JPH10192247A - 血圧監視装置 - Google Patents
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- JPH10192247A JPH10192247A JP9000205A JP20597A JPH10192247A JP H10192247 A JPH10192247 A JP H10192247A JP 9000205 A JP9000205 A JP 9000205A JP 20597 A JP20597 A JP 20597A JP H10192247 A JPH10192247 A JP H10192247A
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- A61B5/021—Measuring pressure in heart or blood vessels
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- A61B5/318—Heart-related electrical modalities, e.g. electrocardiography [ECG]
- A61B5/346—Analysis of electrocardiograms
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- A61B5/352—Detecting R peaks, e.g. for synchronising diagnostic apparatus; Estimating R-R interval
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 カフ圧による非観血血圧測定における測定結
果の異常を検出することができると共に、異常を検出し
た場合には自動で再測定を行なう血圧監視装置を提供す
る。 【解決手段】 カフ２による非観血血圧測定時に、心電
図波形のＲ波のピーク値の出現から脈波のボトム値の出
現までの間の脈波伝播時間Ｔ1 を計測し、その計測結果
Ｔ1 と脈波伝播時間の校正時に得られた被験者固有のパ
ラメータ値α、βとから血圧値ＢＰ1 を算出する。そし
て、この血圧値ＢＰ1 とカフ２による非観血血圧測定に
より得られた血圧値ＮＩＢＰ1 との差の絶対値を求め、
その値が予め決定した閾値△ＢＰ以内であるか否かを判
定し、該閾値△ＢＰを超えていると判断すると、再度カ
フ２による非観血血圧測定を行ない、その結果得られた
血圧値ＮＩＢＰ1 ′を表示器２２に表示する。
果の異常を検出することができると共に、異常を検出し
た場合には自動で再測定を行なう血圧監視装置を提供す
る。 【解決手段】 カフ２による非観血血圧測定時に、心電
図波形のＲ波のピーク値の出現から脈波のボトム値の出
現までの間の脈波伝播時間Ｔ1 を計測し、その計測結果
Ｔ1 と脈波伝播時間の校正時に得られた被験者固有のパ
ラメータ値α、βとから血圧値ＢＰ1 を算出する。そし
て、この血圧値ＢＰ1 とカフ２による非観血血圧測定に
より得られた血圧値ＮＩＢＰ1 との差の絶対値を求め、
その値が予め決定した閾値△ＢＰ以内であるか否かを判
定し、該閾値△ＢＰを超えていると判断すると、再度カ
フ２による非観血血圧測定を行ない、その結果得られた
血圧値ＮＩＢＰ1 ′を表示器２２に表示する。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、手術室、集中治療室、
救急処置室、人工透析室などにおいて患者の連続的な血
圧監視が必要な分野における血圧監視装置に係り、特に
心電図、脈波及び血圧等の生体情報の監視を行なう血圧
監視装置に関する。
救急処置室、人工透析室などにおいて患者の連続的な血
圧監視が必要な分野における血圧監視装置に係り、特に
心電図、脈波及び血圧等の生体情報の監視を行なう血圧
監視装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】従来、血圧の他に心電図及び脈波等の生
体情報を監視する血圧監視装置が知られている。これは
一般的にバイタルサインモニタと呼ばれている。この血
圧監視装置には、被験者の腕や指に装着するカフおよび
パルスオキシメータ用プローブ、被験者の胸部に装着す
る心電図電極がそれぞれ設けられており、夫々を被験者
に装着して血圧、心電図及び脈波を測定し、夫々の測定
結果を表示する。この場合、カフ圧による非観血血圧測
定では、カフを巻いた部分の血管への負担を軽減するた
めに一定間隔毎に測定するようにしている。
体情報を監視する血圧監視装置が知られている。これは
一般的にバイタルサインモニタと呼ばれている。この血
圧監視装置には、被験者の腕や指に装着するカフおよび
パルスオキシメータ用プローブ、被験者の胸部に装着す
る心電図電極がそれぞれ設けられており、夫々を被験者
に装着して血圧、心電図及び脈波を測定し、夫々の測定
結果を表示する。この場合、カフ圧による非観血血圧測
定では、カフを巻いた部分の血管への負担を軽減するた
めに一定間隔毎に測定するようにしている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】ところで、従来の血圧
監視装置にあっては、次のような問題点があった。すな
わち、カフ圧による非観血血圧測定では、測定中に被験
者が動いたりカフ本体に触れたりなどした場合に測定値
が異常な値になってしまうことがあるが、従来の血圧監
視装置ではその異常値もそのまま取り込んでしまうの
で、測定後の解析に支障をきたしていた。また、途中で
異常に気付いたとしても、再測定を手動で行なうことに
なるので、操作性があまり良くなかった。
監視装置にあっては、次のような問題点があった。すな
わち、カフ圧による非観血血圧測定では、測定中に被験
者が動いたりカフ本体に触れたりなどした場合に測定値
が異常な値になってしまうことがあるが、従来の血圧監
視装置ではその異常値もそのまま取り込んでしまうの
で、測定後の解析に支障をきたしていた。また、途中で
異常に気付いたとしても、再測定を手動で行なうことに
なるので、操作性があまり良くなかった。
【０００４】そこで本発明は、カフ圧による非観血血圧
測定における測定結果の異常を検出することができると
共に、異常を検出した場合には自動で再測定を行なう血
圧監視装置を提供することを目的としている。
測定における測定結果の異常を検出することができると
共に、異常を検出した場合には自動で再測定を行なう血
圧監視装置を提供することを目的としている。
【０００５】
【課題を解決するための手段】以下、本発明の基本的な
考え方を説明する。非観血血圧測定には、上述したカフ
による方法の他に脈波伝播時間を利用する方法がある。
この脈波伝播時間から血圧値を測定できる原理は次の通
りである。図３に示すように、指や耳などの末梢血管側
では脈波のボトム値が大動脈波のボトム値より時間的に
遅れて現われるが、この遅れ時間が脈波伝播時間であ
る。この場合、心電図波形のＲ波を基準とすれば、脈波
伝播時間はＲ波のトップ値が出現してから末梢血管側の
脈波のボトム値が出現するまでの時間になる。
考え方を説明する。非観血血圧測定には、上述したカフ
による方法の他に脈波伝播時間を利用する方法がある。
この脈波伝播時間から血圧値を測定できる原理は次の通
りである。図３に示すように、指や耳などの末梢血管側
では脈波のボトム値が大動脈波のボトム値より時間的に
遅れて現われるが、この遅れ時間が脈波伝播時間であ
る。この場合、心電図波形のＲ波を基準とすれば、脈波
伝播時間はＲ波のトップ値が出現してから末梢血管側の
脈波のボトム値が出現するまでの時間になる。
【０００６】脈波伝播時間を用いた血圧測定は、カフを
用いるなど他の方法で血圧を測定し、この測定結果を参
照して校正を行なう必要がある。校正を行なった後、例
えば血圧が上がると伝播時間が短くなるので、このとき
の脈波伝播時間と校正時の脈波伝播時間との時間差で補
正をかけることにより血圧値が得られる。一方、血圧値
は次式によっても求めることができる。 Ｐ＝αＴ＋β この場合、Ｔは脈波伝播時間、α、βは被験者固有のパ
ラメータ値である。被験者固有のパラメータ値α、β
は、脈波伝播時間の校正時に求めることができる。脈波
伝播時間の校正において、例えば安静時と運動負荷時の
それぞれにおいて血圧と脈波伝播時間を測定する。
用いるなど他の方法で血圧を測定し、この測定結果を参
照して校正を行なう必要がある。校正を行なった後、例
えば血圧が上がると伝播時間が短くなるので、このとき
の脈波伝播時間と校正時の脈波伝播時間との時間差で補
正をかけることにより血圧値が得られる。一方、血圧値
は次式によっても求めることができる。 Ｐ＝αＴ＋β この場合、Ｔは脈波伝播時間、α、βは被験者固有のパ
ラメータ値である。被験者固有のパラメータ値α、β
は、脈波伝播時間の校正時に求めることができる。脈波
伝播時間の校正において、例えば安静時と運動負荷時の
それぞれにおいて血圧と脈波伝播時間を測定する。
【０００７】ここで、安静時の血圧と脈波伝播時間をそ
れぞれＰ1 、Ｔ1 、運動負荷時の血圧と脈波伝播時間を
それぞれＰ2 、Ｔ2 とすると、血圧Ｐ1 、Ｐ2 は、 Ｐ1 ＝αＴ1 ＋β ……（１） Ｐ2 ＝αＴ2 ＋β ……（２） で表わされる。したがって、これらＰ1 、Ｔ1 、Ｐ2 、
Ｔ2 を測定することにより、上記２式よってα、βを算
出することができる。そして、このα、βを一度求めれ
ば、以後脈波伝播時間を測定するだけでその被験者の血
圧を測定することができる。なお、異なる２つの血圧値
を測定するにあたっては、安静時と運動負荷時でなくて
もよく、異なる血圧値が現われるときに２つの値を計測
すれば良い。
れぞれＰ1 、Ｔ1 、運動負荷時の血圧と脈波伝播時間を
それぞれＰ2 、Ｔ2 とすると、血圧Ｐ1 、Ｐ2 は、 Ｐ1 ＝αＴ1 ＋β ……（１） Ｐ2 ＝αＴ2 ＋β ……（２） で表わされる。したがって、これらＰ1 、Ｔ1 、Ｐ2 、
Ｔ2 を測定することにより、上記２式よってα、βを算
出することができる。そして、このα、βを一度求めれ
ば、以後脈波伝播時間を測定するだけでその被験者の血
圧を測定することができる。なお、異なる２つの血圧値
を測定するにあたっては、安静時と運動負荷時でなくて
もよく、異なる血圧値が現われるときに２つの値を計測
すれば良い。
【０００８】このように、心電図と脈波とから血圧値を
求めることができるので、従来の血圧監視装置における
心電図とパルスオキシメータによる脈波との時間差と、
カフ圧による非観血血圧測定における血圧値の夫々の変
動状態に基づいて非観血血圧測定における血圧値が異常
値か否かを判定することが可能になる。そして、該血圧
値が異常値であれば再度血圧を測定を行なえば良い。
求めることができるので、従来の血圧監視装置における
心電図とパルスオキシメータによる脈波との時間差と、
カフ圧による非観血血圧測定における血圧値の夫々の変
動状態に基づいて非観血血圧測定における血圧値が異常
値か否かを判定することが可能になる。そして、該血圧
値が異常値であれば再度血圧を測定を行なえば良い。
【０００９】この原理に基づく請求項１の発明は、カフ
を用いて血圧測定を行なう血圧測定手段と、生体の大動
脈側の脈波上の時間間隔検出基準点を検出する時間間隔
検出基準点検出手段と、前記大動脈側の脈波より遅れて
現われる末梢血管側の脈波を検出する脈波検出手段と、
前記時間間隔検出基準点検出手段の検出出力と前記脈波
検出手段の検出出力に基づいて脈波伝播時間を計測する
脈波伝播時間計測手段と、前記血圧測定手段により測定
された血圧値とこの血圧値が測定されたときの前記脈波
伝播時間計測手段により計測された脈波伝播時間の夫々
の変動状態に基づいて前記血圧測定手段により測定され
た血圧値が異常値か否かを判定し、該血圧値が異常値で
あると判断すると前記血圧測定手段を制御して再度血圧
測定を行なう制御手段とを備えるものである。
を用いて血圧測定を行なう血圧測定手段と、生体の大動
脈側の脈波上の時間間隔検出基準点を検出する時間間隔
検出基準点検出手段と、前記大動脈側の脈波より遅れて
現われる末梢血管側の脈波を検出する脈波検出手段と、
前記時間間隔検出基準点検出手段の検出出力と前記脈波
検出手段の検出出力に基づいて脈波伝播時間を計測する
脈波伝播時間計測手段と、前記血圧測定手段により測定
された血圧値とこの血圧値が測定されたときの前記脈波
伝播時間計測手段により計測された脈波伝播時間の夫々
の変動状態に基づいて前記血圧測定手段により測定され
た血圧値が異常値か否かを判定し、該血圧値が異常値で
あると判断すると前記血圧測定手段を制御して再度血圧
測定を行なう制御手段とを備えるものである。
【００１０】また、請求項２の発明は、カフを用いて血
圧測定を行なう血圧測定手段と、外部から入力されるカ
フを用いた血圧測定の再測定の基準となる閾値を記憶す
る閾値記憶手段と、生体の大動脈側の脈波上の時間間隔
検出基準点を検出する時間間隔検出基準点検出手段と、
前記大動脈側の脈波より遅れて現われる末梢血管側の脈
波を検出する脈波検出手段と、前記時間間隔検出基準点
検出手段の検出出力と前記脈波検出手段の検出出力に基
づいて脈波伝播時間を計測する脈波伝播時間計測手段
と、前記血圧測定手段により血圧測定されたときの前記
脈波伝播時間計測手段により計測された脈波伝播時間に
基づいて血圧値を算出する演算手段と、前記血圧測定手
段により測定された血圧値とこの血圧値が測定されたと
きの前記演算手段により算出された血圧値との差の絶対
値が前記閾値記憶手段に記憶されている閾値以内か否か
を判定し、該閾値を超えていると判断すると前記血圧測
定手段を制御して再度血圧測定を行なう制御手段とを備
えるものである。
圧測定を行なう血圧測定手段と、外部から入力されるカ
フを用いた血圧測定の再測定の基準となる閾値を記憶す
る閾値記憶手段と、生体の大動脈側の脈波上の時間間隔
検出基準点を検出する時間間隔検出基準点検出手段と、
前記大動脈側の脈波より遅れて現われる末梢血管側の脈
波を検出する脈波検出手段と、前記時間間隔検出基準点
検出手段の検出出力と前記脈波検出手段の検出出力に基
づいて脈波伝播時間を計測する脈波伝播時間計測手段
と、前記血圧測定手段により血圧測定されたときの前記
脈波伝播時間計測手段により計測された脈波伝播時間に
基づいて血圧値を算出する演算手段と、前記血圧測定手
段により測定された血圧値とこの血圧値が測定されたと
きの前記演算手段により算出された血圧値との差の絶対
値が前記閾値記憶手段に記憶されている閾値以内か否か
を判定し、該閾値を超えていると判断すると前記血圧測
定手段を制御して再度血圧測定を行なう制御手段とを備
えるものである。
【００１１】
【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の血
圧監視装置の実施の形態について説明する。 Ａ．血圧監視装置の構成 図１は本発明に係る血圧監視装置の実施の形態の構成を
示すブロック図である。この図において、カフ２は血圧
の測定に使用されるものであり、被験者の上腕部または
指に装着する。カフ２は排気弁３によってその内部が大
気に対して開放または閉塞され、また加圧ポンプ４によ
って空気が供給される。カフ圧力は圧力センサ５で測定
され、その出力がカフ圧検出増幅部６によって検出さ
れ、増幅される。このカフ圧検出増幅部６の出力はＡ／
Ｄ変換器７によってディジタル信号に変換された後、Ｃ
ＰＵ（中央処理装置）１に取り込まれる。ＣＰＵ１と排
気弁３および加圧ポンプ４は出力インタフェース８によ
り接続されている。
圧監視装置の実施の形態について説明する。 Ａ．血圧監視装置の構成 図１は本発明に係る血圧監視装置の実施の形態の構成を
示すブロック図である。この図において、カフ２は血圧
の測定に使用されるものであり、被験者の上腕部または
指に装着する。カフ２は排気弁３によってその内部が大
気に対して開放または閉塞され、また加圧ポンプ４によ
って空気が供給される。カフ圧力は圧力センサ５で測定
され、その出力がカフ圧検出増幅部６によって検出さ
れ、増幅される。このカフ圧検出増幅部６の出力はＡ／
Ｄ変換器７によってディジタル信号に変換された後、Ｃ
ＰＵ（中央処理装置）１に取り込まれる。ＣＰＵ１と排
気弁３および加圧ポンプ４は出力インタフェース８によ
り接続されている。
【００１２】心電図電極９は心電図信号の測定に使用さ
れるものであり、被験者の胸部等に装着される。心電図
信号検出増幅部１０は心電図電極９によって被験者の心
電図信号を検出し、増幅して出力する。この心電図信号
検出増幅部１０の出力はＡ／Ｄ変換器１１によってディ
ジタル信号に変換された後、ＣＰＵ１に取り込まれる。
パルスオキシメータ用プローブ１２は血液中に溶け込ん
でいる酸素濃度の測定に使用されるものであり、被験者
の指等に装着される。
れるものであり、被験者の胸部等に装着される。心電図
信号検出増幅部１０は心電図電極９によって被験者の心
電図信号を検出し、増幅して出力する。この心電図信号
検出増幅部１０の出力はＡ／Ｄ変換器１１によってディ
ジタル信号に変換された後、ＣＰＵ１に取り込まれる。
パルスオキシメータ用プローブ１２は血液中に溶け込ん
でいる酸素濃度の測定に使用されるものであり、被験者
の指等に装着される。
【００１３】このパルスオキシメータ用プローブ１２に
は、血液中のヘモグロビンに影響する波長λ1 の光を出
力するＬＥＤ（発光ダイオード）と、ヘモグロビンに影
響しない波長λ2 の光を出力するＬＥＤ（発光ダイオー
ド）と、波長λ1 の光を出力するＬＥＤからの光を検出
するホトトランジスタと、波長λ2 の光を出力するＬＥ
Ｄからの光を検出するホトトランジスタとが設けられて
いる。この場合、一対のＬＥＤとホトトランジスタの夫
々は、被験者の測定部位の大きさに応じた間隔で対向配
置されている。
は、血液中のヘモグロビンに影響する波長λ1 の光を出
力するＬＥＤ（発光ダイオード）と、ヘモグロビンに影
響しない波長λ2 の光を出力するＬＥＤ（発光ダイオー
ド）と、波長λ1 の光を出力するＬＥＤからの光を検出
するホトトランジスタと、波長λ2 の光を出力するＬＥ
Ｄからの光を検出するホトトランジスタとが設けられて
いる。この場合、一対のＬＥＤとホトトランジスタの夫
々は、被験者の測定部位の大きさに応じた間隔で対向配
置されている。
【００１４】ＬＥＤ電流コントロール部１３はパルスオ
キシメータ用プローブ１２の波長λ1 の光を出力するＬ
ＥＤに流す電流を制御し、ＬＥＤ電流コントロール部１
４はパルスオキシメータ用プローブ１２の波長λ2 の光
を出力するＬＥＤに流す電流を制御するものである。光
電脈波信号検出増幅部１５は、パルスオキシメータ用プ
ローブ１２の波長λ1 の光を検出するホトトランジスタ
の出力から脈波信号を検出し、増幅して出力する。この
光電脈波信号検出増幅部１５の出力はＡ／Ｄ変換器１７
によってディジタル信号に変換された後、ＣＰＵ１に取
り込まれる。
キシメータ用プローブ１２の波長λ1 の光を出力するＬ
ＥＤに流す電流を制御し、ＬＥＤ電流コントロール部１
４はパルスオキシメータ用プローブ１２の波長λ2 の光
を出力するＬＥＤに流す電流を制御するものである。光
電脈波信号検出増幅部１５は、パルスオキシメータ用プ
ローブ１２の波長λ1 の光を検出するホトトランジスタ
の出力から脈波信号を検出し、増幅して出力する。この
光電脈波信号検出増幅部１５の出力はＡ／Ｄ変換器１７
によってディジタル信号に変換された後、ＣＰＵ１に取
り込まれる。
【００１５】光電脈波信号検出増幅部１６は、パルスオ
キシメータ用プローブ１２の波長λ2 の光を検出するホ
トトランジスタの出力から脈波信号を検出し、増幅して
出力する。この光電脈波信号検出増幅部１６の出力はＡ
／Ｄ変換器１８によってディジタル信号に変換された
後、ＣＰＵ１に取り込まれる。入力部１９は脈波伝播時
間の校正指示やその校正時に使用する校正用の血圧値Ｐ
１、Ｐ２の入力、及びカフ２による非観血血圧測定の再
測定の基準となる閾値△ＢＰの入力等に使用される。
キシメータ用プローブ１２の波長λ2 の光を検出するホ
トトランジスタの出力から脈波信号を検出し、増幅して
出力する。この光電脈波信号検出増幅部１６の出力はＡ
／Ｄ変換器１８によってディジタル信号に変換された
後、ＣＰＵ１に取り込まれる。入力部１９は脈波伝播時
間の校正指示やその校正時に使用する校正用の血圧値Ｐ
１、Ｐ２の入力、及びカフ２による非観血血圧測定の再
測定の基準となる閾値△ＢＰの入力等に使用される。
【００１６】ＣＰＵ１は、Ａ／Ｄ変換器７、１１、１
７、１８からの出力及び入力部１９からの出力に基づい
て処理プログラムを実行し、処理結果を出力手段の表示
器２１に表示する。すなわち、ＣＰＵ１は、一定時間毎
に排気弁３及び加圧ポンプ４を制御し、その際に得られ
るＡ／Ｄ変換器１１の出力に基づいて血圧値を算出し
て、その結果を表示器２２に表示する。また、Ａ／Ｄ変
換器１１の出力を取り込んで心拍数を算出し、心電図波
形と共に表示器２２に表示する。また、Ａ／Ｄ変換１
７、１８の夫々の出力を取り込んで酸素飽和度を算出す
ると共に脈波を測定し、夫々を表示器２２に表示する。
７、１８からの出力及び入力部１９からの出力に基づい
て処理プログラムを実行し、処理結果を出力手段の表示
器２１に表示する。すなわち、ＣＰＵ１は、一定時間毎
に排気弁３及び加圧ポンプ４を制御し、その際に得られ
るＡ／Ｄ変換器１１の出力に基づいて血圧値を算出し
て、その結果を表示器２２に表示する。また、Ａ／Ｄ変
換器１１の出力を取り込んで心拍数を算出し、心電図波
形と共に表示器２２に表示する。また、Ａ／Ｄ変換１
７、１８の夫々の出力を取り込んで酸素飽和度を算出す
ると共に脈波を測定し、夫々を表示器２２に表示する。
【００１７】また、ＣＰＵ１は、カフ２による非観血血
圧測定時に、心電図波形のＲ波のピーク値の出現から脈
波のボトム値の出現までの間の脈波伝播時間を計測し、
その計測結果と脈波伝播時間の校正時に得られた被験者
固有のパラメータ値α、βとから血圧値を算出する。そ
して、この脈波伝播時間から求めた血圧値とカフ２によ
る非観血血圧測定値との差を求め、その差が予め決定し
た閾値以内であるか否かを判定し、閾値を超えていると
判断すると、カフ２による非観血血圧測定を再度行な
う。ＣＰＵ１に接続されるメモリ（ＲＯＭ）２０には処
理プログラムが格納されており、またメモリ（ＲＡＭ）
２１には処理過程のデータが格納される。
圧測定時に、心電図波形のＲ波のピーク値の出現から脈
波のボトム値の出現までの間の脈波伝播時間を計測し、
その計測結果と脈波伝播時間の校正時に得られた被験者
固有のパラメータ値α、βとから血圧値を算出する。そ
して、この脈波伝播時間から求めた血圧値とカフ２によ
る非観血血圧測定値との差を求め、その差が予め決定し
た閾値以内であるか否かを判定し、閾値を超えていると
判断すると、カフ２による非観血血圧測定を再度行な
う。ＣＰＵ１に接続されるメモリ（ＲＯＭ）２０には処
理プログラムが格納されており、またメモリ（ＲＡＭ）
２１には処理過程のデータが格納される。
【００１８】上記カフ２、排気弁３、加圧ポンプ４、圧
力センサ５、カフ圧検出増幅部６及びＡ／Ｄ変換器７は
血圧測定手段を構成する。また、ＲＡＭ２１は閾値記憶
手段に対応する。また、心電図電極９、心電図信号検出
増幅部１０およびＡ／Ｄ変換器１１は時間間隔検出基準
点検出手段を構成する。また、パルスオキシメータ用プ
ローブ１２、ＬＥＤ電流コントロール部１３、１４、光
電脈波信号検出増幅部１５、１６およびＡ／Ｄ変換器１
７、１８は脈波検出手段を構成する。また、ＣＰＵ１は
演算手段及び制御手段に対応する。
力センサ５、カフ圧検出増幅部６及びＡ／Ｄ変換器７は
血圧測定手段を構成する。また、ＲＡＭ２１は閾値記憶
手段に対応する。また、心電図電極９、心電図信号検出
増幅部１０およびＡ／Ｄ変換器１１は時間間隔検出基準
点検出手段を構成する。また、パルスオキシメータ用プ
ローブ１２、ＬＥＤ電流コントロール部１３、１４、光
電脈波信号検出増幅部１５、１６およびＡ／Ｄ変換器１
７、１８は脈波検出手段を構成する。また、ＣＰＵ１は
演算手段及び制御手段に対応する。
【００１９】Ｂ．血圧監視装置の動作 次に、上記構成による血圧監視装置の動作について、図
２に示すフローチャートを参照しながら説明する。な
お、この説明においては、脈波伝播時間の校正が既に行
なわれていて被験者固有のパラメータ値α、βがメモリ
２１に書き込まれており、またカフ２による非観血血圧
測定の再測定の基準となる閾値△ＢＰもメモリ２１に書
き込まれているものとする。
２に示すフローチャートを参照しながら説明する。な
お、この説明においては、脈波伝播時間の校正が既に行
なわれていて被験者固有のパラメータ値α、βがメモリ
２１に書き込まれており、またカフ２による非観血血圧
測定の再測定の基準となる閾値△ＢＰもメモリ２１に書
き込まれているものとする。
【００２０】まず、ＣＰＵ１は、ステップＳ１でカフ２
による非観血血圧測定を開始するタイミングか否かを判
定する。この判定において、非観血血圧測定開始タイミ
ングでないと判断するとこのステップを繰り返し、同タ
イミングであると判断すると、ステップＳ２に進み、カ
フ２による非観血血圧測定を開始する。次いで、ステッ
プＳ３で脈波伝播時間Ｔ1 を計測し、その結果をメモリ
２１に書き込む。脈波伝播時間Ｔ1 を計測した後、ステ
ップＳ３で脈波伝播時間Ｔ1 から血圧値ＢＰ1 を算出
し、その結果をメモリ２１に書き込む。すなわち、メモ
リ２１に書き込まれている脈波伝播時間Ｔ1 と被験者固
有のパラメータ値α、βとを次式に代入して血圧値ＢＰ
1 を算出する。 Ｐ＝αＴ＋β
による非観血血圧測定を開始するタイミングか否かを判
定する。この判定において、非観血血圧測定開始タイミ
ングでないと判断するとこのステップを繰り返し、同タ
イミングであると判断すると、ステップＳ２に進み、カ
フ２による非観血血圧測定を開始する。次いで、ステッ
プＳ３で脈波伝播時間Ｔ1 を計測し、その結果をメモリ
２１に書き込む。脈波伝播時間Ｔ1 を計測した後、ステ
ップＳ３で脈波伝播時間Ｔ1 から血圧値ＢＰ1 を算出
し、その結果をメモリ２１に書き込む。すなわち、メモ
リ２１に書き込まれている脈波伝播時間Ｔ1 と被験者固
有のパラメータ値α、βとを次式に代入して血圧値ＢＰ
1 を算出する。 Ｐ＝αＴ＋β
【００２１】脈波伝播時間Ｔ1 から血圧値ＢＰ1 を算出
した後、ステップＳ５でカフ２による非観血血圧測定に
よる血圧値ＮＩＢＰ1 を得る。次いで、ステップＳ６で
血圧値ＢＰ1 と血圧値ＮＩＢＰ1 との差をとり、その絶
対値がメモリ２１に書き込んだ閾値△ＢＰ以上であるか
否かを判定する。この判定において、血圧値ＢＰ1 と血
圧値ＮＩＢＰ1 との差の絶対値が閾値△ＢＰ以上であれ
ば、カフ２による非観血血圧測定結果が異常であると判
断し、現在の測定値を排除した後、ステップＳ７で再度
カフ２による非観血血圧測定を行なう。そして、ステッ
プＳ８で再測定による血圧値ＮＩＢＰ1 ′を得ると、ス
テップＳ９でその血圧値ＮＩＢＰ1 ′を表示器２２に表
示する。一方、上記ステップＳ６の判定において、血圧
値ＢＰ1 と血圧値ＮＩＢＰ1 との差の絶対値が閾値△Ｂ
Ｐ以下であれば、カフ２による非観血血圧測定結果に異
常がないものと判断して、ステップＳ９で血圧値ＮＩＢ
Ｐ1 を表示する。
した後、ステップＳ５でカフ２による非観血血圧測定に
よる血圧値ＮＩＢＰ1 を得る。次いで、ステップＳ６で
血圧値ＢＰ1 と血圧値ＮＩＢＰ1 との差をとり、その絶
対値がメモリ２１に書き込んだ閾値△ＢＰ以上であるか
否かを判定する。この判定において、血圧値ＢＰ1 と血
圧値ＮＩＢＰ1 との差の絶対値が閾値△ＢＰ以上であれ
ば、カフ２による非観血血圧測定結果が異常であると判
断し、現在の測定値を排除した後、ステップＳ７で再度
カフ２による非観血血圧測定を行なう。そして、ステッ
プＳ８で再測定による血圧値ＮＩＢＰ1 ′を得ると、ス
テップＳ９でその血圧値ＮＩＢＰ1 ′を表示器２２に表
示する。一方、上記ステップＳ６の判定において、血圧
値ＢＰ1 と血圧値ＮＩＢＰ1 との差の絶対値が閾値△Ｂ
Ｐ以下であれば、カフ２による非観血血圧測定結果に異
常がないものと判断して、ステップＳ９で血圧値ＮＩＢ
Ｐ1 を表示する。
【００２２】このように、この実施の形態では、カフ２
による非観血血圧測定時に、心電図波形のＲ波のピーク
値の出現から脈波のボトム値の出現までの間の脈波伝播
時間Ｔ1 を計測し、その計測結果Ｔ1 と脈波伝播時間の
校正時に得られた被験者固有のパラメータ値α、βとか
ら血圧値ＢＰ1 を算出する。そして、この血圧値ＢＰ1
とカフ２による非観血血圧測定により得られた血圧値Ｎ
ＩＢＰ1 との差の絶対値を求め、その値が予め決定した
閾値△ＢＰ以内であるか否かを判定し、該閾値△ＢＰを
超えていると判断すると、再度カフ２による非観血血圧
測定を行ない、その結果得られた血圧値ＮＩＢＰ1 ′を
表示器２２に表示する。したがって、カフ圧による非観
血血圧測定において異常値が生じても、この異常値を取
り込まないので、信頼性の高い血圧測定値が得られ、測
定後の解析に支障をきたすことが略無くなる。また、異
常値が生じた場合には自動的に再測定を行なうので、手
動で再測定する手間が無くなり、操作性が良くなる。
による非観血血圧測定時に、心電図波形のＲ波のピーク
値の出現から脈波のボトム値の出現までの間の脈波伝播
時間Ｔ1 を計測し、その計測結果Ｔ1 と脈波伝播時間の
校正時に得られた被験者固有のパラメータ値α、βとか
ら血圧値ＢＰ1 を算出する。そして、この血圧値ＢＰ1
とカフ２による非観血血圧測定により得られた血圧値Ｎ
ＩＢＰ1 との差の絶対値を求め、その値が予め決定した
閾値△ＢＰ以内であるか否かを判定し、該閾値△ＢＰを
超えていると判断すると、再度カフ２による非観血血圧
測定を行ない、その結果得られた血圧値ＮＩＢＰ1 ′を
表示器２２に表示する。したがって、カフ圧による非観
血血圧測定において異常値が生じても、この異常値を取
り込まないので、信頼性の高い血圧測定値が得られ、測
定後の解析に支障をきたすことが略無くなる。また、異
常値が生じた場合には自動的に再測定を行なうので、手
動で再測定する手間が無くなり、操作性が良くなる。
【００２３】なお、上記実施の形態では、カフ２による
非観血血圧測定により得られた血圧値ＮＩＢＰ1 と脈波
伝播時間Ｔ1 により得られた血圧値ＢＰ1 との差が閾値
△ＢＰ以内であるか否かを判定することでカフ２による
非観血血圧測定結果が正常であるか否かを判断するよう
にしたが、カフ２による非観血血圧測定により得られる
血圧値と脈波伝播時間の夫々について変動状態を判断す
るようにしても良い。例えば、次ような例が挙げられ
る。
非観血血圧測定により得られた血圧値ＮＩＢＰ1 と脈波
伝播時間Ｔ1 により得られた血圧値ＢＰ1 との差が閾値
△ＢＰ以内であるか否かを判定することでカフ２による
非観血血圧測定結果が正常であるか否かを判断するよう
にしたが、カフ２による非観血血圧測定により得られる
血圧値と脈波伝播時間の夫々について変動状態を判断す
るようにしても良い。例えば、次ような例が挙げられ
る。
【００２４】カフ２による非観血血圧測定を行なった
ときに、そのときの血圧値がある値を超えていたが、同
時に脈波伝播時間もある値を超えていれば、双方ともあ
る値を超えているので、カフ２による非観血血圧測定結
果が正常であると判断する。 脈波伝播時間の変動が殆どないにもかかわらず、カフ
２による非観血血圧測定結果が変化していれば、非観血
血圧測定結果が異常であると判断する。 脈波伝播時間が変動しているにもかかわらず、カフ２
による非観血血圧測定結果が変動していなければ、非観
血血圧測定結果が異常であると判断する。
ときに、そのときの血圧値がある値を超えていたが、同
時に脈波伝播時間もある値を超えていれば、双方ともあ
る値を超えているので、カフ２による非観血血圧測定結
果が正常であると判断する。 脈波伝播時間の変動が殆どないにもかかわらず、カフ
２による非観血血圧測定結果が変化していれば、非観血
血圧測定結果が異常であると判断する。 脈波伝播時間が変動しているにもかかわらず、カフ２
による非観血血圧測定結果が変動していなければ、非観
血血圧測定結果が異常であると判断する。
【００２５】
【発明の効果】請求項１、２記載の血圧監視装置によれ
ば、カフ圧による非観血血圧測定において異常値が生じ
ても、この異常値を取り込まないので、信頼性の高い血
圧測定値が得られ、測定後の解析に支障をきたすことが
略無くなる。また、異常値が生じた場合には自動的に再
測定を行なうので、手動で再測定する手間が無くなり、
操作性が良くなる。
ば、カフ圧による非観血血圧測定において異常値が生じ
ても、この異常値を取り込まないので、信頼性の高い血
圧測定値が得られ、測定後の解析に支障をきたすことが
略無くなる。また、異常値が生じた場合には自動的に再
測定を行なうので、手動で再測定する手間が無くなり、
操作性が良くなる。
【図１】本発明に係る血圧監視装置の実施の形態の構成
を示すブロック図である。
を示すブロック図である。
【図２】同実施の形態の血圧監視装置の動作を示すフロ
ーチャートである。
ーチャートである。
【図３】脈波伝播時間を説明するための波形図である。
１ ＣＰＵ ２ カフ ３ 排気弁 ４ 加圧ポンプ ５ 圧力センサ ６ カフ圧検出増幅部 ７、１１、１７、１８ Ａ／Ｄ変換器 ９ 心電図電極 １０ 心電図信号検出増幅部 １２ パルスオキシメータ用プローブ １３、１４ ＬＥＤ電流コントロール部 １５、１６ 光電脈波信号検出増幅部 １９ 入力部 ２０ ＲＯＭ ２１ ＲＡＭ ２２ 表示器
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 田中 理恵 東京都新宿区西落合１丁目31番４号 日本 光電工業株式会社内
Claims (2)
- 【請求項１】 カフを用いて血圧測定を行なう血圧測定
手段と、 生体の大動脈側の脈波上の時間間隔検出基準点を検出す
る時間間隔検出基準点検出手段と、 前記大動脈側の脈波より遅れて現われる末梢血管側の脈
波を検出する脈波検出手段と、 前記時間間隔検出基準点検出手段の検出出力と前記脈波
検出手段の検出出力に基づいて脈波伝播時間を計測する
脈波伝播時間計測手段と、 前記血圧測定手段により測定された血圧値とこの血圧値
が測定されたときの前記脈波伝播時間計測手段により計
測された脈波伝播時間の夫々の変動状態に基づいて前記
血圧測定手段により測定された血圧値が異常値か否かを
判定し、該血圧値が異常値であると判断すると前記血圧
測定手段を制御して再度血圧測定を行なう制御手段と、 を備えたことを特徴とする血圧監視装置。 - 【請求項２】 カフを用いて血圧測定を行なう血圧測定
手段と、 外部から入力されるカフを用いた血圧測定の再測定の基
準となる閾値を記憶する閾値記憶手段と、 生体の大動脈側の脈波上の時間間隔検出基準点を検出す
る時間間隔検出基準点検出手段と、 前記大動脈側の脈波より遅れて現われる末梢血管側の脈
波を検出する脈波検出手段と、 前記時間間隔検出基準点検出手段の検出出力と前記脈波
検出手段の検出出力に基づいて脈波伝播時間を計測する
脈波伝播時間計測手段と、 前記血圧測定手段により血圧測定されたときの前記脈波
伝播時間計測手段により計測された脈波伝播時間に基づ
いて血圧値を算出する演算手段と、 前記血圧測定手段により測定された血圧値とこの血圧値
が測定されたときの前記演算手段により算出された血圧
値との差の絶対値が前記閾値記憶手段に記憶されている
閾値以内か否かを判定し、該閾値を超えていると判断す
ると前記血圧測定手段を制御して再度血圧測定を行なう
制御手段と、 を備えたことを特徴とする血圧監視装置。
Priority Applications (4)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP00020597A JP3581975B2 (ja) | 1997-01-06 | 1997-01-06 | 血圧監視装置 |
| EP97122330A EP0852126B1 (en) | 1997-01-06 | 1997-12-17 | Blood pressure monitoring apparatus |
| DE69728849T DE69728849T2 (de) | 1997-01-06 | 1997-12-17 | Gerät zur Überwachung des Blutdruckes |
| US08/993,562 US5876348A (en) | 1997-01-06 | 1997-12-18 | Blood pressure monitoring apparatus |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP00020597A JP3581975B2 (ja) | 1997-01-06 | 1997-01-06 | 血圧監視装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH10192247A true JPH10192247A (ja) | 1998-07-28 |
| JP3581975B2 JP3581975B2 (ja) | 2004-10-27 |
Family
ID=11467482
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP00020597A Expired - Fee Related JP3581975B2 (ja) | 1997-01-06 | 1997-01-06 | 血圧監視装置 |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5876348A (ja) |
| EP (1) | EP0852126B1 (ja) |
| JP (1) | JP3581975B2 (ja) |
| DE (1) | DE69728849T2 (ja) |
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- 1997-12-18 US US08/993,562 patent/US5876348A/en not_active Expired - Fee Related
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2018168793A1 (ja) * | 2017-03-15 | 2018-09-20 | オムロン株式会社 | 生体情報測定装置、方法及びプログラム |
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