JPH0628667B2 - 外部固定具 - Google Patents

外部固定具

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JPH0628667B2
JPH0628667B2 JP3325813A JP32581391A JPH0628667B2 JP H0628667 B2 JPH0628667 B2 JP H0628667B2 JP 3325813 A JP3325813 A JP 3325813A JP 32581391 A JP32581391 A JP 32581391A JP H0628667 B2 JPH0628667 B2 JP H0628667B2
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Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】本発明は健康の分野に関し、殊に外科医療
に用いる、骨または骨片のための外部固定具に関する。
【０００２】今日まで永年にわたり、骨破片に挿入され
て、フレームまたは１本以上の連結バーに結合されるピ
ンを含む外部固定具が開発された。多くの場合、最大限
の安定を保証するために、骨破片の各側に少なくとも２
本づつのピンを配置することが慣例である。治療すべき
四肢に対して固定具のフレームを適合させたいと思う位
置に従って、一般にピンが挿入される。ピンを固定する
ための万力に対応する穴明け治具を用いて、しばしばピ
ンが配置される。その結果、例えば神経または動脈に近
過ぎるために開業医が避けたいであろう身体の領域にピ
ンが挿入されることが時々生ずる。
【０００３】本発明は上記欠点を克服することを目的と
し、予め骨破片に挿入されて、望ましい領域を通過して
いるピンの位置に左右されずに使用し得る外部固定具を
提案する。固定具は、連結バーに対して、より大きな自
由度をもってピンの向きを決めつことを可能にする自在
継手を含む。以下に述べる要素のおかげで、開業医は、
一方において、何よりも先に骨破片の形態の関数とし
て、また他方において、各患者の骨格に従って、ピンを
位置決めすることができる。その後初めて、医師は、外
部固定具組立体を形成する要素を配置する。
【０００４】これらの要素は、予め骨破片に挿入された
ピンに対して配置されて、連結バーの数を意のままに変
えることを許すように設計される。本発明による自在継
手によって、所要の最終形態を考えて、玉の代替が容易
にできる。さらに、独特の締めつけ操作で、ピンまたは
他のバーに対して連結バーを固定する。
【０００５】本発明による固定具は： −骨破片に挿入されるピン、 −固定具の外部フレームを構成する一個以上の位置決め
バー、 −バーとピンまたはバーとの間の関節連結のための１個
以上の連結部品、を含む。固定具は、ピンを該バーの１
個に対して独立に位置決めすることを保証できる取外し
自在の玉をもつ自在継手に、ピンが少なくとも間接的に
一体化されていること、を特徴とする。
【０００６】望ましい実施例において、自在継手は： −玉を構成する部分的球体、 −ほぼ球形の第１の中空部を設けられた第１の部品、 −縦方向通路と、第１の中空部に対面する空隙とを設け
られた第２の部品、 −ほぼ球形の第２の中空部を設けられて、該空隙内に配
置されるブロッキング要素、 −該縦方向通路に実質的に垂直に配置され、該玉と縦方
向通路に導入された円柱部品（バーまたはピン）を一度
に、また同時に固定することのできる、少なくとも１個
の締めつけねじ：から構成される。
【０００７】そのような装置を用いて、開業医は、解剖
学的基準のみを考慮して、骨破片に挿入するピンを位置
決めし、つぎに直接に、または中間万力を用いて本発明
による自在継手の中にこれらのピンを保持し、使用すべ
き玉の型式を選んだ後で、連結バーの位置決めとＸ線下
での骨破片の整復を行う。さらに医師は、骨質凝固の開
始後、部分的に外すことのできる補助バーと連結部品に
よって、固定具の安定性を高めることができる。
【０００８】添付図面は、非限定的実例によって、本発
明の或る実施例を図解する。
【０００９】図１の固定具の全体図において、ピン２が
挿入された骨１が図示されている。固定具は、固定具の
フレームを形成するバー５に対する少なくとも間接的な
ピンの向き決めを意図した、玉４を含む自在継手３を含
む。その他に、関節部７抜差し自在の連結部品８、およ
び向き決め自在の連結部品９のようなバー間に配置され
る様々な連結部品と共に、ピンを締めつける万力６、を
用いることが可能である。
【００１０】図１に示されるように、骨１はそれぞれピ
ン２１，２２およびピン２３〜２５を受承する２個の破
片１１，１２に分裂している。
【００１１】２本のピン２１，２２共に万力６５に締め
つけられ、万力の一方のジョーは自在継手３６に締めつ
けられた玉４６と協働し、万力の他方のジョーは、位置
決めのために向き決め自在部品９７に保持される連結バ
ー５０１と一体である。同様に、ピン２３，２４は万力
６６に固定され、万力６６は一方では自在継手３７の玉
４７と協働し、他方では位置決め自在部品９８に保持さ
れる連結バー５０２と協働する。玉４６は万力６５と一
体のバーの端に配置され、それに反し、玉４７は万力６
６の連結バーのための中央通路を有して、継手と万力と
の距離が調整できるようになていること、に注目すべき
である。以下に、より詳しく説明されるように、継手３
６，３７に作られた縦方向通路は位置決めバー５０３，
５０４を受承し、バーは、関節作用とブロッキングのた
めの装置７のおかげで相互に向き変え自在である。ピン
２５は骨端１３に挿入されて、自在継手３８に直接固定
され、継手の球体４８はバー５０５をブロックすること
ができる。バー５０５は、向き決め自在連結部品９９に
よってバー５０２に連結されることにより、固定具のフ
レームを完成する。
【００１２】代わりに、万力６５，６６を省いて、バー
５０３または５０４に沿ってはめられる自在継手に、番
号２５のピンと同様に、ピン２１〜２４を直接に固定す
ることもできるであろう。
【００１３】向き決め自在連結部品９７，９８の間に、
組立体を補強するバーが図示され、このバーは骨折の凝
固開始後に取外すことができる。図１で、このバーは抜
差し自在連結部品によって分離される２個の部品５０
６，５０７で示される。向き決め自在部品９７，９８に
対してバー長さを調整することのできるこの形態では不
必要であるけれども、この抜差し自在部品を全体図に図
示するために、あえて示した。
【００１４】図示の要素の最適なブロッキングを保証す
るために、多角形断面のバーを使用することが望まし
い。そうすれば、バーの多面が軸線回りのバーの回転を
防止する。同じ理由で、様々な要素の詳細説明の中で以
下に明らかにされるように、玉の球面部分は小面を含
む。代わりに、円形断面のバーと滑らかな玉を用いて、
外面に滑り止め被膜を施すことも可能であろう。
【００１５】図２ないし図４に詳細に示される自在継手
３は、ねじ３４を締めた時に玉４１を保持するように意
図される上方ジョー３３が連結される軸３２を受承する
本体３１から成る。図を判り易くするために、玉４１と
それを貫通する連結バー５２は図３および図４に示され
ない。
【００１６】本体３１はほぼ平行六面体である。本体は
円形断面の縦方向通路３１１を有し、この中に連結バー
５１を導入することができる。図３の断面図に見られる
ように、Ｏリングシール３１２がそのための溝の中に配
置される。Ｏリングシールはバーを保持すると同時に、
骨折の整復中、自在継手に対するバーの自由な位置決め
を可能にするように意図される。
【００１７】本体３１はさらに側壁３１４の間に保持さ
れるブロッキング要素３５を受承するための内部空隙３
１３を有する。側壁３１４の上部は円い逃げ部３１５
（図２）を与え、逃げ部の縁は斜面３１６（図４）とな
っている。本体３１の上部に、通路３１１に垂直で、ね
じ３４と協働するためのねじ穴３１７と、軸３２を保持
するための通路３１９が設けられた２個のラグ３１８と
がある。
【００１８】上方ジョー３３もほぼ平行六面体である。
上方ジョーはその下部の一端に、軸３２のための横方向
通路３３２を具えた突起３３１と、他端に、ざぐり３３
４の中に沈む頭部３４１を有する締めつけねじ３４を受
承するねじ穴３１７に整合する穴３３３を有する。ジョ
ー３３の下部はさらに、玉４１を受承するための球面曲
線３３５をもつ中空部を有する。玉の固定を良くするた
めに、中空部３３５に被膜３３６が施される。被膜は軟
らかな弾性層から成るか、または表面処理によって作ら
れる。図４は、本体３１の円い逃げ部３１５に似た、玉
４１を貫通する連結バー５２のための自由な通路を残す
ように設計された円い、斜め、逃げ部３３７を示す。
【００１９】自在継手の締めつけ装置は、締めつけ工
具、例えばアレンレンチ、を受承するための穴３４２を
具えた頭部３４１を有するねじ３４から成る。頭部３４
１は穴３３４の底面と協働するための座金３４３に当接
し、ねじ部３４４は本体３１のねじ穴３１７に係合す
る。さらに、ねじ３４がねじ穴３１７に係合していない
時に、ねじ３４を保持するために、本体３１とジョー３
３の間のねじ部３４４にＯリング３４５を配置すること
ができる。
【００２０】ブロッキング要素３５は、一方では玉４１
と協働し、他方では連結バー５１と協働するためのもの
である。この目的で、要素３５は、下部に全長にわたっ
て半円筒形空隙３５１と、上部に球形の中空部３５２と
を有する。空隙３５１の寸法はバー５１の断面に相当
し、中空部３５２は玉４１の曲率に相当する。玉４１と
連結棒５１とに同時に作用するブロッキング要素３５の
おかげで、ねじ３４が作用している間、これらの部品は
独特の働きで位置決め、固定されることができる。
【００２１】これらの部品間の取付けを良くするため
に、バー５１は１２面の円柱５１１から成り、玉は小面
４１１の系列を有していて、それらのうねが、玉や連結
バーよりも硬度の低い材料でできているブロッキング要
素３５の中に埋もれることが判る。代わりに、例えば円
形断面のバーまたは完全球形の玉の上に配置された球形
微粒子から形成される滑り止め被膜をこれらのうね付き
要素に置き換えることができる。
【００２２】図２に示す代替例では、玉４１に連結バー
５２が貫通している。図５および図６の玉の詳細図を参
照すると、十二角形断面の連結バーを、あそびをもって
受承するための中心通路４１２を玉４１が有することが
判る。この目的で、中心通路４１２は、連結バー５２の
小面５２１に相当する縦みぞ４１３を有する。図６の断
面図で判るように、玉４１が図２の自在継手の中に締め
つけられていない間にバー５２を保持するためのＯリン
グ４１５を受承する溝４１４がある。
【００２３】玉４１には、玉に弾性を与えるために、周
囲にわたって均等な間隔で３個の半径方向切込み４１
６，４１７が設けられる。切込み４１６は玉の全長にわ
たって作られるが、切込み４１７は長さの一部にわたっ
て延在し、ブリッジ４１８，４１９が玉を構成する分割
片を結合保持する。代わりに、玉の周囲にわたり、片側
とその反対側とに交互に配置される偶数の切込み４１７
を作ることも可能であろう。
【００２４】図１に示すように、図２ないし図４の自在
継手も連結バーの端に直接に形成された玉を受承するこ
とができる。必要によっては、図７および図８の詳細図
に示すように、骨ピンを向き決めし、締めつけるための
万力のような、他の外部固定具の要素に固定された玉を
保持することもできる。
【００２５】万力６は、骨ピン２１，２２を締めつける
ための、ほぼ平行六面体の２個のジョー６１，６２から
成る。相互に対面するジョー６１，６２の面６１１，６
２１は、平行に配置されていないピン２１，２２の保持
を可能にするような平面である。
【００２６】ジョー６１はその外面に、玉４２の固定の
ための通路６１３を有するボス６１２を含む。この代替
品において、ブロッキング小面４２１を有する玉４２
は、接着、溶接その他の手段によって中心通路６１３内
に固定されるバー４２２の端に形成される。代わりに、
バー４２２の長さを変えることができるように、ジョー
６１の中で取外し自在の玉４２の固定を与えることが可
能である。ジョー６１はさらに、万力を締めつける装置
を受承するための２個のねじ穴６１４を有する。
【００２７】ジョー６２は連結バー５３を固定する穴６
２２を有する。バーの長さは要求に基づいて選択され、
そのうえ、後述するように、治療の過程中に取外すのが
有利なこともある。従って、バー５３は、図８に破線で
示されるように、ねじ込んだあと、逆ねじナット６２３
で締めつけることが望ましい。ジョー６２はまた、万力
を締めつけるための装置６４のための外部ざぐり６２５
をもつ２個の通路６２４を有する。よって、通路６２４
の間隔はねじ穴６１４の間隔に等しい。
【００２８】締めつけ装置６４は２本のねじから成り、
その頭部６４１に、例えばアレンレンチのような締めつ
け工具を受承するための穴６４２が設けられる。各頭部
６４１はざぐり６２５の底面と協働するための座金６４
３に当接し、ねじ部分６４４はジョー６１のねじ部６１
４に係合する。
【００２９】図８において、図示のバー５３は自由端が
丸い。代わりに、図９のバー５４について述べるような
固定装置を端に設けられたバーを万力に挿入することも
できる。
【００３０】上記の連結バーのように、このバー５４は
十二角形断面であり、例えば図２ないし図４のブロッキ
ング要素３５、または図５および図６の玉４１に作られ
るたてみぞ４１３と協働するための側面５４１を有す
る。ここに述べる固定具要素にバー端を結合することが
できるように、その端の少なくとも一つは、ねじ５４３
を設けられた細い部分５４２を含み、その端末に、連結
バーの軸線回りの回転を防ぐために、隣接部品７２の対
応する穴と協働するための四角、または六角断面の延長
部５４４を有する。
【００３１】異なる標準長さ、例えば５ｃｍの倍数の連
結バーが、固定具を各特定用途に適合させるために、使
用されることが望ましい。
【００３２】図１の全体図に示す関節部７は、円筒形連
結部品７１、または７２によって関節部に結合され、ナ
ット７３によって固定される２本のバー５０３，５０４
の相対向き決めを保証するためのものである。図９およ
び図１０に示す代替品において、円筒形部品７２は、連
結バー５４の四角または六角形断面の延長部５４４に対
応する形状の中央穴７２１を自由端に有し、ナット７３
を保持するための外側フランジ７２２が端末に形成され
る。
【００３３】ナット７３は外側たてみぞ７３１を有し、
みぞの間に、例えば六角工具のような締めつけ工具を受
承するための穴７３２が設けられる。ナット７３は内部
に、連結バーのねじ部５４３に対応するねじ７３３を有
し、またフランジ７２２によって保持されるような寸法
のクリップ７３５を受承することのできる溝７３４を有
する。代わりに、ナット７３に半径方向に作られる通路
を介して導入される一組の玉をクリップ７３５の代用と
することができる。
【００３４】骨に挿入されて、本発明による固定具に使
用されるピンは、図１１に示すピン２７のような自動ね
じ立てピンであることができる。各ピンは、ねじ切り端
２７１のあとに、骨破片にピンを保持するためのねじ部
２７２を有する。反対端は、ピンを骨に挿入するのに必
要な回転を生じさせることのできる工具と協働するため
の正方形部２７３で終わっている。マンドリルに保持さ
れることができるように、ピンの平滑部分２７５にみぞ
２７４が設けられる。
【００３５】図１２の代替例において、ピンの直径を連
結バー５１，５２・・・・の直径に合わせるようにピン
の平滑部２７５上に中間チャック２８が設けられている
ので、固定具の要素はモジュール式になる。チャック２
８は、前記バーの側面５１１，５２１，５３１，５４１
に相当する１２個の側面２８１を外側に有する管から成
る。内側において、チャックは、ピンの円滑部２７５を
受承するための円形断面の中央通路２８２を含む。通路
２８２は、チャックを締めつけていない間にピン２７を
保持するためのＯリング２８４を受承する溝２８３を有
する。チャックの一端はねじ部２８５を含み、その端に
截頭円錐部２８６があり、これは、その周囲にわたって
均等に隔置されてチャック端に或る弾性を与える半径方
向切込み２８７を有する。ねじ部２８５は、ナット２
９、そしてより具体的にはナットのねじ部２９１に協働
するためのものである。ピン２７上のチャックを閉鎖す
るために、チャックの截頭円錐部２８６と協働するため
の截頭円錐孔２９２をナットの底面が有する。ナット２
９は手で締めつけができるように外側にたてみぞ２９３
を有し、同時に、ピンの円滑部２７５に沿ってチャック
をブロッキングする時に使用する締めつけ工具を受承す
るための穴２９４を有する。図９および図１０の関節部
の端にバーを固定するためにナット７３の穴７３２に使
用するのと同じ締めつけ工具をこれらの穴２９４に使用
することが望ましいことは明らかである。
【００３６】図１３の抜差し自在連結部品８は、固定具
を形成するバーが固定される連結部品を超えて延在する
ことのないように、矢印Ｆの方向に調整することのでき
る距離に２本の連結バーの端と端を対向させて配置する
ことを可能にする。これは管状部８１を有し、その端は
ねじ８３の切られた細い部分８２を含み、連結部品８が
その軸線回りに回転しないように、隣接部品の対応する
穴と協働するための正方形または六角形断面の延長軸８
４に終結する。延長軸８４とねじ部８３の寸法は、ピン
５４の延長軸５４４とねじ部５４３に等しく、図９およ
び図１０のナット７３に似たナットによって、本発明に
よる外部固定具の他の要素と結合できるようになってい
る。
【００３７】管状部８１の他端には、この特定の場合、
図８のバー５３のように円い端で終わることのできる連
結バーを受承するための、十二辺形断面の中央孔８５が
ある。
【００３８】管状部８１に弾性を与えるための切込み８
６が作られ、その外側の壁は締めつけ装置を受承するた
めの２個の延在部８７，８８から成り、締めつけ装置を
構成するねじは、延在部８７に作られた通路を自由に通
過して、延在部８８に形成されるねじに係合する。ねじ
頭部は、締めつけられるための前記全ての要素と同様の
六角穴を有することに注目すべきである。
【００３９】図示されない代替品において、管状部８１
の両端に、バーを受承するための中央口８５と、締めつ
け装置８９によって相互に向けて締めつけられることの
できる延在部８７，８８とを配置することが可能であ
る。
【００４０】当然、医師または患者の負傷を避けるため
に、上記全ての要素は鋭い縁をもたない。一方では組立
体をできるだけ軽量にし、他方ではＸ線に対して透明に
するために、部品の大部分は軽合金または複合材で作ら
れる。
【００４１】手術の過程において、開業医は、解剖学的
基準のみを考慮して、骨破片にピンを挿入することから
始める。
【００４２】図１を参照して、つぎに、万力６５および
６６（図７および図８を参照して詳しく説明した）、ま
たは自在継手３８の何れかに、そしてより具体的には、
中間チャック２８（図１１および図１２を参照して詳し
く説明した）の中に導入し、締めつけナット２９によっ
て固定した後、自在継手の縦方向通路にピンを締めつけ
る。
【００４３】特定の形態にもよるが、つぎに自在継手に
使用されるべき玉４６〜４８の型を選択し、そのあと、
連結バー５０３，５０４を所定位置にはめ込む。骨破片
が正常位置を回復するように、Ｘ線の下で破片を整復す
る。組立体を最適なやり方で強化するために、バー５０
１，５０２および５０６，５０７によって、また必要あ
れば５０５さえ用いて、固定具のフレームをさらに補強
することができ、これらのバーは、例えば図１に示すよ
うに、または任意の他のやり方で固定される。
【００４４】既述したように、骨質凝固が始まった後
に、組立体のサイズと重量を減ずるために、バーの一つ
を取外し、骨折の平面における骨破片の僅かな運動を許
すことが可能であり、この運動は仮骨の形成を助長する
傾向がある。
【００４５】上記全ての要素のモジュール構造のおかげ
で、自在継手３、万力６、関節部７、抜差し自在連結部
品８および向き決め自在連結部品９に使用されるそれぞ
れのねじ３４，６４，７４，８９，９６の締めつけに、
単一の締めつけ工具が用いられること、に注目すべきで
ある。
【００４６】図１０のナット７３の断面に番号７３２で
細部を示されるような穴に、この同じ工具を導入するこ
とができる。ピン２７を締めつけるためのナット２９、
および連結部品７，８にバーを固定するための、図１に
略式に示される様々なナットも同様である。
【図面の簡単な説明】
【図１】長い骨上の組立体に使用される、本発明による
自在継手を含む固定具の説明図である。
【図２】２個の円柱部品の向き決めと固定のための自在
継手の分解斜視図である。
【図３】図２の継手の縦断面図である。
【図４】図３のIV−IV線に沿う、継手の横断面図であ
る。
【図５】図２の継手に使用される玉の端面図である。
【図６】図５のVI−VI線に沿う縦断面図である。
【図７】本発明による自在継手と共に使用される、骨ピ
ンの向き決めと締めつけのための万力の斜視図である。
【図８】図７の万力の縦断面図である。
【図９】連結バーと、いま一つの要素を取付けるための
ナットとの斜視図である。
【図１０】図９のナットの縦断面である。
【図１１】締めつけチャックが設けられた骨ピンの斜視
図である。
【図１２】図１１のチャックの要素を、上半分は縦断面
図で、下半分は横面図で示す図である。
【図１３】端と端を対面させた２本の円柱形部品の抜差
し自在継手の斜視図である。
【符号の説明】
２，２１〜２７：ピン ３，３６〜３８：自在継手 ４，４１，４２，４６〜４８：玉 ５，５１〜５７，５０１〜５０７：連結バー ２８：チャック ２９：ナット ３１：第２の部品 ３１１：縦方向通路 ３１３：空隙 ３２：軸 ３３：第１の部品 ３３５：第１の逃げ部 ３４：締めつけねじ ３５：ブロッキング要素 ３５１：縦方向空隙 ３５２：第２の逃げ部 ４１６，４１７：弾性切込み ５，５１〜５６，５０１〜５０７：位置決めバー６，６
５，６６：万力

Claims (14)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】ａ． 骨破片に挿入されるピン、 ｂ． 固定具の外部フレームを構成する１個以上の位置
    決めバー、 ｃ． 該バーと該ピンまたは該バーとの間の関節運動の
    ための１個以上の連結部品； を含む外部固定具であって：該バー（５；５１〜５７；
    ５０１〜５０７）の一つに対する該ピンの独立位置決め
    を保証することのできる取外し自在の玉（４；４１，４
    ２，４６〜４８）を有する自在継手（３，３６〜３８）
    に、該ピン（２，２１〜２７）が少なくとも間接的に一
    体となること、を特徴とする外部固定具。
  2. 【請求項２】 該自在継手が： ａ． 玉（４；４１，４２，４６〜４８）を構成する部
    分的な球面体、 ｂ． ほぼ球面形の第１の逃げ部（３３５）が設けられ
    た第１の部品（３３）、 ｃ． 縦方向通路（３１１）と、該第１の逃げ部に対向
    する空隙（３１３）とが設けられる第２の部品（３
    １）、 ｄ． ほぼ球面形の第２の逃げ部（３５２）が設けら
    れ、該空隙内に配置されるブロッキング要素（３５）、 ｅ． 該玉と、該縦方向通路に導入される円柱形部品
    （バーまたはピン）とを一度に、同時にブロックするこ
    とのできる、該縦方向通路にほぼ直角に配置される少な
    くとも１個の締めつけねじ（３４）； から成ること：を特徴とする、請求項１の固定具。
  3. 【請求項３】 該自在継手の第１と第２の部品は、該締
    めつけねじ（３４）とは反対側の面の上に配置される軸
    （３２）に連結される、請求項２の固定具。
  4. 【請求項４】 該自在継手の第１と第２の部品は、横方
    向逃げ部（３３７，３１５）を有する、請求項２の固定
    具。
  5. 【請求項５】 該ブロッキング要素は、該第２の逃げ部
    とは反対の面に、該通路（３１１）に導入される円柱形
    部品に協働することのできる縦方向空隙（３５１）を有
    する、請求項２の固定具。
  6. 【請求項６】 該円柱形部品は、縦方向切込み（２８
    ７）が設けられてナット（２９）によってピン上に封鎖
    されるチャック（２８）に囲まれるピン、または位置決
    めバー（５；５１〜５６；５０１〜５０７）から成る、
    請求項５の固定具。
  7. 【請求項７】 該円柱形部品および／または該玉に滑り
    止め被膜が設けられている、請求項２の固定具。
  8. 【請求項８】 該円柱形部品および／または該玉の外側
    表面はブロッキング小面から成る、請求項２の固定具。
  9. 【請求項９】 該玉（４，４１，４７，４８）は、連結
    バーのための中央通路（４１２）と、弾性切込み（４１
    ６，４１７）とを含む、請求項２の固定具。
  10. 【請求項１０】 該ピンを締めつけるための万力（６；
    ６５，６６）への、固定または取外し自在の結合装置が
    該玉に設けられる、請求項９の固定具。
  11. 【請求項１１】 該万力のジョー（６１，６２）は、ピ
    ンに対向する面上に、一端に固定（４２，４６）または
    取外し自在（４７，４８）の玉が設けられたバー（５
    ３）または円柱体を固定する装置が設けられる、請求項
    １０の固定具。
  12. 【請求項１２】 ２本のバー（５０６，５０７）の端に
    配置される抜差し自在連結部品（８）をさらに含み、少
    なくとも一端にバーを受承するための中央口（８５）を
    有する管状部（８１）と、締めつけ装置（８９）によっ
    て引きよせられることの可能な延在部（８７，８８）と
    を該連結部品が含む、請求項１の固定具。
  13. 【請求項１３】 該締めつけねじ（３４，６４，７４，
    ８９）の頭部は全て、締めつけ工具を受承するための同
    形の穴を含む、請求項１ないし１２の任意の項の固定
    具。
  14. 【請求項１４】 該締めつけナット（２９，７３，６２
    ３）は全て、締めつけ工具を受承するための同形の穴を
    含む、請求項１ないし１２の任意の項の固定具。
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