JPH10276994A - 暫定血圧値表示機能を備えた自動血圧測定装置 - Google Patents
暫定血圧値表示機能を備えた自動血圧測定装置Info
- Publication number
- JPH10276994A JPH10276994A JP9092128A JP9212897A JPH10276994A JP H10276994 A JPH10276994 A JP H10276994A JP 9092128 A JP9092128 A JP 9092128A JP 9212897 A JP9212897 A JP 9212897A JP H10276994 A JPH10276994 A JP H10276994A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- blood pressure
- pulse wave
- pressure value
- cuff
- estimated
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Landscapes
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【課題】 一層早期に最高血圧値を知ることができる暫
定血圧値表示機能を備えた自動血圧測定装置を提供す
る。 【解決手段】 カフ１０の圧迫圧力ＰC が徐々に下降さ
せられるに先立つそのカフ１０の急速昇圧過程で、末梢
側脈波消滅判定手段８２において、推定血圧値決定手段
７８により予め設定された関係から脈波伝播速度情報算
出手段７４により算出された脈波伝播速度情報に基づい
て決定された推定最高血圧値ＥＢＰSYS にカフの圧迫圧
力が到達したときに、光電脈波検出プローブ３８により
検出された脈波が消滅したか否かが判定され、その末梢
側脈波消滅判定手段８２により脈波が消滅したことが判
定された場合には、暫定血圧値表示手段８４によって、
推定血圧値決定手段７８により決定された推定最高血圧
値ＥＢＰSYS が、血圧測定手段７０により測定される血
圧値の表示に先立って表示される。
定血圧値表示機能を備えた自動血圧測定装置を提供す
る。 【解決手段】 カフ１０の圧迫圧力ＰC が徐々に下降さ
せられるに先立つそのカフ１０の急速昇圧過程で、末梢
側脈波消滅判定手段８２において、推定血圧値決定手段
７８により予め設定された関係から脈波伝播速度情報算
出手段７４により算出された脈波伝播速度情報に基づい
て決定された推定最高血圧値ＥＢＰSYS にカフの圧迫圧
力が到達したときに、光電脈波検出プローブ３８により
検出された脈波が消滅したか否かが判定され、その末梢
側脈波消滅判定手段８２により脈波が消滅したことが判
定された場合には、暫定血圧値表示手段８４によって、
推定血圧値決定手段７８により決定された推定最高血圧
値ＥＢＰSYS が、血圧測定手段７０により測定される血
圧値の表示に先立って表示される。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、生体の自動血圧測
定に際して、カフの圧迫を利用して測定される血圧値の
表示に先立って、暫定血圧値を表示する暫定血圧値表示
機能を備えた自動血圧測定装置に関するものである。
定に際して、カフの圧迫を利用して測定される血圧値の
表示に先立って、暫定血圧値を表示する暫定血圧値表示
機能を備えた自動血圧測定装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】自動血圧測定装置では、一般に、予め定
められた手順に従ってカフの圧迫圧力が変化させられ、
そのカフの圧迫圧力がたとえば３mmHg/sec程度の速度で
徐々に変化させられる徐速変化過程で発生する脈拍同期
波たとえば脈拍に同期して発生するカフ脈波或いは脈音
の変化に基づいて、生体の血圧値が自動的に測定され
る。たとえば、オシロメトリック方式では、脈拍に同期
するカフの圧力振動であるカフ脈波の振幅が急激に変化
した時点のカフ圧が血圧値として決定され、コロトコフ
音方式では、波の振幅の変化或いはコロトコフ音の発生
および消滅時点のカフ圧が最高血圧値および最低血圧値
として決定される。
められた手順に従ってカフの圧迫圧力が変化させられ、
そのカフの圧迫圧力がたとえば３mmHg/sec程度の速度で
徐々に変化させられる徐速変化過程で発生する脈拍同期
波たとえば脈拍に同期して発生するカフ脈波或いは脈音
の変化に基づいて、生体の血圧値が自動的に測定され
る。たとえば、オシロメトリック方式では、脈拍に同期
するカフの圧力振動であるカフ脈波の振幅が急激に変化
した時点のカフ圧が血圧値として決定され、コロトコフ
音方式では、波の振幅の変化或いはコロトコフ音の発生
および消滅時点のカフ圧が最高血圧値および最低血圧値
として決定される。
【０００３】
【発明が解決すべき課題】ところで、上記のような従来
の自動血圧測定装置により、カフの圧迫を利用して生体
の血圧値が自動的に測定される場合には、カフによる圧
迫の開始から血圧値の測定完了までに３０秒程度の比較
的長い時間が必要である。このため、生体の容体が変化
した緊急の場合には、速やかに生体の血圧値を知ること
ができなかった。
の自動血圧測定装置により、カフの圧迫を利用して生体
の血圧値が自動的に測定される場合には、カフによる圧
迫の開始から血圧値の測定完了までに３０秒程度の比較
的長い時間が必要である。このため、生体の容体が変化
した緊急の場合には、速やかに生体の血圧値を知ること
ができなかった。
【０００４】これに対し、たとえば、特開昭６２−１８
０４０８号公報や特開昭６３−４３６４５号公報に記載
されているように、正規の血圧測定により最高血圧値が
決定される前に仮の最高血圧値を表示する自動血圧測定
装置が提案されている。しかし、そのような自動血圧測
定装置によれば、正規の血圧測定による最高血圧値より
も速やかに仮の最高血圧値が得られるが、未だ十分早期
に得られる訳ではなかった。たとえば、特開昭６２−１
８０４０８号公報により提案された技術は、カフ圧の徐
速降圧過程において逐次算出された脈波振幅の差分値の
うち、最大差分値以後の差分値減少開始点におけるカフ
圧を仮の最高血圧値として一時的に表示するものである
が、これによれば、カフ圧がその最高値まで昇圧させら
れた後に開始される徐速降圧開始後であって脈波振幅の
最大差分値発生後或いは前回の最高血圧発生時点と同じ
脈波振幅が発生した時において仮の最高血圧値が決定さ
れることから、必ずしも早期に知ることができなかっ
た。
０４０８号公報や特開昭６３−４３６４５号公報に記載
されているように、正規の血圧測定により最高血圧値が
決定される前に仮の最高血圧値を表示する自動血圧測定
装置が提案されている。しかし、そのような自動血圧測
定装置によれば、正規の血圧測定による最高血圧値より
も速やかに仮の最高血圧値が得られるが、未だ十分早期
に得られる訳ではなかった。たとえば、特開昭６２−１
８０４０８号公報により提案された技術は、カフ圧の徐
速降圧過程において逐次算出された脈波振幅の差分値の
うち、最大差分値以後の差分値減少開始点におけるカフ
圧を仮の最高血圧値として一時的に表示するものである
が、これによれば、カフ圧がその最高値まで昇圧させら
れた後に開始される徐速降圧開始後であって脈波振幅の
最大差分値発生後或いは前回の最高血圧発生時点と同じ
脈波振幅が発生した時において仮の最高血圧値が決定さ
れることから、必ずしも早期に知ることができなかっ
た。
【０００５】本発明は、以上の事情を背景として為され
たものであり、その目的とするところは、一層早期に最
高血圧値を知ることができる暫定血圧値表示機能を備え
た自動血圧測定装置を提供することにある。
たものであり、その目的とするところは、一層早期に最
高血圧値を知ることができる暫定血圧値表示機能を備え
た自動血圧測定装置を提供することにある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】かかる目的を達成するた
めの本発明の要旨とするところは、生体に装着されたカ
フの圧迫圧力が徐々に下降させられる過程で発生する脈
拍同期波の変化に基づいて生体の血圧値を測定する血圧
測定手段を備え、その血圧測定手段による血圧値の測定
完了前に暫定血圧値を表示する暫定血圧値表示装置であ
って、（ａ）前記生体の前記カフよりも末梢側部位に装
着されて動脈内の脈波を検出する末梢側脈波センサと、
（ｂ）前記生体の脈波伝播速度情報を算出する脈波伝播
速度情報算出手段と、（ｃ）前記生体に関する血圧値と
脈波伝播速度情報との間の予め設定された関係から、上
記の脈波伝播速度情報算出手段により算出された脈波伝
播速度情報に基づいて推定最高血圧値を決定する推定血
圧値決定手段と、（ｄ）前記カフの圧迫圧力が徐々に下
降させられるに先立つそのカフの圧迫圧力の上昇過程
で、その圧迫圧力が前記推定最高血圧値に到達したとき
に、前記末梢側脈波センサにより検出された脈波が消滅
したか否かを判定する末梢側脈波消滅判定手段と、
（ｅ）その末梢側脈波消滅判定手段により脈波が消滅し
たことが判定された場合には、前記推定血圧値決定手段
により決定された推定最高血圧値を、前記血圧測定手段
により測定された血圧値の表示に先立って表示する暫定
血圧値表示手段とを、含むことにある。
めの本発明の要旨とするところは、生体に装着されたカ
フの圧迫圧力が徐々に下降させられる過程で発生する脈
拍同期波の変化に基づいて生体の血圧値を測定する血圧
測定手段を備え、その血圧測定手段による血圧値の測定
完了前に暫定血圧値を表示する暫定血圧値表示装置であ
って、（ａ）前記生体の前記カフよりも末梢側部位に装
着されて動脈内の脈波を検出する末梢側脈波センサと、
（ｂ）前記生体の脈波伝播速度情報を算出する脈波伝播
速度情報算出手段と、（ｃ）前記生体に関する血圧値と
脈波伝播速度情報との間の予め設定された関係から、上
記の脈波伝播速度情報算出手段により算出された脈波伝
播速度情報に基づいて推定最高血圧値を決定する推定血
圧値決定手段と、（ｄ）前記カフの圧迫圧力が徐々に下
降させられるに先立つそのカフの圧迫圧力の上昇過程
で、その圧迫圧力が前記推定最高血圧値に到達したとき
に、前記末梢側脈波センサにより検出された脈波が消滅
したか否かを判定する末梢側脈波消滅判定手段と、
（ｅ）その末梢側脈波消滅判定手段により脈波が消滅し
たことが判定された場合には、前記推定血圧値決定手段
により決定された推定最高血圧値を、前記血圧測定手段
により測定された血圧値の表示に先立って表示する暫定
血圧値表示手段とを、含むことにある。
【０００７】
【発明の効果】このようにすれば、カフの圧迫圧力が徐
々に下降させられるに先立つそのカフの圧迫圧力の上昇
過程で、末梢側脈波消滅判定手段において、推定血圧値
決定手段により予め設定された関係から脈波伝播速度情
報算出手段により算出された脈波伝播速度情報に基づい
て決定された推定最高血圧値にカフの圧迫圧力が到達し
たときに、前記末梢側脈波センサにより検出された脈波
が消滅したか否かが判定され、その末梢側脈波消滅判定
手段により脈波が消滅したことが判定された場合には、
暫定血圧値表示手段によって、推定血圧値決定手段によ
り決定された推定最高血圧値が、血圧測定手段により測
定される血圧値の表示に先立って表示される。したがっ
て、カフの圧迫圧力が徐々に下降させられるに先立つそ
のカフの圧迫圧力の上昇過程で、上記推定最高血圧値が
暫定血圧値として表示されるので、一層速やかに暫定最
高血圧値すなわち仮の最高血圧値が表示される。
々に下降させられるに先立つそのカフの圧迫圧力の上昇
過程で、末梢側脈波消滅判定手段において、推定血圧値
決定手段により予め設定された関係から脈波伝播速度情
報算出手段により算出された脈波伝播速度情報に基づい
て決定された推定最高血圧値にカフの圧迫圧力が到達し
たときに、前記末梢側脈波センサにより検出された脈波
が消滅したか否かが判定され、その末梢側脈波消滅判定
手段により脈波が消滅したことが判定された場合には、
暫定血圧値表示手段によって、推定血圧値決定手段によ
り決定された推定最高血圧値が、血圧測定手段により測
定される血圧値の表示に先立って表示される。したがっ
て、カフの圧迫圧力が徐々に下降させられるに先立つそ
のカフの圧迫圧力の上昇過程で、上記推定最高血圧値が
暫定血圧値として表示されるので、一層速やかに暫定最
高血圧値すなわち仮の最高血圧値が表示される。
【０００８】また、本発明によれば、脈波伝播速度情報
算出手段により算出された脈波伝播速度情報に基づいて
推定された最高血圧値をそのまま暫定最高血圧値として
表示する場合に比較して、カフ圧がその推定最高血圧値
に到達するとカフよりも末梢側の脈波が消滅したことが
確認されることが条件とされているので、暫定最高血圧
値の精度が一層高められる。
算出手段により算出された脈波伝播速度情報に基づいて
推定された最高血圧値をそのまま暫定最高血圧値として
表示する場合に比較して、カフ圧がその推定最高血圧値
に到達するとカフよりも末梢側の脈波が消滅したことが
確認されることが条件とされているので、暫定最高血圧
値の精度が一層高められる。
【０００９】
【発明の他の態様】ここで、好適には、前記脈波伝播速
度情報算出手段は、脈波伝播時間或いは脈波伝播速度な
どの脈波伝播速度情報を逐次算出すると同時に、算出さ
れた脈波伝播速度情報とそれ以前の所定数の脈波に関連
して得られた脈波伝播速度情報との移動平均値を求める
ことにより前記脈波伝播速度情報を算出するものであ
る。このようにすれば、生体の体動などに起因するノイ
ズに対する影響が緩和される利点がある。
度情報算出手段は、脈波伝播時間或いは脈波伝播速度な
どの脈波伝播速度情報を逐次算出すると同時に、算出さ
れた脈波伝播速度情報とそれ以前の所定数の脈波に関連
して得られた脈波伝播速度情報との移動平均値を求める
ことにより前記脈波伝播速度情報を算出するものであ
る。このようにすれば、生体の体動などに起因するノイ
ズに対する影響が緩和される利点がある。
【００１０】また、好適には、生体の体表面に貼着され
た電極を通して心電誘導波形を検出する心電誘導装置を
備え、前記脈波伝播速度情報算出手段は、その心電誘導
波形のＲ波と前記脈波センサにより検出された脈波の基
準点との間の脈波伝播時間を逐次算出すると同時に、算
出された脈波伝播時間或いはそれから得られた脈波伝播
速度とそれ以前の所定数の脈波に関連して得られた脈波
伝播時間或いは脈波伝播速度との移動平均値を求めるこ
とにより前記脈波伝播時間或いは脈波伝播速度を算出す
るものである。このようにすれば、第１脈波検出装置と
して心電誘導装置が用いられ、第２脈波検出装置として
カフの末梢側に装着された脈波センサが用いられること
により、心電誘導波形のＲ波と前記脈波センサにより検
出された脈波の基準点との間の脈波伝播時間が求められ
るので、動脈上に第１脈波検出装置を装着する場合に比
較して脈波伝播時間が大きい値となるので、脈波伝播速
度情報の精度が高められる。
た電極を通して心電誘導波形を検出する心電誘導装置を
備え、前記脈波伝播速度情報算出手段は、その心電誘導
波形のＲ波と前記脈波センサにより検出された脈波の基
準点との間の脈波伝播時間を逐次算出すると同時に、算
出された脈波伝播時間或いはそれから得られた脈波伝播
速度とそれ以前の所定数の脈波に関連して得られた脈波
伝播時間或いは脈波伝播速度との移動平均値を求めるこ
とにより前記脈波伝播時間或いは脈波伝播速度を算出す
るものである。このようにすれば、第１脈波検出装置と
して心電誘導装置が用いられ、第２脈波検出装置として
カフの末梢側に装着された脈波センサが用いられること
により、心電誘導波形のＲ波と前記脈波センサにより検
出された脈波の基準点との間の脈波伝播時間が求められ
るので、動脈上に第１脈波検出装置を装着する場合に比
較して脈波伝播時間が大きい値となるので、脈波伝播速
度情報の精度が高められる。
【００１１】また、好適には、前記脈波伝播速度情報算
出手段により算出された脈波伝播速度情報とそのカフに
よる圧迫に関連して前記血圧測定手段により測定された
最高血圧値とに基づいて、前記生体に関する最高血圧値
と脈波伝播速度情報との間の対応関係を決定する対応関
係決定手段が、備えられる。また、好適には、この対応
関係決定手段は、前記カフの圧迫開始時点からその圧迫
圧力が平均血圧値に到達するまでの期間内、より好適に
は圧迫圧力が平均血圧値に到達する直前の時点において
前記脈波伝播速度情報算出手段により算出された脈波伝
播速度情報とそのカフによる圧迫に関連して前記血圧測
定手段により測定された血圧値とに基づいて、前記対応
関係を決定するものである。このようにすれば、最高血
圧値決定時点に可及的に接近したタイミングで決定され
た脈波伝播速度情報が用いられるので、対応関係の精度
が一層高められる利点がある。
出手段により算出された脈波伝播速度情報とそのカフに
よる圧迫に関連して前記血圧測定手段により測定された
最高血圧値とに基づいて、前記生体に関する最高血圧値
と脈波伝播速度情報との間の対応関係を決定する対応関
係決定手段が、備えられる。また、好適には、この対応
関係決定手段は、前記カフの圧迫開始時点からその圧迫
圧力が平均血圧値に到達するまでの期間内、より好適に
は圧迫圧力が平均血圧値に到達する直前の時点において
前記脈波伝播速度情報算出手段により算出された脈波伝
播速度情報とそのカフによる圧迫に関連して前記血圧測
定手段により測定された血圧値とに基づいて、前記対応
関係を決定するものである。このようにすれば、最高血
圧値決定時点に可及的に接近したタイミングで決定され
た脈波伝播速度情報が用いられるので、対応関係の精度
が一層高められる利点がある。
【００１２】また、好適には、前記対応関係決定手段に
おいて用いられる平均血圧値は、カフによる圧迫直前に
おいて脈波伝播速度情報から推定された推定最高血圧値
に、前回のカフによる血圧測定に際して得られた平均血
圧値最高血圧値比を乗算することにより算出された値が
用いられる。このようにすれば、上記平均血圧値が実際
の値に近い値となるので、血圧決定時点と脈波伝播速度
情報の取得時点とが可及的に接近させられ得て監視血圧
精度が一層高められ得る。
おいて用いられる平均血圧値は、カフによる圧迫直前に
おいて脈波伝播速度情報から推定された推定最高血圧値
に、前回のカフによる血圧測定に際して得られた平均血
圧値最高血圧値比を乗算することにより算出された値が
用いられる。このようにすれば、上記平均血圧値が実際
の値に近い値となるので、血圧決定時点と脈波伝播速度
情報の取得時点とが可及的に接近させられ得て監視血圧
精度が一層高められ得る。
【００１３】
【発明の実施の形態】以下、本発明の一実施例を図面に
基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用された
血圧監視装置８の構成を説明するブロック線図である。
基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用された
血圧監視装置８の構成を説明するブロック線図である。
【００１４】図１において、暫定血圧値表示機能を備え
た自動血圧測定装置である血圧監視装置８は、ゴム製袋
を布製帯状袋内に有して、たとえば患者の上腕部１２に
巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を介し
てそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１６、お
よび空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁１６
は、たとえば、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧
力供給状態、カフ１０内を徐々に昇圧或いは降圧する徐
速変化状態、或いはカフ１０内を急速に排圧する急速排
圧状態の３つの状態に切り換えられるように構成されて
いる。
た自動血圧測定装置である血圧監視装置８は、ゴム製袋
を布製帯状袋内に有して、たとえば患者の上腕部１２に
巻回されるカフ１０と、このカフ１０に配管２０を介し
てそれぞれ接続された圧力センサ１４、切換弁１６、お
よび空気ポンプ１８とを備えている。この切換弁１６
は、たとえば、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧
力供給状態、カフ１０内を徐々に昇圧或いは降圧する徐
速変化状態、或いはカフ１０内を急速に排圧する急速排
圧状態の３つの状態に切り換えられるように構成されて
いる。
【００１５】圧力センサ１４は、カフ１０内の圧力を検
出して、その圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２
２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ１０の圧迫圧力ＰC
（単に、カフ圧ＰC とも称する）を表すカフ圧信号ＳＫ
を弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６を介
して電子制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２４は
バンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成分で
あるカフ脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してそのカフ
脈波信号ＳＭ1をＡ／Ｄ変換器３０を介して電子制御装
置２８へ供給する。このカフ脈波信号ＳＭ1 は、患者の
心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生してカフ１
０に伝達される圧力振動波を示している。
出して、その圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２
２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ１０の圧迫圧力ＰC
（単に、カフ圧ＰC とも称する）を表すカフ圧信号ＳＫ
を弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６を介
して電子制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２４は
バンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成分で
あるカフ脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してそのカフ
脈波信号ＳＭ1をＡ／Ｄ変換器３０を介して電子制御装
置２８へ供給する。このカフ脈波信号ＳＭ1 は、患者の
心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生してカフ１
０に伝達される圧力振動波を示している。
【００１６】上記電子制御装置２８は、ＣＰＵ２９、Ｒ
ＯＭ３１、ＲＡＭ３３、および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ２９は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ３３の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御する。
ＯＭ３１、ＲＡＭ３３、および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、ＣＰＵ２９は、ＲＯＭ３１に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ３３の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して切換弁１６および空気ポンプ１８を制御する。
【００１７】心電誘導装置３４は、生体の心臓の収縮に
関連してその生体から発生する第１信号すなわち心筋の
活動電位を示す心電誘導波、所謂心電図を、生体の所定
の部位に貼り着けられる複数の電極３６を介して連続的
に検出して、その心電誘導波を示す信号ＳＭ2 （第１信
号）を前記電子制御装置２８へ出力する。なお、この心
電誘導装置３４は、心臓内の血液を大動脈へ向かって拍
出開始する時期に対応する心電誘導波のうちのＲ波など
を検出するためのものであることから、第１信号検出装
置として機能している。
関連してその生体から発生する第１信号すなわち心筋の
活動電位を示す心電誘導波、所謂心電図を、生体の所定
の部位に貼り着けられる複数の電極３６を介して連続的
に検出して、その心電誘導波を示す信号ＳＭ2 （第１信
号）を前記電子制御装置２８へ出力する。なお、この心
電誘導装置３４は、心臓内の血液を大動脈へ向かって拍
出開始する時期に対応する心電誘導波のうちのＲ波など
を検出するためのものであることから、第１信号検出装
置として機能している。
【００１８】パルスオキシメータ用の光電脈波検出プロ
ーブ３８（以下、単にプローブという）は、毛細血管を
含む末梢動脈へ伝播した脈波を検出して光電脈波信号Ｓ
ＭRおよびＳＭIR（第２信号）を出力する第２信号検出
装置或いは末梢脈波センサとして機能するものであり、
例えば、生体のカフ１０より下流側すなわちの末梢側部
位である指尖部などの生体皮膚すなわち体表面４０に図
示しない装着バンド等により密着した状態で装着されて
いる。プローブ３８は、一方向において開口する容器状
のハウジング４２と、そのハウジング４２の底部内面の
外周側に位置する部分に設けられ、ＬＥＤ等から成る複
数の第１発光素子４４a および第２発光素子４４b （以
下、特に区別しない場合は単に発光素子４４という）
と、ハウジング４２の底部内面の中央部分に設けられ、
フォトダイオードやフォトトランジスタ等から成る受光
素子４６と、ハウジング４２内に一体的に設けられて発
光素子４４及び受光素子４６を覆う透明な樹脂４８と、
ハウジング４２内において発光素子４４と受光素子４６
との間に設けられ、発光素子４４から前記体表面４０に
向かって照射された光のその体表面４０から受光素子４
６に向かう反射光を遮光する環状の遮蔽部材５０とを備
えて構成されている。
ーブ３８（以下、単にプローブという）は、毛細血管を
含む末梢動脈へ伝播した脈波を検出して光電脈波信号Ｓ
ＭRおよびＳＭIR（第２信号）を出力する第２信号検出
装置或いは末梢脈波センサとして機能するものであり、
例えば、生体のカフ１０より下流側すなわちの末梢側部
位である指尖部などの生体皮膚すなわち体表面４０に図
示しない装着バンド等により密着した状態で装着されて
いる。プローブ３８は、一方向において開口する容器状
のハウジング４２と、そのハウジング４２の底部内面の
外周側に位置する部分に設けられ、ＬＥＤ等から成る複
数の第１発光素子４４a および第２発光素子４４b （以
下、特に区別しない場合は単に発光素子４４という）
と、ハウジング４２の底部内面の中央部分に設けられ、
フォトダイオードやフォトトランジスタ等から成る受光
素子４６と、ハウジング４２内に一体的に設けられて発
光素子４４及び受光素子４６を覆う透明な樹脂４８と、
ハウジング４２内において発光素子４４と受光素子４６
との間に設けられ、発光素子４４から前記体表面４０に
向かって照射された光のその体表面４０から受光素子４
６に向かう反射光を遮光する環状の遮蔽部材５０とを備
えて構成されている。
【００１９】上記第１発光素子４４a は、例えば６６０
ｎｍ程度の波長の赤色光を発光し、第２発光素子４４b
は、例えば８８０ｎｍ程度の波長の赤外光を発光するも
のである。これら第１発光素子４４a 及び第２発光素子
４４b は、一定時間づつ順番に所定周波数で発光させら
れると共に、それら発光素子４４から前記体表面４０に
向かって照射された光の体内の毛細血管が密集している
部位からの反射光は共通の受光素子４６によりそれぞれ
受光される。なお、発光素子４４の発光する光の波長は
上記の値に限られず、第１発光素子４４a は酸化ヘモグ
ロビンと還元ヘモグロビンとの吸光係数が大きく異なる
波長の光を、第２発光素子４４b はそれらの吸光係数が
略同じとなる波長、すなわち酸化ヘモグロビンと還元ヘ
モグロビンとにより反射される波長の光をそれぞれ発光
するものであればよい。
ｎｍ程度の波長の赤色光を発光し、第２発光素子４４b
は、例えば８８０ｎｍ程度の波長の赤外光を発光するも
のである。これら第１発光素子４４a 及び第２発光素子
４４b は、一定時間づつ順番に所定周波数で発光させら
れると共に、それら発光素子４４から前記体表面４０に
向かって照射された光の体内の毛細血管が密集している
部位からの反射光は共通の受光素子４６によりそれぞれ
受光される。なお、発光素子４４の発光する光の波長は
上記の値に限られず、第１発光素子４４a は酸化ヘモグ
ロビンと還元ヘモグロビンとの吸光係数が大きく異なる
波長の光を、第２発光素子４４b はそれらの吸光係数が
略同じとなる波長、すなわち酸化ヘモグロビンと還元ヘ
モグロビンとにより反射される波長の光をそれぞれ発光
するものであればよい。
【００２０】受光素子４６は、その受光量に対応した大
きさの光電脈波信号ＳＭ3 をローパスフィルタ５２を介
して出力する。受光素子４６とローパスフィルタ５２と
の間には増幅器等が適宜設けられる。ローパスフィルタ
５２は、入力された光電脈波信号ＳＭ3 から脈波の周波
数よりも高い周波数を有するノイズを除去し、そのノイ
ズが除去された光電脈波信号ＳＭ3 をデマルチプレクサ
５４に出力する。この光電脈波信号ＳＭ3 が表す光電脈
波は、患者の脈拍に同期して発生する容積脈波である。
なお、この光電脈波は脈拍同期波に対応している。
きさの光電脈波信号ＳＭ3 をローパスフィルタ５２を介
して出力する。受光素子４６とローパスフィルタ５２と
の間には増幅器等が適宜設けられる。ローパスフィルタ
５２は、入力された光電脈波信号ＳＭ3 から脈波の周波
数よりも高い周波数を有するノイズを除去し、そのノイ
ズが除去された光電脈波信号ＳＭ3 をデマルチプレクサ
５４に出力する。この光電脈波信号ＳＭ3 が表す光電脈
波は、患者の脈拍に同期して発生する容積脈波である。
なお、この光電脈波は脈拍同期波に対応している。
【００２１】デマルチプレクサ５４は、電子制御装置２
８からの信号に従って第１発光素子４４a 及び第２発光
素子４４b の発光に同期して切り換えられることによ
り、赤色光による光電脈波信号ＳＭR をサンプルホール
ド回路５６及びＡ／Ｄ変換器５８を介して、赤外光によ
る光電脈波信号ＳＭIRをサンプルホールド回路６０及び
Ａ／Ｄ変換器６２を介して、それぞれ電子制御装置２８
の図示しないＩ／Ｏポートに逐次供給する。サンプルホ
ールド回路５６、６０は、入力された光電脈波信号ＳＭ
R 、ＳＭIRをＡ／Ｄ変換器５８、６２へ出力する際に、
前回出力した光電脈波信号ＳＭR 、ＳＭIRについてのＡ
／Ｄ変換器５８、６２における変換作動が終了するまで
に、次に出力する光電脈波信号ＳＭR 、ＳＭIRをそれぞ
れ保持するためのものである。
８からの信号に従って第１発光素子４４a 及び第２発光
素子４４b の発光に同期して切り換えられることによ
り、赤色光による光電脈波信号ＳＭR をサンプルホール
ド回路５６及びＡ／Ｄ変換器５８を介して、赤外光によ
る光電脈波信号ＳＭIRをサンプルホールド回路６０及び
Ａ／Ｄ変換器６２を介して、それぞれ電子制御装置２８
の図示しないＩ／Ｏポートに逐次供給する。サンプルホ
ールド回路５６、６０は、入力された光電脈波信号ＳＭ
R 、ＳＭIRをＡ／Ｄ変換器５８、６２へ出力する際に、
前回出力した光電脈波信号ＳＭR 、ＳＭIRについてのＡ
／Ｄ変換器５８、６２における変換作動が終了するまで
に、次に出力する光電脈波信号ＳＭR 、ＳＭIRをそれぞ
れ保持するためのものである。
【００２２】電子制御装置２８のＣＰＵ２９は、ＲＡＭ
３３の記憶機能を利用しつつＲＯＭ３１に予め記憶され
たプログラムに従って測定動作を実行し、駆動回路６４
に制御信号ＳＬＶを出力して発光素子４４a 、４４b を
順次所定の周波数で一定時間づつ発光させる一方、それ
ら発光素子４４a 、４４b の発光に同期して切換信号Ｓ
Ｃを出力してデマルチプレクサ５４を切り換えることに
より、前記光電脈波信号ＳＭR をサンプルホールド回路
５６に、光電脈波信号ＳＭIRをサンプルホールド回路６
０にそれぞれ振り分ける。上記ＣＰＵ２９は、血中酸素
飽和度を算出するために予め記憶された演算式から上記
光電脈波信号ＳＭR 、ＳＭIRの振幅値に基づいて生体の
血中酸素飽和度を算出する。なお、この酸素飽和度の決
定方法としては、例えば、本出願人が先に出願して公開
された特開平３−１５４４０号公報に記載された決定方
法が利用される。
３３の記憶機能を利用しつつＲＯＭ３１に予め記憶され
たプログラムに従って測定動作を実行し、駆動回路６４
に制御信号ＳＬＶを出力して発光素子４４a 、４４b を
順次所定の周波数で一定時間づつ発光させる一方、それ
ら発光素子４４a 、４４b の発光に同期して切換信号Ｓ
Ｃを出力してデマルチプレクサ５４を切り換えることに
より、前記光電脈波信号ＳＭR をサンプルホールド回路
５６に、光電脈波信号ＳＭIRをサンプルホールド回路６
０にそれぞれ振り分ける。上記ＣＰＵ２９は、血中酸素
飽和度を算出するために予め記憶された演算式から上記
光電脈波信号ＳＭR 、ＳＭIRの振幅値に基づいて生体の
血中酸素飽和度を算出する。なお、この酸素飽和度の決
定方法としては、例えば、本出願人が先に出願して公開
された特開平３−１５４４０号公報に記載された決定方
法が利用される。
【００２３】図２は、前記血圧監視装置８における電子
制御装置２８の制御機能の要部を説明する機能ブロック
線図である。図２において、血圧測定手段７０は、カフ
圧制御手段７２によってたとえば生体の上腕に巻回され
たカフ１０の圧迫圧力ＰC が所定の目標圧力値ＰM1、た
とえば上腕動脈を十分に止血するための１８０mmHg程度
の圧力値まで急速昇圧させた後に３mmHg/sec程度の速度
で徐速降圧させられる徐速降圧期間内において、順次採
取されるカフ脈波信号ＳＭ1 が表す脈波の振幅の変化に
基づきよく知られたオシロメトリック法を用いて最高血
圧値ＢＰSYS および最低血圧値ＢＰDIA などを決定す
る。たとえば、上記血圧測定手段７０は、上記徐速降圧
期間内において振幅が増加した後で減少する脈波振幅の
差分の最大値が発生した点すなわち脈波振幅を結ぶ包絡
線の変曲点のカフ圧を最高血圧値ＢＰSYS および最低血
圧値ＢＰDIA として決定し、脈波振幅の最大値が発生し
た点のカフ圧を平均血圧値ＢＰMEANとして決定する。
制御装置２８の制御機能の要部を説明する機能ブロック
線図である。図２において、血圧測定手段７０は、カフ
圧制御手段７２によってたとえば生体の上腕に巻回され
たカフ１０の圧迫圧力ＰC が所定の目標圧力値ＰM1、た
とえば上腕動脈を十分に止血するための１８０mmHg程度
の圧力値まで急速昇圧させた後に３mmHg/sec程度の速度
で徐速降圧させられる徐速降圧期間内において、順次採
取されるカフ脈波信号ＳＭ1 が表す脈波の振幅の変化に
基づきよく知られたオシロメトリック法を用いて最高血
圧値ＢＰSYS および最低血圧値ＢＰDIA などを決定す
る。たとえば、上記血圧測定手段７０は、上記徐速降圧
期間内において振幅が増加した後で減少する脈波振幅の
差分の最大値が発生した点すなわち脈波振幅を結ぶ包絡
線の変曲点のカフ圧を最高血圧値ＢＰSYS および最低血
圧値ＢＰDIA として決定し、脈波振幅の最大値が発生し
た点のカフ圧を平均血圧値ＢＰMEANとして決定する。
【００２４】脈波伝播速度情報算出手段７４は、図３に
示すように心電誘導装置３４により逐次検出される心電
誘導波の周期毎に発生する所定の部位たとえばＲ波か
ら、プローブ３８により逐次検出される光電脈波の周期
毎に発生する所定の部位たとえば立ち上がり点或いは下
ピーク点までの時間差（脈波伝播時間）ＤＴRPを、一拍
毎に逐次算出する。
示すように心電誘導装置３４により逐次検出される心電
誘導波の周期毎に発生する所定の部位たとえばＲ波か
ら、プローブ３８により逐次検出される光電脈波の周期
毎に発生する所定の部位たとえば立ち上がり点或いは下
ピーク点までの時間差（脈波伝播時間）ＤＴRPを、一拍
毎に逐次算出する。
【００２５】対応関係決定手段７６は、カフ１０による
圧迫期間のうちその圧迫圧力が平均血圧値ＢＰMEANより
も低い期間内において前記脈波伝播速度情報算出手段７
４により算出された脈波伝播速度情報すなわち脈波伝播
時間ＤＴRPとそのカフ１０による圧迫に関連して前記血
圧測定手段７０により測定された血圧値たとえば最高血
圧値ＢＰSYS とに基づいて、図４に示すような対応関係
を決定する。たとえば、上記対応関係決定手段７６は、
カフ圧制御手段７２によって図５に示すようにカフ１０
の圧迫圧力ＰC が変化させられるとき、圧迫開始以後か
ら圧迫圧力ＰCが平均血圧値ＢＰMEANに到達する前の期
間内、たとえば平均血圧値ＢＰMEANに到達する直前によ
り算出された脈波伝播時間ＤＴRPとそのカフ１０による
圧迫に関連して前記血圧測定手段７０により測定された
最高血圧値ＢＰSYS とに基づいて図４に示すような対応
関係を決定する。なお、図５の上段に示す光電脈波信号
は、カフ１０が装着された上腕よりも末梢側部位に光電
脈波検出プローブ３８が装着された場合の波形を示して
おり、カフ１０による圧迫に伴ってその振幅が減少させ
られている。
圧迫期間のうちその圧迫圧力が平均血圧値ＢＰMEANより
も低い期間内において前記脈波伝播速度情報算出手段７
４により算出された脈波伝播速度情報すなわち脈波伝播
時間ＤＴRPとそのカフ１０による圧迫に関連して前記血
圧測定手段７０により測定された血圧値たとえば最高血
圧値ＢＰSYS とに基づいて、図４に示すような対応関係
を決定する。たとえば、上記対応関係決定手段７６は、
カフ圧制御手段７２によって図５に示すようにカフ１０
の圧迫圧力ＰC が変化させられるとき、圧迫開始以後か
ら圧迫圧力ＰCが平均血圧値ＢＰMEANに到達する前の期
間内、たとえば平均血圧値ＢＰMEANに到達する直前によ
り算出された脈波伝播時間ＤＴRPとそのカフ１０による
圧迫に関連して前記血圧測定手段７０により測定された
最高血圧値ＢＰSYS とに基づいて図４に示すような対応
関係を決定する。なお、図５の上段に示す光電脈波信号
は、カフ１０が装着された上腕よりも末梢側部位に光電
脈波検出プローブ３８が装着された場合の波形を示して
おり、カフ１０による圧迫に伴ってその振幅が減少させ
られている。
【００２６】たとえば、上記対応関係決定手段７６は、
血圧測定手段７０により測定された最高血圧値ＢＰSYS
と、その血圧測定のカフ圧迫期間内であって平均血圧値
ＢＰ MEANに到達する直前の脈波伝播時間ＤＴRPおよびそ
れ以前に求められた脈波伝播時間ＤＴRPの所定拍数期間
の移動平均値とに基づいて、数式１で示される脈波伝播
時間ＤＴRPと最高血圧値ＢＰSYS との関係式における係
数α及びβを、予め決定する。
血圧測定手段７０により測定された最高血圧値ＢＰSYS
と、その血圧測定のカフ圧迫期間内であって平均血圧値
ＢＰ MEANに到達する直前の脈波伝播時間ＤＴRPおよびそ
れ以前に求められた脈波伝播時間ＤＴRPの所定拍数期間
の移動平均値とに基づいて、数式１で示される脈波伝播
時間ＤＴRPと最高血圧値ＢＰSYS との関係式における係
数α及びβを、予め決定する。
【００２７】
【数１】ＥＢＰ＝α（ＤＴRP）＋β ・・・（１） （但し、αは負の定数、βは正の定数）
【００２８】推定血圧値決定手段７８は、生体の血圧値
とその生体の脈波伝播時間ＤＴRPとの間の上記対応関係
（数式１）から、脈波伝播速度情報算出手段７４により
逐次算出される生体の実際の脈波伝播時間ＤＴRPに基づ
いて推定最高血圧値ＥＢＰSY S を一拍毎に逐次決定し、
その推定最高血圧値ＥＢＰを表示器３２に所定の時間軸
に沿って対比可能にトレンド表示させる。一般に、生体
の動脈内を伝播する脈波の脈波伝播速度情報として、所
定の２部位間の伝播時間ＤＴや伝播速度ＶM （m/s ）が
知られており、このような脈波伝播速度情報は、所定の
範囲内では生体の血圧値ＢＰ（mmHg）と略比例関係を有
することが知られている。そこで、所定の生体に関し
て、カフを用いて測定された比較的信頼性のある血圧値
ＢＰとその生体から得られた脈波伝播速度情報とから、
たとえばＥＢＰ＝α（ＤＴ）＋β（但しαは負の値）、
或いはＥＢＰ＝α（ＶM ）＋β（但しαは正の値）で表
されるような対応関係における係数α及びβを予め決定
し、そのようにして決定された対応関係から、逐次検出
される脈波伝播速度情報に基づいて推定血圧値ＥＢＰが
連続的に求められ得るのである。
とその生体の脈波伝播時間ＤＴRPとの間の上記対応関係
（数式１）から、脈波伝播速度情報算出手段７４により
逐次算出される生体の実際の脈波伝播時間ＤＴRPに基づ
いて推定最高血圧値ＥＢＰSY S を一拍毎に逐次決定し、
その推定最高血圧値ＥＢＰを表示器３２に所定の時間軸
に沿って対比可能にトレンド表示させる。一般に、生体
の動脈内を伝播する脈波の脈波伝播速度情報として、所
定の２部位間の伝播時間ＤＴや伝播速度ＶM （m/s ）が
知られており、このような脈波伝播速度情報は、所定の
範囲内では生体の血圧値ＢＰ（mmHg）と略比例関係を有
することが知られている。そこで、所定の生体に関し
て、カフを用いて測定された比較的信頼性のある血圧値
ＢＰとその生体から得られた脈波伝播速度情報とから、
たとえばＥＢＰ＝α（ＤＴ）＋β（但しαは負の値）、
或いはＥＢＰ＝α（ＶM ）＋β（但しαは正の値）で表
されるような対応関係における係数α及びβを予め決定
し、そのようにして決定された対応関係から、逐次検出
される脈波伝播速度情報に基づいて推定血圧値ＥＢＰが
連続的に求められ得るのである。
【００２９】止血圧到達判定手段８０は、カフ圧制御手
段７２によりカフ１０の圧迫圧力Ｐ C が徐々に下降させ
られるに先立つそのカフの圧迫圧力ＰC の上昇過程で、
その圧迫圧力ＰC が、推定血圧値決定手段７８により推
定された推定最高血圧値ＥＢＰSYS に略到達したか否
か、たとえば圧迫圧力ＰC ≧（ＥＢＰSYS −γ）が成立
したか否かを判断する。そのγは、上腕動脈がカフ１０
により止血された状態を判定するための余裕値であっ
て、１０〜２０mmHg程度の一定値或いはＥＢＰSYSの１
０％程度の値である。
段７２によりカフ１０の圧迫圧力Ｐ C が徐々に下降させ
られるに先立つそのカフの圧迫圧力ＰC の上昇過程で、
その圧迫圧力ＰC が、推定血圧値決定手段７８により推
定された推定最高血圧値ＥＢＰSYS に略到達したか否
か、たとえば圧迫圧力ＰC ≧（ＥＢＰSYS −γ）が成立
したか否かを判断する。そのγは、上腕動脈がカフ１０
により止血された状態を判定するための余裕値であっ
て、１０〜２０mmHg程度の一定値或いはＥＢＰSYSの１
０％程度の値である。
【００３０】末梢側脈波消滅判定手段８２は、上記止血
圧到達判定手段８０により、カフ１０の圧迫圧力ＰC が
徐々に下降させられるに先立つそのカフ１０の圧迫圧力
ＰCの急速上昇過程で、その圧迫圧力ＰC が推定血圧値
決定手段７８により推定された推定最高血圧値ＥＢＰ
SYS に略到達したことが判定されたとき、末梢側脈波セ
ンサとして機能するプローブ３８により検出された脈波
が消滅したか否かを判定する。
圧到達判定手段８０により、カフ１０の圧迫圧力ＰC が
徐々に下降させられるに先立つそのカフ１０の圧迫圧力
ＰCの急速上昇過程で、その圧迫圧力ＰC が推定血圧値
決定手段７８により推定された推定最高血圧値ＥＢＰ
SYS に略到達したことが判定されたとき、末梢側脈波セ
ンサとして機能するプローブ３８により検出された脈波
が消滅したか否かを判定する。
【００３１】暫定血圧値表示手段８４は、上記末梢側脈
波消滅判定手段８２により脈波が消滅したことが判定さ
れた場合には、前記推定血圧値決定手段７８により推定
された推定最高血圧値ＥＢＰSYS を、前記血圧測定手段
７０により測定された血圧値の表示に先立って表示器３
２に表示する。
波消滅判定手段８２により脈波が消滅したことが判定さ
れた場合には、前記推定血圧値決定手段７８により推定
された推定最高血圧値ＥＢＰSYS を、前記血圧測定手段
７０により測定された血圧値の表示に先立って表示器３
２に表示する。
【００３２】図６は、上記血圧監視装置８の電子制御装
置２８における制御作動の要部を説明するフローチャー
トである。図６において、ステップＳＡ１（以下、ステ
ップを省略する。）において図示しないフラグ、カウン
タ、レジスタをクリアする初期処理が実行された後、対
応関係決定手段７６に対応するＳＡ２では、推定血圧を
算出する基礎となる対応関係を決定するために、たとえ
ば図７に示す対応関係決定ルーチンが実行される。この
図７において対応関係を決定するためのカフ１０を用い
た血圧測定は徐速降圧期間内において実行される。
置２８における制御作動の要部を説明するフローチャー
トである。図６において、ステップＳＡ１（以下、ステ
ップを省略する。）において図示しないフラグ、カウン
タ、レジスタをクリアする初期処理が実行された後、対
応関係決定手段７６に対応するＳＡ２では、推定血圧を
算出する基礎となる対応関係を決定するために、たとえ
ば図７に示す対応関係決定ルーチンが実行される。この
図７において対応関係を決定するためのカフ１０を用い
た血圧測定は徐速降圧期間内において実行される。
【００３３】図７のＳＢ１では、切換弁１６が圧力供給
状態に切り換えられ且つ空気ポンプ１８が駆動されるこ
とにより生体の上腕部に巻回されたカフ１０の急速昇圧
が開始される。図５のｔ1 はこの時点を示す。続くＳＢ
２において、カフ圧ＰC が平均血圧値ＢＰMEAN以下であ
るか否かが判断される。この平均血圧値ＢＰMEANは、カ
フ１０の圧迫により求められるような実際値に近い値で
あることが望ましいが、そのカフ１０の圧迫による血圧
測定期間開始状態であるので、便宜的に、数式２と、前
記数式１から実際の脈波伝播時間ＤＴRPに基づいて算出
された推定最高血圧値ＥＢＰSYS とを用いて予め算出さ
れた推定値ＢＰMEAN M が設定される。数式２において、
ＥＢＰSYS は後述のＳＡ５において一拍毎に算出される
推定最高血圧値であり、好適には、今回の血圧測定開始
時点に接近した時点たとえばカフ１０による圧迫開始直
前の値が用いられる。また、数式２において、ＢＰMEAN
およびＢＰSYS は前回のＳＡ２におけるカフ１０を用い
た血圧測定時に測定された平均血圧値および最高血圧値
である。これにより、平均血圧値最高血圧値比ＢＰ MEAN
／ＢＰSYS は生体固有の値とされるので、上記推定値Ｂ
ＰMEAN M が一層正確となる。
状態に切り換えられ且つ空気ポンプ１８が駆動されるこ
とにより生体の上腕部に巻回されたカフ１０の急速昇圧
が開始される。図５のｔ1 はこの時点を示す。続くＳＢ
２において、カフ圧ＰC が平均血圧値ＢＰMEAN以下であ
るか否かが判断される。この平均血圧値ＢＰMEANは、カ
フ１０の圧迫により求められるような実際値に近い値で
あることが望ましいが、そのカフ１０の圧迫による血圧
測定期間開始状態であるので、便宜的に、数式２と、前
記数式１から実際の脈波伝播時間ＤＴRPに基づいて算出
された推定最高血圧値ＥＢＰSYS とを用いて予め算出さ
れた推定値ＢＰMEAN M が設定される。数式２において、
ＥＢＰSYS は後述のＳＡ５において一拍毎に算出される
推定最高血圧値であり、好適には、今回の血圧測定開始
時点に接近した時点たとえばカフ１０による圧迫開始直
前の値が用いられる。また、数式２において、ＢＰMEAN
およびＢＰSYS は前回のＳＡ２におけるカフ１０を用い
た血圧測定時に測定された平均血圧値および最高血圧値
である。これにより、平均血圧値最高血圧値比ＢＰ MEAN
／ＢＰSYS は生体固有の値とされるので、上記推定値Ｂ
ＰMEAN M が一層正確となる。
【００３４】
【数２】 ＢＰMEAN M ＝ＥＢＰSYS ×（ＢＰMEAN／ＢＰSYS ）・・・（２） （但し、αは負の定数、βは正の定数）
【００３５】当初は上記ＳＢ２の判断が否定されるの
で、前記脈波伝播速度情報算出手段７４に対応するＳＢ
３において、心電誘導装置３４により逐次検出される心
電誘導波の周期毎に発生する所定の部位たとえばＲ波か
ら、プローブ３８により逐次検出される光電脈波の周期
毎に発生する所定の部位たとえば立ち上がり点或いは下
ピーク点までの時間差（脈波伝播時間）ＤＴRPがそれ以
前の所定拍数の期間内の移動平均値として算出され、且
つ記憶される。
で、前記脈波伝播速度情報算出手段７４に対応するＳＢ
３において、心電誘導装置３４により逐次検出される心
電誘導波の周期毎に発生する所定の部位たとえばＲ波か
ら、プローブ３８により逐次検出される光電脈波の周期
毎に発生する所定の部位たとえば立ち上がり点或いは下
ピーク点までの時間差（脈波伝播時間）ＤＴRPがそれ以
前の所定拍数の期間内の移動平均値として算出され、且
つ記憶される。
【００３６】次いで、推定血圧値決定手段７８に対応す
るＳＢ４において、たとえば図４或いは数式１に示す関
係から、ＳＢ３において求められた実際の脈波伝播時間
ＤＴ RPに基づいて推定最高血圧値ＥＢＰSYS が算出され
る。続いて、前記止血圧到達判定手段８０に対応するＳ
Ｂ５において、カフ圧ＰC が予め求められた判断基準
（ＥＢＰSYS −γ）以上となったか否かが判断される。
この判断基準（ＥＢＰSY S −γ）は、カフ１０の圧迫圧
力ＰC が徐々に下降させられるに先立つ急速上昇過程で
その圧迫圧力ＰC が推定最高血圧値ＥＢＰSYS に略到達
したこと、すなわち、生体の上腕動脈を略止血したこと
を判定するための必要かつ十分な値であって、生体毎に
その推定最高血圧値ＥＢＰSYS に基づいて決定された値
である。
るＳＢ４において、たとえば図４或いは数式１に示す関
係から、ＳＢ３において求められた実際の脈波伝播時間
ＤＴ RPに基づいて推定最高血圧値ＥＢＰSYS が算出され
る。続いて、前記止血圧到達判定手段８０に対応するＳ
Ｂ５において、カフ圧ＰC が予め求められた判断基準
（ＥＢＰSYS −γ）以上となったか否かが判断される。
この判断基準（ＥＢＰSY S −γ）は、カフ１０の圧迫圧
力ＰC が徐々に下降させられるに先立つ急速上昇過程で
その圧迫圧力ＰC が推定最高血圧値ＥＢＰSYS に略到達
したこと、すなわち、生体の上腕動脈を略止血したこと
を判定するための必要かつ十分な値であって、生体毎に
その推定最高血圧値ＥＢＰSYS に基づいて決定された値
である。
【００３７】当初は上記ＳＢ５の判断が否定されるの
で、ＳＢ８において、カフ１０の圧迫圧力ＰC が予め設
定された目標圧迫圧力値すなわち判断基準値ＰM1以上と
なったか否かが判断される。この判断基準値ＰM1は、生
体の最高血圧値よりも十分に高い値たとえば１８０mmHg
程度の値に設定される。当初はこのＳＢ８の判断も否定
されるので、ＳＢ１以下が繰り返し実行される。
で、ＳＢ８において、カフ１０の圧迫圧力ＰC が予め設
定された目標圧迫圧力値すなわち判断基準値ＰM1以上と
なったか否かが判断される。この判断基準値ＰM1は、生
体の最高血圧値よりも十分に高い値たとえば１８０mmHg
程度の値に設定される。当初はこのＳＢ８の判断も否定
されるので、ＳＢ１以下が繰り返し実行される。
【００３８】以上のステップが繰り返し実行されるう
ち、カフ１０の圧迫圧力ＰC が生体の平均血圧値ＢＰ
MEAN以上となって前記ＳＢ２の判断が肯定されると、そ
れ以後はＳＢ３が実行されることなくＳＢ４が実行され
るようになり、脈波伝播速度ＤＴ RPの更新が停止させら
れる。図５のｔ2 時点はこの状態を示す。
ち、カフ１０の圧迫圧力ＰC が生体の平均血圧値ＢＰ
MEAN以上となって前記ＳＢ２の判断が肯定されると、そ
れ以後はＳＢ３が実行されることなくＳＢ４が実行され
るようになり、脈波伝播速度ＤＴ RPの更新が停止させら
れる。図５のｔ2 時点はこの状態を示す。
【００３９】以上のステップが繰り返し実行されるう
ち、カフ１０の圧迫圧力ＰC が予め求められた判断基準
（ＥＢＰSYS −γ）以上となってＳＢ５の判断が肯定さ
れると、前記末梢側脈波消滅判定手段８２に対応するＳ
Ｂ６において、光電脈波検出プローブ３８により検出さ
れる脈波が予め設定された判断基準値以下となったか否
かすなわちその脈波が消滅したか否かが判断される。こ
のＳＢ６の判断が否定された場合は前記ＳＢ８以下が実
行されるが、肯定された場合には、前記暫定血圧値表示
手段８４に対応するＳＢ７において、ＳＢ４にて決定さ
れた推定最高血圧値ＥＢＰSYS が暫定最高血圧値として
表示器３２の最高血圧表示場所に表示される。
ち、カフ１０の圧迫圧力ＰC が予め求められた判断基準
（ＥＢＰSYS −γ）以上となってＳＢ５の判断が肯定さ
れると、前記末梢側脈波消滅判定手段８２に対応するＳ
Ｂ６において、光電脈波検出プローブ３８により検出さ
れる脈波が予め設定された判断基準値以下となったか否
かすなわちその脈波が消滅したか否かが判断される。こ
のＳＢ６の判断が否定された場合は前記ＳＢ８以下が実
行されるが、肯定された場合には、前記暫定血圧値表示
手段８４に対応するＳＢ７において、ＳＢ４にて決定さ
れた推定最高血圧値ＥＢＰSYS が暫定最高血圧値として
表示器３２の最高血圧表示場所に表示される。
【００４０】そして、カフ１０の圧迫圧力ＰC が前記判
断基準値ＰM1以上となってＳＢ８の判断が肯定される
と、ＳＢ９以下において実質的な血圧測定作動の実行が
開始される。図５のｔ3 はこの状態を示している。先
ず、ＳＢ９では、空気ポンプ１８が停止され且つ切換弁
１６が徐速降圧状態に切り換えられることにより、予め
定められた３mmHg/sec程度の緩やかな速度で徐速降圧が
開始される。
断基準値ＰM1以上となってＳＢ８の判断が肯定される
と、ＳＢ９以下において実質的な血圧測定作動の実行が
開始される。図５のｔ3 はこの状態を示している。先
ず、ＳＢ９では、空気ポンプ１８が停止され且つ切換弁
１６が徐速降圧状態に切り換えられることにより、予め
定められた３mmHg/sec程度の緩やかな速度で徐速降圧が
開始される。
【００４１】次いで、ＳＢ１０において、カフ脈波が発
生したか否かがカフ脈波信号ＳＭ1に基づいて判断され
る。このＳＢ１０の判断が否定されるうちは上記ＳＢ９
以下が繰り返し実行されるが、肯定されると、ＳＢ１１
において、上記徐速降圧期間内において発生するカフ脈
波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波の振幅の変化に基づいて、
良く知られたオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴ
リズムに従って血圧値たとえば最高血圧値ＢＰSYS 、平
均血圧値ＢＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIAを決定す
るための血圧値決定ルーチンが実行された後、ＳＢ１２
において血圧値決定が完了したか否かが判断される。
生したか否かがカフ脈波信号ＳＭ1に基づいて判断され
る。このＳＢ１０の判断が否定されるうちは上記ＳＢ９
以下が繰り返し実行されるが、肯定されると、ＳＢ１１
において、上記徐速降圧期間内において発生するカフ脈
波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波の振幅の変化に基づいて、
良く知られたオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴ
リズムに従って血圧値たとえば最高血圧値ＢＰSYS 、平
均血圧値ＢＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIAを決定す
るための血圧値決定ルーチンが実行された後、ＳＢ１２
において血圧値決定が完了したか否かが判断される。
【００４２】当初は、上記カフ脈波の発生数が十分でな
く、ＳＢ１２の判断が否定されるので、前記ＳＢ９以下
が繰り返し実行される。そして、上記ステップが繰り返
し実行されるうち、最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値Ｂ
ＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIA が全て決定されるこ
とにより血圧値決定が完了すると、ＳＢ１２の判断が肯
定されるので、ＳＢ１３において切換弁１６が圧力解放
状態に切り換えられることによりカフ１０が急速解放さ
れる。図５のｔ5 はその時点を示す。本実施例では、そ
のＳＢ１３および前記ＳＢ１、ＳＢ８、ＳＢ９が、前記
カフ圧制御手段７２に対応している。
く、ＳＢ１２の判断が否定されるので、前記ＳＢ９以下
が繰り返し実行される。そして、上記ステップが繰り返
し実行されるうち、最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値Ｂ
ＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIA が全て決定されるこ
とにより血圧値決定が完了すると、ＳＢ１２の判断が肯
定されるので、ＳＢ１３において切換弁１６が圧力解放
状態に切り換えられることによりカフ１０が急速解放さ
れる。図５のｔ5 はその時点を示す。本実施例では、そ
のＳＢ１３および前記ＳＢ１、ＳＢ８、ＳＢ９が、前記
カフ圧制御手段７２に対応している。
【００４３】次いで、前記対応関係決定手段７６に対応
するＳＢ１４において、上記ＳＢ１１において決定され
た最高血圧値ＢＰSYS と前記ＳＢ３において記憶された
脈波伝播時間ＤＴRPとから、前記数式１に示す対応関係
が決定されるとともに、ＳＢ１１において決定された血
圧値が表示器３２に出力される。これにより、表示器３
２の最高血圧値決定場所では、それまで表示されていた
暫定最高血圧値ＥＢＰ SYS に代えて最高血圧値ＢＰSYS
が表示される。なお、上記対応関係の決定は、当初は数
式１における定数βとして予め設定された初期値を用い
て、上記最高血圧値ＢＰSYS と脈波伝播時間ＤＴRPを数
式１に代入して係数αを求めることにより行われ、２回
目以後の対応関係決定では、新たに求められた最高血圧
値ＢＰSY S と脈波伝播時間ＤＴRPを用いて上記係数αお
よび定数βが修正される。
するＳＢ１４において、上記ＳＢ１１において決定され
た最高血圧値ＢＰSYS と前記ＳＢ３において記憶された
脈波伝播時間ＤＴRPとから、前記数式１に示す対応関係
が決定されるとともに、ＳＢ１１において決定された血
圧値が表示器３２に出力される。これにより、表示器３
２の最高血圧値決定場所では、それまで表示されていた
暫定最高血圧値ＥＢＰ SYS に代えて最高血圧値ＢＰSYS
が表示される。なお、上記対応関係の決定は、当初は数
式１における定数βとして予め設定された初期値を用い
て、上記最高血圧値ＢＰSYS と脈波伝播時間ＤＴRPを数
式１に代入して係数αを求めることにより行われ、２回
目以後の対応関係決定では、新たに求められた最高血圧
値ＢＰSY S と脈波伝播時間ＤＴRPを用いて上記係数αお
よび定数βが修正される。
【００４４】以上のようにして対応関係が決定される
と、図６のＳＡ３以下が実行される。ＳＡ３では心電波
形のＲ波および光電脈波が入力されたか否かが判断され
る。このＳＡ３の判断が否定された場合はＳＡ３が繰り
返し実行されるが、肯定された場合は、前記脈波伝播速
度情報算出手段７４に対応するＳＡ４において、新たに
入力された心電波形のＲ波および光電脈波についての脈
波伝播時間ＤＴRPがＳＡ２と同様にして算出される。
と、図６のＳＡ３以下が実行される。ＳＡ３では心電波
形のＲ波および光電脈波が入力されたか否かが判断され
る。このＳＡ３の判断が否定された場合はＳＡ３が繰り
返し実行されるが、肯定された場合は、前記脈波伝播速
度情報算出手段７４に対応するＳＡ４において、新たに
入力された心電波形のＲ波および光電脈波についての脈
波伝播時間ＤＴRPがＳＡ２と同様にして算出される。
【００４５】そして、推定血圧値決定手段７８に対応す
るＳＡ５において、上記ＳＡ２において求められた伝播
時間と血圧の対応関係から、上記ＳＡ４において求めら
れた脈波伝播時間ＤＴRPに基づいて、推定最高血圧値Ｅ
ＢＰSYS が決定され、且つ一拍毎の推定最高血圧値ＥＢ
ＰSYS をトレンド表示させるために表示器３２に出力さ
れる。
るＳＡ５において、上記ＳＡ２において求められた伝播
時間と血圧の対応関係から、上記ＳＡ４において求めら
れた脈波伝播時間ＤＴRPに基づいて、推定最高血圧値Ｅ
ＢＰSYS が決定され、且つ一拍毎の推定最高血圧値ＥＢ
ＰSYS をトレンド表示させるために表示器３２に出力さ
れる。
【００４６】次いで、ＳＡ６では、ＳＡ２においてカフ
１０による血圧測定が行われてからの経過時間が予め設
定された１５乃至２０分程度の設定周期すなわちキャリ
ブレーション周期を経過したか否かが判断される。この
ＳＡ６の判断が否定された場合には、前記ＳＡ３以下の
血圧監視ルーチンが繰り返し実行され、推定最高血圧値
ＥＢＰSYS が１拍毎に連続的に決定され、且つその決定
された推定最高血圧値ＥＢＰSYS が表示器３２において
時系列的にトレンド表示される。しかし、このＳＡ６の
判断が肯定された場合には、前記対応関係を再決定する
ために前記ＳＡ２以下のカフキャリブレーションルーチ
ンが再び実行される。
１０による血圧測定が行われてからの経過時間が予め設
定された１５乃至２０分程度の設定周期すなわちキャリ
ブレーション周期を経過したか否かが判断される。この
ＳＡ６の判断が否定された場合には、前記ＳＡ３以下の
血圧監視ルーチンが繰り返し実行され、推定最高血圧値
ＥＢＰSYS が１拍毎に連続的に決定され、且つその決定
された推定最高血圧値ＥＢＰSYS が表示器３２において
時系列的にトレンド表示される。しかし、このＳＡ６の
判断が肯定された場合には、前記対応関係を再決定する
ために前記ＳＡ２以下のカフキャリブレーションルーチ
ンが再び実行される。
【００４７】上述のように本実施例によれば、カフ１０
の圧迫圧力ＰC が徐々に下降させられるに先立つそのカ
フ１０の急速昇圧過程で、末梢側脈波消滅判定手段８２
（ＳＢ６）において、推定血圧値決定手段７８（ＳＢ
４）により予め設定された関係から脈波伝播速度情報算
出手段７４（ＳＢ３）により算出された脈波伝播速度情
報に基づいて決定された推定最高血圧値ＥＢＰSYS にカ
フの圧迫圧力が到達したときに、光電脈波検出プローブ
（末梢側脈波センサ）３８により検出された脈波が消滅
したか否かが判定され、その末梢側脈波消滅判定手段８
２（ＳＢ６）により脈波が消滅したことが判定された場
合には、暫定血圧値表示手段８４（ＳＢ７）によって、
推定血圧値決定手段７８（ＳＢ４）により決定された推
定最高血圧値ＥＢＰSYS が、血圧測定手段７０（ＳＢ１
０）により測定される血圧値の表示に先立って表示され
る。したがって、カフ１０の圧迫圧力ＰC が徐々に下降
させられるに先立つそのカフの圧迫圧力の急速上昇過程
で、上記推定最高血圧値ＥＢＰSYS が暫定血圧値として
表示されるので、一層速やかに暫定最高血圧値すなわち
仮の最高血圧値が表示される。
の圧迫圧力ＰC が徐々に下降させられるに先立つそのカ
フ１０の急速昇圧過程で、末梢側脈波消滅判定手段８２
（ＳＢ６）において、推定血圧値決定手段７８（ＳＢ
４）により予め設定された関係から脈波伝播速度情報算
出手段７４（ＳＢ３）により算出された脈波伝播速度情
報に基づいて決定された推定最高血圧値ＥＢＰSYS にカ
フの圧迫圧力が到達したときに、光電脈波検出プローブ
（末梢側脈波センサ）３８により検出された脈波が消滅
したか否かが判定され、その末梢側脈波消滅判定手段８
２（ＳＢ６）により脈波が消滅したことが判定された場
合には、暫定血圧値表示手段８４（ＳＢ７）によって、
推定血圧値決定手段７８（ＳＢ４）により決定された推
定最高血圧値ＥＢＰSYS が、血圧測定手段７０（ＳＢ１
０）により測定される血圧値の表示に先立って表示され
る。したがって、カフ１０の圧迫圧力ＰC が徐々に下降
させられるに先立つそのカフの圧迫圧力の急速上昇過程
で、上記推定最高血圧値ＥＢＰSYS が暫定血圧値として
表示されるので、一層速やかに暫定最高血圧値すなわち
仮の最高血圧値が表示される。
【００４８】また、本実施例によれば、脈波伝播速度情
報算出手段７４（ＳＢ３）により算出された脈波伝播速
度情報に基づいて推定された最高血圧値ＥＢＰSYS をそ
のまま暫定最高血圧値として表示する場合に比較して、
カフ圧ＰC がその推定最高血圧値ＥＢＰSYS に到達する
とカフ１０よりも末梢側の脈波が消滅したことが確認さ
れることが条件とされているので、暫定最高血圧値の精
度が一層高められる。
報算出手段７４（ＳＢ３）により算出された脈波伝播速
度情報に基づいて推定された最高血圧値ＥＢＰSYS をそ
のまま暫定最高血圧値として表示する場合に比較して、
カフ圧ＰC がその推定最高血圧値ＥＢＰSYS に到達する
とカフ１０よりも末梢側の脈波が消滅したことが確認さ
れることが条件とされているので、暫定最高血圧値の精
度が一層高められる。
【００４９】また、本実施例では、脈波伝播速度情報算
出手段７４（ＳＢ３）は、脈波伝播時間ＤＴRP（脈波伝
播速度情報）を逐次算出すると同時に、算出された脈波
伝播時間ＤＴRPとそれ以前の所定数の脈波に関連して得
られた脈波伝播時間ＤＴRPとの移動平均値を求めること
により血圧値の推定に用いるための脈波伝播時間ＤＴ RP
が算出されるため、生体の体動などに起因するノイズに
対する影響が緩和される利点がある。
出手段７４（ＳＢ３）は、脈波伝播時間ＤＴRP（脈波伝
播速度情報）を逐次算出すると同時に、算出された脈波
伝播時間ＤＴRPとそれ以前の所定数の脈波に関連して得
られた脈波伝播時間ＤＴRPとの移動平均値を求めること
により血圧値の推定に用いるための脈波伝播時間ＤＴ RP
が算出されるため、生体の体動などに起因するノイズに
対する影響が緩和される利点がある。
【００５０】また、本実施例では、生体の体表面に貼着
された電極３６を通して心電誘導波形を検出する心電誘
導装置３４を備え、脈波伝播速度情報算出手段７４（Ｓ
Ｂ３）は、その心電誘導波形のＲ波と光電脈波検出プロ
ーブ（前記脈波センサ）３８により検出された脈波の基
準点との間の脈波伝播時間ＤＴRPを逐次算出すると同時
に、算出された脈波伝播時間ＤＴRPとそれ以前の所定数
の脈波に関連して得られた脈波伝播時間ＤＴRPとの移動
平均値を求めることにより血圧値の推定に用いるための
脈波伝播時間ＤＴRPを算出するものであることから、動
脈上に第１脈波検出装置を装着する場合に比較して脈波
伝播時間ＤＴRPが大きい値となるので、脈波伝播速度情
報の精度が高められる。
された電極３６を通して心電誘導波形を検出する心電誘
導装置３４を備え、脈波伝播速度情報算出手段７４（Ｓ
Ｂ３）は、その心電誘導波形のＲ波と光電脈波検出プロ
ーブ（前記脈波センサ）３８により検出された脈波の基
準点との間の脈波伝播時間ＤＴRPを逐次算出すると同時
に、算出された脈波伝播時間ＤＴRPとそれ以前の所定数
の脈波に関連して得られた脈波伝播時間ＤＴRPとの移動
平均値を求めることにより血圧値の推定に用いるための
脈波伝播時間ＤＴRPを算出するものであることから、動
脈上に第１脈波検出装置を装着する場合に比較して脈波
伝播時間ＤＴRPが大きい値となるので、脈波伝播速度情
報の精度が高められる。
【００５１】また、本実施例では、脈波伝播速度情報算
出手段７４（ＳＢ３）により算出された脈波伝播時間Ｄ
ＴRPとカフ１０による圧迫に関連して血圧測定手段７０
により測定された最高血圧値ＢＰSYS とに基づいて、所
定の生体に関する最高血圧値ＢＰSYS と脈波伝播時間Ｄ
ＴRPとの間の対応関係を決定する対応関係決定手段７６
（ＳＢ１４）が、備えられる。そして、その対応関係決
定手段７６（ＳＢ１４）は、カフ１０の圧迫開始時点か
らその圧迫圧力ＰC が平均血圧値ＢＰMEANに到達するま
での期間内、より好適には圧迫圧力が平均血圧値に到達
する直前の時点において脈波伝播速度情報算出手段７４
（ＳＢ３）により算出された脈波伝播時間ＤＴRPとその
カフ１０による圧迫に関連して血圧測定手段７０により
測定された最高血圧値ＢＰSYS とに基づいて、図４の対
応関係を決定するものである。このようにすれば、最高
血圧値決定時点に可及的に接近したタイミングで決定さ
れた脈波伝播速度情報が用いられるので、対応関係の精
度が一層高められる利点がある。
出手段７４（ＳＢ３）により算出された脈波伝播時間Ｄ
ＴRPとカフ１０による圧迫に関連して血圧測定手段７０
により測定された最高血圧値ＢＰSYS とに基づいて、所
定の生体に関する最高血圧値ＢＰSYS と脈波伝播時間Ｄ
ＴRPとの間の対応関係を決定する対応関係決定手段７６
（ＳＢ１４）が、備えられる。そして、その対応関係決
定手段７６（ＳＢ１４）は、カフ１０の圧迫開始時点か
らその圧迫圧力ＰC が平均血圧値ＢＰMEANに到達するま
での期間内、より好適には圧迫圧力が平均血圧値に到達
する直前の時点において脈波伝播速度情報算出手段７４
（ＳＢ３）により算出された脈波伝播時間ＤＴRPとその
カフ１０による圧迫に関連して血圧測定手段７０により
測定された最高血圧値ＢＰSYS とに基づいて、図４の対
応関係を決定するものである。このようにすれば、最高
血圧値決定時点に可及的に接近したタイミングで決定さ
れた脈波伝播速度情報が用いられるので、対応関係の精
度が一層高められる利点がある。
【００５２】また、本実施例では、対応関係決定手段７
６（ＳＢ１４）において用いられる平均血圧値ＢＰMEAN
は、カフ１０による圧迫直前において脈波伝播時間ＤＴ
RPから推定された推定最高血圧値ＥＢＰSYS に、前回の
カフによる血圧測定に際して得られた平均血圧値最高血
圧値比を乗算することにより算出された値が用いられる
ことから、上記平均血圧値ＢＰMEANが実際の値に近い値
となるので、血圧決定時点と脈波伝播速度情報の取得時
点とが可及的に接近させられ得て監視血圧精度が一層高
められ得る。
６（ＳＢ１４）において用いられる平均血圧値ＢＰMEAN
は、カフ１０による圧迫直前において脈波伝播時間ＤＴ
RPから推定された推定最高血圧値ＥＢＰSYS に、前回の
カフによる血圧測定に際して得られた平均血圧値最高血
圧値比を乗算することにより算出された値が用いられる
ことから、上記平均血圧値ＢＰMEANが実際の値に近い値
となるので、血圧決定時点と脈波伝播速度情報の取得時
点とが可及的に接近させられ得て監視血圧精度が一層高
められ得る。
【００５３】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
【００５４】たとえば、前述の図７の実施例において、
推定血圧値と脈波伝播時間ＤＴRPとの対応関係を作成す
る場合について説明されていたが、推定血圧値と脈波伝
播速度ＶM （脈波伝播速度情報）との対応関係が作成さ
れても差し支えない。この場合には、図４において横軸
が脈波伝播速度ＶM を示す軸となって右上がりの特性と
なる。このとき、前記脈波伝播速度情報算出手段７４
は、その時間ＤＴRPに基づいて、予め記憶される数式３
から、被測定者の動脈内を伝播する脈波の伝播速度ＶM
（m/sec ）を逐次算出する。尚、数式３において、Ｌ
（ｍ）は左心室から大動脈を経て前記プローブ３８が装
着される部位までの距離であり、ＴPEP （ｓec）は心電
誘導波形のＲ波から光電脈波の下ピーク点までの前駆出
期間である。これらの距離Ｌおよび前駆出期間ＴPEP は
定数であり、予め実験的に求められた値が用いられる。
また、前記対応関係決定手段７６は、血圧測定手段７０
により測定された最高血圧値ＢＰSYS とそれぞれのカフ
圧迫期間内であってカフ圧ＰCが平均血圧値以下の期間
内における脈波伝播速度ＶM 、たとえばその期間内にお
ける脈波伝播速度ＶM の平均値に基づいて、数式４で示
される伝播速度ＶM と最高血圧値ＢＰSYS との関係式に
おける係数α及びβを、予め決定する。
推定血圧値と脈波伝播時間ＤＴRPとの対応関係を作成す
る場合について説明されていたが、推定血圧値と脈波伝
播速度ＶM （脈波伝播速度情報）との対応関係が作成さ
れても差し支えない。この場合には、図４において横軸
が脈波伝播速度ＶM を示す軸となって右上がりの特性と
なる。このとき、前記脈波伝播速度情報算出手段７４
は、その時間ＤＴRPに基づいて、予め記憶される数式３
から、被測定者の動脈内を伝播する脈波の伝播速度ＶM
（m/sec ）を逐次算出する。尚、数式３において、Ｌ
（ｍ）は左心室から大動脈を経て前記プローブ３８が装
着される部位までの距離であり、ＴPEP （ｓec）は心電
誘導波形のＲ波から光電脈波の下ピーク点までの前駆出
期間である。これらの距離Ｌおよび前駆出期間ＴPEP は
定数であり、予め実験的に求められた値が用いられる。
また、前記対応関係決定手段７６は、血圧測定手段７０
により測定された最高血圧値ＢＰSYS とそれぞれのカフ
圧迫期間内であってカフ圧ＰCが平均血圧値以下の期間
内における脈波伝播速度ＶM 、たとえばその期間内にお
ける脈波伝播速度ＶM の平均値に基づいて、数式４で示
される伝播速度ＶM と最高血圧値ＢＰSYS との関係式に
おける係数α及びβを、予め決定する。
【００５５】
【数３】ＶM ＝Ｌ／（ＤＴRP−ＴPEP ） ・・・（３）
【００５６】
【数４】ＥＢＰSYS ＝α（ＶM ）＋β ・・・（４）
（但し、αは正の定数、βは正の定数）
（但し、αは正の定数、βは正の定数）
【００５７】また、前述の実施例において、前記脈波伝
播速度情報算出手段７４に対応するＳＢ３では、カフ圧
ＰC が平均血圧値ＢＰMEANに到達する直前の脈波伝播時
間ＤＴRPを含む移動平均値が求められていたが、カフ圧
ＰC が平均血圧値ＢＰMEANに到達する直前の値だけが求
められ、その直前の値とカフ１０により測定された最高
血圧値との間の対応関係が決定されてもよい。
播速度情報算出手段７４に対応するＳＢ３では、カフ圧
ＰC が平均血圧値ＢＰMEANに到達する直前の脈波伝播時
間ＤＴRPを含む移動平均値が求められていたが、カフ圧
ＰC が平均血圧値ＢＰMEANに到達する直前の値だけが求
められ、その直前の値とカフ１０により測定された最高
血圧値との間の対応関係が決定されてもよい。
【００５８】また、前述の実施例の数式１或いは数式４
に示す対応関係は一次式を用いて説明されていたが、二
次式などの多次式であっても差し支えない。
に示す対応関係は一次式を用いて説明されていたが、二
次式などの多次式であっても差し支えない。
【００５９】また、前述の実施例の血圧測定手段７０
は、カフ脈波振幅の変化に基づいて血圧を測定する所謂
オシロメトリック方式が採用されていたが、脈拍に同期
して動脈から発生する信号波であるコロトコフ音の発生
時および消滅時のカフ圧を最高血圧値および最低血圧値
として決定する所謂Ｋ音方式により血圧測定するもので
あっても差し支えない。
は、カフ脈波振幅の変化に基づいて血圧を測定する所謂
オシロメトリック方式が採用されていたが、脈拍に同期
して動脈から発生する信号波であるコロトコフ音の発生
時および消滅時のカフ圧を最高血圧値および最低血圧値
として決定する所謂Ｋ音方式により血圧測定するもので
あっても差し支えない。
【００６０】また、前述の実施例では、第２信号検出手
段すなわち末梢側脈波検出手段として反射型の光電脈波
検出プロープ３８が用いられていたが、透過型光電脈波
検出プロープであってもよいし、たとえば、指に装着さ
れた電極を介してインピーダンス変化を検出するインピ
ーダンス脈波検出装置、撓骨動脈に押圧されてその内圧
を検出する圧脈波検出装置、所定圧を保持したカフ１０
からカフ脈波を検出するカフ脈波センサなどが用いられ
てもよい。要するに、生体末梢部において動脈を伝播し
てきた脈波を検出するものであればよいのである。
段すなわち末梢側脈波検出手段として反射型の光電脈波
検出プロープ３８が用いられていたが、透過型光電脈波
検出プロープであってもよいし、たとえば、指に装着さ
れた電極を介してインピーダンス変化を検出するインピ
ーダンス脈波検出装置、撓骨動脈に押圧されてその内圧
を検出する圧脈波検出装置、所定圧を保持したカフ１０
からカフ脈波を検出するカフ脈波センサなどが用いられ
てもよい。要するに、生体末梢部において動脈を伝播し
てきた脈波を検出するものであればよいのである。
【００６１】また、前述の実施例では、心電誘導装置３
４により検出された心電波形の所定部位であるＲ波と光
電脈波検出プロープ３８により検出された光電脈波の所
定部位との間の時間差に基づいて脈波伝播時間ＤＴRP或
いは脈波伝播速度ＶM が求められていたが、頸動脈を押
圧する頸動脈波センサ或いは上腕動脈に装着されて脈波
を検出するカフなどの第１信号検出手段と手首或いは指
などの末梢部に装着された第２信号検出手段との間で脈
波伝播時間ＤＴRP或いは脈波伝播速度ＶM が求められて
もよい。
４により検出された心電波形の所定部位であるＲ波と光
電脈波検出プロープ３８により検出された光電脈波の所
定部位との間の時間差に基づいて脈波伝播時間ＤＴRP或
いは脈波伝播速度ＶM が求められていたが、頸動脈を押
圧する頸動脈波センサ或いは上腕動脈に装着されて脈波
を検出するカフなどの第１信号検出手段と手首或いは指
などの末梢部に装着された第２信号検出手段との間で脈
波伝播時間ＤＴRP或いは脈波伝播速度ＶM が求められて
もよい。
【００６２】また、前述の実施例において、脈波伝播速
度ＶM はＲ波から光電脈波の立ち上がり点までの時間差
に基づいて算出されていたが、心電波形のＱ波から光電
脈波の立ち上がり点までの時間差を用いるなどの他の算
出方式が用いられる。
度ＶM はＲ波から光電脈波の立ち上がり点までの時間差
に基づいて算出されていたが、心電波形のＱ波から光電
脈波の立ち上がり点までの時間差を用いるなどの他の算
出方式が用いられる。
【００６３】また、前述の実施例のカフ１０および光電
脈波検出プローブ３８は生体の上腕の基部および末端部
に装着されていたが、生体の大腿部の基部および末端部
に装着されても差し支えない。
脈波検出プローブ３８は生体の上腕の基部および末端部
に装着されていたが、生体の大腿部の基部および末端部
に装着されても差し支えない。
【００６４】なお、本発明はその主旨を逸脱しない範囲
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
【図１】本発明の一実施例である暫定血圧値表示機能を
備えた血圧監視装置の回路構成を説明するブロック線図
である。
備えた血圧監視装置の回路構成を説明するブロック線図
である。
【図２】図１の実施例における電子制御装置２８の制御
機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
【図３】図１の実施例における電子制御装置２８の制御
作動により求められる時間差ＤＴRPを例示する図であ
る。
作動により求められる時間差ＤＴRPを例示する図であ
る。
【図４】図３の対応関係決定手段により決定される対応
関係を示す図である。
関係を示す図である。
【図５】血圧測定に際して、図２のカフ圧制御手段によ
り制御されるカフ圧の変化を示すタイムチャートであ
る。
り制御されるカフ圧の変化を示すタイムチャートであ
る。
【図６】図１の実施例おける電子制御装置２８の制御作
動の要部を説明するフローチャートであって、血圧監視
ルーチンを示す図である。
動の要部を説明するフローチャートであって、血圧監視
ルーチンを示す図である。
【図７】図１の実施例おける電子制御装置２８の制御作
動の要部を説明するフローチャートであって、対応関係
決定ルーチンを示す図である。
動の要部を説明するフローチャートであって、対応関係
決定ルーチンを示す図である。
１０：カフ ３４：心電誘導装置（第１信号検出装置） ３８：光電脈波検出プローブ（第２信号検出装置、末梢
側脈波センサ） ７０：血圧測定手段 ７４：脈波伝播速度情報算出手段 ７６：対応関係決定手段 ７８：推定血圧値決定手段 ８０：止血圧到達判定手段 ８２：末梢側脈波消滅判定手段 ８４：暫定血圧値表示手段
側脈波センサ） ７０：血圧測定手段 ７４：脈波伝播速度情報算出手段 ７６：対応関係決定手段 ７８：推定血圧値決定手段 ８０：止血圧到達判定手段 ８２：末梢側脈波消滅判定手段 ８４：暫定血圧値表示手段
Claims (1)
- 【請求項１】 生体に装着されたカフの圧迫圧力が徐々
に下降させられる過程で発生する脈拍同期波の変化に基
づいて生体の血圧値を測定する血圧測定手段を備え、該
血圧測定手段による血圧値の測定完了前に暫定血圧値を
表示する暫定血圧値表示装置機能を備えた自動血圧測定
装置であって、 前記生体の前記カフよりも末梢側部位に装着されて動脈
内の脈波を検出する末梢側脈波センサと、 前記生体の脈波伝播に関連する脈波伝播速度情報を算出
する脈波伝播速度情報算出手段と、 前記生体に関する血圧値と脈波伝播速度情報との間の予
め設定された関係から、該脈波伝播速度情報算出手段に
より算出された脈波伝播速度情報に基づいて推定最高血
圧値を決定する推定血圧値決定手段と、 前記カフの圧迫圧力が徐々に下降させられるに先立つ該
カフの圧迫圧力の上昇過程で、該圧迫圧力が前記推定最
高血圧値に到達したときに、前記末梢側脈波センサによ
り検出された脈波が消滅したか否かを判定する末梢側脈
波消滅判定手段と、 該末梢側脈波消滅判定手段により脈波が消滅したことが
判定された場合には、前記推定血圧値決定手段により決
定された推定最高血圧値を、前記血圧測定手段により測
定された血圧値の表示に先立って表示する暫定血圧値表
示手段とを、含むことを特徴とする暫定血圧値表示機能
を備えた自動血圧測定装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP09212897A JP3738296B2 (ja) | 1997-04-10 | 1997-04-10 | 暫定血圧値表示機能を備えた自動血圧測定装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP09212897A JP3738296B2 (ja) | 1997-04-10 | 1997-04-10 | 暫定血圧値表示機能を備えた自動血圧測定装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH10276994A true JPH10276994A (ja) | 1998-10-20 |
| JP3738296B2 JP3738296B2 (ja) | 2006-01-25 |
Family
ID=14045808
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP09212897A Expired - Fee Related JP3738296B2 (ja) | 1997-04-10 | 1997-04-10 | 暫定血圧値表示機能を備えた自動血圧測定装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3738296B2 (ja) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2014000105A (ja) * | 2012-06-15 | 2014-01-09 | Univ Of Tokyo | 非侵襲的連続血圧モニタリング方法及び装置 |
| EP3069655A1 (en) | 2015-03-10 | 2016-09-21 | Nihon Kohden Corporation | Measuring apparatus |
| CN110960199A (zh) * | 2019-12-24 | 2020-04-07 | 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院 | 一种双变量测量动脉硬化程度的系统 |
-
1997
- 1997-04-10 JP JP09212897A patent/JP3738296B2/ja not_active Expired - Fee Related
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2014000105A (ja) * | 2012-06-15 | 2014-01-09 | Univ Of Tokyo | 非侵襲的連続血圧モニタリング方法及び装置 |
| EP3069655A1 (en) | 2015-03-10 | 2016-09-21 | Nihon Kohden Corporation | Measuring apparatus |
| CN110960199A (zh) * | 2019-12-24 | 2020-04-07 | 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院 | 一种双变量测量动脉硬化程度的系统 |
| CN110960199B (zh) * | 2019-12-24 | 2022-05-27 | 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院 | 一种双变量测量动脉硬化程度的系统 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP3738296B2 (ja) | 2006-01-25 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP3208066B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP2000107144A (ja) | 血圧監視装置 | |
| US9433361B2 (en) | Biological information monitor | |
| JPH11318841A (ja) | 血圧監視装置 | |
| US6582374B2 (en) | Automatic blood-pressure measuring apparatus | |
| US6652465B2 (en) | Blood-pressure measurement apparatus capable of heart function assessment | |
| JP2000126142A (ja) | 非観血連続血圧推定装置 | |
| JP2000107146A (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP2000116608A (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP2000157500A (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP3054084B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP3224785B2 (ja) | 非観血連続血圧推定装置 | |
| JP3675578B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| JPH10276994A (ja) | 暫定血圧値表示機能を備えた自動血圧測定装置 | |
| JP5002084B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP2000166885A (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP3911843B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| JPH10201724A (ja) | 自動血圧測定装置 | |
| JPH1071129A (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP3738297B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| JPH11299750A (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP3649464B2 (ja) | 心機能評価装置 | |
| JPH1094528A (ja) | 心拍出量推定装置 | |
| JPH09322884A (ja) | 血圧監視装置 | |
| JPH10243928A (ja) | 血圧監視装置 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A711 | Notification of change in applicant |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711 Effective date: 20040116 |
|
| A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20040225 |
|
| A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20040407 |
|
| A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20050614 |
|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20050621 |
|
| A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20050816 |
|
| TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
| A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20050906 |
|
| A711 | Notification of change in applicant |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711 Effective date: 20050922 |
|
| A711 | Notification of change in applicant |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711 Effective date: 20050926 |
|
| A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20051004 |
|
| R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
| S111 | Request for change of ownership or part of ownership |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113 |
|
| R350 | Written notification of registration of transfer |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20081111 Year of fee payment: 3 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20091111 Year of fee payment: 4 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20101111 Year of fee payment: 5 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20101111 Year of fee payment: 5 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111111 Year of fee payment: 6 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121111 Year of fee payment: 7 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121111 Year of fee payment: 7 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131111 Year of fee payment: 8 |
|
| LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |