JPH0516875B2 - - Google Patents

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JPH0516875B2
JPH0516875B2 JP58064407A JP6440783A JPH0516875B2 JP H0516875 B2 JPH0516875 B2 JP H0516875B2 JP 58064407 A JP58064407 A JP 58064407A JP 6440783 A JP6440783 A JP 6440783A JP H0516875 B2 JPH0516875 B2 JP H0516875B2
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coupling member
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medical
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Hansu Ingubaa Kurisutofueruson Kuieru
Oderiusu Tomasu
Kirumaieru Horusuto
Obe Sutenberugu Kayu
Rozemaieru Furiidoritsuhi
Tomii Emiru Subenson Peru
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Description

【発明の詳細な説明】 本発明によれば、２つの可撓性管等を連結する
ための２つの対の継手部片を有する医療用継手が
提供される。医療用継手は第一に例えば可撓性管
又は可撓性管を設けた袋に接続されるカテーテル
などの２つの医療用部品を実質的に無菌状態で一
緒に結合することを意図する。
この型式の継手は例えば血液又は他の身体流体
の体外処理のような異なる医用処理に関連して使
用される。しかしながら、本発明による医療用継
手は、特にCAPD（連続的外来腹膜透析）の名で
知られる処理方法に関連して使用されることを意
図する。この処理方法では、カテーテルを手術に
よつて患者の腹腔中へ導入し、単独で又は可撓性
管を介して腹壁を通して突出させる。この可撓性
管は次に流体袋へ結合されるた第二の可撓性管へ
継手によつて連結される。このため継手はそれぞ
れの可撓性管へ又はおそらく直接に袋及び（又
は）カテーテルへ結合される２つの継手部片から
成る。斯かる継手を最初に使用する場合は、両方
の継手部片が無菌状態で供給されるので通常は問
題がない。しかしながら、次の使用で、流体袋を
新規の袋に取替える時に、少なくとも腹部カテー
テルに連結された継手部片がその外側において外
部不純物によつて汚染されることがある。これが
いろいろな合併症を起すことがあることは容易に
理解されよう。
現在使用されている医療用継手は第一に患者が
手で継手の内部部分を触れることができないとい
う原理に基いている。このようにしてそれらを無
菌に保つことを可能にする。しかしながら、継手
の外部部品が汚染されるならば、依然として汚染
の重大な危険がある。
本発明による医療用継手は少なくとも１つの継
手部片がオートクレーブ処理に共に耐える異なる
剛性の１つ以上の部分から成ることを特徴とす
る。この構成は例えばCAPDにおいて少なくとも
交換可能の継手部片を加熱殺菌処理、すなわちオ
ートクレーブ処理後完全に滅菌して供給し得るこ
とを保証する。同時に、以下で明らかになるよう
に、多くの別の利点が継手の取扱いに関連して得
られる。
簡単に説明するために、本発明のいろいろな利
点をCAPDへのその応用に関連して以下に説明す
る。しかながら、使用する継手部片の汚染を避け
ることが所望される他の種類の医療用継手で、本
質的に同じ利点を得ることができることは当業者
に明らかであろう。
従つて本発明によれば、管同志を連結するため
の医療用継手にして、この継手は第１と第２の継
手部片で構成され、少なくとも第１継手部片は、
第２継手部片の開口部にねじ込みにより流体密に
結合されるようになつた低剛性内部管状部分と、
内部管状部分の全外周部に沿つて一体に設けられ
た周囲フランジと、第２の継手部片に固定結合さ
れるようにされ、内部管状部分を保持しかつ全体
的に包囲する高剛性外部管状部分と、外部管状部
分に取り付けられ、周囲フランジを狭持する狭持
手段とを有し、外部管状部分に包囲されかつ周囲
フランジが狭持された内部管状部分は、高圧加熱
殺菌時に熱変形が防止されるとともに、直接的汚
染が防止されるようになつていることを特徴とす
る医療用継手が提供される。
好適な実施例では、継手部片の１つは本質的機
能に影響する変形をせずにオートクレーブ処理に
耐えるような剛性及び耐熱性を有する材料で作ら
れた開口を設けた第一の部分と、２つの継手部片
の結合に先だつてその一部分が引裂かれることを
可能にする引裂き指示を設けた小さい剛性で容易
に引裂き可能の開口を閉じる部分とを有するよう
に設計されている。また、これは小さい剛性の部
分が別にオートクレーブ処理に耐えない型の材料
から製作され得る利点を有する。
医療用継手の１つの部分は好ましくはその通路
が貫通可能の膜によつて塞がれた剛性のない材料
のほぼ円筒状又は管状の内部部分と、内部部分の
少なくとも１つの開口を全体的に囲み、それが一
緒に結合中に故意でなく接触するのを防止される
ように前記開口の外側へ突出する剛性のより大き
い材料の外部部分とで作られる。内部部分及びそ
れを囲む部分の両方が相互に一緒に結合する周囲
フランジを設けることが適当である。これらのフ
ランジは例えばほぼ同じ外径を有し、面同志つき
合わされ、例えば可撓性管又はパイプを拡径した
端部片となる外部継手部分によつて囲まれる。斯
かる構造において、異なる部分は相互に溶接可能
な材料で製作する必要はない。しかしながら、溶
接によつて密着性を更に保証するような材料の使
用は好ましい。
医療用継手が継手部片の１つにより大きい剛性
の材料の管状部分を有し、それが結合中に螺合さ
れる他方の継手部片中の対応する剛い管状部分の
外部ねじ又は部分ねじに適合する内部ねじを設け
ることが適当である。第二の継手部片中の前記管
状部分はそれが膜貫通部分を全体的に囲んでいる
ので膜貫通部分に対して接触防護をはたし得る。
この構造のため膜並びに膜貫通部分は故意でない
接触を完全に排除し得るように構成され得る。第
二の継手部片中の上記膜貫通部分が膜を貫通する
前に第一の継手部片中の膜を設けた部分に緊密封
合状態で係合するようになつているならば、継手
の部分が汚染されても汚染の広がりの危険は減少
される。
異なる剛性の部分は、結合する際相互の相対回
転又は部分的破損を防止するように互いに確実に
係合していることが適当である。
更に高密封性を確保するために、開口を閉じ且
つ小さい剛さで容易に引裂き可能の材料の部分は
継手部片をほぼ囲み、パイプや可撓性管の端部片
となる継手部片がこれら可撓性管又はパイプと協
働し密封シールを形成するようにすることができ
る。
オートクレーブ処理を有効にするために、オー
トクレーブ処理中、前記膜は、蒸気を通して拡散
し得るような厚さを有する。蒸気を膜の一方の側
に接近させて、膜の他方の側の完全に閉じた空間
の殺菌を確実に行うことができる。
オートクレーブ処理中閉じられた空間への蒸気
の供給を可能にするため１つ以上の補助膜を継手
に設けるようにすることができる。
第１図はCAPD装置を概略的に図示している。
符号１は手術によつて導入されたカテーテル２を
腹中に有する患者を示しており、カテーテル２は
２つのシール３及び４を介して外部可撓性管５中
に通じている。この管は継手部片６で終端してい
る。この継手部片は２つの継手部片７，８と共働
して医療用継手９を形成している。継手部片８は
可撓性管１０を介してフイルタ１１へ連結され、
さらにフイルタは管クリツプ１３を有する別の可
撓性管１２を介して本発明に係わる医療用継手１
４に連結されている。第一の継手部片１５及び第
二の継手部片１６からなるこの医療用継手１４に
よつて、CAPD溶液を満たした袋１７はカテーテ
ル２へ連結されて腹中の腹膜腔を満たすことがで
きる。図示した例では、袋は簡単なスタンド１８
に吊下げられている。
このようにして、CAPD処理は、袋１７から流
体を腹膜腔中へ導入し長時間保持し、その後患者
に体内毒物とともに当該流体を空の袋へ移すよう
にする。移した後、袋は継手部片１５と一緒に取
外され、次に新しい継手部片１５を有する新規の
袋が処理を繰返すために結合される。
第２図には、本発明による医療用継手に属する
継手部片の第一の実施例が図示されている。１７
ａで示したCAPDの袋の上部部分は１５ａで全体
として示した継手部片の一部分を構成するといい
得る排出ノズル２０ａを設けている。更に、この
継手部片１５ａは剛性の強い材料の外部管状部分
２１ａと、剛性の弱い材料の内部管状部分２２ａ
を有する。これら２つの部分は周囲フランジ２３
ａ及び２４ａをそれぞれ設けており、これらのフ
ランジは好ましくは一緒に溶接され、更に排出ノ
ズル２０ａの外部拡大部分２５ａによつて囲まれ
ている。
内部管状部分２２ａの通路２６ａは膜２７ａに
よつて塞がれており、この膜は内部管状部分２２
ａ全体が比較的剛性のない材料で作られているの
で鋭い物体で容易に貫通され得る。
上部において、継手部片は外部管状部分２１ａ
の開口を閉じる部分２８ａによつて終端してお
り、部分２８ａは部分２１ａに溶接されたリング
２９ａと、破断部分３１ａを介してリング２９ａ
に取付けられた引裂き部分３０ａとからなる。引
裂きは引張リング３２ａなどによつて行なわれ
る。
第３図には一部開いた同じ継手部片が図示され
ており、また第４図にはそれが１６ａで全体とし
て示した第二の継手部片に結合されて示されてい
る。この継手部片１６ａは可撓性管１２ａの端部
片又は端部分として構成されている。指グリツプ
３３ａを保持し管状部分３５ａの外ねじ部分２１
ａの内ねじ３４ａと螺合させ、継手部片１６ａを
継手部片１５ａと結合され得る。同時に内部栓３
７ａの先端の鋭い部分３６ａで膜２７ａを貫通さ
せる。鋭い部分３６ａが膜２７ａを貫通する前に
内部管状部分２２ａの外部開口２２a′において最
初に封合が得られるように寸法が選定されてい
る。他方、更に安全のために封合が３８ａ及び３
９ａにおいてそれぞれ達成され、さらにリング２
９ａがはめ込まれる。
第５図には、第２図に示した継手部片の変形実
施例が示されている。この実施例は第２図の実施
例とほぼ同じ部品を有している。それ故、同じ符
号を用いているが、接尾符号ａをｂに代えてあ
る。ここでの本質的な相違は外部部分２８ｂが長
くなつていてリング２９ａに対応するシリンダ２
９ｂが排出ノズル２０ｂまで下方へ延在しており
且つ排出ノズルの幅広い外部端２５ｂによつて囲
まれている。この外部端はこの図で二度曲げにな
つた状態を左側に示し且つ初めの状態を右側に示
している。また、第２図の構造におけるように部
分２８ｂは引張リング３２ｂを有し、よつて部分
３０ｂを引裂くことができる。そのほかについて
は、第５図の構造は第２図の構造にほぼ対応する
ので、これ以上説明を要しない。
最後に、第６図は本発明のさらに別の好適な実
施例を示している。ここでも同じ符号を用いてい
るが、接尾符号ａ及びｂをｃに代えている。この
実施例では、管ノズル２０ｃはその前端２０c′の
内部管状部分２２ｃに溶接されている。より堅固
な外部管状部分２１ｃは溶接部分２８ｃと一緒に
内部管状部分２２ｃ及び管ノズル２０ｃの外部端
上に取付けられている。通常は、そこでは収縮ば
めをすることで充分であるが、所望によりこれら
部分同志を膠着又は溶接しても良い。
第２図及び第５図の構造におけるように、上部
部分２８ｃは引張リング３２ｃを設けており、そ
れにより部分３０ｃを除去することができる。
前述した実施例に関する本質的な相違は２７
c′で示した薄い部分即ち膜窓であり、それは膜２
７ｃと同様に蒸気をCAPD袋及びその排出ノズル
２０ｃから外部管状部分２１ｃ及び内部管状部分
２２ｃの間の空間４１ｃまで移送することを可能
にする。この構成によつて、オートクレーブ処理
と共にこの空間の有効な殺菌を保証する。
当然、多くの利用し得る材料をそれぞれの部分
に使用し得ることは当業者にとつて明らかであろ
う。例えば次の材料を挙げることができる。部分
２０ａ，２０ｂ，２０ｃ，２２ｂ及び２２ｃは
PVC製である。部分２１ａ，２１ｂ及び２１ｃ
はポリプロピレン、ポリカーボネート又はセルロ
ースアセテート製である。部分２８ａ，２８ｂ及
び２８ｃはEVAを化合したポリプロピレン製で
ある。別に、最後に述べた部分を適当なPVC材
料製としても良い。
当然に、本発明は上述した実施例だけに限定さ
れず、前記特許請求の範囲内で変更され得る。例
えば、当業者は多くの他の材料を広い限界内から
選ぶことができ且つ更に個々の部分を広い限界内
で変更することができる。
【図面の簡単な説明】
第１図はCAPD方式で使用される医療用継手の
概略図であり、第２図は第一の実施例の継手部片
を閉じた状態で示しており、第３図は一部開いた
同じ継手部片を示しており、第４図は同じ継手部
片を示すが第二の継手部片に結合されて示されて
おり、第５図及び第６図は第２図の継手部片の異
なる変形例を示している。 １４……医療用継手、１５，１５ａ，１５ｂ，
１５ｃ，１６，１６ａ……継手部片、１２，２０
ａ，２０ｂ，２０ｃ……管、２１ａ，２１ｂ，２
１ｃ……外部管状部分、２２ａ，２２ｂ，２２ｃ
……内部管状部分、２３，２４ａ……周囲フラン
ジ。

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. １ 管１２，２０ａ，２０ｂ，２０ｃ同志を連結
    するための医療用継手にして、該継手は、第１と
    第２の継手部片で構成され、少なくとも前記第１
    継手部片１５，１５ａ，１５ｂ，１５ｃは、前記
    第２継手部片１６，１６ａの開口部３７ａにねじ
    込みにより流体密に結合されるようになつた低剛
    性内部管状部分２２ａ，２２ｂ，２２ｃと、前記
    内部管状部分２２ａ，２２ｂ，２２ｃの全外周部
    に沿つて一体に設けられた周囲フランジと、前記
    第２の継手部片１６，１６ａに固定結合されるよ
    うにされ、前記内部管状部分２２ａ，２２ｂ，２
    ２ｃを保持しかつ全体的に包囲する高剛性外部管
    状部分２１ａ，２１ｂ，２１ｃと、該外部管状部
    分２１ａ，２１ｂ，２１ｃに取り付けられ、前記
    周囲フランジを狭持する狭持手段とを有し、前記
    外部管状部分２１ａ，２１ｂ，２１ｃに包囲され
    かつ周囲フランジが狭持された前記内部管状部分
    ２２ａ，２２ｂ，２２ｃは、高圧加熱殺菌時に熱
    変形が防止されるとともに、直接的汚染が防止さ
    れるようになつていることを特徴とする医療用継
    手。
JP58064407A 1982-04-13 1983-04-12 ２つの可撓性管等を連結する継手 Granted JPS58188456A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

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SE8202290A SE456637B (sv) 1982-04-13 1982-04-13 Vaermesteriliserbar koppling
SE82022906 1982-04-13

Publications (2)

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EP (1) EP0093837B1 (ja)
JP (1) JPS58188456A (ja)
AT (1) ATE32183T1 (ja)
DE (1) DE3375459D1 (ja)
SE (1) SE456637B (ja)

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