JPS6268465A - 案内線システム - Google Patents
案内線システムInfo
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- JPS6268465A JPS6268465A JP61186118A JP18611886A JPS6268465A JP S6268465 A JPS6268465 A JP S6268465A JP 61186118 A JP61186118 A JP 61186118A JP 18611886 A JP18611886 A JP 18611886A JP S6268465 A JPS6268465 A JP S6268465A
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- JP
- Japan
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- guide wire
- wire
- catheter
- extension
- guide
- Prior art date
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- Granted
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/0169—Exchanging a catheter while keeping the guidewire in place
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/09—Guide wires
- A61M25/0905—Guide wires extendable, e.g. mechanisms for extension
-
- B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
- B21—MECHANICAL METAL-WORKING WITHOUT ESSENTIALLY REMOVING MATERIAL; PUNCHING METAL
- B21F—WORKING OR PROCESSING OF METAL WIRE
- B21F1/00—Bending wire other than coiling; Straightening wire
- B21F1/004—Bending wire other than coiling; Straightening wire by means of press-type tooling
-
- B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
- B21—MECHANICAL METAL-WORKING WITHOUT ESSENTIALLY REMOVING MATERIAL; PUNCHING METAL
- B21F—WORKING OR PROCESSING OF METAL WIRE
- B21F15/00—Connecting wire to wire or other metallic material or objects; Connecting parts by means of wire
- B21F15/02—Connecting wire to wire or other metallic material or objects; Connecting parts by means of wire wire with wire
- B21F15/06—Connecting wire to wire or other metallic material or objects; Connecting parts by means of wire wire with wire with additional connecting elements or material
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/09—Guide wires
- A61M25/09041—Mechanisms for insertion of guide wires
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- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Biophysics (AREA)
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- Anesthesiology (AREA)
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- Mechanical Engineering (AREA)
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- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
（産業上の利用分野）
本発明は、血管カテーテル法に使用する案内線およびカ
テーテルの交換方法に関する。
テーテルの交換方法に関する。
（従来の技術および問題点）
血管カテーテル法を行なう場合、医者は、数種のカテー
テルを使用して特定の血管の診断または治療をしなけれ
ばならないことが多い。例えば、冠状血管造影を行なう
場合、医者は、数種のカテーテルを患者の血管に挿入す
る。各カテーテルは特定の目的に適した形状、寸法また
は形態を備えている。血管造影法は、一般に、右冠状動
脈カテーテル、左冠状動脈カテーテルおよびピグテール
カテーテルという少なくとも６種類のカテーテルを使用
して行われろ。上記６種類のカーテルは、各々、その先
端の形状が異なっている。右および左冠状動脈カテーテ
ルの出口先端は、右および左冠状動脈の入口に容易に挿
入し得る形状にしである。ピグテールカテーテルには、
特別の 巻状の先端が設けてあり、カテーテルを患者の
三尖弁から心室まで挿入し、心室の状態を診断する際、
患者の創傷を軽減し得るよってしである。さらに、例え
ば、動脈の狭 部分に位置決めした後、高圧を作用させ
て膨張させ、動脈の内腔を拡張し、動脈を通る血液流量
を増加させることを目的とする風船カテーテルがある。
テルを使用して特定の血管の診断または治療をしなけれ
ばならないことが多い。例えば、冠状血管造影を行なう
場合、医者は、数種のカテーテルを患者の血管に挿入す
る。各カテーテルは特定の目的に適した形状、寸法また
は形態を備えている。血管造影法は、一般に、右冠状動
脈カテーテル、左冠状動脈カテーテルおよびピグテール
カテーテルという少なくとも６種類のカテーテルを使用
して行われろ。上記６種類のカーテルは、各々、その先
端の形状が異なっている。右および左冠状動脈カテーテ
ルの出口先端は、右および左冠状動脈の入口に容易に挿
入し得る形状にしである。ピグテールカテーテルには、
特別の 巻状の先端が設けてあり、カテーテルを患者の
三尖弁から心室まで挿入し、心室の状態を診断する際、
患者の創傷を軽減し得るよってしである。さらに、例え
ば、動脈の狭 部分に位置決めした後、高圧を作用させ
て膨張させ、動脈の内腔を拡張し、動脈を通る血液流量
を増加させることを目的とする風船カテーテルがある。
拡張法の場合、寸法または風船の形状の異なる数種の膨
張風船を使用することが望ましいことがある。
張風船を使用することが望ましいことがある。
カテーテルを位置決めする場合、患者の動脈内に位置決
めでき、カテーテルの内腔に嵌入させ得る案内線を使用
するのが、従来からの一般的な方法である。。案内線を
使用すれば、カテーテルを案内線に沿って挿入し、所定
の動脈部分まで誘導することが可能となる。この案内線
は、カテーテルを血管の中心に位置決めし、カテーテル
を進めて行く場合の血管の創傷の虞れを少なくすること
ができる。案内線を使用すれば、カテーテルの先端が血
管の内腔の内面につかえるという虞れを少なくすること
ができろ。さらに、案内線を使用すれば、カテーテルは
比較的迅速に血管内に進めてい（ことができ、治療、診
断の所要時間を短縮することが可能となる。゛ 標準的な案内線の長は、使用するカテーテルよりも若干
長（しである。例えば、長さ１ろＯｃｍ程度の血管造影
用カテーテルの場合、案内線の長さは一般的に、１４５
〜１７５ＣｒｒＬである。カテーテルが案内線に沿った
位置にある場合、案内線の比較的短かい部分がカテーテ
ルの基部方向に伸長している。これによって、必要であ
れば、案内線を基部の伸長端部かも操作することができ
る。この点に関し、案内線は、先端を屈曲させ、その屈
曲先端の伸長方向は、案内線の基端を回転させろことで
調節することのできる調整可能な構造とすることができ
ることに注目する必要がある。例えば、この案内線は、
１９８２年９月２２日出願の米国特許出願第４２１．６
１５号に開示された型式とすることができろ。
めでき、カテーテルの内腔に嵌入させ得る案内線を使用
するのが、従来からの一般的な方法である。。案内線を
使用すれば、カテーテルを案内線に沿って挿入し、所定
の動脈部分まで誘導することが可能となる。この案内線
は、カテーテルを血管の中心に位置決めし、カテーテル
を進めて行く場合の血管の創傷の虞れを少なくすること
ができる。案内線を使用すれば、カテーテルの先端が血
管の内腔の内面につかえるという虞れを少なくすること
ができろ。さらに、案内線を使用すれば、カテーテルは
比較的迅速に血管内に進めてい（ことができ、治療、診
断の所要時間を短縮することが可能となる。゛ 標準的な案内線の長は、使用するカテーテルよりも若干
長（しである。例えば、長さ１ろＯｃｍ程度の血管造影
用カテーテルの場合、案内線の長さは一般的に、１４５
〜１７５ＣｒｒＬである。カテーテルが案内線に沿った
位置にある場合、案内線の比較的短かい部分がカテーテ
ルの基部方向に伸長している。これによって、必要であ
れば、案内線を基部の伸長端部かも操作することができ
る。この点に関し、案内線は、先端を屈曲させ、その屈
曲先端の伸長方向は、案内線の基端を回転させろことで
調節することのできる調整可能な構造とすることができ
ることに注目する必要がある。例えば、この案内線は、
１９８２年９月２２日出願の米国特許出願第４２１．６
１５号に開示された型式とすることができろ。
カテーテルの交換が必要な場合、カテーテルは、案内線
が血管内の所定位置に残るような方法で引抜き、次のカ
テーテルを案内線に清って血管内に挿入し、血管内の所
定の位置まで進める。カテーテルを引抜く際、案内線が
所定位置に止まるようにするためには、案内線の基端を
握り、カテーテルと共に血管から引抜けないようにする
必要がある。しかし、カテーテルの長さは、案内線の体
外伸長基部よりも長い。このため、カテーテルを完全に
引抜かない５ｈに、案内線の伸長基端よりも長くなる。
が血管内の所定位置に残るような方法で引抜き、次のカ
テーテルを案内線に清って血管内に挿入し、血管内の所
定の位置まで進める。カテーテルを引抜く際、案内線が
所定位置に止まるようにするためには、案内線の基端を
握り、カテーテルと共に血管から引抜けないようにする
必要がある。しかし、カテーテルの長さは、案内線の体
外伸長基部よりも長い。このため、カテーテルを完全に
引抜かない５ｈに、案内線の伸長基端よりも長くなる。
その結果、標準的な案内線がカテーテルと共に抜は出な
いように、案内線を所定位置に保持するための手段はな
くなる。しばしば経験するように、次のカテーテルを案
内線に清って挿入し、位置決めしようとする場合、新た
な、より長い案内線を血管内に挿入して、所定位置まで
進め、このカテーテルを挿入することが望ましい。
いように、案内線を所定位置に保持するための手段はな
くなる。しばしば経験するように、次のカテーテルを案
内線に清って挿入し、位置決めしようとする場合、新た
な、より長い案内線を血管内に挿入して、所定位置まで
進め、このカテーテルを挿入することが望ましい。
患者の血管に数種の案内線を挿入し、誘導し且つ引抜く
ことは、一般に望ましくないことが知ら。
ことは、一般に望ましくないことが知ら。
れている。これは、血管の創傷と剥削の虞れを極めて大
きくし、また診断、診療時間も長剣（ことになる。また
、案内線を遂次位置決めするためにＸ線透視を何度も行
わなければならず、患者はさらにＸ線照射を受けること
になる。創傷または剥削の虞れを少なくするため、カテ
ーテルを交換スる場合には、交換用案内線を使用するの
が従来からの方法である。交換用案内線の長さは一般に
、標準的な案内線と比べ、はるかに長く、約３００ ｃ
ｍもある。標準型案内線と交換用案内線の構造は、一般
的に、長さの点を除けば、同一である。交換用案内線の
長さが長い結果、除去せんとするカテーテルよりも長い
基部が体外に伸長することになる。カテーテルを引抜い
た場合、交換用案内線の伸長基部の若干部分は常時、体
外に露出し、交換用案内線を握り、血管内の挿入位置に
保つための手段を提供する。交換用案内線を使用するこ
とｉ（よって、第１のカテーテルが患者の体内に在る間
に案内線を位置決めすることができろため、患者の創傷
の虞れを軽減することが可能となる。このように、この
方法（で依れば、先ず、カテーテルが患者の体内の所定
位Ｉδにある間に、標準型の案内線をカテーテルから取
外す。次に、標準型の案内線に代えて、交換用案内線を
カテーテルを通じて進めていく。交換用案内線は、第１
カテーテルによって、患者の血管内を誘導されるため、
第１のカテーテル先端の小突出部分を除いて、血管の内
腔に接触することがない。次に、血管内の所定位置に保
持されていた第１のカテーテルを交換用案内線に沿って
引抜く。これで、次のカテーテルを、交換用案内線に沿
って、血管内に挿入することができる。
きくし、また診断、診療時間も長剣（ことになる。また
、案内線を遂次位置決めするためにＸ線透視を何度も行
わなければならず、患者はさらにＸ線照射を受けること
になる。創傷または剥削の虞れを少なくするため、カテ
ーテルを交換スる場合には、交換用案内線を使用するの
が従来からの方法である。交換用案内線の長さは一般に
、標準的な案内線と比べ、はるかに長く、約３００ ｃ
ｍもある。標準型案内線と交換用案内線の構造は、一般
的に、長さの点を除けば、同一である。交換用案内線の
長さが長い結果、除去せんとするカテーテルよりも長い
基部が体外に伸長することになる。カテーテルを引抜い
た場合、交換用案内線の伸長基部の若干部分は常時、体
外に露出し、交換用案内線を握り、血管内の挿入位置に
保つための手段を提供する。交換用案内線を使用するこ
とｉ（よって、第１のカテーテルが患者の体内に在る間
に案内線を位置決めすることができろため、患者の創傷
の虞れを軽減することが可能となる。このように、この
方法（で依れば、先ず、カテーテルが患者の体内の所定
位Ｉδにある間に、標準型の案内線をカテーテルから取
外す。次に、標準型の案内線に代えて、交換用案内線を
カテーテルを通じて進めていく。交換用案内線は、第１
カテーテルによって、患者の血管内を誘導されるため、
第１のカテーテル先端の小突出部分を除いて、血管の内
腔に接触することがない。次に、血管内の所定位置に保
持されていた第１のカテーテルを交換用案内線に沿って
引抜く。これで、次のカテーテルを、交換用案内線に沿
って、血管内に挿入することができる。
長い交換用案内線を使用する前記システムおよび方法は
、はるか以前から採用されているもので゛ある。しかし
、カテーテルを交換する場合、交換用案内線を使用する
ことに問題がない訳ではない。
、はるか以前から採用されているもので゛ある。しかし
、カテーテルを交換する場合、交換用案内線を使用する
ことに問題がない訳ではない。
交換用案内線の基部方向の伸長端部は、極めて長く、交
換用案内線の先端を操作しようとしても容易に操作する
ことができない。さらに、交換用案内線の位置決めは、
Ｘ線透視によって行ない、患者の血管に正確に位置決め
し得るようにする必要がある。また、交換用案内線を使
用した場合、時間がかかり、操作も複雑になる。上記難
点にも拘わらず、カテーテルを交換する場合、交換用案
内線を使用することは一般的な方法である。
換用案内線の先端を操作しようとしても容易に操作する
ことができない。さらに、交換用案内線の位置決めは、
Ｘ線透視によって行ない、患者の血管に正確に位置決め
し得るようにする必要がある。また、交換用案内線を使
用した場合、時間がかかり、操作も複雑になる。上記難
点にも拘わらず、カテーテルを交換する場合、交換用案
内線を使用することは一般的な方法である。
本発明の目的の１つは、別個の交換用案内線を使用せず
に、また、上述した如き難点のない方法にてカテーテル
を交換することのできる改良した案内線システムおよび
方法を提供することである。
に、また、上述した如き難点のない方法にてカテーテル
を交換することのできる改良した案内線システムおよび
方法を提供することである。
（問題点を解決するための手段）
本発明は、交換用案内線を使用せずに、カテーテルの交
換を可能にするものである。本発明に依れば、案内線が
血管内部にある間に、案内線の基部方向に伸長する端部
に案内線の延長線を接続する。この案内線の延長線によ
って、案内線の有効全長は長くなる。延長線を案内線に
接続した後、カテーテルは案内線およびその延長線に沿
って引抜くことができる。このように全長を延長させる
ことによって、案内線と延長線の組合せ基端は、常時、
体外に露出し、このため、カテーテルを引抜く間、その
位置を保持することができる。第１カテーテルを引抜い
た後、新たなカテーテルを案内線と延長線の組合せ体に
沿って挿入することができる。この方法は、従来の交換
用案内線を使用する場合と比べて、はるかに迅速に延長
線を案内線の基端に接続することができるため、所要時
間を著しく短縮することができる。さらに、血管の剥削
の虞れも一層軽減することもできる。また、案内線を挿
入する毎に必要とされるＸ線照射も少なくすることがで
きる。
換を可能にするものである。本発明に依れば、案内線が
血管内部にある間に、案内線の基部方向に伸長する端部
に案内線の延長線を接続する。この案内線の延長線によ
って、案内線の有効全長は長くなる。延長線を案内線に
接続した後、カテーテルは案内線およびその延長線に沿
って引抜くことができる。このように全長を延長させる
ことによって、案内線と延長線の組合せ基端は、常時、
体外に露出し、このため、カテーテルを引抜く間、その
位置を保持することができる。第１カテーテルを引抜い
た後、新たなカテーテルを案内線と延長線の組合せ体に
沿って挿入することができる。この方法は、従来の交換
用案内線を使用する場合と比べて、はるかに迅速に延長
線を案内線の基端に接続することができるため、所要時
間を著しく短縮することができる。さらに、血管の剥削
の虞れも一層軽減することもできる。また、案内線を挿
入する毎に必要とされるＸ線照射も少なくすることがで
きる。
本発明に依れば、案内線の基端は、管状ソケット形態の
コネクタを備えている。この管状ソケットは、延長線先
端に形成した嵌合部に嵌入させることができる。延長線
と案内線を接続したならば、特殊のクリンプ装置ｆよっ
て、クリンプする等により確定に結合させることができ
る。好適実施態様において、クリンプ部分は、台形をし
ており、クリンプ接続部に沿って、カテーテルを進める
のに支障なきように、高さの低い形状にしである。
コネクタを備えている。この管状ソケットは、延長線先
端に形成した嵌合部に嵌入させることができる。延長線
と案内線を接続したならば、特殊のクリンプ装置ｆよっ
て、クリンプする等により確定に結合させることができ
る。好適実施態様において、クリンプ部分は、台形をし
ており、クリンプ接続部に沿って、カテーテルを進める
のに支障なきように、高さの低い形状にしである。
カテーテルの交換後、接続部は解放して、延長線を分離
し、案内線をその基端から容易に操作し得るようにする
。
し、案内線をその基端から容易に操作し得るようにする
。
本発明の１つの目的は、カテーテルを交換するための新
規且つ改良した方法を提供することである。
規且つ改良した方法を提供することである。
本発明の別の目的は、交換用案内線を使用せずに、カテ
ーテルを交換し得る案内線システムを提供することであ
る。
ーテルを交換し得る案内線システムを提供することであ
る。
本発明の別の目的は、迅速で且つＸ線照射が不要なカテ
ーテル交換方法を提供することである。
ーテル交換方法を提供することである。
本発明の別の目的は、案内線が所定位置にある間に、案
内線の基端に延長線を接続し、よって、組合せた案内線
延長部に沿って、カテーテルを容易に交換し得るように
することである。
内線の基端に延長線を接続し、よって、組合せた案内線
延長部に沿って、カテーテルを容易に交換し得るように
することである。
本発明の別の目的は、カテーテルの交換が完了 。
した後、延長線を案内線から分離することのできる上述
した型式のシステムを提供することである。
した型式のシステムを提供することである。
（実施例）
本発明の上記および他の目的並びに利点は、図面を参照
しながら次の詳細な説明を読むことによって一層良く理
解し得るであろう。
しながら次の詳細な説明を読むことによって一層良く理
解し得るであろう。
第１図は、患者の大腿動脈に挿入し、所望の診断等を行
なう患者の心臓領域まで挿入したカテーテル１０および
案内線すなわちガイドワイヤ１２の極く線図的な図であ
る。案内線１２とカテーテル１０は、周知の方法に従っ
て、動脈内に挿入し且つ位置決めしたものである。
なう患者の心臓領域まで挿入したカテーテル１０および
案内線すなわちガイドワイヤ１２の極く線図的な図であ
る。案内線１２とカテーテル１０は、周知の方法に従っ
て、動脈内に挿入し且つ位置決めしたものである。
カテーテルを交換しようとする場合、案内線は患者の動
脈内に維持し、次のカテーテルを患者の血管系の目的部
位まで迅速且つ効率的に誘導し得るようにすることが重
要である。一般的に、案内線１２とカテーテル１０の内
腔間には空隙が設けられ、また、カテーテル１０と案内
線１２を患者の血管系に沿って進めるための屈曲部が設
けであるため、カテーテル１０を引抜くと、カテーテル
１０と共に案内線１２も一緒に引抜かれる。カテーテル
１０を引抜く間に、案内線１２を所定位置に保持してお
（ためには、案内線１２に沼って、・。
脈内に維持し、次のカテーテルを患者の血管系の目的部
位まで迅速且つ効率的に誘導し得るようにすることが重
要である。一般的に、案内線１２とカテーテル１０の内
腔間には空隙が設けられ、また、カテーテル１０と案内
線１２を患者の血管系に沿って進めるための屈曲部が設
けであるため、カテーテル１０を引抜くと、カテーテル
１０と共に案内線１２も一緒に引抜かれる。カテーテル
１０を引抜く間に、案内線１２を所定位置に保持してお
（ためには、案内線１２に沼って、・。
カテーテル１０を引抜く間、案内線１２０基端１６を保
持してお（必要がある。従来の案内線の場合カテーテル
の基端１８から基部方向に伸長する、基端１６の長さは
、カテーテル１０の全長より短かいため、カテーテルを
引抜（間、従来の案内線１２を所定位置に保持するため
の手段がない。
持してお（必要がある。従来の案内線の場合カテーテル
の基端１８から基部方向に伸長する、基端１６の長さは
、カテーテル１０の全長より短かいため、カテーテルを
引抜（間、従来の案内線１２を所定位置に保持するため
の手段がない。
カテーテルを交換する場合、交換用案内線を使用するの
が従来からの一般的な方法である。交換用案内線の長さ
は、従来の案内線１２の長さより著るしく長く、３００
４１７７１程度である。従来の長さの案内線１２よりも
交換用案内線の有効長さの方が長い部分は、第１図に仮
想線２０で示しである。
が従来からの一般的な方法である。交換用案内線の長さ
は、従来の案内線１２の長さより著るしく長く、３００
４１７７１程度である。従来の長さの案内線１２よりも
交換用案内線の有効長さの方が長い部分は、第１図に仮
想線２０で示しである。
交換カテーテルの全長は、その先端２２が、カテーテル
１０の全長以上、カテーテル基端１８より間隔を置いた
位置になる値である。
１０の全長以上、カテーテル基端１８より間隔を置いた
位置になる値である。
交換する場合、カテーテル１０が血管内に在ル間に、案
内線１２をカテーテル１０から引抜（。
内線１２をカテーテル１０から引抜（。
次に、交換用案内線をカテーテル１０に挿入して、進め
、その先端が患者の血管系の所定部位に達するようにす
る。カテーテル１０の基端１８から基部方向に伸長する
交換用案内線の長さ部分は、カテーテル１０を引抜く間
に、血管内の位置に保持し得ろように握るための十分な
長さ部分を提供する。このため、カテーテルは交換用案
内線に涜って引抜き、その後、新しいカテーテルを挿入
して進め、血管内の所定部［置に位置決めすることがで
きろ。新たなカテーテルを位置決めした後、採用するカ
テーテル法の種類に応じて、交換用案内線を引抜き、別
の標準長さの案内線と交換することが望ましいこととな
る。例えば、基端から操作することを要する操作可能な
案内線を使用する必要がある場合、この案内線はカテー
テルの交接が完了した後、交接用案内線と交換しなげれ
ばならないことになる。
、その先端が患者の血管系の所定部位に達するようにす
る。カテーテル１０の基端１８から基部方向に伸長する
交換用案内線の長さ部分は、カテーテル１０を引抜く間
に、血管内の位置に保持し得ろように握るための十分な
長さ部分を提供する。このため、カテーテルは交換用案
内線に涜って引抜き、その後、新しいカテーテルを挿入
して進め、血管内の所定部［置に位置決めすることがで
きろ。新たなカテーテルを位置決めした後、採用するカ
テーテル法の種類に応じて、交換用案内線を引抜き、別
の標準長さの案内線と交換することが望ましいこととな
る。例えば、基端から操作することを要する操作可能な
案内線を使用する必要がある場合、この案内線はカテー
テルの交接が完了した後、交接用案内線と交換しなげれ
ばならないことになる。
本発明に依ると、案内線１２を引抜かず、また交接用案
内線を使用することなく、カテーテルを交換することが
可能となる。本発明に依れば、案内線１２およびカテー
テル１０が血管内に在る間に、案内線１２０基端を延長
線２４に接続する。
内線を使用することなく、カテーテルを交換することが
可能となる。本発明に依れば、案内線１２およびカテー
テル１０が血管内に在る間に、案内線１２０基端を延長
線２４に接続する。
延長線すなわち延長ワイヤ２４は、案内線１２０基端に
確実に固着されるため、案内線１２の有効長さを延長す
る作用をし、カテーテル１０は、案内線１２および延長
線２４に沿って引抜くことができる。
確実に固着されるため、案内線１２の有効長さを延長す
る作用をし、カテーテル１０は、案内線１２および延長
線２４に沿って引抜くことができる。
第２図に示すように、案内線１２には、案内線１２０基
端に取付けられ、その基部方向に伸長する中空の管状接
続具２６が設けられている。図示した実施態様において
、案内線１２は、上述した米国特許出願第４２１．６１
５号に記載された案内線の如き中実線で形成した基部を
備えている。
端に取付けられ、その基部方向に伸長する中空の管状接
続具２６が設けられている。図示した実施態様において
、案内線１２は、上述した米国特許出願第４２１．６１
５号に記載された案内線の如き中実線で形成した基部を
備えている。
しかし、本発明の基本的考えは、案内線の基端を改造し
、案内線の基端を延長線に取付けるための手段を備えろ
ようにすることにより、いかなる案内線にも適用し得る
ものであることを理解する必要がある。
、案内線の基端を延長線に取付けるための手段を備えろ
ようにすることにより、いかなる案内線にも適用し得る
ものであることを理解する必要がある。
図示した実施態様において、案内線の基端には、接続具
２６を形成する管の端部に嵌入させた縮径部２８が設け
られる。中空の管状接続具２６の１１４部は、案内線１
２が縮径部２８に移行する部分に形成（−だショルダ部
３２との合流部分子て、ろう付け３０等によって、案内
線１２に固着されている。別の構造としては、傾斜部分
を設け、案内線から縮径部２８への移行部分を形成する
ようにすることもできる。接続具２６の外径は、 案内
線１２の外径と等しくすることが望ましい。取付具２６
はこのようにして、以下に説明するように、延長線２４
の先端を嵌入可能な細長のソケット６４を形成する。接
続具２６は、案内線１２と同様、にステンレス鋼で形成
することができる。接続具２６は、容易に入手可能な皮
下用管にて製造することができる。接続具２６の肉厚は
、以下に説明するように容易にクリンプ可能ではあるが
、延長線２４に対する確実な接続状態を保持するに足る
十分な剛性を備えるように選択する必要がある。
２６を形成する管の端部に嵌入させた縮径部２８が設け
られる。中空の管状接続具２６の１１４部は、案内線１
２が縮径部２８に移行する部分に形成（−だショルダ部
３２との合流部分子て、ろう付け３０等によって、案内
線１２に固着されている。別の構造としては、傾斜部分
を設け、案内線から縮径部２８への移行部分を形成する
ようにすることもできる。接続具２６の外径は、 案内
線１２の外径と等しくすることが望ましい。取付具２６
はこのようにして、以下に説明するように、延長線２４
の先端を嵌入可能な細長のソケット６４を形成する。接
続具２６は、案内線１２と同様、にステンレス鋼で形成
することができる。接続具２６は、容易に入手可能な皮
下用管にて製造することができる。接続具２６の肉厚は
、以下に説明するように容易にクリンプ可能ではあるが
、延長線２４に対する確実な接続状態を保持するに足る
十分な剛性を備えるように選択する必要がある。
例えば、上記米国特許出願４２１．６１５号に開示した
型式の案内線の場合、案内線の基端の外径は０．０１６
インチ程度とし、接続具２６の外径も同一寸法とするこ
とができる。接続具２６の肉厚は０．００１５Ｂ至約０
００６インチ程度とすれば具合良いことが分かった。接
続具２６の長さは、約４インチ程度とし、ソケットの奥
行きは約６インチ程度とすることができる。
型式の案内線の場合、案内線の基端の外径は０．０１６
インチ程度とし、接続具２６の外径も同一寸法とするこ
とができる。接続具２６の肉厚は０．００１５Ｂ至約０
００６インチ程度とすれば具合良いことが分かった。接
続具２６の長さは、約４インチ程度とし、ソケットの奥
行きは約６インチ程度とすることができる。
延長線２４はまた、ステンレス鋼で製造し、案１イ内線
１２および接続具２６の径と等寸法とすることが望まし
い。延長線２４の先端は、接続具２６のソケット６４に
挿入可能な縮径端６６を備えでいる。延長線２４には、
本体と縮径端３６間に勾配付きの移行領域３８を設ける
ことができる。例えば、図示した実施態様の場合、縮径
端３６は、ソケット３４に嵌入し得るように、長さ４ｃ
ｒＩＬ外径０．００８Ｂ至０．００９インチ程度とする
ことができる。縮径端６６およびソケット３４は、縮径
端ろ６の全長がソケット３４に嵌入し得るのに十分な長
さを備える必要がある。
１２および接続具２６の径と等寸法とすることが望まし
い。延長線２４の先端は、接続具２６のソケット６４に
挿入可能な縮径端６６を備えでいる。延長線２４には、
本体と縮径端３６間に勾配付きの移行領域３８を設ける
ことができる。例えば、図示した実施態様の場合、縮径
端３６は、ソケット３４に嵌入し得るように、長さ４ｃ
ｒＩＬ外径０．００８Ｂ至０．００９インチ程度とする
ことができる。縮径端６６およびソケット３４は、縮径
端ろ６の全長がソケット３４に嵌入し得るのに十分な長
さを備える必要がある。
第３図は、案内線１２と延長線２４が係合する様子を示
す図である。延長線の先端は、接続具２６のソケット６
４内に単に挿入されているだけである。次いで、接続し
た各構成要素を変形させ、望ましくは第４図の形状とし
、案内線２４と延長線２４を相互に固着する。固着した
ならば、案内線１２の有効長さは、延長され、案内線を
引抜かずに、カテーテル１０をその延長した有効長さ部
分に沿って引抜くことができる。
す図である。延長線の先端は、接続具２６のソケット６
４内に単に挿入されているだけである。次いで、接続し
た各構成要素を変形させ、望ましくは第４図の形状とし
、案内線２４と延長線２４を相互に固着する。固着した
ならば、案内線１２の有効長さは、延長され、案内線を
引抜かずに、カテーテル１０をその延長した有効長さ部
分に沿って引抜くことができる。
組合せた案内線１２と延長線２４の共通軸Ｘの横方向に
、接続具２６と縮径端３６を変位させ、これらを変形さ
せることにより、機械的に接続することか望ましい。し
かし、横方向への変位程度は、関係するカテーテルの軟
性によって制約をうける。上記横方向への変位は、大き
く又は急峻なものとはせず、カテーテル１０の屈曲部を
接続部分に沿って円滑に誘導する上で支障のないように
する必要がある。本発明に依れば、台形に変形さ−・ｒ
せた場合、最良の結果の得られることが分ったが、その
仙台形以外の形状を採用することも可能である。第４図
に示すように、クリンプ部の好適な形状は、中央部片４
０および接続具２６の両端間に間隔を離して配設した１
対の部片４２を備えている。クリンプ部は、延長線２４
と同軸の心合せ状態を保つ接続具２６の短かい基部片４
４が残るような方法にて形成することが望ましい。好適
実施態様において、間隔を離して配設した１対の部片４
２は、案内線１２と延長線２４の中心軸線に対する角度
Ａが約ろＯＯとなるように配設されている。−，１対の
部片４２は、中心軸線Ｘの横方向に変位しているが、こ
の中心軸線Ｘに対し略平行に伸長している。中央部片４
０は、中心軸線Ｘから約０．０６０インチだけ変位させ
ることが望ましい。
、接続具２６と縮径端３６を変位させ、これらを変形さ
せることにより、機械的に接続することか望ましい。し
かし、横方向への変位程度は、関係するカテーテルの軟
性によって制約をうける。上記横方向への変位は、大き
く又は急峻なものとはせず、カテーテル１０の屈曲部を
接続部分に沿って円滑に誘導する上で支障のないように
する必要がある。本発明に依れば、台形に変形さ−・ｒ
せた場合、最良の結果の得られることが分ったが、その
仙台形以外の形状を採用することも可能である。第４図
に示すように、クリンプ部の好適な形状は、中央部片４
０および接続具２６の両端間に間隔を離して配設した１
対の部片４２を備えている。クリンプ部は、延長線２４
と同軸の心合せ状態を保つ接続具２６の短かい基部片４
４が残るような方法にて形成することが望ましい。好適
実施態様において、間隔を離して配設した１対の部片４
２は、案内線１２と延長線２４の中心軸線に対する角度
Ａが約ろＯＯとなるように配設されている。−，１対の
部片４２は、中心軸線Ｘの横方向に変位しているが、こ
の中心軸線Ｘに対し略平行に伸長している。中央部片４
０は、中心軸線Ｘから約０．０６０インチだけ変位させ
ることが望ましい。
１対の部片４２および中央部片を含むクリンプ部の有効
長さは、約０．６０インチ程度とすることが望ましい。
長さは、約０．６０インチ程度とすることが望ましい。
上記の如き接続は迅速且つ容易に行ない得ることが確認
されている。接続は約１Ｂ至２ポンド程度の十分な引張
り強度を維持し、使用中、分離せず、また、カテーテル
をクリンプ部に沿って蛇行させる場合、その挿入の妨げ
とならないようにすることができる。さらに、この接続
はまた、十分な圧縮力を維持するため、案内線と延長線
に沿ってカテーテルを誘導する場合、カテーテルを延長
線に対して圧縮する圧縮力に起因して、案内線と延長線
間の接続部分が陥没したりその他著るしく変形すること
がない。さらに、延長線２４を案内Ｉｆ＃１２から分離
しようとする場合には、接続部を容易且つ迅速に破損す
ることができる。案内線１２接続具２６および延長線２
４は全て、４ふつ化エチレン樹脂等の低摩擦材料の薄膜
を被覆し、カテーテルを案内線および延長線に沿って滑
動させ易Ｌ％−？ へＶすＡ、？ シカ１望ネ１ し
１一本発明の原理は、広範な寸法の案内線およびカテー
テルに適用することができるが、図示した実施態様の形
状は、比較的小径の軟性カテーテルに使用する小径の案
内線の場合、特に効果的である。
されている。接続は約１Ｂ至２ポンド程度の十分な引張
り強度を維持し、使用中、分離せず、また、カテーテル
をクリンプ部に沿って蛇行させる場合、その挿入の妨げ
とならないようにすることができる。さらに、この接続
はまた、十分な圧縮力を維持するため、案内線と延長線
に沿ってカテーテルを誘導する場合、カテーテルを延長
線に対して圧縮する圧縮力に起因して、案内線と延長線
間の接続部分が陥没したりその他著るしく変形すること
がない。さらに、延長線２４を案内Ｉｆ＃１２から分離
しようとする場合には、接続部を容易且つ迅速に破損す
ることができる。案内線１２接続具２６および延長線２
４は全て、４ふつ化エチレン樹脂等の低摩擦材料の薄膜
を被覆し、カテーテルを案内線および延長線に沿って滑
動させ易Ｌ％−？ へＶすＡ、？ シカ１望ネ１ し
１一本発明の原理は、広範な寸法の案内線およびカテー
テルに適用することができるが、図示した実施態様の形
状は、比較的小径の軟性カテーテルに使用する小径の案
内線の場合、特に効果的である。
例えば、本発明の図示１〜だ実施態様は、外径０．０２
５インチ以下の案内線の場合、特に有利であり、この案
内線は、Ｆ６以下のカテーテルに使用することができろ
。
５インチ以下の案内線の場合、特に有利であり、この案
内線は、Ｆ６以下のカテーテルに使用することができろ
。
本発明は、また、接続した案内線１２と伸長線２４の接
続およびクリンプを容易にする装置を提供する。第５図
Ｂ至第９図に図示するように、全体を５０で示したこの
クリンプ装置は、例えばデルリン（アセタールの商標名
）等の適当なプラスチックで成形することができる。
クリンプ装置５０は、１対のノ・ンドル部片５２．５４
を備えろプライヤー類似の形状をしている。１対の７・
ンドｌし部片５２．５４は、これら・・ンドル部片５２
．５４と一体成形した枢着ビン５６および構穴５８にて
相互に接続されている。このように、ノ・ンドル部片５
２．５４は、相互に揺動可能であり、相互に離接可能な
１対のジョー部片６０．６２を形成する。ジョー部片６
０．６２は、延長線２４の縮径端３６を嵌入する位置に
て、案内線１２の基端の接続具２６を保持し得るように
配設されている。これらジョー部片６０．６２は、また
、延長線２４の縮径端５６を接続具２６のソケット６４
内に案内し、また、延長線と接続具の係合後、第４図に
示したクリンプを行なう機構を備えている。
続およびクリンプを容易にする装置を提供する。第５図
Ｂ至第９図に図示するように、全体を５０で示したこの
クリンプ装置は、例えばデルリン（アセタールの商標名
）等の適当なプラスチックで成形することができる。
クリンプ装置５０は、１対のノ・ンドル部片５２．５４
を備えろプライヤー類似の形状をしている。１対の７・
ンドｌし部片５２．５４は、これら・・ンドル部片５２
．５４と一体成形した枢着ビン５６および構穴５８にて
相互に接続されている。このように、ノ・ンドル部片５
２．５４は、相互に揺動可能であり、相互に離接可能な
１対のジョー部片６０．６２を形成する。ジョー部片６
０．６２は、延長線２４の縮径端３６を嵌入する位置に
て、案内線１２の基端の接続具２６を保持し得るように
配設されている。これらジョー部片６０．６２は、また
、延長線２４の縮径端５６を接続具２６のソケット６４
内に案内し、また、延長線と接続具の係合後、第４図に
示したクリンプを行なう機構を備えている。
１方のジョー部片６０ば、内面６４を備えている。この
ジョー部片６０は、内面６４から伸長する台座６６を備
えるように成形される。この台座６６（、゛よ台形であ
り、ジョー部片６０の内面６４に平行な上面６８および
１対の勾配側面７Ｄを備えている。台座６乙の上面６８
の横方向に沿って、横伸長溝７２が形成されている。こ
の溝７２ば、接続管２６を係合させ、これを保持する作
用をする。反対のジョー部片６２には、表面７０．７２
等、台座６６０面に対応し且つこれら面に平行な面を有
する台形の刻み目が形成しである。ジョー部片６２ｃｍ
ｚまた、［１口８０．８２を有する横方向に伸長する１
対の部片７６．７８を備えている。これら面８０．８２
は、両ジョー部片６０．６２が契合するとき、ハンドル
部片５２の内面６４に対し平行に伸長する。さらに、詳
述するように、接続具２６は、溝７２内に沿って位置決
めした後、ジョー部片６２を閉じ、ジョー部片の面８０
．８２を接続具２６に係合させて、これを所定位置に保
持し、延長線２４の縮径端３６を嵌入させ得るようにす
る。ジョー部片６２の面８２には、以下に説明する方法
および目的により、接続具２６の端部を係合させる横方
向に伸長する溝８４が設けである。この溝８４の外端は
、上方横方向に拡延する漏斗状溝８６を備える形状にし
である。・・ンドル部片５２のジョー部片端部は、溝穴
９０によってジョー部片６０の本体部から分離された一
体成形の細長の指状体８８を備えている。この指状体８
８は、ジョー部片６０およびハンドル部片５２に対して
、佛み且つ屈折可能なように形成されている。指状体８
８の外端は、上面９４を有する台座９２を備えるように
形成されている。台座９２ば、横方向に開放する漏斗状
溝９８と連通ずる横方向に伸長する溝９６を備えている
。ジョー部片６０．６２が接近したとき、面８２および
９４が相互に溝８２．９４に当接し、協働して、案内路
を形成し、また溝８６．９８に当接し、協働して、案内
路に達する漏斗状部を形成するよ５Ｋ、台座９２は、ジ
ョー部片６２の横方向伸長部片７８に７すして位置決め
されている。
ジョー部片６０は、内面６４から伸長する台座６６を備
えるように成形される。この台座６６（、゛よ台形であ
り、ジョー部片６０の内面６４に平行な上面６８および
１対の勾配側面７Ｄを備えている。台座６乙の上面６８
の横方向に沿って、横伸長溝７２が形成されている。こ
の溝７２ば、接続管２６を係合させ、これを保持する作
用をする。反対のジョー部片６２には、表面７０．７２
等、台座６６０面に対応し且つこれら面に平行な面を有
する台形の刻み目が形成しである。ジョー部片６２ｃｍ
ｚまた、［１口８０．８２を有する横方向に伸長する１
対の部片７６．７８を備えている。これら面８０．８２
は、両ジョー部片６０．６２が契合するとき、ハンドル
部片５２の内面６４に対し平行に伸長する。さらに、詳
述するように、接続具２６は、溝７２内に沿って位置決
めした後、ジョー部片６２を閉じ、ジョー部片の面８０
．８２を接続具２６に係合させて、これを所定位置に保
持し、延長線２４の縮径端３６を嵌入させ得るようにす
る。ジョー部片６２の面８２には、以下に説明する方法
および目的により、接続具２６の端部を係合させる横方
向に伸長する溝８４が設けである。この溝８４の外端は
、上方横方向に拡延する漏斗状溝８６を備える形状にし
である。・・ンドル部片５２のジョー部片端部は、溝穴
９０によってジョー部片６０の本体部から分離された一
体成形の細長の指状体８８を備えている。この指状体８
８は、ジョー部片６０およびハンドル部片５２に対して
、佛み且つ屈折可能なように形成されている。指状体８
８の外端は、上面９４を有する台座９２を備えるように
形成されている。台座９２ば、横方向に開放する漏斗状
溝９８と連通ずる横方向に伸長する溝９６を備えている
。ジョー部片６０．６２が接近したとき、面８２および
９４が相互に溝８２．９４に当接し、協働して、案内路
を形成し、また溝８６．９８に当接し、協働して、案内
路に達する漏斗状部を形成するよ５Ｋ、台座９２は、ジ
ョー部片６２の横方向伸長部片７８に７すして位置決め
されている。
第３図および第７図に示すように、接続具２６は、ジョ
ー部片６０．６２間に保持され、接続具２６には、台座
６６の溝７２およびジョー部片６２の而８０および溝８
４が係合する。このように、接続具２６は、確実に保持
され、そのソケット６４は、協働する溝８４．９６によ
って形成された案内路と心合せ状態になる。伸長線２４
の先端６６は漏斗状部８６を通し、心合せさせたソケッ
ト部ろ４に導入する。溝８６．９８によって形成した漏
斗状部は縮径部ろ６をソケットろ４に挿入し易くする作
用をする。
ー部片６０．６２間に保持され、接続具２６には、台座
６６の溝７２およびジョー部片６２の而８０および溝８
４が係合する。このように、接続具２６は、確実に保持
され、そのソケット６４は、協働する溝８４．９６によ
って形成された案内路と心合せ状態になる。伸長線２４
の先端６６は漏斗状部８６を通し、心合せさせたソケッ
ト部ろ４に導入する。溝８６．９８によって形成した漏
斗状部は縮径部ろ６をソケットろ４に挿入し易くする作
用をする。
延長線の縮径端６６を漏斗状部および案内路を経て、ソ
ケット３４内に挿入したならば、クリンプ装置を操作し
て、ジョー部片６０．６２を相互に接近させ、クリンプ
操作を行なう。このクリンプ操作中、指状体８８は第７
図に示すように、下方に撓み、クリンプ装置の基部方向
および先端方向に位置決めした案内線１２と延長線２４
の同軸状の心合せ状態が維持される。クリンプ操作が完
了すると、ジョー部片６０．６２を開放して、接続され
た案内線１２と延長線２４を釈放する。このようにして
、案内線１２の有効長さは延長され、よって、案内線１
２を引抜いたり、新たな交換用線を挿入せずとも、カテ
ーテルを引抜くことができる。延長が完了し、カテーテ
ルを引抜いた後、次のカテーテルを延長線と案内線に沿
って挿入し、患者の血管内に導入していく。採用するカ
テーテル法並びに医者の好みによって、延長線は、案内
線に接続したままにしておくか、又は容易に分離し得る
ようにしてよい。クリンプ部の先端方向の案内線を切断
すれば１分離することができる。
ケット３４内に挿入したならば、クリンプ装置を操作し
て、ジョー部片６０．６２を相互に接近させ、クリンプ
操作を行なう。このクリンプ操作中、指状体８８は第７
図に示すように、下方に撓み、クリンプ装置の基部方向
および先端方向に位置決めした案内線１２と延長線２４
の同軸状の心合せ状態が維持される。クリンプ操作が完
了すると、ジョー部片６０．６２を開放して、接続され
た案内線１２と延長線２４を釈放する。このようにして
、案内線１２の有効長さは延長され、よって、案内線１
２を引抜いたり、新たな交換用線を挿入せずとも、カテ
ーテルを引抜くことができる。延長が完了し、カテーテ
ルを引抜いた後、次のカテーテルを延長線と案内線に沿
って挿入し、患者の血管内に導入していく。採用するカ
テーテル法並びに医者の好みによって、延長線は、案内
線に接続したままにしておくか、又は容易に分離し得る
ようにしてよい。クリンプ部の先端方向の案内線を切断
すれば１分離することができる。
以上の説明から、本発明は、所要時間が短かく、患者に
対するＸ線照射が少なくて済み、さらに、患者の創傷の
虞れを少な（する方法にて、カテーテルの交換を行ない
得る方法および装置を提供するものであることが了知で
きよう。しかし、本発明の上記説明は、単に１例として
掲げたものであり、当事者には、本発明の精神から逸脱
せずに、他の実施態様および変形例が可能であることは
明らかであろう。
対するＸ線照射が少なくて済み、さらに、患者の創傷の
虞れを少な（する方法にて、カテーテルの交換を行ない
得る方法および装置を提供するものであることが了知で
きよう。しかし、本発明の上記説明は、単に１例として
掲げたものであり、当事者には、本発明の精神から逸脱
せずに、他の実施態様および変形例が可能であることは
明らかであろう。
第１図は、基部方向に伸長するカテーテルおよび案内線
、さらに、交換用線の相対長さを仮想線で示す、大腿部
の動脈にカテーテルを挿入し、カテーテル法を受ける患
者の図解図、 第２図は、案内線の基端と心合せされ、係合する用意の
できた延長線の先端を示す、本発明による従来長さの案
内線の基端および延長線の側方部分断面図、 第３図は、係合後、クリンプ前の本発明による案内線お
よび延長線の基端および先端を示す側方部分断面図、 第４図は、案内線および延長線のクリンプ接続を示す側
方部分断面図、 第５図は、クリンプ装置の部分断面図、第３図は、線握
持位置に閉塞した状態を示す、クリンプ装置のジョー端
部の側面図、 第７図は、案内線の基端を握持し、延長線を嵌入させる
用意のできたジョーを示す、第３図の線７−７に関する
断面図、 第８図は、延長線と案内線を接続し、クリンプ装置のジ
ョーがクリンプ状態にある第７図と同様の図、および 第９図は、クリンプ状態にあるクリンプ装置のジョーな
示す、第８図の線９−９に関する側面図である。 （主要符号の説明） １０・・・・・・カテーテル １２・・・・・誘導
線１６・・・・・・基端 １８・・・・・・基
端２２・・・・・・先端 ２４・・・・・・延
長線２６・・・・・・接続具 ２８・・・・・・
縮径部６０・・・・・・ろう付は部 ３４・・・・・
・ソケット６６・・・・・・縮径端 （外５名） Ｆ７ｇ、６
、さらに、交換用線の相対長さを仮想線で示す、大腿部
の動脈にカテーテルを挿入し、カテーテル法を受ける患
者の図解図、 第２図は、案内線の基端と心合せされ、係合する用意の
できた延長線の先端を示す、本発明による従来長さの案
内線の基端および延長線の側方部分断面図、 第３図は、係合後、クリンプ前の本発明による案内線お
よび延長線の基端および先端を示す側方部分断面図、 第４図は、案内線および延長線のクリンプ接続を示す側
方部分断面図、 第５図は、クリンプ装置の部分断面図、第３図は、線握
持位置に閉塞した状態を示す、クリンプ装置のジョー端
部の側面図、 第７図は、案内線の基端を握持し、延長線を嵌入させる
用意のできたジョーを示す、第３図の線７−７に関する
断面図、 第８図は、延長線と案内線を接続し、クリンプ装置のジ
ョーがクリンプ状態にある第７図と同様の図、および 第９図は、クリンプ状態にあるクリンプ装置のジョーな
示す、第８図の線９−９に関する側面図である。 （主要符号の説明） １０・・・・・・カテーテル １２・・・・・誘導
線１６・・・・・・基端 １８・・・・・・基
端２２・・・・・・先端 ２４・・・・・・延
長線２６・・・・・・接続具 ２８・・・・・・
縮径部６０・・・・・・ろう付は部 ３４・・・・・
・ソケット６６・・・・・・縮径端 （外５名） Ｆ７ｇ、６
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 １、基端および先端を有し、カテーテルより長い案内線
と、基端および先端を有する延長線と、案内線の基端と
延長線の先端を接続し、案内線の有効長さを延長する接
続手段とを備えることを特徴とする、細長の可撓性カテ
ーテルを血管内に誘導する案内線システム。 ２、案内線および延長線の組合せ長さが、カテーテルの
長さの約２倍であることを特徴とする特許請求の範囲第
１項に記載した案内線システム。 ３、前記接続手段が、案内線の基端と延長線の先端間を
機械的に連接する手段を備えることを特徴とする特許請
求の範囲第１項に記載した案内線システム。 ４、前記機械的な連接手段が、１ポンド程度の分離軸力
に耐えるのに十分な引張り強度を有する構造を備え且つ
そのように配設されることを特徴とする特許請求の範囲
第３項に記載した案内線システム。 ５、前記機械的な連接手段が、クリンプ連接機構を備え
ることを特徴とする特許請求の範囲第３項に記載した案
内線システム。 ６、前記機械的な連接手段が、１ポンド程度の軸荷重に
耐えるのに十分な圧縮強度を有する構造を備え且つその
ように配設されることを特徴とする特許請求の範囲第３
項に記載した案内線システム。 ７、前記機械的な連接手段が、１ポンド程度の軸荷重に
耐えるのに十分な圧縮強度を有する構造を備え且つその
ように配設されることを特徴とする特許請求の範囲第４
項に記載した案内線システム。 ８、前記機械式連接手段が、さらに、案内線の基端また
は延長線の先端の何れかに形成した管状ソケットを備え
、案内線および延長線の前記端の反対端が管状ソケット
内に嵌入し得る寸法を備え、前記係合端および管状ソケ
ットが、略Ｕ字形の形状に横方向に変形可能であるよう
にしたことを特徴とする特許請求の範囲第３項に記載し
た案内線システム。 ９、管状ソケットを案内線の基端に形成し、および案内
線の先端を管状ソケット内に嵌入し得る寸法としたこと
を特徴とする特許請求の範囲第８項に記載した案内線シ
ステム。 １０、前記略Ｕ字形の形状が、中央部片および１対の勾
配付き部片を有する略台形の形状部分を備えることを特
徴とする特許請求の範囲第９項に記載した案内線システ
ム。 １１、前記勾配付き部片が、案内線および延長線の中心
軸線に対して、約３０°の角度にて伸長することを特徴
とする特許請求の範囲第１０項に記載した案内線システ
ム。 １２、中央部片が、少なくとも１ポンドの力を受けたと
き、案内線と延長線を相互に保持するのに十分な程度だ
け、案内線システムの軸線から変位することを特徴とす
る特許請求の範囲第１０項に記載した案内線システム。 １３、中央部片が、約０．０６インチだけ、案内線シス
テムの軸線から変位することを特徴とする特許請求の範
囲第１２項に記載した案内線システム。 １４、クリンプ部の全長が約０．６０インチであること
を特徴とする特許請求の範囲第１３項に記載した案内線
システム。 １５、延長線の先端が、案内線の管状ソケット内に嵌入
し得るようにした略均一径の細長な端部に至る勾配を付
けることを特徴とする特許請求の範囲第９項に記載した
案内線システム。 １６、延長線が中実ロッドであることを特徴とする特許
請求の範囲第１５項に記載した案内線システム。 １７、案内線の基端に固着した管状部片を備え、前記管
状部片が、延長線の基端を嵌入し得るようにした深奥の
あるソケットを形成することを特徴とする特許請求の範
囲第９項に記載した案内線システム。 １８、長さ４インチ、肉厚約０．００１５および０．０
０３インチ程度の薄肉の形態とした案内線ソケットを備
え、前記ソケットの深奥を３インチ程度とすることを特
徴とする特許請求の範囲第１７項に記載した案内線シス
テム。 １９、前記接続手段が、線状部片の基端に取付けた細長
の管を備え、前記細長の管が他方の案内線を嵌入し得る
ようにし、細長の管と他方の案内線が機械的に連接し得
るようにクリンプ可能であることを特徴とする特許請求
の範囲第１８項に記載した案内線。 ２０、基端および先端を有する案内線を提供する段階と
、 基端および先端を有し、案内線より短かい第１カテーテ
ルを提供する段階と、 案内線の基端が患者の体外に伸長するように、案内線を
血管内に位置決めする段階と、 カテーテルの基端が患者の体外に伸長し、案内線の基端
がカテーテルの基端から基部方向に伸長するように、第
１カテーテルを案内線に沿つて、血管内に位置決めする
段階と、 延長線を案内線の基端に取付ける段階と、 案内線または延長線の何れかを保持し、血管内における
案内線の位置を維持する一方、第１カテーテルを案内線
および延長線に沿つて基部方向に引き、第１カテーテル
を血管から引抜く、段階と、第２カテーテルを延長線の
基端に沿つて位置決めし、第２カテーテルを延長線およ
び案内線に沿つて誘導し、血管内に挿入し、よつて、案
内線を引抜くことなく、前記カテーテルの交換を行なう
段階とを備えることを特徴とするカテーテルの交換方法
。 ２１、さらに、延長線を案内線から分離する段階を備え
ることを特徴とする特許請求の範囲第２０項に記載した
カテーテルの交換方法。 ２２、延長線を案内線に接続する前記段階が、前記案内
線または延長線の１方に、管状ソケットを提供し、前記
案内線または延長線の他方の端部を前記ソケット内に挿
入する段階と、および 前記係合部を機械的にクリンプさせる段階とを備えるこ
とを特徴とする特許請求の範囲第２０項に記載したカテ
ーテルの交換方法。 ２３、相互に離接可能なように取付けた１対のジョー部
であつて、 前記ジョー部が相当に当接するとき、ジョー部間に配設
した部片を、クリンプするように協働する輪郭とした対
向面を備え、 細長の管状部材を略垂直な形態に保持するのに十分なだ
け、相互に接近する第１位置を備え、線を心合せさせ、
前記管状部片のソケットの開放端部内に案内し、線とソ
ケットを機械的に組合せる案内手段を備え、および 相互に接近し、組合せた管状ソケットと線の端部をクリ
ンプし、線を機械的に管に固着する第２位置を備える前
記ジョー部を備えることを特徴とする、１端に管状ソケ
ットを有する第１線並びに前記ソケット内に嵌入可能な
第２線をクリンプするクリンプ装置。 ２４、前記クリンプ部が略台形の形状を備えることを特
徴とする特許請求の範囲第２３項に記載したクリンプ装
置。 ２５、前記ジョー部の１方が、略台形の形状を形成する
台座を有し、 前記ジョー部の他方が、台形の台座と略係合し得るよう
にした台形の刻み目を有し、 台座に形成された横方向に伸長する溝が前記管状部片の
一部を嵌入させ得るようにし、 前記他方のジョー部が、管状部片に係合し得るようにし
た横方向に間隔を置いて配設した１対の部片を有し、 前記心合せ手段が、ジョー部が前記第１位置にあるとき
、線の案内路を画成する通路を各ジョー部に形成する手
段を備え、ジョー部が第１位置にあるとき、前記通路が
横方向溝と心合せ状態にあることを特徴とする特許請求
の範囲第３１項に記載したクリンプ装置。 ２６、前記心合せ手段が、前記ジョー部が第１位置から
第２位置まで動く間、前記第２ジョー部と連動して動く
ことができる構造とし、配設されることを特徴とする特
許請求の範囲第２５項に記載したクリンプ装置。
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