JPS62186870A - 分岐管 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ■　発明の背景 技術分野 本発明は１分岐管の流路を閉塞し、破断されることによ
り分岐管の流路を連通ずることが可能なＭＩｌ：体を有
する医療用分岐管に係り、特に血液流路に使用して血液
凝固をおこさない分岐管に関する。

先行技術 血漿交換療法等に使用される分岐管には複数の波路が同
時に使用されず、複数の波路を順次に使用するタイプの
ものがある。この場合、使用していない流路は使用する
まで流路の途中を封止しておかなければならない、しか
も使用時には容易に封ｒｈを破ることができ、流路を連
通させる必要がある。

従来の分岐管を第４図に示す、これによれば。

分岐管の主管ｌの内壁に接着または熱融着によって接合
される基部８と、基部８の一端に一体化されて主管流路
を閉塞するとともに主管１の内壁と分離している閉塞部
９とを備え、基部８と閉塞部９との境界に薄肉部１０を
備えた封止体で流路を閉塞し、流路を連通させる時は、
薄肉部１０から閉塞部９を破断除去して流路を連通ずる
ことができる。

ところが、上記のような分岐管には、以下のような欠点
がある。

ｌ）封止体が、ノ１（部８と閉塞部９とこれらの間の薄
肉部１０とを有し、薄肉部１０の部分を破断して閉塞部
９を基部８から分離し流路を連通させた後は、基部８が
主管１の内壁に残存する構成となっている。基部８は主
管１の内壁に固着された別部材であるため、もともと、
本質的に段差２２がある。この段差２２が破断後も主管
内壁に残存するため、血液等の波体が流れるとき、この
段差２２において滞留しあるいは乱流を生じてスムーズ
に流れない。

２）段差２ｚがその乱流形成により血液を刺激して血液
凝固が起き易い。

３）閉塞部９を薄肉部ｌＯにより破断除去する場合に、
基部８がＬ管内壁に因１着されているので主管１と基部
８の段差２２の部分で主管が折れまがりやすく、いわゆ
る、主管の腰がくだけることとなり、このためノ、（部
８と閉塞部９の間の薄肉部１０で破断しにくい。

４）基部８があるためにそのぶんだけ主管の流路がＭＩ
ｌ：体の丘流側で流路が長くなり、分岐管を血漿交換療
法等に用いる場合、主管流路を使用しないときに該流路
に入り込む血液の量が基部８の分だけ多くなり、余分な
血液が入り込み、滞留し、ａ固を起こして流路が閉塞さ
れる危険が高くなる。

ＩＩ　　発明の目的 本発明の目的は、封止体を有する分岐管における前述の
問題点を改善し、血液等の流体が流れる際に、滞留が起
こらず、血液凝固が起こりにくい構造の封止体を有する
分岐管を提供するものである。

ｍ　発明の４Ｒ成 上記目的を達成するために、本発明は、少なくとも１本
の側管が形成された主管と、該主管の一端から他端への
流路を他端側で閉塞するとともに破断されて前記流路の
開口を許容する封と体と、一端は前記主管の他端部と接
続され他端は他の連結チューブと接続され前記主管と前
記連結チューブとの間に前記封止体を内包するチューブ
体とを有し、前記封１Ｆ体は前記主管と一体に成形され
。

かつ前記主管の一端から前記封【ヒ体までの主管流路が
実質的に段差がない流路であることを特徴とする分岐管
を提供するものである。

■　発明の詳細な説明 以下１本発明を図面に示す好適実施例について詳細に説
明する。

本発明の分岐管は、少なくとも一木の側管が形成された
主管を有するものであればいかなるものでもよいが、以
下の説明では、一般に広く用いられている４方分岐管を
代表例として説明する。

第１図は１本発明の側管２．３を備える主管１の部分断
面図であり、第５ａ図の点線で示した内部分の拡大図で
ある。

本発明は、主管ｌの封１ヒ体４を設けた部分にある。こ
の封止体４は、主管１の一端から他端への流路を他端側
で閉塞する。また主管１の一端から他端に設けられた封
１１：体４までは、実質的に段差がない流路とする。従
来はこの流路に段差があって問題を生じていたのは前述
の通りである。実質的に段差がない流路は、封ＩＦ体４
と主管１とを主管の他端において一体に形成し、封止体
４の破断後は、封止体４が主管流路に基部８や他の連結
部のような段差を生ずる部材を残さずに破断しうるよう
構成する。このため、封ｌＨ体４と主管１の連結部１４
は、主管の内径に等しいかこれより大きくするのが好ま
しい、封止体の切断後にも連結部において段差を生ぜし
めないように、連結部と主管の内径は同じにしておくの
がよい、当然のことながら、封１Ｅ体４の外径は後に述
べるチューブ体５の内径より小さくする。

連結部１４には、切り欠き、薄肉部等を設け。

上）＋Ｉ＝、時に封ＩＦが完全であり、破断時には破断
が容易な構成とするのが好ましい。連結部１４の構成は
、分岐管の材質や管内を流れる流体の種類によって適切
に選択される。

また１月１に一体４を覆って内部に包み込み、主管ｌの
他端と嵌合されるチューブ体５を有する。

チューブ体５は、主管１の他端と他の連結チューブ３１
とにそれぞれ嵌合して連結し、流体通路を完成する。

Ｊ：）　＋ｈ体４の外径は他の連結チューブ３１の内径
や主ｙ−１の内径とチューブ体５の内径の間の大きさと
するのが好ましく、これにより破断後の封止体４が血液
バック等の部材に入って障害とならないように、連結チ
ューブ３１の入口手前で留まるようにするのがよい。封
１ヒ体４が連結部１４から破断された後は、チューブ体
５の管状通路が主管流路と連通ずる流路を形成する。　
　゛主管ｌと月ＩＬ体４を、一体に構成する方法は、こ
れらを別部材で作製して互いに連結部１４で接着しても
よいが、予め両部材を一体成形によって作製することが
好ましい。一体成形で作製することにより生産性が向ヒ
レ安価にかつ確実に作製することができる。

第２図は本発明の分岐管を血漿交換療法に用いる場合を
示し、この場合は少なくとも２つの側管２．３を右する
主管を用い、後に発明の作用で詳述するように、主管ｌ
と一方の側管２を血液バックと連通して採血に使用し、
他方の側管３を血球返還部に使用する。この場合、血球
返還部に使用する他方の側管３は、一方の側管２よりも
封１ヒ体４を有する主管の端部に、近い位置に設けるこ
とが重要である。

第３ａ図は本発明の分岐管を血漿交換療法に適用した例
を示す、第３ｂ図は従来例を示す、主管１から一方の側
管２へ採血される場合に封１（二体４側の主管ｌの他端
に入り込む血液（採血方向２３で示す）が、他方の側管
３から主管ｌ・＼返還輸血する際（返還輸血方向２４で
示す）に、第３ａ図に示す本発明の構成例では、採血時
に入り込んだ血液（採血方向２３）が返還輸血（返還輸
血方向２４）と同時に大部分近遠されるが、第３ｂ図に
示す従来例では採血時に入り込んだ血液（採血方向２３
）はそのまま大部分残存し、凝固する危険が増大する。

血球返還部に使用される他方の側管３は、通常は栓体７
で閉塞され、使用時に栓体７を破断除去して他方の側管
３を開口する構成とされる。栓体７はいかなる構造のも
のであってもよいが、第２図に１例を示すように、開口
端と閉塞端に限定された四部を有し、凹部の開口端側を
小径内壁部２８として管体外壁と固着し、四部の閉塞端
側を大径内壁部２９として管体開口端との間に空隙を有
し、栓体は大径内壁部２９に相当する外壁ヒに薄肉脆弱
部６を有して、薄肉脆弱部６から栓体７を破断除去する
と管体開口端が栓体破断先端部から突出する構成とする
ことが好ましい。また栓体７にはプロテクター３０を被
嵌すれば、栓体の破断除去が容易となる。

■　発明の具体的作用 第２図に例示するような４方分岐管２０を血漿交換療法
に用いる場合について、以下にその作用を説明する。

まず、第５ａ図に示すように、Ｙ型セット１７のクレン
メ１１．１２．１３を全部閉じ生理食塩水瓶２５にＹ型
セット１７のクレンメ１１の側の瓶針を刺通する。クレ
ンメｉｔをあけクレンメ１３をゆるめて生理食塩水をＹ
型セット１７に満たした後、クレンメ１３を閉じる。

ここまでの操作中は、第５ａ図で点線で示す内部分の拡
大図を第２図に示した本発明の４方分岐管２０の栓体７
は非破断状態である。４方分岐管の主管１の一方の端部
は採血針１９と、一方の側管２は第１血液バツグ１５と
連通し、主管１の他方の端部は封１ト体４を経て第２血
液バツグ１６と接続する。封１ヒ体４は非破断状態にあ
り、第２血液バツグ１６への波路は閉塞されている。

次にＹ型セット１７のコネクターを４方分岐管の他方の
側管３に連通ずる。栓体７をねじり切る前に第１血液バ
ツグ１５の薬液が逆流しないようにストップクレンメ２
７で第１血液バツグと連通ずるチューブの途中をとめて
おく。この後栓体７をねじ切り、第２の側管３を開口し
てＹ型セット１７のコネクターを接続する。

次いで供血者１８から採血する。この時採血針１９のす
ぐ近くのチューブをコッヘル２６でＩＦめ、採血針１９
を供血者１８の静脈に穿刺する。

血液が採血チューブに入るのを確認し、コッヘル２６を
はずし、ストップクレンメ２７をはずして、第１血液バ
ツグ１５への流路を連通する。

ここで第２血液バツグ１６への流路は閉塞されており、
採血針１９を経て採血される血液は重力式採血によって
第１血液八ツグ１５に収容される。この時血液の一部は
主管ｌの封止体４側流路へも入り込む。第１血液バツグ
内に充分血液が採血された後、第１血液バツグ１５への
流路を図示しないチューブシーラーまたはアルミリング
２個を用いてシールし、第１血液バツグ１５を切り離す
。

次に、第５ｂ図に示すように、切り離された第１血液八
ンク１５内の全面を遠心分離する。この間供血者１８に
は生理食塩水瓶２５よりＹ型セット１７、供面鉗１９を
介して、生理食塩水が点滴される。

分離された濃厚血漿板と濃厚赤血球は、第１血液バツグ
１５の排出口２１をＹ型セット１７のクレンメ１２の側
のチューブに連通し、Ｙ型セット１７と４方分岐管を介
して採血針１９により供血者１８にそれぞれ別々に返還
輸血される。

この場合血液は４方分岐管２０の血球返還部である他方
の側管３を経て採血針１９へと返還する。このため、一
方の側管２を使って第１血液バツク１５に採血したとき
に、主管１の封（ヒ体４側流路に入り込んだ血液は、こ
の返還輸血時に、体内にほとんど返却されこの波路に残
存する血液の儀が最小限になる。

返ご輸血終了後、主管１を把持して、封止体４を連結部
１４より破断除去して、封止体４を連結チューブ３１の
入口の手前で留め、第２血液バツグ１６への流路をチュ
ーブ体５を介して連通し。

すでに供血者に穿刺されている採血針１９をへて第２血
液バツグ１６に採血する。

第２血液バツグ１６への流路は、４方分岐管２０のｆ管
の一端から他端への流路が本来、実質的に段差がなくチ
ューブ体５で覆われているので、封１Ｆ体４を連結部１
４から破断除去した後も、主管流路はチューブ体５で連
通されて乱流のないスムーズな層流となる。

第２血液バツグ１６に採血された血液は、第１血液バツ
グ１５におけると同様に、遠心分離、返還輸血の各操作
を繰り返す。

■　発明の効果 本発明の分岐管は、以下の効果を有する。

ｌ）主管の一端から他端への流路を他端側で封Ｉ卜する
月１Ｆ体までの流路が、実質的に段差のない流路として
いるので、Ｍ１ト体を破断除去した後も実質的に段差の
ない流路が確保され、乱流がおこらない。このため、血
液等の流体が滞留せずスムーズに流れる。また血液を刺
激して血液凝固を起こすことがない。

２）封１Ｆ体を破断するときに、主管内壁に封１Ｆ体の
基部等がなく、基部等で主管が折れ曲がることがないの
で、１１ト体の破断除去が容易である。

３）分岐管の側管形成部分から封止体の閉塞部までの距
離を可能な限り短くすることができ、ｔ４＋ｔ：体側の
流路を使用しないときにこの流路に入り込む血液の量を
最小限とすることができる。距離が短いと余分な血液の
入り込みや滞流がなく、血液凝固による流路閉塞の危険
が非常に少なくなる。

４）２つの側管を有する本発明の分岐管を血漿交換療法
に用いる場合、１つの側管を血球返還部に使用した場合
に、血球返還部に使用される側管を他の側管よりも封止
体を有する主管の他端に近い位置に設ける構成とすれば
、他の側管を使って採血したときに、主管の封止体側流
路に入り込んで残存する血液を血球返還部よりの返還輸
血の際に、同時に人体へ返還できるので、血液残存績を
最小限とし、血液凝固の危険を防止できる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の分岐管の１実施例を示す部分断面平
面図である。 第２図は、本発明の分岐管の他の実施例を示す部分断面
平面図である。 第３ａ図、第３ｂ図は本発明の分岐管と従来例の分岐管
の採血方向と返還輸血方向を示す説明図である。 第４図は、従来例の分岐管の要部詳細図である。 第５ａ図および第５ｂ図は、それぞれ本発明の分岐管を
血漿交換療法に適用し、その作用を説明するだめの採血
系統図である。 符号の説明 １・・・主管、２・・・一方の側管、３・・・他方の側
管、４・・・封止体、５・・・チューブ体。 ６・・・薄肉脆弱部、７・・・栓体、８・・・基部、９
・・・閉塞部、１〇−薄肉部、 １１．１２．１３・・・クレンメ、１４・・・連結部、
１５・・・第１血液バツク、 １６・・・第２而液／ζンク、１７・・・Ｙ型セット。 １８・・・供血者、１９・・・採血針。 ２０・・・４方分岐管、 ２１・・・血液バックの排出口、２２・・・段差、２３
・・・採血方向、２４・・・返還輸血方向、２５・・・
生理食塩水瓶、２６・・・コッヘル。 ２７・・・ストップクレンメ、２８・・・小径内壁部、
２９・・・大径内壁部、３０・・・プロテクター、３１
・・・庄結チューブ ＦＩＧ、　３ａ　　　　　　　　Ｆ　ＩＧ、３ｂＦＩＧ
、４

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. （１）少なくとも１本の側管が形成された主管と、該主
   管の一端から他端への流路を他端側で閉塞するとともに
   破断されて前記流路の開口を許容する封止体と、一端は
   前記主管の他端部と接続され他端は他の連結チューブと
   接続され前記主管と前記連結チューブとの間に前記封止
   体を内包するチューブ体とを有し、前記封止体は前記主
   管と一体に成形され、かつ前記主管の一端から前記封止
   体までの主管流路が実質的に段差がない流路であること
   を特徴とする分岐管。