JPH06142110A - 超音波手術器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 吸引を行う先端部での圧力を制御することに
よって操作性が向上された超音波手術器を実現するこ
と。 【構成】 ハンドピースと、吸引手段と、一端がハンド
ピースと接続され、他端は二股に分岐した形状のチュー
ブと、チューブの分岐した他端のうちの一方を、開放端
と連通もしくは遮断する第１のバルブと、チューブの分
岐した他端のうちの他方を、吸引手段と連通もしくは遮
断する第２のバルブと、第１および第２のバルブの開閉
状態を各バルブが異なる状態となるように制御する制御
装置とを有する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【従来の技術】本発明は、超音波振動を利用した超音波
手術器に関する。

【０００２】

【従来の技術】超音波手術器は、超音波振動を利用して
人体組織を破砕、乳化して吸引することにより、血管や
神経等の筋状の部分を残しながら患部を選択的に除去す
ることができるため、広く用いられている。

【０００３】図２は超音波手術器のハンドピースを示す
断面図である。

【０００４】略円錐状の形状を持つハンドピース２００
は、ホーン部、振動発生部およびこれらを覆うハウジン
グ２０３より構成されている。

【０００５】ホーン部は、先端チップ２０５および距離
調節部材２０６から構成され、振動発生部は、距離調節
部材２０７、つば２０８、ピエゾ素子２０９，２１０、
電極２１１，２１２、裏打板２１３および前面板２１４
より構成されている。

【０００６】裏打板２１３と前面板２１４との間に挟ま
れる形態に配置されるピエゾ素子２０９，２１０は、と
もに張り合わされてバイモルフ型の圧電素子として用い
られるもので、外部に設けられる高周波電源からコネク
タ（ともに不図示）を介して電極２１１，２１２に印加
される高周波電源に応じて図面左右方向への振動を発生
する。裏打板２１３はつば２０８と一体に形成され、ま
た、前面板２１４の反ピエゾ素子２１０側には不図示の
支持部材が設けられている。つば２０８および上記の支
持部材によって各ピエゾ素子２０９，２１０と、裏打板
２１３、前面板２１４はハウジング２０３内に支持する
こととともに、各ピエゾ素子２０９，２１０の動作信頼
性を向上するために必要とされる振動方向への規制が行
われている。

【０００７】上記の各構成部材の接合部にはねじがそれ
ぞれ設けられており、互いに螺合することにより一体と
される。

【０００８】ホーン部を構成する先端チップ２０５は、
実際に患部に当接する部分であり、その振幅量（移動
量）も大きなものとなるために発熱量も極めて大きなも
のとなる。ハウジング２０３の先端チップ２０５に対応
する外周部には、先端チップの冷却および除去部分の吸
引を促進するための生理食塩水を注入するための注入口
２０４が設けられている。

【０００９】上記のように構成される先端チップ２０
５、距離調節部材２０６，２０７、裏打板２１３、ピエ
ゾ素子２０９，２１０、前面板２１４およびハウジング
２０３には、その中心線に沿って吸入口２１５が連設さ
れており、外部に設けられた吸引ポンプにより破砕、乳
化された組織が吸引される。また、上記の各構成部材
は、該吸入口２１５を軸とした略回転対称形に形成され
ている。

【００１０】注入ノズル（不図示）を介して注入口２０
４から注入された生理食塩水は、ハウジング２０３と先
端チップ２０５の間を通る際に先端チップ２０５を冷却
し、ハウジング２０３から排出された後には除去部分と
ともに先端チップ２０５およびハンドピース２００を通
して連設された吸入口２１５から外部へ吸い出される。

【００１１】図３は、従来の超音波手術器における上記
の吸引動作を行う部分の構成を示す図である。

【００１２】図２に示したハンドピース２００は、チュ
ーブ３０１、バルブ３０３およびチューブ３０４を順に
介して容器３０５と接続されている。また、容器３０５
にはチューブ３０６を介して吸引ポンプ３０７が接続さ
れている。容器３０５と各チューブ３０４，３０６のそ
れぞれは、開口面である端部が容器３０５の底面から浮
いた状態となるように接続されているために、吸引ポン
プ３０７の吸引力は、上記の各チューブ３０４，３０
６、バルブ３０３および容器３０５を介してハンドピー
ス２００および吸入口２１５（図２参照）に伝えられ
る。

【００１３】吸入された組織は容器３０５に収容される
が、吸引ポンプ３０７と容器３０５とを結ぶチューブ３
０６は、上述したように容器３０５の底面から浮いた状
態にて端部が接続されているために吸引力を伝えるため
の開口面（端部）が塞がれることはなく、連続的に吸引
を行うことが可能となっている。

【００１４】ハンドピース２００と容器３０５との間に
設けられるバルブ３０３は、吸引動作を停止するために
設けられたもので、該バルブ３０３を閉じた状態とする
ことによって吸引力はハンドピース２００に伝わらなく
なる。バルブ３０３の開閉状態は不図示の制御装置によ
って行われるもので、例えば、フットスイッチ等の入力
手段（不図示）によって切換えられる電極２１１，２１
２（図２参照）に印加される高周波電源の供給動作、す
なわち、超音波手術器による治療動作と連動して行われ
る。

【００１５】

【発明が解決しようとする課題】上述した従来の超音波
手術器は、ハンドピース２００と吸引ポンプ３０７との
間に設けたバルブ３０３を開閉することによって吸引動
作を制御している。しかしながら、吸引動作を行う状態
においては、先端チップ２０５は患部に当接しているた
めに、バルブ３０３を閉じてもハンドピース２００（先
端チップ２０５）およびチューブ３０１内は陰圧に保た
れてしまい、吸引が連続して行われると同様となってし
まう。このような状態で、ハンドピース２００を治療す
る患部上で移動しようとすると、血管や神経等の細い管
状の組織に損傷を与えることがある。このため、使用に
際しては、吸引動作を停止するためにバルブ３０３を閉
じても、患部以外の組織に損傷を与えないようにハンド
ピースを慎重に操作する必要があり、煩わしいという問
題点がある。

【００１６】本発明は上述したような従来の技術が有す
る問題点に鑑みてなされたものであって、吸引を行う先
端部での圧力を制御することによって操作性が向上され
た超音波手術器を実現することを目的とする。

【００１７】

【課題を解決するための手段】本発明の超音波手術器
は、ハンドピースと、吸引手段と、一端がハンドピース
と接続され、他端は二股に分岐した形状のチューブと、
チューブの分岐した他端のうちの一方を、開放端と連通
もしくは遮断する第１のバルブと、チューブの分岐した
他端のうちの他方を、吸引手段と連通もしくは遮断する
第２のバルブと、第１および第２のバルブの開閉状態を
各バルブが異なる状態となるように制御する制御装置と
を有する。

【００１８】この場合、周辺よりも高い圧力のガスが封
入されたタンクを有し、第１のバルブが、チューブの分
岐した他端のうちの一方を、タンクと連通もしくは遮断
するものとしてもよい。

【００１９】また、本発明の第２の構成による超音波手
術器は、ハンドピースと、吸引手段と、一端がハンドピ
ースと接続されるチューブと、チューブの他端を、吸引
手段または開放端のいずれかと連通させる三方弁と、三
方弁の切換え状態を制御する制御装置とを有する。

【００２０】この場合、周辺よりも高い圧力のガスが封
入されたタンクを有し、三方弁は、チューブの他端を、
吸引手段またはタンクのいずれかと連通するものとして
もよい。

【００２１】上記のいずれの場合においても、制御装置
は、吸引動作が間欠的に行わせるために第１のバルブお
よび第２のバルブの開閉状態を交互に切換えるように制
御してもよい。

【００２２】また、制御装置は、ハンドピースを超音波
振動させるための高周波電源が供給されないときには、
チューブの他端が吸引手段に接続されないように制御し
てもよい。

【００２３】

【作用】二股に分岐したチューブを用いたとき、および
三方弁を用いたときのいずれにおいても、ハンドピース
は、吸引手段と遮断されたときには開放端もしくはタン
クと連通される。開放端は、ハンドピースが置かれる周
辺とほぼ同じ圧力であり、タンクには周辺よりも高い圧
力のガスが封入されているので、ハンドピースやチュー
ブ内の陰圧が除去される。

【００２４】

【実施例】次に、本発明の実施例について図面を参照し
て説明する。

【００２５】図１は、本発明の超音波手術器における吸
引動作を行う部分の構成を示す図である。

【００２６】図１中のハンドピース１００は、図２に示
したハンドピース２００と同様の構成であり、バルブ１
０３、チューブ１０４，１０６、容器１０５および吸引
ポンプ１０７のそれぞれは、図３に示したバルブ３０
３、チューブ３０４，３０６、容器３０５および吸引ポ
ンプ３０７と同様であるために説明は省略する。

【００２７】本実施例において、一端がハンドピース１
００と接続されるチューブ１０１は、反ハンドピース１
００側となる他端が二股に分岐した形状とされている。
チューブ１０１の分岐された端部のうちの一方は、図３
に示した従来例と同様に吸引ポンプ１０７の吸引力をハ
ンドピース１００に伝えるためにバルブ１０３に接続さ
れ、チューブ１０１の分岐された端部のうちの他方は、
バルブ１０２と接続されている。

【００２８】上記のバルブ１０２は、吸引動作を停止し
ようとしてバルブ１０３が閉じられたときにハンドピー
ス１００およびチューブ１０１内の陰圧を除去するため
に設けられている。バルブ１０２は開放型に構成された
もので、その開閉状態によってチューブ１０１を開放端
の周辺雰囲気と連通もしくは遮断させるものであり、そ
の開閉状態は不図示の制御装置によって高周波電源の供
給動作とともに制御されるもので、バルブ１０３の開閉
状態と異なる状態となるように制御される。

【００２９】次に、上記の制御装置による本実施例の制
御動作について説明する。

【００３０】制御装置は、入力手段であるフットスイッ
チ（不図示）に対して超音波手術器による治療を行う旨
を示す入力がなされると、ハンドピース１００に対して
高周波電源の供給を行うとともに、バルブ１０３を開状
態、バルブ１０２を閉状態とする。これにより、吸引ポ
ンプ１０７による吸引力がハンドピース１００に伝えら
れ、超音波振動によって破砕、乳化された組織が容器１
０５内に収容される。

【００３１】続いて、ハンドピース１００を異なる患部
に移動する場合等に、超音波手術器による治療を停止す
る旨の入力がフットスイッチに対してなされると、ハン
ドピース１００に対して高周波電源の供給を停止すると
ともに、バルブ１０３を閉状態、バルブ１０２を開状態
とする。上述したようにバルブ１０３を閉じただけで
は、ハンドピース１００およびチューブ１０１内は陰圧
に保たれてしまうが、本実施例では、バルブ１０２を開
けることにより、ハンドピース１００およびチューブ１
０１内が、患部に当接している先端チップが置かれる圧
力と同じ周辺圧力とされる。このため、ハンドピース１
００を任意に移動させることが可能となり、操作性が向
上したものとなった。

【００３２】以上説明した実施例においては、ハンドピ
ース１００およびチューブ１０１内の陰圧を除去するた
めの構成として、二股に分岐した形状のチューブ１０１
の一端をバルブ１０２を介して周辺雰囲気と連通するも
のとして説明したが、この他の構成、例えば、チューブ
１０１として真っ直ぐなものを用いて三方弁を介して吸
引ポンプ側と周辺雰囲気側のいずれかに連通させるもの
としてもよい。このような構成とする場合には、装置に
使用されるバルブ（弁）の数が減るとともに用いられる
チューブが通常用いられる真っ直ぐなチューブのみとな
るので、装置構成を簡単にすることができる。

【００３３】また、制御装置は、超音波手術器による治
療が行われるときには連続的な吸引動作を行うものとし
て説明した。超音波治療が行われないときに吸引動作を
行わないのは、放置状態のときに吸引を行うことによっ
て室内に存在するゴミ等の異物が吸引されることを防ぐ
ためであるが、治療がなされた部位に対して超音波手術
器による治療を行うことなく、吸引のみを行うためのス
イッチを設け、該スイッチに連動して吸引動作を行うも
のとしてもよい。また、吸引動作について言うと、各バ
ルブの開閉状態を交互に切換えて間欠的に吸引動作を行
うものとしてもよい。このような構成とすることによ
り、異なる部位に対して連続的に移動しながら吸引を行
うことが可能となり、操作性がさらに向上されたものと
なる。

【００３４】また、上記のいずれにおいても、陰圧を除
去するためにハンドピースをチューブおよびバルブを介
して周辺雰囲気に連通するものとして説明したが、ハン
ドピースを患部からより積極的に離すために、周辺より
も高い圧力状態の窒素等の安定ガスが封入されたタンク
と連通させてもよい。このように構成した場合には、ハ
ンドピースを離すことがより良好に行われて損傷発生の
防止効果がより強いものとなる。

【００３５】さらに、上記の制御装置については、フッ
トスイッチの入力に応じて高周波電源の供給およびバル
ブの切換えを単純に行うものであるためにトランジスタ
やリレー等のスイッチング素子を用いて構成しても当然
よい。

【００３６】

【発明の効果】本発明は以上説明したように構成されて
いるので、以下に記載するような効果を奏する。

【００３７】請求項１に記載のものにおいては、吸引動
作が行われないときには、ハンドピースおよびチューブ
内が周辺圧力と同じに保たれるため、吸引動作の停止と
ともにハンドピースを円滑に移動させることができ、操
作性を向上することができる効果がある。

【００３８】請求項２に記載のものにおいては、上記効
果に加えて、ハンドピースを離すことがより良好に行わ
れて損傷発生の防止効果がより強いものとなる。

【００３９】請求項３に記載のものにおいては、上記効
果に加えて装置構成を簡単にすることができる効果があ
る。

【００４０】請求項４に記載のものにおいては、上記各
効果に加えて、ハンドピースを離すことがより良好に行
われて損傷発生の防止効果がより強いものとなる。

【００４１】請求項５に記載のものにおいては異なる部
位に対して連続的に移動しながら吸引を行うことが可能
となり、操作性がさらに向上することができる効果があ
る。請求項６に記載のものにおいては、ハンドピースが
超音波振動を行うための高周波電源の供給と吸引動作と
が連動したものとなるため、操作性および使い勝手をさ
らに向上することができる効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施例の要部構成を示す図である。

【図２】従来より用いられている超音波手術器用のハン
ドピースの構成を示す図である。

【図３】従来例の構成を示す図である。

【符号の説明】 １００ ハンドピース １０１，１０４，１０６ チューブ １０２，１０３ バルブ １０５ 容器 １０７ 吸引ポンプ

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 ハンドピースと、 吸引手段と、 一端が前記ハンドピースと接続され、他端は二股に分岐
   した形状のチューブと、 前記チューブの分岐した他端のうちの一方を、開放端と
   連通もしくは遮断する第１のバルブと、 前記チューブの分岐した他端のうちの他方を、前記吸引
   手段と連通もしくは遮断する第２のバルブと、 前記第１および第２のバルブの開閉状態を各バルブが異
   なる状態となるように制御する制御装置とを有すること
   を特徴とする超音波手術器。
2. 【請求項２】 請求項１に記載の超音波手術器におい
   て、 周辺よりも高い圧力のガスが封入されたタンクを有し、 第１のバルブが、チューブの分岐した他端のうちの一方
   を、前記タンクと連通もしくは遮断することを特徴とす
   る超音波手術器。
3. 【請求項３】 ハンドピースと、 吸引手段と、 一端が前記ハンドピースと接続されるチューブと、 前記チューブの他端を、前記吸引手段または開放端のい
   ずれかと連通させる三方弁と、 前記三方弁の切換え状態を制御する制御装置とを有する
   ことを特徴とする超音波手術器。
4. 【請求項４】 請求項３に記載の超音波手術器におい
   て、 周辺よりも高い圧力のガスが封入されたタンクを有し、 三方弁は、チューブの他端を、吸引手段または前記タン
   クのいずれかと連通させることを特徴とする超音波手術
   器。
5. 【請求項５】 請求項１乃至請求項４のいずれかに記載
   の超音波手術器において、 制御装置は、吸引動作が間欠的に行わせるために第１の
   バルブおよび第２のバルブの開閉状態を交互に切換える
   ことを特徴とする超音波手術器。
6. 【請求項６】 請求項１乃至請求項５のいずれかに記載
   の超音波手術器において、 制御装置は、ハンドピースを超音波振動させるための高
   周波電源が供給されないときには、チューブの他端が吸
   引手段に接続されないように制御することを特徴とする
   超音波手術器。