JP3065721B2

JP3065721B2 - 超音波処置装置

Info

Publication number: JP3065721B2
Application number: JP3186362A
Authority: JP
Inventors: 好司幸田; 達也久保田; 勝巳佐々木; 友尚櫻井; 均唐沢; 光正岡田; 裕一池田; 英夫永住; 至峰小林; 由希子長岡; 謙二吉野; 裕昭加川; 一也肘井; 哲丸窪田
Original assignee: Olympus Optic Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1991-07-25
Filing date: 1991-07-25
Publication date: 2000-07-17
Anticipated expiration: 2015-07-17
Also published as: JPH0523392A

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、生体組織や結石等を破
砕、切除または乳化するなどの超音波処置によって生じ
た血液や組織片等を含む不要物を吸引除去するための吸
引管路を有した超音波処置装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】図６は、従来の超音波処置装置における
吸引システムの概略的な構成を示す。術部１にて超音波
プローブ（ハンドピース）２を通じて吸引された血液や
組織片等の不要な吸引物は、吸引ポンプ３の作る負圧に
よって吸引管路４を通じて吸引瓶５に導き入れられる。
このとき、超音波プローブ２と吸引瓶５の間にあるスト
ップ弁６は開かれ、超音波プローブ２とストップ弁６と
の間で吸引管路４の途中から分岐するリーク路７の途中
にあるリーク弁８は、閉じた状態にある。リーク路７に
は分岐部９よりリーク弁８側上流に位置して逆止弁１０
が介挿されている。

【０００３】このようなリーク用系路を設けた理由は、
吸引を停止した後も、それまでの吸引の際の負圧によっ
て術部１が超音波プローブ２の先端に吸い付いたままに
なることを防ぐためのものであり、吸引を停止した後、
リーク弁８を開放することにより、リーク路７の先端の
大気開放口７ａからの大気を、そのリーク路７を通じて
分岐部９から吸引管路４内へ導入し、超音波プローブ２
内の吸引路を大気圧に戻し、超音波プローブ２の先端に
吸い付いたままの術部１を解放する。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】上述したように吸引管
路４から分岐してリーク路７を設けたものでは、その分
岐部９において吸引管路４の中を流れる吸引物の流れが
阻害され易い。また、その分岐路９からリーク路７へ吸
引中の吸引物が流れ込み易い。さらには、その吸引物の
移動による慣性によって分岐部９からリーク路７の内部
へ入り込むことがないわけではない。そして、この僅か
な物がリーク路７を通じて次第に逆止弁１０のあるとこ
ろまで進む。

【０００５】前記リーク路７には逆止弁１０を設けてい
るものの、この逆止弁１０は、弁の慣性があるため、急
激な逆流には対応することができず、多少の吸引物の漏
れが生じてしまうのが現状である。１回の動作での漏れ
は、ごく僅かであるが、長時間での超音波治療での吸引
動作がかさむと、逆止弁１０を通過した僅かな吸引物が
次第に溜まり、いずれはリーク路７の大気開放口７ａか
ら外へ漏れる不衛生な事態も考えられる。

【０００６】一方、リーク路７のリーク弁８を開放する
ことにより行う上述したような吸着解放動作は、吸引動
作を停止した直後、通常、数分の１秒のオーダの早さで
瞬間的に行われるものであるが、吸引動作を止めて吸引
管路４内に大気を導入しても、その吸引管路４内の圧力
は吸引物の詰り等、吸引状況によって比較的圧力が高い
ときもあり、このときは、吸引中の吸引物が分岐部９か
らリーク路７内に入り込み易い。また、吸引物の移動に
よる慣性で、侵入する大気に打ち勝って分岐部９からリ
ーク路７内に入り込み、これが大気開放口７ａへ向かう
ことも考えられないではない。

【０００７】この種の吸引物は、血液、肉片等の生体組
織であり、不潔なものであり、これに触れると場合によ
っては病気の感染を引き起こす虞れもある。したがっ
て、このような吸引物が外部へ流れ出すことは極力避け
なければならない。

【０００８】また、吸引管路４の途中の分岐路９からリ
ーク路７を分岐して設けるから、吸引管路４での吸引物
の流れを阻害し、特に、その分岐部で吸引物の詰まりを
起し易い。

【０００９】本発明は前記課題に着目してなされたもの
で、その目的とするところは、比較的簡単な構成であり
ながら、吸引管路およびリーク管路を通じての吸引物が
外へ流出してしまうことを防げるとともに、吸引管路途
中での吸引物の詰りを防止できる超音波処置装置を提供
することにある。

【００１０】

【課題を解決するための手段】前記課題を解決するため
に本発明の超音波処置装置は、吸引路を有した超音波処
置用プローブと、この超音波処置用プローブの吸引路に
通じた吸引管路と、この吸引管路を通じて前記プローブ
の吸引路に接続される吸引ポンプと、前記吸引管路の途
中に介挿され吸引物を取り除く吸引容器と、前記吸引管
路とは別体であって、前記吸引容器内の上部空間と外気
とを連絡するリーク管路と、このリーク管路をリーク時
に開放するリーク弁とを具備したものである。

【００１１】吸引容器内の上部空間に連通してリーク管
路を設けたから、吸引管路の途中にリーク管路を設ける
方式に比べて吸引物が外へ流出してしまうことを極力防
げる。さらに、吸引途中での吸引物の詰りを防止でき
る。

【００１２】

【実施例】図１は本発明の第１の実施例に係る超音波処
置装置のシステムの概略的な構成を示すものである。１
１はその超音波処置装置の装置本体である。この装置本
体１１には、コントロール部１２、駆動回路１３、表示
・操作パネル１４およびソケット１５が設けられてい
る。ソケット１５には、超音波処置用ハンドピース１６
のコード１７に取り付けられたコネクタ１８を着脱自在
に接続し、駆動回路１３からの駆動信号をハンドピース
１６に伝送するようになっている。ハンドピース１６に
は、図示しない超音波振動子が組み込まれている。駆動
回路１３には駆動信号の電圧Ｖと電流Ｉを検出する検出
回路２２を接続してなり、さらに、駆動回路１３は切換
えリレー２３を介して出力トランス２４の一次側に接続
されている。

【００１３】また、ソケット１５には、これに接続する
コネクタ１８の識別素子１９に接続する端子２０を有
し、識別回路２１でそのソケット１５に接続したハンド
ピース１６の種類を判別し、その信号をコントロール部
１２に伝送する。コントロール部１２は前記駆動回路１
３にその使用するハンドピース１６に適した駆動を行わ
せる。発振動作を行わせる操作は、表示・操作パネル１
４のスイッチ２５またはフットスイッチ２６によって選
択的に行われる。

【００１４】超音波処置用ハンドピース１６には、異な
る複数種の超音波プローブ２７ａ，２７ｂが、その使用
部位の種類や状況等に応じて選択されて取り付けられ
る。ハンドピース１６および超音波プローブ２７ａ，２
７ｂには、その両者にわたり連通するとともに超音波プ
ローブ２７ａ，２７ｂの先端に開口する図示しない送水
路と吸引路が形成されている。前記送水路には可撓性チ
ューブからなる送水チューブ２８が接続され、この送水
チューブ２８の他端側はその途中を前記装置本体１１に
設けたローラポンプ３０を経由して送水タンク３１に接
続されている。

【００１５】そして、ローラポンプ３０を駆動すること
により送水チューブ２８を通じて送水タンク３１から生
理食塩水等の還流液をハンドピース１６および超音波プ
ローブ２７ａ，２７ｂの送水路に送り、さらに術部また
は前述した吸引路へ戻して灌流させるようになってい
る。

【００１６】ハンドピース１６および超音波プローブ２
７ａ，２７ｂの吸引路には、可撓性チューブからなる吸
引管路としての吸引チューブ３５の一端が接続され、吸
引チューブ３５の他端側部分はその途中に吸引容器とし
ての吸引瓶３６を介して吸引ポンプ３７に接続されてい
る。吸引チューブ３５の途中は吸引瓶３６内の上部空間
３８において開放し、この上部空間３８を通じてその上
流側と下流側とが連通しており、吸引物３９を溜める底
部を通らないように設定されている。吸引ポンプ３７の
駆動は前記コントロール部１２によって制御される。

【００１７】吸引瓶３６と吸引ポンプ３７の間で吸引チ
ューブ３５の途中にはストップ弁４０が設けられ、超音
波処置動作終了後、あるいは後述するピンチバルブ４２
がリーク管路４１のチューブを解放してその流路を開放
する際、そのストップ弁４０を閉じて吸引チューブ３５
を通じての吸引動作を遮断するようになっている。

【００１８】さらに、吸引瓶３６にはその上部空間３８
において開放してこの上部空間３８に連通するリーク管
路４１の一端が接続されている。このリーク管路４１の
途中部分は前記装置本体１１に設けたピンチバルブ４２
を通り、リーク管路４１の他端は装置本体１１の内部に
導かれている。

【００１９】前記ピンチバルブ４２はそのリーク管路４
１を形成する可撓性のチューブを選択的に挟み込む受け
台４３とプランジャ４４とからなり、ソレノイド４５を
選択的に励磁することによりプランジャ４４を移動し、
その受け台４３とプランジャ４４との間で前記チューブ
を押し潰してリーク管路４１の流路を遮断するものであ
る。ピンチバルブ４２のソレノイド４５は、前記コント
ロール部１２の指令によって駆動される。

【００２０】さらに、装置本体１１内に導かれたリーク
管路４１の他端部には吸引瓶３６側からの流れを遮断す
る逆止弁４６が設けられている。また、リーク管路４１
の他端は装置本体１１内において大気に開口した大気開
放端４７となっている。

【００２１】なお、吸引瓶３６の上部空間３８において
それぞれ開放するリーク管路４１の一端および吸引チュ
ーブ３５の途中の２つの開放端は、いずれも下方へ向か
っており、さらに、その各端部はその吸引瓶３６の蓋体
４８に取り付けられ、その蓋体４８とともに吸引瓶３６
から取り外せるようになっている。

【００２２】次に、この構成の超音波処置装置を使用す
る場合、まず、ハンドピース１６に選択した超音波プロ
ーブ２７ａ，２７ｂを接続し、ソケット１５にその超音
波処置用ハンドピース１６のコネクタ１８を接続する。
表示・操作パネル１４においてコントロール部１２にス
タンバイ動作の開始を指示し、ローラポンプ３０を駆動
させて送水タンク３１から送水チューブ２８を通じて還
流液をハンドピース１６および超音波プローブ２７ａ，
２７ｂの送水路に送り、同時に吸引ポンプ３７を駆動し
て吸引チューブ３５を通じてハンドピース１６および超
音波プローブ２７ａ，２７ｂの吸引路に対する吸引を行
って灌流を行う。

【００２３】このスタンバイ動作が完了した後で、表示
・操作パネル１４のスイッチ２５またはフットスイッチ
２６を操作し、発振動作を行うと、前記灌流動作が再び
開始されるとともに、ハンドピース１６の超音波振動子
が約２３．５ＺＨ_Zの周波数で発振し、この振動が超音
波プローブ２７ａ，２７ｂへ伝達され、その超音波プロ
ーブ２７ａ，２７ｂの先端を術部の生体組織に当てるこ
とで、その生体組織を破砕または乳化されて切除するこ
とができる。

【００２４】この超音波処置によって除去された組織片
や、その際に生じる血液等の吸引物は、吸引チューブ３
５を通じてその途中の吸引瓶３６内へ取り込まれ、吸引
ポンプ３７までは達しない。この際、ピンチバルブ４２
は閉じられ、リーク管路４１の流路は遮断されているた
め、そのリーク管路４１を通じて大気が導入することも
ない。この処置終了後、ローラポンプ３０を停止し、ス
トップ弁４０を遮断して送水および吸引による灌流を止
める。

【００２５】このような処置を行った際、吸引したとき
の負圧によって超音波プローブ２７ａ，２７ｂの先端に
術部が吸い付くと、その後、吸引を停止しても、そのま
ま吸着したままになることが多い。これを防止するた
め、吸引を停止した直後、ピンチバルブ４２で押し潰し
ていたリーク管路４１のチューブを解放してその流路を
開放する。このピンチバルブ４２の解放により、リーク
管路４１の先端の大気開放口４７からの大気を、そのリ
ーク管路４１を通じて吸引瓶３６内まで導入し、さら
に、吸引チューブ３５を通じて超音波プローブ２７ａ，
２７ｂの先端にまで大気圧に戻す。これによって超音波
プローブ２７ａ，２７ｂの先端に吸い付いたままの術部
を解放することができる。一定時間後または次の処置動
作時においてピンチバルブ４２がリーク管路４１のチュ
ーブを押し潰して次の処置動作に備える。

【００２６】しかして、前記構成によれば、吸引瓶３６
の上部空間３８を通じて吸引管路としての吸引チューブ
３５にリーク管路４１を接続するようにしたため、吸引
物は吸引瓶３６によって取り除かれ、リーク管路４１に
入り込むことがない。また、吸引チューブ３５の途中か
ら分岐してリーク管路４１を接続しない構成、つまり、
吸引瓶３６の上部空間３８を通じてリーク管路４１を接
続する構成としたため、吸引するときの流れを全く阻害
しない。また、管路構成も一般に簡単になる。

【００２７】図２は本発明の第２の実施例を示すもので
ある。この実施例は、前記実施例の構成においてのリー
ク管路４１に設ける逆止弁４６を吸引瓶３６の蓋体４８
に取り付け、その吸引瓶３６と蓋体４８を一緒、または
蓋体４８のみを使い捨て方式としたものである。

【００２８】図３ないし図５は本発明の第３の実施例に
係り、この実施例では、特にハンドピース５０とこれに
連結される超音波プローブ５１の変形例を示すものであ
る。図５の（ｄ）はその全体的な構成を示し、図３はそ
のハンドピース５０における超音波振動子５２の構成を
示している。超音波振動子５２は図４で示すように複数
のリング状圧電素子（ＰＺＴ）５３と複数のリング状電
極板５４をボルト５５の外周に順次交互に重ね合わせて
積層し、これを振動を拡大するためのホーン５６と裏打
板５７で挟み込み、前記ボルト５５に螺合するナット５
８で強固に締め付けてランジュバン式振動子部を構成し
ている。各電極板５４はそれに対応する圧電素子５３の
分極方向毎に配置されている。

【００２９】さらに詳述すれば、前記各電極板５４の内
周端には突出部６１が一体に形成されている。ボルト５
５の外周と圧電素子５３の内周との間に形成される内腔
には前記圧電素子５３の配列と同様にリング状の弾性部
材６２が配設されている。これらの各弾性部材６２はそ
の間に位置する前記電極板５４の突出部６１を挟み込む
ようになっている。

【００３０】さらに、前記各電極板５４は交互にその突
出部６１の位置を上下に変えて配置し、その突出部６１
を通じて圧電素子５３をその分極毎に導電位になるよう
に接続するため、前記弾性部材６２は導通する突出部６
１に対応したそれぞれの一部を導電性の弾性材６３ａ，
６３ｂ，６３ｃ，６３ｄで形成している。例えば図３で
示すように６枚の圧電素子５３を用い、前記ホーン５６
に接する面をマイナス側とした場合、そのマイナス側と
なるべき電極板５４の突出部６１にだけ伝わるようにす
べく図５の（ａ）で示すようにその上側部分だけを導電
性の弾性材６３ａで構成した弾性部材６２を設ける。

【００３１】また、裏打板５７はプラスの電位で構成さ
れるように絶縁板６４を圧電素子５３との間に設け、こ
の部分に隣接する前記弾性部材６２は、図５の（ｃ）で
示すように前記ホーン５６に接する前記弾性部材６２と
は逆の電位が、つまり、プラス側だけが伝わるようにそ
の上片側だけを導電性の弾性材６３ｂで構成している。
さらに、中間の弾性部材６２はプラス側とマイナス側と
の電極板５４の突出部６１にそれぞれが導通するように
その突出部６１を別々に介在させながら重ね合わせられ
るように導電性の弾性材６３ｃ，６３ｄが上下に設けら
れている。

【００３２】なお、前記弾性部材６２の内外両面は各部
からの絶縁のための絶縁層６５が設けられている。さら
に、裏打板５７とナット５８との間にも絶縁板６６が介
在され、裏打板５７に電源コード６７のマイナス側、ナ
ット５８に電源コード６７のプラス側をビス６８，６９
によって接続するようになっている。

【００３３】しかして、この超音波振動子５２の構成に
よると、裏打板５７とナット５８に電源コード６７を強
固に接続して各電極板５４のマイナス側とプラス側に確
実に発振電力を供給することができるとともに、電力供
給部の強度を高めることができる。したがって、各電極
板５４ごとにリード端子を設け、この各リード端子にリ
ード線をはんだ付けする必要がない。したがって、薄い
リード端子の破損やはんだの剥離等の原因がなく、断線
の発生を少なくできるとともに、その組立て作業の容易
化を図ることができる。

【００３４】このような超音波振動子５２は、図５の
（ｄ）で示すように、ハンドピース５０のケース７１内
に収納されており、ホーン５６はその周辺のリブ５６ａ
をケース７１の把持部ケース７２とカバー部７３との間
に挟み込むことにより固定されている。また、ホーン５
６からボルト５５の全長にわたりその中心部には吸引孔
７５が形成されている。この吸引孔７５の後端には前記
把持部ケース７２の後端壁を水密的に貫通する吸引口金
７７にＯリング７６を介して接続され、また吸引口金７
７には前述したような吸引ポンプ３７に通じる吸引チュ
ーブ３５に接続されている。

【００３５】ホーン５６の先端には前記超音波プローブ
５１が着脱自在に接続されている。超音波プローブ５１
に形成された中空孔７８には前記吸引孔７５に連通する
第１の吸引路８１を形成している。また、この超音波プ
ローブ５１の途中周壁にはリーク孔８２が１個以上設け
てある。

【００３６】カバー部７３の先端には２重のシース８３
が取り付けられている。このシース８３は内シース８３
ａと外シース８３ｂとからなり、その内シース８３ａと
外シース８３ｂとの間で送水路８４を形成している。こ
の送水路８４の先端は内シース８３ａの先端を外シース
８３ｂの先端より僅かに短く形成することによって送水
路８４を内シース８３ａと超音波プローブ５１との間に
形成される第２の吸引路８５に連通させている。

【００３７】さらに、シース８３の送水路８４は前記ケ
ース７１におけるカバー部７３の内部空間に連通し、さ
らに把持部ケース７２に形成した第２の送水路８６を通
じて把持部ケース７２の後端壁に水密的に貫通して設け
た吸引口金８７に接続した前述したような送水チューブ
２８に連通している。第２の送水路８６は超音波振動子
５２を覆う筒状のカバー８８と把持部ケース７２との間
に形成されており、カバー８８の先端はホーン５６のリ
ブ５６ａに水密的に連結されている。カバー８８の後端
は把持部ケース７２の後端壁に水密的に連結されてい
る。ホーン５６のリブ７１ａには第２の送水路８６に連
通用孔８９が形成されている。

【００３８】しかして、送水チューブ２８から供給され
る送水液は、把持部ケース７２内の第２の送水路８６、
カバー８８内の空間を通じて、シース８３の送水路８４
に送り込まれる。送水路８４に送り込まれた送水液の一
部は、シース８３の先端から流出し、残りの送水液は、
第２の吸引路８５から吸引孔７５を通じて第１の吸引路
８１に流れ込み、さらに吸引チューブ３５を通じて吸引
ポンプ３７側に吸引される。また、送水量を少なく、あ
るいは吸引量を多くする調節をすれば、シース８３の先
端からも第２の吸引路８５を通じて吸引することもでき
る。

【００３９】また、この構成において、シース８３の先
端においての外シース８３ｂと超音波プローブ５１の外
周との間の開口にはフイルタ９０を設けてもよい。この
フイルタ９０を通じてシース８３から外への送水または
吸引を行うことができる。また、このフイルタ９０を設
ければ、超音波プローブ５１で破砕や乳化する処置をす
ることにより生じた組織が第２の吸引路８５の負圧によ
ってその第２の吸引路８５内に混入することがなく、ま
た、組織等で吸引孔７５を詰まらせることがないため、
処置作業を損なうことを防止できる。

【００４０】なお、前記フイルタ９０の代わりにシール
部材を設けて詰りを防止すれば、送水による超音波プロ
ーブ５１の冷却作用を損なうことがなくなる。また、こ
の場合、シース８３の内シース８３ａと外シース８３ｂ
および超音波プローブ５１の先端間を封止し、内シース
８３ａの先端壁部に内シース８３ａの内外を連通する連
通孔を設けるようにしてもよい。

【００４１】

【発明の効果】以上説明したように本発明の超音波処置
装置は、超音波処置用プローブの吸引路に通じた吸引管
路の途中に介挿された吸引容器の上部空間と外気とを連
絡するリーク管路を設け、かつ前記リーク管路を前記吸
引管路とは別体に設けたから、吸引管路の途中にリーク
管路を接続する方式のものとは異なり、吸引物がリーク
管路を通じて外へ流出してしまうことを防ぐことがで
き、しかも、吸引途中での吸引物の詰りを防止できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施例に係る超音波処置装置
のシステムの概略的な構成を示す説明図。

【図２】本発明の第２の実施例に係る超音波処置装置
の要部を概略的に示す構成説明図

【図３】本発明の第３の実施例に係る超音波振動子の
断面図。

【図４】同じく本発明の第３の実施例に係る超音波振
動子の分解斜視図。

【図５】（ａ）ないし（ｃ）は弾性部材の正面図、
（ｄ）は超音波処置プローブの断面図。

【図６】従来の超音波処置装置のシステムの概略的な
構成を示す説明図。

【符号の説明】

１１…装置本体、１６…ハンドピース、２７ａ，２７ｂ
…超音波プローブ、３５…吸引チューブ、３６…吸引
瓶、３７…吸引ポンプ、３８…上部空間、４２…ピンチ
バルブ。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者櫻井友尚東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者唐沢均東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者岡田光正東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者池田裕一東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者永住英夫東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者小林至峰東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者長岡由希子東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者吉野謙二東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者加川裕昭東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者肘井一也東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者窪田哲丸東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (56)参考文献特開平３−9742（ＪＰ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61M 1/00 A61B 17/22 A61B 18/00

Claims

(57)【特許請求の範囲】

【請求項１】吸引路を有した超音波処置用プローブと、この超音波処置用プローブの吸引路に通じた吸引管路
と、この吸引管路を通じて前記プローブの吸引路に接続され
る吸引ポンプと、前記吸引管路の途中に介挿され吸引物を取り除く吸引容
器と、前記吸引管路とは別体であって、前記吸引容器内の上部
空間と外気とを連絡するリーク管路と、このリーク管路をリーク時に開放するリーク弁とを具備
したことを特徴とする超音波処置装置。