JPH11192243A - 施術用一部開放衣 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 着脱自在の係止部ないし接着部を備える施術
用一部開放衣の一部開放容易性、ひいては患者の人権保
護、保温性、耐汚染性等を改善する。 【解決手段】 係止部ないし接着部に密着力の異なる剥
離容易部と剥離非容易部とを少なくとも２段階に設け、
先ず剥離容易部で一部開放し、ついで必要に応じて剥離
非容易部で一部開放ないし全開放する事を可能とする。
また剥離容易部と同非容易部とを色分けして識別容易と
し、作業性を向上する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は施術用一部開放衣に
関し、より詳しくは身体の医療処理部またはその周辺部
を被覆する着脱容易なカバーを備える施術用一部開放衣
に関する。

【０００２】

【従来技術と課題】従来、例えば全身麻酔による腹部の
手術の時はほとんどの症例に硬膜外麻酔を施行するた
め、まず患者の着ている手術着を脱がさなければなら
ず、脱衣後、患者は手術室の中とはいえ全裸でバスタオ
ル１枚だけを掛けている状態であって有意識下では羞恥
心を刺激するおそれがある。そこで外科手術等の施術用
一部開放衣に関し、各種の提案がなされて来ている。

【０００３】一例として特開昭６０−２３４６５５には
主に眼科用の、外科用ドレープが開示されている。これ
は身体との接触面に接着剤層を有する第１プラスチック
フィルムに窓割り（開口部）を設け、これを補強域（窓
枠部）で補強し、その中に透明な第２プラスチックフィ
ルムでなるカバーを接着剤を介して施したものである。
この外科用ドレープは眼科用として特に便利なものであ
るが、カバーを開ける時、剥離容易部がないので、一部
剥離ができず、具合が悪い。

【０００４】また特開平８−２０６１３には、開口部付
近（窓枠部）に吸水性ポリマーを配し、患者の体液、患
部洗浄用の滅菌生理食塩水等を吸収するようにしてあ
る。

【０００５】更に特願平８−５０９６３４には切石手術
と骨盤鏡に特に適する外科用ドレープ（Ｔシート）が開
示されている。これには所謂患者のトレンデルンバーグ
姿勢の中央会陰部に開口部とフラップ（カバー）が設け
られている。

【０００６】しかし、これらの施術用一部開放衣は開口
部カバーの取付けに問題があり、必要な全体剥離強度や
着脱容易性を確保するのに困難があった。

【０００７】従来例では患部点検のため開口部カバーを
開けようとしても容易に脱着が困難であり、必要な部分
の一部のみを開口するような事は出来ず、カバー全体を
脱着しなければならないという問題点があった。

【０００８】またカバーの一部をメインシートに強力に
固着するため、縫合、ジッパー、スナップその他各種の
ファスナで係止接合すると、全開口やカバー内面の体液
吸収部材交換のためにカバー全体を急拠交換する必要に
迫られた場合、容易に脱着が出来ない。

【０００９】そこで本発明者等は鋭意実験・研究の結
果、係止部である感圧もしくは感熱接着部の剥離強度に
積極的に強弱を与える事により、麻酔、外科手術、ドレ
イン配管等に特に適した着脱容易なカバーを備える施術
用一部開放衣を完成するに至った。

【００１０】

【発明の目的】本発明の目的は、係止部である接着部の
剥離強度を、少なくとも２段階として、強い接合部と弱
い接合部を段階的に設け、通常は剥離容易部のみで脱着
して得られる開口部を通して各種施術を行う事が出来、
必要に応じて剥離非容易部を剥離して更に広い開口部を
設けもしくは係止部全部を開放することが出来る施術用
一部開放衣を提供する事である。

【００１１】本発明の他の目的は、剥離容易部と剥離非
容易部（強力接合部）とを一目にして識別出来る施術用
一部開放衣を提供するにある。

【００１２】本発明の更に他の目的は、これを着用する
患者が、保温性、遮蔽性、美観、施術容易性等の点で人
間としての羞恥心も含めて十分に満足を得られる事であ
る。

【００１３】本発明の具体的な目的の一つは、硬膜外麻
酔等の施行時、患者から全脱衣しなくてもよい施術用一
部開放衣を提供する事であり、患者が臥床したままスム
ーズに一部脱衣することが出来るようにすることにあ
る。

【００１４】

【発明の構成】本発明により、患者の身体を被覆する着
脱容易な係止部を備える施術用一部開放衣において、係
止部における接着部の面密度および／もしくは剥離強度
を係止部分によって少なくとも２段階にした事を特徴と
する施術用一部開放衣（請求項１）、接着部の部分剥離
強度の強弱を色彩表示した請求項１に記載の施術用一部
開放衣（請求項２）、接着部が感圧接着テープである請
求項１ないし２に記載の施術用一部開放衣（請求項３）
接着部が感熱接着テープである請求項１ないし２に記載
の施術用一部開放衣。（請求項４）、患者の身体の医療
処理対象部が、頭部、顔面、首部、手部、足部、背部、
肩部、胸部、腹部、臀部、腕部、脚部の内いずれか１つ
である請求項１ないし４に記載の施術用一部開放衣（請
求項５）、施術が検査、麻酔、外科手術、処置、ドレイ
ン配管、開窓部観察、鍼灸、マッサージの内いずれか１
つである請求項１ないし５の内いずれか１項に記載の施
術用一部開放衣（請求項６）、医療処理対象部のカバー
が、内面に体液吸収部材もしくは消毒薬を含浸ないし塗
布した消毒部材を備えるカバーである、請求項１ないし
６の内いずれか１項に記載の施術用一部開放衣（請求項
７）、医療処理対象部のカバーが透明もしくは半透明な
プラスチックフィルムないし不織布でなるカバーである
かまたはカバーの一部に同様なプラスチックフィルムで
なる窓を備えるカバーである請求項１ないし７の内いず
れか１項に記載の施術用一部開放衣（請求項８）および
カバーのある開口部および／もしくは非開口部を含む内
面の一部に体液吸収部材と体液非吸収部材でなる積層体
を係止した請求項１ないし８の内いずれか１項に記載の
施術用一部開放衣（請求項９）が提供される。

【００１５】以下に本発明を詳細に説明する。

【００１６】［医療処理対象部］医療処理対象部とは、
人体の背部、肩部、胸部、腹部、臀部、腕部、脚部、そ
の他頭部、顔面、首部、手部、足部の外側に面している
部分であって、医師、看護婦（士）又は鍼灸師、マッサ
ージ師等が直接、または間接に手を触れ、各種の医療を
施す部位をいう。

【００１７】［施術］施術とは、所謂医療（手術、治
療、検査）の他、鍼灸、マッサージ等の各種の療法を含
む概念である。

【００１８】［一部開放衣］施術用一部開放衣とは、一
般に患者が着る手術着もしくは救急患者着であるが、手
術前の検査、手術後の回復治療中にも着るものである。
但し、手術には施術も含まれる。従来手術中には患者に
は何も着せず、シーツ等で患部以外の身体を保温、汚染
防止等の為に包むが、この場合患者は部分もしくは全身
麻酔状態にあり、医学的見地が優先し胸部、局部の露出
など本人の羞恥心は殆ど考慮されていないというのが一
般的であった。

【００１９】しかし手術前の検査、手術後の回復治療時
等には当然患者は有意識下にあるため、不必要に患部を
露出しない事が患者の羞恥心を刺激しないため、すなわ
ち患者の人権保護のため、また加えて保温や院内感染予
防の為にも必要である事が認識されるようになった。一
方で医療他の施術における利便性を損なわないために、
患部その他前述の医療対象部のみを容易に一部開放可能
とする事が考えられた。これが本発明における施術用一
部開放衣である。

【００２０】［係止部］係止部とは、縫合、ホック、ス
ナップ、ジッパー等の純機械的係止部および／もしくは
感圧ないし感熱接着テープとで成る接着部とを合わせた
接合部をいう。

【００２１】［感圧接着テープ］感圧接着テープとは基
本的に軟質の弾性ループ（Ａ）とフック（Ｂ）でなる、
例えばクラレ（株）のベルクロもしくはマジックテープ
（いずれも登録商標）および各種粘着テープを云う。い
ずれも接着面（マジックテープではＡ，Ｂ面）を加圧す
る事により接着する。これらの感圧接着テープは、綿、
ウール、麻、ポリエステル、ナイロン、エステル／綿、
混紡等の織布もしくは不織布、紙等にミシンで縫合（マ
ジックテープの場合これが多い）されたり、各種接着剤
を介して接着される。この接着剤にはアイロンで加熱接
着するタイプのものもある。なお、通常マジックテープ
等の感圧テープ接合部の剪断強度はピーリング強度（剥
離強度）の４〜５倍はあるので、この特性を利用すれば
少ない接着部面積で必要な接着強度を設計する事が出来
る。マジックテープ自体、白、黒、赤、紺、黄、茶、ベ
ージュ、ピンク、ライトブルー、濃紺等と各種着色した
ものがあるので、例えば剥離容易部は白、ライトブル
ー、ピンク等の淡い色とし、剥離非容易部は赤、茶、濃
紺、黒等の濃色とする事で統一すれば作業者が一目で判
別する事が出来る。また色分けは帯状係止部全体もしく
は係止部の基材自体を着色しても良い。

【００２２】［感熱接着テープ］感熱接着テープとは例
えば最近発売された日東電工（株）のリバアルファ（登
録商標）と呼ばれるテープもしくはシートである。これ
は、常温では通常の粘着シートと同じように感圧接着す
るが、剥したい時は加熱（例えば９０〜１５０℃）する
だけで粘着剤層が発泡して接着力がなくなり、被着体を
剥離出来るものである。但し、前記ベルクロもしくはマ
ジックテープのように繰り返し使用出来ない点にやや難
点がある。なお接着部の加熱は、加熱接触部以外を断熱
カバーした小型のヘアアイロンのような工具を使えば人
体に火傷等をさせる心配なく使用する事が出来る。感
圧、感熱テープ共に片面タイプと両面タイプがあり、織
布、プラスチックフィルム、不織布等の基材との接着は
通常の接着剤が用いられる。

【００２３】［検査］検査とは、例えば脊髄造影（ミエ
ログラフィー）、腰椎穿刺、大腸透視、大腸内透視鏡、
直腸鏡、肛門鏡等による検査をいう。

【００２４】［麻酔］麻酔とは例えば、硬膜外麻酔、腰
椎麻酔、その他のすべてのペインクリニックを言う。

【００２５】［処置］処置とは、患部の消毒、清拭、止
血作業等を云う。

【００２６】［ドレイン配管］ドレイン配管とは、例え
ば尿や大便の排出用管、胆汁排液用ドレイン、胸腔内か
らの排液、排気用ドレイン、腹腔内からのドレイン等の
配管をいう。

【００２７】［開窓部観察］開窓部観察とは、例えば人
口肛門からの排便の観察、手術後の腸蠕動音の観察、カ
ーゼ汚染の観察を、透明な開口部（窓）を通して、また
は開口部を開いて開窓部とし、それを通して、上記観察
を行う事を云う。

【００２８】［プラスチックフィルム］オレフィン系の
ポリエチレン（ＰＥ）、ポリプロピレン（ＰＰ）、また
はセロファン、ナイロンおよびＰＥＴ等のポリエステル
樹脂、塩化ビニル樹脂（ＰＶＣ）等でなるプラスチック
フィルムをいう。なお、この他にポリ塩化ビニリデン、
ポリビニルアルコール、ポリスチレン、ポリカーボネー
ト等もあり、これらのラミネートフィルムも用いられ
る。

【００２９】［不織布および吸水性ポリマー］繊維類を
織機で織らずに織物状にした生地であって、繊維を互い
に絡ませるのにニードルパンチ方式による機械的方法と
化学的方法がある。後者は、合成繊維または合成繊維を
混合してフェルト状にしたものを溶融接着させるか、接
着剤またはバインダーになる樹脂を使って結合させるか
の方法をとる（大成社出版部発行ポリマー辞典）。不織
布は比較的安価であるため紙と共にｄｉｓｐｏｓａｂｌ
ｅな（使い捨て）用途によく用いられる。

【００３０】不織布は概して透水性であり、本発明では
例えばセルロース系、再生セルロース系、合成樹脂系等
の不織布または織布が用いられる。吸水性ポリマーとし
て、粉末状、繊維状のＣＭＣ（カルボキシメチルセルロ
ース）系、セルロース系再生セルロース系、アクリル系
のポリマーや或いはアルギン酸、アルギン酸塩系ポリマ
ー等が使用される。透水性の不織布・織布或いは吸水性
ポリマーは必要に応じて上記のものを混合して使用して
も良い。更に感染防止のために、本発明の医療用覆布に
有機或いは無機金属系抗菌剤等の抗菌剤を含有させて、
抗菌効果を付与させることもできる。

【００３１】なお、これら透水性不織布ないし吸水性ポ
リマーの基材または外皮材として非透水性のＰＥ、Ｐ
Ｐ、ＰＶＣ、ナイロン、ＰＥＴ等の単独フィルムないし
ラミネートフィルムが組み合わせ使用される。

【００３２】以下に実施例を用いて本発明を詳細に説明
する。

【実施例】図１、図２は夫々基本的な実施例施術用一部
開放衣の正面図および背面図である。図３は患者を横臥
させ、麻酔処置のため背部を露出（一部開口）させた状
態を示す背面図である。

【００３３】また図４、図５は夫々腹腔ドレイン配管用
一部開放衣の正面図および同一部開放衣にドレイン配管
した状態を示す正面図である。

【００３４】また図６は開口部カバーの拡大斜視図、図
７は開口部および開窓部カバーの拡大斜視図である。

【００３５】図１〜６において、１は施術用一部開放
衣、２は袖、３は衿部、４は前身ごろ、５は後身ごろ、
７は裾、９は脇紐、１０はマジックテープ、１０Ｎはマ
ジックテープ不存在部、１１は横係止部、１３は縦係止
部（低密着度接着部）、１３Ａは高密着度接着部、１５
はドレイン開口部、１５Ａはドレインカバー、１５Ｂは
開窓部、１５Ｃ開窓部カバー、１５Ｄは遮蔽カバー、１
６はドレイン管、２０は患者頭部、２１は患者背部、２
５は剥離容易部（低密着度接着部）、２６、２６Ａは剥
離非容易部（高密着度接着部）である。

【００３６】図１〜３において、縦係止部１３は施術用
一部開放衣１の背部を縦に２分割するように、背中中心
衿ぐり部より裾までほぼ鉛直に伸びているが、そのほぼ
中央部のみ高密度接着部１３Ａとなっている。縦係止部
１３および横係止部１１はこの実施例では、特にホッ
ク、スナップ等の純機械的な係止部との併用はなく、マ
ジックテープを織布に縫合もしくは接着して用いている
が、ホック、スナップ等を併用してもよい事はいう迄も
ない。但し、本発明では、係止部の一部に感圧接着テー
プ（本実施例ではマジックテープ）の面密度を場所によ
って２段階またはそれ以上の多段階にしている事が重要
である。

【００３７】つまり、剥離容易部と剥離非容易部をマジ
ックテープの面密度の違いによって設けているのであ
る。この場合、一定巾・長さのマジックテープを用いれ
ば間隔を少なくしてつめた場所が剥離非容易部であり、
間隔の大きい処が剥離容易部となる。

【００３８】また、単位接合面積当りの接着強度が異な
るマジックテープがあれば、面密度を変えなくても、係
止部の場所によってこれらを使い分ける事によって同じ
効果を得る事が可能である。すなわち、本実施例では患
者の性器、肛門等を含む尻部は容易に離脱出来ないよう
にし、図３のように麻酔処置上必要な背部を広く容易に
開放可能とする事が出来る。

【００３９】従って本発明では脱容易という場合、止着
については余り変わらないので主として剥離容易性の差
異が重要である。

【００４０】また図４〜図５において、ドレイン開口部
１５とそのカバー１５Ａおよびカバー１５Ａの開窓部１
５Ｂ、更に開窓部１５Ｂのカバー１５Ｃは夫々開口部１
５ないし開窓部１５Ｂをカバーによって覆うようになっ
ている。

【００４１】このようにすれば、必要な面積のドレイン
開口部１５を確保しつつ、ドレイン管（排出管）１６を
人体から外部に配管する事が出来、これに着脱容易な透
明もしくは半透明（不透明も可）開口部カバー１５Ａ、
更には開口部カバー１５Ａに開けた２次開口部である開
窓部１５Ｂとその開窓部カバー１５Ｃによって、その状
態を透明なカバーを通して監視する事が出来る。また保
温、耐汚染・殺菌対策上これらのカバーは極めて有効で
ある。

【００４２】図６〜７の拡大斜視図において、本発明実
施例を更に詳述する。

【００４３】図６において、施術用一部開放衣１に開け
たドレイン開口部１５の周囲を低密着度接着部（剥離容
易部）２５で逆コの字型に取り囲み、かつ、右辺一辺を
高密着度接着部（剥離非容易部）２６で画して透明なド
レインカバー１５Ａでカバーする。通常は開口部１５を
通るドレイン管１６を透明なドレインカバー１５Ａで保
持するが、外部から見て必要に応じて剥離容易部２５を
離脱開放する事によりドレインカバー１５Ａを開扉し、
患部に手を触れて処置をする事が出来る。また更に全開
放する必要あれば、剥離非容易部２６を外してこれを行
う事が出来る。

【００４４】なお、ドレイン配管部を見えないようにす
るため前記剥離非容易部２６の透明カバー上側に更に別
の剥離非容易部２６Ａを設けて遮蔽カバー１５Ｄを接着
し、左端部の剥離容易部２５で下の透明なドレインカバ
ー１５Ａに着脱出来るようにしておく事が出来る。こう
すれば、不必要に患部が他人に見える事を防止し得る。
この構成はドレイン配管部に限らず裂傷や、手術開口部
の縫合部にも当然に応用出来る。その場合には透明なカ
バー１５Ａの開口部１５に対応する下面に脱脂綿やガー
ゼまたは吸水性ポリマーを含んでラミネートされた吸収
体を接着ないし圧入する事が出来る。

【００４５】図７は２次カバー（遮蔽カバー）の一部に
小窓の開窓部を設けた場合を示している。すなわち、２
次カバー（遮蔽カバー）は遮蔽のため不透明もしくは半
透明とするため、患部をよく看るためには少なくとも片
側の剥離容易部２５を離脱してドア状に開く必要がある
が、広い面積を開く必要がない時は開窓部１５Ｂのみを
開けばよいようにしたものである。これは丁度、自動車
ＲＶの後部ハッチバックドアを、ガラスウインドのみも
しくは全ドアを所望により選択開放出来るようにした場
合と技術思想としては類似する。しかし、これら両技術
分野は全く異なる事はいう迄もない。

【００４６】

【発明の効果】本発明を実施する事により、前記目的の
すべてが達成される。

【００４７】すなわち、通常は剥離容易部のみで着脱し
て得られる開口部を通して各種施術を行う事が出来、必
要に応じて更に広い開口部を設け、もしくは係止部全部
を開放する事が出来る施術用一部開放衣を提供する事が
出来る。

【００４８】また剥離容易部と剥離非容易部（強力接合
部）とを一目にして識別出来る施術用一部開放衣を提供
する事が出来る。

【００４９】更に、これを着用する患者は、保温性、遮
蔽性、美観、施術容易性等の点で、人間としての羞恥心
も含めて十分に満足を得る事が出来る。

【００５０】例えば、本発明によれば、例えば硬膜外麻
酔等の施行時、患者は全脱衣しなくてもよく、しかも患
者は臥床したままでスムーズに一部脱衣する事が出来
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】実施例施術用一部開放衣の正面図。

【図２】実施例施術用一部開放衣の背面図。

【図３】患者を横臥させ、麻酔処置のため背部を露出
（一部開口）させた状態を示す背面図。

【図４】腹腔ドレイン配管用施術用一部開放衣の正面
図。

【図５】図４の施術衣にドレイン配管した状態を示す正
面図。

【図６】開窓部カバーの拡大斜視図。

【図７】開口部および開窓部カバーの拡大斜視図。

【符号の説明】

１ 施術用一部開放衣 ２ 袖 ３ 衿部 ４ 前身ごろ ５ 後身ごろ ７ 裾 ９ 脇紐 １０ マジックテープ １０Ｎ マジックテープ不存在部 １１ 横係止部 １３ 縦係止部（低密着度接着部） １３Ａ 高密着度接着部 １５ ドレイン開口部 １５Ａ ドレインカバー １５Ｂ 開窓部 １５Ｃ 開窓部カバー １５Ｄ 遮蔽カバー １６ ドレイン管 ２０ 患者頭部 ２１ 患者背部 ２５ 剥離容易部（低密着度接着部） ２６ 剥離非容易部（高密着度接着部）

Claims (9)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】患者の身体を被覆する着脱容易な係止部を
   備える施術用一部開放衣において、係止部における接着
   部の面密度および／もしくは剥離強度を係止部分によっ
   て少なくとも２段階にした事を特徴とする施術用一部開
   放衣。
2. 【請求項２】接着部の部分剥離強度の強弱を色彩表示し
   た請求項１に記載の施術用一部開放衣。
3. 【請求項３】接着部が感圧接着テープである請求項１な
   いし２に記載の施術用一部開放衣。
4. 【請求項４】接着部が感熱接着テープである請求項１な
   いし２に記載の施術用一部開放衣。
5. 【請求項５】患者の身体の医療処理対象部が頭部、顔
   面、首部、手部、足部、背部、肩部、胸部、腹部、臀
   部、腕部、脚部の内いずれか１つである請求項１ないし
   ４に記載の施術用一部開放衣。
6. 【請求項６】施術が検査、麻酔、外科手術、処置、ドレ
   イン配管、開窓部観察、鍼灸、マッサージの内いずれか
   １つである請求項１ないし５の内いずれか１項に記載の
   施術用一部開放衣。
7. 【請求項７】医療処理対象部のカバーが、内面に体液吸
   収部材もしくは消毒薬を含浸ないし塗布した消毒部材を
   備えるカバーである、請求項１ないし６の内いずれか１
   項に記載の施術用一部開放衣。
8. 【請求項８】医療処理対象部のカバーが透明もしくは半
   透明なプラスチックフィルムないし不織布でなるカバー
   であるかまたはカバーの一部に同様なプラスチックフィ
   ルムでなる窓を備えるカバーである請求項１ないし７の
   内いずれか１項に記載の施術用一部開放衣。
9. 【請求項９】カバーのある開口部および／もしくは非開
   口部を含む内面の一部に体液吸収部材と体液非吸収部材
   でなる積層体を係止した請求項１ないし８の内いずれか
   １項に記載の施術用一部開放衣。