JPS63146833A - 後生的なグリコシル化最終産物を除去する為の方法及び薬剤 - Google Patents
後生的なグリコシル化最終産物を除去する為の方法及び薬剤Info
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
出ffi者は本発明の主題に指示されている次の論文の
共茗茜である:゛非酵素的にグリ〕シル化される大食細
胞リレブタの機能はインシ臼リンレベルにJ、って調節
される、” V 1assara 。 rJ rownlec 、 Ceralll 、[)
jar)OLO3(198(i)、Vol、35.3u
pp +−1,13aベージ;゛大食9111胞による
糖尿病性のラット末梢神杼ミ1リンの蓄積は後生的グリ
コシル化最終産物の存在にJ、り増加りる“Vlass
ara 、 H,、Brownlec %M、、Ccr
ami 、 A、 J、 EXD、 1yled、 (
1984)、vol。 160、PP、 197−207;“大食細胞による
人の糖尿病性末梢神経ミニリンの識別と取込み” V
Iassala 、 ト1. 、 O
rownlee 、 M、 、CQIoa−m
i、 A、 Diabetes (1985)
、 Vol、34、 N006、DI)、 !15
3−557 ; ”グルコース修正蛋白質の^親和リレ
ブタ調節取込みと分解二尼化n分子除去のための潜在的
機序” 、V Iassara 、 l−1、、[3r
o*n1ce 、 M、 、Cerami 、A、
、 Proc 。 Natl Acad 、 Sci、 lJ、s、^、
(Sept 、 1985)、Vol、82、l)D、
5588−5592 :“グルコース修11蛋白質の
ための新しい大口綱胞すセプタは既述の腐食性動物リレ
ブタとは異なる’ 、Vlassara 、If、、3
rawnlee 1 M、 、 C0ra−1i1
A、 Jour 、 [XD。 M cd、 (1986) (印刷中)“アゾ1」
−ム発生におりる非酵素的グリコシル化の役割” 、C
erao+i 、△、 、Vlassara 、 I
l、 、[3ro、wnlea 、 M、 、 Jo
urval or Ca1l−ular 13ioc
hemistry (198B)、Vo I 、 3
G、PP、111−120.前記出版物の全−ch<参
照の中に3まれ
共茗茜である:゛非酵素的にグリ〕シル化される大食細
胞リレブタの機能はインシ臼リンレベルにJ、って調節
される、” V 1assara 。 rJ rownlec 、 Ceralll 、[)
jar)OLO3(198(i)、Vol、35.3u
pp +−1,13aベージ;゛大食9111胞による
糖尿病性のラット末梢神杼ミ1リンの蓄積は後生的グリ
コシル化最終産物の存在にJ、り増加りる“Vlass
ara 、 H,、Brownlec %M、、Ccr
ami 、 A、 J、 EXD、 1yled、 (
1984)、vol。 160、PP、 197−207;“大食細胞による
人の糖尿病性末梢神経ミニリンの識別と取込み” V
Iassala 、 ト1. 、 O
rownlee 、 M、 、CQIoa−m
i、 A、 Diabetes (1985)
、 Vol、34、 N006、DI)、 !15
3−557 ; ”グルコース修正蛋白質の^親和リレ
ブタ調節取込みと分解二尼化n分子除去のための潜在的
機序” 、V Iassara 、 l−1、、[3r
o*n1ce 、 M、 、Cerami 、A、
、 Proc 。 Natl Acad 、 Sci、 lJ、s、^、
(Sept 、 1985)、Vol、82、l)D、
5588−5592 :“グルコース修11蛋白質の
ための新しい大口綱胞すセプタは既述の腐食性動物リレ
ブタとは異なる’ 、Vlassara 、If、、3
rawnlee 1 M、 、 C0ra−1i1
A、 Jour 、 [XD。 M cd、 (1986) (印刷中)“アゾ1」
−ム発生におりる非酵素的グリコシル化の役割” 、C
erao+i 、△、 、Vlassara 、 I
l、 、[3ro、wnlea 、 M、 、 Jo
urval or Ca1l−ular 13ioc
hemistry (198B)、Vo I 、 3
G、PP、111−120.前記出版物の全−ch<参
照の中に3まれ
【いる。
木光明は一般に動物蛋白質とグルコースの111viv
o反応に関りる。さらに特に蛋白質の非酵素的グリコシ
ル化どイのin vivo Nl害にス・1するT;’
t1%に関覆る。 グル:1−スど<Ii白質の間の反応はしばらく知られ
ており、(の最初の表明にJ3いC1よ、食物の調理の
間に茶色の色素の光用で認められた。この現象も119
12i1に、グル丁1−スと他の還元糖はアミノ酸と反
応して、一連の脱水と転イひを受GJ−C安定した茶色
の色素を生成するtJ加物を生成することを認めたMa
illarclにより確iJ 0れた。Maillar
dL、 C,(1912) C,R1△c−ad、3c
r、 、 vol。 154、PP、 6G−68゜ この現象は近41. in vivoでぞの士別を保つ
ことが認められた。従って、Δmadori牛成物とし
て生成れている安定したアミノ1− ’F A−1シケ
1−シルf=J加物を生成1Jるグル:1−スどM頗ア
ミノ3.tの間の非醇糸的反応番、五へしグ[+ピンと
としに存fLりろことが認められでJtす、ここてCま
グルニJ−スどの反応にJ、りへEグ11ビンのベータ
鎖の7ミノ末端で生成されるΔmador i生成物の
転位はへ[グロビン△1Cどしで知られる付加物を生成
する。JMailIL′Ird系列のこの初期反応は水
晶体クリスタリン、]コラーゲン神経蛋白質のような各
種の他の体蛋白質とともに存在することb:謬められた
。13 unn、Il、F、 、1lancy、l)、
N、 、Ga1bay 、 K、 H。 Ga1loD XP 、 l−l 、 、(1975)
B 1Ochel。 B 1opl+ys、 Res、 Comn+ 、 、
vol、67、PP、103−109: kocnig
、R、J 、 、[31obsLein、S、H。 Carami 、 Δ 、 、 (1977)
J、 [3iol 、 Chew 、 、v
ol。 252、PP、 2992−2997: Monn1e
r、 V、 M、 、Ccraaii 、A、 、(I
Q83) !物と UにratノるMai旦虹り尺公、
O(1,Waller 、 G、 A、、 All1e
rican Chc+n1cal 5ociety
、 voi、 215、ρp、 431−448:
Monn1cr、 V、 M、、CeramiΔ、、
(1982) Cl1nics in Endocr
in。 1ouanc1Metabolism 、 vol
、11、 pp、 431 − 452を見よ。 さらに、後1111のMaillard 41成物に似
たスペクトルおよび蛍光特性をもつ茶色の色素がへ令省
からの水晶体蛋白質やコラーゲンのようムいくつかの長
命蛋白質と結合してin vivoにも認められた。 色素のイ[令1!1連の直線的l曽加は20才と90才
の1−令の間の人の硬股二]ラーゲン中で認められた。 Monn1cr、y、 M、 Ccrami 、△。、
(1981)Science、 vol、 211
、 pp、 491− 493 ; M on
nier。 VoM、、Cerami 、A9、(1983) [3
iochcm。 111ophys、Δcta 0、vol、 76G、
pp、97−103:M onnicr、V、M、 、
Kohn 、R,R,、CcramiΔ0、゛真性糖尿
病におGJる人=1ラーグンの年令関連褐変の強化”、
(1984) Proc 。 Nap、 Acad 、Sci 、 、vol、81、
P P 、 、’+ 83− 587、を見よ。おり
しろいことには、]ララーンの老化はグルコースによっ
て誘導される架橋にJ、す1nvitroで似せること
ができる; Ii’ilじく、:l、められているイ・
1加物の生成におt」る他の蛋白質のコラーゲンによる
捕そくtま架橋反応により起ることが理論づけられてお
り、賢阜礎説と動脈壁中のコレステ[1−ル保)hの低
密瓜リボ蛋白質におりるアルブミンと抗体の観察される
凸積を説明すると信じられている。[3rownl−e
e、 M’、 、Pongor 、S、、Cerami
、A、 (1り83)J、ExpoMad、vol
。 1h8. I)+3.1739−1744 : Koh
n 1R、R、、Cerami 、△、 Monn
1er、 V、 M、 、(1984)D 1abc
tcs 、 vol、33、No 、 1 、 PP
、57−59を見J、、 Ce−rami、Δ、 、V
lassara 、 tl、、r3rownlee 、
M、 、 (1985) Mctabc+l15m
、 vol 。 34、pp、 37−44゜ [)ongor 、 S、 M、他、li、]上の場合
に番よ、牛血r^?ルブミンやポリ−し一リジンのよう
なある褐色になったポリペブヂド中に存在することが認
められている蛍光発色団が単離され、確認され、構造は
2−(2−)目標巨大分子イル)−4(5)−(2−フ
ラニル)−111−1ミダ/−4(以ID ”FF I
” )と定められた。この化合物は’jiWU異れ状態
で存在することが分っており、その構造中に2個のベブ
ブド誘尋のアミン窒素を取り込んだ。これらのアミン窒
素の取り込みと化合物中の2つのグルコース残11tは
、・でのペブブド結合前駆物質はMaillard ’
、/ rl tzス(Ha明L 認メラtL 6 ’/
/Ll −q −スに」、る蛋白質のin vivo
架橋に関係があるのではないかということを示唆した。 Cl1LInす、 J 、 C、(:、 、 1
JIrich 、 、 P、 L)。 f、1Hcala 、 l’<、 、 C0ralli
、 A、 、(1985) J。 B iol 、 Cheai 、 、vol、2[
so 、pp、 7’170−7974を兄よ。 この発色団は後生的グリコシル化最終産物の固定を可能
にし、蛋白質老化ブし1セスを明らかにし、Cさればそ
の阻害の方法と薬剤を開発Jる試みの助けとなっている
特殊化学を確認しようどケる補助的研究の一助となった
。 この発明前の1人にJ、る開発1tll究にまり、進/
uだグリコシル化を阻止J”る力をシ1明りろある化合
物が確認された。 前述のμl害物質の開発以来のさ、らに進んだItl)
究44後生的グリコシル化1d終産物のin vivo
lJl除または除去の内因的手段と占えられるbのの
確認を可能にした。このとλは展開され、ここで十分に
説明され、従って、本出願が目射しているのはこの意味
である。 本発明に従って、動物の自体を刺激して後生的グリコモ
ル化A3終産物の識別とこれに対する親和力を増Jこと
によって動物に−3ける蛋白質前止の阻止と処11に対
りる方法と関連薬剤が明らかになる。特に、tl核頻1
1泡ど大食IIJl胞のような食細胞はターゲット蛋白
質のJ:うな高分子を識別し、除去りる食細胞の活性を
増加させることのできる薬剤で処理される。 本発明の薬剤は1つまたは2つ以上の刺激剤からイ【す
、これLL甲独J、たは1体に結合した天然または合成
の後生的グリコシル化最終産物からなり、1)!J j
j210休11炭水化物、蛋白質1合成ポリペプチド、
脂質、生物適合性の天然および合成樹脂、抗原およびそ
の混合物を含む。刺激化合物tよ糖と他の高分子の間の
反応から生成される他メ後生的グリコシル化1d終産物
や後生的グリコシル化最終産物に対するその活性を僧り
ょうに食細胞を刺激するモノー鬼゛ンを含む。 従って、刺激化合物はアルブミンのような蛋白質に結合
した化合物1τl−Iからなる。代って、刺激化合物は
、例えばアルブミンとグルニ】−スまたはグルコ1−ス
ー6−リ/v Fli Iスjルの反応に五つ(調装さ
れる合成的にiA6される1124的グリコシル化11
1終産物からなる。この反応生成物はFFl−アルフミ
ン複合体とF、Iじやりhで単独または担体とともに用
いることができる。 刺激化合物どして8i1KL:ノキンは腫瘍壊死囚−r
(TNF)としC知られる蛋白質およびこの発明名の1
人によりyi!見され、分離され、“カルク1ンパと命
名されたその変種からなる。この物質は単独または他の
刺激化合物と共に没5される。。 さらに、本発明の刺激化合物は後に゛共刺激剤パどして
確認された物質と共に没5される。刺激化合物の共刺激
剤との共投与は前名の1lIl性を促進rJ。 ることが認められた5、適1.IJな共刺ゐハ10.1
1 njl’!r−Icukin −1(L −1>お
よびガンマ−インターフ1Hンのような七)」ンを含む
。 本発明の方法および単独または1111に1述された方
法と結合して実施される方法のさらに進んだ代りの貝体
例はそれを刺激化合物にさらす食細胞の51、体外処理
である。例えば、患者は、血液が動脈システムおよび静
脈システムから体外に向けられ、血液内の食細胞と接触
させるように適切に配置された刺激化合物や共刺激剤を
含む装置を通して管理される体外血液処理が?jわれる
。、刺激化合物や共刺激剤は固定されるかあるいは体液
の流れに入るJ:うにされる。 方法が刺激化合物や刺激剤のir+ vivo投与がら
イする場合には、この時の投与は、経口法および皮肉、
皮下、静脈内、あるいは腹膣内注射、カテーテル挿入ま
たは伯の通常の方法を含む既知の技術により行われる。 刺激化合物またはその化合物はこれらの投与法に対して
適した薬剤組成物で調製される。 本発明のさらに進lυだ局面においては、食細胞LL
(4M中のインシュリンレベルの調節にJ:リターゲッ
トn分子8識別し、除去するその能力を増Jように刺激
されろ。特に、インシュリンレベルの人目標巨大分子的
減少は食事操作と単独あるいは前記薬剤の(Q ’Jと
組み合わUて1jわれる膵臓ベータ細胞抑制の利用にJ
、り行われる。このように、この補助的り法は食用;抱
の活t’lに対してiの効果を及ぼし、本発明に従っ″
C1M生的グ9」シル化最りa産物の151取と除去の
増加を促進する。 ざらに、本発明【よ体内の後生的グリコシル化11終産
物の増強の逆の結果の処dに対Jる各種の治療法にII
−Jる。特に、イ1令[y、1連31:たは糖尿病関連
の動脈硬化、皮膚のしわ、動脈遮所および糖尿病付網膜
、腎&1障害のJ、うな病変G1全てが1p牛的グリコ
シル化最終産物の存在が増すにつれて起る過剰の増強ま
たは1−ラッピングの結果である。従って、このような
病変を防ぐことを広く求めている本発明による治療方法
は、にす1゛11い速度と効率で身体から俊生的グリコ
シル化J!終舌物を除去するために食細胞を祠激し、こ
れによっ−(ここで1述されている病変の始まりをit
!it)るべく直接かあるいは適当な薬剤組成物で本発
明の薬剤を投トノすることを意図している。特定の投←
Jブ111− :mTルはさまざまで、r¥格を6つ医
パンあるいは獣1ζ7開業医の特別指導e決定されるで
あろう。 Maillardブ1コヒスは体内の1要な蛋白質の塊
、その中ではコラーゲン、T5スブン、水晶体蛋白!1
および腎臓糸球体Lt礎膜、のいくつかに急激な影響を
及ぽりので、本方法は特別の治療的応用をもつでいる。 これらの蛋白質は年令に応じて(そこで・“°蛋白質老
化”の用;j:の適用がある)また血糖に艮峙聞ざらさ
れたり、AGE生成の結果として劣化する。ぞの結果と
して、動物の体系からグリコ1シル化最終産物を除人す
る力の増強は糖尿病を含む数多くの病変の小人な不利4
1作用をよく処理し、当然ながら動物の生活の負や期間
を数円する保証となる。 本発明のさらに進んだ治療的応用は免疫学の領域である
。特に、一般には後生的グリコシル化最終産物、および
特別な場合にはF I” Iが抗原にされ、次いで、食
細胞がこの結合された複合体にさらされて、このall
+11によるこの結合された複合体の取込みと消化を
促進する。次いで、食細胞は特定の抗原に対する抗体の
展開を引き出すために系統の動物の免疫システムに対7
る消化された複合体を承り。このように、免疫学的に重
要な反応を引き出さない抗原は抗原に対してイ1効!、
1:防御を展開りるためにCよ免疫学的ににり反応的に
される。 例えば、後!!−的グリ丁1シル化最na物またはF
Flを含む結合された複合体は動物の体内に導入される
か、あるいは食細胞が動物から対外的に?11鯉1され
、結合された複合体と接触さt!ζ、その後そのすしブ
タを増加させた食細胞は抗体をIi5聞りるJ、うに免
疫システムを適当に刺激りるために動物の体内に再導入
されるように、前述の方法はin vivoまたはCx
vivO′c実施される。 前述のブl]ト」ルに対J゛る*)I’は抗原に対して
直接り用さUるようにasm胞の刺激を予想りる。。 この1順にJ3いては、ターゲット抗原に対し−(4:
1責的1.g抗体は[[:lのような後生的グリコシル
化1d終産物て゛標識されるか、これに結合され、標識
/結合された物質は次にこの物質に対する食細胞の活性
を刺激Jることを促進するように in viv。 に導入される。標A/結合物質【よターゲラ[−iA
IIatに結合し、イの結果生ずる複合体はAGEまた
は[−Flを識別りる食細胞によって攻撃される。攻撃
は直接かある6月ま抗原の壊死を引起フカケクヂンのJ
、うなt)−1ンの分泌によって起る。食細胞は前に述
べたにうなin vivoまたはex v−ivoの/
J法により前以て活性化される。前述したのと同じよ・
うに、このブ【−1トニ1ルは1り天的免疫不全症候酊
(AIDS>や他の粁瘍よたはウィルス性感染県に対り
る可能性ある治療法として1)別の用途をもっている。 ざらに、本発明は、後生的グリコシル化最終産物に対し
C1)定の食細胞の活性を刺激する薬剤として働く可能
性あるイ1効<1薬物のスクリーニングのための検定シ
ステムのII発を含む診断的応用を意図している。1つ
の例においてGEL 、見込みのある試験薬物をそのl
dl 徴効果を測定りるために大口細胞リンプルに投与
し、対照サンプルは前に挙げたJ、うな既知の刺&化合
物を与えたが、何の刺激も見られなかった。さらに、特
定の食細胞1ノンプル4.L +’+rrにj述された
各種の既知の薬剤と一連の+i、+−のリンプルコロニ
ーの接種により、でさればこの細胞活性を刺激する場合
に最ム有効であることが知られているbのの中から薬剤
を決定りるために(Jl究された。この薬剤は放(ト)
竹インデーCクータ<Aど【゛適当にvA識され、特定
の細胞コロニーにJ。 るこの薬剤の取込みにより放(ト)能または刺激の進1
1が図表で示される。こうしく、標識された後生的グリ
コシル化最終産物の最大の取込みと処理を示目標巨大分
子[に−はこの刺激能力で最も有効へH1当・Jる桑作
1を確認する。 前記診断法により、刺激を受けやすい細胞コロニーが決
定でさ・、その可、能性がはっきりしている場合には、
この4111激を達成することのでさ・る特定の薬剤の
識別がはっさりしているかどうかを決定Jるために、コ
L二に一をさらに研究した。 その他の診断的応用は食細胞にJ、6112り、的グリ
コシル化J!II産物の識別と除去および動物のシスー
iAの機能性に関するこの現象の忠義に関’J ’iJ
−る各種のパラメーウのω1究に関する。第1の具体例
において、人良細胞のような食細胞は動物の身体から取
り出され、後生的グリコシル化最終産物に露出さUるこ
とににすax vivoで活性化される。 これらの活性化された食細胞は次に丁echniciu
mで/15!銅線標識し、後に動物に再導入し、動物の
システムを通じて循環さulその間に細胞の最終的1Q
置を示り″ためにh31O4線映像化する。このように
しで、動物の身体にJ月ノる後生的グリコシル化最、
終産物のQJffの位置がw1認される。この方法はじ
ゆく肝性斑t、aのような後生的グリコシル化IQ1!
産物の望ましくないδカ瓜を確認覆るのに特に有用Cあ
る。こうするど、仝!〉のi能不全の位置を確認するこ
とができる。 また、身体から後生的グリコシル化最終産物を除去する
ための仝Qのコンγイシ]ンは、放射線標識の後生的グ
リコシル化最終産物の調製とその識別、取込みおよび除
去に必要な時開を測定−するために身体にtll射Fi
l標識物質を投与することによって測定できる。この測
定値は次に同じパラメータのもとで■常な体系を試験す
ることによって決定される標準測定値と比較される。例
えば、前記の試験は9体のΔG[を除去シスデt1の動
きに悪い影響を及ばり他の疾患の試験として(jわれる
。 代って、この方法は身体から食細胞を除去し、ぞの有効
竹と敢ulF!標識の侵1的グリコシル化最終産物を用
いたax vivo操作速亀について試験することにJ
、って体外的に実M−Jることができるさらに進んだ診
f!l’i法は1111究中の動物の体内の食細胞の活
t’l化の状態の関数として病変の存在を測定Jること
ができる。このように、大食細胞1よある病変と関連し
て見い出されることが知られている1:+IAな放(ト
1線標識の後生的グリコシル化1d終R物に露出され、
次に、食細胞が刺激の状態にあるかどうか、またくうで
あればその刺激のにλられる源に関して決定するために
、食細胞の刺激の状態が適切に展間された基へtに対す
る比較にJ:り観察された。こうして、体内の14定の
A a を三の6在は相当す6特定の病変を反映し、食
細胞の観察とその感受性および特定の後生的グリコシル
化最終産物に関りる4111激増加の測定は1!I定の
病変の存在を示唆1′る。 従って、成骨分離改良および動物体系からの後生的グリ
コシル化最終産物の除去の目標巨大分子法を提供するの
が本発明の1な[]的である。 優生的グリコシル化最終産物の結合、″取込みお、Lび
分解に対りるイの親和力Jjよび可能性を増□すように
食細胞を刺激りることを特徴とする前記のような方法を
提供するのが本発明のその土の目的である。 前記のよう<x Zj法で1(/l的グリニ1シル化最
終産物を結合し、取込み、分解するように食細胞を刺激
することのできる薬剤を提供するのが本発明のなa3c
の上の[目的ぐある。 蛋白[化の不利な結果を処tするための治療法を提供す
るのが本発明のなおぞの上の目的である。 他の目的や利点は次の説明図に関して進行するvcり説
明の化察から(の技術に熟練した石には明らかになるで
あろう。 本発明に従って、ζU白白花老化処冒し、それによって
ぞの不利な影穴を阻止するために、動物にに GJろ後
![的グリ薯シル化最終産物の除去を促進りるための組
成物および関連の方法を開発した。 特に、中核細胞立入食細胞のようh食細胞は、後生的グ
リコシル化iJ終産物を識別し、結合し、分解りるこの
c1細胞の能力を促進・する1つ以−E−の薬剤まIこ
;ま刺激化合物に露出さける。 本発明は、中核細胞w大食細胞がグルコース媒介の障害
を受け、後生的グリニ1シル化生成を受1ノだよ1分子
を識別し、除去し、分子Rする能力をbつという観察結
果に基づいている。15に、(i核I11胞と大食細胞
はその識別、除去および分解機能を細胞に行わせるグル
コ1−ス変史高分子に対゛する特定の表面リレブタをb
つことが測定された。 グルコース媒介のC11n質の変化に関する以前の研究
は、グルコースはこのようf、j高分子ど反応しC1そ
の正常な機能を妨げるイの性質の変化をムたらJことを
li[した。グルコースは酵素の助GJなしに1)に蛋
白質のアミノニスと反応し、その結果、架橋結合される
かあるいは他の蛋白?′iに共心結合されで、それにに
っCぞの蛋白質に1市イくされることが知られている。 特に、グルコースは先づ蛋白質のアミン基と反応し、可
逆的な5chi[f塩基付加物としで知られているもの
を生成り−る。次に、その付加物は転位してにり安定で
あるが、なお可逆的なAmadori物買を生成する。 7fu初にグリコシル化される蛋白質であるA ll1
adori物質は次に、ある場合には蛋白質の第2のグ
リコシル化アミノ基との反応を含むさらにその先の反応
を受け、それによって架橋が生成される。この反応の結
果は2つのグルコース部分とその7ミノ基の本発明化の
1人により以前に&V認され、FFIとされた化合物へ
の転換である。 この化合物は黄色および蛍光の外観を示す後生的グリニ
1シル化最終d物の複合体族である。この化合物の存在
はグルコースと蛋白質のin VitrOの反応によっ
て確証され、できてさた塊は色が黄色から茶色になるこ
とが認められる。これらの後生的グリ′:1シル化最終
産物は、DNAを含む蛋白質や他の高分子と糖の反′応
から17!i¥iに生成する。 Δmadori物質はまた第2のグルコースとム反応し
て、イれに上つく生成する2手にグリコシル化された誘
n体は次に31グリコシル化蛋白質のアミノ(と〆11
&に反応して、後生的グリコシル化IA 44産物(A
GE)を生成し、(れによって蛋白質を結合りる。この
現象1よ“トラッピングパと名づ(」られ、:トンーグ
ン、通常不溶性の構J2j的蛋白買。 およびアルブミンとIQGをもつ]ラーゲンと同様に循
環しLいる可溶性の蛋白質である低密瓜のリポ蛋白質の
反応により in VitrOで一1明された[(ro
wnlce 1M9、他、l]iab員O3、Vol、
34.1)P。 938−941 (1985) ; [3rownle
c 、 M、 、pongon、S、 、Ceraai
、A、 、LJ、 [x++、 Me(1,、Vol
。 1h8 PP、 1739−1744 (1983)
を見よ。 グルコース媒介による41i白質の架橋と[−ラッピン
グは期間の間多くの組織や器官の病変に導く身体の通常
のプロセスである。蛋白質の内部架橋4Iこは2つのg
I4I4接置白質橋は構造蛋白質の機械的性質を変える
。架橋とトラッピングの結果としての免疫学的* 1l
ii素的、物理的および他のf[!1の変化し知られて
いる。0例えば、糖尿病の血液にJ3LJる異常に高レ
ベルのグルコースは架橋と捕そくされた蛋白質の生成の
異′t:1な増加をもたらし、これは病気の罹病埠″と
死亡率の増大の原因となることがあることが前提とされ
ている。 捕−ξくは病変に脣さうる異常な9謬の蛋白質の異常な
増強をもたらり。グルコース媒介の架橋および捕イくに
J、って引さ・起されるとにえられる病変の例はリポ蛋
白質と他の血漿蛋白質の冠状動脈壁への何名ど、イの結
末としての6h脈遮断や心臓flfIを引き起1蛋白質
亡ニルステロールの増強を含む。Ji’、1様に、動脈
壁にお【16]ラーグンの架橋はその4M造を強化して
、循環的問題を引き起1ことに五っC動脈壁の機械的f
/i買を疫化させる。捕ぞくや架橋から起る身体や腎臓
の比較的小さイz血管の基礎膜の肥厚は抹消血管疾患や
腎臓基礎膜の肥θを来たし、ぞの結果、腎臓機能の喪失
をムだら1(腎臓病)。さらに、脳の血管壁の肥厚は血
流減退を来し、老衰の始まりとイiる。 皮膚における]ラーゲンや他の高分子の架橋は糖尿病M
眼、I:; J:び1J1に水晶体や網膜の血管に対す
る障害、1股者の場合番ユ祝力喪失と最終的には自目標
巨大分子とへる、にJハJる変化と1111様に、しわ
や他の変化をbたら”J 11結論として、グルコース
はDNAと反応することが知られてJ3す、実験にJ、
す、八〇E−DNAが細菌1こおいて突然変光を誘発覆
ることが証明された。 萌に触れたように、食細胞は、特定の化学構造を識別し
、それに結合するその表面上のリレブタによって異常な
8分子を識別して、除去することがぐさる。このJ、う
にして、異常な高分子が識別されたら、食細胞I、t
、i”5分子あるいは異常な(’に分子を含む粒子を内
部移行し、次にそれを分解りる。 ある場合には、内部移行でき’、x GJれば、食細胞
はさらに酵素f)他の因子を分泌しC1分子または粒子
を細胞外で分解するのを助Cノる。(bつGJられた蛋
白質が除去されたら、正常な組織の新しい成長が続いて
起り、冒された部分の正常なn能が山開′する。 体内の食細!泡1′、1いろんなりイブの白血球から仕
る。白血球の1つのタイプ、中核細胞【、1骨1&ぐつ
くられ、一時的に血中を循環し、その後、−eれが大食
細胞となる組織に入る。中核細胞としであるいは大食細
胞としての食細胞のある分子への露出はこれらの分子に
(・1するリレプタの細胞の表面の外観を調節りること
がある。 このように、本発明は、jp核細胞や大食細胞を含む食
細胞は後生的グリコシル化最終産物に対するその識別と
親和力に関1Jるこれらの細胞の可能性、J3J、びこ
れを分解する可能性を4進するある薬剤または刺激化合
物への露出によって修正されるという発見に基づいてい
る。特に、これらの細胞のある刺激化合物への露出はこ
れらの細胞上に展v;1されるリレブタの数を増し、そ
の結果、後生的グリ−」シル化1!終産物の識別と分解
に関してこれらの細胞の能力と親和力を増すことが認め
られた。 従って、本発明のh法は一般に、身体や特にその食細胞
を九り性化ざu1後生的グリコシル化を受GJたターゲ
ット高分子のその識別と除去を増加さけるある薬剤ある
いは刺激化合物に動物を露出ざUることからなる。 本発明で有用な適当な刺激化合物は単独でまたは担体に
結合さUて用いられる天然よlこ【、L合成的に生成さ
れる後生的グリコシル化最終産物を含む物質からなる。 適当<K M1激化合物t31蛋白質アルIミンのよう
な担体蛋白質に結合された化合物FF1を含む。刺激化
合物はまた、例えば、グルコース、グル:1−スー6−
りん酸]−ステル等のJ、うな糖と蛋白質または他の高
分子の反応によって生成される合成的に誘導されろ後牛
的グリニ1シル化ILA終産物からなることもある。こ
の反応生成物は単独で使用されるか、あるいはFFl−
アルジミン複合体と同じ様にして担体と結合される。、
14体は炭水化物、蛋白質、合成ポリペプチド、脂r
’j、iI物−適合性の天然および合成、FA脂、抗原
およびイの混合物からなるグループから選択される。 ここで用いられているにうに、゛抗原パという用語は、
蛋白質やII?質両分、細菌、ウィルスおよび他の同じ
起源と作用をbつ他の微ケー物の、」、うな病変または
他の器質的廃疾の開始をもたら一!J fi I=f’
の侵入性刺激物を含む。 刺激化合物tよまた食細胞を刺激して、後生的グリコシ
ル化最終産物に対してその活着を増J他のLノ1ンb含
む。 刺激化合物として働く特定のモノキンは腫g!壊死囚了
(T N F)どして知られている蛋白質とこの発明省
の1人により発見され、中部され、“力ククfン″と命
名されたその変種から成る。この物質番ま東独あるいは
他の刺激化合物と組み合わせ(投与される。 さらに、本発明の刺激化合物は下で“Jt III m
剤°゛として確認された物質と組み合わせて投与される
。 刺激化合−物の共刺激剤とのJt投与各よ前者の活性を
ON i!!: することが認められた。適当な共刺激
剤はl n1erlaukin −1(夏L−1)およ
びガンマーインターフェ〔1ンのような七)キンを含む
。 アルブミンのような[4体分子に結合された1−I ■
から成る刺激化合物の調製に関しては、合成化合物「[
I−へキリノン酸がその調製に用いられる。このように
、水溶性のカルボジイミドが「[I−ヘキリノン酸の酸
部分を蛋白質の7ミノJ、tに附加するのに用いられる
。この配合体(よ、粕製復に、大食細胞を刺激りろため
に 11v目ro (’用いられる。/+ 11.’1
間から2411.’1間のイン−1−Lべ一シニ1ン後
に、この大ttm胞はにり活発にAGE−アルブミンを
結合し、内部移(jし、分解りる。 従つ(、本発明は動物にJ3ける後生的グリニ1シル化
最終IJr−物の増強の不利な作用を処]197す゛る
ことを追求した各種の治療法を含んでいる。動脈の31
令あるい$ユ糖尿病関連硬化、皮膚のしわ、動脈連所お
、J、び糖尿病性網112および腎Pii障害のよう<
; jii状は全てが後で1゛的グリコシル化最終R物
が量的に増大するにつれて起る過剰の増強またLL I
+Iiぞくから起る。従って、少なくとし一部は、体内
の後1的グリコシル化最終産物の訃枯によっ(引き起さ
れる病変を防ぐことを求めた治療法は、身体を刺激して
イの後生的グリコシル化ム1終産物の識別ど除去に対す
るそのr PIを増大さけるために直1aにあるいは適
当な製剤組成物の形C・の木工と明の薬剤の投ちから成
る。特に、その薬剤(ま、体内のQ Gfll胞を刺激
して、での除去がより大きい速瓜と有効性で起るように
後生的グリコシル化最終産物の識別と除去に対Jるその
枯れを増大さUるために投与される。?5別の投与ブ1
コl−」/L/ GまざJ:ざJ:であり、資格のある
医名立獣医の1ハ1業医の指示によつ−(決定される。 従って、本発明Getまた発明の治療方法で用いられる
適当<<製剤組成物ら含み、適当な製剤的に受容できる
担体においで調製される本発明の薬剤から成る。このよ
うな担体は知られており、組成や投与方法、例えば経口
的、非杼〔l的など、にJ、す15瓜がさまざまである
。 木光明G、L、*細胞の活t’l I”=これによって
発見された刺ゐ化合物との関連を確証する次の例:J的
実施例やデータのと察からよりよく理解されるであろう
。 ”II 次に続く研究において、後生的グリコシル化最終産物の
クリアランスシステムのin vivo存在が確証され
、研究されて木(Jl究のλ目Vが確立された。 拝m 臣肛M’正常で健康な成人のボランティアからの人血(
2,0mlりをヘパリン加ブユーブに集めた。血漿と軟
層の除去に続いて、RBCをCa24と12+のむい1
!ig緩衝塩類(P[3S ) 、pll 7.4.1
0容らt <” 4回洗浄し、DulbQCCOの修正
1’:aglcjp。 地に再懸濁さUだ。 オーンニン° C“ゞ〜:I)+供給体からの15
%RB C懸濁液0.1dを高力価抗−D血清0.57
に加え、37℃で30分間インキ1べ−1−シた。イン
↑Lベージ」ンの後で、細胞をP B S (GIBC
O)で3に弓洗い、[)ulbeccoの修正Eagl
c培地33−申に再懸濁ざL! 1.:。 F F l −R13C−’ : #!r殊’、JKf
ll生的グリコシル化最終産物(AGE)(2−(2−
フロイル) −4(5)−(2−フラニル)−1H−イ
ミダゾール〕−へ−1゛リノンM(1=Fl−1−1A
)は前記のようにして装〕Δされ/;l: (P
ongon 他 、 PN Δ S (198
4) Vol、81、 pp。 2684−2688)。簡単に言うと、ジ、4−1リン
/水3:1のフリルグリAキリル水化物(10mmol
)を6−アミンへ−1−、lナノン酸(1511111
01)とトリエチルアミン(15mmol)で処理し、
25℃で1時間撹拌した。 儂アンモニア水の添加後に、この混合物を5%Na1l
、PO4で稀釈し、Cll2Cjzで抽出し、ブライン
で洗い、活性炭と一3O4を通して濾過した。粗生成物
をシリカゲル士の中L1−クロマトグラフィーtこより
精製し、ス1へ[1−色のフレークとしてFF1−11
Δがy)られた(111. P、 105−106℃)
。新たに洗浄したノーマルR[3Gを10 mHの水溶
性1−シフ■へ一1シル−3−(2−(4−[ルホリニ
ル)−1デル)−カルボジイミド(CMC)のある場合
とない場合とでP [3S中にFj懸濁さt! (V
1assara、仙、(1985) 、 Vol、82
、PP、 5588−5592) 、コtLにFFl−
H△をいろいろな濃度(10−10(lμM)で添加し
た。混合物番41室温で1時間連続的に混合しながらイ
ン1」べ−1〜した。PBS中にRB C甲独あるいは
R130とカルボジイミド(1011H)を含む甲す混
合物を対照として同様に処理した。3回洗浄後、細胞は
l) B S中の1111)Iグリシンに再懸濁c5t
!、30分間インキュベートさけた。PB’Sで3同洗
浄後に、細胞は中核細胞に対して 100の過剰比ca
作川用定前にRPMI中にt%濁さUk。 ノリ」シル −1<BC2゛″門:非^7素的にグリニ
]シル化された赤面法を製fiするためには、グルコー
ス、グル:」−スー6−りん酸1ステル、4−シU−ス
およびアラビノースをDull+eccoの修正[、a
glc培地中に 100 mM漠度ぐ懸濁させた新しく
月1岨した正常な人界血球に加え、室温で48115間
インニ1ユベートした。糖の添加され<2いR[3C懸
濁液を対照細胞として用いた。インキュページ三1ン後
に、細胞をP [3Sで3瓜洗浄し、RPMI中に懸濁
させた。ΔGE−[138△は、ブ[1テア−U阻害剤
(1)MsF 1.5 IN 、 [D−r△0.5
ml )と抗生物質(ペニシリン100μ/−、グンウ
ミシン40ff19/d)の存在で37℃で6週問50
1118グル]−ス中で生血循アルブミン(【3SΔ)
をイン=11べ一1−りることによってVJ道された。 、 V Iassara (l!i、阻止を見よ。 人コ且1配置り胞コグJ11L: 1007!の新鮮
な人血液からの軟層を塩類1mH1二[)1Δ、pH7
,4、テ2 瓜m nJし、中核細胞を前記のようにF
1coll −Paque勾配(・の遠心分離により
血液の池の成分から分離しk (Gia+clia
、 −Mcylino他 (1950) 、
J、 11111Hn、 Methods、
Vol、33、P、1)。中核細胞は冷1で1)M
l 1G40 (GIBCO)中で31復洗tpシて、
血小板を除去し、細胞を正常へ人血清中で10%にした
RPMI中に懸濁さけた。これらの実験に用いられる中
核細胞の懸濁液を得るために、前述のporcOII粘
yJ法を用いた( G imel iQ−M cyl
ing同上)。 p13rcO1+は1O−XililPBSの0.IV
ol、の添加により秀張にした。i常な人血清1ml、
PL3S14.7d、および著張percoll 22
ndlを無菌の50 m遠心分離管中で混合し、5o
rvall 33−340−ター中て・5℃ぐ25分間
18,000 rpm ′cn心分離した。 中核細胞懸濁液5IRIlをイ1−じてくる勾配で層に
分け、管を振OJツるバフラ1−型り−クー中で5℃で
25分間1.5000で遠心分離した。得られたバンド
は光散乱により検出し、単核@胞に相当りるバンド1は
移動さけ、ねじぶた式デフ[1ン・ジャーの中で[)M
I 106/meて・125%人血消と一緒に5%
C02中で37℃で5−70間18養した。細胞1台性
はトリパンJルーill除(Gibco Lab、)に
よツC評価され、組織−培養液塑171表面上の食細胞
の甲板培養効率を血球litにJ、リイ」看前とfNJ
着後に測定した。使用QLlii^に際して106の1
11核細胞の部分標本を前以てきれいにした丸いカバー
グラスを含ムitt菌(1) ヘl−IJ till中
に薄くかぶIC5%Co211Jr37℃で211.1
間インキ」ベートした。 m1ユ且尤: R13C添加前に、IL!核細胞培た液
をRP M I 1640で2度洗った。いろんな赤血
球懸濁液を単核■1胞に対して100(R多く各々のく
ぼみに添加し、37℃で5%COZ中で2115間まで
インキコベートした。その段階で、カバーグラスがくぼ
みから取り除かれ、非粘着物質を除入りるためにRPM
Iで3回洗浄され、きれいなくぼみに置さ、P B S
中で30分間125%ゲルタールアルデヒドでl’J定
した。摂取された赤血球から表面イ・1看み血球を区別
するためには、低張液(+120で1:4に稀釈された
P B S )を選んだくぼみに10炒1:t1加え、
次に固定剤を加えた。検定V、宋を読み取るだめに、2
小のカバーグラスを40倍の位相差顕微鏡を用いてル1
数した。3つLス上のに(f意に選lυだ視野から少な
くとム300の単核細胞がくぼみへに語数された。デー
タは1001IJの甲核細胞当りのj[の単核■111
4((・するまたは摂取された赤血球をもったIll核
細胞)の数(結合自分率)として表現された。摂取−イ
ンデックスはまた■の単核細i抱当りの摂取されたある
い4よ(=J Wされた赤血球の数としてし決定された
( 111anco他(197G)、J。 E Xp、 Metl、、Vol、 144、P、 1
り31 )。 F l−1−It n C1/ 2 /l °7i
: F3 alb /c向系交配マークスを心臓穿(1
11によって出血させ、約2.0−の血液をとった。1
涛、血球【、1大吊の21i1[iの陽イオンのむいP
[3Sで洗い、IOIIHCMCの存在で前記のJ、う
に[Fl−11Aと結合さUだ。ざらに、(〕M C単
独あるいはr” B S甲独申でインキSLベートした
RBCを3・1照どして用いた3、その結末全ての細胞
懸濁液は0.2 mCi th2(”Cr ) 04を
Rf) M 1−IG401’i地中に50%詰めたR
B C2mに37℃で1111間加えることによって
51 Cr v−標識した。標識した細胞は結合しくな
い同位元素を除ノ、するために少なくとも4回洗っ/、
=012匹の13alb /c −N/ウスに次にR[
3C懸m 浩20011.1を静脈内注訃1した。各々
のサンプルを31!のBaH+/Cマウスに投与した。 適当なn、l、間間隔でマウスに出血さけ(0,2d)
、敢躬能レベルを91数によって測定しIこ。 結 末 赤血球の思人質、脂質合1.L in vitroの中
核細胞イン−11ベージ」ンの711目に認められた。 F l−’ I −、l−<13 Gの思人質、脂質合
と■ンドシ1〜−シスは30−4!□1分内に完了し、
その間にAブソニン作用を受()た細胞は15分以内に
最大の結合をした。F F l−結合1’< t3 C
の培養した人中核狽胞どの111′i間のインキ1ベー
シヨンの終りに、食作用自分率ど食伯用、インデックス
を計1+li Lだ。1図に示されるJ、)に、FFI
−1iE請、IfilLJI (!l!1 % )
とl Q G−’fjjl覆A血球(10%)の赤血球
食作用%はス・1照のl) B S処理細胞〈4%)の
場合よりずっと高い。間挿に、[1−1−処理lで[3
Cの食作用インデックスtよ皇1゛1・1;1′な対照
(1,2)に比較して非常に上背した(3゜4)。 F F I −Rl’3 Cの人中核細胞との相互作用
の特巽性を確認りるために、赤血球の結合と摂取がM
cthods (方法) (V 1assara他、
虹)で述べられているようにして装)告したA G E
−B S八がない場合とある場合に認められた競合実
験が行われた。2図に示されるように、500μにJ/
dのj度でAGE〜l(S Aを添加Jると対照の70
%以1: b r F I 、−R13C結合を抑制し
た。対照的に、AG[三−+3 S Aは最大CIO(
I Ml/d ) FもAプソニン作用を受けたあるい
tまPF35処理赤血球を抑制しなかった。これらのデ
ータは、FFII■赤血球は特にELS核綱胞AGIヨ
ー結合部位によって識別され、結合されることを示して
いる。 後生的グリコシル化最終Pt物(AGE)生成は、グル
コース、グルコース−6−りんM1ステル、tシロース
およびアラビノースのような異なった糖を100 mH
のGJ度で含むDutbeccoの修正[a−リIe
If’、地中で室温で48時間インキュベートすること
により赤血球表面に14導された。この期間の終りに、
培地は細胞溶解のシ[随は見られず、赤血球自体は顕微
鏡的に4.L対照とは区別でさ−ないように見えた。R
1へにより説明されているJ、うに(Chang他の方
法、(IQ85) J 、 B iol、 ChoII
l、 。 VOt、260%PP、 7970−797.1) 、
糖の中でインキュベートされた全ての細胞−よ、対照と
比較して、イーの細胞膜−[にかなりのがの後生的グリ
コシル化最終産物の生成を受【ノだ。この点て・は、仝
ηのグループからのRB cが正常な人の中核細胞食作
用検定を行うことができた。3図に示されるJ、゛)に
、グルコース−インキュベートR13Cは15%の1.
′。 合および摂取を示し、G6P−処理RB Cμ、対照の
P F3 S −RB Gの6%の結合および摂取に比
較して、26%で・あった。ずっと低い結合レベルはキ
シ1コースとアラビノースと前以てインニj 二tベー
トした赤血球で認められた(各々 15%)。 F F I −H△のような八〇Eによって修正される
地元の赤血球はin vivoで大食MI胞ににり識別
され、「1臓および牌臓人食細胞に存在Jる同じへGF
−リレブタによってノ(修正細胞より速く循環から除外
されるかどうかを決定するために、13 alb /
Cgil系交配マウスの赤血球をMethods(方法
)の中で述べているようにFFl−1(Aとと乙にか、
PBS甲独で室温で1115間処理した。 追加の対照のように、マウスの細胞をカルボジイミド(
10mH)で処理した。51Cr−標識に続いC1細胞
の3つのグループ全てを右性生殖?ウスに静脈内にNi
l入し、赤血球放射能を20口間しニターした、t、I
−用の1藺間以内に全てのグループからトリ収される最
VJの放Q−1能の約9%が、最初の241に1間以内
に0./I%に減少するために、恐らくCx vivo
処114+にJ、−)で起る外ff1l溶血にJ、す、
血清画分中に回収された。4図に示されろように、1F
I−処理赤血球の半減期は、対照の未処理細胞の約20
11の゛r減+113に比軸して、70に減少した。
1ffi+様に、ノJルポジイミド甲独で処1!l!
した細胞は始んど正常な目1vivo =>−スをbつ
ていた。 !、 察 −V記の試躾t、11)殊な中核細胞/人食細胞すレブ
クににるIJ21的グリコシル化h1終産物(Δ〇 I
E )の識別に関する以前の観察結果、および化学的に
付加するか烈1120人細胞の表面にin VijrO
でり成されるこのイ1加物が正常り人のIli核Sit
胞により細胞結合と摂取を誘々1:きるという現Oのム
1随を拡張している。非修止細胞に人n;に細胞人面十
にAGEが存在りるど、牌1tii によびn1臓の食
細胞によるこれらのへGE−細胞のより速い除去により
、in vivoでのその牛U期間を知(りる。このに
うなn iI ill胞の識別と除去の機序は、八〇F
−BSへの超過剰の存在で結合する八G IE−赤血球
のみの競合的抑制によって示されるように、1!1定の
大食細胞A G E−リレプクを通じで媒介されるとと
えられる( V 1assara他、虹)。 年令とともに、非酵素的にグリコシル化された蛋白質t
よ通常さらにriilEと転位を受【ノ、正常の人硬膜
」ラーグン中に見られるように、ΔGl:ので1成の増
加をもたらt (M onnicr他、(1984)
11 NA 3 、 Vol、81、PP、 583−
587)。1つの特殊な最終産物、F l−I GJ
IF常/i人血r11アルブミンおよびグUビンについ
て in vivoで確認された(Ponoon他、(
1984)PN八へ、 Vol、81、l’、 268
4 )。八Gに−リレブタ識別は八GE(1)FIIと
ともに増大し、従って、衰えていく高分子の除去に対す
る峙間依(f在の信号を優先的に識別することができる
( V 1assara他、回」二)。 赤面R膜/li白質の非/l?素的グリコシル化は先づ
仝ての土な蛋白質バンドのリジン残7.4t′無に別に
起ることが以前に証明されており、(Miller仙、
(1980) J 、 Ctin I nVes(、V
ol、G5、PP、89B−901)糖尿病の場合に(
I CN進されるが、溶血性6血の場合には減少する。 これらの所見は、白液グルコースによる場合以外の膜蛋
白質の修止t、Lグル]−ス淵度だ#jeなく、赤血球
(「令に依存することを示唆している。nrf記のj:
験は、AG+二が正常な烈傷の赤血球に存在し、これは
中核細胞7/人食細胞AG[−リレプタによる循l)か
らの赤血球の毎[1の除去の一部原因になっていること
を証明している。 さらに、A G E蓄積は+!7&グルコースレベルへ
の露出によって促進り゛ることがでさ、これは引き続い
(Ij核lII胞ΔGF−リレブタ結合増加とグルコー
ス婬正赤血球のIP、取増加をもたらし、これ【、1糖
尿病にJ3いて適疫に短くなった赤面法生存にある役割
を鵠じることがある。(P ctcrson、 C、〜
lit!!、(1’)77)ΔNN、 Int、 M
ed、、Vol、8G、PP、 452−429 )グ
ルコースとグルコース−6−りんMJTスプル処理細胞
の間のみ血抹結合の違いは生成される八〇Eの紺が多い
ことによるものと思われ、これμグルコース−6−リ1
. ギ1ベージ」ン混合物中にJ、り反応性のある聞1z構
造の率がnいことによるものである。驚いたことには、
生成されるAGEの吊によっで示されるように、キシロ
ースとレーアラビノースは何れbグルコースよりし蛋白
質7ミノ駐とにり速く反応することができる1)れども
、正常な対照細胞以上の結合と取込みを誘轡しなかった
。この減少番よさらに先の(111究を正当化MるGJ
れどblそれは恐ら<AGl=あるいは他の単核細胞リ
レブタによって識別されないグリコシル化生成物の生成
によるものぐあろう。 t″ ■ 以下のーλルの実験は、最終産物(AGEs )の取込
みおよび分解を刺激するように食細胞を刺激Jる薬剤の
能力を測定するために行った。 そこで、上記の実施例■にFL!載したのと同様の方法
を使・)で多数のAGESを調製した。まず、1” I
T 1−11八を上記の通り調製し、ヒトおよび牛のア
ルブミンの両方に多111に結合させた。水溶性カルボ
ジイミドを使って、「F夏−11△のM部分をタンパク
質1の7ミノMに結合させた。調製後、共役物を精製し
、その後、4・〜24 [1.I間培養することによっ
てマクロフ?−ジを刺激1゛るために試験n内で使用し
た。取込みと分解について観察する予定のAGESを追
跡CきるJ、うに適切に放射線標識した。次に刺激され
たマク【」)7ージを放射線椋識へ〇 「sにざらし、
次いで様々な薬剤にさらして試験を行い、これらの薬剤
が標識AG.ESを取込みおよび分解するマク「」ノ?
−ジの能力に与える影−を測定した。上記の方法右よび
イれに続く考察(よ、前;ホのブラツク5らが使用した
ブ【1トー1ルに一致り゛る、1従 つC1第6図、1部は、ガンマ−インターフェロンが/
fOしムい場合に、ある薬剤で刺激された後のヒト中球
にJ:るAGE〜I S Aの吸収を示し【いる。0.
1および0.2部g/#li!の[ト1ーヒトアルブミ
ンは、対照(棒線A)に比較して、取込みシス7ムに対
Jる刺激効果を右しくいた(各々、棒線1−およびF)
。「[:l−生アルブミンb 4tl+激を与える(棒
線Lx’、F’,J〕よびG’)、、万ンマーインター
フl[1ンのみ(棒線C)、またはリボ多糖のみ(棒I
’d F3 )あるいはインターフェロンー1のみ(棒
線W)では刺激効宋はない。 第6図、■部4.L、こうした薬剤が存イ1し、ガンマ
−インターフ11コンが存イiしくCい場合のヒト中球
にJ、るΔG E−13 3 Aの分解を示しくいる。 Ff:l−88A製剤はやや刺激をうえる(棒線Y)。 第7図、1部には、ヒトガンマ−インクーラ10ン10
’J/dの存7f下、同じ薬剤にJ,る△GE−13
8への取込みにりλる刺激lA!J!を示しである。 これから明らかaJ、うに、ガンマー−インターフ[ロ
ンは、0.01.0.02 、Jjよび0.051t’
J/1tdlのFFl−[33△(棒FIIN、O,お
よびP)によって刺激が増強される。分解もこれらの薬
剤プラスガンマ−インターフェロンの存在下ひ強化され
る(第7図、棒線V)。 また、単球またはマク[17I−ジ細胞ら、ぞの他のへ
GE−分子を結合、内在化および分解する能力が増強さ
れた細胞が結果的に得られる八G E−1f!体分子に
よって、刺激できることが証明された。八〇 F−1(
i体分子もよ、例えばグルコースまたはグルコース−6
−ホスフf−トとアルブミンとの反応からn−られる。 反応生成物の精製後、AC[−巨大分子のΔGF−アル
ブミン取込みは、上記(△)のように示される。AGE
−[3SA (グルー1−スー6−ホスフエートをアル
ブミンと6〜8週間培口して調llI!J)は、0.1
■/−でヒト単球によるへGEE−O8△取込みに対す
る刺激効果を右しており(第6図、棒線Δへ)、高濃度
ではやや刺激を与える(棒線B[’3およびCG)。第
7図、棒線Sは、ガンマ−インターフ10ンの存在下、
グルコース−6−ホスフェートから%J iQした八G
に−139八〇、5m9/1allがマク(−1フアー
ジ1こにる八〇 F −13Sへ吸収を大いにi+ll
’aりろことを示している。低lIQ度では刺激効果
はわずかである(捧オ;IQ Jj J、びR) 。 ヒト甲球にJ、るΔG F −138Δの分解ら、ガン
マ−インターフ1[」ンの存る下、ΔGIE[3SΔに
よって刺激される(第7図、棒tfAX)。インターン
[[]ンがない場合、刺激はわずかぐある(第6図、棒
線7)。 マウス腹膜マク[1)ij−ジは、グルニI−スー6−
ホスフエートから調製した八〇 F−138Aでやり激
された場合、八〇E’−138への増加取込みを示す(
第5124、捧fl G G )。分解も増大する(第
5図、棒線NN)。先に述べた通り、マクロ7ノ・−ジ
むどの食ill胞tよ、マクaフ?−ジをノノケクfン
(同’a %7’+−鮭瘍壊死要因)などのtノキンで
処理したttH古竹化して八G[−巨大分子を除去する
、j、う刺激してbよい。カククチンの4M Xa J
j J、び’f5 Mは、本発明との一人が前に説明し
゛(いる。カククf−ンは、373古流体1d当り20
ηの濃度でマク[j)i・−ジを刺激して八G[−受容
体を発現させ、へ〇E−巨大分子の結合、内在1ヒおよ
び分解を増大さ口る。マウスマク目標巨大分子フアージ
を20 jI!F/dのカケクチン/’r−NF(ガン
マ−インターフェロンなしに)とバに2411.1間前
培養し、次いで△GE−13sAどバに培みするとA(
:li[−BSA(アルブミンと反応したグルコースか
ら製造)取込みが4イアE 19加りる(第5図、棒線
1:に)。また、分解す対照の50%だ番り増加する(
棒線M M )。 同様に、−1令のヒト単球をカケクプンと共にガンマ−
インターフx [1ンむしに24〜48時間前!8rS
リルと、A G E −138A (7) Ill<
込ミJ3 に U ’t>解ははぼ218になる(第6
図、棒線D)。分解も増大する(棒jfAl)。 マク【1フアージを刺激しCΔGEsの取込みと分解の
能力を増大ざUる薬剤の上記の例【ま、限定的なしので
はない。その他の薬剤には、さらに担体分子に連結した
合成特〜°シ的へ〇[Es 、糖と巨大分子どの反応か
ら製造されるその他の八GES、およびマク1フアージ
を刺激してΔG[Sにえjする能力を増大さけるイの他
のU)1ンがある。 また、h法とし−(は、これらの薬剤と、体の八〇[除
去機#14により大きな刺激を香しく与えろことのぐぎ
るインク−シイ4−ンー゛1およびガンマ−インターフ
][1ン雪の1つJ、た(、1(れ以」−の共1・11
激剤とのバ段L5がある。 δうに本発明の1つの実施態様では、マクロファージを
これらの薬剤で・生体外処理し、体内にしとりことがて
゛きる。1例えば忠との動脈Jj 、J二び静脈系に導
管を入れ(血液を体外へ取り出し、K&”ffに通し、
再び患者にしどりという体外+fi+液処1111を1
1つでもにい。この′3AiI″lは、中球/マク■ノ
1−ジとの接触またはそれにきらすことにJ、リイれら
を刺激しくΔG[−除去b1横の活f[を、iめる薬剤
を含ん(・いろムのとりる。1ざらに、薬剤を固定して
しJ、いし、または血液流に入れてしよい。かかる体外
IJ法は、li独」、kは、上記のガンマ−インター7
+ I」ンなど、方法を増強するその他の薬剤の!と1
とl\の投′jど御粘に行うことかで−きる本発明の付
加的態様は、マクロフ?−ジへGE浄化機構に与えるイ
ンシーlリンの効果の観察に関Jる。血液中のインシュ
リンがi[常噛以上の動物は、増強したマク目ファージ
Δ(21日浄化機構を有していることがわか−)だ、1
これは、動物にアロキリンをtl Clすることによっ
でぞのインシュリン製造膵臓11胞を破壊・する実験質
、脂質物、または低インシ」リンレベルの遺伝的糖尿病
動物の両方で頴明された。両市とム血液グルコースレベ
ルは正常より^い。第8図に承り通り、実験的誘発糖尿
病(ア01リーン使用)および結果の低血精インシュリ
ンレベル(25±6μU/mlりは、正常動物(血清イ
ンク1リンフ4 j: 2811U/lne>と比較し
て、2 f8のマク11フアージとの八〇 F −[3
S A結合活性を右していた。第9図では、遺伝的に低
いインシュリンレベル(8,21−2μ(]/aiりの
C5713L/Ks J 、 d b/d bマウスは
、対照マウスにリマク■コフン・−ジへのΔG E −
138へ結合瓜が大きいことが明らかである。対照的に
、遺伝的インシコリン過剰症動物(C57BL6.db
/(1b、而γ1)インシュリン〉300μ”U/ll
11!、第9図)など、血液中のインシュリンレベルが
高い動物は、対照動物に比較しで、マク11フアージへ
のA G IF−[38八結合活竹tよ約50′兄低い
。この除去機構の抑制は、八G[−巨大分子の浄化が1
1℃十するために、否定的効果を有している。八〇 l
″の分解(ff110図)は、インシー1リンレベルと
のII′□11様の関係を示J。低インシ1リン症およ
びインシJリン過剰症動物では両方とb等しく血液中の
グルー1−スがS1シ常に」= !jl シ1こことに
?t[しJるのf、LΦ昔ぐある。 その他のマク[1フア一ジ受容体へのインシー1リンの
効果は周知であるが、これはへGL受容体を調節するイ
ンシュリンの役2.11の7bt初の+M ?−eある
。 インシー1リンが血液中のグルコースレベル全調節し、
グルコースがマク【1フッI−ジによって除去されるA
GESの/r・成の一因であるため、この新知見は、こ
れら3つの現象間の実際的な相η関係を示唆するちので
ある。 本発明から誘導される(=1加的観察J3」:び木Ij
法の効果の実行可能な機構を提供)る観察は、「「1−
Ilj体タンパク質またはAGE〜タンパク質での刺激
で、マク【、1フアージが周辺流体ヘカケクチンを分泌
するということぐある。マクロフi/−ジがある111
11激に反応してカケクブンを1成することi、L )
Jlらtt r イ6が、コrLハ、[FIとAGE−
タンパク質に反応して¥J造される[)1ンのI+A
I!lJの帽テ11である。これらの部分(1丈体内に
存在するので、カククヂンの1成はAGESの認識、内
イ1化、または分解の闇に牛しる。カケク1−ンが除去
l1fSを増強りることは知られているので、この観察
はカケクチンが、除去機構の活性向」−ためにその他の
マクし1フン・−ジに信号を送る拡大現象に関係してい
ることを示唆するらのぐある。△G E Sにさらした
lJI Inによるカケクブンの分泌も、II胞にその
他の影フキをbだら 従って木光明の治療法の1つは、除去機構を刺32 ・
Jるのに十分なf、Iのカケクチンまたはカタクアンの
誘導体を供給することから成る。投与Jる力ケクブンの
i[: &If ’l吊は揉々(・、本明細、1:に記
載の〕Jククブーンを用いた実験て゛の使用141ま代
表的イibので・ある。1!i定的ムhtは、当然、治
療を(−■う]治国または獣医が決定する。 さらに、本発明の治療適用は免疫学の領域にある。1゛
1に、口■1胞にJ、る1:Flのような1ジノ1的グ
リニ1シル化flu柊産物の認識および分解は、それに
λ1する免疫性を生じさせたい抗B;ミのそうした。1
1胞への導入を促逗り゛る。従って後(1的グリニ)シ
ル化尼n戸「。物J:たはF F I lま、その池の
lj休体\のれ12合について本明細−:に開広したの
と全く同様の方法(・抗り;ミに結合さけることが(・
きる、、イの19、刺激したい特定の食細胞を結合複合
体にさら1ことがCさ゛、ぞの結果、■1胞(、L復古
を;、2識よjにび分解し、付随的にその特異的受容体
を光イ1−さける19次に、これらの活性1ヒ食町胞1
.i 、 !FllI物の免疫社隻構に]シムすること
ができ、In初の抗ム71にス・1する抗体の免疫te
l 441.XJ、−、) −C% (D 光牛ヲc(
進りる、。 −り記の′f′j法は、/)体外または、生体内で実施
りることが(゛きる。生体外の揚台、1)法(よ、J、
=fi’体内から食す1胞を除)、し、それらを結合
複合体にさらして特定抗原に対する感受性を開光するも
のである。(の後に、bt体発生の一因であることが知
られている動物の細胞で動物から同様に単離、除去した
bの、J:たはl1ilじ機能を果たすその他の諒から
の細胞の試¥1を、対象抗ぬに対する抗体を−[じさぼ
るのに十分り期間、活性化食細胞にさらり、。 その抗体を動物に役!−3して、抗原の侵入によって生
じる病状のA!ミ影警を回避また(1軽減する。 あるいは、牛体外活着化細胞は、抗Uljに対して動物
に接種し、それに」、ってその抗体の生体内光11を促
進りるワクブンとして利用することができる。 牛体内プ[]ト]−ルは、AGIE/[l” lと抗原
どの結合複合体を調’11Jすること、およびそれに続
く食細胞の!1一体内活性化と動物の免疫機構による抗
体の発生を促進りるために、この結合複合体をUJ物に
直接投与することを意図している。さらに1つの化8法
は、AGE/F:FIと抗原との結合複合体J、りむし
ろそれらの混合物の形成を意図している。このn合物番
、L1上記のプロ1〜コールの結合複合体の代りに利用
りることがでさ−る。免疫学的プロl−二t−ルの生体
外実施態様の特別な実施は、その1!を別な1)法を実
施する朋聞中、J:たはイの一部の期間に結合枚合体ま
たは食細胞を固定するものである。従って、例えば、$
111胞または結合複合体のいずれかを固定した後、未
結合物質をそこへ循環さu ’C’ Ii性化を行うこ
とができる。結合物質を+jJ物に投与したい場合には
、周知のh法で活性化した後、基質から解放することが
できる。 さらに1つの治療的プロ1−コ゛−ルは、本明細店で定
義したように、この場合には特別な抗原への八〇 E
/ F [Iの結合、標識、あるいはその他の組合せに
基づく先に述べた免疫学的プロトコールにJ:って示唆
される。従って、AGI三/FFjを、イの16+別な
抗原に特異的な抗体と結合させ、111られた会合混合
物または結合物質を動物/ヒト宿主の食III胞に接触
させて、かかる細胞を刺激し、抗原を認識および攻撃り
”ることができる。こうした場合、結合物°dど食細胞
とを接触さけるb法は、変えてもよい。 イの後、多h1の結合物質を14標抗原と結合さ「るた
めに体内に導入してもよい。刺激された食細胞を次に今
人するか、または、結合物質の生体内)9人と同時に食
細胞を刺115tすると、食細胞は、結合物質と11標
抗原によって形成される複合体を直1a、または−しノ
ーt−ンカケク1ン/TNFの分泌にJ、って攻撃し、
崩壊/分解する。最終的n用の正確な機構に関係なく、
食細胞は、抗体によってそれと1311連した特定のA
GE/rFIを認識するために、目標巨大分子標抗原に
対して特異的に作用する。 先に述べた治療法は、その特別な宿主や主治医の治療条
f[によって、投与量、投与法および周II!j性を変
えることができ、熟練した医師や獣医によって調節され
る。この療法は、従末治療法が症状を軽減できないこと
を考えると、後天性免疫不全tri″候市(AIDS)
にかかった患者の治療の潜在的に有効tfh法を提供覆
るしのである。 上記の免疫学的および治療的ブロトニL−ルは寸べC1
かかるプロ1−」−ルの効能が考えられるしのを増強J
るために、本明細占で先に述べたIJ法ぐ1つまたはそ
れ以上の共刺激剤をハJ!与りるムの−Cある。本発明
は、従ってその実施におけるかかる変形に及ぶしのであ
る。 前述の通り、本発明は多数の診Igi適用を厄図してい
る。第1の適用では、後生的グリ、jシル化1!終産物
に対する特1/J的食細胞の6竹を刺激り″る薬剤とし
C作用するのに有効な潜イl的薬剤のスクリーニングの
ために、検定システムを開発できろ従って、イj望なテ
スト薬剤の刺激効果を決定するために、(の薬剤をマク
【コツ戸−ジ試料に投〜し、テスト薬剤と」(に培養し
たマク11フアージ試料を、適切に標識した10住的グ
リコシル化最終産物が多量に存在する流体または組織試
料と培養1−ることがでさ°るのて・、取込みおよび分
解の比較(I11究を11うことか′Cきる。この検定
では、複数のマク[]フiJ−ジコロニーをJ:ヂ様ノ
/な既知薬剤と椙着することができるため、右5Il桑
剤の比較テストをより特異的に行える。 また別の治療ブ1コトニ1−ルは、既知薬剤のどれが1
p生的グリニ1シル化1+h rI’j At物に対す
る細胞活↑1のII激に最も有効Cあるかを決定するた
めの特定食細胞の調査を意図する。従って上記のプロト
コールと同様の方法で、特定食細胞コロニーの枚数の比
較しうる吊を子離し、いくつかの異なる既知薬剤と培養
し、(の後、適切に標識した後生的グリコシル化最11
+産物を含むIMJじ相当試r1と培養Jることができ
るので、食細胞の活性化の範囲を比較し、それによって
細胞=l Cに一の刺激に最も有効な薬剤を見ルめるこ
とができる。かかる方法では、標識した後生的グリコシ
ル化jd HI?物の最大の吸収および処冒を示すコI
:に一が最も有効な薬剤を同様に確認する。 さらに1つの治療利用は、(り1的グリコシル化最終産
物の認識と除去、および動物体内系の動きに関連したそ
れらの重数性が伴う様々なパラメーターのN1究に基づ
く。第1の実IArJ!、様では、中球や7りL]ファ
〜ジなどの食細胞を動物体内から除去し、本発明の薬剤
にさらJことによって生体外活着化を行うしのである。 これt、L、木明細占で先に述べたような肉体外分路に
よって達成される。 かかる活性化の後、食細胞を直ちに体内へ戻ず代わりに
チクyニウムなどによって適切に敢用¥A標識し、イの
後体内へ戻し、それから食細胞の移動杼路を追跡し、体
内の後生的グリコシル化最終産物の集中位lを決定Jる
ために動物に敢口・1瞭投影を1jう。この方法ぐ、ア
ラ0−ムtlなどの望ましくない後住的グリコシル化1
d 11産物の集中を北見し、それによってこうした集
中の臨床的i[2!! (/lを評&l111Jること
ができる。この方法は、動物よ/、、: IJ患古の病
的症状の評1111を試みる上でざらにKF要へ情報を
提供するものである。 さらに同様に病的症状に関するΦ要な情報を提供しJ:
うという治療的応用は、族01線標識薬剤の調製および
イれらの特定動物からの食細胞とのり4谷またはそれと
の接触、ざらにそれに続く標識薬剤の14識および分解
までの杼道時間の測定を11図するムのである。かかる
時間測定は、同じブ[11−]−ルで試験した正常動物
よた昏、1患省から採取した細胞を試験して決定した標
準測定値と比較Jることがでさ゛る。このデータは、糖
尿病などの病状、また1、1本明細書で先に述べたその
伯の病状、または体内のΔG[E除去機侶の廟さに逆の
影響を与えるJ、うなその他の疾燵ミの存在を見極める
ことがて・ぎる。この診断方法は、F識桑剤を動物また
は忠古に投与りることにより生体内で行うことがでさ・
るし、あるいは、体外で動物または患者の食細胞をDi
9fllし、これらの細胞を標識薬剤で18養りるこ
とによつ”C生体外で17つこともできる。 さらに1つの治療方法【よ、VJ物の体をさらに定性分
析することを息図りるものである。このlj法では、動
物の食細胞のしIJ+f1を測定して1−常細胞ぐみら
れる活性と比較することのでさる方法で特定の食細胞を
確認してしJ:い。この場合、例えば、敢0・1線標識
薬剤を体内に導入するか、またも、1体内からの9綱1
泡コロニーを中刻1してM会1線標識薬剤と培養Jるか
して、特定の後生的グリコシル化最終産物について、J
:り特安的にGK細胞の活性レベルを測定することが℃
°きる。特定の後イ1的グリニ1シル化最終産物につい
−(食細胞で発生する細胞受容体が1h異的t’l質を
右しくいるためにこうした測定がiiJ能となる。従つ
−Cイうし/、1)ればア;i−1−1−l\斑が発生
りる後生的グリコシル化最終産物の除去に最blII係
が深いンク目フン・−ジ3したは111球を子離して、
イの話t’lについて試験することが用能(・、bしそ
の>rl t’tが賃常に上r? L ’Uいるような
らば、かかる瑳の発生を示−りしのぐある。同様の試験
ブ11−11− ’、1−ルt、L糖尿病名化りどの存
在を決定するために使用りることができる。従って、特
定の条f1に関連した特異的t12イ1的グリー1シル
化最終pT物はこれらip生的グリコ1シル化最終産物
の体内系(・の責常番槓を示唆する食細胞からの反応を
引出り、。 体内(′の121定AGESの存C1覧、L、同様に1
′i定のν(状を反映してJ3す、特定の後4[的グリ
コシル化最終産物に関して、ぞれらの感受f/IJjよ
び向−1シlこ刺激性の決定は、特定病状の存7[を示
唆するbのである。
o反応に関りる。さらに特に蛋白質の非酵素的グリコシ
ル化どイのin vivo Nl害にス・1するT;’
t1%に関覆る。 グル:1−スど<Ii白質の間の反応はしばらく知られ
ており、(の最初の表明にJ3いC1よ、食物の調理の
間に茶色の色素の光用で認められた。この現象も119
12i1に、グル丁1−スと他の還元糖はアミノ酸と反
応して、一連の脱水と転イひを受GJ−C安定した茶色
の色素を生成するtJ加物を生成することを認めたMa
illarclにより確iJ 0れた。Maillar
dL、 C,(1912) C,R1△c−ad、3c
r、 、 vol。 154、PP、 6G−68゜ この現象は近41. in vivoでぞの士別を保つ
ことが認められた。従って、Δmadori牛成物とし
て生成れている安定したアミノ1− ’F A−1シケ
1−シルf=J加物を生成1Jるグル:1−スどM頗ア
ミノ3.tの間の非醇糸的反応番、五へしグ[+ピンと
としに存fLりろことが認められでJtす、ここてCま
グルニJ−スどの反応にJ、りへEグ11ビンのベータ
鎖の7ミノ末端で生成されるΔmador i生成物の
転位はへ[グロビン△1Cどしで知られる付加物を生成
する。JMailIL′Ird系列のこの初期反応は水
晶体クリスタリン、]コラーゲン神経蛋白質のような各
種の他の体蛋白質とともに存在することb:謬められた
。13 unn、Il、F、 、1lancy、l)、
N、 、Ga1bay 、 K、 H。 Ga1loD XP 、 l−l 、 、(1975)
B 1Ochel。 B 1opl+ys、 Res、 Comn+ 、 、
vol、67、PP、103−109: kocnig
、R、J 、 、[31obsLein、S、H。 Carami 、 Δ 、 、 (1977)
J、 [3iol 、 Chew 、 、v
ol。 252、PP、 2992−2997: Monn1e
r、 V、 M、 、Ccraaii 、A、 、(I
Q83) !物と UにratノるMai旦虹り尺公、
O(1,Waller 、 G、 A、、 All1e
rican Chc+n1cal 5ociety
、 voi、 215、ρp、 431−448:
Monn1cr、 V、 M、、CeramiΔ、、
(1982) Cl1nics in Endocr
in。 1ouanc1Metabolism 、 vol
、11、 pp、 431 − 452を見よ。 さらに、後1111のMaillard 41成物に似
たスペクトルおよび蛍光特性をもつ茶色の色素がへ令省
からの水晶体蛋白質やコラーゲンのようムいくつかの長
命蛋白質と結合してin vivoにも認められた。 色素のイ[令1!1連の直線的l曽加は20才と90才
の1−令の間の人の硬股二]ラーゲン中で認められた。 Monn1cr、y、 M、 Ccrami 、△。、
(1981)Science、 vol、 211
、 pp、 491− 493 ; M on
nier。 VoM、、Cerami 、A9、(1983) [3
iochcm。 111ophys、Δcta 0、vol、 76G、
pp、97−103:M onnicr、V、M、 、
Kohn 、R,R,、CcramiΔ0、゛真性糖尿
病におGJる人=1ラーグンの年令関連褐変の強化”、
(1984) Proc 。 Nap、 Acad 、Sci 、 、vol、81、
P P 、 、’+ 83− 587、を見よ。おり
しろいことには、]ララーンの老化はグルコースによっ
て誘導される架橋にJ、す1nvitroで似せること
ができる; Ii’ilじく、:l、められているイ・
1加物の生成におt」る他の蛋白質のコラーゲンによる
捕そくtま架橋反応により起ることが理論づけられてお
り、賢阜礎説と動脈壁中のコレステ[1−ル保)hの低
密瓜リボ蛋白質におりるアルブミンと抗体の観察される
凸積を説明すると信じられている。[3rownl−e
e、 M’、 、Pongor 、S、、Cerami
、A、 (1り83)J、ExpoMad、vol
。 1h8. I)+3.1739−1744 : Koh
n 1R、R、、Cerami 、△、 Monn
1er、 V、 M、 、(1984)D 1abc
tcs 、 vol、33、No 、 1 、 PP
、57−59を見J、、 Ce−rami、Δ、 、V
lassara 、 tl、、r3rownlee 、
M、 、 (1985) Mctabc+l15m
、 vol 。 34、pp、 37−44゜ [)ongor 、 S、 M、他、li、]上の場合
に番よ、牛血r^?ルブミンやポリ−し一リジンのよう
なある褐色になったポリペブヂド中に存在することが認
められている蛍光発色団が単離され、確認され、構造は
2−(2−)目標巨大分子イル)−4(5)−(2−フ
ラニル)−111−1ミダ/−4(以ID ”FF I
” )と定められた。この化合物は’jiWU異れ状態
で存在することが分っており、その構造中に2個のベブ
ブド誘尋のアミン窒素を取り込んだ。これらのアミン窒
素の取り込みと化合物中の2つのグルコース残11tは
、・でのペブブド結合前駆物質はMaillard ’
、/ rl tzス(Ha明L 認メラtL 6 ’/
/Ll −q −スに」、る蛋白質のin vivo
架橋に関係があるのではないかということを示唆した。 Cl1LInす、 J 、 C、(:、 、 1
JIrich 、 、 P、 L)。 f、1Hcala 、 l’<、 、 C0ralli
、 A、 、(1985) J。 B iol 、 Cheai 、 、vol、2[
so 、pp、 7’170−7974を兄よ。 この発色団は後生的グリコシル化最終産物の固定を可能
にし、蛋白質老化ブし1セスを明らかにし、Cさればそ
の阻害の方法と薬剤を開発Jる試みの助けとなっている
特殊化学を確認しようどケる補助的研究の一助となった
。 この発明前の1人にJ、る開発1tll究にまり、進/
uだグリコシル化を阻止J”る力をシ1明りろある化合
物が確認された。 前述のμl害物質の開発以来のさ、らに進んだItl)
究44後生的グリコシル化1d終産物のin vivo
lJl除または除去の内因的手段と占えられるbのの
確認を可能にした。このとλは展開され、ここで十分に
説明され、従って、本出願が目射しているのはこの意味
である。 本発明に従って、動物の自体を刺激して後生的グリコモ
ル化A3終産物の識別とこれに対する親和力を増Jこと
によって動物に−3ける蛋白質前止の阻止と処11に対
りる方法と関連薬剤が明らかになる。特に、tl核頻1
1泡ど大食IIJl胞のような食細胞はターゲット蛋白
質のJ:うな高分子を識別し、除去りる食細胞の活性を
増加させることのできる薬剤で処理される。 本発明の薬剤は1つまたは2つ以上の刺激剤からイ【す
、これLL甲独J、たは1体に結合した天然または合成
の後生的グリコシル化最終産物からなり、1)!J j
j210休11炭水化物、蛋白質1合成ポリペプチド、
脂質、生物適合性の天然および合成樹脂、抗原およびそ
の混合物を含む。刺激化合物tよ糖と他の高分子の間の
反応から生成される他メ後生的グリコシル化1d終産物
や後生的グリコシル化最終産物に対するその活性を僧り
ょうに食細胞を刺激するモノー鬼゛ンを含む。 従って、刺激化合物はアルブミンのような蛋白質に結合
した化合物1τl−Iからなる。代って、刺激化合物は
、例えばアルブミンとグルニ】−スまたはグルコ1−ス
ー6−リ/v Fli Iスjルの反応に五つ(調装さ
れる合成的にiA6される1124的グリコシル化11
1終産物からなる。この反応生成物はFFl−アルフミ
ン複合体とF、Iじやりhで単独または担体とともに用
いることができる。 刺激化合物どして8i1KL:ノキンは腫瘍壊死囚−r
(TNF)としC知られる蛋白質およびこの発明名の1
人によりyi!見され、分離され、“カルク1ンパと命
名されたその変種からなる。この物質は単独または他の
刺激化合物と共に没5される。。 さらに、本発明の刺激化合物は後に゛共刺激剤パどして
確認された物質と共に没5される。刺激化合物の共刺激
剤との共投与は前名の1lIl性を促進rJ。 ることが認められた5、適1.IJな共刺ゐハ10.1
1 njl’!r−Icukin −1(L −1>お
よびガンマ−インターフ1Hンのような七)」ンを含む
。 本発明の方法および単独または1111に1述された方
法と結合して実施される方法のさらに進んだ代りの貝体
例はそれを刺激化合物にさらす食細胞の51、体外処理
である。例えば、患者は、血液が動脈システムおよび静
脈システムから体外に向けられ、血液内の食細胞と接触
させるように適切に配置された刺激化合物や共刺激剤を
含む装置を通して管理される体外血液処理が?jわれる
。、刺激化合物や共刺激剤は固定されるかあるいは体液
の流れに入るJ:うにされる。 方法が刺激化合物や刺激剤のir+ vivo投与がら
イする場合には、この時の投与は、経口法および皮肉、
皮下、静脈内、あるいは腹膣内注射、カテーテル挿入ま
たは伯の通常の方法を含む既知の技術により行われる。 刺激化合物またはその化合物はこれらの投与法に対して
適した薬剤組成物で調製される。 本発明のさらに進lυだ局面においては、食細胞LL
(4M中のインシュリンレベルの調節にJ:リターゲッ
トn分子8識別し、除去するその能力を増Jように刺激
されろ。特に、インシュリンレベルの人目標巨大分子的
減少は食事操作と単独あるいは前記薬剤の(Q ’Jと
組み合わUて1jわれる膵臓ベータ細胞抑制の利用にJ
、り行われる。このように、この補助的り法は食用;抱
の活t’lに対してiの効果を及ぼし、本発明に従っ″
C1M生的グ9」シル化最りa産物の151取と除去の
増加を促進する。 ざらに、本発明【よ体内の後生的グリコシル化11終産
物の増強の逆の結果の処dに対Jる各種の治療法にII
−Jる。特に、イ1令[y、1連31:たは糖尿病関連
の動脈硬化、皮膚のしわ、動脈遮所および糖尿病付網膜
、腎&1障害のJ、うな病変G1全てが1p牛的グリコ
シル化最終産物の存在が増すにつれて起る過剰の増強ま
たは1−ラッピングの結果である。従って、このような
病変を防ぐことを広く求めている本発明による治療方法
は、にす1゛11い速度と効率で身体から俊生的グリコ
シル化J!終舌物を除去するために食細胞を祠激し、こ
れによっ−(ここで1述されている病変の始まりをit
!it)るべく直接かあるいは適当な薬剤組成物で本発
明の薬剤を投トノすることを意図している。特定の投←
Jブ111− :mTルはさまざまで、r¥格を6つ医
パンあるいは獣1ζ7開業医の特別指導e決定されるで
あろう。 Maillardブ1コヒスは体内の1要な蛋白質の塊
、その中ではコラーゲン、T5スブン、水晶体蛋白!1
および腎臓糸球体Lt礎膜、のいくつかに急激な影響を
及ぽりので、本方法は特別の治療的応用をもつでいる。 これらの蛋白質は年令に応じて(そこで・“°蛋白質老
化”の用;j:の適用がある)また血糖に艮峙聞ざらさ
れたり、AGE生成の結果として劣化する。ぞの結果と
して、動物の体系からグリコ1シル化最終産物を除人す
る力の増強は糖尿病を含む数多くの病変の小人な不利4
1作用をよく処理し、当然ながら動物の生活の負や期間
を数円する保証となる。 本発明のさらに進んだ治療的応用は免疫学の領域である
。特に、一般には後生的グリコシル化最終産物、および
特別な場合にはF I” Iが抗原にされ、次いで、食
細胞がこの結合された複合体にさらされて、このall
+11によるこの結合された複合体の取込みと消化を
促進する。次いで、食細胞は特定の抗原に対する抗体の
展開を引き出すために系統の動物の免疫システムに対7
る消化された複合体を承り。このように、免疫学的に重
要な反応を引き出さない抗原は抗原に対してイ1効!、
1:防御を展開りるためにCよ免疫学的ににり反応的に
される。 例えば、後!!−的グリ丁1シル化最na物またはF
Flを含む結合された複合体は動物の体内に導入される
か、あるいは食細胞が動物から対外的に?11鯉1され
、結合された複合体と接触さt!ζ、その後そのすしブ
タを増加させた食細胞は抗体をIi5聞りるJ、うに免
疫システムを適当に刺激りるために動物の体内に再導入
されるように、前述の方法はin vivoまたはCx
vivO′c実施される。 前述のブl]ト」ルに対J゛る*)I’は抗原に対して
直接り用さUるようにasm胞の刺激を予想りる。。 この1順にJ3いては、ターゲット抗原に対し−(4:
1責的1.g抗体は[[:lのような後生的グリコシル
化1d終産物て゛標識されるか、これに結合され、標識
/結合された物質は次にこの物質に対する食細胞の活性
を刺激Jることを促進するように in viv。 に導入される。標A/結合物質【よターゲラ[−iA
IIatに結合し、イの結果生ずる複合体はAGEまた
は[−Flを識別りる食細胞によって攻撃される。攻撃
は直接かある6月ま抗原の壊死を引起フカケクヂンのJ
、うなt)−1ンの分泌によって起る。食細胞は前に述
べたにうなin vivoまたはex v−ivoの/
J法により前以て活性化される。前述したのと同じよ・
うに、このブ【−1トニ1ルは1り天的免疫不全症候酊
(AIDS>や他の粁瘍よたはウィルス性感染県に対り
る可能性ある治療法として1)別の用途をもっている。 ざらに、本発明は、後生的グリコシル化最終産物に対し
C1)定の食細胞の活性を刺激する薬剤として働く可能
性あるイ1効<1薬物のスクリーニングのための検定シ
ステムのII発を含む診断的応用を意図している。1つ
の例においてGEL 、見込みのある試験薬物をそのl
dl 徴効果を測定りるために大口細胞リンプルに投与
し、対照サンプルは前に挙げたJ、うな既知の刺&化合
物を与えたが、何の刺激も見られなかった。さらに、特
定の食細胞1ノンプル4.L +’+rrにj述された
各種の既知の薬剤と一連の+i、+−のリンプルコロニ
ーの接種により、でさればこの細胞活性を刺激する場合
に最ム有効であることが知られているbのの中から薬剤
を決定りるために(Jl究された。この薬剤は放(ト)
竹インデーCクータ<Aど【゛適当にvA識され、特定
の細胞コロニーにJ。 るこの薬剤の取込みにより放(ト)能または刺激の進1
1が図表で示される。こうしく、標識された後生的グリ
コシル化最終産物の最大の取込みと処理を示目標巨大分
子[に−はこの刺激能力で最も有効へH1当・Jる桑作
1を確認する。 前記診断法により、刺激を受けやすい細胞コロニーが決
定でさ・、その可、能性がはっきりしている場合には、
この4111激を達成することのでさ・る特定の薬剤の
識別がはっさりしているかどうかを決定Jるために、コ
L二に一をさらに研究した。 その他の診断的応用は食細胞にJ、6112り、的グリ
コシル化J!II産物の識別と除去および動物のシスー
iAの機能性に関するこの現象の忠義に関’J ’iJ
−る各種のパラメーウのω1究に関する。第1の具体例
において、人良細胞のような食細胞は動物の身体から取
り出され、後生的グリコシル化最終産物に露出さUるこ
とににすax vivoで活性化される。 これらの活性化された食細胞は次に丁echniciu
mで/15!銅線標識し、後に動物に再導入し、動物の
システムを通じて循環さulその間に細胞の最終的1Q
置を示り″ためにh31O4線映像化する。このように
しで、動物の身体にJ月ノる後生的グリコシル化最、
終産物のQJffの位置がw1認される。この方法はじ
ゆく肝性斑t、aのような後生的グリコシル化IQ1!
産物の望ましくないδカ瓜を確認覆るのに特に有用Cあ
る。こうするど、仝!〉のi能不全の位置を確認するこ
とができる。 また、身体から後生的グリコシル化最終産物を除去する
ための仝Qのコンγイシ]ンは、放射線標識の後生的グ
リコシル化最終産物の調製とその識別、取込みおよび除
去に必要な時開を測定−するために身体にtll射Fi
l標識物質を投与することによって測定できる。この測
定値は次に同じパラメータのもとで■常な体系を試験す
ることによって決定される標準測定値と比較される。例
えば、前記の試験は9体のΔG[を除去シスデt1の動
きに悪い影響を及ばり他の疾患の試験として(jわれる
。 代って、この方法は身体から食細胞を除去し、ぞの有効
竹と敢ulF!標識の侵1的グリコシル化最終産物を用
いたax vivo操作速亀について試験することにJ
、って体外的に実M−Jることができるさらに進んだ診
f!l’i法は1111究中の動物の体内の食細胞の活
t’l化の状態の関数として病変の存在を測定Jること
ができる。このように、大食細胞1よある病変と関連し
て見い出されることが知られている1:+IAな放(ト
1線標識の後生的グリコシル化1d終R物に露出され、
次に、食細胞が刺激の状態にあるかどうか、またくうで
あればその刺激のにλられる源に関して決定するために
、食細胞の刺激の状態が適切に展間された基へtに対す
る比較にJ:り観察された。こうして、体内の14定の
A a を三の6在は相当す6特定の病変を反映し、食
細胞の観察とその感受性および特定の後生的グリコシル
化最終産物に関りる4111激増加の測定は1!I定の
病変の存在を示唆1′る。 従って、成骨分離改良および動物体系からの後生的グリ
コシル化最終産物の除去の目標巨大分子法を提供するの
が本発明の1な[]的である。 優生的グリコシル化最終産物の結合、″取込みお、Lび
分解に対りるイの親和力Jjよび可能性を増□すように
食細胞を刺激りることを特徴とする前記のような方法を
提供するのが本発明のその土の目的である。 前記のよう<x Zj法で1(/l的グリニ1シル化最
終産物を結合し、取込み、分解するように食細胞を刺激
することのできる薬剤を提供するのが本発明のなa3c
の上の[目的ぐある。 蛋白[化の不利な結果を処tするための治療法を提供す
るのが本発明のなおぞの上の目的である。 他の目的や利点は次の説明図に関して進行するvcり説
明の化察から(の技術に熟練した石には明らかになるで
あろう。 本発明に従って、ζU白白花老化処冒し、それによって
ぞの不利な影穴を阻止するために、動物にに GJろ後
![的グリ薯シル化最終産物の除去を促進りるための組
成物および関連の方法を開発した。 特に、中核細胞立入食細胞のようh食細胞は、後生的グ
リコシル化iJ終産物を識別し、結合し、分解りるこの
c1細胞の能力を促進・する1つ以−E−の薬剤まIこ
;ま刺激化合物に露出さける。 本発明は、中核細胞w大食細胞がグルコース媒介の障害
を受け、後生的グリニ1シル化生成を受1ノだよ1分子
を識別し、除去し、分子Rする能力をbつという観察結
果に基づいている。15に、(i核I11胞と大食細胞
はその識別、除去および分解機能を細胞に行わせるグル
コ1−ス変史高分子に対゛する特定の表面リレブタをb
つことが測定された。 グルコース媒介のC11n質の変化に関する以前の研究
は、グルコースはこのようf、j高分子ど反応しC1そ
の正常な機能を妨げるイの性質の変化をムたらJことを
li[した。グルコースは酵素の助GJなしに1)に蛋
白質のアミノニスと反応し、その結果、架橋結合される
かあるいは他の蛋白?′iに共心結合されで、それにに
っCぞの蛋白質に1市イくされることが知られている。 特に、グルコースは先づ蛋白質のアミン基と反応し、可
逆的な5chi[f塩基付加物としで知られているもの
を生成り−る。次に、その付加物は転位してにり安定で
あるが、なお可逆的なAmadori物買を生成する。 7fu初にグリコシル化される蛋白質であるA ll1
adori物質は次に、ある場合には蛋白質の第2のグ
リコシル化アミノ基との反応を含むさらにその先の反応
を受け、それによって架橋が生成される。この反応の結
果は2つのグルコース部分とその7ミノ基の本発明化の
1人により以前に&V認され、FFIとされた化合物へ
の転換である。 この化合物は黄色および蛍光の外観を示す後生的グリニ
1シル化最終d物の複合体族である。この化合物の存在
はグルコースと蛋白質のin VitrOの反応によっ
て確証され、できてさた塊は色が黄色から茶色になるこ
とが認められる。これらの後生的グリ′:1シル化最終
産物は、DNAを含む蛋白質や他の高分子と糖の反′応
から17!i¥iに生成する。 Δmadori物質はまた第2のグルコースとム反応し
て、イれに上つく生成する2手にグリコシル化された誘
n体は次に31グリコシル化蛋白質のアミノ(と〆11
&に反応して、後生的グリコシル化IA 44産物(A
GE)を生成し、(れによって蛋白質を結合りる。この
現象1よ“トラッピングパと名づ(」られ、:トンーグ
ン、通常不溶性の構J2j的蛋白買。 およびアルブミンとIQGをもつ]ラーゲンと同様に循
環しLいる可溶性の蛋白質である低密瓜のリポ蛋白質の
反応により in VitrOで一1明された[(ro
wnlce 1M9、他、l]iab員O3、Vol、
34.1)P。 938−941 (1985) ; [3rownle
c 、 M、 、pongon、S、 、Ceraai
、A、 、LJ、 [x++、 Me(1,、Vol
。 1h8 PP、 1739−1744 (1983)
を見よ。 グルコース媒介による41i白質の架橋と[−ラッピン
グは期間の間多くの組織や器官の病変に導く身体の通常
のプロセスである。蛋白質の内部架橋4Iこは2つのg
I4I4接置白質橋は構造蛋白質の機械的性質を変える
。架橋とトラッピングの結果としての免疫学的* 1l
ii素的、物理的および他のf[!1の変化し知られて
いる。0例えば、糖尿病の血液にJ3LJる異常に高レ
ベルのグルコースは架橋と捕そくされた蛋白質の生成の
異′t:1な増加をもたらし、これは病気の罹病埠″と
死亡率の増大の原因となることがあることが前提とされ
ている。 捕−ξくは病変に脣さうる異常な9謬の蛋白質の異常な
増強をもたらり。グルコース媒介の架橋および捕イくに
J、って引さ・起されるとにえられる病変の例はリポ蛋
白質と他の血漿蛋白質の冠状動脈壁への何名ど、イの結
末としての6h脈遮断や心臓flfIを引き起1蛋白質
亡ニルステロールの増強を含む。Ji’、1様に、動脈
壁にお【16]ラーグンの架橋はその4M造を強化して
、循環的問題を引き起1ことに五っC動脈壁の機械的f
/i買を疫化させる。捕ぞくや架橋から起る身体や腎臓
の比較的小さイz血管の基礎膜の肥厚は抹消血管疾患や
腎臓基礎膜の肥θを来たし、ぞの結果、腎臓機能の喪失
をムだら1(腎臓病)。さらに、脳の血管壁の肥厚は血
流減退を来し、老衰の始まりとイiる。 皮膚における]ラーゲンや他の高分子の架橋は糖尿病M
眼、I:; J:び1J1に水晶体や網膜の血管に対す
る障害、1股者の場合番ユ祝力喪失と最終的には自目標
巨大分子とへる、にJハJる変化と1111様に、しわ
や他の変化をbたら”J 11結論として、グルコース
はDNAと反応することが知られてJ3す、実験にJ、
す、八〇E−DNAが細菌1こおいて突然変光を誘発覆
ることが証明された。 萌に触れたように、食細胞は、特定の化学構造を識別し
、それに結合するその表面上のリレブタによって異常な
8分子を識別して、除去することがぐさる。このJ、う
にして、異常な高分子が識別されたら、食細胞I、t
、i”5分子あるいは異常な(’に分子を含む粒子を内
部移行し、次にそれを分解りる。 ある場合には、内部移行でき’、x GJれば、食細胞
はさらに酵素f)他の因子を分泌しC1分子または粒子
を細胞外で分解するのを助Cノる。(bつGJられた蛋
白質が除去されたら、正常な組織の新しい成長が続いて
起り、冒された部分の正常なn能が山開′する。 体内の食細!泡1′、1いろんなりイブの白血球から仕
る。白血球の1つのタイプ、中核細胞【、1骨1&ぐつ
くられ、一時的に血中を循環し、その後、−eれが大食
細胞となる組織に入る。中核細胞としであるいは大食細
胞としての食細胞のある分子への露出はこれらの分子に
(・1するリレプタの細胞の表面の外観を調節りること
がある。 このように、本発明は、jp核細胞や大食細胞を含む食
細胞は後生的グリコシル化最終産物に対するその識別と
親和力に関1Jるこれらの細胞の可能性、J3J、びこ
れを分解する可能性を4進するある薬剤または刺激化合
物への露出によって修正されるという発見に基づいてい
る。特に、これらの細胞のある刺激化合物への露出はこ
れらの細胞上に展v;1されるリレブタの数を増し、そ
の結果、後生的グリ−」シル化1!終産物の識別と分解
に関してこれらの細胞の能力と親和力を増すことが認め
られた。 従って、本発明のh法は一般に、身体や特にその食細胞
を九り性化ざu1後生的グリコシル化を受GJたターゲ
ット高分子のその識別と除去を増加さけるある薬剤ある
いは刺激化合物に動物を露出ざUることからなる。 本発明で有用な適当な刺激化合物は単独でまたは担体に
結合さUて用いられる天然よlこ【、L合成的に生成さ
れる後生的グリコシル化最終産物を含む物質からなる。 適当<K M1激化合物t31蛋白質アルIミンのよう
な担体蛋白質に結合された化合物FF1を含む。刺激化
合物はまた、例えば、グルコース、グル:1−スー6−
りん酸]−ステル等のJ、うな糖と蛋白質または他の高
分子の反応によって生成される合成的に誘導されろ後牛
的グリニ1シル化ILA終産物からなることもある。こ
の反応生成物は単独で使用されるか、あるいはFFl−
アルジミン複合体と同じ様にして担体と結合される。、
14体は炭水化物、蛋白質、合成ポリペプチド、脂r
’j、iI物−適合性の天然および合成、FA脂、抗原
およびイの混合物からなるグループから選択される。 ここで用いられているにうに、゛抗原パという用語は、
蛋白質やII?質両分、細菌、ウィルスおよび他の同じ
起源と作用をbつ他の微ケー物の、」、うな病変または
他の器質的廃疾の開始をもたら一!J fi I=f’
の侵入性刺激物を含む。 刺激化合物tよまた食細胞を刺激して、後生的グリコシ
ル化最終産物に対してその活着を増J他のLノ1ンb含
む。 刺激化合物として働く特定のモノキンは腫g!壊死囚了
(T N F)どして知られている蛋白質とこの発明省
の1人により発見され、中部され、“力ククfン″と命
名されたその変種から成る。この物質番ま東独あるいは
他の刺激化合物と組み合わせ(投与される。 さらに、本発明の刺激化合物は下で“Jt III m
剤°゛として確認された物質と組み合わせて投与される
。 刺激化合−物の共刺激剤とのJt投与各よ前者の活性を
ON i!!: することが認められた。適当な共刺激
剤はl n1erlaukin −1(夏L−1)およ
びガンマーインターフェ〔1ンのような七)キンを含む
。 アルブミンのような[4体分子に結合された1−I ■
から成る刺激化合物の調製に関しては、合成化合物「[
I−へキリノン酸がその調製に用いられる。このように
、水溶性のカルボジイミドが「[I−ヘキリノン酸の酸
部分を蛋白質の7ミノJ、tに附加するのに用いられる
。この配合体(よ、粕製復に、大食細胞を刺激りろため
に 11v目ro (’用いられる。/+ 11.’1
間から2411.’1間のイン−1−Lべ一シニ1ン後
に、この大ttm胞はにり活発にAGE−アルブミンを
結合し、内部移(jし、分解りる。 従つ(、本発明は動物にJ3ける後生的グリニ1シル化
最終IJr−物の増強の不利な作用を処]197す゛る
ことを追求した各種の治療法を含んでいる。動脈の31
令あるい$ユ糖尿病関連硬化、皮膚のしわ、動脈連所お
、J、び糖尿病性網112および腎Pii障害のよう<
; jii状は全てが後で1゛的グリコシル化最終R物
が量的に増大するにつれて起る過剰の増強またLL I
+Iiぞくから起る。従って、少なくとし一部は、体内
の後1的グリコシル化最終産物の訃枯によっ(引き起さ
れる病変を防ぐことを求めた治療法は、身体を刺激して
イの後生的グリコシル化ム1終産物の識別ど除去に対す
るそのr PIを増大さけるために直1aにあるいは適
当な製剤組成物の形C・の木工と明の薬剤の投ちから成
る。特に、その薬剤(ま、体内のQ Gfll胞を刺激
して、での除去がより大きい速瓜と有効性で起るように
後生的グリコシル化最終産物の識別と除去に対Jるその
枯れを増大さUるために投与される。?5別の投与ブ1
コl−」/L/ GまざJ:ざJ:であり、資格のある
医名立獣医の1ハ1業医の指示によつ−(決定される。 従って、本発明Getまた発明の治療方法で用いられる
適当<<製剤組成物ら含み、適当な製剤的に受容できる
担体においで調製される本発明の薬剤から成る。このよ
うな担体は知られており、組成や投与方法、例えば経口
的、非杼〔l的など、にJ、す15瓜がさまざまである
。 木光明G、L、*細胞の活t’l I”=これによって
発見された刺ゐ化合物との関連を確証する次の例:J的
実施例やデータのと察からよりよく理解されるであろう
。 ”II 次に続く研究において、後生的グリコシル化最終産物の
クリアランスシステムのin vivo存在が確証され
、研究されて木(Jl究のλ目Vが確立された。 拝m 臣肛M’正常で健康な成人のボランティアからの人血(
2,0mlりをヘパリン加ブユーブに集めた。血漿と軟
層の除去に続いて、RBCをCa24と12+のむい1
!ig緩衝塩類(P[3S ) 、pll 7.4.1
0容らt <” 4回洗浄し、DulbQCCOの修正
1’:aglcjp。 地に再懸濁さUだ。 オーンニン° C“ゞ〜:I)+供給体からの15
%RB C懸濁液0.1dを高力価抗−D血清0.57
に加え、37℃で30分間インキ1べ−1−シた。イン
↑Lベージ」ンの後で、細胞をP B S (GIBC
O)で3に弓洗い、[)ulbeccoの修正Eagl
c培地33−申に再懸濁ざL! 1.:。 F F l −R13C−’ : #!r殊’、JKf
ll生的グリコシル化最終産物(AGE)(2−(2−
フロイル) −4(5)−(2−フラニル)−1H−イ
ミダゾール〕−へ−1゛リノンM(1=Fl−1−1A
)は前記のようにして装〕Δされ/;l: (P
ongon 他 、 PN Δ S (198
4) Vol、81、 pp。 2684−2688)。簡単に言うと、ジ、4−1リン
/水3:1のフリルグリAキリル水化物(10mmol
)を6−アミンへ−1−、lナノン酸(1511111
01)とトリエチルアミン(15mmol)で処理し、
25℃で1時間撹拌した。 儂アンモニア水の添加後に、この混合物を5%Na1l
、PO4で稀釈し、Cll2Cjzで抽出し、ブライン
で洗い、活性炭と一3O4を通して濾過した。粗生成物
をシリカゲル士の中L1−クロマトグラフィーtこより
精製し、ス1へ[1−色のフレークとしてFF1−11
Δがy)られた(111. P、 105−106℃)
。新たに洗浄したノーマルR[3Gを10 mHの水溶
性1−シフ■へ一1シル−3−(2−(4−[ルホリニ
ル)−1デル)−カルボジイミド(CMC)のある場合
とない場合とでP [3S中にFj懸濁さt! (V
1assara、仙、(1985) 、 Vol、82
、PP、 5588−5592) 、コtLにFFl−
H△をいろいろな濃度(10−10(lμM)で添加し
た。混合物番41室温で1時間連続的に混合しながらイ
ン1」べ−1〜した。PBS中にRB C甲独あるいは
R130とカルボジイミド(1011H)を含む甲す混
合物を対照として同様に処理した。3回洗浄後、細胞は
l) B S中の1111)Iグリシンに再懸濁c5t
!、30分間インキュベートさけた。PB’Sで3同洗
浄後に、細胞は中核細胞に対して 100の過剰比ca
作川用定前にRPMI中にt%濁さUk。 ノリ」シル −1<BC2゛″門:非^7素的にグリニ
]シル化された赤面法を製fiするためには、グルコー
ス、グル:」−スー6−りん酸1ステル、4−シU−ス
およびアラビノースをDull+eccoの修正[、a
glc培地中に 100 mM漠度ぐ懸濁させた新しく
月1岨した正常な人界血球に加え、室温で48115間
インニ1ユベートした。糖の添加され<2いR[3C懸
濁液を対照細胞として用いた。インキュページ三1ン後
に、細胞をP [3Sで3瓜洗浄し、RPMI中に懸濁
させた。ΔGE−[138△は、ブ[1テア−U阻害剤
(1)MsF 1.5 IN 、 [D−r△0.5
ml )と抗生物質(ペニシリン100μ/−、グンウ
ミシン40ff19/d)の存在で37℃で6週問50
1118グル]−ス中で生血循アルブミン(【3SΔ)
をイン=11べ一1−りることによってVJ道された。 、 V Iassara (l!i、阻止を見よ。 人コ且1配置り胞コグJ11L: 1007!の新鮮
な人血液からの軟層を塩類1mH1二[)1Δ、pH7
,4、テ2 瓜m nJし、中核細胞を前記のようにF
1coll −Paque勾配(・の遠心分離により
血液の池の成分から分離しk (Gia+clia
、 −Mcylino他 (1950) 、
J、 11111Hn、 Methods、
Vol、33、P、1)。中核細胞は冷1で1)M
l 1G40 (GIBCO)中で31復洗tpシて、
血小板を除去し、細胞を正常へ人血清中で10%にした
RPMI中に懸濁さけた。これらの実験に用いられる中
核細胞の懸濁液を得るために、前述のporcOII粘
yJ法を用いた( G imel iQ−M cyl
ing同上)。 p13rcO1+は1O−XililPBSの0.IV
ol、の添加により秀張にした。i常な人血清1ml、
PL3S14.7d、および著張percoll 22
ndlを無菌の50 m遠心分離管中で混合し、5o
rvall 33−340−ター中て・5℃ぐ25分間
18,000 rpm ′cn心分離した。 中核細胞懸濁液5IRIlをイ1−じてくる勾配で層に
分け、管を振OJツるバフラ1−型り−クー中で5℃で
25分間1.5000で遠心分離した。得られたバンド
は光散乱により検出し、単核@胞に相当りるバンド1は
移動さけ、ねじぶた式デフ[1ン・ジャーの中で[)M
I 106/meて・125%人血消と一緒に5%
C02中で37℃で5−70間18養した。細胞1台性
はトリパンJルーill除(Gibco Lab、)に
よツC評価され、組織−培養液塑171表面上の食細胞
の甲板培養効率を血球litにJ、リイ」看前とfNJ
着後に測定した。使用QLlii^に際して106の1
11核細胞の部分標本を前以てきれいにした丸いカバー
グラスを含ムitt菌(1) ヘl−IJ till中
に薄くかぶIC5%Co211Jr37℃で211.1
間インキ」ベートした。 m1ユ且尤: R13C添加前に、IL!核細胞培た液
をRP M I 1640で2度洗った。いろんな赤血
球懸濁液を単核■1胞に対して100(R多く各々のく
ぼみに添加し、37℃で5%COZ中で2115間まで
インキコベートした。その段階で、カバーグラスがくぼ
みから取り除かれ、非粘着物質を除入りるためにRPM
Iで3回洗浄され、きれいなくぼみに置さ、P B S
中で30分間125%ゲルタールアルデヒドでl’J定
した。摂取された赤血球から表面イ・1看み血球を区別
するためには、低張液(+120で1:4に稀釈された
P B S )を選んだくぼみに10炒1:t1加え、
次に固定剤を加えた。検定V、宋を読み取るだめに、2
小のカバーグラスを40倍の位相差顕微鏡を用いてル1
数した。3つLス上のに(f意に選lυだ視野から少な
くとム300の単核細胞がくぼみへに語数された。デー
タは1001IJの甲核細胞当りのj[の単核■111
4((・するまたは摂取された赤血球をもったIll核
細胞)の数(結合自分率)として表現された。摂取−イ
ンデックスはまた■の単核細i抱当りの摂取されたある
い4よ(=J Wされた赤血球の数としてし決定された
( 111anco他(197G)、J。 E Xp、 Metl、、Vol、 144、P、 1
り31 )。 F l−1−It n C1/ 2 /l °7i
: F3 alb /c向系交配マークスを心臓穿(1
11によって出血させ、約2.0−の血液をとった。1
涛、血球【、1大吊の21i1[iの陽イオンのむいP
[3Sで洗い、IOIIHCMCの存在で前記のJ、う
に[Fl−11Aと結合さUだ。ざらに、(〕M C単
独あるいはr” B S甲独申でインキSLベートした
RBCを3・1照どして用いた3、その結末全ての細胞
懸濁液は0.2 mCi th2(”Cr ) 04を
Rf) M 1−IG401’i地中に50%詰めたR
B C2mに37℃で1111間加えることによって
51 Cr v−標識した。標識した細胞は結合しくな
い同位元素を除ノ、するために少なくとも4回洗っ/、
=012匹の13alb /c −N/ウスに次にR[
3C懸m 浩20011.1を静脈内注訃1した。各々
のサンプルを31!のBaH+/Cマウスに投与した。 適当なn、l、間間隔でマウスに出血さけ(0,2d)
、敢躬能レベルを91数によって測定しIこ。 結 末 赤血球の思人質、脂質合1.L in vitroの中
核細胞イン−11ベージ」ンの711目に認められた。 F l−’ I −、l−<13 Gの思人質、脂質合
と■ンドシ1〜−シスは30−4!□1分内に完了し、
その間にAブソニン作用を受()た細胞は15分以内に
最大の結合をした。F F l−結合1’< t3 C
の培養した人中核狽胞どの111′i間のインキ1ベー
シヨンの終りに、食作用自分率ど食伯用、インデックス
を計1+li Lだ。1図に示されるJ、)に、FFI
−1iE請、IfilLJI (!l!1 % )
とl Q G−’fjjl覆A血球(10%)の赤血球
食作用%はス・1照のl) B S処理細胞〈4%)の
場合よりずっと高い。間挿に、[1−1−処理lで[3
Cの食作用インデックスtよ皇1゛1・1;1′な対照
(1,2)に比較して非常に上背した(3゜4)。 F F I −Rl’3 Cの人中核細胞との相互作用
の特巽性を確認りるために、赤血球の結合と摂取がM
cthods (方法) (V 1assara他、
虹)で述べられているようにして装)告したA G E
−B S八がない場合とある場合に認められた競合実
験が行われた。2図に示されるように、500μにJ/
dのj度でAGE〜l(S Aを添加Jると対照の70
%以1: b r F I 、−R13C結合を抑制し
た。対照的に、AG[三−+3 S Aは最大CIO(
I Ml/d ) FもAプソニン作用を受けたあるい
tまPF35処理赤血球を抑制しなかった。これらのデ
ータは、FFII■赤血球は特にELS核綱胞AGIヨ
ー結合部位によって識別され、結合されることを示して
いる。 後生的グリコシル化最終Pt物(AGE)生成は、グル
コース、グルコース−6−りんM1ステル、tシロース
およびアラビノースのような異なった糖を100 mH
のGJ度で含むDutbeccoの修正[a−リIe
If’、地中で室温で48時間インキュベートすること
により赤血球表面に14導された。この期間の終りに、
培地は細胞溶解のシ[随は見られず、赤血球自体は顕微
鏡的に4.L対照とは区別でさ−ないように見えた。R
1へにより説明されているJ、うに(Chang他の方
法、(IQ85) J 、 B iol、 ChoII
l、 。 VOt、260%PP、 7970−797.1) 、
糖の中でインキュベートされた全ての細胞−よ、対照と
比較して、イーの細胞膜−[にかなりのがの後生的グリ
コシル化最終産物の生成を受【ノだ。この点て・は、仝
ηのグループからのRB cが正常な人の中核細胞食作
用検定を行うことができた。3図に示されるJ、゛)に
、グルコース−インキュベートR13Cは15%の1.
′。 合および摂取を示し、G6P−処理RB Cμ、対照の
P F3 S −RB Gの6%の結合および摂取に比
較して、26%で・あった。ずっと低い結合レベルはキ
シ1コースとアラビノースと前以てインニj 二tベー
トした赤血球で認められた(各々 15%)。 F F I −H△のような八〇Eによって修正される
地元の赤血球はin vivoで大食MI胞ににり識別
され、「1臓および牌臓人食細胞に存在Jる同じへGF
−リレブタによってノ(修正細胞より速く循環から除外
されるかどうかを決定するために、13 alb /
Cgil系交配マウスの赤血球をMethods(方法
)の中で述べているようにFFl−1(Aとと乙にか、
PBS甲独で室温で1115間処理した。 追加の対照のように、マウスの細胞をカルボジイミド(
10mH)で処理した。51Cr−標識に続いC1細胞
の3つのグループ全てを右性生殖?ウスに静脈内にNi
l入し、赤血球放射能を20口間しニターした、t、I
−用の1藺間以内に全てのグループからトリ収される最
VJの放Q−1能の約9%が、最初の241に1間以内
に0./I%に減少するために、恐らくCx vivo
処114+にJ、−)で起る外ff1l溶血にJ、す、
血清画分中に回収された。4図に示されろように、1F
I−処理赤血球の半減期は、対照の未処理細胞の約20
11の゛r減+113に比軸して、70に減少した。
1ffi+様に、ノJルポジイミド甲独で処1!l!
した細胞は始んど正常な目1vivo =>−スをbつ
ていた。 !、 察 −V記の試躾t、11)殊な中核細胞/人食細胞すレブ
クににるIJ21的グリコシル化h1終産物(Δ〇 I
E )の識別に関する以前の観察結果、および化学的に
付加するか烈1120人細胞の表面にin VijrO
でり成されるこのイ1加物が正常り人のIli核Sit
胞により細胞結合と摂取を誘々1:きるという現Oのム
1随を拡張している。非修止細胞に人n;に細胞人面十
にAGEが存在りるど、牌1tii によびn1臓の食
細胞によるこれらのへGE−細胞のより速い除去により
、in vivoでのその牛U期間を知(りる。このに
うなn iI ill胞の識別と除去の機序は、八〇F
−BSへの超過剰の存在で結合する八G IE−赤血球
のみの競合的抑制によって示されるように、1!1定の
大食細胞A G E−リレプクを通じで媒介されるとと
えられる( V 1assara他、虹)。 年令とともに、非酵素的にグリコシル化された蛋白質t
よ通常さらにriilEと転位を受【ノ、正常の人硬膜
」ラーグン中に見られるように、ΔGl:ので1成の増
加をもたらt (M onnicr他、(1984)
11 NA 3 、 Vol、81、PP、 583−
587)。1つの特殊な最終産物、F l−I GJ
IF常/i人血r11アルブミンおよびグUビンについ
て in vivoで確認された(Ponoon他、(
1984)PN八へ、 Vol、81、l’、 268
4 )。八Gに−リレブタ識別は八GE(1)FIIと
ともに増大し、従って、衰えていく高分子の除去に対す
る峙間依(f在の信号を優先的に識別することができる
( V 1assara他、回」二)。 赤面R膜/li白質の非/l?素的グリコシル化は先づ
仝ての土な蛋白質バンドのリジン残7.4t′無に別に
起ることが以前に証明されており、(Miller仙、
(1980) J 、 Ctin I nVes(、V
ol、G5、PP、89B−901)糖尿病の場合に(
I CN進されるが、溶血性6血の場合には減少する。 これらの所見は、白液グルコースによる場合以外の膜蛋
白質の修止t、Lグル]−ス淵度だ#jeなく、赤血球
(「令に依存することを示唆している。nrf記のj:
験は、AG+二が正常な烈傷の赤血球に存在し、これは
中核細胞7/人食細胞AG[−リレプタによる循l)か
らの赤血球の毎[1の除去の一部原因になっていること
を証明している。 さらに、A G E蓄積は+!7&グルコースレベルへ
の露出によって促進り゛ることがでさ、これは引き続い
(Ij核lII胞ΔGF−リレブタ結合増加とグルコー
ス婬正赤血球のIP、取増加をもたらし、これ【、1糖
尿病にJ3いて適疫に短くなった赤面法生存にある役割
を鵠じることがある。(P ctcrson、 C、〜
lit!!、(1’)77)ΔNN、 Int、 M
ed、、Vol、8G、PP、 452−429 )グ
ルコースとグルコース−6−りんMJTスプル処理細胞
の間のみ血抹結合の違いは生成される八〇Eの紺が多い
ことによるものと思われ、これμグルコース−6−リ1
. ギ1ベージ」ン混合物中にJ、り反応性のある聞1z構
造の率がnいことによるものである。驚いたことには、
生成されるAGEの吊によっで示されるように、キシロ
ースとレーアラビノースは何れbグルコースよりし蛋白
質7ミノ駐とにり速く反応することができる1)れども
、正常な対照細胞以上の結合と取込みを誘轡しなかった
。この減少番よさらに先の(111究を正当化MるGJ
れどblそれは恐ら<AGl=あるいは他の単核細胞リ
レブタによって識別されないグリコシル化生成物の生成
によるものぐあろう。 t″ ■ 以下のーλルの実験は、最終産物(AGEs )の取込
みおよび分解を刺激するように食細胞を刺激Jる薬剤の
能力を測定するために行った。 そこで、上記の実施例■にFL!載したのと同様の方法
を使・)で多数のAGESを調製した。まず、1” I
T 1−11八を上記の通り調製し、ヒトおよび牛のア
ルブミンの両方に多111に結合させた。水溶性カルボ
ジイミドを使って、「F夏−11△のM部分をタンパク
質1の7ミノMに結合させた。調製後、共役物を精製し
、その後、4・〜24 [1.I間培養することによっ
てマクロフ?−ジを刺激1゛るために試験n内で使用し
た。取込みと分解について観察する予定のAGESを追
跡CきるJ、うに適切に放射線標識した。次に刺激され
たマク【」)7ージを放射線椋識へ〇 「sにざらし、
次いで様々な薬剤にさらして試験を行い、これらの薬剤
が標識AG.ESを取込みおよび分解するマク「」ノ?
−ジの能力に与える影−を測定した。上記の方法右よび
イれに続く考察(よ、前;ホのブラツク5らが使用した
ブ【1トー1ルに一致り゛る、1従 つC1第6図、1部は、ガンマ−インターフェロンが/
fOしムい場合に、ある薬剤で刺激された後のヒト中球
にJ:るAGE〜I S Aの吸収を示し【いる。0.
1および0.2部g/#li!の[ト1ーヒトアルブミ
ンは、対照(棒線A)に比較して、取込みシス7ムに対
Jる刺激効果を右しくいた(各々、棒線1−およびF)
。「[:l−生アルブミンb 4tl+激を与える(棒
線Lx’、F’,J〕よびG’)、、万ンマーインター
フl[1ンのみ(棒線C)、またはリボ多糖のみ(棒I
’d F3 )あるいはインターフェロンー1のみ(棒
線W)では刺激効宋はない。 第6図、■部4.L、こうした薬剤が存イ1し、ガンマ
−インターフ11コンが存イiしくCい場合のヒト中球
にJ、るΔG E−13 3 Aの分解を示しくいる。 Ff:l−88A製剤はやや刺激をうえる(棒線Y)。 第7図、1部には、ヒトガンマ−インクーラ10ン10
’J/dの存7f下、同じ薬剤にJ,る△GE−13
8への取込みにりλる刺激lA!J!を示しである。 これから明らかaJ、うに、ガンマー−インターフ[ロ
ンは、0.01.0.02 、Jjよび0.051t’
J/1tdlのFFl−[33△(棒FIIN、O,お
よびP)によって刺激が増強される。分解もこれらの薬
剤プラスガンマ−インターフェロンの存在下ひ強化され
る(第7図、棒線V)。 また、単球またはマク[17I−ジ細胞ら、ぞの他のへ
GE−分子を結合、内在化および分解する能力が増強さ
れた細胞が結果的に得られる八G E−1f!体分子に
よって、刺激できることが証明された。八〇 F−1(
i体分子もよ、例えばグルコースまたはグルコース−6
−ホスフf−トとアルブミンとの反応からn−られる。 反応生成物の精製後、AC[−巨大分子のΔGF−アル
ブミン取込みは、上記(△)のように示される。AGE
−[3SA (グルー1−スー6−ホスフエートをアル
ブミンと6〜8週間培口して調llI!J)は、0.1
■/−でヒト単球によるへGEE−O8△取込みに対す
る刺激効果を右しており(第6図、棒線Δへ)、高濃度
ではやや刺激を与える(棒線B[’3およびCG)。第
7図、棒線Sは、ガンマ−インターフ10ンの存在下、
グルコース−6−ホスフェートから%J iQした八G
に−139八〇、5m9/1allがマク(−1フアー
ジ1こにる八〇 F −13Sへ吸収を大いにi+ll
’aりろことを示している。低lIQ度では刺激効果
はわずかである(捧オ;IQ Jj J、びR) 。 ヒト甲球にJ、るΔG F −138Δの分解ら、ガン
マ−インターフ1[」ンの存る下、ΔGIE[3SΔに
よって刺激される(第7図、棒tfAX)。インターン
[[]ンがない場合、刺激はわずかぐある(第6図、棒
線7)。 マウス腹膜マク[1)ij−ジは、グルニI−スー6−
ホスフエートから調製した八〇 F−138Aでやり激
された場合、八〇E’−138への増加取込みを示す(
第5124、捧fl G G )。分解も増大する(第
5図、棒線NN)。先に述べた通り、マクロ7ノ・−ジ
むどの食ill胞tよ、マクaフ?−ジをノノケクfン
(同’a %7’+−鮭瘍壊死要因)などのtノキンで
処理したttH古竹化して八G[−巨大分子を除去する
、j、う刺激してbよい。カククチンの4M Xa J
j J、び’f5 Mは、本発明との一人が前に説明し
゛(いる。カククf−ンは、373古流体1d当り20
ηの濃度でマク[j)i・−ジを刺激して八G[−受容
体を発現させ、へ〇E−巨大分子の結合、内在1ヒおよ
び分解を増大さ口る。マウスマク目標巨大分子フアージ
を20 jI!F/dのカケクチン/’r−NF(ガン
マ−インターフェロンなしに)とバに2411.1間前
培養し、次いで△GE−13sAどバに培みするとA(
:li[−BSA(アルブミンと反応したグルコースか
ら製造)取込みが4イアE 19加りる(第5図、棒線
1:に)。また、分解す対照の50%だ番り増加する(
棒線M M )。 同様に、−1令のヒト単球をカケクプンと共にガンマ−
インターフx [1ンむしに24〜48時間前!8rS
リルと、A G E −138A (7) Ill<
込ミJ3 に U ’t>解ははぼ218になる(第6
図、棒線D)。分解も増大する(棒jfAl)。 マク【1フアージを刺激しCΔGEsの取込みと分解の
能力を増大ざUる薬剤の上記の例【ま、限定的なしので
はない。その他の薬剤には、さらに担体分子に連結した
合成特〜°シ的へ〇[Es 、糖と巨大分子どの反応か
ら製造されるその他の八GES、およびマク1フアージ
を刺激してΔG[Sにえjする能力を増大さけるイの他
のU)1ンがある。 また、h法とし−(は、これらの薬剤と、体の八〇[除
去機#14により大きな刺激を香しく与えろことのぐぎ
るインク−シイ4−ンー゛1およびガンマ−インターフ
][1ン雪の1つJ、た(、1(れ以」−の共1・11
激剤とのバ段L5がある。 δうに本発明の1つの実施態様では、マクロファージを
これらの薬剤で・生体外処理し、体内にしとりことがて
゛きる。1例えば忠との動脈Jj 、J二び静脈系に導
管を入れ(血液を体外へ取り出し、K&”ffに通し、
再び患者にしどりという体外+fi+液処1111を1
1つでもにい。この′3AiI″lは、中球/マク■ノ
1−ジとの接触またはそれにきらすことにJ、リイれら
を刺激しくΔG[−除去b1横の活f[を、iめる薬剤
を含ん(・いろムのとりる。1ざらに、薬剤を固定して
しJ、いし、または血液流に入れてしよい。かかる体外
IJ法は、li独」、kは、上記のガンマ−インター7
+ I」ンなど、方法を増強するその他の薬剤の!と1
とl\の投′jど御粘に行うことかで−きる本発明の付
加的態様は、マクロフ?−ジへGE浄化機構に与えるイ
ンシーlリンの効果の観察に関Jる。血液中のインシュ
リンがi[常噛以上の動物は、増強したマク目ファージ
Δ(21日浄化機構を有していることがわか−)だ、1
これは、動物にアロキリンをtl Clすることによっ
でぞのインシュリン製造膵臓11胞を破壊・する実験質
、脂質物、または低インシ」リンレベルの遺伝的糖尿病
動物の両方で頴明された。両市とム血液グルコースレベ
ルは正常より^い。第8図に承り通り、実験的誘発糖尿
病(ア01リーン使用)および結果の低血精インシュリ
ンレベル(25±6μU/mlりは、正常動物(血清イ
ンク1リンフ4 j: 2811U/lne>と比較し
て、2 f8のマク11フアージとの八〇 F −[3
S A結合活性を右していた。第9図では、遺伝的に低
いインシュリンレベル(8,21−2μ(]/aiりの
C5713L/Ks J 、 d b/d bマウスは
、対照マウスにリマク■コフン・−ジへのΔG E −
138へ結合瓜が大きいことが明らかである。対照的に
、遺伝的インシコリン過剰症動物(C57BL6.db
/(1b、而γ1)インシュリン〉300μ”U/ll
11!、第9図)など、血液中のインシュリンレベルが
高い動物は、対照動物に比較しで、マク11フアージへ
のA G IF−[38八結合活竹tよ約50′兄低い
。この除去機構の抑制は、八G[−巨大分子の浄化が1
1℃十するために、否定的効果を有している。八〇 l
″の分解(ff110図)は、インシー1リンレベルと
のII′□11様の関係を示J。低インシ1リン症およ
びインシJリン過剰症動物では両方とb等しく血液中の
グルー1−スがS1シ常に」= !jl シ1こことに
?t[しJるのf、LΦ昔ぐある。 その他のマク[1フア一ジ受容体へのインシー1リンの
効果は周知であるが、これはへGL受容体を調節するイ
ンシュリンの役2.11の7bt初の+M ?−eある
。 インシー1リンが血液中のグルコースレベル全調節し、
グルコースがマク【1フッI−ジによって除去されるA
GESの/r・成の一因であるため、この新知見は、こ
れら3つの現象間の実際的な相η関係を示唆するちので
ある。 本発明から誘導される(=1加的観察J3」:び木Ij
法の効果の実行可能な機構を提供)る観察は、「「1−
Ilj体タンパク質またはAGE〜タンパク質での刺激
で、マク【、1フアージが周辺流体ヘカケクチンを分泌
するということぐある。マクロフi/−ジがある111
11激に反応してカケクブンを1成することi、L )
Jlらtt r イ6が、コrLハ、[FIとAGE−
タンパク質に反応して¥J造される[)1ンのI+A
I!lJの帽テ11である。これらの部分(1丈体内に
存在するので、カククヂンの1成はAGESの認識、内
イ1化、または分解の闇に牛しる。カケク1−ンが除去
l1fSを増強りることは知られているので、この観察
はカケクチンが、除去機構の活性向」−ためにその他の
マクし1フン・−ジに信号を送る拡大現象に関係してい
ることを示唆するらのぐある。△G E Sにさらした
lJI Inによるカケクブンの分泌も、II胞にその
他の影フキをbだら 従って木光明の治療法の1つは、除去機構を刺32 ・
Jるのに十分なf、Iのカケクチンまたはカタクアンの
誘導体を供給することから成る。投与Jる力ケクブンの
i[: &If ’l吊は揉々(・、本明細、1:に記
載の〕Jククブーンを用いた実験て゛の使用141ま代
表的イibので・ある。1!i定的ムhtは、当然、治
療を(−■う]治国または獣医が決定する。 さらに、本発明の治療適用は免疫学の領域にある。1゛
1に、口■1胞にJ、る1:Flのような1ジノ1的グ
リニ1シル化flu柊産物の認識および分解は、それに
λ1する免疫性を生じさせたい抗B;ミのそうした。1
1胞への導入を促逗り゛る。従って後(1的グリニ)シ
ル化尼n戸「。物J:たはF F I lま、その池の
lj休体\のれ12合について本明細−:に開広したの
と全く同様の方法(・抗り;ミに結合さけることが(・
きる、、イの19、刺激したい特定の食細胞を結合複合
体にさら1ことがCさ゛、ぞの結果、■1胞(、L復古
を;、2識よjにび分解し、付随的にその特異的受容体
を光イ1−さける19次に、これらの活性1ヒ食町胞1
.i 、 !FllI物の免疫社隻構に]シムすること
ができ、In初の抗ム71にス・1する抗体の免疫te
l 441.XJ、−、) −C% (D 光牛ヲc(
進りる、。 −り記の′f′j法は、/)体外または、生体内で実施
りることが(゛きる。生体外の揚台、1)法(よ、J、
=fi’体内から食す1胞を除)、し、それらを結合
複合体にさらして特定抗原に対する感受性を開光するも
のである。(の後に、bt体発生の一因であることが知
られている動物の細胞で動物から同様に単離、除去した
bの、J:たはl1ilじ機能を果たすその他の諒から
の細胞の試¥1を、対象抗ぬに対する抗体を−[じさぼ
るのに十分り期間、活性化食細胞にさらり、。 その抗体を動物に役!−3して、抗原の侵入によって生
じる病状のA!ミ影警を回避また(1軽減する。 あるいは、牛体外活着化細胞は、抗Uljに対して動物
に接種し、それに」、ってその抗体の生体内光11を促
進りるワクブンとして利用することができる。 牛体内プ[]ト]−ルは、AGIE/[l” lと抗原
どの結合複合体を調’11Jすること、およびそれに続
く食細胞の!1一体内活性化と動物の免疫機構による抗
体の発生を促進りるために、この結合複合体をUJ物に
直接投与することを意図している。さらに1つの化8法
は、AGE/F:FIと抗原との結合複合体J、りむし
ろそれらの混合物の形成を意図している。このn合物番
、L1上記のプロ1〜コールの結合複合体の代りに利用
りることがでさ−る。免疫学的プロl−二t−ルの生体
外実施態様の特別な実施は、その1!を別な1)法を実
施する朋聞中、J:たはイの一部の期間に結合枚合体ま
たは食細胞を固定するものである。従って、例えば、$
111胞または結合複合体のいずれかを固定した後、未
結合物質をそこへ循環さu ’C’ Ii性化を行うこ
とができる。結合物質を+jJ物に投与したい場合には
、周知のh法で活性化した後、基質から解放することが
できる。 さらに1つの治療的プロ1−コ゛−ルは、本明細店で定
義したように、この場合には特別な抗原への八〇 E
/ F [Iの結合、標識、あるいはその他の組合せに
基づく先に述べた免疫学的プロトコールにJ:って示唆
される。従って、AGI三/FFjを、イの16+別な
抗原に特異的な抗体と結合させ、111られた会合混合
物または結合物質を動物/ヒト宿主の食III胞に接触
させて、かかる細胞を刺激し、抗原を認識および攻撃り
”ることができる。こうした場合、結合物°dど食細胞
とを接触さけるb法は、変えてもよい。 イの後、多h1の結合物質を14標抗原と結合さ「るた
めに体内に導入してもよい。刺激された食細胞を次に今
人するか、または、結合物質の生体内)9人と同時に食
細胞を刺115tすると、食細胞は、結合物質と11標
抗原によって形成される複合体を直1a、または−しノ
ーt−ンカケク1ン/TNFの分泌にJ、って攻撃し、
崩壊/分解する。最終的n用の正確な機構に関係なく、
食細胞は、抗体によってそれと1311連した特定のA
GE/rFIを認識するために、目標巨大分子標抗原に
対して特異的に作用する。 先に述べた治療法は、その特別な宿主や主治医の治療条
f[によって、投与量、投与法および周II!j性を変
えることができ、熟練した医師や獣医によって調節され
る。この療法は、従末治療法が症状を軽減できないこと
を考えると、後天性免疫不全tri″候市(AIDS)
にかかった患者の治療の潜在的に有効tfh法を提供覆
るしのである。 上記の免疫学的および治療的ブロトニL−ルは寸べC1
かかるプロ1−」−ルの効能が考えられるしのを増強J
るために、本明細占で先に述べたIJ法ぐ1つまたはそ
れ以上の共刺激剤をハJ!与りるムの−Cある。本発明
は、従ってその実施におけるかかる変形に及ぶしのであ
る。 前述の通り、本発明は多数の診Igi適用を厄図してい
る。第1の適用では、後生的グリ、jシル化1!終産物
に対する特1/J的食細胞の6竹を刺激り″る薬剤とし
C作用するのに有効な潜イl的薬剤のスクリーニングの
ために、検定システムを開発できろ従って、イj望なテ
スト薬剤の刺激効果を決定するために、(の薬剤をマク
【コツ戸−ジ試料に投〜し、テスト薬剤と」(に培養し
たマク11フアージ試料を、適切に標識した10住的グ
リコシル化最終産物が多量に存在する流体または組織試
料と培養1−ることがでさ°るのて・、取込みおよび分
解の比較(I11究を11うことか′Cきる。この検定
では、複数のマク[]フiJ−ジコロニーをJ:ヂ様ノ
/な既知薬剤と椙着することができるため、右5Il桑
剤の比較テストをより特異的に行える。 また別の治療ブ1コトニ1−ルは、既知薬剤のどれが1
p生的グリニ1シル化1+h rI’j At物に対す
る細胞活↑1のII激に最も有効Cあるかを決定するた
めの特定食細胞の調査を意図する。従って上記のプロト
コールと同様の方法で、特定食細胞コロニーの枚数の比
較しうる吊を子離し、いくつかの異なる既知薬剤と培養
し、(の後、適切に標識した後生的グリコシル化最11
+産物を含むIMJじ相当試r1と培養Jることができ
るので、食細胞の活性化の範囲を比較し、それによって
細胞=l Cに一の刺激に最も有効な薬剤を見ルめるこ
とができる。かかる方法では、標識した後生的グリコシ
ル化jd HI?物の最大の吸収および処冒を示すコI
:に一が最も有効な薬剤を同様に確認する。 さらに1つの治療利用は、(り1的グリコシル化最終産
物の認識と除去、および動物体内系の動きに関連したそ
れらの重数性が伴う様々なパラメーターのN1究に基づ
く。第1の実IArJ!、様では、中球や7りL]ファ
〜ジなどの食細胞を動物体内から除去し、本発明の薬剤
にさらJことによって生体外活着化を行うしのである。 これt、L、木明細占で先に述べたような肉体外分路に
よって達成される。 かかる活性化の後、食細胞を直ちに体内へ戻ず代わりに
チクyニウムなどによって適切に敢用¥A標識し、イの
後体内へ戻し、それから食細胞の移動杼路を追跡し、体
内の後生的グリコシル化最終産物の集中位lを決定Jる
ために動物に敢口・1瞭投影を1jう。この方法ぐ、ア
ラ0−ムtlなどの望ましくない後住的グリコシル化1
d 11産物の集中を北見し、それによってこうした集
中の臨床的i[2!! (/lを評&l111Jること
ができる。この方法は、動物よ/、、: IJ患古の病
的症状の評1111を試みる上でざらにKF要へ情報を
提供するものである。 さらに同様に病的症状に関するΦ要な情報を提供しJ:
うという治療的応用は、族01線標識薬剤の調製および
イれらの特定動物からの食細胞とのり4谷またはそれと
の接触、ざらにそれに続く標識薬剤の14識および分解
までの杼道時間の測定を11図するムのである。かかる
時間測定は、同じブ[11−]−ルで試験した正常動物
よた昏、1患省から採取した細胞を試験して決定した標
準測定値と比較Jることがでさ゛る。このデータは、糖
尿病などの病状、また1、1本明細書で先に述べたその
伯の病状、または体内のΔG[E除去機侶の廟さに逆の
影響を与えるJ、うなその他の疾燵ミの存在を見極める
ことがて・ぎる。この診断方法は、F識桑剤を動物また
は忠古に投与りることにより生体内で行うことがでさ・
るし、あるいは、体外で動物または患者の食細胞をDi
9fllし、これらの細胞を標識薬剤で18養りるこ
とによつ”C生体外で17つこともできる。 さらに1つの治療方法【よ、VJ物の体をさらに定性分
析することを息図りるものである。このlj法では、動
物の食細胞のしIJ+f1を測定して1−常細胞ぐみら
れる活性と比較することのでさる方法で特定の食細胞を
確認してしJ:い。この場合、例えば、敢0・1線標識
薬剤を体内に導入するか、またも、1体内からの9綱1
泡コロニーを中刻1してM会1線標識薬剤と培養Jるか
して、特定の後生的グリコシル化最終産物について、J
:り特安的にGK細胞の活性レベルを測定することが℃
°きる。特定の後イ1的グリニ1シル化最終産物につい
−(食細胞で発生する細胞受容体が1h異的t’l質を
右しくいるためにこうした測定がiiJ能となる。従つ
−Cイうし/、1)ればア;i−1−1−l\斑が発生
りる後生的グリコシル化最終産物の除去に最blII係
が深いンク目フン・−ジ3したは111球を子離して、
イの話t’lについて試験することが用能(・、bしそ
の>rl t’tが賃常に上r? L ’Uいるような
らば、かかる瑳の発生を示−りしのぐある。同様の試験
ブ11−11− ’、1−ルt、L糖尿病名化りどの存
在を決定するために使用りることができる。従って、特
定の条f1に関連した特異的t12イ1的グリー1シル
化最終pT物はこれらip生的グリコ1シル化最終産物
の体内系(・の責常番槓を示唆する食細胞からの反応を
引出り、。 体内(′の121定AGESの存C1覧、L、同様に1
′i定のν(状を反映してJ3す、特定の後4[的グリ
コシル化最終産物に関して、ぞれらの感受f/IJjよ
び向−1シlこ刺激性の決定は、特定病状の存7[を示
唆するbのである。
第1図は、本発明の薬剤の1つを含む各種の薬剤でrl
ifされlζ赤血球の相対的結合ど取込みを猫くグラノ
である。 第2図は、本発明に従って薬剤のリンプルへの導入にに
って引さ起される赤血球結合の競合的阻害を説明するグ
ラフである。 第3図は、各種の糖との反応によって修正された赤血球
の単核細胞による結合と取込みを説明する。 第4図は、対照ど比較されるように、本発明による薬剤
との結合にJ、って標識され、h正された赤血球の半減
期を説明りる線グラフである。 第5図は、各1=1iの刺徴化合物に露出されたマウス
大食細胞による後イ1的グリコシル化最終産物の相対的
ム取込みと分解を説明Jる棒グラフである。 第6四tよ、ある[1の41取った人の単核細胞につい
て5図で説明されたしのと同じデータを説明づ−る棒グ
ラフである。 第7四tよ、jl、刺激剤ガンマーインターフエ[1ン
も添加され、試験された、入車核細胞を用いて行われる
1t11様の比較実験を説明する棒グラフて゛ある。 第8図は、正常なリンプルやアL]キIJン誘導の糖尿
病1/1人食細胞リンプルが比較され1.:、マウス大
食細胞の結合1に力にス=I Jるインシュリンの作用
を説明Mるグラフである。 第9図μ、−リンプルの各々の結合能力に関して大入食
細胞の正常またはス・1照リンプルの間の低およびt′
島インシュリン血症竹糖尿病竹入食細胞との比較を説明
する、第8図と同じグラフである。 第10図1.1.1鈴生的グリコシル化最終産物を分解
りる能力に関して同じ大食細胞リンプルの聞の比較をJ
る、第9図と同じグラフCある。 14檜出願人 1f Oグラフ1ラーコ−ニバーシ
iイ FIG、 1 FIG、2 FIG、3 51cr −RBC(対照の’/、) ρ 125−配イ1fL)kLH(ug/f
f1Q AIB a蚤白側−n、s、>、
125−AGE−BSAfpq/m94.1 at
白實)更 ≧毛al J12
5ニーAGε−BSA峰合 (ng/mg )3!+白實) 125I−AGE−BSA稙合 (ng/mq掲絶釦口實) 125ニーAGE−BSA分解 (ν9/m9繍把蚤白實)
ifされlζ赤血球の相対的結合ど取込みを猫くグラノ
である。 第2図は、本発明に従って薬剤のリンプルへの導入にに
って引さ起される赤血球結合の競合的阻害を説明するグ
ラフである。 第3図は、各種の糖との反応によって修正された赤血球
の単核細胞による結合と取込みを説明する。 第4図は、対照ど比較されるように、本発明による薬剤
との結合にJ、って標識され、h正された赤血球の半減
期を説明りる線グラフである。 第5図は、各1=1iの刺徴化合物に露出されたマウス
大食細胞による後イ1的グリコシル化最終産物の相対的
ム取込みと分解を説明Jる棒グラフである。 第6四tよ、ある[1の41取った人の単核細胞につい
て5図で説明されたしのと同じデータを説明づ−る棒グ
ラフである。 第7四tよ、jl、刺激剤ガンマーインターフエ[1ン
も添加され、試験された、入車核細胞を用いて行われる
1t11様の比較実験を説明する棒グラフて゛ある。 第8図は、正常なリンプルやアL]キIJン誘導の糖尿
病1/1人食細胞リンプルが比較され1.:、マウス大
食細胞の結合1に力にス=I Jるインシュリンの作用
を説明Mるグラフである。 第9図μ、−リンプルの各々の結合能力に関して大入食
細胞の正常またはス・1照リンプルの間の低およびt′
島インシュリン血症竹糖尿病竹入食細胞との比較を説明
する、第8図と同じグラフである。 第10図1.1.1鈴生的グリコシル化最終産物を分解
りる能力に関して同じ大食細胞リンプルの聞の比較をJ
る、第9図と同じグラフCある。 14檜出願人 1f Oグラフ1ラーコ−ニバーシ
iイ FIG、 1 FIG、2 FIG、3 51cr −RBC(対照の’/、) ρ 125−配イ1fL)kLH(ug/f
f1Q AIB a蚤白側−n、s、>、
125−AGE−BSAfpq/m94.1 at
白實)更 ≧毛al J12
5ニーAGε−BSA峰合 (ng/mg )3!+白實) 125I−AGE−BSA稙合 (ng/mq掲絶釦口實) 125ニーAGE−BSA分解 (ν9/m9繍把蚤白實)
Claims (75)
- (1)後生的グリコシル化を受けた巨大分子を認識およ
び除去する活性を体内に増加させることのできる薬剤か
ら成る、後生的グリコシル化を受けた目標巨大分子の動
物体内からの隔離および除去を促進するための組成物。 - (2)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に結
合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合したけ
い光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−フ
ラニル)−1¥H¥−イミダゾール、体を刺激して目標
巨大分子に対する認識および除去活性を向上させるモノ
キン、共刺激剤と組合せた上記のいずれか、およびそれ
らの混合物から成る群から選択されることを特徴とする
特許請求の範囲第1項に記載の組成物。 - (3)後生的グリコシル化最終産物が、タンパク質性巨
大分子と糖との非酵素反応生成物から成ることを特徴と
する特許請求の範囲第2項に記載の組成物。 - (4)後生的グリコシル化最終産物が、アルブミンとグ
ルコースの反応生成物、アルブミンとグルコース−6−
ホスフエートの反応生成物、およびそれらの混合物から
成る群から選択されることを特徴とする特許請求の範囲
第3項に記載の組成物。 - (5)担体が、炭水化物、タンパク質、資質、合成ポリ
ペプチド、生物適合性天然および合成樹脂、およびそれ
らの混合物から成る群から選択されることを特徴とする
特許請求の範囲第2項に記載の組成物。 - (6)共刺激剤が、インタールイキン−1およびガンマ
−インターフエロンから成る群から選択されることを特
徴とする特許請求の範囲第2項に記載の組成物。 - (7)製薬的有効量の目標タンパク質を認識および除去
する活性を体内の食細胞に増加させることのできる薬剤
および製薬的に許容される担体から成る、後生的グリコ
シル化を受けた目標タンパク質の動物体内からの隔離お
よび除去を促進するための動物投与用製薬組成物。 - (8)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に結
合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合したけ
い光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−フ
ラニル)−1¥H¥−イミダゾール、食細胞を刺激して
目標タンパク質に対するかかる認識および除去活性を向
上させるモノキン、共刺激剤と組合せた上記のいずれか
、およびそれらの混合物から成る群から選択されること
を特徴とする特許請求の範囲第7項に記載の製薬組成物
。 - (9)後生的グリコシル化最終産物が、タンパク質性巨
大分子と糖との反応生成物から成ることを特徴とする特
許請求の範囲第8項に記載の製薬組成物。 - (10)後生的グリコシル化最終産物が、アルブミンと
グルコースの反応生成物、アルブミンとグルコース−6
−ホスフエート、およびそれらの混合物から成る群から
選択されることを特徴とする特許請求の範囲第9項に記
載の製薬組成物。 - (11)担体が、炭水化物、タンパク質、脂質、合成ポ
リペプチド、生物適合性天然および合成樹脂、抗原およ
びそれらの混合物から成る群から選択されることを特徴
とする特許請求の範囲第8項に記載の製薬組成物。 - (12)共刺激剤が、インタールイキン−1およびガン
マ−インターフエロンから成る群から選択されることを
特徴とする特許請求の範囲第8項に記載の製薬組成物。 - (13)食細胞を含有する動物の体内から誘導した複数
の生物試料を調製すること; 該試料を決定下で有望な薬剤と培養すること; 該試料の1つを残してそれ以外すべてを後生的グリコシ
ル化最終産物に対して食細胞を刺激することが知られて
いる薬剤の様々なものと培養すること、ただし該薬剤は
、後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した後生的
グリコシル化最終青物、担体に結合したけい光発色団2
−(2−フロイル)−4(5)−(2−フラニル)−¥
H¥−イミダゾール、該食細胞を刺激して目標タンパク
質に対する認識および除去活性を向上させるモノキン、
共刺激剤と組合せた上記のいずれか、およびそれらの混
合物から成る群から選択されるものとする; 一番最後の該生物試料を対照として保っておくこと; 該試料をそれぞれ異なったアリコート量のそれに関連し
た適当な標識を有する既知の後生的グリコシル化最終産
物に導入すること; 該試料をそれぞれ約24時間まで培養すること;および
、 その後、後生的グリコシル化最終産物の取込みおよび劣
化を測定するために試料を観察し、決定下で有望薬剤と
培養した細胞と、既知薬剤で培養した試料の活性を比較
し、有望薬剤の刺激活性の存在と程度を決定することか
ら成る、動物の体を刺激して後生的グリコシル化をうけ
た体内からの巨大分子を認識および除去させるための薬
剤として機能すると思われる物質の活性の決定方法。 - (14)後生的グリコシル化を受けた巨大細胞の認識お
よび除去活性を動物体内に増加させることのできる薬剤
の有効量を体内に導入することから成る、後生的グリコ
シル化最終産物の動物体内蓄積の有害な余病を回避する
方法。 - (15)後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
後生的グリコシル化最終産物、担体に結合したけい光発
色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−フラニル
)−1¥H¥−イミダゾール、体内を刺激して目標巨大
分子に対するかかる認識および除去活性を向上させるモ
ノキン、共刺激剤と組合せた上記のいずれか、およびそ
れらの混合物から成る群から選択した薬剤を導入するこ
とから成ることを特徴とする特許請求の範囲第14項に
記載の方法。 - (16)後生的グリコシル化最終産物が、タンパク質性
巨大分子と糖との反応生成物から成ることを特徴とする
特許請求の範囲第15項に記載の方法。 - (17)後生的グリコシル化最終産物が、アルブミンと
グルコースとの反応生成物、アルブミンとグルコース−
6−ホスフエートとの反応生成物、およびそれらの混合
物から成る群から選択されることを特徴とする特許請求
の範囲第15項に記載の方法。 - (18)担体が、炭水化物、タンパク質、脂質、合成ペ
プチド、生物適合性天然および合成樹脂、抗原、および
それらの混合物から成る群から選択されることを特徴と
する特許請求の範囲第15項に記載の方法。 - (19)モノキンが、腫瘍壊死要因と確認されたポリペ
プチドから成ることを特徴とする特許請求の範囲第15
項に記載の方法。 - (20)共刺激剤が、インタールイキン−1およびガン
マ−インターフエロンから成る群から選択されることを
特徴とする特許請求の範囲第15項に記載の方法。 - (21)薬剤が、非経口的手段によって投与されること
から成ることを特徴とする特許請求の範囲第15項に記
載の方法。 - (22)非経口的手段が注射から成ることを特徴とする
特許請求の範囲第21項に記載の方法。 - (23)非経口的手段がカテーテル法から成ることを特
徴とする特許請求の範囲第21項に記載の方法。 - (24)薬剤が、経口手段で投与されることを特徴とす
る特許請求の範囲第15項に記載の方法。 - (25)薬剤が、製薬的に許容される担体を使って製薬
組成として調製されることを特徴とする特許請求の範囲
第15項に記載の方法。 - (26)薬剤が、体液に非経口的および非肉体的に投与
されることを特徴とする特許請求の範囲第14項に記載
の方法。 - (27)多量のインシュリンが体に含有されており、方
法が有効なインシュリンレベルを低下させるための体の
処置を含むことを特徴とする特許請求の範囲第14項に
記載の方法。 - (28)多量の細胞を動物から単離し、インシュリンを
含まない栄養培地で単離食細胞からのさらに多量の食細
胞を成長させ、成長した食細胞を収穫し、動物体内にそ
れらを導入することから成る、後生的グリコシル化を受
けた巨大分子の動物体内蓄積によって少くとも一部に生
じる病状を有する動物の治療方法。 - (29)動物から多量の食細胞を単離すること;後生的
グリコシル化をうけた巨大細胞の認識および除去活性を
食細胞に増加させることのできる薬剤でかかる単離食細
胞を処理すること;および、 活性化した食細胞を動物体内へ導入することから成る、
後生的グリコシル化最終産物の動物体内蓄積の有害な余
病を回避する方法。 - (30)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に
結合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
けい光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−
フラニル)−1¥H¥−イミダゾール、体を刺激して目
標巨大分子に対する認識および除去活性を向上させるモ
ノキン、共刺激剤と組合せた上記のいずれか、およびそ
れらの混合物から成る群から選択されることを特徴とす
る特許請求の範囲第29項に記載の方法。 - (31)後生的グリコシル化最終産物が、タンパク質性
巨大分子と糖との反応生成物から成ることを特徴とする
特許請求の範囲第30項に記載の方法。 - (32)後生的グリコシル化最終産物が、アルブミンと
グルコースとの反応生成物、アルブミンとグルコース−
6−ホスフエートとの反応生成物、およびそれらの混合
物から成る群から選択されることを特徴とする特許請求
の範囲第30項に記載の方法。 - (33)担体が、炭水化物、タンパク質、脂質、合成ポ
リペプチド、生物適合性天然および合成樹脂、抗原、お
よびそれらの混合物から成る群から選択されることを特
徴とする特許請求の範囲第30項に記載の方法。 - (34)モノキンが、腫瘍壊死要因と確認されたポリペ
プチドから成ることを特徴とする特許請求の範囲第30
項に記載の方法。 - (35)共刺激剤が、インタールイキン−1およびガン
マ−インターフエロンから成る群から選択されることを
特徴とする特許請求の範囲第30項に記載の方法。 - (36)処理細胞が非経口手段によつて体に導入される
ことを特徴とする特許請求の範囲第29項に記載の方法
。 - (37)非経口手段が注射から成ることを特徴とする特
許請求の範囲第36項に記載の方法。 - (38)非経口手段がカテーテル法から成ることを特徴
とする特許請求の範囲第29項に記載の方法。 - (39)薬剤を体内に非経口的に投与することを含む特
許請求の範囲第29項に記載の方法。 - (40)多量のインシュリンが体に含まれており、方法
が有効なインシュリンレベルを低下させるための体の処
置を含むことを特徴とする特許請求の範囲第29項に記
載の方法。 - (41)抗原と、後生的グリコシル化を受けた巨大分子
の認識および除去活性を動物体内の食細胞に増加させる
ことのできる薬剤との混合物を調製すること;および、 混合物を動物に投与し、抗原に対する抗体の動物の免疫
システムによってその発生を刺激することから成る、特
定抗原に対する動物の免疫方法。 - (42)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に
結合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
けい光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−
フラニル)−1¥H¥−イミダゾール、体を刺激して目
標巨大分子に対する認識および除去活性を向上させるモ
ノキン、共刺激剤と組合せた上記のいずれか、およびそ
れらの混合物から成る群から選択されることを特徴とす
る特許請求の範囲第41項に記載の方法。 - (43)動物から多量の食細胞を単離すること;抗原と
、後生的グリコシル化を受けた巨大分子の認識および除
去活性を食細胞に増加させることのできる薬剤との混合
物を調製すること;単離した食細胞を該混合物と培養し
てそれに対する食細胞を活性化すること;および、 活性化した食細胞を動物体内に導入して抗原に対する抗
体の生体内発生を促進することから成る、特定抗原に対
する動物の免疫方法。 - (44)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に
結合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
けい光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−
フラニル)−1¥H¥−イミダゾール、体を刺激して目
標巨大分子に対する認識および除去活性を向上させるモ
ノキン、共刺激剤と組合せた上記のいずれか、およびそ
れらの混合物から成る群から選択されることを特徴とす
る特許請求の範囲第43項に記載の方法。 - (45)混合物と培養する前に、細胞を固定基質に固着
させ、混合物との培養後、細胞を基質から解放すること
を特徴とする特許請求の範囲第43項に記載の方法。 - (46)動物から多量の食細胞を単離すること;抗原と
、後生的グリコシル化を受けた巨大分子の認識および除
去を活性を食細胞に増加させることのできる薬剤の混合
物を調製すること;単離した食細胞を該混合物と培養し
て食細胞をそれに対して活性化させること; 動物の免疫反応の発生に関係する動物から細胞物質を単
離し、抗原に対する抗体を該細胞物資に発生させるのに
十分な条件下で一定期間活性化食細胞をそれと一緒に培
養すること;および、 抗原を無効にするために該細胞物質を動物に投与するこ
とから成る、特定抗原に対する動物の免疫方法。 - (47)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に
結合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
けい光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−
フラニル)−1¥H¥−イミダゾール、体を刺激して目
標巨大分子に対する認識および除去活性を向上させるモ
ノキン、共刺激剤と組合せた上記のいずれか、およびそ
れらの混合物から成る群から選択されることを特徴とす
る特許請求の範囲第46項に記載の方法。 - (48)細胞を固定基質に固着させることを特徴とする
特許請求の範囲第46項に記載の方法。 - (49)特定抗原と、後生的グリコシル化を受けた巨大
細胞の認識および除去活性を動物体内の食細胞に増加さ
せることのできる薬剤との結合複合体を調製すること;
および こうして形成した結合複合体を動物に投与して抗原に対
する抗体の動物の免疫システムによってその発生を刺激
することから成る特定抗原に対する動物の免疫方法。 - (50)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に
結合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
けい光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−
フラニル)−1¥H¥−イミダゾール、およびそれらの
混合物から成る群から選択される特許請求の範囲第49
項に記載の方法。 - (51)体を刺激して目標巨大分子に対する認識および
除去活性を向上させるモノキンも動物に投与されること
を特徴とする特許請求の範囲第49項に記載の方法。 - (52)共刺激剤も動物に投与されることを特徴とする
特許請求の範囲第49項に記載の方法。 - (53)動物から多量の食細胞を単離すること;抗原と
、後生的グリコシル化をうけた巨大分子の認識および除
去活性を該食細胞に増加させることのできる薬剤との結
合複合体を調製すること; 単離した食細胞を該結合複合体と培養して食細胞をそれ
に対して活性化させること;および、該活性化食細胞を
動物体内に導入して抗原に対する抗体の生体内発生を促
進することから成る、特定抗原に対する動物の免疫方法
。 - (54)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に
結合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
けい光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−
フラニル)−1¥H¥−イミダゾールおよびそれらの混
合物から成る群から選択されることを特徴とする特許請
求の範囲第53項に記載の方法。 - (55)結合複合体と培養する前に細胞を固定基質に固
着させ、結合複合体と培養した後、該細胞を基質から解
放することを特徴とする特許請求の範囲第53項に記載
の方法。 - (56)体を刺激して目標巨大分子に対する認識および
除去活性を向上させるモノキンも動物体内に導入される
ことを特徴とする特許請求の範囲第53項に記載の方法
。 - (57)共刺激剤も動物体内に導入されることを特徴と
する特許請求の範囲第53項に記載の方法。 - (58)動物から多量の食細胞を単離すること;特定抗
原と、後生的グリコシル化を受けた巨大細胞の認識およ
び除去活性を該食細胞に増加させることのできる薬剤と
の結合複合体を調製すること; 単離した食細胞を該結合複合体と培養し、食細胞をそれ
に対して活性化させること; 動物の免疫反応の発生に関係する動物から細胞物質を単
離し、活性化食細胞を、抗原に対する抗体を細胞物質に
発生させるのに十分な条件下で一定期間それと培養する
こと;および、該細胞物質を動物に投与して抗原を無効
にすることから成る、特定抗原に対する動物の免疫方法
。 - (59)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に
結合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
けい光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−
フラニル)−1¥H¥−イミダゾール、およびそれらの
混合物から成る群から選択されることを特徴とする特許
請求の範囲第58項に記載の方法。 - (60)細胞を固定基質に固着させることを特徴とする
特許請求の範囲第58項に記載の方法。 - (61)結合複合体を固定基質に固着させることを特徴
とする特許請求の範囲第58項に記載の方法。 - (62)体を刺激して目標巨大分子に対する認識および
除去活性を向上させるモノキンも動物に投与されること
を特徴とする特許請求の範囲第58項に記載の方法。 - (63)共刺激剤も動物に投与されることを特徴とする
特許請求の範囲第58項に記載の方法。 - (64)動物から多量の食細胞を単離すること;該細胞
に放射性標識をつけること; 標識細胞を動物の体内に導入し、標識細胞の移動および
活性経路を追跡して後生的グルコシル化最終産物の蓄積
の位置および程度を決定し、またそれによつてその証明
としてかかる蓄積を有する病状の相当する位置および程
度を決定することから成る、動物の病的状態の程度の確
認および測定方法。 - (65)導入工程の前に食細胞を後生的グルコシル化を
受けた巨大細胞の認識および除去活性を食細胞に増加さ
せることのできる薬剤と培養することを特徴とする特許
請求の範囲第64項に記載の方法。 - (66)非酵素的後生的グリコシル化をうけた巨大細胞
の認識および除去活性を動物の食細胞に増加させること
のできる薬剤を調製すること; 薬剤に適切な標識をつけること; 標識薬剤を動物に投与すること; 標識薬剤の認識および除去に体が必要とする時間を測定
すること;および 得られた時間結果を正常状態の動物で観察した時間結果
と比較することから成る、動物の病的事態の測定方法。 - (67)非酵素的後生的グリコシル化を受けた巨大細胞
の認識および除去活性を動物の食細胞に増加させること
のできる薬剤を調製すること; 薬剤に適切な標識をつけること; 動物から食細胞試料を単離して標識薬剤とその細胞を培
養すること; 標識薬剤の認識および除去に試料が必要とする時間を測
定すること; 得られた時間結果を正常状態の動物の細胞試料で観察し
た時間結果と比較することから成る、動物の病的事態の
測定方法。 - (68)動物の体から食細胞のコロニーを単離すること
; コロニーを標識をつけた後生的グリコシル化最終産物と
培養すること; 標識後生的グリコシル化最終産物のコロニーによる取込
みおよび/または分解を測定すること; 該測定結果を正常活性化のもとで細胞から得た異なる測
定から誘導される結果と比較すること;および、 そこから後生的グリコシル化最終産物によるコロニー細
胞の活性化の程度を決定し、それによって細胞試料中に
存在する後生的グリコシル化最終産物の量および本質を
決定することから成る、動物の体からの細胞試料中の後
生的グルコシル化最終産物の本質および程度の測定方法
。 - (69)目標タンパク質または細胞に対する抗体および
後生的グリコシル化を受けた巨大細胞の認識および除去
活性を動物体内の食細胞に増加させることのできる薬剤
の会合混合物を調製すること; 混合物を動物に投与して、混合物と目標タンパク質また
は細胞との複合体を形成すること;および、 動物の食細胞を刺激して混合物の特異的認識および除去
を増加させることから成り、該食細胞は混合物を認識お
よび除去するように作用し、それによって目標タンパク
質または細胞の崩壊が引きおこされることを特徴とする
目的タンパク質または細胞の付随的衰弱で動物病状を処
理する方法。 - (70)薬剤が、後生的グリコシル化最終産物、担体に
結合した後生的グリコシル化最終産物、担体に結合した
けい光発色団2−(2−フロイル)−4(5)−(2−
フラニル)−1¥H¥−イミダゾール、体を刺激して目
標巨大分子に対する認識および除去活性を向上させるモ
ノキン、共刺激剤と組合せた上記のいずれか、およびそ
れらの混合物から成る群から選択されることを特徴とす
る特許請求の範囲第69項に記載の方法。 - (71)後生的グリコシル化最終産物が、タンパク質性
巨大分子と糖との反応生成物から成ることを特徴とする
特許請求の範囲第70項に記載の方法。 - (72)後生的グリコシル化最終産物が、アルブミンと
グルコースとの反応生成物、アルブミンとグルコース−
6−ホスフエートとの反応生成物、およびそれらの混合
物から成る群から選択されることを特徴とする特許請求
の範囲第70項に記載の方法。 - (73)担体が、炭水化物、タンパク質、脂質、合成ポ
リペプチド、生物適合性天然および合成樹脂、抗原、お
よびそれらの混合物から成る群から選択されることを特
徴とする特許請求の範囲第70項に記載の方法。 - (74)モノキンが、腫瘍壊死要因として確認されたポ
リペプチドから成ることを特徴とする特許請求の範囲第
70項に記載の方法。 - (75)共刺激剤が、インタールイキン−1およびガン
マ−インターフエロンから成る群から選択されることを
特徴とする特許請求の範囲第70項に記載の方法。
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