JPS58180148A - 眼科手術装置 - Google Patents

眼科手術装置

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JPS58180148A
JPS58180148A JP58056754A JP5675483A JPS58180148A JP S58180148 A JPS58180148 A JP S58180148A JP 58056754 A JP58056754 A JP 58056754A JP 5675483 A JP5675483 A JP 5675483A JP S58180148 A JPS58180148 A JP S58180148A
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support
chassis
surgical device
focusing lens
supported
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    • A61B3/135Slit-lamp microscopes
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    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
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    • A61F2009/0035Devices for immobilising a patient's head with respect to the instrument

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、ヲーロッパ特許願79−400370.7(
出願日1979年6月7日、公告番号−第0.007.
256号)及び4IJli昭57−175131号(出
願日、1982年10月1日)K記載され丸形式の、レ
ーず一光による眼科手術装置に関する。
この形式の眼科手術装置は一般に、少くとも1つのレー
デ−光線束を送出するレーず−ユニットと、そのレーデ
−光aviLを1つの規準点に集光させるた約の利用ユ
ニットとを備えている。
レーデ−ユニットは実際に#′i2種のレーザー即ち光
線束が熱伝達によらずに光学的破壊によシ作用するよう
に出力を充分高くした手術用主レーザ−(このたIt>
Kは赤外域において放出するブロックモードのYAGレ
ーザーが好適である)と1例えば非常に小さい直径の赤
色のはん点によって操作者に規準点の位置を示す九めの
可視光による視拳用褐助レーデ−とを使用する。
利用ユニットはそのほかにスリットランデも通常備えて
いる◎ 一知のように、このスリットランプは、処置される規準
点を操作者がIli!察できるようにするための幽黴鏡
と、スリット投光器とを、(ロ)−の支持シャシ上に備
えている。スリット投光器は、規準点を観察し易くする
ためKJI111黴鏡の儂面に明るいスリットを形成す
る光学装置である。
このスリット投光器ないしはスリットランプの支持シャ
シは、患者の顔かたちに特に適合させるために、操作者
によって任意に操作される操作装置の制御の下に、支持
台上に位置調節自在Kll付けられている。支持シャシ
の位蓋調節は、支持台と平行な方向即ち支持台の面上の
互KI[交する2方向(規準軸に沿うam調節に対応す
る方向及び規準軸と直角の横方向)だけでなく、支持台
と直角の高さ調節に対応する方向に4行われる。
この操作手段は、既知のように、操作片即ち揺動レバー
(前後に揺動させた時に深度調節を行い。
左右に揺動させた時に横調節を行う)と、ローレットか
けしたつ重み(操作片の基部においてその11すに配設
され、高さ調節を行う)とを有している。
明らかなようK、操作片とつまみとの両方を同時に掃作
することは非常に困−である。
利用ユニットは、レーザーユニットにより送出される1
以上のレーザー光線束を規準点に集光させるために1合
焦レンズを備えており、この合焦レンズは、−例として
上記特願昭57−175131号に記載されえように、
レーザーユニットのltj力レンズを形成していてもよ
い。
利用ユニットFi、レーザーユニットにより放出された
1以上のレーザー光線束を規準点の方に向けるための反
射ミラーを1合焦レンズの下流側に備えている。レーザ
ー光線束は通常は規準軸に従って到来し、レーザーユニ
ットは規準軸からオフ竜ツトされている。
従来はこの合焦レンズ及び反射イラーは、スリットラン
デの支持シャシに固定的に取付けられている。
即ち眼科手術の操作にFi、所定の経路に従つて標準化
されたいくつかの点の操作が金型れる。
1以上の光線束がこの経路を経て規準点に到遍し得るよ
うに、操作者は、スリットランプの支持シャシの位置を
支持台に対して常時調節しなければならない。
スリットランプの支持シャシの位tをこのように調節す
るKFi、上述したように、操作片とつ管みと全同時操
作する必要があるため、連係動作が複雑になシ、この動
作は常に確実KFi実現できない。
本発明の一般的な目的は、規準点に至る経路を守り易い
ようにした眼科手術装置を提供すゐことにある。
この目的のために1本Ji8明により、少くとも1つの
レーず一光線東を送出するようになつ九レーザーユニッ
トと、誼し−ザー光線東を規準点に集光させる九めの利
用ユニットとを有し、該利用ユニットは、操作者が任意
に操作する操作手段の制御の下に支持台上に位置調節自
在Km付けられ九支持シャシ上に合焦レンズとその下流
側の反射iラーとをそのために備えている形式のものに
おいて1合焦レンズ及び反射ミラーを共和支持部により
支持し、#支持部−J1′は、支持シャシにより支持し
、支持シャシに組合された制御手段と別個の制御手段に
より支持シャシに対して可動としたことを特徴とする叡
科手術装置が提供される。
そのため1合焦レンズ及び反射ミラーを支持し九可動の
支持部は、支持シャシに対し成るStの自由t’を膚し
、それにより装置全体の運動が容易になる。
上記支持部は、それを支持する支持シャシに対し1合焦
レンズの光軸に従って、支持シャシを担持する支持台に
対し直角に可動KMI付けてあり、そのた約に上記支持
部に組合された可動の制御装置は、電動機を含みこの電
動機は支持シャシにより支持され、電動機に対する給電
は、操作者が任意に操作する操作要素を介して制御され
る。
−例として操作要素は、m作片により支持され。
この操作片に、支持シャシの制御iIl装置1kを備え
ている・ 変形例として、操作l!素を操作片と別体とし。
その近傍に取付け、操作片から接近できるようにする。
そのため、規準点への経路が守られるように。
片方の手で、操作片を操作し、深変の調節及び必要なら
ば横方向の調節を行うと共に、必要ならば。
合焦レンズ及び反射ミラーを備えた可動の支持部の制御
装置の操作要素を操作して高さ方向の調節を行うことが
できる。
この操作片及び操作要素の同時操作は特に簡単に行われ
る。
上記特願昭57−175131号に記載されているよう
に、利用ユニットの合焦レンズがレーず一ユニットの出
力レンズ本形成している場合には。
合焦レンズを移動させると、レーザーユニットにより送
出される1以上の光線束が焦点外れになる。
しかじ合焦レンズの上**の光路長と、高さ調節のため
の合焦レンズの比較的限定された変位とを考慮すると、
この焦点外れはそれほど重畳でになく、実際上の効果t
4たない@ 本発明の特徴及び利点は、添付図面に示した実施例につ
いての以下の説明によって一層明らかとなろう。
纂1図に示した本発明による眼科手術@璽は、それ自体
としては既知のように、第1図に1点鎖線により示した
少くと41本のレーデ−光線蒙Fを送出するためのレー
ザー二二ツ)10と、光線束Fを規準点0に集光させる
ための利用ユニット11とを有している。
レーザーユニット10は本発明の一部分ではないため、
ここでは説明しない〇 レーザーユニット10は一例として、上記特願昭57−
175131号に記載された形式のものとすることがで
きる。
第1図にはこのユニットの出力側の反射ミラー12のみ
が示されている。
実際に使用ユニット11に、後述するように3つの直交
方向に従って位置調節され、レーデ−ユニット10にそ
の反対に固定されているものであや、ユニット10.1
1の間の連係は、その間の相対運動能力を与えるための
転送アーム13を介して行われる。
転送アーム13もそれ自体として本発明の一部分でにな
く、ここでは説明しない。
転送アーム13は一例として、仏国特許JII81−2
5947号(出願日1981年12月22日)に記載さ
れた形式のものとすることができる。
転送アーム13は複数の反射ミラーを備えている。
w41図KFiそのうち両端の反射ミラー15のみ図示
されている。
利用ユニツ)11全体についての説明4ここでは行わな
い。
利用ユニット1.1のうち1本発明の理解に必要な部分
のみKついて以下に説明する。
利用ユニット11は、全体を符号16により示した支持
シャシ上にスリットランデ17を有し。
スリットラング17H,それ自体として公知のように、
処置すべき規準点0を観察するための一黴鏡18と、規
準点0を観察し易くするための実際には一層の光スリッ
トを顕微@18の儂面内に形成するためのスリット投光
器20とを備えている。
規準点0Fi処置を受ける患者の眼に所輌し、その位置
は、支持台24上にそれ自身強固に支持させ九支柱23
上に垂@に位置調節自在とし九−支持板21涜び和包帝
22によって定められる。
患者の顔かたちに従ってスリットランデ17の位瞳會調
節する。
そのため、スリットラング17を担持した支持シャシ1
6Fi操作者が任意に操作する操作装置による制御の下
に、支持台24上において位置調節可能KNit付けら
れている。
支持シャシ16は、それ自体として既知のように、架台
25上に高さ調節自在に取付けてあり。
架台25Fi前方では2個の転子26によって、tた後
方でFidl−ル30によって、支持台24上に支持さ
れる。転子26Fi支持台24上のそれぞれのピコレー
ル27と係合すると共に、支持シャシ16の同一の横板
18上に摺動自在に増付けられている。
上述しえように、この構成はそれ自体として既知であり
1本発明に含まれないので、ここでは詳述しない。
簡単に説明すると、支持シャシ16にその位置調節の九
めに組合された操作手段は、支持台24と平行な移動を
行わせるための操作片32と、両方向に回動させること
により高さ調節を行う丸めのローレットかけしたつまみ
33とを有している。
操作片32を前後方向く揺動させると、規準軸に従って
sf方向の調節がなされ、左右に揺動させると、横方向
、即ち規準軸と直角の方向の調節が行われる。つオみ3
3Fi実際には揺動自在に取付けた簡単なレバーから成
る上記操作片32の基部に叡付けてあり、支持台24と
直角の変位を生ずるために用いられる。
転送アーム13のIi[方向の先端は、支持シャシ16
の底部端に適合される。
図示した例でに、オリ用ユニツ)11は、2個の反射ミ
ツ−35のほかに、レーデ−光線束Fを所要のようにピ
ント合せするための合焦レンズ36と、その下流@にあ
って光1s東Fの方向を90’−げるための反射ミラー
37とを備えている。
合焦レンズ36Fi、上記特願昭57−175131号
Kfk2載されているように、レーデ−ユニット10が
通常備えている1個以上の光線束拡大器の出力レンズ4
兼ねるようKすることが望オしい。
合焦レンズ36及びそれに続く反射ミラー37は、利用
ユニット1]の内部の転送アーム13の延長部分管形成
する管体38の先端に慣用されるように取付けられてい
る。
管体38も、転送アーム13の先端と同様に。
支持シャシ16に一体化されている。
合焦レンズ36と反射ミラー37とは、支持部材40上
にいっしょに支持され、支持部材40自身は支持シャシ
16によって、一層正確には、支持シャシ16と一体の
管体38により担持され。
支持シャシ16の吃のと別体の操作amの制御の下に、
支持シャシ16に対し可動に取付けられている。
合焦レンズ36及び反射ミラー37を担持した支持部材
40け、第3図に示すように、管体38中に軸方向に摺
動自在に取付けた管体から成っている。
即ちこの支持部材40は、管体38により形成されたレ
ール上に可動KMR付けたキャリッジを形成している。
従って支持部材40#i、支持シャシ16を支持する支
持台24と直角に1合焦レンズ36の光軸に従って移動
し得る。
支持部材40を形成する管体は、管体38の内部におい
て摺動するように、2個の互に隔だてられ九壌秋突起4
2を有し、これらの突起42により管体38の内面に当
接している。
また支持部材40は、管体38に対し回動不可能とする
ための板体43を長手方向の基部KWし。
板体43Fi例えばねじ44によって支持部材40に取
付けてあり、管体38にそのために形成したスリット4
5中に摺動自在に保合している。
図示した例では、支持部材40に組合された操作装置は
、電動機47を有し、電動機47Fi支持シヤシ16に
よって支持され、電動W&47への給電#i後述するよ
うに操作者が任意に操作し得る設定豐素ないし調節賛1
48を介して行われる。
支持部材40は、1f1体43上に突出する翅軸1s2
を有し、翅軸52によりカム49と係合している。カム
49け支持シャシ16上に回動自在に堆付けてあり、方
向変換4TF50及び弾性継手51を介して、電動機4
7の出力軸53に回転一体的に連結されている。
このIll!ti当業者には胸知であり、ここでは詳述
しない。
カム49のカム経路に、第6図に示すようK。
らせん$66により形成され、支持部材40に形成した
蝮軸52がそのらせん溝と係合している。
らせん溝55の絢端は行き止オシになってシシ。
図示した例では、同一の半径線上において径方向に互に
ずれた位置にある。
従って、支持シャシ16上に取付けた管体38に対して
支持部材40が(ロ)動できないことKよ郵、カム49
がどちらかの方向に回動すると、支持部材40け管体3
8中罠おいて上下に運動する。
合焦レンズ36は、それ自体として既知のように、2枚
玉レンズ又は適宜の複合レンズであり。
支持部材40を形成する管体の先端にねじ止めしたブツ
シュ56によ)保持されている0合焦レンズ36は単一
のレンズとして形成してもよい。
反射レンズ3’lt、合焦レンズ36の軸線従って支持
部材40を形成する管体の軸線と平行の2個の6立て軸
58^、59Bを介して、支持部材40によ)支持され
ている。
6立て軸58^、58Bは反射レンズ37を担持するレ
ンズブロック6oと一体化されている。
心Vて軸58^けねじヘッド61を有し、このねじヘッ
ドによりし/ズブロック6oの雌ねじ孔fJ2にねじ止
めされ、横断方向の肩部63(6立て軸58^けこの肩
部63にょp支持部材4oの横断方向の端面64に当接
している)を越えたところに、基部66を有し、この基
部によって支持部材40の開口67中に摺動自在に簡単
に係合している。
6立て軸588Fi、支持部材40にねじ71によ抄固
定した簡単なばね片7oのような弾性要素によって、支
持部材40の扁平面68(基準面となる)K簡単に当接
した状態に保たれている。
そのため、6立て軸58^をねじ回しくより回動させる
ことKよ松、支持部材40を形成する管体の軸線と平行
に反射ミラー37を移動させ、支持部材40に対して反
射ミラー37の高さ位置を調節することができる。
電動機47(実際には減速歯車付電動機)は。
両方向に回転させる必要があシ、実際には直流電動機で
ある。
第2図には電動機47への給電用の配線75が1点−I
IKよシ示されている。
要約すると、それ自体として既知のように、端子のうち
の1つは恒久的KWj地され、残pの端子のどれか1つ
に正電圧が願に供給される。
博 第1〜7図の実緒例によれば、電動機47へのこの交互
の給電Fi、インバーター76によって行われ、インバ
ータ−76自青LIi1本発8AKよる調節要素48に
よって制御される。
図示した例では、調節要素48Fi、操作片32の先端
に取付けてあり、3位置ブタンによって購成される。
インバーター76も同様に、操作片32の内部に取付け
られている。
調節要素48とインバーター76との接続その他の構造
は当業者には周知であり、ここでは説明しない。
第2図及び第7図に実線で示した調節要素48としての
上記−タンの中心位置では、インバーター76の可動接
点はそれ自身中立位置にある。
そのため電動機47は給電されないため作動しない。
調節要素48を形成する上記がタンのどちらかの端位置
c雛2.7図に1点−線により示す)では、対応の正電
圧源に接続されたインバーター76の可動接点はそのど
ちらかの端位置にあり、電動機47は、上記がタンの一
方の端位置では成る一方向に給電され、他方の端位置で
はそれと反対の方向に給電される。
そのため合焦レンX″36及び反射はラー37を担持し
た支持部材40Fi、その軸線と千行く、上方又は下方
に移動する。
従って、規準点OK光線東Fを従わせるKは。
操作者は、深度の調節及び時に必要となる横方向の調節
について操作片32を操作しながら、中はり時に必要と
なる高さの調節に対応する方向に%−節簀素48として
の上記がタンを親指で操作するだけでよい。
3位置がタンに、それ自体として既知の#I成に従って
1手を放した時に自動的に中立位置に戻る形式の自動復
fi&タンとしてもよい。
第8図に示した変形実施例によれば1本発明による調節
要素48は・2個の押がタン48′、48#を有し・こ
れらの押Mタンは、操作者が上述したように同じ手の例
えば親指と人さし指との間で操作片32を掴み操作した
場合に本、操作者が同じ手の指で操作できる・押メタン
48′−48#は操作棒32と無縁であるが、その近傍
に。
例えば図示したようにつ管み38のすぐ近くの架台2S
上に配設される。
図示した例では、上記の複式の押がタン、例えば押がり
748’D、48”Dは右利きの人のために、つまみ3
3の右側に、また押がタン48’0゜48“GFi左利
きの人のために、つオみ33の左側にそれぞれ配設され
ている。
上記押がタンは好ましくは自動後場型の押がタンであり
、その作動は、操作がなされた隈りにおいて行われる。
押がタンは、操作片32に対して接近し易くするために
、つまみ33.従って操作棒32に対しわずかに前方に
偏よった位置に配されている。
上記作用として例えば押込み作用が、押がタン48’ 
o 5Lkia s’ a vcEtt!サレルト、 
’flL動11に47の一方の端子が対応の正電圧源に
接続され。
同じ作用が押?タン48”D 、48’GK及ぼされる
と、電動機47の別の端子が正電圧源KW!続される。
上述した場合と同様に、電動機47Fiどちらかの方向
に操作され、従って支持部材40は上方又は下方に移動
する。
図示しない変形実施例によれば、調節要素48は表示が
タンであり、そのために設けられたサーI装置によって
1表示が夕/の位置の関数として支持部材40の位置が
自動的に調節される。
本@明の別の変形実施例によれば、電動機47の給電も
1作動終了時に自動的に零にリセットすゐ装置の作用を
受ける。
一例として、3個の光電池80(第3図に1個のみ示す
)を、光電池の付勢用の礫識を備えたディスク81の回
りに配設することができる。
これらの光電池80のうち1個は、ディスク81の回り
において、支持部材40の中心位置の鏡像位置を占め、
他の2個の光電池80けその両端位置の鏡像位置を占め
る。
作動終了時にレーザーユニット10の作動ペダI □ ルを通常締切っている部材の制御を受ける特別の開始が
タンの制御の下に、論理回路が光電池80を介して動作
し、電動機47を一方向に系統的に始動する。
ディスク81の対応する回転の間に、ディスク81によ
り担持された標識が、支持部材40の中心位置の鏡像位
置を占める光電池80の個所を通過すると、上記論理回
路は、電動機47の給電を中断させる。
上記標識が他の2個の光電池80のうちの1個の個所を
一通過した場合には、上記論理回路は、電動機47の給
電を反転させ、支持部材40を逆圧移動させる。
支持部材40がその中心点に@遍すると光電池80のう
ち1個によって電動機47の給電が中断される。
この構造の詳細は当業者には周知であり、ここでは説明
しない。
変形例として、電動機47′f:手動で零にリセットす
るための操作がタンを必豐に応じ用いてもよいO 本発明は上述した実施例のみに限定されず、それ以外の
全ての変形を包含する・
【図面の簡単な説明】
11ll1図は本発明による眼科手術装置の全体的な針
視図、第2図は利用ユニットの側面図であり。 調部Fi断面κよって示す図,第3図は第2図に1点鎖
線で囲んだ部分■の評図,第4図に植3図のW−W@に
沿った横断面図,第5図と第6図はそれぞれ第3図の矢
印V.Mの方向κ見九部分側面図,′$7図if第2図
の矢印■の方向に見た上面図、一8図Fif形例を示す
#I7図と同様の上面図である。 符号の説明 10・・・レーザーユニット,11・・・利用ユニット
。 l6・・・支持シャシ,24・・・支持台.32・・・
操作片(操作手段)、33・・・つまみ(操作手段)、
40・・・支持部材(支持部)、F・・・レーザー光線
束。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 +11  少くとも1つのレーデ−光線束(F)を送出
    するよ5になったレーず−ユニット(10)と。 該レーザー光線束を規準点(0)K集光させるための利
    用ユニット(11)とを有し、利用具ニツ)(11)は
    操作者が任意に操作する操作手段(12,33)の制御
    の下に支持台(24)上に位置調節自在に取付けられた
    支持シャシ(]6)上に1合焦レンズ(86)と、その
    下流側の反射ミラー(37)とをそのために備えている
    形式の眼科手術装置であって1合焦レンズ(36)及び
    反射きラー(37)を共に支持部(40)により支持し
    、支持IB(40)自身は、支持シャシ(16)Kより
    支持し、支持シャシ(16)K組合された操作手段(3
    s。 33)と別個の操作手段によシ支持シャシ((16)K
    対して可動とし九ことを特徴とするIP科手術装置。 (創 合焦レンズ(36)及び反射ミラー(37)を支
    持した支持部(40)が、電動機(47)を有し、電動
    機(47)Fi支持シャシ(16)Kより支持され、電
    動機(47)K”対する給電は操作者が任意に操作する
    操作賛嵩(48)を介して制御されることt−特徴とす
    る特許請求の範囲tiL1項紀軟の眼科手術装置。 +31  支持部(40)が合焦レンズ(36)を担持
    し、反射ミラー(37)は支持シャシ(16)の支持台
    (24)と直角に合焦レンズ(36)の光−に従って可
    動に取付けられたことを特徴とする特許請求の範囲第1
    項記載の眼科手術装置。 (4)  合焦レンズ(36)と反射ミラー(37)と
    を相持する支持部(40)が、レール中において可動な
    キャリッジを形成し、突出状の短軸(52)を有し、電
    動機(47)の出力軸上に回転一体化されたカム(49
    )K骸短軸を介し係合するようにしたことを特徴とする
    特許請求メ範囲第2項又は第3項記載の眼科手術装置。 (5)  支持台(24)上の位置調節のために支持シ
    ャシ(16)K:組合された操作手段が支持台(24)
    と平行に支持シャシ(16)を移動させるための操作片
    (32)を備えている特許請求の範囲第2項記載の眼科
    手術装置であって。 電動機(47)の給電を制御する操作要素(48)を操
    作片(32)Kよシ担持したことを峙黴とする眼科手術
    装置。 (6)  操作要素(4B)を操作片(32)の先端に
    配設した3位置−タンとしたことを特徴とする特許請求
    の範囲第5項記載の眼科手術装置。 (7)  支持台(24)上の位置調節のために支持シ
    ャシ(16)に組合された操作手段が支持台(24)と
    平行に支持シャシ(16)を移動させるための操作片(
    32)を有する特許請求の範囲第2項記載の眼科手術装
    置であって、電動機(47)の給電を制御する操作要素
    (48)を操作片(32)と別個とし、操作片(32)
    から接近できるようにしたことを特徴とする眼科手術装
    置。 (8)  電動機(47)の給電が操作終了時に自動零
    リセツト装置によっても制御されることを特徴とする4
    11軒請求の範囲第2項記載の眼科手術装置。 C匍反射ばラー(37)が合焦レンズ(36)の光軸と
    平行な2個の6立て軸(58^、58B)を介して、可
    動の支持it(40)Kよシ支持され、一方の6立て軸
    (58^)は支持部(4o)の開口(67)中に摺動自
    在に係合し、他方の6立て軸(5gB)tit弾性手段
    (7o)により支持部(40)の扁平面(6B)Kjシ
    単に支持され九ととt−特徴とする特許請求の範囲第1
    項記載の眼科手術装置。 (ト)反射ミラー(37)をブロック(68)Kより担
    持し、ブロック(6B)K組合せた6立て軸(58^)
    はねじヘッド(61)を有し、ねじヘッド(61)Hブ
    ロック(68)の雌ねじ孔(62)kねじ止めされ、横
    断方向に肩部(63)を有し、該肩部により支持部(4
    o)K当接したことt”%黴とする特許請求の範囲第9
    項記載の眼科手術装置。
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