悪く、ま
た０、０５ｍよりも薄くなると、充分な膜強度が得られ
難くなるのである。また、第１図（ａ）に示される如く
、バルーン本体２内を脱気した状態において、バルーン
本体２は、その直径（１）が約３．５　ｗ以内、長さく
Ｍ）が約１０Ｉ１以内とするのが良（、更に注入物６を
注入した第１図（ｂ）の状態においては、注入物６の注
入量にもよるが、その直径（Ｌ）は約９〜１０ｍ程度と
なるようにすることが望ましい。

また、かかるバルーン本体２の形状に関して、それに対
する注入物６の注入前にあっては、特に限定されないが
、注入物６の注入後にあっては、水晶体の嚢内をほぼ満
たす形状となるところから、突出部、即ち支持部のない
形状とされ、注入物６の注入によりバルーン本体２を水
晶体嚢内に膨満せしめて、嚢自体により保持せしめ、以
て嚢内に固定させるものであるところから、かかるバル
ーン本体２によって、眼の組織が損傷を受けるようなこ
とも可及的に抑制されているのである。

そして、かくの如きバルーン本体２内に注入される注入
物６に関して、それはバルーン本体２を水晶体嚢内に膨
満させて水晶体に略等しい大きさと為し、以て水晶体と
しての機能を為す眼内レンズを形成せしめるものである
ところから、光透過性の流動物、特に透明な液体である
ことが望ましく、一般に屈折率が１．３５以上のものが
用いられ、またその粘度としては、バルーン本体２内へ
の注入が困難とならないように、約１０万センチポイズ
以下のものが有利に用いられることとなる。このような
特性を有する注入物６としては、例えばセルロース、キ
チン、ヒアルロン酸等の多１！ｌｆｉまたはその誘導体
の溶液、アルギン酸ソーダ等の高分子電解質の溶液、ヒ
ドロキシエチルメタアクリレート、Ｎ−、ビニルピロリ
ドン等の水溶性オリゴマーの溶液、シリコーンオイル、
シリコンゲル等を挙げることが出来、これらの成分を注
入し、或いはバルーン本体２内でゲル化せしめること等
によって、バルーン本体２内に収容されるのである。

なお、このような注入物６の注入量としては、水晶体容
量を満たすだけの量が用いられ、通常、約０、１　ｍ　
ｌ　”　０．３　ｍ　ｌ程度である。

また、バルーン本体２の注入口部内側に一体的に設けら
れる逆止弁４としては、注入物６の注入は許容するが、
注入された注入物６の流出は阻止する機能を有するもの
であれば、アンブレラ型、ダックビル型等の公知の逆止
弁の何れをも使用することが可能であるが、なかでもと
りわけダックビル型のものが外径を小さく出来る点にお
いて、本発明では好適に用いられる。なお、逆止弁４の
大きさは可及的に小さくすることが望ましり、一般に、
その直径（１方向）が約２１以下、長さくＭ方向）が約
３ｗ以下とすることが望ましく、その長さが余りにも長
くなると、逆止弁４が瞳孔内（視界内）に入るようにな
るために、好ましくないのである。また、この逆止弁４
のバルーン本体２への取付位置としては、瞳孔内に入ら
ないように適宜に選択されることとなるが、第１図（ａ
）に示される脱気状態において、バルーン本体２の端部
に位置するように設けることが推奨される。

ところで、かくの如き本発明に従う眼内レンズを水晶体
の嚢内にセットせしめる際しては、先ず第２図（ａ）に
示される如く、角膜１０の周囲に位置する電膜１２の所
定部位に設けられた、可及的に小さな切開口１４を通じ
て、虹彩１６等を損傷しないようにして、水晶体嚢１８
の前嚢部分１８ａ及び後置部分１８ｂを残した状態で、
白内障の水晶体部分が除去される。一方、第２図（ｂ）
に示されるように、眼内レンズ２０の逆止弁４にカテー
テル２２を挿入して、かかる眼内レンズ２０のバルーン
本体２内の空気が除去せしめられる。

そして、かくの如く逆止弁４を通じてバルーン本体２内
にカテーテル２２を挿入して、脱気が行われた状態の眼
内レンズ２０が、第２図（ｃ）に示される如り、輩膜部
１２の切開口１４、更には前嚢部分１８ａの切開口から
、水晶体嚢内、換言すれば前嚢部分１８ａと後置部分１
８ｂとの間に挿入せしめられるのである。そして、所定
の注入物６が、カテーテル２２を通じてバルーン本体２
内に注入せしめられ、以てかかるバルーン本体２が、第
２図（ｄ）の如く、前嚢部分１８ａと後置部分１８ｂと
の間の全体に亘って満たされるように膨満せしめられ、
以て嚢内への固定が図られるのである。

その後、かかる注入物６の注入が終了すると、カテーテ
ル２２が逆止弁４から抜き取られ、そして輩膜部１２に
おける切開口１４が縫合せしめられることにより、眼内
レンズ２０が、第２図（ｅ）に示される如く装用せしめ
られることとなるが、かかるカテーテル２２を抜き取っ
ても、逆止弁４の作用により、眼内レンズ２０のバルー
ン本体２内の注入物６は眼内に流出することはなく、以
てかかる眼内レンズ２０は人工の水晶体として有効に機
能することとなるのである。

因みに、本発明者らは、上記の第２図（ａ）〜（＋３）
の手順に従って、家兎眼に対して、本発明に従う眼内レ
ンズの装用を試み、全く何等の問題もないことを確認し
ている。そこでは、先ず家兎眼の水晶体内容物を、常法
に従って、超音波チップを用いて直径３．５　ｍの切開
口より除去し、水晶体嚢の前嚢部分（１８ａ）と後置部
分（１８ｂ）を残した。次いで、膜厚が０．２　ｔｍ　
、長さくＭ）が６ｆｉのシリコーンゴム製バルーンの注
入口部に、ダックビル型逆止弁を設けて、第１図に示さ
れる如き構造の眼内レンズと為した後、この眼内レンズ
を、その逆止弁を介してカテーテル先端に取り付け、切
開口より嚢内に挿入した後、かかるカテーテルを通じて
、０．３％ヒアルロン酸ソーダ水ｔｌｊ液Ｑ、　２ｍ　
Ａを注入して、バルーン本体を膨満せしめて、前嚢部（
１８ａ）と後嚢部（１８ｂ）との間に充満させて、目的
とする眼内レンズを水晶体嚢内に保持固定せしめた。な
お、カテーテルは、ヒアルロン酸ソーダ水溶液の注入後
に引き抜かれたが、その引抜きの後においても、バルー
ン本体からのヒアルロン酸ソーダ水溶液の流出は認めら
れなかった。

以上、本発明の実施例を参照しつつ、本発明の構成につ
いて詳述してきたが、本発明が、そのような例示の具体
的構成にのみ限定して解釈されるものでは決してなく、
本発明は、当業者の知識に基づいて種々なる変更、修正
、改良等を加えた態様において実施され得るものであり
、またそのような態様が、本発明の趣旨を逸脱しない限
りにおいて、何れも本発明の範囲内に含まれるものであ
ることは、言うまでもないところである。

（発明の効果）。

以上の説明から明らかなように、本発明に従う眼内レン
ズは、白内障術後の視力矯正用等に好適に用いられ得る
ものであって、小切開口から挿入可能であって、例えば
約３．５Ｂ以内の大きさの切開口からも有利に挿入され
得るものであり、また突出部がないために、嚢内に挿入
した場合でも、眼の組織への損傷が少なく、且つ材質内
に房水中の内容物が堆積しないために、レンズとしての
機能を害することがなく、そしてまた眼内レンズが嚢内
に膨満しているために、嚢の動きに対して進従が出来、
自然眼と同様な視力調節が可能となるのであり、更には
逆止弁を有するところから、バルーン本体内の注入物が
流出するようなこともない等の各種の優れた特徴を発揮
し得るものであって、そこに本発明の大きな工業的意義
が存するものである。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明にかかる眼内レンズの一実施例を示す
断面説明図であって、（ａ）はそのような眼内レンズの
注入物が注入される前の状態を示す断面説明図であり、
（ｂ）は注入物が注入された後の状態を示す断面説明図
である。第２図は、本発明に従う眼内レンズの装用手順
を説明するものであって、（ａ）は水晶体内容物を取り
出した状態を示す目の断面説明図であり、（ｂ）は眼内
レンズをカテーテルの先端に取り付けた状態を示す断面
説明図、（ｃ）は、カテーテル先端に取り付けた眼内レ
ンズを水晶体嚢内に挿入した状態を示す断面説明図、（
ｄ）は、水晶体嚢内に挿入した眼内レンズのバルーン本
体内に、カテーテルを通じて所定の内容物を注入した状
態を示す断面説明図、（ｅ）は、カテーテルを抜き出し
、水晶体嚢内に本発明に従う眼内レンズを収容保持せし
めた状態を示す断面説明図である。２：バルーン本体４；逆止弁　　　　　６：注入物１０：角膜　　　　　１２：電膜部１４：切開口　　　　１６：虹彩１８：水晶体嚢１８ａ：前嚢部分　　１８ｂ：後置部分２０：＠内レン
ズ　　２２：カテーテル出願人　　東洋コンタクトレン
ズ株式会社第１図（ａ）　　　　　　　　（ｂ）第２図（ａ）（ｂ）（ｄ）（ｅ）

Claims

【特許請求の範囲】

（ａ）水晶体嚢内に挿入されて、該水晶体嚢に実質的に
対応する形状を与える、突出部のない形状を有し且つ伸
縮性のあるエラストマーから形成されたバルーン本体と
、（ｂ）該バルーン本体内に注入されて、該バルーン本
体を前記水晶体嚢内に膨満させる光透過性の注入物と、
（ｃ）該バルーン本体内に位置するように、該バルーン
本体の注入口部に設けられた、前記注入物の注入は許容
するが、注入された注入物の流出は阻止する逆止弁とを
有する眼内レンズ。